Medizin_von_Morgen_2023_09_12

SONDERVERÖFFENTLICHUNG
Medizin von morgen
Ein Blick in die Zukunft unseres Gesundheitssystems
Individueller, digitaler, virtueller
Organe aus dem 3D-Drucker, auf die individuelle Genetik zugeschnittene Therapieformen, Telemedizin und Künstliche Intelligenz: Der
medizinische Fortschritt entwickelt sich mit großer Dynamik – und verspricht eine immer bessere Patientenversorgung. Von Julika Nehb
Die Medizin von Morgen
beginnt schon heute:
In zahlreichen Gebieten
wird intensiv geforscht
und entwickelt. Das Ziel:
Den allgemeinen Gesundheitszustand
der Bevölkerung durch präventive
Maßnahmen zu steigern
sowie Diagnose, Versorgung und
Behandlung der Patienten weiter
zu verbessern. Ein Überblick.
1. Telemedizin
Bereits während der Corona-Pandemie
deutete es sich an: Die
Fortschritte in der Telekommunikation
ermöglichen es Ärzten zunehmend,
ihre Patienten etwa per
Videokonferenz oder mittels
Fernüberwachungssystemen über
größere Distanzen hinweg zu behandeln.
Besonders im ländlichen
Raum kann die medizinische Versorgung
dadurch perspektivisch
nachhaltig verbessert werden:
Arztbesuche werden seltener notwendig,
was besonders für ältere
Menschen eine Erleichterung ist.
2. Personalisierte Medizin
Durch Fortschritte im Bereich der
Genforschung werden Forschende
immer besser in der Lage sein,
Krankheiten präziser zu verstehen
und Therapiemöglichkeiten
viel gezielter zu entwickeln. Freilich
behandeln Ärzte ihre Patienten
schon heute aufgrund sorgfältiger
Diagnosen, die auf ihre Patienten
genau zugeschnitten sind.
Die Medizin wird in Zukunft jedoch
in der Lage sein, noch viel
stärker auf individuelle Bedürfnisse
und genetische Unterschiede
einzugehen. Besonders die Genforschung
leistet hier entscheidende
Beiträge. Am weitesten fortgeschritten
ist die personalisierte
Medizin bei der Krebsbehandlung.
Hier sind Genanalysen besonders
wichtig – und die Forschungsarbeit
an den fünf medizinischen Fakultäten
in Baden-Württemberg ist in
diesem Bereich führend.
8.496
Menschen warten derzeit in Deutschland
auf ein Spenderorgan.
Quelle: organspende-info.de
KI-gestützte bildgebende Verfahren und operierende Roboter könnten bald der medizinische Standard sein.
3. Künstliche Intelligenz
in der Diagnose
KI-basierte Algorithmen können
große Mengen medizinischer Daten
analysieren und Ärzten dabei
helfen, schnelle und präzise Diagnosen
zu stellen. In Zukunft könnten
KI-Systeme sogar eigenständige
Diagnosen stellen und Behandlungsempfehlungen
geben – vorausgesetzt,
sie werden mit den
entsprechenden Datensätzen gefüttert.
Am Universitätsklinikum
Ulm laufen derzeit mehrere Studien
dazu, die von Prof. Dr. med.
Wolfgang Rottbauer in dieser Ausgabe
von „Medizin von Morgen“
vorgestellt werden. Die Entwicklung
von funktionsfähigen menschlichen
Organen im Labor ist ein
vielversprechender Ansatz zur
Überwindung des Organmangels.
Sogenannte mesodermale Vorläuferzellen
könnten Bindegewebezellen,
Blutgefäße und Immunzellen
bilden, so Dr. Philipp Wörsdörfer
von der Uni Würzburg. „Tissue Engineering“,
„Bio-Printing“ und
„Bio-Tinte“ sind weitere Stichworte,
die in der Medizin der Zukunft
dazu führen sollen, dass Gewebe,
Gefäße und Organe 3D-gedruckt
Grafik: Rudzhan/Adobestock.com
werden können. Bisher sind sich
die Fachleute noch uneinig, zu welchem
Zeitpunkt diese Vision Realität
werden wird. Dass sie kommen
wird, davon sind die meisten
überzeugt.
Alle Daten in einer App
Bislang nutzt nur ein Bruchteil der Krankenversicherten die digitale
Patientenakte. Wie richtet man die ePA ein?
