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2. Ernährung nach

2. Ernährung nach Pankreasresektion mit Diabetes 84 Abendessen 4 BE Bunte Aufschnittplatte, magere Sorten 30 g Hüttenkäse Diät-Margarine oder Butter 75 g Weizenmischbrot 1 BE Kompott oder Kartoffelsuppe mit Gemüse aus 160 g Kartoffeln 60 g Grahambrot Diät-Margarine oder Butter 50 g gekochter Schinken Spätmahlzeit 2 BE 1 BE Fruchtjoghurt ohne Zucker 15 g Zwieback Diät-Margarine oder Butter oder Haferbrei aus 20 g Haferfl ocken und Apfelkompott aus 100 g Apfel, mit Süßstoff 3 1 4 BE 2 2 4 BE 1 1 2 BE 1 1 2 BE

3. Ernährung nach ausgedehnter Pankreasoperation mit Diabetes z. B. totale Pankreatektomie Durch den Wegfall des Pankreas (Bauchspeicheldrüse) besteht ein Ausfall aller exokrinen und endokrinen Pankreasfunktionen. Die Folgen sind: • Diabetische Stoffwechsellage mit absolutem Insulinmangel und magelhafter Gegenregulation • Unzureichende Nährstoffausnutzung, da außer dem Pankreas auch 2 /3 des Magens, der Zwölffingerdarm, die Gallenblase und die Milz operativ entfernt wurden • Verdauungsinsuffizienz (Fettstühle) und Symptome des kleinen Restmagens (Dumping-Syndrom) • Störungen in der Elektrolyt- und Vitaminresorption • Starke Gewichtsabnahme Neben der Pankreasenzymsubstitution und Insulintherapie ist die Einhaltung einer möglichst energiereichen, fettmodifizierten Basis- und Diabetesdiät erforderlich. 3.1 Ernährungsempfehlungen 1. Energiezufuhr = Energiebedarf 2. Mindestens 6 Mahlzeiten täglich 3. Ernährungsplan: Basis- und Diabetesdiät 4. Eiweißzufuhr: höher als beim Gesunden, ca. 1,2 g pro kg Normalgewicht 5. Fettzufuhr: 80 g gut über den Tag verteilt, unter Verwendung von MCT-Fetten, Fettmenge auf diese Höhe langsam steigern 6. Kohlenhydratmenge: nach ärztlicher Verordnung und Anpassung an die Insulinmenge und die Höhe des Blutzuckers 85

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