Praxismagazin Juli 2020

Ausgabe 3 / 2020
Dr. med. Maximilian Hornauer
Akute und chronische
Schmerzen
Dr. med. Rainer Pränger
Unfälle und
Erkrankung im
Urlaub

Akute und chronische Schmerzen
Artikel von Dr. med Maxilian Hornauer
Was ist Schmerz?
Nach der Begriffserklärung der Weltschmerzorganisation (IASP
= International Association for the Study of Pain) ist Schmerz
ein unangenehmes Sinnes- und Gefühlserlebnis, das mit einer
tatsächlichen oder drohenden Gewebeschädigung verknüpft ist
oder mit Begriffen einer solchen Schädigung beschrieben wird.
Schmerzarten:
Akute und chronische Schmerzen
Akute Schmerzen üben eine für unseren Körper notwendige
Warnfunktion aus, um Gewebeschäden zu vermeiden. Das
Wort „akut“ meint hier einen plötzlich auftretenden Schmerz,
der nicht für längere Zeit anhält. Wenn Schmerzen ohne einen
typischen Auslöser fortbestehen und sich verselbstständigen,
verliert der Schmerz seine Warnfunktion und es kommt zur Entstehung
einer Schmerzerkrankung, die über Monate oder Jahre
hinweg andauern kann.
Ursachen für nozizeptiven Schmerz
Nozizeptive Schmerzen umfassen einen Großteil der Schmerzen,
die durch äußere Einflüsse entstehen, wie zum Beispiel
Verletzungen, Prellungen und Überdehnungen, Verbrennungen,
Verätzungen, Entzündungen und vieles mehr.
Beispiel für akuten Schmerz:
Golfer, der in einen Kaktur gefallen ist
Weitere Unterscheidung:
Nozizeptiver (Rezeptorschmerz) vs
Nervenschmerz und die Mischung daraus
Nozizeptiver Schmerz ist ein Schmerz, der von speziellen
Schmerzrezeptoren (Nozizeptoren) ausgeht. Diese können in
Haut, Bindegewebe, Muskeln, Knochen und Gelenken liegen
(somatischer Schmerz) oder in inneren Organen (viszeraler
Schmerz). Sie erzeugen unterschiedliche Formen von Schmerz,
die in der Regel aber gut zu behandeln sind.
Quelle: https://die-besten-100.de/bilder/shit_happens/7338/
Golfen+ist+gef%C3%A4hrlich+-+Kaktus+Unfall.html
Neuropathischer Schmerz
Neuropathischer oder nozizeptiver Schmerz?
Nozizeptiver Schmerz wird durch spezifische Schmerzrezeptoren
hervorgerufen. Im Gegensatz dazu entsteht der neuropathische
Schmerz, wenn allgemein Nerven des zentralen oder peripheren
Nervensystems erkrankt oder geschädigt sind.
Ursachen für neuropathische Schmerzen
Die wohl bekanntesten Ursachen für neuropathische Schmerzen
sind die Gürtelrose (Herpes zoster). Die kann als Spätfolge
einer Windpockeninfektion auftreten. Sowie beispielsweise bei
Diabetes mellitus, bei dem die Nerven durch den erhöhten Blutzuckerspiegel
geschädigt werden.
Neuropathische Schmerzen können aber beispielsweise auch
nach einem Schlaganfall auftreten. Oder infolge einer Multiplen
Sklerose, oder sie können auch genetisch bedingt sein. Die
Ursache ist aber in vielen Fällen nicht oder nicht mehr erkennbar.
Entsprechend werden Nervenschmerzen oft nicht, oder nur
verzögert diagnostiziert

Dr. med. Maximilian Hornauer
Facharzt für Physikalische und Rehabilitative Medizin
Schmerz kann selbst
zu einer Erkrankung werden
Chronischer Schmerz:
Dass viele Menschen lang anhaltende, oder häufig wiederkehrende
Schmerzen erleiden müssen, hat zwei Ursachen:
Welche Ursachen kommen für chronische Schmerzen
in Frage?
1. eine Vielzahl von chronischen Erkrankungen ist mit
Schmerzen für die Betroffenen verbunden, wie z.B.
rheumatische Leiden, Diabetes oder Tumorerkrankungen.
2. werden, auch wenn eine körperliche (somatische) Ursache
nicht oder nicht mehr vorhanden ist, und hat damit seine
biologisch sinnvolle Warnfunktion verloren.
Gemischter Schmerz
Das Zusammenspiel von nozizeptiven und neuropathischen
Schmerzen wird als „mixed pain“ bezeichnet. Circa 50000 Bandscheibenoperationen
werden jährlich in Deutschland durchgeführt.
Trotz zunehmenden Einsatzes mikrochirurgischer Techniken,
entwickeln mindestens 10 % der Patienten ein Postnukleotomiesyndrom,
häufig mit dumpfen Schmerzen im Bereich des
Operationsgebiets (nozizeptiv) und gleichzeitigen Brenn- und/
oder elektrisierenden, in die Extremitäten ausstrahlenden
Schmerzen (neuropathisch).
Häufig beginnt die komplexe Beschwerdesymptomatik nach
einem zunächst schmerzfreien Intervall von Wochen oder auch
Monaten.
Die Forschung hat nachgewiesen, dass starke und länger andauernde
Schmerzreize aus den Geweben des Körpers die weiterleitenden
Nervenzellen von Rückenmark und Gehirn sensibler
für nachfolgende Schmerzreize machen können.
Die Folge kann sein, dass selbst leichte Reize wie eine leichte
Berührung, mäßige Hitze oder Druck plötzlich als starker
Schmerz empfunden werden. Hier kann sich die Empfindlichkeit
des Schmerzsystems soweit „aufschaukeln“, dass sich eine
meist über das Rückenmark vermittelte Schmerz-Überempfindlichkeit
entwickelt.
Unter Umständen senden diese überempfindlich gewordenen
Nervenzellen auch dann Schmerzsignale vom Rückenmark ans
Gehirn, wenn aus den entfernten gelegenen Geweben des Körpers
(z.B. von einem verspannten Muskel) keine Schmerzsignale
mehr im Rückenmark eintreffen.
Was als akuter Schmerz begonnen hat, kann sich auf diese Weise
zu einem chronischen Schmerz entwickeln, es findet eine
sog. Sensibilisierung statt.
4

