Gesund in Mittelfranken - Patientenzeitschrift #6

Gastroenterologie
Alarmstufe
Gelb:
Erkrankungen der Gallenblase und der
Gallenwege rechtzeitig erkennen
Zuerst verfärben sich die Augen gelb, später auch die Haut – ein eindeutiges Zeichen für die Gelbsucht.
Schuld ist eine erhöhte Konzentration des Stoffes Bilirubin im Blut, das beim Abbau alter Blutkörperchen
entsteht. Was viele nicht wissen: Die Gelbsucht ist keine eigenständige Krankheit, sondern
ein Symptom, das auf verschiedene Erkrankungen hinweisen kann. Oft wird die Gelbsucht außerdem
mit einer Leberentzündung, einer Hepatitis, gleichgesetzt. Ein weiterer Irrtum. Zwar kommt es infolge
von Erkrankungen der Leber häufig zu Störungen des Bilirubin-Stoffwechsels und damit zur Gelbsucht,
die Verfärbung der Haut und Schleimhäute kann aber auch andere Ursachen haben. „Sie kann
auch durch Erkrankungen der Gallenblase oder der Gallenwege, wie Gallensteine, ausgelöst werden“,
erklärt Dr. Bernhard Fischer, Chefarzt der Medizinischen Klinik 3 an der Klinik Neustadt a. d. Aisch.
Wer das Risiko für
Erkrankungen der Galle
vermindern möchte, sollte
sich gesund ernähren
(...) sowie Übergewicht
vermeiden
Rote Blutkörperchen, die funktionsuntüchtig
oder älter als 120 Tage sind, werden
in der Milz abgebaut. Bei diesem Prozess
entsteht Bilirubin, das eine charakteristische
gelbe Farbe hat, und schlecht im
Blut löslich ist. Bilirubin wird in der Leber
chemisch aufbereitet, damit es wasserlöslich
wird und mit der Gallenflüssigkeit
ausgeschieden werden kann. „Es kann
vorkommen, dass etwas den Abfluss der
Gallenflüssigkeit behindert“, so Dr. Fischer,
„oft sind dies Gallensteine, aber auch eine
Verengung in den Gallenwegen, zum
Beispiel durch einen Tumor.“ Die Gallenflüssigkeit
staut sich auf und gelangt zurück in
die Leber und von dort in den Blutkreislauf,
wo das erhöhte Vorkommen von Bilirubin
die typische Gelbfärbung der Augen und
Schleimhäute auslöst.
Gallensteine oder Tumore blockieren
den Weg
Sollte die Gelbsucht mit Schmerzen im
rechten Oberbauch und Übelkeit verlaufen,
ist dies ein Hinweis für Gallensteine. „Die
millimeter- bis hin zu zentimetergroßen
Gallensteine sind feste Ablagerungen in
der Gallenblase oder den Gallengängen“,
erläutert Dr. Fischer, „diese entstehen,
wenn Bestandteile wie Cholesterin oder
Eiweiß nicht im richtigen Verhältnis zueinander
stehen und deswegen miteinander
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