neue perspektiven? kreative kammerpunkte?

Aktuelles aus der Berufspolitik
Vorbemerkung des Redaktionsbeirates
Kaum eine anderer Antrag, über den die
gemeinsame Selbstverwaltung der Ärzte,
Psychotherapeuten und Krankenkassen in
den letzten Jahren zu entscheiden hatte,
wurde mit so viel Aufmerksamkeit verfolgt
und mit soviel fachlichem wie emotionalem
Engagement in der Psychotherapeutenschaft
diskutiert, wie der der Kassenärztlichen
Bundesvereinigung (KBV) und
der Kassenärztlichen Vereinigung Bayerns,
die Gesprächspsychotherapie als weiteres
Richtlinienverfahren zuzulassen. Mit dem
ablehnenden Beschluss des Gemeinsamen
Bundesausschusses vom 21.11.2006 hat
dieses über mehr als vier Jahre geführte
Verfahren ein vorläufiges Ende gefunden.
Vorläufig deswegen, weil gegenwärtig noch
unklar ist, ob und wenn ja mit welcher Begründung
das Bundesgesundheitsministerium
diesen Beschluss beanstanden wird
und/oder ob Gerichte anders lautende
Entscheidungen fällen werden. Die Landespsychotherapeutenkammern,
die Bundespsychotherapeutenkammer
und zahlreiche
Gremien und Verbände haben in den
vergangenen Jahren so oft öffentlich befürwortend
Stellung genommen, dass wohl
die meisten Kolleginnen und Kollegen mit
diesem Thema mehr oder weniger vertraut
sind. Gleichwohl hält es der Redaktionsbeirat
für wichtig, die Einzelheiten des Verfahrens
der vergangenen Monate in einem Beitrag
darzustellen, und dies mit Absicht aus Sicht
der unmittelbar betroffenen Vertreter der
Gesprächspsychotherapie.
Mit dem Beschluss über den GPT-Antrag
hat der G-BA erstmals eine Nutzenbewertung
eines Psychotherapieverfahrens
auf der Grundlage der seit 2005 gültigen
Verfahrensordnung vorgenommen. Schon
das ist Grund genug, sich mit dem Verfahren
der Nutzenbewertung in allen Einzelheiten
zu beschäftigen, da es in Zukunft
auf jede neue Behandlungsmethode, somit
auch der Psychotherapie und über kurz
oder lang auch auf die bereits etablierten
Richtlinienverfahren angewendet werden
wird. Der Redaktionsbeirat verspricht sich
mit der Veröffentlichung des Beitrags von
Frau Cramer-Düncher und Herrn Hentze
Psychotherapeutenjournal 1/2007
einen Anstoß der aus seiner Sicht notwendigen
Diskussion darüber, nach welchen
Kriterien zukünftig eine dem Gegenstand
der Psychotherapie angemessene Nutzenbewertung
zu erfolgen hat und wer diese
Kriterien definiert und beschließt.
Da der Beschluss des G-BA zu der gutachterlichen
Stellungnahme des Wissenschaftlichen
Beirats Psychotherapie zu GPT
aus dem Jahre 2002 im Widerspruch steht,
zeichnet sich ein erster Konflikt zwischen
Berufsrecht und Sozialrecht ab: Was zählt?
Die berufsrechtlich relevante wissenschaftliche
Bewertung durch ein 12-köpfiges Wissenschaftler-Gremium
ärztlicher und psychologischer
Psychotherapeuten, dessen
Legitimation sich aus dem Psychotherapeutengesetz
ableitet oder die sozialrechtlich
relevante Bewertung durch ein paritätisch
aus Kassenvertretern und KBV-Psychotherapeuten
besetztes Gremium, das
hierzu durch das SGB V legitimiert ist? Der
zweite bereits absehbare Konflikt betrifft
den Anspruch des G-BA, selber und auch
hier wieder in klarer Abgrenzung zum
Berufsrecht zu definieren, was er unter einem
psychotherapeutischen Verfahren
bzw. einer Methode versteht. Beide Konflikte
werden weit reichende Konsequenzen
für die Entwicklung der Psychotherapie
und möglicherweise für die gesamte
psychotherapeutische Versorgung haben.
Es geht bei dem Beschluss des G-BA also
um weit mehr als um die Ablehnung der
Gesprächspsychotherapie.
Diese grundsätzliche Kontroverse, die von
den beiden Autoren am Beispiel der GPT
bereits umrissen wird, soll, so der Wunsch
des Redaktionsbeirats, in den kommenden
Ausgaben des Psychotherapeutenjournals
aus unterschiedlichen Blickwinkeln
diskutiert werden.
Der Redaktionsbeirat wird kompetente Kolleginnen
und Kollegen um ihre Stellungnahmen
zu dieser verfahrensübergreifenden
Problematik bitten und hofft auf eine rege
Beteiligung der Leserinnen und Leser an
dieser Debatte. Sie geht uns alle an!
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an alles
gedacht?
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