Wie wird aus Stress Schmerz?
Nicht jeder Stress macht krank. Stress macht aber immer dann
krank, wenn mehr Stress in das „Fass hineinläuft als unten ablaufen“
kann. Betroffene sagen dann: „Mir steht es bis zum
Hals“. Dies gilt auch, wenn sich der Stress aus positiven und negativen
Belastungen zusammensetzt.
Diese Sensibilisierung (Empfindlichkeitssteigerung) findet nicht
nur in den weiterleitenden Nervenzellen der Gewebe des Körpers
(z.B. innere Organe, Gelenke, Muskel) statt, sondern wie
oben beschrieben auch im Rückenmark sowie im Gehirn.
Manche Forscher beschreiben die Lernvorgänge, die vor allem
im Rückenmark zu einer Verfestigung einer gesteigerten
Schmerzempfindlichkeit führen, etwas vereinfachend als
„Schmerzgedächtnis“ oder „Schmerz-Engramm“, das von akuten
Reizen eingeprägt wird und das auch dann bestehen bleiben
kann, wenn die eigentlichen Schmerzursachen bereits beseitigt
sind.
Ausgangssituation: Nach einer Phase langanhaltender Überbelastungen
wird die „Stress-Alarmanlage“ ausgelöst. Automatisch
spannen sich u.a. alle Muskeln an, was häufig nicht
wahrgenommen wird. Hält diese Anspannung länger an, so
verkürzen, verkleben und verhärten sich die Muskeln, was sich
auch auf Sehnen, Bindegewebe und Knochenhaut auswirkt.
Der Mensch fühlt sich verspannt und schneller erschöpft. Diese
Art der fortschreitenden Erschöpfung hat auch mit der andauernden
Anspannung der Muskulatur zu tun, die sich nicht
mehr richtig „erholen“ kann. Messungen zeigten, dass bei einem
entspannten Menschen beim Händeschütteln ca. 60 Muskelabschnitte
„arbeiten“. Bei Menschen, die verspannt und im
Stress sind, wird dagegen ein Vielfaches an Muskeln gleichzeitig
aktiviert.
Schmerz und Psyche
Wenn Menschen über langanhaltende Schmerzen berichten,
kann es hilfreich sein, sich ein Bild von ihrer Lebenssituation zu
machen, denn „Körper-Geist-Seele“ sind eng miteinander verwoben.
Dies muss dem Betroffenen selbst nicht bewusst sein.
So konnten für viele Patienten erst dann Lösungswege gefunden
werden, als ihnen während der psychologischen Gespräche
diese Zusammenhänge bewusst wurden - der Fachmann spricht
hier vom „bio-psycho-sozialen Schmerz“.
Bedeutsamer sind psycho-soziale Einflüsse beim chronischen
Schmerz. Meist sind Betroffene überzeugt, dass etwas im Körper
„kaputt“ sein müsste. Der Arzt soll dann den körperlichen
Schaden finden. Wenn aber keine Schädigung festgestellt werden
kann, macht sich der Schmerzkranke schnell die Sorge, dass
man ihm nicht glauben könnte. Es gibt aber neben körperlichen
Ursachen weitere wichtige Faktoren für die Entstehung langanhaltender,
heftigster Schmerzen.
Die häufigste Ursache, da sind sich die Experten einig, ist eine
Kombination aus langanhaltenden körperlichen, psychischen
und sozialen Belastungen (bio-psycho-sozialer Dauerstress).
Quelle: Copyright by Hans-Günter Nobis
Wie wird aus Schmerz - chronischer Schmerz?
Schmerzen erhöhen die bestehende Muskelverspannung zusätzlich.
Die Folge: Die Bewegungseinschränkungen werden größer, die
Erschöpfbarkeit nimmt weiter zu und die Schmerzintensität
steigt. Einschränkungen im täglichen Leben verursachen Ärger,
Angst, Mutlosigkeit oder „heldenhaftes“ Durchhalten. Diese
Gefühlsstimmungen können den „inneren Stress“ verstärken.
Es droht ein sich ständig selbst verstärkender „Teufelskreis“.
In dieser Übergangsphase wird aus dem Akut-Schmerz oft ein
„Dauerschmerz“. Dieser Dauerschmerz ist eine Folge der gesteigerten
Reaktionsbereitschaft der für Schmerz zuständigen Nerven.
In dieser Situation reicht oft eine geringfügige Anspannung
aus, um einen Schmerzreiz auszulösen. Experten sprechen von
der Bildung des „Schmerzgedächtnisses“. Der Schmerzkranke
befindet sich in der Phase der Chronifizierung
Fazit: Chronische Schmerzen unterliegen nicht nur einem körperlichen,
sondern immer auch einem psychischen und sozialen
Einfluss. Mal überwiegt die eine, mal die andere Seite.
Ihr Dr. med. Max Hornauer

