AUGENBLICK, BITTE

EINE UNABHÄNGIGE KAMPAGNE VON MEDIAPLANET
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AUGEN-
BLICK,
BITTE
Myopie-
Management
Kinderaugen brauchen besondere
Aufmerksamkeit. Schon die Kleinsten
sollten zur Vorsorge gehen, denn Kurzsichtigkeit
ist auf dem Vormarsch.
Blind bergsteigen?
Andy Holzer inspiriert
mit seiner Geschichte.
Seite 07
Endlich Frühling!
So finden Sie die
passende Sonnenbrille.
Seite 11

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AUGENBLICK, BITTE
VERANTWORTLICH FÜR DEN
INHALT IN DIESER AUSGABE
Carolin Babel
Denken Sie an sich
und Ihre Lieben.
Gehen Sie zur Vorsorge
und nutzen Sie
die Möglichkeiten,
die uns die Augenheilkunde
bietet.
IN DIESER AUSGABE
06
Seltene Netzhauterkrankungen
Katrin und ihr Sohn Lucas
sprechen über die Diagnose LHON
10
AMD und DMÖ
Die frühzeitige Behandlung der
Volkskrankheiten ist entscheidend.
Senior Project Manager: Carolin Babel Business
Development Manager: Sarra Gläsing Geschäftsführung:
Richard Båge (CEO), Philipp Colaço (Managing Director),
Franziska Manske (Head of Editorial & Production),
Henriette Schröder (Sales Director)
Designer: Franziska Lorenz Mediaplanet-Kontakt:
redaktion.de@mediaplanet.com
Coverbild: Shutterstock
Alle mit gekennzeichneten Artikel sind keine
neutrale Redaktion der Mediaplanet-Redaktion.
facebook.com/MediaplanetStories
@Mediaplanet_germany
Please recycle
Kerstin Kruschinski
Stellvertretende
Geschäftsführerin
Kuratorium Gutes
Sehen e. V.
Text
Kerstin Kruschinski
Gut sehen und aussehen –
ein Leben lang
Unsere Augen liefern circa 90 Prozent aller Sinneseindrücke.
Sie bringen uns die Welt scharf, bunt, räumlich und sogar im
Dunkeln nahe. Eine gewaltige Leistung. Kein Wunder, dass
drei Viertel aller Deutschen lieber auf zehn Lebensjahre
verzichten würden als auf ihr Augenlicht.
Doch nichts ist so beständig wie die
Veränderung. Das gilt auch für
unsere Augen. Lässt die Sehleistung
nach oder werden Sehdefizite
nicht rechtzeitig erkannt, kann das
gefährliche Konsequenzen haben. Fatal dabei:
Das Sehen verschlechtert sich oft schleichend
und unbemerkt. Hier kann aber ein einfacher
Sehtest Gewissheit geben. Und diese Routine
sollte bereits sehr früh beginnen.
Kinder und Jugendliche wachsen heute in
digitalen Sehwelten auf. Mit Folgen: Der kurze
Abstand zum Monitor und das fehlende natürliche
Licht sind wesentliche Faktoren für die
Ausprägung einer Kurzsichtigkeit. Erste Studien
zeigen außerdem, dass der Lockdown und
monatelanges Homeschooling eine Kurzsichtigkeitswelle
bei Kindern zur Folge haben könnten.
Schulkinder sollten daher jedes Jahr zum Sehtest.
Denn je früher die Fehlsichtigkeit einsetzt und je
stärker sie ausfällt, desto häufiger drohen schwere
Augenerkrankungen. Die gute Nachricht:
Neue Hightech-Brillengläser und -Kontaktlinsen
können mittlerweile nicht nur Sehdefizite korrigieren.
Sie bremsen nachweislich auch ein weiteres
Ansteigen der Kurzsichtigkeit.
Menschen für gutes Aussehen zu begeistern,
ist vergleichsweise einfach. Gerade wenn die 45
überschritten wurde, greift der ein oder andere zu
Cremes und Fillern, freundet sich mit Fitnessstudio
und Laufschuhen an. Beim Thema Sehen
ist dagegen mehr Überzeugungsarbeit gefragt.
Viele sind zu lange mit unzureichender Sehkraft
unterwegs. Was im besten Fall „nur“ lästig ist,
kann im Straßenverkehr, im Beruf oder beim
Sport zu einem echten Handicap werden. Dabei
sind die Korrektionsmöglichkeiten für Fehlsichtigkeit
heute so gut wie nie. Für jedes Alter, jeden
Geschmack, sogar jede individuelle Lebenssituation
hält die optische Industrie Lösungen bereit.
Getreu dem Motto „Jedem Brillenträger sein
individuelles Glas“ machen komplexe Fertigungsprozesse
und ausgefeilte Technologien die Brille
zu einer immer perfekteren und komfortableren
Sehhilfe. Wer sich für eine individualisierte Gleitsichtbrille
oder eine Bildschirmbrille entscheidet,
trägt quasi Hightech auf der Nase – Technik, die
ästhetisch überzeugt und das tägliche Leben
wesentlich erleichtert.
Wer sein natürliches Aussehen trotz Sehschwäche
beibehalten möchte, hat die Möglichkeit,
sich Kontaktlinsen individuell anpassen zu
lassen. Mithilfe moderner Technik können die
kleinen Helfer anhand der jeweiligen Augeneigenschaften
ausgewählt oder als Unikate
angefertigt werden. Spezielle Materialien und
Oberflächenbeschaffungen haben dazu geführt,
dass Unverträglichkeiten nur noch in seltenen
Fällen auftreten. Auch die refraktive Chirurgie
kann eine Lösung sein, um die Sehkraft wieder
herzustellen, allerdings kommt eine Augenoperation
nicht für jeden infrage.
Ob Klein oder Groß: Unsere Augen verändern
sich stetig. Deshalb sollte der regelmäßige Besuch
beim Augenoptiker zur Routine werden. Es
wäre doch schade, wenn die vielen gut aussehenden
Menschen allen Alters nur schemenhaft
wahrzunehmen wären.
Dieser Artikel ist in Zusammenarbeit mit der Brillenglasmanufaktur Eugen Stratemeyer GmbH & Co. KG entstanden.
Brillenglas: Auf die Individualität kommt’s an
Text Ulrike Braig
Ulrike Braig
Leiterin Produktmanagement
Brillenglasmanufaktur
Stratemeyer
Weitere
Informationen:
stratemeyer.com
Nur ein geringer Anteil der in Deutschland
verkauften Brillengläser wird auch im Land
hergestellt. Die Brillenglasmanufaktur Stratemeyer
aus Bochum hält an Made in Germany fest. Warum?
Qualitätsbrillengläser sind keine
Massenproduktion. Jede Brille ist
ein Einzelstück, mit den individuellen
Sehparametern auftragsbezogen
angefertigt. Unsere exklusive
Zusammenarbeit mit dem traditionellen Augenoptikfachgeschäft
ermöglicht es uns, die Brillenglasqualität
herzustellen, mit der wir für
Brillenträger die optimale Sehleistung erzielen,
denn das ist Lebensqualität. Wir fertigen mit
Fachkräften, neuester Technologie, höchstem
Qualitätsanspruch und dank Made in Germany
mit schnellen Lieferzeiten, ohne tägliche Luftpostlieferungen
aus Fernost. Wir legen größten
Wert auf Nachhaltigkeit.
Individuelle Sehanforderungen
sind wohl wichtig für gutes Sehen?
Auf jeden Fall! Ein Beispiel: Um mit einer Lupe
gut zu sehen, verändert man die Entfernung
zwischen Auge und Objekt. Dabei gibt es auch
Randunschärfen sowie unterschiedliche Sehfelder.
