FOCUS Gesundheit 01/2023_Vorschau
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Fittes Immunsystem<br />
Hitze, Kälte und die richtige<br />
Kost für die Abwehr<br />
Superdroge Kaffee<br />
Der Kick mit erstaunlich<br />
positiven Eigenschaften<br />
Diabetes stoppen<br />
Mit Selbsttest: Wie<br />
hoch ist Ihr Risiko?<br />
Besser leben<br />
EINFACH ESSEN<br />
Auf den Grad<br />
der Verarbeitung<br />
kommt es an!<br />
SO KLAPPT’S<br />
MIT BEWEGUNG<br />
Dieses Training braucht ein<br />
gesunder Körper wirklich<br />
Plus: Wie Sie Ihre Sportroutinen<br />
erfolgreich<br />
einhalten<br />
Besser leben<br />
GESUNDHEIT<br />
SCHLANK<br />
BLEIBEN<br />
Mit dem Zuckertrick<br />
nachhaltig und mit Genuss<br />
zum Wunschgewicht<br />
EMPFEHLUNG<br />
570 TOP-ADRESSEN: DEUTSCHLANDS FÜHRENDE ÄRZTE UND KLINIKEN<br />
FÜR ERNÄHRUNG, MAGEN-OPS, INFEKTIONEN, IMPFEN, STOFFWECHSEL UND DIABETES
Alle <strong>FOCUS</strong>-Titel to go.<br />
focus-shop.de<br />
JETZT<br />
E-PAPER LESEN:
EDITORIAL<br />
Chefredakteur Jochen Niehaus<br />
Gesunder Start ins Jahr<br />
Fotos: Christian Schoppe für <strong>FOCUS</strong>-<strong>Gesundheit</strong>, Janek Stroisch für <strong>FOCUS</strong>-Magazin<br />
Mit einem guten Vorsatz starten die meisten von uns<br />
ins neue Jahr. Die Hälfte der Bevölkerung hat sich laut<br />
Umfragen vorgenommen, <strong>2023</strong> besser zu essen. Und mit<br />
dieser Ausgabe wird es diesmal auch klappen: Ab Seite<br />
18 lesen Sie, warum vor allem der Verarbeitungsgrad von<br />
Lebensmitteln für die <strong>Gesundheit</strong> entscheidend ist.<br />
Gesunde Ernährung macht vor allem eins: nachhaltig<br />
schlank. Und sie schmeckt so gut, dass nur bei den Kalorien,<br />
aber nicht beim Genuss gespart<br />
wird. Am besten gelingt das<br />
mit einer Ernährungsweise, die auf<br />
schnell resorbierbare Kohlenhydrate<br />
verzichtet. Weniger Heißhunger,<br />
besserer Fettabbau, mehr Energie:<br />
Experten erklären den Zuckertrick<br />
ab Seite 36.<br />
Gesunde Angewohnheiten halten<br />
wie von selbst fit. Wir haben uns<br />
bei Deutschlands TOP-Ärzten erkundigt,<br />
welche täglichen Routinen<br />
in ihrem eigenen Alltag für<br />
mehr Bewegung und Ausgleich<br />
sorgen. Lassen Sie sich ab Seite 26<br />
Herzlichst Ihr<br />
Recherche auf dem Laufband: Bei einer<br />
Sporttauglichkeitsuntersuchung testet<br />
<strong>FOCUS</strong>-<strong>Gesundheit</strong>-Autorin Beate Strobel<br />
ihre Belastbarkeit. Was dabei herauskam,<br />
lesen Sie auf den Seiten 54 bis 59<br />
von den teils kuriosen, aber wirksamen <strong>Gesundheit</strong>sgeheimnissen<br />
der Profis inspirieren.<br />
Genuss ohne Reue ist schwer zu finden, denken Sie? Das<br />
Lieblingsgetränk der Deutschen bietet genau das: Neue<br />
Studien beweisen die vielfältigen <strong>Gesundheit</strong>svorteile<br />
von Kaffee! Ab Seite 32 erfahren Sie, wie viele Tassen<br />
des Bohnentrunks für Psychokick, Krebsschutz und ein<br />
längeres Leben nötig sind.<br />
Ein paar Extrakilos sind für<br />
manche Menschen gesundheitlich<br />
kein Problem. Gehören Sie zu den<br />
Glücklichen? Forscher der Uni Tübingen<br />
haben Menschen mit Diabetesrisiko<br />
in sechs Typen eingeteilt.<br />
Zu welcher Gruppe zählen<br />
Sie? Mit Selbsttest, ab Seite 48.<br />