Dr. med. Rainer Pränger
Leiter des Zentrums für Orthopädie & Chirurgie
Facharzt für Orthopädie
Unfälle und Erkrankung im Urlaub
Was ist zu tun?
Akuter Rückenschmerz – Hexenschuss
• meist Einklemmung und Muskelverspannung
• Selten BSV
• Therapie: Wärme, Muskelentspannung, Schmerzmittel
• Bei ins Bein ausstrahlenden Schmerzen ggf. BSV!
Verstauchtes Handgelenk
• Grünholzfraktur
• Fehlstellung
• Sensibilitätsstörung
Irrtum: wenn ich das Gelenk noch bewegen kann, ist es nicht
gebrochen!
Therapie
• Ruhigstellung
• Kühlung
• Schmerzmittel
• Ggf. Schiene
Sprunggelenksdistorsion
• Fehlstellung
• Hämatom
• Je eher ruhiggestellt, desto schneller schmerzfrei
Man kann auch mit einem gebrochenen Sprunggelenk
auftreten!
Sprunggelenksfraktur Fehlstellung
• DS über dem Außen Knöchel
• Deutliches Hämatom
• Oft hört man ein Knacken
Schnittwunden
• Verschmutzte Wunden mit Wasser säubern
• Keine Salben
• Klaffende Wunden müssen geschlossen werden
• Spritzende Wunden komprimieren, nicht abbinden
Schürfwunden
• Mit klarem Wasser säubern
• Keine Salben!
• Wenn möglich offenlassen, kein geschlossener Verband
• Auch unter Schürfwunden können sich Frakturen verbergen
• Am besten heilt Luft und Liebe
Verbrennungen
• Größe und Grad der Verbrennung
• 9er-Regel
• Kühlen
• Kein Öl, Mehl, oder Cremes
Sonnenbrand
• Auch Sonnenbrand kann 2° Verbrennungen machen
• Flüssigkeitsverlust
• Kühlen, Kühlen, aber nicht unterkühlen
• Kinder sind viel mehr gefährdet
• Wichtiger als Therapie des Sonnenbrandes ist Schutz vor
Sonnenbrand
• Alte Sonnencremes geben keinen Schutz
Durchfall - Montezumas Rache
• Regel: Cook it, peel it or forget it
• Imodium ist kein Durchfallmittel
• Gefährlich sind Flüssigkeit- und Elektrolytverlust
• Cola und Salzstangen
• Kinder dehydrieren sehr schnell
• Länger als 3 Tage: Krankenhaus
Infektionskrankheiten
• Vor Reisen in tropische Länder Tropeninstitut befragen
• Malaria ist ein Thema
• Hautschutz
• Cook it, peel or forget it
Quallen
• Von leichter Verbrennung bis zur tödlichen Reaktion
alles möglich
• Nicht Reiben, eröffnet nur neue Nesseln
• Essigwasser zum Neutralisieren
• Bei schweren Kontakten behandeln wie Verbrennungen
und Schock
Seeigel
• Sehr selten giftig (nur 3 Arten im Indopazifik)
• Kalkstacheln oft schwer zu entfernen (brechen ab)
• Schmerzhaft, aber ungefährlich
• Tiefere Stacheln nicht selbst entfernen
Giftige Tiere
• Im Voraus informieren, welche giftigen Tiere überhaupt
vorkommen
• Im Zweifelsfall war das Tier giftig
• Schlangenbisse nicht aussaugen, nicht einschneiden,
nicht abbinden
• Auch Fische können tödlich giftig sein
Mit diesen kurzen Informationen wünsche ich Ihnen
einen schönen Urlaub. Kommen Sie gesund nach Hause.
Ihr Dr. med. Rainer Pränger

Kontakt:
Hals-Nasen-Ohrenheilkunde /
Kopf-Hals-Gesichtschirurgie
Chefarzt Prof. Dr. med. Ulrich Harréus
Asklepios Stadtklinik Bad Tölz
Schützenstraße 15 · 83646 Bad Tölz
Telefon: (0 80 41) 507-1145
E-Mail: hno.badtoelz@asklepios.com
https://www.asklepios.com/bad-toelz/experten/hno/
Sprechstunden:
Privatsprechstunde (Chefarzt Prof. Dr. Ulrich Harréus)
Mo 08:00 – 15:00 Uhr und nach Vereinbarung
Oberarztsprechstunde (Zweitmeinung)
Mo – Fr 08:00 – 15:00 Uhr
Onkologische Sprechstunde: Mi 08:00 – 15:00 Uhr
Plastische Sprechstunde: Do 08:00 – 15:00 Uhr
Ohrsprechstunde: Mo 08:00 – 15:00 Uhr
Terminvergabe über: Zentrales Belegungsmanagement (ZBM)
Tel.: 08041 507-1176, Fax: 08041 507-1166
zbm.badtoelz@asklepios.com