So, nur viel komplexer, ist das optische
System „Auge/Brille“. Weitere Einflüsse, wie
individuelle Maße, die Sehstärke in Ferne und
Nähe, die Brillenfassung sowie spezielle Anforderungen,
zum Beispiel am Bildschirm oder beim
Autofahren, sind mit einzubeziehen. Sie werden
für die Herstellung eines optimal abbildenden
Brillenglases benötigt, dieses gibt es nicht
„von der Stange“.
Worauf muss man achten,
um eine gute Brille zu erhalten?
Auf eine professionelle Beratung. Ihr Augenoptiker
nimmt sich Zeit und fragt Sie zusätzlich zur
Sehstärkenbestimmung nach Ihren Anforderungen
in Beruf und Freizeit. Anhand dieser wird
das passende Brillenglas ausgewählt, denn hier
gibt es Unterschiede, beispielsweise bei den Sehbereichen.
Sinnvolle Beschichtungen, wie eine stark
reflexmindernde Entspiegelung, ein UV-Schutz,
eine Reinigungsschicht sowie eine Hartschicht,
die vor Kratzern schützen soll, ergänzen die
Auswahl. Es gibt viele gute Allround-Gläser. Für
spezielle Anforderungen, wie ein Bildschirmarbeitsplatz
oder für den Sport, ist jedoch zu einer
hierfür optimierten „Zweitbrille“ zu raten.
Woran erkenne ich ein gutes Glas?
Sie merken nicht, dass Sie Gläser vor den Augen
haben. Sie sehen natürlich und brillant. Gleitsichtträger
haben zudem in der Regel eine schnelle
spontane Akzeptanz in allen Alltagssituationen.

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Optiker, Optometrist,
Orthoptist, Augenarzt
Berufsbilder der Augenheilkunde unter der Lupe.
Text Benjamin Pank
Augenoptiker*in
Verordnete Sehhilfen herstellen und anpassen, das sind die
Haupttätigkeiten eines Optikers. Zudem führt er Sehtests
durch, um herauszufinden, wie die Sehhilfen beschaffen
sein müssen, um Fehlsichtigkeiten zuverlässig zu korrigieren.
Die Tätigkeiten eines Augenoptikers sind vielfältig
und umfassen sowohl handwerkliches Können als auch
Kundenberatung und – bei selbstständigen Augenoptikern
– Marketingmaßnahmen.
Optometrist*in
Die Kompetenzen eines Optometristen gehen über die
Kompetenzen eines Augenoptikers hinaus. Wie ein Augenoptiker
kann er Sehhilfen anpassen und abgeben und die
dafür notwendigen Messungen durchführen. Diese Messungen
sind komplex und ermitteln die exakten Werte,
die zur Korrektur der Sehschwäche gebraucht werden.
Zusätzlich kann ein Optometrist aber auch Augenkrankheiten
erkennen sowie Patienten vor und nach Augenoperationen
betreuen. Die Berufsbezeichnung Optometrist
ist in Deutschland nicht geschützt. Trotzdem besitzen
Optometristen in der Regel eine Hochschulausbildung mit
einem Abschluss, der im Bereich des Bachelors oder des
Masters of Science liegt. Ähnlich wie ein Augenarzt kann
ein Optometrist zusätzlich einen Doktorgrad erwerben.
Orthoptist*in
Orthoptisten diagnostizieren mit ihren spezielle Kenntnissen
Störungen des ein- und beidäugigen Sehens (Orth- und Pleoptik),
vor allem Schielen und einseitige Schwachsichtigkeiten
(Amblyopie), sowie Augenbewegungsstörungen (Motorik)
und Schwierigkeiten der visuellen Verarbeitung (Sensorik).
Sie versorgen Patienten aller Altersgruppen. Bei Kindern
im Säuglings- und Kleinkindalter überwiegen die präventiven
Untersuchungen. Für die Schulkinder steht heutzutage
die Früherkennung und Diagnostik von visuell bedingten
Entwicklungs- und Lernauffälligkeiten im Vordergrund.
Die wachsenden Anforderungen an das Sehen lassen auch
die Zahl der Jugendlichen und Erwachsenen mit Sehbeschwerden
ansteigen, die zunächst manchmal gar nicht
dem Sehen zugeordnet werden. Beispiele hierfür sind
Beschwerden bei der Bildschirmarbeit, Seh-Wahrnehmungsstörungen,
Lese-Rechtschreib-Schwächen oder
Legasthenie.
Neben diesen primär klassischen Aufgabengebieten sind
Orthoptisten auch in der Diagnostik und Therapie der
visuellen Rehabilitation von Patienten mit zerebralen
Sehstörungen nach angeborenen oder erworbenen Hirnschädigungen
und von sehbehinderten Patienten tätig.
Augenarzt/Augenärztin
Ein Augenarzt ist studierter Mediziner, mit einer
zusätzlichen entsprechenden Facharztausbildung. Das
Hauptaufgabenfeld eines Augenarztes ist die (Früh-)
Erkennung und Behandlung von Augenkrankheiten
sowie allen Augenleiden bei Allgemeinerkrankungen,
die mit Sehstörungen einhergehen. Die Verordnung einer
guten Sehhilfe, Brille oder Kontaktlinse und die Behandlung
von Fehlsichtigkeiten gehören zum Alltag. Operationen
sind ebenfalls ein großer Bereich, sowohl funktional
als auch kosmetisch. Eine Domäne der Augenchirurgie
ist auch die operative Behandlung von Netzhauterkrankungen.
Augenärzte führen ferner auch Augenlaser-Operationen
zur Korrektur einer Fehlsichtigkeit durch. Die
häufigste Augenoperation, die in Deutschland durchgeführt
wird, ist die Entfernung des grauen Stars. Eine
besonders wichtige Zusammenarbeit mit Ärzten anderer
Fachrichtungen wie Internisten, Kardiologen und Diabetologen
prädestiniert ihn als wichtige Anlaufstelle bei der
Beratung und Behandlung von sogenannten Systemerkrankungen
wie zum Beispiel der Zuckerkrankheit und
dem Bluthochdruck.
Messetipps
INTERLOOK – Augenoptik-
Fachmesse im Herzen von NRW
Die INTERLOOK in der Messe
Dortmund ist der Treffpunkt für den
Optiker-Fach- und -Einzelhandel in
NRW. Dank ihrer Größe bietet sie
einen kompakten Überblick über
die wichtigsten Trends, Ideen und
Innovationen rund um die Augenoptik.
Fachbesucher können die neuesten
Brillenkollektionen und Accessoires
ordern und sich zudem schnell und
einfach über Produktinnovationen und
Modetrends der Branche austauschen.
Auch aktuelle Entwicklungen und
Angebote von optischen Diagnostikgeräten
sowie Anregungen und
Ideen zur Kundenbindung und dem
Einzelhandelsmarketing sind wesentliche
Kernbereiche der INTERLOOK. Weitere
Highlights: eine informative Stage
mit Experten der Branche sowie eine
Sonderschau mit aktuellen und trendigen
Top-Modellen.
Termin: 3. und 4. September 2022
Newsletter und weitere Infos:
interlook-messe.de/newsletter
Branchen-News und Aussteller-Insights:
digital.interlook-messe.de
DOC 2022 – 34. Internationaler
Kongress der Deutschen
Ophthalmochirurgen
Renommierte Experten präsentieren
Innovationen und diskutieren die
Goldstandards der Augenchirurgie
mit dem Auditorium. Im Mittelpunkt
steht die DOC Video Live Surgery 3D,
die detaillierte Einblicke in moderne
OP-Techniken ermöglicht. Kurse und
Wetlabs sorgen für eine umfassende
praktische Weiterbildung, OP-Kurse und
Master-Class-Kurse decken wichtige
Teilbereiche ab. Für das medizinische
Fachpersonal in Praxis, OP und Klinik
werden Hauptvorträge, Kurse und
Seminare angeboten, die eine praxisnahe
Fort- und Weiterbildung ermöglichen.
