Schmerzfrei Ohne OP – Topfit-medizin

GESUNDHEIT · WELLNESS · BEAUTY 

THEMA 

AKTUELL: 

Was tun bei 

wetterfühligen 

Gelenken? 

ARTHROSKOPIE: 

Schonender Blick 

ins Hüftgelenk 

GESUND LEBEN: 

Homöopathie 

bei Erkältungen 

Schmerzfrei 

ohne OP 

Neu in München: 

Sanfte Dehnbehandlung entlastet 

gestresste Bandscheiben 

DAS 

KOSTENLOSE 

GESUNDHEITSMAGAZIN 

Nr. 3/2009 · Jahrgang 9 www.topfi t-medizin.de

Ihr gutes Recht 

Zur Impfung eines Kindes 

gegen den Willen der Eltern 

Jeder Eingriff in die körperliche Unversehrtheit stellt grundsätzlich 

eine – strafbare – Körperverletzung dar. Dies gilt auch für 

jeden körperlichen Eingriff, den ein Arzt oder sein Personal vornehmen, 

von der Verabreichung einer einfachen Spritze bis hin 

zu einer aufwendigen Operation. Die Strafbarkeit im Verhältnis 

von Arzt und Patient entfällt aber regelmäßig durch die Einwilligung 

des Patienten in den Eingriff. 

Auch die Impfung eines Kindes ist daher eine Körperverletzung. 

Nachdem ein Kind bis zur Vollendung des siebten Lebensjahrs 

geschäftsunfähig ist (§ 104 Ziffer 1 BGB), bleibt der behandelnde 

Arzt nur dann straffrei, wenn eine Einwilligung der Eltern 

vorliegt. 

Das erste Problem tritt auf, wenn eine Einwilligung nicht erteilt 

werden kann, weil der Patient bewusstlos ist und auch die Eltern 

nicht in der Lage sind, eine Erklärung abzugeben, die Behandlung 

aber aus medizinischen Gründen keinen Aufschub duldet, 

etwa bei der Erstversorgung eines verletzten Kindes am Unfallort. 

Dann gilt § 677 BGB, der die Geschäftsführung ohne Auftrag 

regelt. Die Einwilligung wird in dieser Situation unterstellt und 

die Strafbarkeit entfällt. 

Schwieriger ist die Situation, wenn die Eltern die Einwilligung 

in einen Eingriff ausdrücklich verweigern, die Behandlung aber 

aus medizinischen Gründen keinen Aufschub duldet. Einen solchen 

Fall hatte das AG Nordenham zu entscheiden. Ein Kind 

wurde mit einer stark blutenden tiefen Risswunde in der Hand 

zum Arzt gebracht. Dieser stellte aufgrund des Unfallhergangs 

das Bestehen eines erheblichen Tetanusrisikos fest. Hierüber 

informierte er die begleitende Mutter und erklärte, dass eine 

Impfung gegen Tetanus (Wundstarrkrampf) unverzichtbar sei, 

andernfalls Lebensgefahr für das Kind bestehe. Die Mutter verweigerte 

gleichwohl die Einwilligung in die Impfung. Sie begründete 

diese Haltung mit einem tiefen Misstrauen gegen die 

Pharmaindustrie und die Schulmedizin. Der Arzt setzte sich über 

diese Entscheidung hinweg und impfte das Kind. Er wurde daraufhin 

von der Mutter wegen Körperverletzung angezeigt. Das 

Gericht sprach den Arzt frei. Es nahm dabei eine Abwägung vor 

zwischen den diffusen Vorurteilen der Mutter und dem Interesse 

des Kindes, das sich in akuter Lebensgefahr befand. (AG Nordenham, 

Urteil vom 08.06.2007 – 5 Cs 135 Js 59229/04). Das Urteil 

ist rechtskräftig und sollte die Konfl iktbereitschaft von Ärzten 

in solchen Fällen, die leider gar nicht so selten sind, fördern. 

PD Dr. Kurt-Peter Merk ist seit 1979 Rechtsanwalt 

in München und hat sich auf das Sozialrecht, insbesondere 

das Gesundheitsrecht und die Vertretung 

geschädigter Patienten spezialisiert. Seine Tätigkeit 

umfasst Verfahren gegen Ärzte und Zahnärzte, aber 

auch gegen Versicherungen und Sozialbehörden. 

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Rechtsanwalt Priv. Doz. Dr. Kurt-Peter Merk 

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Inhalt Editorial 

THEMA AKTUELL 

4 Wetterfühlige Gelenke 

MEDIZIN 

6 Microdosis Mammographie: 

maximale Bildgebung — minimale 

Strahlung 

7 Ganzheitlich-ästhetische Zahnmedizin: 

Rundum gesund und 

schön im und um den Mund 

8 »Stau« im Darm — natürliche 

Hilfe bei Verstopfung 

10 Dem Schwindel auf der Spur — 

neues Forschungs- und Behandlungszentrum 

in Großhadern 

11 MVZ im Helios: Schmerzfrei ohne 

OP — innovative Dehnbehandlung 

bei Bandscheibenleiden 

13 MVZ im Helios: ADCT — Regeneration 

mit körpereigenen 

Bandscheibenzellen 

14 Apex Spine Center: 

Erhalt der Beweglichkeit bei 

Bandscheibenschäden an der 

Halswirbelsäule 

18 Krampfadern — Veröden statt 

Ziehen 

20 Ästhetisch-Plastische Chirurgie: 

Schonend, sicher und maßgenau 

mit den neuen Methoden der 

Brustchirurgie 

21 Hüftarthroskopie: Schonender 

Blick ins Hüftgelenk 

22 Orthokin-Therapie: Sanfte 

Linderung bei Verschleiß 

24 Alternative Medizin: 

Rasche Hilfe bei Zöliakie durch 

das Therapiesystem nach Harry 

Lenk 

AUS DER APOTHEKE 

25 Rote Bete: kleine Knolle, große 

Wirkung 

FITNESS 

26 Volkssport Nordic Walking 

GESUND LEBEN 

28 Homöopathie bei Erkältungen 

MÜNCHEN 

19 Gesundheitseinrichtungen 

in Ihrer Nähe 

30 M-Bäder: Fitness mit Auftrieb 

RUBRIKEN 

2 Ihr gutes Recht 

16 TOPFIT News 

23 Gewinnspiel 

19 Impressum 

19 Medizinische Fachberatung 

31 Veranstaltungskalender 

Liebe Leserin, 

lieber Leser, 

die Kastanien sind schon gefallen, 

die Blätter bunt gefärbt. 

Der Herbst kommt immer 

früher. Wenn die letzten schönen 

Tage vorbei sind und das nasskalte Wetter 

einsetzt, stellen sich auch ein paar Gesundheitsprobleme 

wieder ein, die im Sommer wie verflogen 

schienen. Deshalb heißt das Thema aktuell 

unserer Herbstausgabe »Wetterfühlige Gelenke«. 

Für alle, die bei Erkältungen nicht gleich zur 

Chemiekeule greifen wollen, haben wir die wichtigsten 

homöopathischen Arzneimittel zusammengestellt. 

In diesem Zusammenhang finden 

Sie auch Infos zur eventuell drohenden Schweinegrippe 

(Tropeninstitut und Impfsprechstunde 

der LMU). 

Auf dem Münchner Gesundheitssektor gibt es 

zwei Neuigkeiten zu vermelden: Das Klinikum 

der LMU in Großhadern hat ein Forschungs- 

und Behandlungszentrum für Patienten mit 

Schwindel und Gleichgewichtsstörungen eingerichtet. 

Das MVZ im Helios ist die erste Münchner 

orthopädische Praxis, die nun ein innovatives 

Behandlungsverfahren aus den USA anbietet: 

die SpineMed-Methode, eine schmerzlose 

Dehnbehandlung bei Bandscheibenleiden – zur 

Vermeidung einer Operation. 

Von den Krankheiten zur uns wichtigen Gesundheitsprophylaxe: 

Der Volkssport Nordic 

Walking ist ein Ganzkörpertraining, das sich 

auch für Untrainierte eignet – ein idealer Outdoor-Sport 

für den Herbst. 

In unserem Gewinnspiel verlosen wir diesmal 

eine ganze Woche für Ihre Gesundheit im Hotel 

Spanberger in Gröbming in der Steiermark. 

Es ist das Geburtshaus des Begründers der 

auch heute noch erfolgreich angewandten 

F. X. Mayr-Kur. 

Mit den besten Wünschen für Ihre Gesundheit 

Dr. Nicole Schaenzler, Chefredakteurin 

P.S.: Gewinnerin des letzten Gewinnspiels ist 

Frau M. Bauer aus München. 

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4 Thema aktuell 

Rheumatische Erkrankungen 

Wetterfühlige Gelenke – 

und was man dagegen tun kann 

Obwohl die Wetterfühligkeit 

von rheumakranken Gelenken 

in Forscherkreisen noch 

viele Fragen aufwirft, ist ein Zusammenhang 

zwischen bestimmten 

Wetterkonstellationen und der 

Verschlimmerung von rheumatischen 

Beschwerden inzwischen 

unbestritten. Demnach machen 

Rheumapatienten die schwüle Hitze 

an Hochsommertagen und vor 

allem die feucht-kühle Witterung 

im Herbst besonders stark zu schaffen. 

Je nach Krankheitsbild reicht 

die Bandbreite von einer deutlichen 

Zunahme der Schmerzen und/oder 

Bewegungseinschränkung bis hin 

zur Auslösung eines akut-entzündlichen 

Rheumaschubs, wodurch 

einfachste Alltagstätigkeiten, die 

sonst einigermaßen zu bewältigen 

sind, zur Qual werden. Hinzu 

kommt oft eine Verstärkung von 

unspezifischen Symptomen wie 

Abgeschlagenheit, Müdigkeit und/ 

oder Kreislaufproblemen. 

Was genau durch die Wetterreize 

im Körper angeregt wird und welche 

meteorologischen bzw. klimatologischen 

Faktoren im Einzelnen 

verantwortlich sind, ist unklar. Als 

TOPFIT 3/2009 

Bringen die ersten Herbsttage kühle Feuchtigkeit, 

leiden viele Rheumakranke deutlich 

stärker unter Schmerzen und Bewegungseinschränkungen. 

Damit Gelenke weniger anfällig 

für Wetterfühligkeit sind, raten Rheumatologen 

den Betroffenen zu regelmäßiger Aktivität 

sowie zu gezielten »Abhärtungsmaßnahmen« 

gegen Wetterreize. Von Dr. Nina Schreiber 

vielversprechend gelten Ansätze, die 

die Ursache für Wetterfühligkeit in 

unsichtbaren elektromagnetischen 

Entladungen oder auch in subtilen 

Luftdruckschwankungen vermuten. 

Vieles spricht jedoch dafür, dass 

nicht ein Auslöser, sondern letztlich 

das Zusammenspiel verschiedener 

Einflüsse verantwortlich ist. 