Neuer Fachbereich für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde /
Kopf-Hals-Gesichtschirurgie an der
Asklepios Stadtklinik Bad Tölz
Prof. Dr. med. Urich Harréus neuer Chefarzt
Ein weiterer Fokus des neuen Fachbereichs liegt auf die Therapie
von Speicheldrüsenerkrankungen, Operationen der Nasennebenhöhlen
und der Schädelbasis sowie die Mittelohrchirurgie
und die plastisch rekonstruktive und ästhetische Gesichtschirurgie.
Prof. Harréus war zuletzt Chefarzt der Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde
und Kopf- und Halschirurgie am Evangelischen
Krankenhaus Düsseldorf (Dez 2013-Juni 2020).
Zum 1. Juli 2020 startete er nun seine neue Aufgabe in Bad
Tölz und wird unter anderem gemeinsam mit den Oberärzten
Dr. med. Christian Jacobi, Dr. med. Marion San Nicoló (ab 01.Oktober)
und Facharzt Dr. med. Constantin von Kirschbaum, die
ebenfalls neu in Bad Tölz beginnen, die neue Hauptabteilung
für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde/Kopf-Hals-Gesichtschirurgie an
der Asklepios Stadtklinik Bad Tölz etablieren.
„Ich freue mich auf meine neue Aufgabe in dem ebenso traditionsreichen
wie renommierten Tölzer Krankenhaus und die
Zusammenarbeit mit meinen Kollegen“, so Prof. Harréus. Da er
seit Jahren auch im Landkreis Bad Tölz-Wolfratshausen wohnt
und an der Ludwig-Maximilians-Universität München lehrt, ist
er in der Region tief verwurzelt und bestens vernetzt.
Die Asklepios Stadtklinik hat zum 1. Juli eine neue Hauptabteilung
für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde / Kopf-Hals-Gesichtschirurgie
in Betrieb genommen.
Chefarzt ist Prof. Dr. med. Ulrich Harréus. Der 50-Jährige
wechselte von Düsseldorf nach Bad Tölz. „Mit Herrn Prof. Dr.
med. Uli Harréus kommt einen ausgewiesenen Fachmann und
weiteren Spitzenmediziner zu uns an die Asklepios Stadtklinik
Bad Tölz“, betont Geschäftsführer Felix Rauschek.
Die Stadtklinik verfügt künftig als einziges Krankenhaus in der
Region über eine HNO-Hauptabteilung und weitet damit ihr
medizinisches Leistungsspektrum weiter aus. Prof. Harréus
ist Facharzt für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde mit den Zusatzbezeichnungen
Plastische Operationen und Spezielle Hals-Nasen-Ohren-Chirurgie.
Zu seinen Schwerpunkten gehören unter
anderem die Kopf-Hals-Tumortherapie und die damit verbundene
Behandlung bösartiger Erkrankungen des Kopf-Halsbereichs.
Im Kopf- und Halsbereich gibt es eine Vielzahl gutartiger, aber
auch bösartiger Tumorerkrankungen. Tumore können durch
modernste Diagnostik und Therapieverfahren frühzeitig erkannt
und mit sehr guten Heilungschancen behandelt werden.
Jeder Patient wird im Rahmen von Tumorkonferenzen interdisziplinär
betrachtet und ein individuelles und optimales Therapiekonzept
erstellt.
Neben strahlentherapeutischen Verfahren, Chemo- und Immuntherapien
durch die Kollegen der Strahlentherapie und
Onkologie werden alle modernen chirurgischen Verfahren angeboten.
Die Belegabteilung für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde an der
Stadtklinik bleibt parallel dazu bestehen. Die seit Jahren hervorragende
Zusammenarbeit mit allen niedergelassenen HNO-
Fachärzten und Hausärzten wird weiterhin intensiv fortsetzt.
Leistungsangebot der Abteilung für
Hals-Nasen-Ohrenheilkunde /
Kopf-Hals-Gesichtschirurgie
• Kopf-Hals-Tumortherapie: Behandlung gutartiger und
bösartiger Erkrankungen des Kopf-Halsbereiches
• Plastisch-rekonstruktive Kopf Halschirurgie
• Erkrankungen der Speicheldrüsen
• Chirurgie der Nasennebenhöhlen und vorderen
Schädelbasis
• Mikrochirurgie des Mittelohres und der seitlichen
Schäelbasis
• Plastisch-ästhetische Chirurgie
• Versorgung von Frakturen und Traumachirurgie
• Endoskopische Chirurgie der Tränenwege
• HNO-Erkrankungen im Kindesalter