Termin: 23.–25. Juni 2022
Wo: NürnbergConvention Center
doc-nuernberg.de
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Alternativen zur Brille
Interessieren Sie sich für neuartige Linsen und Laserbehandlungen
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korrigiert alle Brillenwerte mit Hilfe moderner Linsen- und Lasertechnologien.
Unser besonderes Augenmerk liegt hierbei auf den gewebeschonenden Verfahren.
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im vorderen und hinteren Augenabschnitt mit modernsten Verfahren an.
Dr. Mark Tomalla
Dr. Mark Tomalla
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AUGENBLICK, BITTE
Fehlsichtigkeit
bei Kindern
Weitere Informationen:
orthoptik.de
Eine Fehlsichtigkeit (Brechungsfehler
des Auges)
liegt vor, wenn die Brechkraft
des Auges (Hornhaut
und Linse) und die Augenlänge
nicht aufeinander
abgestimmt sind oder eine ungleichmäßige
Wölbung der Hornhaut besteht. Fehlsichtigkeiten
werden im Kindesalter in der
Regel durch Brillen ausgeglichen.
Ist die Augenlänge zu kurz oder die
Brechkraft der optischen Medien zu
schwach, resultiert eine Weitsichtigkeit
(Hyperopie). Die eintretenden Lichtstrahlen
werden folglich nicht auf der
Netzhaut, sondern erst hinter dieser
gebündelt, so können Gegenstände in
der Nähe nicht scharf erkannt werden.
Da Kinder in der Regel eine sehr gute
Akkommodationsfähigkeit (Anpassungsfähigkeit
der Linse) besitzen, kann eine
Weitsichtigkeit oft kompensiert werden
und damit auch lange unerkannt bleiben.
Eine Kurzsichtigkeit (Myopie) entsteht,
wenn der Augapfel zu lang oder die Brechkraft
der optischen Medien zu stark ist.
Die eintretenden Lichtstrahlen werden
bereits vor der Netzhaut gebündelt,
sodass ein verschwommenes Sehen in der
Ferne resultiert.
Eine Hornhautverkrümmung (Stabsichtigkeit,
Astigmatismus) kann zusammen
mit einer Weit- oder Kurzsichtigkeit, aber
auch als eigenständige Fehlsichtigkeit
auftreten. Aufgrund ungleichmäßiger
Wölbung der Hornhaut werden die
Lichtstrahlen unterschiedlich gebrochen,
sodass auf der Netzhaut ein verzerrtes
Bild entsteht.
Leider werden sowohl ein- als auch beidseitige
Fehlsichtigkeiten im Kindesalter
häufig nicht erkannt. Eltern können die
FOTO: OES/SHUTTERSTOCK
verminderte Sehschärfe im Alltag oftmals
nicht bemerken und die Kinder halten ihr
Sehvermögen für „normal“. In den ersten
Lebensjahren bis zum Schulalter reift
die Sehschärfe. Wenn in dieser Zeit kein
scharfes Bild auf der Netzhaut gewährleistet
wird, kann sich eine irreversible
Sehschwäche ausbilden, die Einfluss auf
die gesamte Entwicklung des Kindes
und auch auf das Schul- und Berufsleben
haben kann.
Der Berufsverband Orthoptik e. V. erklärt,
dass eine qualitativ hochwertige Abbildung
in beiden Augen auch für ein gutes
gemeinsames Sehen beider Augen erforderlich
ist. Insbesondere einseitige Brechungsfehler
werden meist nicht bemerkt,
da sie ohne Anzeichen einer Sehschwäche
auftreten. Daher wird für alle Kinder eine
augenärztliche und orthoptische Untersuchung
spätestens nach dem zweiten
Geburtstag dringend empfohlen.
Einen wertvollen Beitrag zur Früherkennung
von Fehlsichtigkeiten bieten
die im Rahmen der gesetzlichen Vorsorge
eingeführten Untersuchungen beim
Kinderarzt. Sollte bei diesem Screening
auch nur ein geringer Verdacht auf eine
Sehschwäche bestehen oder werden unabhängig
davon „Alarmzeichen“ beobachtet,
wird eine rasche Abklärung bei einem
Augenarzt mit Orthoptisten angeraten.
Der Berufsverband Orthoptik e. V. rät
Eltern, dringend auf „Alarmsignale“ zu
achten, die Hinweise auf eine beeinträchtigte
Sehleistung sein könnten: Bei familiärer
Vorbelastung, zeitweiligem Schielen
über den sechsten Lebensmonat hinaus,
Schiefhaltung des Kopfes oder Augenzittern
sollte eine frühzeitige Untersuchung
bis zum zwölftem Lebensmonat erfolgen.
Späteres Augenreiben, vermehrtes
Blinzeln, Zwinkern oder Zukneifen der
Augen, Stolpern sowie das Auftreten von
Kopfschmerzen sollten zeitnah durch eine
augenärztliche und orthoptische Untersuchung
abgeklärt werden.
Bei regelrechter kindlicher Sehentwicklung
beider Augen sollte auch eine
etwaige entstehende „Schulmyopie“
(Auftreten einer Kurzsichtigkeit im
Schulalter) nicht übersehen werden. Das
Freizeit- und Arbeitsverhalten der Kinder
hat nach aktuellen Studien einen gravierenden
Einfluss auf die globale Zunahme
von höheren Kurzsichtigkeiten.
„Eltern sind überrascht, wenn sie
hören, dass jeden Tag zwei Stunden
Aufenthalt im Freien bei Tageslicht,
Leider werden
sowohl ein- als
auch beids eitige
Fehlsichtigkeiten im
Kindesalter häufig
nicht erkannt.
ein ausreichender Naharbeitsabstand
und Naharbeitspausen eine Myopieentwicklung
teilweise verhindern können“,
berichtet Elke van Alen (Orthoptistin) aus
ihrer Praxis.
Sie führt weiter aus, dass Eltern bei familiärer
Vorbelastung mit Kurzsichtigkeit
besonders aufmerksam sein sollten, gerade
in den Wachstumsphasen, zum Schulwechsel
mit zehn bis zwölf Jahren und in
der Pubertät. Ihre Erfahrung ist: „Eltern
sind erstaunt, wenn wir im Rahmen der
Aufklärung zur Myopieprävention darüber
informieren, dass wir heute in vielen
Fällen auch über verschiedene Methoden
in der Lage sind, eine ansteigende Kurzsichtigkeit
abbremsen zu können. Insbesondere
da dies mittlerweile auch mit
Augentropfen oder speziellen Brillengläsern
und Kontaktlinsen möglich ist.“
Eine frühzeitige Aufklärung zu präventiven
Maßnahmen bieten viele Augenärzte
und der Berufsverband Orthoptik
Deutschland e. V. (BOD). Auf der Website
des Berufsverbandes (www.orthoptik.
de) ist eine Liste aller augenärztlichen
Praxen mit orthoptischer Einrichtung
aufgeführt. So finden Sie den Weg zu
Ihren Spezialisten in Ihrer Nähe.
Text Petra Kampmann
Dieser Artikel ist in Zusammenarbeit mit der CooperVision GmbH entstanden.