Calcium-Mangel?
In vielen Lebenssituationen besteht ein
besonderer Calcium-Bedarf:
Wechseljahre
Mit organischem
Calcium-Citrat
Alle Befunde an einem digitalen
Ort statt Zettelwirtschaft: Das ist
der Grundgedanke hinter der
elektronischen Patientenakte,
kurz: ePA. Aber: Bislang nutzt nur
ein Bruchteil der Versicherten
das Angebot. Wie richtet man die
ePA ein?
Schritt 1: App downloaden
Um die ePA zu nutzen, braucht es
die dafür vorgesehene App der jeweiligen
Krankenkasse. Wer nicht
weiß, wie diese App heißt, findet
den Namen in einer Liste der Gematik,
der nationalen Agentur für
digitale Medizin.
Schritt 2: ePA bei der
Krankenkasse beantragen
Um die ePA nutzen zu können,
muss man sich bei seiner Krankenkasse
für die Nutzung registrieren.
Das Vorgehen kann sich
von Kasse zu Kasse leicht unterscheiden.
Schritt 3: Registrierung
in der App
Nun ist es möglich, sich in der
App zu registrieren. Da in der ePA
sensible Gesundheitsdaten verwahrt
werden, muss der Login besonders
sicher ablaufen. Laut Gematik
gibt es zwei Wege: Hat man
eine neue, NFC-fähige Gesundheitskarte
samt PIN, kann man sie
für die Anmeldung in der App
nutzen. Alternativ gibt es auch
die Möglichkeit einer Zwei-Faktor-Authentifizierung.
Der erste
Faktor ist die Gerätebindung, die
App läuft also nur auf einem Gerät.
Darüber hinaus sorgt ein
zweiter Faktor für Sicherheit,
zum Beispiel ein biometrischer
Schlüssel wie FaceID auf Apple-
Geräten.
Für die elektronische Patientenakte braucht es die passende App. Diese
kann je nach Krankenkasse unterschiedlich aussehen.
Foto: Wolfgang Kumm/dpa
Schritt 4: ePA befüllen lassen
Wer nun in die Arztpraxis geht,
kann darum bitten, dass aktuelle
Befunde, Arztbriefe oder Laborwerte
oder auch ältere Dokumente
in der ePA abgelegt werden. Übrigens:
Auch Mutterpass, Impfausweis
und Zahnbonusheft können
dort in digitaler Form gespeichert
werden. Die ePA lässt sich aber
auch von Patient oder Patientin
selbst befüllen. Arztbriefe, die man
nur auf Papier hat, kann man einscannen
und hochladen. Und: Man
kann entscheiden, ob man bestimmten
Arztpraxen, Krankenhäusern
oder auch Apotheken jeweils
Zugriff auf bestimmte Dokumente
der ePA gewähren möchte,
so die Gematik. Dabei lässt sich
auch einstellen, dass die Berechtigung
nach einer festgelegten Zeit
abläuft.
dpa
Osteoporose
Calciumarme Ernährung (z. B. vegan)
Schwangerschaft / Stillzeit
Sonnenallergie
Die junge Firma „DU-Pharma GmbH“ aus
Ulm bringt ein neues und einzigartiges
Calcium-Arzneimittel in die Apotheken:
Calcium DU-Pharma 200 mg Filmtabletten,
mit dem besonderen Wirkstoff
Calcium-Citrat
Gesunde Knochen und Zähne
Zur Vorbeugung eines Calcium-Mangels ist eine
ausreichende Versorgung des Körpers mit dem
lebensnotwendigen Mineralstoff Calcium unerlässlich,
u. a. für gesunde Knochen und Zähne.
Calcium ist unerlässlich für gesunde Knochen
Qualität
Calcium DU-Pharma ist als Arzneimittel zugelassen
und unterliegt den strengen Überwachungen
der Arzneimittelbehörden. Die Filmtabletten (Packung
mit 100 Stück) sind gut einzunehmen. Sie
werden, wie auch der spezielle Wirkstoff selbst,
in Deutschland von spezialisierten Firmen hergestellt
und haben daher nur kurze Transportwege.
Dies kommt der Nachhaltigkeit und dem Klima
zugute.
Ernährung
Man kann einem Mangel an dem Mineralstoff mit
der Einnahme von Calcium Produkten vorbeugen.
