Die Wirtschaft Köln - Ausgabe 06 / 2020

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KRANKENHAUS –
PRIVATKLINIK –
PRAXISKLINIK
In Köln gibt es fast 40 Krankenhäuser. Für die Patienten
ist oft nicht klar, wo die Unterschiede liegen.
Die Klinik LINKS VOM RHEIN wurde 2019 im Ranking
"Deutschlands beste Kliniken" vom Handelsblatt als
Sieger in der Rubrik Praxiskliniken ausgezeichnet.
Anfang der 1990er-Jahre sah die Welt noch anders aus. Das gilt insbesondere für
die Gesundheitsversorgung. So gab es in Deutschland im Jahr 1991 insgesamt 2.411
Krankenhäuser, von denen 1.110 (46 Prozent) öffentliche Einrichtungen waren. 943
(39 Prozent) waren freigemeinnützige Einrichtungen und 358 (15 Prozent) waren in
privater Hand. Sieht man sich das Jahr 2018 an, dann wird deutlich, wie stark sich
das Gesundheitswesen in Deutschland seitdem verändert hat. Nicht nur die Anzahl
der Krankenhäuser hat sich verändert, 2018 gab es davon noch 1.925, auch der
Anteil der öffentlichen Einrichtungen ist auf 29 Prozent gesunken (552). Die freigemeinnützigen
Einrichtungen haben einen Anteil von 34 Prozent (650) und die privaten
Einrichtungen sind auf 38 Prozent (723 Häuser) angestiegen.
Wo liegen die Unterschiede?
Ob sich eine Einrichtung in privater oder in
öffentlicher bzw. freigemeinnütziger Hand
befindet, wirkt sich vor allem darauf aus,
wer sich dort behandeln und operieren lassen
kann. Privat versicherte Patienten haben
grundsätzlich eine freie Arztwahl, können
Foto: fotoatelier-sued
also selbst entscheiden, von wem und wo sie
sich behandeln lassen. Das gilt für die Behandlung
bei einem niedergelassenen Arzt
ebenso wie für ambulante Eingriffe und stationäre
Aufenthalte in einer Klinik.
Für gesetzlich versicherte Patienten sind
die Spielräume enger als für privat versicherte
Patienten. Denn gesetzlich Versicherte
dürfen auf Kosten ihrer Krankenkasse
nur in solchen Krankenhäusern stationär
behandelt werden, die nach § 108 Sozialgesetzbuch
(SGB) V „zugelassen“ sind.
Zum einen sind das Hochschulkliniken
und Krankenhäuser, die in den Krankenhausplan
des Landes aufgenommen sind,
sogenannte Plankrankenhäuser: Alle
Hochschulkliniken und die meisten Plankrankenhäuser
gehören öffentlichen oder
freigemeinnützigen Trägern. Daneben gibt
es diejenigen meist sehr großen Kliniken,
die in privater Hand sind und die dennoch
in den Krankenhausplan mit aufgenommen
wurden, um die medizinische Grundversorgung
sicherzustellen.
Aber es gibt eine weitere Kategorie von Kliniken,
in denen sich auch gesetzlich Versicherte
operieren lassen können. Das sind
Kliniken, die einen Versorgungsvertrag
mit Krankenkassen oder Ersatzkassen abgeschlossen
haben. Diese Verträge werden
zwischen Leistungserbringern (vielfach
Privatkliniken) und Krankenkassen abgeschlossen
und beinhalten, dass die Krankenkassen
die Kosten für bestimmte ambulante
und stationäre Eingriffe übernehmen.
Eine besonders innovative Art der Kooperation
zwischen den Leistungserbringern
und den Krankenkassen sind die Verträge
zur Integrierten Versorgung. Als Integrierte
Versorgung wird eine sektorenübergreifende
Versorgungsform bezeichnet, in der
verschiedene Fachdisziplinen und Sektoren
(Kliniken, Hausärzte, Fachärzte, Apotheken
und weitere medizinische Dienstleister)
miteinander verknüpft werden, um die
Versorgung der Patientinnen und Patienten
zu verbessern und die Kosten zu reduzie-
Patientenzufriedenheit: Die Weiterempfehlungsrate
Foto: Ute Grabowsky / photothek.net
79,30%
Patienten bundesweit,
veröffentlicht von der
Bertelsmann Stiftung (2018)
99,51%
Patienten der Kinik LINKS VOM RHEIN
Befragungsergebnisse (Januar 2015 bis
Juni 2020) im Durchschnitt
38 www.diewirtschaft-koeln.de