Myopie Management bei Kindern
Wie sich kindliche Kurzsichtigkeit wirksam mit Einmalkontaktlinsen verlangsamen lässt.
Hans-Peter Platten
Augenoptiker und
Augenoptikermeister
Kastellaun
Text
Anna Stock
,MiSight® 1 day‘-
Einmalkontaktlinsen
sind erhältlich
im augenoptischen
Fachhandel.
Durch die zunehmende Beschäftigung
mit digitalen Medien leiden
immer mehr Grundschulkinder und
Teenager an Kurzsichtigkeit, der
Myopie. Die hohe Fallquote ist durch
die Corona-Lockdowns noch einmal um das
1,4- bis Dreifache gestiegen. 1 Grund für alle Eltern,
aufzuhorchen. Denn unbehandelt schreitet die
Kurzsichtigkeit voran und kann Lernerfolge, die
soziale Integration und damit die Entwicklung
des Kindes empfindlich beeinträchtigen und spätere
Augenerkrankungen begünstigen.
Doppelter Erfolg mit einem Schritt
Viele Eltern sorgen sich um die Augengesundheit
Ihrer Kinder, wissen dabei jedoch nicht, dass
es neben korrigierenden Sehhilfen wie Brillen
und Kontaktlinsen auch Möglichkeiten gibt, das
Fortschreiten der Myopie wirksam zu verlangsamen.
Myopie Management heißt die Lösung, die
ganz ohne dicke Brillengläser und Aktivitätseinschränkungen
zum Erfolg führt und gleichzeitig
zwei Ziele verfolgt.
„Durch Myopie Management mit ,MiSight®
1 day‘ Einmalkontaktlinsen und ihrer Activ-
Control® Technologie wird nicht nur die vorliegende
Kurzsichtigkeit korrigiert, sondern gleichzeitig
auch ihr Fortschreiten um durchschnittlich 59 Prozent
2 verringert.“
Beste Zukunftsaussichten mit MiSight® 1 day!
Neueste Ergebnisse einer siebenjährigen Langzeitstudie
zeigen, dass auch ein Jahr nach Beendigung
des Myopie Managements der Effekt bestehen
bleibt. Die erzielten Erfolge sowohl für das durchschnittliche
axiale Längenwachstum des Auges
als auch die Hemmung der Myopie bleiben bestehen.
Ein sogenannter Rebound-Effekt, wie er bei
anderen Versorgungen auftrat, bleibt aus. 3,4
„Mit MiSight Einmalkontaktlinsen haben wir
nicht nur die ideale Lösung für das Myopie
Management, sie bietet gegenüber einer Brille
den Kindern gleichzeitig auch mehr Lebensqualität
durch die absolute Freiheit und fördert
deren Selbstwertgefühl durch die „unsichtbare“
Korrektur“, so Hans-Peter Platten, Augenoptiker
und Augenoptikermeister, Kastellaun.
Und ab an die frische Luft!
Schon kleine Dinge im kindlichen Tagesablauf
können darüber hinaus zur Augengesundheit beitragen.
Besonders ratsam ist ein täglicher Aufenthalt
im Freien von mindestens 80 bis 120 Minuten.
Das Tageslicht wirkt sich verlangsamend auf das
Augenlängenwachstum aus und hemmt so die
Entwicklung der Kurzsichtigkeit. 5
Weitere Informationen:
coopervision.de/misight-1-day
[1]Wang J et al. Progression of Myopia in School-Aged Children After Covid-19 Home Confinement. [2] Im Vergleich zu einer Einmallinse über einen Zeitraum von drei Jahren. [3] et al. Myopia Progression on Cessation of Dual-
Focus Contact Lens Wear: MiSight 1 day 7-Year Findings. Optom Vis Sci 2021;98:E-abstract 210049 [4] Hammond D, Arumugam B, et al. Myopia Control Treatment Gains are Retained after Termination of Dual-focus Contact
Lens Wear with No Evidence of a Rebound Effect. Optom Vis Sci 2021;98:E-abstract 215130 [5] WHO. The impact of increasing prevalence of myopia and high myopia. A Report of the Joint World Health Organisation (2015).
Available at: ww.who.int/blindness/causes/MyopiaReportforWeb.pdf. Accessed August 2020.

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Augenärzte, Optometristen, Eltern und ein Ziel:
Kurzsichtigkeit frühzeitig erkennen und nach
Möglichkeit einen Anstieg dieser stoppen
Text Esther Adam-Pennewitz
Kinder beklagen sich in der Regel nicht
über schlechtes Sehen, da sie nicht
bewusst bemerken, dass sie die Umwelt
anders wahrnehmen. Für sie ist das der
normale Seheindruck. Sie können ihre
Sehschwäche sehr gut kompensieren.
Deshalb sind Beeinträchtigungen des Sehens für Eltern
und Erziehende oft nur schwer zu erkennen, vor allem da
Probleme nicht immer direkt mit dem Sehen in Verbindung
gebracht werden. Ein beeinträchtigtes Sehen kann
unter anderem zu Unruhe und Konzentrationsschwäche
bei Nahtätigkeiten, wie malen, puzzeln und lesen,
führen. Die Konzentration über einen altersentsprechenden
Zeitraum aufrechtzuerhalten, fällt dem Kind
schwer. Buchstaben und Zahlen werden verdreht und/
oder nicht gerade in die Zeile geschrieben. Das Ausschneiden
mit einer Schere ist schwierig. Aber auch schon vor
der Schulzeit gibt es gewisse Verhaltensweisen, die als
Hinweise auf Sehprobleme gedeutet werden können: Ein
Kind läuft etwa oft gegen Ecken und stößt sich an Kanten,
stolpert gar viel oder greift häufiger mal vorbei. Möglicherweise
verhält sich ein Kind außerordentlich schüchtern,
reagiert eher auf Zuruf und läuft nicht gern herum.
Am Tisch sitzend ist der „Zappelphilipp“ unentspannt
und gar gelangweilt, weil er schlicht nichts zu gucken
hat. All das können Anzeichen für eine gestörte visuelle
Wahrnehmung sein, bei denen eine Untersuchung des
Sehvermögens durch einen Spezialisten ratsam ist.
Bei vorliegender Kurzsichtigkeit (Myopie) kann das Kind
nur in kurzer Entfernung gut sehen. Weiter entfernte
Gegenstände oder Gesichter sind unscharf zu erkennen.
Dies birgt Gefahren und hat Auswirkungen auf
Weitere Informationen:
vdco.de/patienten
den (Schul-)Alltag eines Kindes. Es benötigt zum guten
Sehen eine Korrektion der Fehlsichtigkeit. Myopie und
ihr rascher Anstieg können genetisch veranlagt sein.
Aber auch die Seherfahrungen des Kindes, Hobbys, viel
Nahtätigkeit und nur wenig Aufenthalt im Freien haben
Auswirkungen auf die durchschnittlich schnellere Zunahme
der Augenlänge und damit auf die Höhe der
Myopie. Um die möglichen Folgen einer hohen Myopie
rechtzeitig und bestmöglich zu verhindern, muss eine
funktionierende und vielversprechende Vorsorge bereits
im Kindesalter beginnen. Eine hohe Myopie kann im
späteren Erwachsenenalter von schweren Augenerkrankungen
begleitet sein oder zu solchen führen. In vielen
Fällen werden bisher Brillen mit Standardgläsern und
Einstärken-Kontaktlinsen verordnet. Jedoch korrigieren
diese die Myopie nur, damit das Kind in der Ferne wieder
scharf sehen kann. Sie führen nicht zum Stopp eines
beschleunigten Augenlängenwachstums und halten die
optischen Werte des Kindes nicht konstant.