Hierbei empfehlen sich besonders Produkte mit
organischen Calcium Verbindungen als Wirkstoff,
wie das Calcium-Citrat. In dem neuen Produkt
Calcium DU-Pharma ist dieses Calcium-Citrat
enthalten.
Wechseljahre, Osteoporose
Im höheren Lebensalter sorgt eine ausreichende
Versorgung des Körpers mit Calcium für eine Verringerung
des Risikos, an Osteoporose (Knochenschwund)
zu erkranken.
Wenn bereits eine Osteoporose Erkrankung vorliegt,
kann das Präparat Calcium DU-Pharma vom
Arzt auch verschrieben werden. Es wird von den
Krankenkassen anteilig erstattet.
Mit 3 Filmtabletten pro Tag kann der Calcium-
Haushalt des Körpers optimal versorgt werden.
Mit der Gesundheit auf Du ...
... und DU!
Calcium DU-Pharma ist in Apotheken auch
ohneRezepterhältlich(PZN17363741)
Calcium DU-Pharma 200 mg Filmtabletten - Anwendungsgebiete:
Zur Vorbeugung eines Calciummangels
bei erhöhtem Bedarf. Zur unterstützenden
Behandlung der Osteoporose. Warnhinweise:
Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren.
Nicht über 30°C lagern. Stand April 2022.
Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die
Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder
Apotheker

Medizin von morgen
Mit den Augen von morgen
Bei Begriffen wie Augmented oder Virtual Reality denken viele Menschen zuerst vielleicht an Computerspiele. Doch diese beiden modernen
Technologien leisten einen großen Beitrag, damit die Medizin von morgen noch sicherer wird. Von Anne Schur
Schon immer haben neue technische
und methodische Entwicklungen
in der Medizin eine entscheidende
Rolle gespielt. Ohne
Forschung kein Fortschritt. Und
ohne den Mut, neue Konzepte
auszuprobieren, wären viele
Krankheiten bis heute sicher
nicht behandelbar. Dabei ist das
Ende der Entwicklungsmöglichkeiten
längst noch nicht ausgeschöpft
– ganz im Gegenteil.
Gemeinsam,
nicht gegeneinander
Wie in nahezu allen Lebensbereichen
hat die Digitalisierung einen
enormen Einfluss auf die Medizin.
Die neuen Möglichkeiten
leisten schon heute einen großen
Beitrag dazu, die Behandlung von
Patienten zu verbessern. Dabei
geht es gar nicht darum, dass
Menschen aus medizinischen
Einrichtungen verschwinden,
weil sie nicht mehr gebraucht
werden. Viel mehr stellen technologische
Entwicklungen eine
Ergänzung dar und tragen dazu
bei, den Profis den Arbeitsalltag
zu erleichtern.
Übung
bringt Sicherheit
Besonders Entwicklungen wie die
Augmented Reality und die Virtual
Reality (siehe Infokästen)
sind im medizinischen Bereich
schon heute stark vertreten und
werden in Zukunft noch stärker
zum Einsatz kommen. Ihr Nutzen
zeigt sich bereits während es Medizinstudiums
und in der späteren
praktischen Ausbildung der
angehenden Mediziner. So können
Studierende zum Beispiel mit
Hilfe einer Virtual-Reality-Brille
(VR-Brille) komplette Operatio-
Dank moderner Technologien lassen sich Operationen im Vorfeld immer wieder durchspielen.
nen üben. Dabei sieht der Anwender
mit Hilfe der VR-Brille eine
durch einen Computer erzeugte
Was versteht man
eigentlich unter ...
... Augmented Reality?
Übersetzt bedeutet dieser Begriff so
viel wie „erweiterte Realität“. Hinter
diesem technologischen Konzept steht
eine „computergestützte Erweiterung
der Realitätswahrnehmung“. Ein Beispiel
wäre, dass bei der Übertragung eines
Fußballspiels im Falle eines Freistoßes
eine Entfernungslinie oder ein Kreis
beim Zuschauer auf dem Bildschirm
eingeblendet wird.
Quelle: wikipedia.org
Operationssimulation vor sich und
kann so einen Eingriff immer wieder
üben, bis er sich sicher genug
Was versteht man
eigentlich unter ...
... Virtual Reality?