»Rheuma« — eine 

Krankheit mit vielen 

Gesichtern 

Auf dem Gebiet der Rheumatologie 

wird nach wie vor intensiv geforscht. 

Obwohl hierzulande jedes 

Jahr mindestens 800 000 Neuerkrankungen 

registriert werden, 

sind die jeweiligen Auslöser für die 

mehr als 400 Krankheitsbilder, die 

unter dem Oberbegriff »Rheuma« 

zusammengefasst sind, immer noch 

nicht vollständig bekannt. Als weitgehend 

gesichert gilt, dass bei den 

chronisch-entzündlichen Formen, 

z. B. der rheumatoiden Arthritis 

(chronische Polyarthritis), ein fehlgeleitetes 

Immunsystem beteiligt 

ist: Das Abwehrsystem des Organismus 

richtet sich durch die Bildung 

von Antikörpern gegen körpereigenes 

Gewebe und zerstört es. Betroffen 

sind vor allem die Gelenke, die 

aufgrund von akut-entzündlichen 

Prozessen mit Schwellungen, Überwärmung 

und starken Schmerzen 

reagieren. Mitunter greift die 

Erkrankung aber auch auf andere 

Körperregionen und Organe wie 

Rippenfell, Augen und/oder den 

Herzbeutel über – ein besonders 

schwerer Verlauf, der im Extremfall 

lebensbedrohlich sein kann. 

Demgegenüber bleiben die degenerativen 

rheumatischen Erkrankungen, 

etwa die Polyarthrosen, 

in der Regel auf Finger-, Hüft-, 

Knie- und/oder Großzehengrundgelenke 

beschränkt. Für diese Erkrankungsform 

besteht meist eine 

erbliche Vorbelastung. Bei anderen 

rheumatischen Erkrankungen 

spielt sich das Krankheitsgeschehen 

vornehmlich an den »Weichteilen« 

wie Muskeln, Sehnen, Bänder, Sehnenscheiden 

oder Schleimbeuteln 

ab. Die häufigste weichteilrheumatische 

Erkrankung ist die Fibromyalgie, 

die durch Schmerzen an 

bestimmten Sehnenansatzpunkten 

gekennzeichnet ist; zusätzlich 

bestehen oft vegetative Symptome 

wie Erschöpfungszustände, 

Schlafstörungen, Verdauungs- oder 

Herzrhythmusstörungen. 

Keine ursächliche 

Therapie möglich 

Allen rheumatischen Erkrankungen 

gemeinsam ist, dass sie bis heute 

nicht geheilt werden können.

Weil die Ursache nach wie vor unklar ist, zielt die Therapie 

primär auf eine Milderung der Symptome ab und 

darauf, ein Fortschreiten der Erkrankung solange wie 

möglich hinauszuzögern. 

Frühzeitig aktiv werden 

Umso wichtiger ist es, dass die Erkrankung frühzeitig 

erkannt wird und die Betroffenen umgehend fachkundige 

Hilfe erhalten: Auf diese Weise können Beschwerden 

nachhaltig gelindert und Folgeschäden 

vermieden werden. Den größten Nutzen ziehen Patienten, 

wenn die Therapie individuell auf das Krankheitsbild, 

aber auch auf ihre Lebenssituation und ihre 

Bedürfnisse abgestimmt ist. Dazu gehört neben einer 

adäquaten Kombination verschiedener Medikamente 

auch eine angemessene Dosierung der schmerzstillenden 

und entzündungshemmenden Präparate, die ge- 

Physiotherapie kann rheumatische Beschwerden lindern. 

gebenenfalls immer wieder an den Krankheitsverlauf 

angepasst wird. Im akuten Schub kommen meist reine 

Schmerzmittel (z. B. Paracetamol, Metamizol, aber 

auch Opio ide wie Tramadol) bzw. nichtsteroidale Antirheumatika 

(NSAR) wie Acetylsalicylsäure, Diclofenac, 

Ibuprofen oder Meloxicam bis hin zu Kortison infrage. 

Als Basistherapeutika haben sich u. a. die Wirkstoffe 

Sulfasalazin, Methotrexat, Choloroquin oder Auranofin 

bewährt. Hohe Erwartungen sind auch an eine neue 

Medikamentenklasse geknüpft: Wie die anderen Basistherapeutika 

richten sich die sogenannten monoklonale 

Antikörper (z. B. Infliximab, Anakinra) gegen die entzündlich 

bedingte Zerstörung von Knorpeln und Knochen 

an den Gelenken. Die hohen Kosten machen die 

neuen Medikamente für viele Rheumakranke jedoch 

bislang unerreichbar. 

In leichteren Fällen können eventuell auch äußerliche 

Anwendungen von »Rheumabädern« mit ätherischen 

Ölen oder der Einsatz von warmen Heublumensäckchen 

Linderung verschaffen. Zur innerlichen Anwendung 

empfiehlt die Phytotherapie u. a. Arzneidrogen, 

die Brennnesselblätter, Teufelkrallenwurzel oder Weidenrinde 

enthalten; ebenso sind pflanzliche Kombinationspräparate, 

z. B. mit Eschenrinde, Goldrutenkraut 

und Pflanzenteilen der Zitterpappel, hilfreich. Insbe- 

Thema aktuell 

sondere in Phasen hoher Schmerz- bzw. Entzündungsintensität 

können pflanzliche Mittel in der Regel jedoch 

nur wenig ausrichten. 

Krankengymnastik hilft 

Weitere wichtige Behandlungssäulen sind Krankengymnastik 

und regelmäßige Anwendungen der physikalischen 

Therapie, aber auch Anregungen, was Rheumapatienten 

selbst tun können, um im Alltag gut mit 

ihrer Erkrankung zurecht zu kommen. 

So haben z. B. viele Betroffene gute Erfahrungen mit 

dem Erlernen von speziellen Schmerzbewältigungsstrategien 

wie autogenes Training oder progressive 

Muskelrelaxation gemacht. Das »A und O« der Selbsttherapie 

ist jedoch die regelmäßige, möglichst tägliche 

Ausübung von Bewegungsübungen, um einerseits die 

Beweglichkeit von rheumakranken Gelenken zu erhalten 

und andererseits zu lernen, sich so 

zu bewegen, dass die Gelenke entlastet 

werden. 

Viele Rheumapatienten profitieren zudem 

von einer Änderung der Ernährung 

hin zu einer vitaminreichen Vollwertkost 

mit viel frischem Obst und Gemüse 

und einem stark reduzierten Verzehr 

von tierischen Fetten, wie sie vor allem 

in Fleisch, Wurst, Innereien oder Eigelb 

enthalten sind. 

Kneippanwendungen oder einfache 

Wechselduschen härten ab und verringern 

die Wetterfühligkeit. 

Maßvolles Bewegungstraining 

Mit einem maßvollen Bewegungstraining lässt sich 

im Übrigen auch die »Überreaktion« von wetterfühligen 

Gelenken mildern. Im Akutfall helfen bei Arthrose 

ohne Entzündungszeichen Wärmekompressen 

und durchblutungsfördernde Mittel. Ist das Gelenk erwärmt 

oder geschwollen, können Wärme anwendungen 

die Beschwerden verschlimmern – in diesem Fall sind 

kalte Kompressen die geeignete Behandlungsmethode. 

Darüber hinaus empfehlen Experten, sich systematisch 

gegen Wetterreize abzuhärten: Tägliche Spaziergänge 

an der frischen Luft – auch bei schlechtem Wetter – regelmäßige 

Wechselduschen, Wechselfußbäder und andere 

Anwendungen nach Kneipp sind, sofern aus ärztlicher 

Sicht nichts dagegen spricht, ebenfalls bewährte 

Mittel, um rheumakranke Gelenke gegen unverträgliche 

Wettereinflüsse zu stärken. 

5 

TOPFIT 3/2009

6 Medizin 

Maximale Bildgebung — 

minimale Strahlung 

Was die diagnostische Sicherheit bei der Früherkennung von Brustkrebs betrifft, gibt es zur 

Mammographie bislang keine Alternative. Dies gilt umso mehr, seitdem mit der Microdosis 

Mammographie eine Technik zur Verfügung steht, die sich durch eine exzellente Bildqualität 

bei einer drastisch reduzierten Strahlenexposition auszeichnet. Nun wurde im Zentrum für 

Microdosis Mammographie in der Herzogstraße eine neue Gerätegeneration installiert, die 

mit der derzeit geringsten Strahlenbelastung überhaupt auskommt. Von Dr. Nicole Schaenzler 

Mit mehr als 10 000 Mammographien 

pro Jahr ist 

die Radiologie Schwabing 

anerkannte Schwerpunktpraxis für 

die Diagnostik von gut- und bösartigen 

Erkrankungen der weiblichen 

Brust. Dabei nimmt die Praxis in 

Bezug auf apparative Innovationen 

seit Jahren eine Vorreiterrolle ein: 

Mit der Gründung des deutschlandweit 

ersten Zentrums für Microdosis 

Mammographie leiteten der Ra- 

Neue 

Gerätegene ration 

im Schwabinger 

Zentrum für 

Microdosis 

Mammographie 

diologe Dr. med. Michael Risch und 

seine Kollegen eine neue Ära der besonders 

schonenden Brustkrebsvorsorge 

ein. Denn in der ausschließlich 

auf Mammographien ausgerichteten 

Praxis erfolgt die Untersuchung 

zur Brustkrebs-Früherkennung 

mithilfe eines digitalen Mammographiesystems, 

das sich aufgrund 


seiner innovativen Detektortechnologie 

nicht nur durch eine hervorragende 

Bildqualität, sondern 

auch durch eine extrem reduzierte 

Strahlenbelastung auszeichnet. Dadurch 

ist auch das zumindest theoretisch 

vorhandene Risiko, durch 

die Untersuchung selbst an Krebs 

zu erkranken, auf ein Minimum 

reduziert. Dieser Aspekt, der viele 

Jahre für Verunsicherung gesorgt 

hat, gehört zu den großen Herausforderungen 

der medizinischen Informationstechnologie. 

Doch haben 

sich die Methoden zur frühzeitigen 

Erkennung von Brustkrebs in den 

letzten Jahren enorm weiterentwickelt. 

Langzeitstudien belegen eine 

gleichbleibend hohe diagnostische 

Qualität bei stetig sinkender Strahlenbelastung. 

Hiervon profitieren 

auch Frauen mit erblicher Vorbelastung, 

denen bereits in jüngeren Jahren 

regelmäßige Mammographien 

zur Brustkrebsvorsorge empfohlen 

werden. 

Ein weiterer Meilenstein 

Inzwischen blickt das Kompetenzteam 

des Zentrums für Microdosis 

Mammographie auf eine sechsjäh- 

rige Erfahrung. »Wir sind sehr zufrieden. 

Keine andere Technologie 

bietet uns derzeit eine bessere Möglichkeit, 

um einerseits schonende 

Mammographien auf einem so hohen 

diagnostischen Niveau durchzuführen 

und andererseits unsere 

internen Abläufe optimal zu gestalten. 