Ein Diabetes-Medikament<br />
macht im Moment Karriere als effektiver<br />
Appetitzügler. Lesen Sie ab<br />
Seite 44, was die sogenannten Inkretinmimetika<br />
als Abnehmhilfen<br />
leisten, wie viel sie kosten und<br />
wem sie helfen.<br />
<strong>FOCUS</strong>- GESUNDHEIT 3
INHALT<br />
<strong>FOCUS</strong>-GESUNDHEIT <strong>01</strong>/<strong>2023</strong> BESSER LEBEN<br />
54<br />
Lust auf<br />
Bewegung<br />
Wie viel ist gesund?<br />
Und wie baut man<br />
eine Sportroutine<br />
auf? So klappt’s mit<br />
dem Aktivsein<br />
26<br />
Sport<br />
vor sechs Wie Klinikdirektorin<br />
Annette Hasenburg und<br />
andere <strong>Gesundheit</strong>s-Experten sich<br />
im Alltag fit halten<br />
Magazin<br />
12 Lecker in die Zukunft<br />
Obst vom Pariser Dachgarten,<br />
Quallen zum Snacken, Pilzzucht auf<br />
Kaffeesatz. So nutzen innovative<br />
Ernährungsprojekte Ressourcen<br />
16 Abgefertigt<br />
Konserven, Tiefkühlkost, Fast<br />
Food: eine kulinarische Zeitreise<br />
durch die Geschichte der Fertigkost<br />
als große Infografik<br />
18 Einfach besser essen<br />
Der Verarbeitungsgrad entscheidet,<br />
wie wertvoll ein Lebensmittel<br />
ist. Woran wir uns bei der Essenswahl<br />
orientieren können<br />
Gesund leben<br />
26 So halten wir uns fit<br />
Sieben Medizinerinnen und Mediziner<br />
geben ihre ganz persönlichen<br />
<strong>Gesundheit</strong>s-Geheimnisse preis<br />
32 Superdroge Kaffee<br />
Wer regelmäßig Kaffee trinkt, lebt<br />
länger. Etliche Studien belegen den<br />
gesundheitlichen Gewinn<br />
36 Abnehmen mit dem Zuckertrick<br />
Ein stabiler Blutzuckerspiegel ist der<br />
Schlüssel zum Wunschgewicht.<br />
Die besten Ernährungsstrategien<br />
44 Die Pille gegen Fett<br />
Neue Medikamente reduzieren<br />
Übergewicht und könnten die<br />
Adipositas-Therapie revolutionieren<br />
Titel: Christian Lohfink; Fotos: Stills & Strokes, Jonas Ratermann für <strong>FOCUS</strong>-<strong>Gesundheit</strong><br />
4<br />
<strong>FOCUS</strong>- GESUNDHEIT
89<br />
Die <strong>FOCUS</strong>-Listen<br />
Führen de Ärzte<br />
und Kliniken aus der<br />
Adipositas- und<br />
Ernährungsmedizin<br />
sowie Infektiologie<br />
und Tropenmedizin<br />
Ärzte- und Kliniklisten<br />
Fotos: Shutterstock, Sebastian Arlt für <strong>FOCUS</strong>-<strong>Gesundheit</strong><br />
66<br />
Kraft fürs<br />
Immunsystem<br />
Gemüse, Vollkorn,<br />
Flüssigkeit … Das<br />
hilft bei einer<br />
Erkältung wirklich –<br />
und so arbeitet<br />
unsere Abwehr<br />
48 Das Ruder herumreißen<br />
Selbst bei einer Vorstufe von<br />
Diabetes lässt sich die Krankheit<br />
noch abwenden – es kommt auf<br />
den Risikotyp an<br />
54 Auf die Plätze, fertig, los!<br />
Autorin Beate Strobel findet wieder<br />
Spaß an Bewegung. Ihr Fahrplan in<br />
ein sportlicheres Leben<br />
Immunsystem<br />
36<br />
Abnehmen<br />
62 Der coole Kick<br />
Abwehr aktivieren, Schmerzen<br />
stoppen – was Eisbaden und<br />
Wechselduschen wirklich bewirken<br />
mit Genuss Mit professioneller<br />
Unterstützung schaffte Architekt<br />
Uwe Gutjahr, seine Ernährung umzustellen<br />
– und nahm 20 Kilo ab<br />
66 Ein Wintermärchen<br />
Kommt Erkältung von Kälte?<br />
Wirkt Vitamin C gegen Schnupfen?<br />