Gewitter im Kopf
Welche Ursachen gibt es und was kann man gegen Kopfschmerzen tun?
Hilfe aus der Natur
Die Versorgung mit ausreichenden Nährstoffen ist wichtig bei
stressbedingten Kopfschmerzen. Ein wertvoller Helfer aus der
Natur ist etwa der Vitalpilz Reishi. Zu seinen wichtigsten Inhaltsstoffen
zählen die sogenannten Beta-Glucane, die immer wieder
im Fokus wissenschaftlicher Beobachtungen stehen.
Darüber hinaus enthält er Mineralstoffe wie Kalium, Silizium, Eisen
sowie Vitamine und Spurenelemente. Heilpraktikerin Ulrike
Müller: „Der Reishi ist aufgrund seiner Zusammensetzung mein
Favorit unter den Vitalpilzen. Reishi-Extrakt-Kapseln und Reishi-
Pulver-Kapseln sind außerdem gut verträglich und lösen keinen
Gewöhnungseffekt aus.“ Plötzlich auftretende oder besonders
starke Kopfschmerzen sollten jedoch immer ärztlich abgeklärt
werden, um ernste Erkrankungen auszuschließen.
Quelle/Foto: djd/pilzshop.de/Getty und pilzshop.de/B. Boissonnet
Der Schmerz kriecht den Nacken bis zum Kopf hoch. Mal drückt
er auf die Stirn, mal pocht es in der Schläfe oder zieht hinter die
Augen. Je nach Intensität der Kopfschmerzepisode kann auch
Übelkeit hinzukommen. Oft klagen die Betroffenen über eine
Licht- und Lärmempfindlichkeit.
Einige Schmerzgeplagte geben dem Wetter die Schuld, doch
die Ursache der Qual kann vielfältig sein. Manchmal fehlt dem
Körper Flüssigkeit, frische Luft, Schlaf oder Bewegung. So wird
etwa der weitverbreitete Spannungskopfschmerz durch Muskelverkrampfungen
in Schultern und Nacken gefördert.
Bewegt man sich nicht genug und verweilt lange in einer einseitigen
Körperhaltung, gerät die Durchblutung ins Stocken. Auch
Stress, Angst oder Druck können für eine erhöhte Muskelanspannung
im Nackenbereich sorgen.
Kopfweh ist unangenehm,
aber gut behandelbar
Gewittert es im Kopf, mag der Griff zur Schmerztablette verlockend
erscheinen. Dies sollte allerdings nur die Notlösung
sein. Kopfschmerzen lindern kann man häufig durch eine reichliche
Flüssigkeitszufuhr, frische Luft und Bewegung. Auch eine
Massage der verspannten Muskelpartien, ein warmes Kirschkernkissen
oder das Einatmen von ätherischen Ölen ist einen
Versuch wert.
IMPRESSUM PRAXISZEITSCHRIFT
Auftraggeber:
MVZ Atrium - Dres. Pränger, Hornauer, Pihan und Eriskat
Ärzte PartG mbB
Herausgeber, Gestaltung, Fotos:
werbegraphic - Liane Jahnel
Gewerbepark 1 A, 83088 Kiefersfelden,
Tel: +43 (0)8033 979 31 06, Mobil: +49 151 46 360 204
E-Mail: info@werbegraphic.de, URL: www.werbegraphic.de
Fotos / Texte: Businessfotograf Tom Küst, Adobe Stockfotos,
djd-Pressetreff
Die von der Werbeagentur „werbegraphic“ erstellten Werbeanzeigen
und Fotos unterliegen den gesetzlichen Copyright-Rechten.
Die Nutzung wird nur für die „Praxiszeitschrift“ erteilt. Eine weitere
Nutzung für Werbezwecke bedarf der Genehmigung durch die
Werbeagentur werbegraphic. Die Verteilung obligt der Agentur.
Besuchen Sie uns auf:
www.mvz-atrium.de

Naturheilpraxis für Wohlbefinden & Prävention
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Schützen, was wichtig ist
Wie eine natürliche Aminosäure gegen Arteriosklerose wirkt
Rund 100.000 Kilometer Blutgefäße ziehen sich durch den
menschlichen Körper - das entspricht circa zweieinhalb Erdumrundungen.
Das Zentrum dieses riesigen Netzes bildet das Herz,
welches das sauerstoffreiche Blut bis in die kleinste Kapillare
pumpt. Doch Alterungsprozesse und eine ungesunde Lebensweise
können dazu führen, dass die Gefäße enger und weniger
elastisch werden. „Erst entstehen kleine Verletzungen an der
Innenwand der Gefäße, dem Endothel, anschließend sichtbare
Plaquebildungen, die sogenannten Gefäßverkalkungen“,
beschreibt der Bochumer Kardiologe Dr. med. Hans-Joachim
Christofor diesen Prozess. „Die Risiken sind bekannt: Bluthochdruck
und Durchblutungsstörungen und in der Folge dann Herzinfarkte,
Schlaganfälle sowie Augen- und Nierenschäden.“
Kleiner Eiweißbaustein, große Erfolge
Die gute Nachricht: Schon mit wenigen Lebensstiländerungen
lassen sich beim Schutz von Herz und Gefäßen große Erfolge erzielen.
Besonders wichtig ist dabei die ausreichende Aufnahme
des Eiweißbausteins Arginin. Nur hieraus kann der Körper einen
Botenstoff bilden, der die Gefäße elastisch hält und sie frei von
Ablagerungen bleiben.
„So zeigen Studien mit dem Prüfpräparat Telcor Arginin plus
aus der Apotheke, dass die regelmäßige Einnahme von natürlichem
Arginin und B-Vitaminen die Gefäßfunktionen und somit
die Durchblutung verbessern kann“, weiß der Kardiologe. Dies
wirkt sich auch auf die Vitalität der Patienten aus: Sie gaben an,
sich deutlich fitter zu fühlen.
Ein weiterer Punkt ist der Verzicht aufs Rauchen: Laut dem
Deutschen Krebsforschungszentrum haben Raucher ein um 65
Prozent höheres Herzinfarktrisiko als Nichtraucher. Nach dem
Aufgeben der Glimmstängel sinkt dieses innerhalb von circa
zwei Jahren wieder fast auf Normalmaß.
Normalmaß ist auch beim Körpergewicht vorteilhaft, denn
überschüssige Kilos belasten ebenfalls Herz und Gefäße. Ihnen
lässt sich etwa mit einer gesunden Ernährung beikommen. Zum
Beispiel sollte man öfter leichte Fisch- und Geflügelgerichte auf
den Tisch bringen statt rotes Fleisch, zum Frühstück ein Müsli
mit frischem Obst statt Wurstbrot und möglichst häufig Gemüse
und Salat genießen. Sehr gesund sind auch Nüsse und Hülsenfrüchte.
Dreimal die Woche aktiv werden
Zwischen den Mahlzeiten ist es wichtig, sportlich in Schwung
zu kommen. Denn Bewegungsmuffel erleiden nach Angaben
der Deutschen Gesellschaft für Angiologie doppelt so oft einen
Herzinfarkt oder Schlaganfall wie aktive Menschen. Zum Ironman
muss man deshalb nicht werden: Schon dreimal in der
Woche eine halbe Stunde zügiges Spazieren, Walken oder Radfahren
hat einen deutlichen positiven Effekt auf die Gefäßgesundheit.
Quelle / Fotos: djd/Telcor Forschung/mimagephotos - stock.adobe.com
Telcor Forschung/Ihor - stock.adobe.com