Entsprechend positiv ist auch 

das Feedback unserer Patien tinnen« 

– so das Fazit von Dr. Risch. Mit der 

neuen Gerätegeneration, auf die das 

Zentrum für Microdosis Mammographie 

vor Kurzem umgerüstet hat, 

verfolgen die Münchner Radiologen 

den Weg hin zu größtmöglicher diagnostischer 

Sicherheit konsequent 

weiter: Dank einer Optimierung 

der Detektortechnologie kommt die 

Microdosis Mammographie nun 

mit der weltweit geringsten Strahlendosis 

aus – und dies ohne Verlust 

der Bildqualität. Im Übrigen überzeugt 

auch der hohe Anwendungskomfort: 

Die anatomisch geformten 

und angewärmten Auflageplatten 

sorgen für einen angenehmen und 

schnellen Untersuchungsablauf. 

Das Interview zum Thema 

Über die Vorteile der Microdosis Mammographie sprach 

TOPFIT mit dem Münchner Facharzt für Radiologie Dr. med. 

Michael Risch. Schwerpunkte seines Leistungsspektrums 

sind die Microdosis Mammographie und digitale Vollfeld- 

Mammographie; letzteres Verfahren bietet die Radiologie 

Schwabing als Kassenleistung an. Hinzu kommen alle weiteren Untersuchungen 

zur Diagnostik von Veränderungen der weiblichen Brust. Das 

Zentrum für Microdosis Mammographie befi ndet sich in der Herzog straße 1a 

(Erdgeschoss) in unmittelbarer Nähe der Münchner Freiheit. 

Nähere Infos unter www.microdosis.de 

Herr Dr. Risch, die jüngste Gerätegeneration der Microdosis Mammographie hat 

in Bezug auf die diagnostische Sicherheit zur Früherkennung von Brustkrebs 

noch einmal neue Dimensionen eröffnet. Was hat Sie besonders überzeugt? 

Dr. Risch: Neben der deutlich verringerten Strahlenbelastung überzeugt vor allem 

die exzellente Bildqualität, die eine hohe diagnostische Aussagekraft gewährleistet. 

Hinzu kommen die Vorteile der digitalen Bildbearbeitung am Monitor, wodurch wir 

selbst kleinste Auffälligkeiten bis hin zu Mikroverkalkungen entdecken können. 

Gerade Mikrokalk kann ein Frühzeichen für Brustkrebs sein: 50 Prozent aller bösartigen 

Tumoren der weiblichen Brust fallen in ihrer Vorstufe oder Frühform durch 

Verkalkungen auf. Wird dann umgehend gehandelt, liegen die Heilungsaussichten 

bei nahezu 100 Prozent. 

Stichwort digitale Bildbearbeitung — weshalb ist sie für die 

Befunderhebung so wichtig? 

Dr. Risch: Die digitale Technologie zeichnet sich im Vergleich zur herkömmlichen 

analogen Technik durch eine ganze Reihe von Vorzügen aus. Vor allem erlaubt sie 

uns, die während der Untersuchung ermittelten Bilddaten am Monitor digital so zu 

bearbeiten, dass wir gezielt verdächtige Bezirke begutachten können. Ein wichtiges 

Mittel ist hierfür z. B. die Vergrößerung einzelner Bildausschnitte, ebenso können wir 

verschiedene Schärfeeinstellungen vornehmen oder die Kontraststärke variieren. Auf 

diese Weise können wir auch Verdichtungen der Brust, die früher schwer zu bewerten 

waren, gut von einem bösartigen Tumor unterscheiden. 

Wie hoch ist die »Treffsicherheit«? 

Dr. Risch: Eine hundertprozentige Treffsicherheit hat keine Untersuchungsmethode. 

Bei der Microdosis Mammographie liegt sie aber dank der sehr guten Bildqualität 

und der hohen Kontrastauflösung der Aufnahmen über dem Durchschnitt — dies gilt 

zumindest für unser Zentrum. Hierbei muss allerdings auch betont werden, dass für 

die Treffsicherheit nicht allein die Mammographie, sondern auch die Erfahrung des 

untersuchenden Arztes ausschlaggebend ist.

Komposite sind plastische 

zahnfarbene Füllmateria lien, 

die in Schichttechnik angewendet 

werden. Mittlerweile sind 

sie zur Modellierung im Frontzahnbereich 

unverzichtbar. Sie dienen 

als Alternative zu Veneers (keramische 

Haftschalen) oder zur »Verdeckung« 

von Zahnfleischdefekten. 

Mit ihnen können lockere Zähne 

(etwa bei Parodontitis) »geschient« 

werden und Korrekturen ganz ohne 

Schädigung der gesunden Zahnsubstanz 

durchgeführt werden. 

Und: Sie sind ideal, um auseinanderstehende 

oder schiefe (»verschachtelte«) 

Zähne ästhetisch zu 

korrigieren. Allerdings sind sie auch 

anspruchsvoll in der Handhabung 

und erfordern von Zahnärzten viel 

Erfahrung und hohes handwerkliches 

Können. 

Neue verträglichere Komposite 

Der Einsatz von Kompositen war 

bisher nicht immer möglich, denn 

einige Patienten reagierten allergisch 

– meist auf bestimmte Materialbestandteile 

(z. B. niedermolekuläre 

Komonomere wie TEGMA 

oder HEMA). Mittlerweile gibt es 

einige wenige Komposite ohne diese 

Komponenten und mit zusätzlich 

reduziertem Säuregehalt. Qualifizierte 

ganzheitliche Zahnmediziner 

verwenden Komposite, die bis zu 

80 Prozent aus Glas- und Keramikpartikeln 

(und nur noch zu 20 bis 

30 Prozent aus Kunststoff) bestehen. 

Diese verbesserte Biokompatibilität 

macht sie für sehr viel mehr 

Allergiker geeignet – und natürlich 

für alle Patienten, die auf eine 

schonen de und umweltverträgliche 

Zahnsanierung Wert legen. 

Korrekturen bei hängenden 

Mundwinkeln und faltigen Lippen 

Ästhetik im Mund ist die eine Sache, 

Ästhetik um den Mund eine 

andere. Sind die Zähne saniert, soll- 

Ganzheitlich-ästhetische Zahnmedizin 

Rundum gesund 

und schön im und 

um den Mund 

Nichts ist sympathischer als ein freundliches Lächeln oder 

ein herzhaftes Lachen, das die Zähne zeigt. Wer von der Natur 

mit unschönen Zähnen bedacht wurde, hat hier ein Problem. 

Früher mussten Betroffene gesunde Zahnsubstanz opfern und 

sich mit Veneers oder Kronen abfi nden, um schlechte, schiefe 

oder auseinanderstehende Zähne zu korrigieren — doch das 

ist Schnee von gestern. Heute kann man mit biokompatiblen, 

gesundheitlich unbedenklichen Kompositen Zähne für ein 

»Hollywood«-Lächeln modellieren. Von Dr. Lena Kertag 

te die Umgebung auch ansprechend 

sein. Nun gibt es ganz unterschiedliche 

Vorstellungen von Schönheit, 

und jeder muss mit zunehmendem 

Alter mit altersbedingten Veränderungen, 

etwa Falten, rechnen. Doch 

gerade um den Mund herum können 

sie schnell entstehen – teilweise 

beschleunigt durch fehlende Zähne, 

intensive Mimik und Rauchen. 

Ästhetisch orientierte ganzheitliche 

Zahnmediziner bieten nun auch 

schonende Faltenkorrekturen an. 

Sie unterspritzen Falten und Fältchen 

um den Mund mit nichtanimalischer 

Hyaluronsäure, einem 

Stoff, der auch in unserem Bindegewebe 

vorkommt, und sich natürlich 

wieder abbaut. So wird das Lächeln 

ästhetisch rundum perfekt. 

Dr. med. dent. Ilse-Phil Weber betreibt seit 1992 eine Praxis 

für ganzheitlich-biologische Zahnmedizin und Ästhetik in 

München-Sendling (Kassen und privat). Sie ist zusätzlich in 

Homöopathie und in Akupunktur ausgebildet und qualifi ziertes 

Mitglied der GZM (Internationale Gesellschaft für ganzheitliche 

Zahnmedizin e. V.). Seit 1988 laufende Fortbildungen 

in zahnärztlicher Naturheilkunde, seit 1990 in ästhetischer Zahnmedizin (u. a. in 

Hamburg, Berlin, Würzburg, New York und Las Vegas). Frau Dr. Webers Schwerpunkte 

sind ganzheitlich-biologische Zahnmedizin und vor allem ästhetische metallfreie 

Restaurationen. Neu: Qualifi ziert in Umweltzahnmedizin und zertifi ziert in ästhetischbiologischer 

Faltenunterspritzung. 

Frau Dr. Weber, Sie haben viel Erfahrung 

in der ästhetischen Zahnsanierung 

und bei der Verwendung von 

Kompositen. Was ist zu beachten? 

Dr. Weber: Bei der Arbeit mit Kompositen 

geht es nicht um »einfache« Kunststofffüllungen, 

sondern um einen sehr 

aufwendigen Vorgang. Die Dentalmaterialien 

müssen in einem komplizierten 

Schichtverfahren verarbeitet, befestigt 

und möglichst perfekt ausgehärtet werden. 

Der Vorteil von Kompositen ist, dass 

sie in unterschiedlichen Konsis tenzen 

hergestellt werden, die sich für sehr viele 

Arten von Zahnsanierung eignen. Es gibt 

eigentlich kein schonenderes Verfahren 

zur Beseitigung einer frühen Karies oder 


zur Kaschierung von Zahnfehlstellungen. 

Dies geschieht teilweise ganz ohne Verlust 

oder aber nur mit minimalem Verlust an 

Zahnsubstanz. Anders gesagt: Die Anwendung 

von Kompositen ist zwar anspruchsvoll, 

doch sie dient wie keine andere dem 

Zahnerhalt — und dies ist ja ein zentrales 

Anliegen der ganzheitlichen Zahnmedizin. 

Sind die neuen Kompo site verträglicher? 

Dr. Weber: Die neue Generation von 

Kompositen ist frei von sogenannten 

Komonomeren. Diese waren bisher ein 

wichtiger flüssiger Bestandteil für die Herstellung 

und Haltbarkeit. Deshalb konnten 

solche Komposite bei Patienten mit einer 

nachgewiesenen Allergie auf Komonomere 

nicht angewendet werden. Allergien und 

Medizin 

Vorher — nachher: Mit biokompatiblen 

Kompo si ten sanierte 

und modellierte »Lücken« im 

Oberkiefer einer Patientin (obere 

zwei Bilder). Mit Hyaluronsäure 

»modellier te« Mundfalten 

(untere zwei Bilder). 