Im Gegensatz zur Agumented Reality,
die die Realität erweitert oder ergänzt,
wird bei der virtuellen Realität eine
scheinbare Realität mit „physikalischen
Eigenschaften“ in Echtzeit durch Computer
erschaffen. Oft ist virtuelle Realität
durch spezielle Brillen erlebbar, die
das Gefühl geben, sich in einer bestimmten
Umgebung, zum Beispiel unter
der Meeresoberfläche, aufzuhalten.
Quelle: wikipedia.org
fühlt, um diesen an einem Patienten
durchzuführen. Der Einsatz
von VR-Brillen bei der Behandlung
von Magersucht wird aktuell vom
Universitätsklinikum Tübingen erforscht.
Wissenschaftler der Abteilung
für Psychosomatische Medizin
und Psychotherapie und des
Max-Planck-Instituts für Intelligente
Systeme haben ein VR-Tool
entwickelt, mit dem Betroffene
sich dem gefürchteten Szenario der
Gewichtszunahme stellen können.
Dadurch soll den Betroffenen
Stück für Stück die Angst vor einer
Gewichtszunahme genommen
werden.
Virtuelle Organen
eines jeden Patienten
Auch die Augmented Reality leistet
schon heute einen wichtigen
Foto: santypan/adobe.stock.com
Beitrag in vielen medizinischen
Feldern. So können durch diese
zum Beispiel aus Bildern, die in einem
CT oder MRT gewonnen werden,
die Organe eines Patienten
virtuell nachgebaut werden – und
das in einer hohen Auflösung. Dadurch
lassen sich Eingriffe an einem
Organ im Vorfeld sehr genau
und individuell planen und der
Operateur sieht bereits vor der eigentlichen
Operation, wo es während
des Eingriff eventuell zu
Schwierigkeiten kommen kann und
kann sich entsprechend vorbereiten,
zum Beispiel durch die Vorauswahl
bestimmter Instrumente.
Auch bei chirurgischen Eingriffen,
die durch Roboter ausgeführt werden,
unterstützt die Augmented
Reality die Planung des Eingriffs
im Vorfeld.
29
Milliarden Euro soll laut einer Prognose
der globale Umsatz im Bereich Virtual
Reality im Jahr 2026 betragen. Für
das Jahr 2027 wird ein Absatz von 31
Millionen im Bereich der VR-/AR-Brillen
prognostiziert.
70
Quelle: Statista
Prozent beträgt laut einer Studie die
Verbesserung des Engagements bei
Medizinstudierenden im Rahmen von
VR-Schulungen. Zudem tragen diese
dazu bei, dass Studierende sich den gelernten
Stoff besser einprägen können.
Quelle: Accenture Consulting
1968
entwickelt der US-Informatiker Ivan
Sutherland und der Student Bob Sproul
die erste Datenbrille, die mit einem
Computer verbunden ist. Aufgrund ihres
hohen Gewichtes erhält die Datenbrille
den Beinamen „The Damocles
Sword“.
Quelle: www.mixed.de
Künstliche Intelligenz im Herzkatheterlabor
Anzeige
Universitätsklinik Ulm
Klnik für Innere Medizin II
Schwerpunkte: Kardiologie, Angiologie
und Pneumologie, Internistische
Intensivmedizin, Sport- und Rehabilitationsmedizin
Prof. Dr. med. W. Rottbauer ist
Facharzt für Innere Medizin, Kardiologie,
Angiologie, Intensiv-Medizin,
Herz-MRT sowie angeborene Herzfehler
und Ärztlicher Direktor der Klinik
für Innere Medizin II. Neben seiner
täglichen klinischen Arbeit als Herzspezialist
auf der Chest-Pain-Unit,
den Herzstationen, der internistischen
Intensivstation und den Herzkatheterlaboren,
ist die klinische und
experimentelle Herzforschung seine
Herzensangelegenheit: Seit 1998
forscht er an Zebrabärblingen als
Modell für kardiovaskuläre Erkrankungen.
Gemeinsam mit Prof. Dr. Andreas
Liebold, Ärztlicher Direktor der
Klinik für Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie
und Prof. Dr. Christian Apitz,
Leiter der Sektion Pädiatrische Kardiologie,
führt er das interdisziplinäre
und überregionale Universitäre Herzzentrum
Ulm.