Rauf aufs Rad
Wie Senioren Gelenke und Muskeln
sanft stärken können
Wer rastet, der rostet - und zwar mit zunehmendem Alter
immer schneller. Junge Menschen spüren einige faule
Wochen kaum, bei inaktiven Senioren schwinden die
Kräfte jedoch schneller und sind schwerer wieder aufzubauen.
Deshalb gilt es, aktiv zu bleiben.
Dafür sollte man mindestens dreimal pro Woche eine
Stunde Zeit einplanen. Gerade für ältere Menschen ist
Radfahren ideal, denn es schont Kreislauf und Gelenke.
Damit sich nach dem Training keine Schmerzen durch
Muskelkater oder Krämpfe einstellen, sollte man sich
vorher aufwärmen. Wichtig ist auch eine gute Magnesiumversorgung,
gerade wenn man zu Wadenkrämpfen
neigt. Ergänzend zur normalen Ernährung kann dann
eine zusätzliche Gabe etwa mit Biolectra Magnesium
sinnvoll sein. Infos: www.biolectra-magnesium.de.
Quelle / Foto: djd/Hermes Arzneimittel/Charles Gullung/Image Source

Den Schweinehund bezwingen
Digitale Gesundheitsservices verbessern die medizinische Versorgung
Mit Computer, Tablet und Smartphone
kann es sich gesünder leben
lassen. Darauf setzen auch Versicherer.
„Digitale Gesundheitsservices leisten
wichtige Dienste. Sie helfen
dort, wo man sie braucht: im Alltag,
in den eigenen vier Wänden. Das
kann vor allem in strukturschwachen
Regionen von Vorteil sein“, erklärt
Jürgen Hertlein von der Nürnberger
Versicherung.
Dabei kann es um Unterstützung
in vielen Bereichen gehen: „Unsere
Krankenvollversicherten können
sich für das Präventionsprogramm
Exparo entscheiden oder von Online-Tools,
Videos und Tests profitieren“,
so Hertlein.
Mit ergänzenden Programmen sollen
chronisch Kranke motiviert werden,
mit gesundheitsbewusstem
Verhalten eine Verschlechterung
ihres Gesundheitszustands mindestens
zu verzögern, wenn nicht sogar
zu verhindern.
Wer kennt ihn nicht, diesen verdammten
inneren Schweinehund, der vielen so unüberwindlich
scheint - sogar, wenn es um
die eigene Gesundheit geht. Dagegen ankämpfen
kann man etwa mit einem regelmäßigen,
persönlichen Fitnessprogramm,
das einen Tag für Tag erinnert, motiviert
und begleitet.
Die Kurse sind kurzweilig und kommen
schnell auf den Punkt - dank Videos, interaktiven
Elementen und Übungsaufgaben.
Alle Tipps kann der Versicherungsnehmer
sofort umsetzen. Für Versicherte mit Rückenleiden,
Diabetes oder psychischen Erkrankungen
ermöglicht zum Beispiel die
Nürnberger Versicherung in Kooperation
mit Thieme TeleCare unterstützende Coaching-Programme.
Fachlich ausgebildete Coaches stehen telefonisch
im regelmäßigen Austausch mit
den Patienten und geben Empfehlungen.
Gesundheit kann so einfach sein
„Bei chronischen Rückenschmerzen beispielsweise
können sich unsere Krankenversicherten
für ein App-gesteuertes
Training mit dem innovativen 8sense-Rückensensor
entschieden“, erklärt Jürgen
Hertlein.
Dabei misst ein Clip mit Sensor jede Art
von Bewegung und überträgt sie in Echtzeit
an die dazugehörige App.
Diese analysiert nicht nur das Bewegungsverhalten,
sondern signalisiert dem Nutzer
auch, wann wieder ein paar Schritte
sinnvoll wären. Obendrein schlägt sie
Übungen vor, die auf ihn abgestimmt sind.
Unterstützung bei chronischen
Erkrankungen
Chronisch Kranke können sich auf www.
nuernberger.de einen ersten Überblick zu
den Angeboten rund um das Thema gesundheitsbewusstes
Verhalten verschaffen.
Vom eigenverantwortlichen Umgang
mit der Erkrankung über die Vermittlung
von Wissen und die korrekte Medikamenteneinnahme
bis zur nachhaltigen
Umsetzung von Lebensstilveränderungen
werden in den empfohlenen Programmen
viele Aspekte der Erkrankung thematisiert.
So fällt es leichter, die Ernährung umzustellen,
sich mehr zu bewegen oder Entspannungsverfahren
anzuwenden.
Quelle/Foto: djd/Nürnberger Versicherung
/Getty Images/iStocphoto

