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Perspektiven - Chemical Sensitivity Network

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Umweltmedizin international<br />

als zentral für die Ursache von CFS vorgeschlagen<br />

hatten, war es offensichtlich, die Frage zu stellen,<br />

ob diese in MCS involviert sein könnten.<br />

Wir haben solch eine Rolle in einer Veröffentlichung<br />

in den „Annals of the New York Academy of<br />

Sciences“ und einem Folgeartikel vorgeschlagen.<br />

Ich führe 10 verschiedene Typen experimenteller<br />

Beobachtungen auf, die die Sichtweise unterstützen,<br />

dass erhöhte Niveaus dieser beiden Stoffe<br />

eine wichtige Rolle bei MCS spielen. Diese 10<br />

Beobachtungen sind in der untenstehenden Tabelle<br />

aufgelistet (aus Ref. 5).<br />

Tabelle 1<br />

Evidenztypen, die Stickoxid/ Peroxinitrit bei<br />

MCS implizieren<br />

Zahlreiche organische Lösungsmittel, von denen<br />

man glaubt, dass sie in der Lage seien, MCS<br />

auszulösen, wie z.B. Formaldehyd, Benzol, Tetrachlormethan<br />

und bestimmte Organochlorpestizide,<br />

erhöhen die Stickoxidkonzentrationen.<br />

1.<br />

2.<br />

3.<br />

4.<br />

5.<br />

Eine Wirkungsfolge von Organophosphaten<br />

und Carbamaten wird vorgeschlagen, die MCS<br />

auslösen kann, indem die Acetylcholinesterase<br />

7 inaktiviert und folglich eine erhöhte Stimulation<br />

muscarinischer Rezeptoren 8 bewirkt<br />

werden kann, von denen man weiß, dass sie<br />

die Stickoxidkonzentration erhöhen.<br />

Evidenz für die Freisetzung inflammatorischer<br />

Zytokine 9 durch organische Lösungsmittel, die<br />

die induzierbare NO-Synthase 10 (iNOS) freisetzen.<br />

Erhöhte Zytokinwerte sind ein wesentlicher<br />

Teil eines vorgeschlagenen Rückkopplungsmechanismus<br />

der Theorie des erhöhten<br />

Stickoxids/Peroxinitrits.<br />

Neopterin 11 ist ein Marker für die Freisetzung<br />

von iNOS. Es wird berichtet, dass es bei MCS<br />

erhöht ist.<br />

Erhöhter oxidativer Stress wurde bei MCS berichtet.<br />

Eine antioxidative Therapie kann Verbesserungen<br />

bei den Symptomen bewirken,<br />

wie zu erwarten war, wenn die Konzentration<br />

des Oxidationsmittels Peroxinitrit erhöht ist.<br />

In einer Serie von Studien an einem Maus-Modell<br />

von MCS, in denen ‚kindling’ und ‚partial<br />

kindling’ 12 einbezogen ist, wurde überzeugend<br />

gezeigt, dass sowohl übermäßige NMDA-Aktivität,<br />

als auch übermäßige Stickoxidsynthese<br />

erforderlich sind, um die charakteristische biologische<br />

Reaktion zu erzeugen.<br />

<strong>Chemical</strong> <strong>Sensitivity</strong> <strong>Network</strong> <strong>Perspektiven</strong> - Herbst 2006<br />

6. Die bei Chemikalienexposition verschlimmerten<br />

Symptome sind den chronischen Symptomen<br />

von CFS sehr ähnlich (1) und diese<br />

können durch einige bekannte Eigenschaften<br />

von Stickoxid, Peroxinitrit und inflammatorischen<br />

Zytokinen erklärt werden, die alle eine<br />

Rolle im vorgeschlagenen Mechanismus spielen.<br />

7. Diese Störungen (CFS, MCS, FM und PTSD)<br />

werden oft mit intramuskulären Injektionen von<br />

Vitamin B-12 und B-12 in der Form von Hydroxo<br />

cobalamin behandelt. Dies ist ein potenter<br />

Stickoxidfänger, sowohl in Vitro als auch in<br />

Vivo.<br />

8. Von Peroxinitrit ist bekannt, dass es eine erhöhte<br />

Durchlässigkeit der Blut-Hirn-Schranke<br />

bewirkt. Eine auf diese Weise erhöhte Durchlässigkeit<br />

wird von einem Ratten-Modell für<br />

MCS berichtet.<br />

9. Fünf Evidenztypen implizieren übermäßige<br />

NMDA-Aktivität bei MCS, eine Aktivität, von<br />

der bekannt ist, dass sie die Stickoxid- und<br />

Peroxinitrit-Konzentrationen erhöht.<br />

10. Fünf Evidenztypen implizieren übermäßige<br />

NMDA-Aktivität bei MCS, eine Aktivität, von<br />

der bekannt ist, dass sie die Stickoxid- und<br />

Peroxinitrit-Konzentrationen erhöht.<br />

Obwohl es sehr gute Argumente für diese Theorie<br />

der Ätiologie (Ursache) durch erhöhtes Stickoxid/<br />

Peroxinitrit für MCS gibt, erklärt dies nicht, wie die<br />

ausgeprägte Chemikalienempfindlichkeit hervorgerufen<br />

werden kann – was als das zentrale Rätsel<br />

von MCS betrachtet werden muss. Durch welchen<br />

Mechanismus oder welche Mechanismen kann solch<br />

eine ausgeprägte Empfindlichkeit gegenüber organischen<br />

Chemikalien hervorgerufen werden?<br />

Ein weiteres MCS Modell:<br />

Neuronale Sensibilisierung<br />

Eine andere MCS-Theorie wurde von Iris Bell (6, 7)<br />

und ihren Mitarbeitern vorgeschlagen, die mit Modifikationen<br />

von zahlreichen anderen Forschergruppen<br />

übernommen wurde. Es handelt sich hier um<br />

die neuronale Sensibilisierungstheorie von MCS. Diese<br />

Theorie besagt, dass die Synapsen im Gehirn,<br />

die Verbindungen zwischen Nervenzellen, durch<br />

die eine Nervenzelle eine andere stimuliert, (oder in<br />

manchen Fällen inhibiert) bei MCS überempfindlich<br />

werden. Fortsetzung S. 11

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