Irritationen sind bei den neuen Materialien 

fast ausgeschlossen, sodass bei entsprechend 

veranlagten Patienten nun ebenfalls 

schonend restauriert werden kann. Der 

gepufferte pH-Wert der Begleitmaterialien, 

also der reduzierte Säuregehalt, optimiert 

zudem die Haftung am Zahn. Auch der 

höhere Anteil an natürlichen Bestandteilen 

wie Glas- und Keramikpartikeln ist positiv. 

Stichwort »Faltenunterspritzung«. Sie 

bieten auch ästhetische Korrekturen um 

den Mund herum an? 

Dr. Weber: Ja. Für mich sind drei Aspekte 

wichtig: gesundheitliche Unbedenklichkeit, 

Ästhetik und Wohlbefinden. Zur Ästhetik 

gehört einfach der Wunsch nach Schönheit. 

Nun sind die Vorstellungen von Schönheit 

natürlich immer individuell, doch Tatsache 

ist, dass sich Menschen, die sich schön 

fühlen, auch wohl fühlen, dass dann Glückshormone 

aktiviert werden, die wiederum 

Auswirkungen auf die Gesundheit haben. 

Deswegen bieten wir als Zusatzbehandlung 

eine Unterspritzung von Mundfalten mit 

Hyaluronsäure an, einem körpereigenen 

Stoff, der vom Organismus wieder natürlich 

abgebaut wird. Dies ist Teil unseres ganzheitlich-ästhetischen 

Konzepts. 

7 


8 

Medizin 


Natürliche Hilfe bei Verstopfung 

»Stau« im Darm 

Die Mediziner haben Verstopfung klar 

definiert: Danach besteht eine Obstipation 

– so der medizinische Fachbegriff 

–, wenn die Darmentleerung seltener 

als ein- bis zweimal pro Woche erfolgt. Für 

den Betroffenen sind vor allem die unangenehmen 

Begleiterscheinungen der seltenen 

Stuhlfrequenz ein Problem: Wegen der längeren 

Verweildauer im Darm ist der Stuhl oft 

hart und kann nur unter Schmerzen abgesetzt 

werden. Zwischen den Stuhlentleerungen leiden 

viele unter Blähungen und (krampfartigen) 

Bauchschmerzen; nicht selten macht 

ihnen zusätzlich ein aufgeblähter Bauch und/ 

oder ein lästiges Völlegefühl zu schaffen. Hat 

es mit dem Stuhlgang endlich geklappt, besteht 

oft das Gefühl, als sei die Entleerung nur 

unvollständig erfolgt. Sogar Komplikationen 

sind möglich: Ist der Stuhl extrem hart, können 

Kotsteine entstehen, die im Darm festsitzen 

und die Darmpassage behindern; im Extremfall 

rufen sie eine Divertikulitis oder gar 

einen Darmverschluss hervor. 

Ursachenforschung 

Verstopfung ist keine Krankheit, sondern ein 

Symptom. Sie kann eine vorübergehende Erscheinung 

sein, aber auch über Monate und 

Jahre bestehen und die Lebensqualität erheblich 

beeinträchtigen. Häufige Gründe für eine 

akute Darmträgheit sind z. B. Änderungen 

des Tagesrhythmus oder Kostumstellungen 

auf Reisen. Im Alltag sind es meist Faktoren 

wie Stress oder Hektik. Bei Frauen, die bis 

zu dreimal häufiger betroffen sind als Männer, 

sind oft die Hormone Schuld: In Zeiten 

von Hormon umstellungen, etwa kurz vor der 

Menstruation, in der Schwangerschaft oder 

nach der Menopause, nimmt die Darmaktivität 

und damit auch die Häufigkeit der Stuhlentleerung 

ab. Auslöser sind auch manche 

Grunderkrankungen, etwa Depressionen, 

Nierenversagen, Diabetes mellitus oder eine 

Schilddrüsenunterfunktion; beim Reizdarmsyndrom 

tritt Verstopfung oft im Wechsel mit 

Durchfall auf. Enddarmerkrankungen wie 

Hämorrhoiden werden einerseits durch eine 

chronische Verstopfung begüns tigt, andererseits 

fördern sie die Verringerung der Stuhlfrequenz: 

Aus Furcht vor Schmerzen neigen 

gerade Menschen mit ausgeprägten Hämorrhoiden 

dazu, unwillkürlich den Entleerungsreflex 

zu unterdrücken, bis sie ihn schließlich 

regelrecht verlernt haben. 

Schließlich haben auch einige Medikamente 

als unerwünschte Wirkung eine Verstopfung 

zur Folge. Dazu gehören vor allem Eisenpräparate, 

aber auch einige Antidepressiva, 

Schmerzmittel aus der Gruppe der Morphine, 

blutdrucksenkende oder entwässernde Mittel 

und – nicht zu vergessen – Abführmittel. 

Manchmal liegt 

es an den Hormonen 

oder an der Einnahme von 

Medikamenten, bisweilen tritt 

sie auch als Folge einer Erkrankung 

auf. Die Mehrzahl der Betroffenen 

leidet jedoch unter anhaltender 

Verstopfung, ohne dass ein Auslöser 

ermittelt werden kann. In 

diesem Fall liegt die Ursache 

meist in der Lebensweise 

begründet. 

Von Dr. Nicole Schaenzler 

Ungünstige Lebensweise 

In den allermeisten Fällen ist jedoch eine ungünstige 

Lebensweise für Verstopfung verantwortlich: 

Durch Bewegungsmangel, eine ballaststoffarme 

Ernährung und ungenügende 

Flüssigkeitszufuhr wird der Darm träge, sodass 

der Stuhl nur langsam vorwärts bewegt 

wird und sich immer mehr verfestigt. Eine 

weitere häufige Ursache ist das Unterdrücken 

des Stuhlgangs: Wer sich nicht ausreichend 

Zeit für eine »Sitzung« nimmt oder den 

Stuhldrang immer wieder unterdrückt, weil 

er nicht sofort zur Toilette gehen kann, handelt 

sich über kurz oder lang fast immer eine 

Verstopfung ein. Von diesem Problem sind 

bestimmte Berufszweige besonders betroffen, 

etwa Lehrer, Fernfahrer oder Schichtarbeiter. 

Letztlich ist es aber gar nicht so schwer, den 

Darm an regelmäßige »Entleerungszeiten« 

zu gewöhnen. Besonders gut geeignet ist z.B. 

die Zeit nach dem Frühstück: Wenn sich der 

leere Magen füllt, reagiert der Dickdarm mit 

einem Reflex. Deshalb sollte man nicht gleich 

nach dem Frühstück aus dem Haus stürzen, 

um rechtzeitig zur Arbeitsstelle zu kommen, 

sondern stattdessen lieber morgens eine halbe 

Stunde früher aufstehen, um dann in Ruhe 

auf die Toi lette gehen zu können. 

Ausgewogene Ernährung 

Wichtigster Ansatzpunkt zur Aktivierung 

eines trägen Darms ist die Ernährung. Da in 

Regionen, in denen traditionell ballaststoffreich 

gegessen wird, Verstopfung sehr viel seltener 

vorkommt, galt lange Zeit die Empfehlung, 

die Aufnahme von Ballaststoffen deutlich 

zu steigern, um so den Darm wieder in

Schwung zu bringen. Inzwischen weiß man, dass nicht 

alle von einem Mehr an Ballaststoffen profitieren. Im 

Gegenteil: Für manche ist eine zu rasche Umstellung 

sogar mit neuen Beschwerden, allen voran Blähungen, 

verbunden. Wer seine Verstopfung mit Ballaststoffen 

lindern möchte, sollte deshalb schrittweise vorgehen: 

Ersetzen Sie zunächst einzelne ballaststoffarme Lebensmittel 

durch klassische Ballaststofflieferanten, z. B. 

das Vollkornbrötchen anstelle der Frühstückssemmel 

aus Weißmehl oder Vollkornnudeln anstelle der Eiernudeln. 

Rohkost sollte zunächst besser in den Mittagsstunden 

und nicht unbedingt zum Abendessen verzehrt 

werden. Ebenso ist es ratsam, ballaststoffreiche, 

aber tendenziell blähende Speisen wie Kohl- oder Hülsenfrüchtegerichte 

dem wöchentlichen Speiseplan allmählich 

zuzufügen. Generell heißt das Schlüsselwort 

»ausgewogen«: Basis einer solchen Ernährung sind alle 

Lebensmittel, die reich an Vitaminen, Mineralstoffen 

und Spurenelementen (vor allem Gemüse und Obst), 

(pflanzlichem) Eiweiß (z. B. fettarmes Fleisch, Fisch, 

Eier, Milchprodukte, Getreideprodukte) und Kohlehydraten 

(z. B. Getreideprodukte, Kartoffeln, Hülsenfrüchte) 

sind, Zucker, Weißmehl und Fett dagegen nur 

in Maßen aufweisen. 

Medizin 9 

wegung. Wer körperlich aktiv ist, trainiert nicht nur 

die Muskeln, sondern auch den Darm. Am besten eignen 

sich leichte Ausdauersportarten wie Laufen, Walking, 

Radfahren oder Gymnastikübungen, bei denen 

speziell die Bauchmuskeln trainiert werden. 

Abführmittel sind keine Lösung 

Wer regelmäßig Abführmittel einnimmt, riskiert eine 

dramatische Verschlimmerung der Verstopfung: Hat 

sich der Darm erst einmal an die »Schubkraft« gewöhnt, 

kommt der Stuhlgang ohne sie schließlich überhaupt 

nicht mehr in Gang – ein Teufelskreis. Regelmäßig 

eingenommen, sind Abführmittel gefährlich: 

� Sie reizen die Darmschleimhaut und begünstigen 

damit die Entstehung von Entzündungen; zudem wirken 

sie sich ungünstig auf die Darmflora aus, zerstören 

Darmmuskelzellen und schädigen die Leber. 

� Durch die Wirkung von Abführmitteln gehen dem 

Körper lebenswichtige Mineralsalze, vor allem Kalium, 

verloren. Im Extremfall kann es zu Herzrhythmusstörungen 

und anderen schwerwiegenden Folgen 

eines gestörten Elektrolythaushalts kommen. 

� Abführmittel sind tabu, wenn die Ursache für die 

Verstopfung eine Verengung im Darm bzw. eine entzündliche 

Darmerkrankung ist; in diesem Fall droht 

ein lebensgefährlicher Darmverschluss. 

Am besten erfolgt die Einnahme von Abführmitteln 

unter ärztlicher Aufsicht und nicht länger als maximal 

zwei Wochen. Lediglich Füll- bzw. Quellstoffe (z. B. 

Agar-Agar, Leinsamen, Weizenkleie, Flohsamen) eignen 

sich bei leichteren Formen der Verstopfung für die 

– zeitlich begrenzte – Selbstbehandlung. 

So bringen Sie Ihren Darm in Schwung 

� Dörrpflaumen, getrocknete Feigen und rohes Sauerkraut 

sind gute Verdauungshilfen. Ein Glas Sauerkrautsaft 

oder Wasser mit einem Esslöffel Apfelessig, 

das morgens vor dem Frühstück getrunken wird, hat 

ebenfalls eine anregende Wirkung. 