Gängige Mythen im Check<br />
74 Ab in die Ferne – gesund zurück<br />
Von Impfungen bis Mückenabwehr:<br />
So gelingt Reisen ohne Risiko<br />
Gesund bleiben<br />
80 Prävention<br />
Das hält Ihre Stimme stark. Hilfe<br />
bei Verdauungsproblemen. Übungen<br />
für den Rücken. Der Weg zu<br />
mehr Gelassenheit. Sanfte Helfer:<br />
Tricks gegen kalte Füße<br />
Empfehlungskriterien So entstehen<br />
die Listen von <strong>FOCUS</strong>-<strong>Gesundheit</strong>:<br />
90 Methodik Top-Mediziner<br />
104 Methodik Top-Kliniken<br />
Top-Ärzte<br />
92 Adipositas-Chirurgie<br />
93 Bodylift<br />
94 Diabetologie<br />
96 Endokrine Chirurgie<br />
97 Ernährungsmedizin<br />
99 Essstörungen<br />
100 Infektiologie<br />
1<strong>01</strong> Nahrungsmittelunverträglichkeiten<br />
102 Tropenmedizin<br />
Top-Kliniken<br />
106 Adipositas-Chirurgie<br />
109 Diabetes<br />
112 Rehakliniken Diabetes<br />
Rubriken<br />
3 Editorial des Chefredakteurs<br />
6 Kurzmeldungen<br />
114 <strong>Vorschau</strong> und Impressum<br />
>> Sie finden die Top-Ärzte auch unter:<br />
focus-arztsuche.de<br />
<strong>FOCUS</strong>- GESUNDHEIT 5
PRÄVENTION<br />
So halten wir uns fit<br />
Sieben Medizinerinnen und Mediziner beschreiben,<br />
was sie für ihre <strong>Gesundheit</strong> und ihr Wohlbefinden tun –<br />
und wie sie das in ihrem Alltag unterbringen<br />
»<br />
Sport gehört für mich genauso<br />
selbstverständlich zum<br />
Tagesstart wie Zähneputzen<br />
FRAUENÄRZTIN ANNETTE HASENBURG<br />
Mein erster Gang um halb sechs in der Früh ist<br />
der zur Kaffeemaschine. Und dann ist Sport dran.<br />
Ich jogge, fahre auf dem Spinning-Rad oder mache<br />
Krafttraining. Die WHO empfiehlt pro Woche<br />
150 bis 300 Minuten moderaten Ausdauersport<br />
und zweimal Krafttraining – und das schaffe ich<br />
auch. Das Thema Prävention hat mich schon immer<br />
angetrieben, auch meine Antrittsvorlesung<br />
als Professorin ging darum. Wir wissen heute,<br />
dass sich über 30 Prozent der Krebserkrankungen<br />
verhindern ließen, wenn wir bestimmte Life style-<br />
Faktoren beeinflussen. Das ist doch eine großartige<br />
Chance! Ich möchte sie nutzen.<br />
So wie ich morgens auch nicht darüber nachdenke,<br />
ob ich Zähne putze, steht Sport fast täglich<br />
auf meinem Programm. Es ist die jahrelange<br />
Gewohnheit, die einen das konsequent schaffen<br />
lässt. Verreise ich, wandern als Erstes meine<br />
Sportschuhe in den Koffer. Zu Hause habe ich<br />
mir ein kleines Fitnessstudio eingerichtet, mit<br />
Peloton-Bike, Matte, ein paar Hanteln und<br />
einem TRX-Band. Man kann es in eine Tür einhängen<br />
und verschiedenste Übungen mit seinem<br />
Körpergewicht absolvieren. Im Gegensatz<br />
zum Ausdauertraining machen mir Kraftübungen<br />
keinen Spaß. Aber als Chirurgin, die stundenlang<br />
am OP-Tisch steht, brauche ich einen<br />
starken Rücken. Und ich weiß um die vielfältigen<br />
positiven Effekte von Muskelarbeit auf den<br />
Körper, also tue ich es einfach. Heute Morgen<br />
etwa habe ich dabei ein Hörbuch gehört.<br />
Ich brauche die Bewegung, das Auspowern,<br />
damit ich mich wohlfühle – und die Zeit ist gut<br />
investiert: Nach dem Sport bin ich viel effektiver<br />
und besser gelaunt. Gerade draußen beim Laufen,<br />
