Ergotherapie bei depressiven Erkrankungen - Landschaftsverband ...

Typische Phänomene im Bereich der Grundarbeitsfähigkeiten depressiver Patienten
ten, die er als sinnvoll erlebte. Er
brachte eigene Ideen ein. Bei den
Arbeitsbesprechungen über die Gestaltung
der einzelnen Folien verhielt
er sich zurückhaltend und versuchte
Kritik zu vermeiden. Er wurde darauf
angesprochen, ob er sich in seinem
Team ähnlich verhalte. Es konnte mit
ihm erarbeitet werden, dass dieses
Verhalten vielleicht ein Grund sei,
warum es ihm an seinem Arbeitsplatz
nicht gelingt, eigene Ideen einzubringen.
Herr Baier klärte mit der Personalabteilung
seine Arbeitszeitverkürzung
ab, der zugestimmt wurde. Er nahm
seine Arbeit als Stationsleiter mit zunächst
reduzierter Stundenzahl wieder
auf.
In diesem Fallbeispiel wurden folgende
Instrumente/Verfahren eingesetzt:
• Kreisbild der Arbeitsfähigkeiten
• Semistandardisierte Aufgaben
• Stufenweise Wiedereingliederung
• Leittextverfahren
• Berufs- und Arbeitsanamnese
• Selbsteinschätzungsbogen zur
Ziel- und Therapieplanung
• Anforderungs- und Fähigkeitsprofil
nach MELBA (Merkmalsprofile
Leistungsgewandelter und Behinderter
in Arbeit)
• Reflexionsgespräche
• OSA (Occupational Self Assessment)
(MOHO)
• Interessenscheckliste (MOHO)
• O-AFP (Osnabrücker Arbeitsfähigkeitenprofil)
• Auftragsarbeiten
Folgende Aspekte in der arbeitstherapeutischen
Arbeit mit depressiven
Patienten wurden im Anschluss an
das Fallbeispiel als wichtig erachtet:
• Zu Beginn der ergotherapeutischen
Behandlung depressiver
Klienten ist die Vermittlung von
Erfolgserlebnissen wichtig.
• Strukturierte Arbeiten können Motivation
und Antrieb verbessern.
• Assessments helfen dem Klienten
Stärken und Schwächen zu erkennen.
• Die grafische Darstellung erleichtert
dem Klienten das Erkennen
von Stärken und Schwächen in
seinen derzeitigen Arbeitsfähigkeiten.
• Regelmäßige Zielüberprüfungen
sind wichtig, um gemeinsam mit
dem Klienten über das bisher Erreichte
zu sprechen.
• Regelmäßige Reflexionsgespräche
erleichtern eine Standortbestimmung
• Wichtig ist, bei einem bestehenden
Arbeitsplatz, eine Anforderungsanalyse
der auszuführenden
Tätigkeiten, um sie anschließend
mit den Fähigkeiten des Klienten
zu vergleichen. Die Anforderungsanalyse
kann subjektiv vom Klienten
erstellt werden.
• Zeitvorgaben helfen dem Klienten,
sich realistisch einzuschätzen. Sie
können daher durchaus als Verstärker
genutzt werden.
• Das Arbeitstempo sollte variieren.
• Wichtig in der Arbeit mit depressiven
Klienten ist eine fortdauernde
Motivationsarbeit.
• Das Einhalten von Pausen ist
wichtig zur Erholung/Entspannung.
Depressive Klienten schaffen
es häufig nicht, Pausen einzuhalten.
Eine Hilfe, um regelmäßig
Pausen einzuhalten, kann z.B. eine
Eieruhr oder auch das Handy
sein.
Auch hier gilt es, den Bezug zum
Arbeitsalltag herzustellen, z.B. mit
der Fragestellung, wie und wobei
der Klient entspannt.
• Eine Unter- und Überforderung
muss vermieden werden.
• Serielle Tätigkeiten können vom
Klienten als Entlastung erlebt werden.
Allerdings muss immer wie-
Ergotherapie bei depressiven Erkrankungen - 93 -