Ultraschall-geführte Gefäßpunktion und Regionalanästhesie: SOCRATES Buch Online Version

SonoABCD

für Kursteilnehmer von SonoABCD-Kursen und Interessierte. Beachten Sie die Online-Supplemente, die auf Yumpu verfügbar sind.

5.2.1 Supraclavikuläre Blockade (SCB)

Material

• 1 x sterile Kompressen

• Blocknadel (s. Tabelle)

• Klares Desinfektionsmittel Cutasept ® F oder vergleichbar

• Sterile Handschuhe

• Händedesinfektionsmittel

Ultraschallgerät mit Linearschallsonde 10MHz

• Intercover® oder Winmed, Copolymer, Ethiparat Einmalhandschuh

• Ggf. Einmalrasierer

• 1 Mollton/unsterile Kompressen

• 2ml Spritze Mepivacain 1% mit 20 er Kanüle für die lokale Betäubung der

Einstichstelle

• Lokalanästhetika (s. Tabelle)

Methode

• Sprühdesinfektion mit klarem Desinfektionsmittel Schallkopf und Punktionsstelle

(Desinfektionsmittel als Kopplungsmedium)

• Einstellen der Ebene, Bilddokumentation

• Subkutane Lokalanästhesie mit Mepivacain 1% 1-2 ml mit 20er Kanüle,

CAVE: V. jug. ext., Kontrolle durch Ultraschall und Aspiration

• Händedesinfektion und sterile Handschuhe anziehen

• Intercover® oder Copolymer Handschuh nehmen und aufhalten, so dass der Helfer die

mit Ultraschallgel präparierte Ultraschallsonde von oben einführen kann

• steril überzogene Sonde und Haut mit klarem Desinfektionsmittel einsprühen

• anloten und vorherige Ebene erneut einstellen

• Punktion unter Aspiration und indirekter Kontrolle der Nadelspitze lateral entlang der

Nervenwurzeln

• Ggf. in die Subcutis Zurückziehen und Wurzeln von dorsal umspülen

• Injektion von ca. 15- 20 ml Ropivacain 0,375% unter Ultraschallkontrolle (Erlernen

der Technik obligat), die Bündel werden teilweise disseziert.

• Dokumentation der Ausbreitung des Depots

• Entfernen der Blocknadel und Punktionsstelle, trocknen mit der sterilen Kompresse

• Leukomed (steriler Wundverband) aufkleben

5.2.2 Supraclavikuläre Katheter (SCK)

Material

• 1 x Abdecktuch steril 75 x 75 cm

• „Set“ mit Lochtuch, Kittel, Kompressen, Schere, Nadelhalter

• Katheterset

• Ggf. 1er Kanüle zum Vorpunktieren und Px-Kanal aufdehnen

• Gefärbtes Desinfektionsmittel (Sprühflasche) Cutasept ® oder vergleichbar

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