am Rhein entlang oder durch den Gonsenheimer<br />
Wald, kann ich sehr gut nachdenken. Gibt es ein<br />
Problem in der Klinik, sagen meine Oberärztinnen<br />
und -ärzte häufig: ,Nehmen Sie die Frage doch<br />
mal auf Ihre nächste Joggingrunde mit.‘ «<br />
26<br />
<strong>FOCUS</strong>-GESUNDHEIT
Foto: Jonas Ratermann für <strong>FOCUS</strong>-<strong>Gesundheit</strong><br />
Laufen vor<br />
dem Sonnenaufgang<br />
Fast täglich genießt<br />
Prof. Annette Hasenburg,<br />
Direktorin der Klinik und<br />
Poliklinik für Geburtshilfe<br />
und Frauengesundheit der<br />
Universitätsmedizin Mainz,<br />
eine sportliche Aktivität<br />
<strong>FOCUS</strong>-GESUNDHEIT<br />
27
GEWICHT<br />
Gewaltiger Markt<br />
für Appetitzügler<br />
Zwei Drittel der Männer<br />
und die Hälfte der<br />
Frauen in Deutschland<br />
bringen zu viel Gewicht<br />
auf die Waage<br />
Die Pille<br />
gegen Fett<br />
Neue Medikamente gegen Übergewicht lassen die Pfunde drastisch<br />
purzeln. Sie könnten helfen, die Volkskrankheit Adipositas zu besiegen.<br />
Wer sie bekommt, was sie kosten<br />
44<br />
<strong>FOCUS</strong>- GESUNDHEIT
Fotos: Eloisa Ramos / Stocksy United , Wiebke Peitz/Charité; Infografik: <strong>FOCUS</strong>-<strong>Gesundheit</strong><br />
Low-Carb-Diät, FDH, mediterrane Ernährung<br />
– Mary Bruehl aus dem US-<br />
Bundesstaat Oklahoma hat in den<br />
vergangenen vierzig Jahren so ziemlich<br />
alle Abnehmprogramme ausprobiert.<br />
Manche schlugen an. Sie verlor etwas Gewicht.<br />
Aber stets stellte sich der Jo-Jo-Effekt ein,<br />
und die Anwältin wog bald mehr als je zuvor.<br />
Schließlich entwickelte sie Typ-2-Diabetes. Als<br />
sie auch noch Probleme mit ihrer Hüfte bekam<br />
und sich schlechter bewegen konnte, stieg ihr<br />
Körpergewicht auf 105 Kilogramm.<br />
Geblieben wäre ihr allenfalls eine Operation, die<br />
ihren Magen verkleinert hätte. Der Eingriff ist die<br />
bislang wirksamste Therapie bei krankhaftem Übergewicht.<br />
Er erschien Mary Bruehl als allzu riskant.<br />
Doch nun hat sich das Leben der 63-Jährigen<br />
auf erstaunliche Weise geändert. Vor drei Jahren<br />
informierte ihre Hausärztin sie über ein neues<br />
Medikament, das sowohl den Blutzuckerspiegel<br />
normalisieren als auch beim Abnehmen helfen<br />
sollte. Bruehl war sofort einverstanden, an einer<br />
klinischen Studie teilzunehmen. Von September<br />
2<strong>01</strong>9 bis Juni 2020 bekam sie jede Woche eine<br />
Spritze mit Tirzepatid. Ihr Blutzuckerspiegel<br />
sank. Ihre Fettleber bildete sich gänzlich zurück.<br />
Jeden Monat verlor sie bis zu fünf Kilogramm,<br />
insgesamt 30 Kilo. „Ich kam nach dem ersten<br />
Lockdown zurück ins Büro, und die Leute waren<br />
verblüfft. Ich konnte mich anders kleiden und<br />
war endlich mit mir zufrieden“, erzählt sie. Dabei<br />
erlaubte sie sich, alles zu essen, worauf sie Lust<br />
hatte. „Aber ich hatte auf einmal einfach keinen<br />
Appetit mehr auf Frittiertes“, sagt sie. „Ich hatte<br />
kein Verlangen mehr nach Süßem. Ich habe von<br />
selbst angefangen, gesünder zu essen.“<br />
Ein Fünftel weniger Gewicht<br />
Im Juli 2022 veröffentlichte der US-Pharmakonzern<br />
Eli Lilly seine Studie mit Tirzepatid. 2539 übergewichtige<br />
und adipöse Probanden hatten im Schnitt<br />