� Quellstoffe wie Weizenkleie, Leinsamen, Flohsamenschalen 

oder indischer Flohsamen regen die Verdauung 

an und machen den Stuhl gleitfähiger. Sie entfalten 

ihre Wirkung jedoch nur, wenn sie mit viel Flüssigkeit 

(Verhältnis 1 : 10) eingenommen werden. 

� Sauermilchprodukte (Buttermilch, Kefir, Joghurt. 

Dickmilch) haben einen günstigen Einfluss auf die 

Darmflora und regen die Darmtätigkeit an; sie sollten 

deshalb auf Ihrem täglichen Speiseplan stehen. 

� Milchzucker (Laktose) hilft bei 

Verstopfung, liefert jedoch auch Mehr zum Thema BUCHTIPP 

jede Menge Kalorien. 

� Kaliumreiche Lebensmittel (z. B. 

Niemand sollte sich mit dem Leidensdruck abfi nden, der mit Verstopfung, 

stressbedingten Magenschmerzen, ständigen Blähungen, Durchfall oder 

Aprikosen, Äpfel, Erdbeeren, Kar- häufi gem Sodbrennen verbunden ist. Hier kann gerade die Naturheilkuntoffeln, 

Avocados) wirken sich poside wertvolle Dienste leisten: Sie bietet bewährte Methoden, mit denen 

tiv auf den Dickdarm aus, insbesondere 

wenn jahrelang zu Abführmitteln 

gegriffen wurde, die dem Darm 

viel Kalium entzogen haben. 

� Bei hartnäckiger Verstopfung 

Verdauungsbeschwerden auf sanfte, aber nachhaltige Weise gelindert und 

sogar geheilt werden können. 

Welche naturheilkundlichen Mittel bei welcher Verdauungsstörung geeignet 

sind, ist Thema des neuen Ratgebers »Magen und Darm natürlich 

behandeln«. Nach einer einführenden Beschreibung, wie das Verdauungssystem 

funktioniert und warum gerade der Darm für die Gesundheit 

kann ein Einlauf Abhilfe schaffen. unseres Organismus (und unseres Immunsystems) so wichtig ist, nennen 

� Um die Stuhlkonsistenz weich die Autoren Dr. Nicole Schaenzler und Dr. Christoph Koppenwallner die 

zu halten, sollten Sie mindestens 

zwei bis zweieinhalb Liter Flüssigkeit 

pro Tag zu sich nehmen. Am 

wichtigsten Maßnahmen der Natur- und Pfl anzenheilkunde sowie häufi g 

eingesetzte Akutmittel der Homöopathie. Zudem werden Tipps für eine auf 

das jeweilige Beschwerdebild abgestimmte Ernährung 

sowie für eine gesundheitsfördernde Lebensweise 

besten geeignet sind Mineralwasser, gegeben. Der beiliegende Folder enthält die wichtigsten 

Saftschorlen, Früchte- und Kräu- Heilkräuter von A bis Z, mit denen man Verdauungstertees. 

Alkoholische und koffeinstörungen behutsam lindern kann. 

haltige Getränke wie Kaffee, Tee Dr. Nicole Schaenzler / Dr. Christoph Koppenwallner 

oder Cola helfen dagegen nicht. 

� Sorgen Sie für regelmäßige Be- 

Magen und Darm natürlich behandeln 

Gräfe und Unzer Verlag, 128 Seiten, 12,90 € 

Wann zum Arzt? 

Grundsätzlich gilt: Jede plötzlich einsetzende Verstopfung, 

vor allem, wenn sie im Wechsel mit Durchfall, 

Blut auflagerungen, heftigen Bauchschmerzen, Fieber 

und/oder unfreiwilligem Stuhlabgang mit Winden 

auftritt, sollte Anlass für einen Arztbesuch sein, um 

schwerwiegende Krankheitsursachen abzuklären. 


10 Medizin 

Dem Schwindel auf 

der Spur 

Am Klinikum der LMU in Großhadern entsteht ein neues 

Forschungs- und Behandlungszentrum für Patienten mit 

Schwindel und Gleichgewichtsstörungen. Von Philipp Kreßirer 

Alles dreht sich, der Boden 

schwankt … Schwindel ist 

das zweithäufigste Krankheitssymptom 

in Deutschland. Fast 

jeder zehnte Arztbesuch ist darauf 

zurückzuführen. Trotzdem kennt 

etwa die Hälfte der Betroffenen 

nach zwei Jahren noch immer nicht 

die genaue Ursache für ihre Erkrankung. 

Viele Patienten fühlen sich 

mit ihren Beschwerden nicht ernst 

genommen und erhalten auch bei 

mehrjährigen Krankheitsverläufen 

keine angemessene Therapie. 

Dass bis heute eine eklatante Unter- 

und Fehlversorgung der Betroffenen 

besteht, hat viele Gründe: eine unzureichende 

interdisziplinäre Kooperation, 

fehlende Standardisierung 

von Diagnostik und Therapie, 

mangelnde Vernetzung von Grundlagenforschung 

und klinischer Anwendung 

und das Fehlen multizentrischer 

klinischer Studien zur 

Diagnose und Therapie. Das wird 


sich nun ändern. Am Klinikum 

der Universität München, Campus 

Großhadern, entsteht ein national 

und international einzigartiges 

Integriertes Forschungs- und Behandlungszentrum 

für Schwindel, 

kurz IFB. »Das IFBLMU ist ein geeignetes 

Instrument zur Überwindung 

dieser Defizite und bietet die 

Möglichkeit zur nachhaltigen Etablierung 

eines internationalen, fächerübergreifendenReferenzzentrums«, 

erläutert Professor Thomas 

Brandt, Initiator des Projektes. Zum 

Thema Schwindel, Gleichgewichts- 

und Okulomotorikstörungen gibt 

es in München eine weltweit einmalige 

Konzentration führender 

Experten in Klinik und Grundlagenforschung. 

Diese Expertise wird 

nun im IFBLMU gebündelt. 

»Schon jetzt erhalten in der spezialisierten 

Schwindel-Ambulanz der 

Klinik rund 95 Prozent der Patienten 

eine konkrete Diagnose«, sagt 

Mithilfe der Elektronystagmographie 

(links oben) lassen sich Augenbewegungen 

aufzeichnen und die 

Funktion der Gleichgewichtsorgane 

testen. 

Professor Michael Strupp, Neurologe 

und Leiter dieser Einrichtung 

in München-Großhadern. Den Patienten 

mit den Leitsymptomen 

Schwindel, Gleichgewichts- oder 

Augenbewegungsstörungen wird 

hier ein fachübergreifendes Angebot 

zur effizienten Diagnosestellung 

und Therapieeinleitung nach 

den Vorgaben der Integrierten Gesundheitsversorgung 

gemacht. »Oft 

sind die Ursachen nicht wirklich bedrohlich 

und wir können den Patienten 

die Angst nehmen. Die meisten 

Schwindelformen haben eine 

gute Prognose und können erfolgreich 

behandelt werden«, so Strupp. 

Am häufigsten tritt der gutartige 

Lagerungsschwindel auf, der sich 

schon aus der typischen Krankheitsgeschichte 

erkennen lässt und 

in vielen Fällen an Ort und Stelle 

durch ein gezieltes Befreiungsmanöver 

»geheilt« werden kann. Bei 

anderen Schwindelformen führt 

die Aufdeckung der Kombination 

von Beschwerden und Störungen 

zur korrekten Diagnose. So weist 

z. B. Schwindel mit Hörstörungen 

oder einem Ohrdruck auf eine sogenannte 

Menière-Erkrankung 

hin. Die Kombination mit neurologischen 

Erscheinungen wie Lähmungen, 

Doppelbildern oder Gefühlsstörungen 

deutet auf eine Ursache 

nicht im Innenohr, sondern 

im Gehirn. Anamnese, körperliche 

Untersuchung und weitere Untersuchungen 

führen im Allgemeinen 

rasch zur Diagnose, und eine 

unnötige Odyssee kann vermieden 

werden. 

Experten unter einem Dach vereint 

Die Situation für die Patienten wird 

sich in den nächsten Jahren nochmals 

deutlich verbessern. Maßgeblich 

mit dazu beitragen werden Experten 

am Klinikum der Universität 

München. Das Klinikum und 

die Medizinische Fakultät der LMU 

haben unter der Federführung von 

Prof. Dr. Thomas Brandt den Zuschlag 

des Bundesministeriums für 

Bildung und Forschung (BMBF) für 

ein einzigartiges Forschungs- und 

Behandlungszentrum für Schwindel, 

Gleichgewichts- und Okulomotorikstörungen 

erhalten. Ein internationales 

Gutachter-Gremium hat 

die Voraussetzungen für die Einrichtung 

des Zentrums am LMU- 

Klinikum geprüft und befürwortet. 

Ab November 2009 erhält das 

IFBLMU Fördergelder in Höhe von 

rund 25 Millionen Euro für die 

Kontakt: 

Prof. Dr. 

Michael Strupp 

Neurologische Klinik 

und Poliklinik 

Klinikum der Universität München, 

Campus Großhadern 

Marchioninistr. 15, 81377 München 

nächsten fünf Jahre. Damit verbunden 

ist die Option auf weitere fünf 

Jahre und eine spätere Fortführung 

durch die Ludwig-Maximilians- 

Universität und das Klinikum. 

»Dieses international einmalige 

Forschungs- und Behandlungszentrum 

wird – durch den effektiven 

Transfer der Forschungsergebnisse 

in die medizinische Versorgung 

– maßgeblich zur Verbesserung in 

der Versorgung von ›Schwindel‹-Patienten 

beitragen«, ergänzt Prof. Dr. 

Burkhard Göke, Ärztlicher Direktor 

und Vorsitzender des Vorstands 

am Klinikum der Universität München. 

Kleiner Wermutstropfen: Die 

volle Kapazität des Zentrums wird 

voraussichtlich erst Mitte nächsten 

Jahres erreicht sein. Bis dahin müssen 

sich die Patienten noch auf längere 

Wartezeiten einstellen. 

Durch das Fotografi eren des Augenhintergrunds 

können Bewegungsstörungen der Augen festgestellt 

werden (links). Die Bestimmung der sogenannten 

Subjektiven Visuellen Vertikale (rechts) 

ist ein empfi ndlicher Test zur Abklärung von 

akuten Schädigungen des Gleichgewichts.

DAS MVZ IM HELIOS 

Vernetzte Gesundheitsversorgung 

zum Wohl des Patienten — auf diesem 

Grundgedanken basiert das Medizinische 

Versorgungs-Zentrum (kurz 

MVZ im Helios) in München. Gegründet 

wurde das MVZ für Orthopädie und 

Anästhesie Ende 2005 von den Orthopäden 

Dr. med. Heribert Konvalin, 

Dr. med. Werner Zirngibl, Dr. med. 