Sommerlich genießen - Leichte Gerichte und ein passende
Weinbegleitung für sonnige Tage
Wenn die Temperaturen steigen, wächst gleichzeitig der Appetit
auf eine ausgewogene, leichte Küche. Frisch, aromenreich,
mediterran angehaucht - eben nach Sommer darf jetzt alles
schmecken, was auf den heimischen Tisch kommt.
Lecker geht dabei auch leicht. Genussmomente wie ein uriges
Bauernbrot mit Erbsen und Burrata lassen sich unkompliziert
und schnell zubereiten - für genussvolle Stunden auf der Terrasse
oder dem Balkon. Und mit einer passenden Weinbegleitung
mundet der sommerliche Snack noch mal so gut.
Die Trauben für den Mouton Cadet Blanc von Baron Philippe de
Rothschild stammen aus einer Region im Bordeaux mit überwiegend
Schlamm- und Kies-Lehmböden. Das sorgt für eine
mineralische Frische, die sich mit viel Fruchtigkeit und den typischen
Geschmacksnoten des Sauvignon Blanc verbindet. Diese
Traubensorte spielt die Hauptrolle bei diesem fruchtig-eleganten
Wein, abgerundet mit Sémillon- und Muscadelle-Trauben.
Gekühlt auf etwa zehn Grad Celsius, entfaltet der Tropfen seinen
ausgewogenen Charakter und harmoniert gut mit der Sommerküche
- ob Muscheln, Austern oder Pasta.
Geröstetes Bauernbrot mit
Erbsenaufstrich und Burrata
Zutaten für 4 Portionen:
300 g tiefgekühlte Erbsen
Salz
1 EL Crème fraîche
Pfeffer
4 Scheiben Bauernbrot
2 Burrata (200 g)
4 Cherrytomaten
1 Handvoll Erbsensprossen
4 TL Olivenöl, Chiliflocken
(oder geräuchertes, Paprikapulver)
Ausgewählte Trauben aus dem Bordeaux
Auch wenn der Urlaub sich in diesem Jahr bei vielen eher zu Hause
abspielt - mit kreativen Rezepten lässt sich zumindest eine kulinarische
Reise unternehmen.
Frankreich als Hochburg des Genusses steht dabei besonders
hoch im Kurs, von der eleganten Bistroküche bis hin zu ausgewählten
feinen Tropfen im Glas. Im Bordeaux zum Beispiel reifen
keineswegs nur charakterstarke Rotweine - auch viele besondere
Weißweine haben hier ihr Zuhause.
Zubereitung:
Erbsen in leicht gesalzenem Wasser fünf Minuten kochen. In
ein Sieb abgießen und mit kaltem Wasser abschrecken. Mit
einem Stabmixer pürieren. Crème fraîche unterrühren und mit
Salz und Pfeffer abschmecken. Brotscheiben im Toaster rösten.
Mit dem Erbsenaufstrich bestreichen. Burrata halbieren und
darauf geben. Cherrytomaten waschen, vierteln und darüber
geben. Erbsensprossen waschen, gut abtropfen lassen und darüber
verteilen. Mit Olivenöl beträufeln und nach Belieben mit
Chiliflocken oder Paprikapulver bestreuen.
Quinoa-Bowl mit Avocadocreme und Cashew-Möhrensalat
Zutaten für 2 Portionen
Zubereitung
Für die Avocadocreme: 1 reife Avocado, 1/2 Limette, gepresst
1 Zweig Basilikum, gehackt, 50 ml Kokosmilch, 1 TL Chilipulver
Für Quinoa und Brokkoli:
100 g Quinoa, 1 Zweig Minze, 1/2 Limette, gepresst,
100 g Brokkoli, geschnitten, 1 TL Sesam
Für den Cashew-Möhrensalat:
2 Möhren, 2 EL Cashewkerne, geröstet, 2 EL Balsamico bianco
1 EL Sojasauce, 5 Zweige Koriander, Salz, Pfeffer, Olivenöl
Den Backofen vorheizen (220 °C, Ober-/Unterhitze). Das Avocado-Fruchtfleisch
in einer Schüssel zerdrücken. Saft einer halben
Limette, Basilikum, Kokosmilch, Olivenöl, Salz und Chilipulver
hinzufügen und zu einer cremigen Masse verarbeiten. Quinoa
etwa 15 Minuten in Salzwasser bissfest kochen und abgießen.
Anschließend mit klein gehackter Minze, Salz, Olivenöl, halber
Limette und Limettenabrieb abschmecken. Die Brokkoli-Röschen
in Olivenöl wenden, salzen, auf ein Blech geben, mit Sesam
bestreuen und etwa 12 Minuten goldbraun backen.
Möhren hobeln, mit Salz, Essig, Sojasoße und Olivenöl marinieren.
Cashewkerne und Korianderblätter unterheben. Alle Komponenten
in einer Schale nebeneinander anrichten.