ein Fünftel ihres Körpergewichts verloren. Bereits<br />
im Mai genehmigte die amerikanische Food and<br />
Drug Administration das Medikament, zunächst<br />
gegen Diabetes. Seit September ist es auch in Europa<br />
zur Therapie von Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes<br />
zugelassen. Eine Freigabe für Menschen mit<br />
Adipositas, aber ohne Diabetes, steht noch aus.<br />
Experten weltweit sprechen von einem gewaltigen<br />
Fortschritt, einer Revolution. „Der Gewichtsverlust<br />
liegt in der Größenordnung einer Magen-<br />
OP und ist wirklich eindrucksvoll“, findet Joachim<br />
»<br />
Unsere Patienten<br />
würden<br />
die Spritze<br />
einer Magen-<br />
OP vorziehen<br />
«<br />
Joachim Spranger, 52,<br />
Charité Berlin<br />
0 %<br />
-5 %<br />
– 10 %<br />
– 15 %<br />
– 20 %<br />
– 25 %<br />
– 30 %<br />
Spranger, Direktor der Medizinischen Klinik für<br />
Endokrinologie und Stoffwechselmedizin an der<br />
Berliner Charité. „Die Behandlung des Übergewichts<br />
steht vor einer Zeitenwende“, freut sich<br />
Matthias Tschöp, Neuroendokrinologe am Helmholtz<br />
Zentrum München.<br />
Tirzepatid ist die jüngste Innovation aus einer<br />
neuen Klasse von Medikamenten, die das Gewicht<br />
senken. 2<strong>01</strong>5 wurde Liraglutid zur Gewichtsreduktion<br />
in der EU zugelassen. Erst vor Kurzem weitete<br />
die EMA die Zulassung auf dickleibige Kinder ab<br />
zwölf Jahren aus. Anfang 2022 folgte Semaglutid.<br />
Alle drei Medikamente ahmen Darmhormone<br />
nach, die sogenannten Inkretine. Daher sprechen<br />
Pharmazeuten und Pharmazeutinnen auch von<br />
„Inkretinmimetika“. Die Stoffe signalisieren dem<br />
Gehirn Sättigung, hemmen Heißhunger und Appetit.<br />
Bisher spritzen Ärzte oder die Patienten selbst<br />
die Mittel unter die Haut oder in den Muskel. Mit<br />
großem Aufwand arbeitet die Pharmabranche an<br />
einer Darreichungsform mit Tabletten. Semaglutid<br />
gibt es bereits als Pille, die täglich eingenommen<br />
werden muss. Die Hersteller entwickeln zudem<br />
weitere künstliche Darmhormone. „Wir werden eine<br />
ganze Welle von Medikamenten gegen Adipositas<br />
bekommen“, erwartet Tschöp. Damit verbindet<br />
der Arzt und Wissenschaftler große Hoffnungen:<br />
„Die Hormontherapien ermöglichen es zum ersten<br />
Mal, die weltweite Adipositas-Pandemie in den<br />
Griff zu bekommen.“<br />
Gewichtsverlust nach<br />
unterschiedlichen Anwendungen<br />
Nur fünf Prozent der Menschen, die durch eine Diät abgenommen<br />
haben, halten ihr niedriges Gewicht noch nach einem Jahr. Viel<br />
besser ist der Langzeiterfolg der neuen Appetitzügler aus der Gruppe<br />
der Inkretine. Sie sind fast so erfolgreich wie eine Magen-OP<br />
Diäten<br />
Appetitzügler<br />
Bariatrische OP<br />
Quelle: DJE Kapital AG; Eil Lilly & Novo Nordisk, Stand August 2022<br />
<strong>FOCUS</strong>- GESUNDHEIT 45
IMMUNSYSTEM<br />
Der coole Kick<br />
Starke Kältereize sollen Infekte abwehren, den Schlaf fördern<br />
und sogar chronische Schmerzen lindern. Funktioniert das wirklich?<br />
Neue Studien lüften das Geheimnis um die eisige Medizin<br />
Fotos: plainpicture, Mauritius Images; Infografik: <strong>FOCUS</strong>-<strong>Gesundheit</strong><br />
62<br />
<strong>FOCUS</strong>- GESUNDHEIT