Universitäres Herzzentrum Ulm
Klinik für Innere Medizin II
Albert-Einstein-Allee 23
89081 Ulm
sekretariat.rottbauer@uniklinik-ulm.de
Tel.: 0731 500-45001
www.uniklinik-ulm.de/inneremedizin-ii
In den kommenden zehn Jahren, prognostiziert der vielfach ausgezeichnete Herzmediziner Prof. Dr. med. Wolfgang
Rottbauer, wird der Einsatz von KI im HKL selbstverständlich sein – und die Behandlungsqualität enorm steigen.
Der renommierte und international
gefragte Facharzt für Innere
Medizin, Kardiologie, Angiologie,
Intensiv-Medizin, Herz-MRT sowie
angeborene Herzfehler, Prof.
Dr. Wolfgang Rottbauer, ist u.a.
hochspezialisierter Experte für
schonende interventionelle Herzklappeneingriffe.
Wird er aufgefordert,
einen Blick in die Zukunft
der Herzmedizin zu werfen, sagt
er: „Die Planung und Durchführung
von Herzbehandlungen mit
Unterstützung von Künstlicher
Intelligenz wird in den kommenden
zehn Jahren nicht mehr wegzudenken
sein.“
Illustration des menschlichen Herzens mit KI.
Bild: Marcela R. Romero
Die interdisziplinäre Zusammenarbeit
im Universitären Herzzentrum
fördert Innovationen – zum
Wohle der Patienten
Der Ärztliche Direktor der Klinik
für Innere Medizin II am Universitätsklinikum
Ulm (Schwerpunkte:
Kardiologie, Angiologie, Pneumologie,
Internistische Notfallund
Intensivmedizin, Sport- und
Rehabilitationsmedizin) berichtet
von einer hochrangigen internationalen
Studie, die an der Uniklinik
Ulm durchgeführt werde
und deren Publikation aktuell in
Vorbereitung sei: „Die Studie
wird federführend vom Universitären
Herzzentrum Ulm vorangetrieben.
Wir sind dafür prädestiniert,
weil Ulm weltweit mit Abstand
das führende Zentrum für
eine katheterbasierte interventionelle
Herzklappenersatzmethode
mit dem sogenannten HighLife-
System ist.“ Beim Screening, der
Durchführung und der Etablierung
dieses höchst innovativen
und patientenschonenden Herzklappenersatzes
handelt es sich
selbstverständlich um eine gemeinsame
Strategie mehrerer medizinischer
Disziplinen, die innerhalb
des Herzzentrums eng
kooperieren: Die Herzchirurgie
unter der Leitung von Prof. Dr.
med. Andreas Liebold, die Kardioanästhesie
unter der Leitung
von Prof. Dr. med. Bettina Jungwirth
sowie die Kardiologie unter
Rottbauers Leitung. „Wir arbeiten
dabei Hand in Hand – und
das äußerst erfolgreich und stets
im Sinne des Patientenwohls. Darauf
sind wir sehr stolz, denn nur
so sind herausragende Innovationen
möglich“, betont der Kardiologe.
Innovativ und vor allem zukunftsweisend
ist die besagte Studie
allemal.
Im Fokus einer weiteren Studie,
der sogenannten REPAIR-MI-
Studie am Universitären Herzzentrum
Ulm, stehen Patient:innen,
die an einer strukturellen Erkrankung
der Mitralklappe leiden:
„Man kann sich darunter vorstellen,
dass die Herzklappenstruktur
zu flexibel geworden ist oder
es einen kleinen Einriss gibt, und
die Klappen daher nur noch eingeschränkt
funktionieren und erhebliche
Undichtigkeiten entstehen“,
erklärt der Herzspezialist.
„In der Studie untersuchen wir,
ob die klassische operative Mitralklappenoperation
oder doch
eine interventionelle Reparatur
am schlagenden Herzen besonders
geeignet und erfolgversprechend
für die Patient:innen ist.“
Dreidimensionales Bild dank
Künstlicher Intelligenz
Derartige minimalinvasive Eingriffe
an den Herzklappen führen
die interdisziplinären Herzteams
in sogenannten Hybrid-Herzkatheterlaboren
durch; der Herzkatheterbereich
des Universitären
Herzzentrums Ulm wird deshalb
derzeit noch um eine fünfte dieser
hochtechnisierten Einheiten
erweitert. Die Hybrid-Herzkatheterlabore
sind mit verschiedenen
bildgebenden Anlagen ausgestattet,
die es den Herzspezialisten
ermöglichen, während der interventionellen
Behandlung Blutgefäße
und das Herz, die Herzkranzgefäße,
den Herzmuskel, die
Herzklappen sowie die Herzelektrik
quasi in Echtzeit parallel zu
analysieren.