Neben der Verordnung von Mehrstärken-Kontaktlinsen
sowie innovativen Brillengläsern für myope Kinder
oder der Gabe von Atropin-Augentropfen ist eine der
heute bekannten erfolgreichen Maßnahmen zur Vermeidung
eines starken Anstiegs der Myopie das Tragen von
Orthokeratologie-Kontaktlinsen (kurz Ortho-K). Diese
Kontaktlinsen korrigieren nicht nur die Fehlsichtigkeit,
sondern sie verhindern einen raschen Anstieg der Myopie
bei Kindern. Verschiedene Studien weltweit zeigen
eine deutliche Verlangsamung des Anstiegs der individuellen
Myopie bei Kindern durch die Korrektion mit
Ortho-K-Kontaktlinsen.
Ortho-K-Kontaktlinsen können stets unter Beobachtung
der Eltern angewendet werden, da sie erst abends vor
dem Schlafengehen aufgesetzt und morgens nach dem
Aufstehen wieder abgesetzt werden. Das Verlustrisiko ist
somit sehr gering und das Kind im Alltag kontaktlinsenund
im Allgemeinen auch brillenfrei.
FOTO: PEXELS / PIXABAY
Dieser Artikel ist in Zusammenarbeit mit Hoya Lens Deutschland GmbH entstanden.
Ein neuer Augenblick für Kinderaugen:
Kurzsichtigkeit nicht nur korrigieren, sondern auch
dessen Fortschreiten vermindern – mit MiYOSMART
Text Dr. med. Hakan Kaymak, Pascal Blaser
Dr. med. Hakan
Kaymak
Augenarzt, Augenchirurg
und
leitender Operateur
der Breyer,
Kaymak & Klabe
Augenchirurgie
Pascal Blaser
Medical Affairs
Manager Myopia der
Hoya Vision Care
Fortschreitende Kurzsichtigkeit – mehr als nur dickere Brillengläser
Eine immer weiter fortschreitende Kurzsichtigkeit bringt nicht nur immer
dickere Brillengläser mit sich, sondern erhöht auch das Risiko für verschiedene
Augenerkrankungen im Erwachsenenalter, die dann zu irreversiblen
Sehbeeinträchtigungen führen können. Da die Kurzsichtigkeit häufig im
Schulalter beginnt, sollte möglichst früh begonnen werden, die Kurzsichtigkeit
unter Kontrolle zu bekommen. Ein wichtiger Faktor dafür ist die
Zusammenarbeit von verschiedenen Fachdisziplinen wie der Kinderheilkunde,
Augenheilkunde, Augenoptik und Orthoptik.
Bisher wurden bei Kindern mit einer Kurzsichtigkeit normale Einstärken-Brillengläser
verwendet, die zwar die Kurzsichtigkeit korrigieren,
jedoch wird heutzutage angenommen, dass die Abbildung dieser herkömmlichen
Gläser die Kurzsichtigkeit noch schneller ansteigen lässt. 1
Eine innovative, zukunftweisende Technologie und kindgerechte Lösung
Das MiYOSMART-Brillenglas zur Verlangsamung des Fortschreitens
der Kurzsichtigkeit bei Kindern ist das erste seiner Art und basiert auf
der innovativen „Defocus Incorporated Multiple Segments (D.I.M.S.)“-
Technologie, die in Zusammenarbeit mit einer der weltweit anerkanntesten
Forschungsgruppen der Hongkong Polytechnik Universität entwickelt
wurde. 2 MiYOSMART mit D.I.M.S.-Technologie ist ein spezielles
Einstärkenglas, dessen Vorderfläche Hunderte kleine, fast unsichtbare
Segmente beinhaltet, die eine zweite Bildebene im Auge zusätzlich zur
scharfen Abbildung erzeugen. Dieser Aufbau des Brillenglases ermöglicht
die Verlangsamung des übermäßigen Längenwachstums des Auges und
damit das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit. 3 Gleichzeitig sehen die
MiYOSMART-Brillengläser wie ganz normale Brillengläser aus und bieten
nach einer kurzen Eingewöhnungszeit klares Sehen unter verschiedenen
Anforderungen. Da Kinder sehr aktiv sind, wurde für MiYOSMART ein
besonders robustes Material mit einem 100-prozentigen UV-Schutz für
alle Outdoor-Aktivitäten gewählt.
Der erwiesene Nutzen und weltweiter Erfolg
MiYOSMART ist eine sichere und effektive Methode zur Therapie der
Myopie. Es wurde klinisch bewiesen, dass das Fortschreiten der Myopie
nach zwei Jahren des Tragens von MiYOSMART um durchschnittlich 60
Prozent verlangsamt werden kann 3 und dass dieser Effekt über das dritte
Therapiejahr hinweg bestehen bleibt. 4 Acht von zehn Kindern benötigten
im dritten Jahr der Studie keine neuen Brillengläser, da sich die Stärke
nicht oder nur gering geändert hat. 4 Zudem wurde das übermäßige
Augenlängenwachstum auf das Niveau eines altersgerechten physiologischen
Wachstums reduziert und damit normalisiert. 5
Rund eine Million Kinder tragen bereits das innovative Brillenglas
MiYOSMART. 6 In Asien, Australien, Kanada, Frankreich und Italien ist es
bereits seit Längerem auf dem Markt, seit Frühjahr 2021 ist es auch in
Deutschland, Österreich und der Schweiz verfügbar.
Quellen: [1] Christine F. Wildsoet, Audrey Chia, Pauline Cho, Jeremy A. Guggenheim, Jan Roelof Polling, Scott Read, Padmaja Sankaridurg, Seang-Mei Saw, Klaus Trier, Jeffrey J. Walline, Pei-Chang Wu, James S. Wolffsohn; IMI – Interventions for Controlling Myopia Onset and Progression
Report. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2019;60(3): https://doi.org/10.1167/iovs.18-25958 [2] https://www.topuniversities.com/universities/hong-kong-polytechnic-university [3] Lam CSY, Tang WC, Tse DY, Lee RPK, Chun RKM, Hasegawa K, Qi H, Hatanaka T, To CH. Defocus
Incorporated Multiple Segments (DIMS) spectacle lenses slow myopia progression: a 2-year randomized clinical trial. British Journal of Ophthalmology. Published Online First: 29 May 2019. doi: 10.1136/bjophthalmol-2018-313739 [4] Lam CS, Tang WC, Lee PH, et al Myopia control
effect of defocus incorporated multiple segments (DIMS) spectacle lens in Chinese children: results of a 3-year follow-up study British Journal of Ophthalmology Published Online First: 17 March 2021. doi: 10.1136/bjophthalmol-2020-317664 [5] Kaymak H, Graff B, Neller K, Langenbucher
A, Seitz B, Schwahn H. Myopietherapie und Prophylaxe mit „Defocus Incorporated Multiple Segments“-Brillengläsern [Myopia treatment and prophylaxis with defocus incorporated multiple segments spectacle lenses]. Ophthalmologe. 2021 Dec;118(12):1280-1286. German.
doi: 10.1007/s00347-021-01452-y [6] Hoya-interne Daten. Basierend auf der Anzahl der verkauften Gläser gemäß den Hoya-Verkaufsdaten (Stand: Dezember 2021).

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AUGENBLICK, BITTE
„Mein Sohn war
stärker als ich“
FOTO: PRO RETINA E. V.
Die Diagnose LHON stellt Betroffene
und ihre Angehörigen vor große
neue Herausforderungen. So auch
bei Katrin. Bei ihrem Sohn Lucas
wurde die Diagnose vor drei Jahren
gestellt. Nachfolgend schreibt
Katrin, wie sie damit umgegangen
sind und wie es ihnen heute geht.
