LFF_broschüre2021_Lungenfibrose - Was nun

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genfibrose-Zentrum mit rechtzeitiger Vorstellung an einem Transplantations-Zentrum von zentraler Bedeutung ist.Wie können Sie die Therapie zusätzlich unterstützen?Patientinnen und Patienten, die an einer IPF leiden, können durchaus denVerlauf ihrer Lungenerkrankung positiv beeinflussen.Das Rauchen aufgeben!Rauchen ist ein bekannter Risikofaktor für die IPF. Das Fortschreiten der Krankheitwird durch das Rauchen beschleunigt. Deshalb wird allen Patientinnen undPatienten empfohlen, mit dem Rauchen aufzuhören. Auch sollten verrauchteRäume und generell verschmutzte Luft aller Art gemieden werden.Pulmonale Rehabilitation und allgemeine FitnessDie pulmonale Rehabilitation umfasst Bewegungstraining, Atemtechniken, medizinischeAufklärung, Ernährungsberatung sowie emotionale Unterstützung undwird von einem Team aus Krankenpflegepersonal, Atem- und Physiotherapeuten,Sozialarbeitern und Diätetikern unterstützt. Die während der Rehabilitation gesteigerteBelastbarkeit sollte durch regelmäßige Übungen zu Hause möglichstlange aufrecht erhalten werden. Informationen über die pulmonale Rehabilitationfinden Sie im nächsten Kapitel.ErnährungRichtige Ernährung und gesundes Essen sind wichtig für die Gesundheit und dasWohlbefinden insgesamt. Patientinnen und Patienten mit einer Lungenfibrosesollten versuchen, ein normales Körpergewicht zu erreichen oder aufrecht zu erhalten.Übergewicht bedeutet eine unnötige Belastung des Körpers und kann zuverstärkter Atemnot führen. Bei Untergewicht ist es dagegen schwieriger für denOrganismus, sich gegen Infektionen zu wehren und daher sollte dieses ebenfallsvermieden werden. Zudem sind deutliches Über- und Untergewicht möglicheAusschlussgründe für eine Lungentransplantation!ImpfungenPatientinnen und Patienten mit Lungenfibrose leiden häufig an Atemwegsinfektionen.Ältere Erkrankte sollten daher darauf achten, sich regelmäßig impfen zulassen. Eine Impfung gegen Lungenentzündung (Pneumokokken-Infektion) istInformation zur Lungenfibrose 20
dabei ebenso empfehlenswert wie eine Grippeimpfung, sowie allgemeine Impfempfehlungen,wie z. B. COVID19. Auch sollten nach Möglichkeit größere Menschenansammlungengemieden werden, besonders in der kalten Jahreszeit. Sokönnen Sie Tröpfcheninfektionen der Atemwege vermeiden.Trainingstherapie bei LungenfibroseDr. Karin VonbankEines der ersten Symptome bei Patientinnen und Patienten mit Lungenfibroseist die Atemnot unter Belastung. Dies führt oft dazu, dass Erkrankte sehr raschAnstrengungen meiden und diese Leistungseinschränkung ihrer Grunderkrankungzuschreiben. Aber oftmals zwingt die Kombination aus Sauerstoffmangelund muskulären Veränderungen aufgrund der früh einsetzenden Inaktivität diePatientinnen und Patienten zum Vermeiden von Anstrengungen. Beidem kanndurch entsprechende Maßnahmen entgegengewirkt werden. Körperliche Aktivität,maximale Leistungsfähigkeit und die Muskelkraft sind unabhängige prognostischeParameter. So konnte aufgezeigt werden, dass eine 6-Minutengehstreckeüber 250 Meter bzw. < 3200 Schritte pro Tag die Prgnose wesentlich verbessernkann. Der Einsatz einer Sauerstofftherapie unter Belastung und gezieltes Trainingführen zu einer Steigerung der Belastbarkeit und Ausdauerfähigkeit, der Lebensqualitätund Lebenserwartung.Wie trainiere ich richtig?Sehr oft werden Patientinnen und Patienten mit Lungenfibrose das erste Mal imZuge eines Rehabilitationsaufenthaltes mit einem strukturierten Training konfrontiert.Prinzipiell lässt sich bei der Trainingstherapie das Ausdauertraining,das Krafttraining und das Atemmuskeltraining unterscheiden.Das Ausdauertraining richtet sich nach dem körperlichen Zustand. Wichtig istmit Hilfe einer Form der Belastungsuntersuchung den körperlichen Zustandfestzustellen und den Sauerstoffgehalt unter Belastung zu überprüfen. Kommtes während der Belastung zu einem Abfall der Sauerstoffsättigung unter 90%,so muss das Training unter Sauerstofftherapie erfolgen.Bei starker körperlicher Einschränkung kann zuerst mit einem Krafttraining begonnenwerden, um die Muskulatur aufzubauen und die Muskelkraft zu stärkenund somit die Belastbarkeit zu verbessern. Auch ist es für viele schwierig, längerekontinuierliche Belastungen durchzuführen, wobei sich gezeigt hat, dass ein In-Therapie der IPF 21
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