„Bei den neuen Herzklappen-
Behandlungsverfahren, die wir in
den Studien untersuchen, spielt
die Bildfusion eine entscheidende
Rolle“, erläutert Rottbauer.
„Vor jedem Eingriff – wir nennen
das prä-prozedurale Planung –
fertigen wir mittels CT- oder
MRT-Bildgebung zunächst ein
dreidimensionales Schnittbild
des Patientenherzens an. Daraus
rekonstruieren wir einen Bilddatensatz
und spielen diesen auf unsere
Herzkatheteranlagen, mit denen
wir mittels Röntgenstrahlung
die Herzkathetereingriffe steuern.
Das bedeutet, dass wir neben
dem zweidimensionalen Röntgenbild
nun auch die zuvor gewonnene,
dreidimensionale Information
über die Herzanatomie
des jeweiligen Patienten überlappend
zur Verfügung haben, und
uns im schlagenden Herzen virtuell
mit unseren Werkzeugen
sehr sicher bewegen. Wenn ich
dann die Röntgenanlage bewege,
bewegt sich auch mein dreidimensionales
Bild, obwohl dieses
viel früher angefertigt wurde –
die Anatomie bleibt ja unverändert.
Damit steigert sich die Genauigkeit
des Eingriffs, der Behandlungserfolg
ist messbar größer,
und die Sicherheit nimmt
erheblich zu.“
In einem weiteren Forschungsprojekt,
das sich mit dem perkutanen
katheterbasierten Aortenklappenersatz
befasst, werden die
zur Planung des Eingriffs im Vorfeld
angefertigten CT-Datensätze
von einer „Künstlichen Intelligenz“
ausgewertet. Diese KI sei
dann in der Lage, den Ärzt:innen
eine geeignete Behandlungsstrategie
vorzuschlagen, so Rottbauer:
„Welche Herzklappe, welcher
Typ, welche Größe, welche Implantationstechnik:
Das geht natürlich
nur, wenn man diese Systeme
mit Daten von tausenden
Implantationen trainiert, die bereits
durchgeführt worden sind,
und deren Ergebnis man bereits
kennt. Aber genau das ist Herzmedizin
von Morgen: Die Behandlung
einer individuellen
Herzpatientin wird beispielsweise
mit den Behandlungsinformationen
von 10.000 anderen Patient:innen
mit derselben Erkrankung
angereichert. Nach dieser
Der Erfolg der
Behandlung ist
messbar größer, und
die Sicherheit nimmt
erheblich zu.
Prof. Dr. med. Wolfgang Rottbauer
Universitäres Herzzentrum Ulm
Trainingsphase beginnt die KI
dann damit, jede Prozedur, die sie
selbst geplant hat, wieder in den
eigenen Lernprozess zu integrieren
und uns auf patientenindividueller
Basis Vorschläge für den
besten Behandlungsweg und die
beste Behandlungstechnik zu machen.
Das ist personalisierte
Herzmedizin von Morgen!“
Dies bedeutet keinesfalls, dass
der Arzt überflüssig wird oder gar
der KI die Kontrolle über die Behandlung
überlässt – noch immer
muss geplant werden, und dabei
ist die individuelle, fachliche Erfahrung
unersetzbar. „Dadurch
werden wir im Sinne der Patienten
so sicher agieren können, wie
nie zuvor“, so Rottbauer.

Medizin von morgen
Klima und Gesundheit im Einklang?
Schon wieder geht es ums Klima – und das muss sein. Denn klimatische Veränderungen haben einen immensen Einfluss darauf, wie es in
Zukunft um unsere Gesundheit und medizinische Versorgung bestellt ist. Von Anne Schur
Waldbrände, Überschwemmungen,
Algen in der Ostsee,
Wirbelstürme:
Kein Tag vergeht, an dem die
Nachrichten ohne Berichte über
verheerende Auswirkungen des
Klimawandels über die Bühne gehen.