Lucas war elf Jahre alt, als er scheinbar plötzlich
Schwierigkeiten beim Lesen bekam. Auch in
der Schule konnte er der Schrift des Lehrers
an der Tafel nur noch schwer folgen. Anfangs
dachte ich, dass er eine neue Brille bräuchte, machte einen
Termin beim Augenarzt und bat den Lehrer, Lucas nach
vorne zu setzen, damit er dem Unterricht besser folgen
konnte. Lucas ging mit der Situation sehr entspannt um:
„Mach dir keine Sorgen, Mama, wenn ich das linke Auge
zukneife, kann ich alles wieder sehen.“
Dem Augenarzt war schnell klar, dass wir mit einer Brille
nicht weiterkommen. Doch was bei Lucas die Sehprobleme
auslöste, machte ihn ratlos. Also ging es vom
Augenarzt weiter in die Klinik. In der Neurologie war
die Diagnose schnell klar: Sehnervenentzündung. Lucas
wurde aus dem Rücken Nervenwasser entnommen. Es
folgte eine Therapie mit hoch dosiertem Cortison für
zwei Wochen. Jedoch zeigte die Therapie keine Wirkung.
„Eigentlich müsste sich die Sehnerventzündung bei Gabe
von Cortison verbessern“, versicherte mir der Kinderneurologe.
„Eigentlich“, dachte ich, aber warum nicht bei meinem
Kind?
Die Monate vergingen, Lucas sah immer schlechter und
wir waren mehr und mehr verzweifelt. Erst in der dritten
Augenklinik kam dann das erste Mal der Verdacht
auf eine genetisch bedingte Augenerkrankung auf, nachdem
sich auch das zweite Auge verschlechterte. Anfangs
konnte ich das nicht glauben. Schließlich war eine
genetisch bedingte Augenerkrankung in unserer Familie
nicht bekannt. Doch ein Gentest brachte Gewissheit: die
Diagnose LHON. Die Ärztin hielt meine Hand und meinte:
„Ich weiß, wie Sie sich jetzt fühlen. Vielleicht erholt sich
seine Sehkraft wieder nach einem Jahr.“ Mit dieser Diagnose
wurden Lucas und ich aus dem Krankenhaus entlassen.
Der Boden unter mir war wattig, mein Herz ein
stechender Klumpen. Wie es weitergehen soll, wusste ich
in dem Moment nicht.
Ich habe begonnen, mich einzulesen, habe Kontakt
zu anderen Betroffenen aufgenommen und viele Fragen
gestellt. Mein starker Junge hat schneller wieder
zurück ins Leben gefunden als ich. In der Schule wird er
seit einem Jahr von einem Integrationshelfer begleitet.
Er hilft beim Lesen mit dem Bildschirmlesegerät und
liest bei Bedarf vor, was der Lehrer an die Tafel schreibt.
Besonders schwer fällt mir die Tatsache, dass ich meinem
Kind diese Erkrankung vererbt habe. Dann habe ich
sehr traurige Momente, wo ich denke, es hätte auch alles
anders kommen können. Mein ganzes Umfeld erscheint
mir so traurig. Aber ich versuche, positiv zu denken.
Zum Glück hat Lucas seinen Lebensmut nie aufgegeben:
Er hat große Freude an Judo. Zum Judo geht er zusammen
mit sehenden Kindern, und da ist er dann doch nicht
mehr anders!
5 Fakten zu LHON
#1
#2
#3
#4
#5
Die Lebersche hereditäre Optikusneuropathie
ist eine erblich bedingte Erkrankung, bei der
es durch eine mangelnde Energieversorgung
in der Netzhaut zu einer Schädigung des Sehnervs
kommt.
In Deutschland sind ca. 3.000 Menschen davon
betroffen. Meistens sind dies junge Männer
im Alter von 15 bis 30 Jahren.
Die ersten Symptome bleiben oft unbemerkt: ein
plötzlicher einseitiger Sehverlust, der schmerzlos
einhergeht. Das zweite Auge folgt innerhalb
einiger Wochen. Betroffen ist hauptsächlich das
zentrale Sehen, das für das Lesen und das Erkennen
von Gesichtern verantwortlich ist.
Eine vollständige Heilung der LHON ist momentan
nicht möglich. Für die betroffenen Patienten
bedeutet der rapide Verlust ihrer Sehfähigkeit
eine hohe Beeinträchtigung der Lebensqualität.
Eine Behandlung mit einem Medikament, welches
zu einer Verbesserung der Sehschärfe führen
kann, ist möglich. Eine Gentherapie zu LHON
befindet sich momentan in der Zulassung.
Um die Erkrankung besser zu verstehen, hat die
Selbsthilfeorganisation PRO RETINA eine Verlaufsstudie
zu LHON ins Leben gerufen.
pro-retina.de
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GenSight Biologics, ein Biopharma-Unternehmen aus Frankreich,
hat sich auf die Forschungsarbeit an schweren neurodegenerativen
Augenerkrankungen und Erkrankungen
des zentralen Nervensystems spezialisiert. Die innovativen
Therapieansätze fokussieren sich dabei besonders auf Patientinnen
und Patienten mit Leberscher hereditärer Optikusneuropathie
(LHON) und Retinitis Pigmentosa.
Am weitesten fortgeschritten ist eine Gentherapie, die aus
der Forschung am Institut de la Vision in Paris hervorgeht
und in einem klinischen Studienprogramm bei mehr als 200
Patientinnen und Patienten mit Leberscher Hereditärer Optikusneuropathie
(LHON) entwickelt wird. Der gentherapiebasierte
Ansatz ist so konzipiert, dass beide Augen mittels
einer einzigen intravitrealen Injektion behandelt werden.
Ziel ist es, den Patientinnen und Patienten eine nachhaltige
Wiederherstellung des Sehvermögens und eine
weitgehende Verbesserung der Lebensqualität zu
ermöglichen. Damit wird ein großer medizinischer
Bedarf in dieser sehr seltenen Erkrankung angegangen.
Von der European Medicine Agency wird
derzeit der Antrag auf Marktzulassung überprüft.
Diese wird für 2023 erwartet.
GenSight Biologics untersucht mit seinem zweiten
Therapiekandidaten eine Behandlung zur Wiederherstellung
des Sehvermögens bei Patienten, die an Retinitis
pigmentosa im Spätstadium leiden. Der optogenetische
Ansatz ist unabhängig von den spezifischen genetischen
Mutationen und hat potenzielle Anwendungen bei anderen
Erkrankungen der Netzhaut, wie der trockenen altersbedingten
Makuladegeneration.

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FOTO: EPO-FILM PRODUKTIONSGES.M.B.H.
Blind bergzusteigen und zu klettern –
das ist für viele vermutlich nicht vorstellbar.
Wie erklären Sie das sehenden Menschen?
Die Blindheit war für mich nie eine Barriere. Ich
habe kein Augenlicht, aber das bedeutet noch lange
nicht, dass ich nicht Ziele erreichen kann, die
für mich erstrebenswert erscheinen. Das habe ich
schon als Kind verstanden und gespürt. Ich habe
mich immer daran orientiert, wohin mich die Sehnsucht
treibt – nicht nur was das Klettern betrifft,
sondern ganz generell im Leben. Das vergessen die
meisten Menschen leider, weil sie sich zuerst an
ihren Voraussetzungen orientieren.
Was ist das Intensivste,
was Sie jemals am Berg erlebt haben?