Steffen Zenta und Dr. med. Felix Söller. 

Die Stärke des MVZ im Helios besteht 

in der abgestimmten orthopädischen 

Versorgung aus einer Hand: von der 

Vorsorge bis zur individuellen OP- 

Nachbehandlung, von der Diagnostik 

mit moderner Medizintechnik bis zur 

ganzheitlichen Beratung, bei der der 

Mensch im Vordergrund steht. 

Nähere Infos: www.mvz-im-helios.de 

»Auf einer Skala von 0 bis 

10 lagen meine Schmerzen 

sehr häufi g bei 10. Mithilfe 

des SpineMed-Verfahrens bin 

ich vollständig schmerzfrei«, 

schwärmt Tom Lundell. Er 

ist einer von zahlreichen 

rückenschmerzgeplagten 

Amerikanern, denen eine 

drohende OP durch ein einfaches, 

aber sehr effektives 

neues Verfahren erspart 

blieb. Nun hat die Methode 

endlich den Weg nach 

Deutschland gefunden: Das 

MVZ im Helios ist die erste 

Praxis in München, die die 

Bandscheibenprobleme ihrer 

Patienten mit der SpineMed- 

Methode behandelt. 

Nach Angaben des Robert 

Koch-Instituts leiden hierzulande 

rund 22 Prozent 

der Frauen und 15 Prozent der 

Männer unter chronischen Rückenschmerzen. 

Oft gehen die Beschwerden 

von einer geschädigten 

Bandscheibe aus: Der Knorpelring, 

der den gallertigen Kern der Bandscheibe 

umgibt, weist kleine Einrisse 

auf, oder der Gallertkern, der 

sich im Zentrum der Bandscheibe 

befindet, wölbt sich in den Wirbelkanal 

vor und drückt auf Nervenendigungen. 

Reißt der Knorpelring 

ein, tritt der Gallertkern aus und 

verursacht einen Bandscheibenvor- 

MVZ im Helios — 

fachärztliche Kompetenz 

unter einem Dach 


fall – ein gefürchtetes Krankheitsbild, 

bei dem oft auch benachbarte 

Nerven gequetscht werden und 

das in der Vergangenheit deshalb 

oft nur operativ behoben werden 

konnte. 

Ausgangspunkt für Bandscheibenschäden 

sind Abnutzungserscheinungen. 

Die Fähigkeit der Bandscheibe, 

Wasser zu speichern, lässt 

allmählich nach, sie wird flacher 

und die Zwischenräume zwischen 

den Wirbelkörpern verringern sich. 

Die Höhenminderung stört die fein 

aufeinander abgestimmten Bewegungen 

zwischen zwei Wirbeln, 

wodurch auch die angrenzenden 

Wirbelkörper und Zwischenwirbelgelenke 

in Mitleidenschaft gezogen 

werden. Kommt es hierdurch 

zu hartnäckigen Rückenschmerzen, 

spricht der Orthopäde von einem 

Facettensyndrom. 

Bandscheibenschaden durch 

Fehlbelastungen 

Bis zu einem gewissen Grad ist eine 

Bandscheibendegeneration Folge 

des natürlichen Alterungsprozesses. 

Bereits ab dem 20. bis 25. Lebensjahr 

lassen sich erste Ansätze einer degenerativen 

Veränderung erkennen. 

Beschleunigt wird dieser Prozess 

durch anhaltende Fehlbelastungen: 

Insbesondere einseitige Überbeanspruchung 

– oft in Kombination 

mit Bewegungsmangel, Haltungsschäden 

und/oder Übergewicht 

– wirken sich ungünstig auf die 

Bandscheiben aus, sodass sie nach 

und nach ihre »Stoßdämpferfunktion« 

für die Wirbelsäule einbüßen. 

Ist die Bandscheibe stark vorgeschädigt, 

genügt oft eine plötzliche 

Drehbewegung oder ein schweres 

Heben bei gebeugtem Rumpf, um 

einen Bandscheibenvorfall auszulösen. 

Mitunter tritt er aber auch 

ohne einen erkennbaren äußeren 

Medizin 

Schmerzfrei ohne OP 

Neu in München: 

Innovative Dehnbehandlung entlastet gestresste Bandscheiben 

11 

Anlass auf. Hiervon ist in 90 Prozent 

der Fälle der untere Bereich der 

Lendenwirbelsäule betroffen; seltener 

spielt sich ein Bandscheibenvorfall 

an der Halswirbelsäule und 

noch seltener an der Brustwirbelsäule 

ab. 

Schwachpunkt Lendenwirbelsäule 

Typisch für einen Bandscheibenvorfall 

im Lendenwirbelsäulenbereich 

sind starke Schmerzen im unteren 

Bereich des Rückens, die bis in 

Gesäß, Bein oder Fuß ausstrahlen 

und oft durch Husten, Niesen oder 

Pressen verstärkt werden. Aber auch 

Gefühlsstörungen oder Lähmungserscheinungen 

in einem Bein bis 

hin zum Kontrollverlust beim Wasserlassen 

und/oder beim Stuhlgang 

sind möglich – je nachdem, ob und 

in welchem Ausmaß auch umliegende 

Nerven in Mitleidenschaft 

gezogen sind. 

Spätestens wenn neurologische Ausfallerscheinungen 

auftreten, steht 

meist eine Operation zur Entlastung 

der betroffenen Nervenwurzel 

im Raum – ein Eingriff, der hierzulande 

jedes Jahr ca. 70 000 Mal 

durchgeführt wird. »Immerhin stehen 

uns heute eine Reihe von innovativen 

OP-Techniken zur Verfügung, 

die das Komplikationsrisiko 

der früher üblichen offenen Bandscheibenoperation 

entscheidend 

minimiert haben«, erläutert der 

Münchner Orthopäde Dr. Heribert 

Konvalin vom MVZ im Helios. 

»Aber natürlich geben wir, wenn 

möglich, einer Therapiestrategie 

den Vorzug, bei der wir nicht invasiv 

vorgehen müssen.« 

In den USA schon bewährt 

Ein solches Verfahren kommt nun 

aus den USA: das SpineMed-Dekompressions-System. 

Hierbei begibt 

sich der Patient auf eine com- 


12 Medizin 

PLUSPUNKTE DES 

MVZ IM HELIOS 

� Qualitätsgesicherte Präventionskonzepte 

helfen dabei, orthopädische 

Erkrankungsrisiken zu erkennen, um 

die Entstehung von Krankheiten zu 

verhindern, hinauszuzögern oder abzuschwächen. 

� Zur umfassenden Diagnostik 

gehören eine ausführliche Erhebung 

der Krankengeschichte, die sorgfältige 

körperliche Untersuchung und 

der Einsatz hochwertiger, innovativer 

Medizintechnik. 

� Gut abgestimmte diagnostischtherapeutische 

Vorgehensweisen 

ermöglichen den Ärzten ein effi zientes 

Arbeiten auf hohem wissenschaftlichen 

Niveau (evidenzbasierte Medizin). Aus 

Patientensicht sind die komfortablen 

Abläufe mit geringen Wartezeiten 

wichtig, bei denen unnötige Doppeluntersuchungen 

von Praxis und Klinik 

entfallen. 

� Eine ganzheitliche Sichtweise der 

Patientenprobleme ermöglicht es, 

akute Beschwerden mit Augenmaß 

zu behandeln, ohne die langfristigen 

Therapieergebnisse aus dem Auge zu 

verlieren. 

Nähere Infos: www.mvz-im-helios.de 

putergesteuerte Behandlungsliege, 

um von seinen Rückenschmerzen 

befreit zu werden. Inzwischen arbeiten 

über 3000 amerikanische 

Ärzte und Kliniken mit dem Spine- 

Med-System, in Deutschland ist es 

dagegen bislang kaum bekannt. 

Der Vorreiterrolle zur Etablierung 

des innovativen Verfahrens in der 

orthopädischen Arztpraxis hat 

sich nun das MVZ im Helios angenommen: 

Ab sofort können sich 

Münchner Rückenschmerzgeplagte 

von Dr. Konvalin und seinen 

Kollegen mit der schonenden Entlastungstherapie 

behandeln lassen 

– und dies, ohne Nebenwirkungen 

befürchten zu müssen. 


SpineMed-Tisch zur Behandlung 

von Rückenschmerzen, insbesondere 

bei Bandscheibenproblemen. 

Der Patient liegt dabei bequem 

mit angewinkelten Beinen auf dem 

Rücken. 


Dr. med. Heribert Konvalin ist Facharzt für Orthopädie, Chirotherapie, 

Sportmedizin und Physikalische Medizin und praktiziert 

zusammen mit seinen Kollegen Dr. med. Werner Zirngibl, Dr. med. 

Steffen Zenta und Dr. med. Felix Söller im MVZ im Helios. Zu seinen 

Behandlungsschwerpunkten gehören neben der regenerativen Knorpeltherapie 

zur Be handlung von Arthrose u. a. auch Knie-, Ellbogen-, 

Sprunggelenk-, Schulterarthroskopie, arthroskopische Kreuzbandoperationen, Fußchirurgie 

sowie interventionelle Schmerztherapie einschließlich minimal-invasiver 

Wirbelsäulenoperationen. Dr. Konvalin ist Präsident der Gesellschaft für Prophylaktische 

Orthopädie e. V. (GfPO e. V.). 

Herr Dr. Konvalin, ist es wirklich 

möglich, ein so schweres Krankheitsbild 

wie einen schmerzhaften 

Bandscheibenschaden mit einer so 

sanften Therapie wie der SpineMed- 

Methode zu therapieren? 

Dr. Konvalin: Die extrem guten 

Erfahrungen, die die amerikanischen 

Kollegen mit dem Verfahren gemacht 

haben, sprechen jedenfalls für sich. 

Das Behandlungskonzept, auf dem die 

SpineMed-Methode beruht, ist in jeder 

Hinsicht überzeugend. Erstmals ist es 

möglich, zielgenau die Bandscheibe 

zu dehnen, die geschädigt ist. Diese 

für den Behandlungserfolg sehr wichtige 

selektive Vorgehensweise war 

mit den herkömmlichen Streckbehandlungen 

nicht möglich. Mit ihnen 

konnten wir immer nur die gesamte 

Wirbelsäule behandeln. Außerdem 

spricht für das Verfahren, dass es 

keine Nebenwirkungen hervorruft. 

Warum ist es für den Behandlungserfolg 

wichtig, die kranke Bandscheibe 

zu dehnen? 

Dr. Konvalin: Bandscheiben werden 

nicht von Blutgefäßen versorgt, 

sondern sie müssen sich Flüssigkeit, 

Nährstoffe und Sauerstoff per Diffusion 

aus dem umliegenden Gewebe 

Schmerzfreie Behandlung 

Der Patient liegt in Rückenlage mit 

angewinkelten Beinen, die durch 

ein dreieckiges Kissen gestützt werden, 

bequem auf dem zweigeteilten 

SpineMed-Tisch; Hüften und Becken 

sind dabei mit Gurten fixiert. 

