TOP Magazin Ulm 04/2020

medizin | anzeige
Praxis Dr. med. Michael Strobel, Munderkingen
Der Mensch ist so jung
und gesund wie seine Gefäße
Einfache Vorsorge-Untersuchung hilft, das Risiko eines Herzinfarkts
oder Schlaganfalls frühzeitig zu erkennen.
Wir alle wollen gesund alt werden. Auch
bei Patienten, die keine konkreten Krankheits-Symptome
zeigen, können die Gefäße
geschädigt sein und ohne Vorankündigung
zu einem Herzinfarkt oder
Schlaganfall führen. Erhöhte Blutfettwerte,
Bluthochdruck, Übergewicht, dauerhafter
Stress, und vor allem Rauchen
erhöhen das Risiko erheblich.
Die gute Nachricht: Eine einfache Ultraschalluntersuchung
zeigt eine Schädigung
der Gefäße frühzeitig an. Der Patient
kann daraufhin seine Lebensgewohnheiten
ändern und gegebenenfalls medikamentös
gegensteuern.
Fotos: Hermann Genth, Privat
Wir kennen die Zusammenhänge inzwischen
gut: zu viel und zu fettes Essen führen
zu den Volkskrankheiten Diabetes,
Bluthochdruck und Störungen des Fettstoffwechsels
mit den Folgen Herzinfarkt
und Schlaganfall. Dies sind die häufigsten
Erkrankungen in Deutschland, an
denen fast jeder zweite Einwohner stirbt.
Gemeinsam mit Rauchen, Bewegungsmangel
und Stress bilden diese Krankheiten
die Risikofaktoren für eine Erkrankung
der Blutgefäße. Dabei wird die Innenhaut
der Schlagadern dicker, es bilden
sich Ablagerungen und Verkalkungen,
bekannt als Arterienverkalkung oder
Arteriosklerose.
Prävention bei Herz-Kreislauf-
Erkrankungen
Das bedeutet regelmäßige körperliche
Aktivität, ggf. Gewichtsreduktion, Verzicht
auf Rauchen und Vermeiden von
Stress. Eine bewährte und besonders aussagefähige
diagnostische Methode ist die
Messung der Innenhaut-Schichtdicke der
Halsschlagadern mit einer hochauflösenden
Ultraschalluntersuchung, die Messung
der sogenannten Intima Media-
Dicke. „Aus meiner Erfahrung ist es
wichtig, nicht nur die Intima Media-
Dicke an der Vorder- und Hinterwand
der Halsschlagader zu messen, sondern
diese in einer bestimmten definierten
Phase, in der das Gefäß weit ist (Systole)
zu bestimmen, um eine Veränderung im
zeitlichen Verlauf feststellen zu können“,
erläutert Dr. Michael Strobel.
Auch die Beurteilung des gesamten Blutgefäßes
ist wichtig. Eine perlschnurartige
Veränderung der Innenhaut deutet auf
zu hohes Cholesterin hin, verdickte
gleichförmige Intima Media deutet auf
Bluthochdruck hin. Werden Ablagerungen
an der Halsschlagader festgestellt,
so ist mit großer Wahrscheinlichkeit davon
auszugehen, dass sich auch in den
Herzkranzgefäßen Ablagerungen befinden
können (ESC Leitlinien 2016).
Mit dieser Methode lassen sich die Vorstufen
von Gefäßverkalkungen feststellen.
Auch eine Kontrolle der Behandlung
50 Winter 2020 · top magazin ULM/NEU-ULM