Da tue ich mir ganz schwer, weil ich schon lange
nicht mehr auf Ranglisten aufspringe. Es gibt keine
besseren oder schlechteren Erfahrungen, sondern
einfach unterschiedliche. Aber natürlich habe ich
ein paar Eckpfeiler. Etwa, als ich nach zwei Versuchen
tatsächlich am Dach der Welt, dem Mount
Everest, angekommen bin und mit im Gepäck hatte,
dass mein Vater in diesen Tagen zu Hause verstorben
war. Das sind emotionale Grenzen. Der Mount
Everest hat mich das Leben und nicht das Überleben
gelehrt. Wir streben alle die Perfektion an, aber das
ist eine komplett sinnlose Investition.
Sehnsucht Berg:
Blind auf
die Gipfel
dieser Welt
Andy Holzer ist Profibergsteiger
und blind. Ein philosophisches
und bildhaftes Interview
mit dem weit gereisten
Osttiroler über Gipfel als letzte
Pinselstriche, emotionale
Grenzerfahrungen und
augenöffnende Botschaften.
Sie haben einmal gesagt: Der Mount Everest
liege nicht in Asien, sondern in jedem von uns.
Wie bezwingen Sie Ihren inneren Everest?
Zuerst gilt es, den eigenen inneren Everest zu entdecken.
Viele von uns sehen nur den Everest des Nachbarn,
doch jeder hat für sich selbst eine ursprüngliche
Sehnsucht. Wenn man dieses Ziel gefunden hat, dann
sind 80 Prozent der Maut schon bezahlt. Aber die Unorientiertheit,
die Ziellosigkeit und das Treiben in
den Möglichkeiten des Universums lassen uns oft im
Dunkeln tappen. Wenn man den Everest gefunden
hat, sollte man ihn auch angehen. Viele Menschen
werden nie hinaufsteigen, weil das Risiko zu hoch
sein könnte. Aber zu scheitern ist nicht schlimm,
es überhaupt nicht zu probieren allerdings schon.
Der Everest ist die Grundsehnsucht des Menschen,
wofür er überhaupt auf diese Welt gekommen ist.
Mein Everest ist es, zu versuchen, das Tempo, in dem
die Menschen getrieben sind, etwas zu reduzieren,
zu erden und auf simple Werte zurückzubringen.
Wie nehmen Sie die Situation wahr,
wenn Sie einen Gipfel erreichen?
Ich steige auf die Berge nicht nur der Berge willen,
sondern weil ich das erleben will, was meine Freunde
erleben. Ich war schon früh motiviert, den ganzen
Horizont zu überklettern, damit ich weiß, wie er
aussieht. Ich habe die Berge abgetastet und sie von
verschiedenen Seiten bestiegen, um sie mir dreidimensional
vorzustellen. Einen Gipfel zu erreichen
ist der letzte Pinselstrich meiner Motivation.
Beim Klettern kommt es ja auch auf die
Koordination von Augen und Händen an.
Wie gleichen Sie den Augen-Part aus?
Meine Eltern haben mich nie als blinden Menschen
erzogen. Ich nehme zwar über meine Augen nichts
wahr, aber ich habe das Leben von sehenden Menschen
gelernt – auf Augenhöhe sozusagen. Mein
Leben ist nicht stockdunkel, sondern voller Bilder,
Muster, Strukturen, Leitfäden und Farben. Denn
ich habe als Kind gelernt, den Sehkortex zu aktivieren
und empfinde deswegen wohl ähnlich wie
Sehende. Aber spannend ist ja, dass normal sehende
Kletterweltmeister zum Teil bewusst ohne Augenlicht
trainieren, weil man damit sein Körpergespür
trainiert und man seine Hände dorthin bewegt,
wo es für das Balancesystem des Körpers am besten
ist. Sehende greifen nach dem, was sie sehen – auch
wenn es physikalisch nicht funktioniert. Denn die
Augen verführen und das ist nicht nur beim Klettern
so, sondern auch im echten Leben.
Text Magdalena Reitbauer
Weitere Informationen: andyholzer.com

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AUGENBLICK, BITTE
Altersbedingte Makuladegeneration
und
diabetisches Makulaödem –
neue Volkskrankheiten
FOTO: AMD-NETZ E. V.
Text Dr. Sandra Jansen
In Deutschland sind fast sieben Millionen Menschen
über 50 Jahre von der altersbedingten Makuladegeneration
(AMD) betroffen. AMD führt zu schweren
Seheinbußen und zur Erblindung im gesetzlichen
Sinne. Unterschieden werden zwei Formen: die trockene und
die feuchte AMD.
Was ist die Makula?
Bei der AMD ist die Stelle des schärfsten Sehens (Makula) in der
Netzhaut betroffen. Über sie erkennen wir Gesichter und können
lesen. Durch die Makula unterscheiden wir feine Details
und sehen in der Ferne scharf.
Trockene AMD – weitverbreitet und riskant
Bei der trockenen AMD lagern sich Abfallprodukte (Drusen)
unter der Netzhaut ab, die im Verlauf der Erkrankung zunehmen.
Die Versorgung der Sehzellen in der Makula wird eingeschränkt
und die Netzhautzellen sterben ab. Liegen die betroffenen Areale
außerhalb der Makula, ist die Beeinträchtigung gering. Ist die
Makula betroffen, kann es zu Seheinschränkungen kommen.
Feuchte AMD – seltener und aggressiv
Die feuchte AMD ist die seltenere Form. Unbehandelt kann
sie schneller zu einer Sehverschlechterung führen. Bei der
feuchten AMD wachsen undichte Blutgefäße in die Netzhaut
und in den Bereich der Makula. Aus diesen undichten
Gefäßen tritt Flüssigkeit unter und in die Netzhaut. Es kann
zu plötzlichen Sehverschlechterungen kommen. Typische
Symptome sind blinde Flecken und verzerrtes Sehen.
Gerade Linien werden von Patienten als gebogene Objekte
wahrgenommen.
Diabetisches Makulaödem
Das diabetische Makulaödem (DMÖ) ist eine Folgeerkrankung
des Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit). Erhöhte
Blutzuckerwerte schädigen die Blutgefäße im Auge. Eine
Unterversorgung der Netzhaut mit Nährstoffen und Sauerstoff
ist die Folge. Wie bei der AMD werden die Blutgefäße
porös und Blut und Flüssigkeit können in die Netzhaut
entweichen. Der Körper versucht, diese „Unterversorgung“
aufzufangen, indem er vermehrt Wachstumsfaktoren produziert,
die für die Neubildung von Blutgefäßen notwendig sind.
Diese gebildeten Blutgefäße sind jedoch schadhaft und entlassen
ebenfalls vermehrt Flüssigkeit in die Netzhaut. Betreffen
diese Veränderungen den Bereich der Makula, spricht
man von einem „Makulaödem“. Wie bei der AMD haben
Betroffene eine Verschlechterung des zentralen Sehens.
Weitere Informationen: pro-retina.de
Therapie der altersabhängigen
Makuladegeneration
und neue Forschungsansätze
Text Prof. Daniel Pauleikhoff
Wenn die Diagnose einer
altersabhängigen Makuladegeneration
gestellt wurde,
ist es wichtig, regelmäßige
Arzttermine wahrzunehmen. Es gibt bislang
keine spezifische Therapie der frühen und
mittleren AMD, die ein Voranschreiten verlangsamt,
aufhält oder zu einer Heilung der
Erkrankung in diesem Stadium führt.
Auch für die trockene Spätform, die geografische
Atrophie, existiert bislang keine zugelassene,
wirksame Therapie zur Verlangsamung
des Fortschreitens der Erkrankung.
Zurzeit werden jedoch zwei prospektive
klinische Studien mit Medikamenten durchgeführt,
die das Komplementsystem limitierend
beeinflussen und so den Verlust der
zentralen Netzhautzellen verlangsamen können.