In der Folge bewegt sich der untere 

Teil des Tischs per Computer im 

Zeitlupentempo – und somit für 

den Patienten kaum wahrnehmbar 

– vom oberen Teil Millimeter für 

Millimeter weg und wieder zurück. 

Der Effekt: Der Zwischenwirbelraum 

des betroffenen Rückensegments 

wird durch leichte Streckung 

gedehnt und die betroffene Bandscheibe 

auf diese Weise gezielt ent- 

beschaffen. Dies gelingt jedoch nur, 

wenn die Bandscheiben intakt und der 

für den Diffusionsvorgang notwendige 

Druckunterschied zwischen Bandscheibeninneren 

und ihrer unmittelbaren 

Umgebung einen gewissen Grad nicht 

überschreitet. Bei einer Schädigung sind 

die Druckverhältnisse jedoch gestört, 

weil das Bandscheibeninnere durch die 

Abnahme des Zwischenwirbelraums 

permanent einer starken Druckbelastung 

ausgesetzt ist. Dadurch ist auch 

der Stoffwechsel zwischen Bandscheibe 

und umliegendem Gewebe beeinträchtigt, 

sodass die Bandscheibe zu wenig 

Flüssigkeit und Nährstoffe erhält und 

sich nicht regenerieren kann. Mit der 

gezielten Dehnung der Bandscheibe 

durch die SpineMed-Methode lässt 

der Druck nach, und der Prozess der 

Diffusion kommt wieder in Gang. Die 

entlastete Bandscheibe wird nun wieder 

ausreichend mit Flüssigkeit, Nährstoffen 

und Sauerstoff versorgt und kann sich 

regenerieren. Zu diesem Heilungsprozess 

gehört auch, dass sich der 

Gallertkern wieder in Richtung Bandscheibenzentrum 

verlagert. Dadurch 

wird auch die bedrängte Nervenwurzel 

entlastet, und die Symptome bessern 

sich bzw. verschwinden im Idealfall 

sogar vollständig. 

lastet. Gesteuert wird der Vorgang 

von einem Computer, der dafür 

sorgt, dass die für die Streckung 

freigesetzte Kraft sanft dosiert und 

ohne Beeinträchtigung des Patienten 

erfolgt. »Tatsächlich empfinden 

die Patienten keinerlei Schmerzen, 

ja sie spüren die Bewegungen 

des Tisches meist noch nicht einmal«, 

ergänzt Dr. Konvalin. 

Und doch ist das Ergebnis denkbar 

beeindruckend: Oft bringt gleich 

die erste Behandlung eine deutliche 

Besserung der Beschwerden. 

Ein dauerhaft schmerzfreier Zustand 

kann in der Regel nach 10 

bis 20 Dehnbehandlungen erreicht 

werden. 

Welche Erkrankungen können mit der 

Methode behandelt werden? 

Dr. Konvalin: Wir setzen das Verfahren bei 

Verschleißerscheinungen, einer Vorwölbung 

oder einem Vorfall der Bandscheibe 

ein. Ebenso leistet es gute Dienste zur 

Linderung eines Facettensyndroms, einer 

Wirbelkanalverengung (Spinalkanalstenose) 

oder einem Hexenschuss. Nicht angewendet 

werden darf die SpineMed-Methode, 

wenn eine ausgeprägte Osteoporose 

oder Spondylolisthesis besteht oder eine 

Fraktur bzw. ein Tumor im Bereich der 

Wirbelsäule diagnostiziert wurde. Ebenso 

sind angeborene Wirbelsäulendefekte und 

bakterielle Infektionen der Bandscheiben 

oder Knochen Kontraindikationen. 

Setzen Sie die SpineMed-Methode nur 

im Lendenwirbelsäulenbereich ein? 

Dr. Konvalin: Nein, das Verfahren hat sich 

auch bei Bandscheibenschäden im Halswirbelsäulenbereich 

bewährt. 

Ist auch eine Kombinationstherapie, z. B. 

mit Schmerzmedikamenten, möglich? 

Dr. Konvalin: Auf jeden Fall. Gerade 

während der ersten Behandlungen auf dem 

SpineMed-Tisch ist es meist sinnvoll, die 

medikamentöse Schmerztherapie zunächst 

fortzuführen und sich weiterhin ausreichend 

zu schonen. Wegen der spürbaren 

Schmerzlinderung können Schmerzmittel 

jedoch in der Regel schon bald abgesetzt 

werdent. 

Wie viele Behandlungen umfasst ein 

Therapiezyklus mit dem SpineMed- 

Verfahren? 

Dr. Konvalin: Im Allgemeinen genügen 10 

bis 20 Behandlungen, um eine dauerhafte 

Besserung oder gar Schmerzfreiheit zu erreichen. 

Eine Behandlung dauert zwischen 

30 und 45 Minuten.

MVZ im Helios 

ADCT — Regeneration 

mit körpereigenen 

Bandscheibenzellen 

Dass Patienten mit einem operationsbedürftigen Bandscheibenvorfall 

einem Eingriff oft skeptisch gegenüberstehen, ist verständlich. Denn vor 

allem bei den konventionell operierten Betroffenen besteht das Risiko, 

dass die Rückenschmerzen wieder auffl ammen. Mit der Transplantation 

von körpereigenen Bandscheibenzellen — dem ADCT-Verfahren — können 

die Patienten diesem Teufelskreis endlich entkommen. 


Ziel jeder operativen Behebung eines Bandscheibenvorfalls 

ist es, das aus der Bandscheibe 

ausgetretene Gewebe zu entfernen, 

um so bedrängte Nerven vom Druck zu entlasten. 

Im Allgemeinen führt der Eingriff rasch zu einem 

Abklingen der Beschwerden, der Verlust von Bandscheibengewebe 

ist jedoch unwiderruflich: »Die 

Bandscheibe selbst ist nicht in der Lage, neues Gewebe 

aufzubauen«, erklärt der Münchner Orthopäde 

vom MVZ im Helios Dr. Felix Söller. Dies kann 

langfristig Probleme bereiten, denn mit der Operation 

wird der Abbauprozess nicht gestoppt, sondern 

im Gegenteil sogar weiter angeheizt. Durch 

die Höhen- und Volumenminderung kann die 

operierte Bandscheibe ihre Stoßdämpferfunktion 

nicht mehr optimal erfüllen, sodass auf Dauer das 

gesamte Gefüge des Bewegungssegments Schaden 

nehmen kann: Nervenwurzeln geraten erneut unter 

Druck, Verschleißerscheinungen an den Bändern 

und knöchernen Anteilen des Bewegungssegments 

schreiten weiter fort, und das Bewegungssegment 

selbst verliert immer mehr an Stabilität. Für 

den Betroffenen bedeutet dies: Erneute Schmerzen 

und Bewegungsbeeinträchtigungen, die dann 

nicht selten eine weitere Operation notwendig machen. 

Einem solchen Eingriff müssen sich immerhin 

rund zehn Prozent der Betroffenen innerhalb 

eines Jahres nach ihrer Bandscheibenoperation 

unterziehen. 

Vermehrung durch spezielles Zellkulturverfahren 

ADCT (engl. Autologous discderived chrondocyte 

transplantation) – hinter dieser Abkürzung verbirgt 

sich ein einzigartiges Verfahren, das für den 

Patienten kaum belastend ist, mit dem sich die unerwünschten 

Folgen der chirurgischen Bandscheibenentfernung 

jedoch effektiv vermeiden lassen. 

Hierbei handelt es sich um die Transplantation von 

körpereigenen (autologen) Bandscheiben-Knorpelzellen, 

mit der verloren gegangenes Bandscheibengewebe 

wieder ausgeglichen werden kann. Auf 

diese Weise wird die Bandscheibe in ihrer Höhe stabilisiert 

und die gefürchteten Schädigungen der be- 

nachbarten Strukturen lassen sich vermeiden. Die 

Entnahme erfolgt während der Bandscheibenoperation, 

und zwar aus dem Bandscheibengewebe, 

das ohnehin entfernt werden muss. Damit sich genügend 

gesunde Bandscheibenzellen außerhalb des 

Körpers vermehren, wird das entnommene Gewebe 

vom Arzt in ein hochspezialisiertes Zellkulturlabor 

eingeschickt. Einige Wochen später werden 

die Bandscheiben-Knorpelzellen in die inzwischen 

verheilte Bandscheibe transplantiert. Dort stellen 

sie durch die Bildung von neuem Bandscheibengewebe 

die Funktionsfähigkeit der Bandscheibe wieder 

her. 

Entnahme und 

Transplantation 

von Bandscheiben- 

Knorpelzellen 

© Co.don AG 

Medizin 


13 

Über den genauen Ablauf des ADCT- 

Verfahrens sprach TOPFIT mit dem 

Münchner Facharzt für Orthopädie 

Dr. med. Felix Söller vom MVZ im 

Helios. Dr. Söller gehört zu den ersten 

Ärzten in München, die die neue 

Bandscheibenzellen-Transplantation in ihr operatives 

Leistungsspektrum aufgenommen haben. 

Herr Dr. Söller, wie läuft das 

ADCT-Verfahren ab? 

Dr. Söller: Das ADCT-Verfahren umfasst drei Behandlungsschritte. 

Am Beginn steht die Entnahme 

von Bandscheibengewebe, aus dem später das 

Transplantationsmaterial gewonnen wird. Diese 

erfolgt üblicherweise im Rahmen der Bandscheibenoperation 

— ein zusätzlicher Eingriff erübrigt 

sich also. Ebenso wenig ist es notwendig, mehr 

Bandscheibengewebe zu entnehmen als für die 

Behebung des Bandscheibenvorfalls unbedingt 

erforderlich ist. Anschließend wird das entnommene 

Bandscheibengewebe in einem Speziallabor einem 

aufwendigen Zellkulturverfahren unterzogen, 

um so gesunde Knorpelzellen zu isolieren und zu 

vermehren. Dieser Prozess erfolgt unter sterilen 

Bedingungen und höchsten Sicherheitsstandards, 

wie sie durch das Arzneimittelgesetz vorgegeben 

sind. Etwa drei Monate später ist es dann soweit: 

Die körpereigenen Zellen werden unter örtlicher 

Betäubung in die Bandscheibe injiziert, wo sie 

nun gesundes Bandscheibengewebe bilden. Durch 

den zeitlichen Abstand zwischen Operation und 

Transplantation ist sichergestellt, dass der Faserring 

der Bandscheibe inzwischen wieder ausreichend 

verheilt ist. 

Wie verträglich ist das 

Transplantationsmaterial? 