Wer davon langsam genervt
ist, dem sei gesagt: Daran wird
sich nichts ändern. Denn der Klimawandel
und der Umgang mit
seinen Folgen entscheidet darüber,
wie die Zukunft auf der Welt
aussehen wird – auch aus medizinischer
und gesundheitlicher
Sicht. In einer Veröffentlichung
aus dem Oktober 2021 bezeichnet
die Weltgesundheitsorganisation
(WHO) den Klimawandel als
nichts Geringeres als „die größte
Gesundheitsbedrohung für die
Menschheit“.
Wenn der Körper
nach Hilfe schreit
Klimatische Veränderungen wirken
sich auf ganz unterschiedliche
Art und Weise auf unsere Gesundheit
aus. Besonders deutlich
wird dieser Zusammenhang bei
extremen Wetterlagen, wie Erdrutsche,
Stürme, Flächenbrände
und Überschwemmungen, die
zahlreiche Verletzte und Todesopfer
zur Folge haben. Laut der
Föderation der Rotkreuz- und
Rothalbmondgesellschaften ist
die Zahl der klima- und wetterbedingten
Naturkatastrophen seit
den 1990er-Jahren um 35 Prozent
gestiegen.
Die voranschreitende Luftverschmutzung
hat nicht nur Erkrankungen
der Lungen- und Atem-
wege zur Folge, sondern begründet
auch viele Herz-Kreislauf-Erkrankungen
und bestimmte Arten
von Krebs. Zudem steigt die Zahl
der Allergiker an, da sich durch
den Klimawandel die Zeit des Pollenfluges
verlängert und so auch
die Belastung der Luft durch Pollen
nach oben geht. Schon heute
sterben, nach Zahlen der Bundesärztekammer,
in Deutschland jährlich
200.000 Menschen an den Folgen
der Feinstaubbelastung in der
Luft.
Besonders vielfältig sind die
Auswirkungen auf die Gesundheit
durch den Anstieg der Temperaturen.
In langen Hitzephasen steigt
besonders für Menschen über 65
Jahre, Säuglinge, Kleinkinder und
Menschen mit Vorerkrankungen
die Gefahr für einen Kreislaufkollaps,
aber auch für Herz-Kreislauf-
Erkrankungen, Herzinfarkte oder
Schlaganfälle. Doch auch die Gefahr
von Zoonosen, also die Übertragung
von Pilzen, Viren oder Parasiten,
von Tieren auf den Menschen
oder umgekehrt nimmt zu.
Bereits seit einigen Jahren beobachten
Wissenschaftler zudem,
dass sich Steckmückenarten wie
Tigermücke oder Anopheles, die
Tod durch
schlechte Luft
Jeder 5. Todesfall weltweit geht auf
die Luftverschmutzung durch Benzin,
Kohle oder Diesel zurück.
Quelle: Harvard School of Engeenring
and Applied Sciences
ursprünglich aus (sub)tropischen
Regionen stammen, weiter auf der
Welt verbreiten. Sie fungieren als
Verbreiter von Krankheiten wie
Malaria und können Überträger
des Zika- oder Dengue-Virus sein.
Doch in Zeiten von Klimawandel
und seinen gesundheitlichen
Folgen ist es nicht nur der Körper,
der nach Hilfe schreit, sondern
auch die Seele. Vor allem die Sorgen
vor zunehmenden extrem
Wetterlagen
und ihren Folgen
sorgen
für einen
Anstieg
von Depressio-
so-
nen
wie
Angstund
Traumafolge-
störungen, wie es in einem Positionspapier
der „Deutschen Gesellschaft
für Psychiatrie und
Psychotherapie, Psychosomatik
und Nervenheilkunde“ aus dem
Jahr 2023 heißt.
Und nicht zuletzt sorgen steigende
Temperaturen in vielen Teilen
der Welt, besonders
im globalen Süden,
für eine
verminderte Verfügbarkeit und
Qualität von sauberem Trinkwasser
und Lebensmitteln.
Gemeinsam Verantwortung
übernehmen
All diese Probleme stellen Länder,
Kommunen, Städte und Gemeinden
aber auch
Krankenhäuser,
Pflegeeinrichtungen
und
Arztpraxen vor enorme finanzielle,
organisatorische aber auch soziale
Herausforderungen. Wie umgehen
mit den gesundheitlichen
Auswirkungen des Klimas? Eine
Frage, der sich Politik, Wissenschaft
und Gesellschaft stellen
müssen – denn den gesundheitlichen
Folgen des Klimawandels
kann sich niemand entziehen.
FOTO: BRO VECTOR/
ADOBE STOCK.COM
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