Die ersten Ergebnisse aus diesen Zulassungsstudien
sind vielversprechend und eine
Zulassung ist beantragt. Für die Behandlung
der trockenen AMD gibt es damit erste Hoffnungsstreifen
am Horizont.
Im Gegensatz zu den trockenen Formen lässt
sich die feuchte Form mit Medikamenten
wirksam behandeln. Seit circa 15 Jahren
wird die Injektions- oder IVOM-Therapie
zur Behandlung der neovaskulären/exsudativen
(feuchten) AMD eingesetzt. Dabei
werden zur Hemmung des sogenannten Vascular
Endothelial Growth Factor (VEGF)
Medikamente schmerzfrei in den Glaskörper
des Auges gespritzt. VEGF-Hemmer sind
Stoffe, die sich gegen Wachstumsfaktoren
richten, die wiederum für die Neubildung
und Durchlässigkeit von Blutgefäßen verantwortlich
sind. Die Therapie ermöglicht durch
Reduktion der Flüssigkeit in der Netzhaut,
die Sehkraft bei der Mehrzahl der Patienten
längerfristig zu erhalten. Für die Mehrzahl
der Patienten mit feuchter AMD ist die intravitreale
VEGF-Hemmung daher eine Langzeit-
oder Dauertherapie, die trotz der
Belastung durch zahlreiche Arztbesuche zu
Injektions- und Kontrollterminen gute Aussichten
auf einen langfristigen Funktionserhalt
bietet. Zukunftsperspektiven bei der
feuchten AMD gehen in die Richtung, Medikamente
mit längerer Wirkungsdauer zu
entwickeln, die größere Abstände der Injektionen
möglich machen. Neue Wirkstoffe wie
Brolucizumab (bereits zugelassen) und
Faricimab sowie operativ eingebrachte Slow-
Release-Systeme (jeweils Zulassung 2022
erwartet) lassen in der nahen Zukunft neue
Therapieoptionen am Horizont erscheinen.
Prof. Daniel
Pauleikhoff
Augenarzt und
Vorstandsmitglied
AMD-Netz e. V.
Weitere
Informationen:
amd-netz.de
QUELLE: AMD-NETZ E. V.
Sehtest mit dem Amslergitter
So nutzen Sie das Amslergitter:
Um Ihr Sehen selbst zu überprüfen, halten Sie die Abbildung im normalen Leseabstand (30 bis 40
Zentimeter). 30 Zentimeter entsprechen der Länge eines Din A4 Blattes. Falls Sie eine Lesebrille
oder Kontaktlinsen benutzen, tragen Sie diese auch bei dem Test. Decken Sie ein Auge ab und
schauen Sie mit dem anderen Auge nur auf den Punkt in der Mitte. Testen Sie auch das andere Auge.
Bemerken Sie eine oder mehrere der folgenden Veränderungen?
• Linien erscheinen wellenförmig, verschwommen oder verzerrt.
• Sie sehen keinen Punkt in der Mitte.
• Bereiche des Gitters sind nicht erkennbar.
• Die Kästchen erscheinen unterschiedlich groß.
• Sie sehen einen grauen Schleier.
• Sie sehen dunkle oder verschwommene Stellen.
Falls eine der Aussagen auf Sie zutrifft, sollten Sie einen Augenarzt aufsuchen. Falls möglich
markieren Sie den entsprechenden Bereich im Amslergitter und geben auch an, mit welchem
Auge Sie getestet haben.
Zur Dokumentation sollten Sie von Ihnen markierte Tests mit Datum und Angabe des Auges
versehen und aufbewahren.
Bitte führen Sie diesen Test einmal pro Woche durch.

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FOTO: PINKCOFFEE STUDIO/SHUTTERSTOCK
So finden Sie Ihre passende Sonnenbrille
Hätten Sie’s gewusst? Eine Sonnenbrille sieht dann gut aus, wenn sie mit der Gesichtsfläche
harmoniert. Die Gesichtsform ist hingegen weniger wichtig, um eine passende Sonnenbrille zu finden.
Text Petra Waldminghaus
Die meisten von uns achten bei der Brillensuche
auf die Gesichtsform. Einige
versuchen sogar mit viel Aufwand, ihr
Gesicht in einen der geometrischen Prototypen
zu pressen …
Doch das ist bei der Suche nach einer passenden
Sonnenbrille gar nicht so wichtig,
das kann ich Ihnen aus Erfahrung
versichern. Denn es geht viel einfacher!
Die Sonnenbrille hat neben der Schutzfunktion
eine modische Relevanz und
kann deshalb, je nach Typ, auch einmal
„aus dem Rahmen fallen“.
• Die Augenbrauen dürfen vom Glas
verdeckt werden, da die dunkle Tönung
den oberen Abschluss des Gesichts übernimmt.
Auch wenn die Brauen verdeckt
sind, wirkt die Sonnenbrille besonders
harmonisch, wenn der obere Rand der
Fassung deren Form und Verlauf aufnimmt.
Verläuft er gegenteilig, verändert
sich die Wirkung – häufig in Richtung
Extravaganz.
• Die Gläser können deutlich größer
sein, die Bügel sollten jedoch im Schläfenbereich
nicht zu weit abstehen.
• Durch das dunkle und verspiegelte
Glas sind die Augen unsichtbar, sodass
deren mittige Anordnung ihre Bedeutung
verliert.
Warme Hauttypen sollten zu warmen
Gläsertönungen und Rahmen tendieren,
kühle, kontrastreiche Farbtypen hingegen
können zu kühlen Tönungen greifen.
Schauen Sie sich die folgenden Bilder
genau an und vergleichen Sie den Effekt:
Hier wirkt das Gesicht unseres Models
aufgrund der breiteren Wangenund
Kieferknochen flächiger und bietet
Platz für eine größere Sonnenbrille.
Nun sind aber in diesem Jahr viele kleine
Fassungen aktuell und so mancher
trägt bei ähnlichen Proportionen solch
ein hippes Teil – aber ist das auch
empfehlenswert? Was fällt Ihnen bei
bewusster Betrachtung des Bildes
oben direkt auf? Hier meine Analyse
als Brillenexpertin:
• Die Wangenpartie ist betont und
erscheint breiter, dazu wird im
Gegenzug die Stirn optisch
verschmälert.
• Der Augenabstand erscheint durch
die dunklen und zu kleinen Gläser
eng. Die Augen sind somit zur
Nase gerückt.
Dabei sind ohne Brille die Gesichtsproportionen
des Models ausgewogen
und die Augen optimal platziert.
Nehmen wir stattdessen im nächsten
Bild eine größere Fassung mit gleicher
Form, dann verschmälert sich das
ganze Gesicht und sieht sehr viel
ausgeglichener aus. Die Augen
rutschen optisch direkt in die
richtige Position – oder?
Nun noch eine dritte Variante, die noch
etwas größer ist und Form sowie Fläche
des Gesichtes sehr gut widerspiegelt.
Das passt, oder? Die passende
Sonnenbrille ist gefunden.
Beachten Sie auch die Tönung der
Gläser: Die hellere Farbe sowie die
Verlaufsgläser (oben dunkel, unten heller)
setzen noch einen weiteren positiven
Akzent. Denn die Tönung der Gläser
kann Proportionen verbessern oder auch
verschlechtern.
Unser Modell zeigt also deutlich: Wer die Gesichtsfläche beachtet, kann leicht
eine tolle passende Sonnenbrille finden – auch ohne eine aufwendige Analyse
der Gesichtsform.
Weitere Informationen: brillenexpertin.de