Bewegung ist die beste Medizin bei Stress
Sportmedizinerin empfiehlt, gegen Bewegungsmangel aktiv zu werden
In vielen Berufen gehört es zum Alltag, über Stunden am
Schreibtisch zu sitzen. Wer im Homeoffice arbeiten muss,
kommt erst gar nicht vor die Tür. Andere fahren häufig mit dem
Auto ins Büro und machen es sich am Abend auf der Couch vor
dem Fernseher, am Laptop oder Handy bequem. Bewegung?
Fehlanzeige. Wie eine Statista-Umfrage 2018 ergab, bewegen
sich zwei Drittel der Deutschen pro Tag weniger als eine Stunde.
Der Medienkonsum wird im Vergleich dazu durchschnittlich auf
fünf Stunden geschätzt.
„Das ist nicht gesund“, warnt Stefanie Mollnhauer. Für die
Sportmedizinerin und Leiterin von pro-formance, einem Institut
für Leistungsoptimierung, ist es höchste Zeit, der allgemeinen
Trägheit entgegenzuwirken.
Die Daueranspannung der Muskulatur führe oft zu Spannungskopfschmerz,
Rückenschmerzen, sowie Waden- und Muskelkrämpfen,
die sich durch Magnesiummangel noch verstärkten,
so Mollnhauer. Unter www.diasporal.de steht ein Magnesiumratgeber
zum Download bereit. Denn das Powermineral ist
wichtig für die persönliche Leistungsfähigkeit
Dream-Team: Bewegung und Magnesium
Körper im Alarmzustand
„Unser Körper ist aus Sicht der Evolutionsgeschichte an diese
Bewegungslosigkeit und hohe Kalorienzufuhr nicht gewöhnt“,
sagt die Expertin. Statt zwischen Anspannung und Entspannung
zu wechseln, stünden die meisten Menschen in ihrem herausfordernden
Alltag unter Dauerstress.
Dabei verharre der Körper in einem Notfallprogramm, das zur
Steigerung der körperlichen Leistungsfähigkeit bei Gefahren gedacht
sei. Und das hat Folgen. Es komme zu einer Mehrbelastung
des Herzens, chronischem Bluthochdruck, Störungen im
Fett- und Zuckerstoffwechsel, Gefäßverengungen mit erhöhtem
Herzinfarkt- und Schlaganfallrisiko.
Um wieder herunterzufahren und Stresshormone abbauen zu
können, erwarte der Körper Aktivität als Ausgleich, so Mollnhauer.
Das bedeutet: Bewegung bewusst einplanen, wo immer
möglich. Doch laut Statista-Umfrage ist sich lediglich ein Drittel
der Deutschen dieser Dringlichkeit bewusst. Von diesen Aktiven
treiben 66 Prozent Sport, um gesund zu bleiben.
Für alle, die nicht wissen, wie sie ihr Aktivprogramm umsetzen
sollen, hat Mollnhauer einen Bewegungsfahrplan erstellt, mit
dem jeder sofort loslegen kann. Gleichzeitig rät sie, auf die Magnesiumzufuhr
zu achten. Denn: Auch wer sich viel bewegt, hat
einen erhöhten Magnesiumbedarf. Die Deutsche Gesellschaft
für Ernährung (DGE) empfiehlt 300 bis 400 Milligramm Magnesium
pro Tag. Ratsam sind Präparate wie Magnesium-Diasporal
aus der Apotheke, die organisches Magnesiumcitrat enthalten.
Dieser körpereigene Baustein kann besonders gut aufgenommen
werden und ist schnell aktiv.
Quelle / Foto: djd/Magnesium Diasporal/iStock

Besser essen im Job
Einfache Tipps für ausgewogene Snacks im
Homeoffice oder am Arbeitsplatz
Glas geschichtet, zum Beispiel vorgekochte Hülsenfrüchte oder
Käsewürfel und das Dressing unten, darauf Tomaten-, Karottenoder
Gurkenstückchen, dann Blattsalate. In der Arbeitspause
kurz und kräftig schütteln und frisch gemixt genießen. Auch ein
Obstsalat oder ein Tomaten-Mozzarella-Burger sind gute Alternativen
zu Wurst- oder Franzbrötchen. Wichtig: den Imbiss
nicht beim Tippen am PC essen, sondern bewusst eine kleine
Pause einlegen.
Vormittags in der Kaffeepause ein Croissant verputzen, nach
dem Mittagessen Gummibärchen naschen und nachmittags
zwischen zwei Terminen schnell einen Schokoriegel verdrücken:
Bei Terminstress und Leistungsdruck im Job ist es oft schwer,
auf eine ausgewogene Ernährung zu achten.
Doch Süßes und Fettiges ist auf Dauer kontraproduktiv, denn
leere Kalorien füllen die Energie-Akkus nicht richtig auf und
können deshalb lustlos und träge machen. Dabei ist es gar nicht
so schwer, auf ausgewogene Snacks umzusteigen - und dabei
gleich einige von den täglich empfohlenen fünf Portionen Obst
und Gemüse mit einzubauen.
Vorplanen, Zeit sparen
Wer im Homeoffice sitzt, hat jederzeit Zugang zu Obstkorb und
Gemüsefach - und hat es daher mit frischen Snacks etwas einfacher.
Alle, die außer Haus arbeiten, planen ihren Imbiss am
besten schon am Vorabend - parallel zum Abendessen kostet
die Zubereitung kaum Zeit.
Ideen und Rezepte für leckere Job-Snacks gibt es zum Beispiel
auf dem Portal www.snack-5.eu. Einfach und schmackhaft ist
etwa ein sogenannter Shaking Salad. Dabei werden die Zutaten
von unten nach oben in eine gut schließende Dose oder ein
Naschen ohne Reue
Neben den eigentlichen Mahlzeiten ist es oft der Griff zu Bonbons
oder Schokolade, der die Ernährungsbilanz im Job verdirbt.
Dabei liefert ein Stückchen Obst durch den enthaltenen
Fruchtzucker genauso schnelle Energie und geht weniger auf
die Hüften. Ein Apfel, eine Banane oder Mandarine gehören
deshalb mit in die Frühstücksdose. Und zum Knabbern zwischendurch
sind Trockenfrüchte, Nüsse oder Studentenfutter
eine gute Wahl. Allerdings sollte man bei geringen Mengen
bleiben, denn diese Leckereien enthalten zwar reichlich gesunde
Nährstoffe, aber auch viele Kalorien. Eine kleine Handvoll ist
hier ein gutes Maß.
Quelle/Fotos: djd/snack-5.eu/Shutterstock/gpointstudio

Isartaler Holzhaus GmbH & Co.KG
Münchner Str. 56, 83607 Holzkirchen
Musterhaus täglich auch an Sonn- und Feiertagen geöffnet:
10.00 – 12.00 Uhr und 13.00 – 17.00 Uhr
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