Dr. Söller: Da es sich um körpereigenes Transplantationsmaterial 

handelt, ist die Verträglichkeit 

ausgezeichnet. Eine allergische Abstoßungsreaktion, 

mit der immer gerechnet werden muss, wenn 

fremde Substanzen in den Körper eingebracht 

werden, ist nicht zu befürchten. Dass wir mithilfe 

der autologen Bandscheibenzellen-Transplantation 

ein Gewebedefizit ausgleichen können, ohne fremde 

oder künstliche Materialien in den Körper einbringen 

zu müssen, kennzeichnet das Verfahren als eine 

besonders risikoarme Methode. 

Es ist noch gar nicht so lange her, 

da wurde die ADCT-Methode noch als 

experimentell eingestuft ... 

Dr. Söller: ... das Verfahren ist zwar noch jung, 

jedoch liegen inzwischen nicht nur viele positive 

Erfahrungsberichte von Ärzten und Patienten, sondern 

auch erste Studienergebnisse vor, die den Erfolg 

der Behandlung bestätigen. Patienten, die nach 

der Transplantation fünf Jahre unter engmaschiger 

ärztlicher Beobachtung standen, sind bis heute 

beschwerdefrei. Dies ist ein wirklich ermutigendes 

Ergebnis und legt nahe, dass die Transplantation 

von Bandscheiben-Knorpelzellen eine Alternative 

zu einem künstlichen Bandscheibenersatz ist — ein 

Aspekt, der auch und gerade für die adäquate 

Behandlung von jüngeren Bandscheibenpatienten 

von großer Bedeutung ist. 


14 Medizin 

Bandscheibenschäden 

an der Halswirbelsäule 

Herr Dr. Schubert, welche Krankheitsbilder 

kommen im Bereich der 

Halswirbelsäule besonders häufig 

vor? 

Dr. Schubert: Das Spektrum reicht von 

Verspannungen der Nackenmuskulatur 

und kleineren akuten Wirbelblockaden 

bis hin zu manifesten Verschleißerscheinungen 

mit ausgeprägten 

Verengungen des Wirbelkanals oder 

Bandscheibenschäden. Chronische 

Fehlhaltungen oder Überlastungen 

durch berufliche oder sportliche Beanspruchungen 

können dazu führen, 

dass schon bei jüngeren Menschen 

die natürlichen Kompensationsmechanismen 

überschritten werden und 

die belastete Bandscheibe dem hohen 

Druck nicht mehr standhalten kann. So 

kann sich z. B. durch Degeneration oder 

Rissbildung des bindegewebigen Bandscheibenfaserrings 

eine Bandscheibenvorwölbung 

oder ein -vorfall entwickeln. 

Vor allem ein Bandscheibenvorfall 

ist gefürchtet; hiervon ist meist 

der Abschnitt des fünften und sechsten 

Halswirbels (C5/6) bzw. sechsten und 

siebenten Halswirbels (C6/7) betroffen. 

Ebenso sind Verengungen in diesen 

beiden Etagen weit verbreitet. 


Nicht nur die Bandscheiben der Lendenwirbelsäule, sondern auch die der Halswirbelsäule 

können sich krankhaft verändern. Sind die Folgen schwerwiegend, richten 

konservative Maßnahmen meist nicht mehr viel aus, und es steht eine Operation 

an. Die Spezialisten des Apex Spine Centers haben sich auf hoch moderne Verfahren 

spezialisiert, mit denen die Beweglichkeit erhalten bleibt und Schmerzen 

effektiv beseitigt werden können. Wegen dieser einzigartigen Bündelung der Kompetenzen 

auf höchstem Qualitätsniveau genießen Dr. med. Michael Schubert und 

Dr. med. Armin Helmbrecht internationale Anerkennung. Von Dr. Nicole Schaenzler 

Welche Symptome können auf einen 

Bandscheibenvorfall hinweisen? 

Dr. Helmbrecht: Das Beschwerdebild 

richtet sich vor allem danach, welcher 

Abschnitt der Halswirbelsäule 

betroffen ist bzw. ob und in welchem 

Maß durch den Bandscheibenvorfall 

benachbarte Nerven eingequetscht 

werden. In diesem Fall bestehen meist 

neurologische Defizite mit Taubheitsgefühlen 

oder einer muskulären 

Schwäche im Arm und/oder in der 

Hand; mitunter bemerkt der Betroffene 

auch eine Feinmotorikstörung der 

Hände. Bei einer solchen Symptomatik 

sollte möglichst noch am gleichen Tag 

der Arzt aufgesucht werden — andernfalls 

drohen irreparable Schäden. 

Wie gehen Sie vor, wenn die Diagnose 

»Bandscheibenvorfall« lautet? 

Dr. Schubert: Unser oberstes Ziel 

ist es, die Funktion des betroffenen 

Bewegungssegments (die beiden 

Facettengelenke und die dazugehörige 

Bandscheibe) zu erhalten. Zunächst 

setzen wir auf eine konservative Vorgehensweise 

mit schmerzstillenden 

und entzündungshemmenden Medikamenten 

sowie einer neurophysiologisch 

orientierten Physiotherapie. 

Apex Spine Center 

Bleibt der Erfolg aus oder tritt gar eine 

Verschlechterung ein, stehen uns heute 

innovative Verfahren zur Verfügung, 

die es ermöglichen, die Funktion des 

betroffenen Bewegungssegments zu 

erhalten . . . 

Dr. Helmbrecht: . . . Ziel jeder Operation 

ist es, das bedrängende Bandscheibengewebe 

zu entfernen und damit den 

eingeklemmten Nerv räumlich zu entlasten 

bzw. wieder komplett frei zu legen. 

Lange Zeit kam hierfür nur die operative 

Versteifung infrage — ein Verfahren, 

das einen offenen Zugang benötigt und 

durch den das betroffene Segment dauerhaft 

seine Mobilität einbüßt. Mit den 

modernen Methoden erreichen wir eine 

Entlastung im Spinalkanal und im Neuroforamen 

(Zwischenwirbelloch), ohne 

dass Bewegungssegmente versteift werden 

müssen. 

Stichwort »perkutane Nukleotomie«, 

die in Fachkreisen mit Ihrem Namen, 

Herr Dr. Schubert, eng verknüpft 

ist. Was ist das Besondere an dem 

Verfahren? 

Dr. Schubert: Mit der perkutanen 

Nukleotomie steht uns eine risikoarme 

Alternative zur offenen Operation zur 

Verfügung, die eine räumliche Entlas- 

Patientenorientierte Spitzenmedizin 

für den Erhalt der Beweglichkeit 

tung im Zwischenwirbelloch bewirkt, 

ohne dass der Wirbelkanal eröffnet 

werden bzw. das betroffene Segment 

versteift werden muss. Auf diese Weise 

werden die feinen Nervenstrukturen 

geschont, und Überlastungen der 

benachbarten Bandscheiben — eine 

häufige Folgeerscheinung der Versteifungsoperation 

— können vermieden 

werden. Weil insgesamt nur sehr wenig 

Gewebe entfernt werden muss, kommt 

es auch zu fast keiner Narbenbildung 

im Operationsgebiet. Die Erfolgsrate 

spricht für sich: Sie beträgt mehr als 

90 Prozent. 

Wie gehen Sie bei dem Eingriff vor? 

Dr. Schubert: Unter örtlicher Betäubung 

wird perkutan (= durch die Haut 

hindurch) unter Röntgenkontrolle 

zunächst eine dünne Sonde in den 

betroffenen Bandscheibenraum eingebracht. 

Über diese Sonde werden 

dann spezielle Miniaturinstrumente 

direkt zum Vorfall vorgeschoben. Mittels 

kleiner Fasszangen wird nun das 

hervorgetretene Bandscheibengewebe 

millimetergenau entfernt. Der Effekt: 

Die bedrängte Nervenwurzel wird wieder 

freigelegt, sodass die Schmerzen 

praktisch sofort nachlassen. In einigen 

Fällen ist es notwendig, den Bandscheibenkern 

mithilfe von Enzymen (Chymopapain) 

zu verkleinern, um so den Heilungsprozess 

des Bandscheibenfaserrings 

zu unterstützen. Insgesamt dauert 

der Eingriff ca. 30 bis 45 Minuten; 

schon am nächsten Tag kann der Patient 

die Klinik wieder verlassen. Auch 

die Rekonvaleszenz ist vergleichsweise 

kurz: Nach ein bis zwei Wochen ist der 

Patient wieder arbeitsfähig, nach ca. 

sechs Wochen kann er wieder seinen 

gewohnten Sportarten nachgehen. 

Herr Dr. Helmbrecht, Sie haben durch 

die Weiterentwicklung der zervikalen 

Mikroforaminotomie maßgeblich zu 

einer Verbesserung der operativen

Möglichkeiten beigetragen. Was 

genau haben Sie verändert? 

Dr. Helmbrecht: Die zervikale Mikroforaminotomie 

ist ein etabliertes 

Behandlungsverfahren, das bereits 

seit den 1950er Jahren zur Anwendung 

kommt. Entsprechend meiner Weiterentwicklung 

führen wir den Eingriff 

mithilfe der minimal-invasiven Technik 

nun vom Rücken (dorsal) aus durch, 

und zwar mithilfe eines Trokars (Hülse). 

Voraussetzung ist, dass das vorgefallene 

Bandscheibengewebe seitlich austritt 

oder die Einengung des Nervenkanals 

auf eine Seite beschränkt bleibt. 

Gegenüber der klassischen ventralen 

Diskektomie (Diskus = Bandscheibe, 

Ektomie = Entfernung), die von vorn 

erfolgt, hat diese Vorgehensweise den 

Vorteil, dass Bandscheibe und dazugehörige 

Facettengelenke intakt bleiben. 

Das Segment büßt also weder seine 

Beweglichkeit noch seine Stabilität ein. 

Im Übrigen ist — gegenüber einem bis 

zu vier zentimeterlangen Hautschnitt 

bei der klassischen Variante — nur noch 

ein kleiner Hautschnitt von etwa einem 

Zentimeter notwendig, wodurch der 

Heilungsprozess sehr viel schneller 

verläuft. Treten die Beschwerden nach 

dem Eingriff erneut auf, können weitere 

operative Maßnahmen ergriffen 

werden. Dies ist jedoch selten der Fall: 

Auch bei dieser Methode beträgt die 

Erfolgsquote über 90 Prozent. 

Was passiert bei dieser Operation 

genau? 

Dr. Helmbrecht: In Bauchlage oder 

in sitzender Position wird unter Vollnarkose 

perkutan über einen kleinen 

Hautschnitt von ca. einem Zentimeter 

ein Trokar eingebracht. Mithilfe eines 

Mikroskops, gegebenenfalls auch eines 

Endoskops, wird das ausgetretene 

Bandscheibengewebe unter Sicht- 

Apex Spine Center — Zentrum für funktionserhaltende Wirbelsäulenchirurgie 

� 

� 

Spezialisierte Erfahrung eines hoch qualifizierten 

Ärzteteams, das mit modernsten Operationstechniken 

und schonenden Methoden sämtliche Erkrankungen der 

Wirbelsäule behandelt — für diesen maximalen Qualitätsanspruch 

steht das Apex Spine Center mit seinen 

zwei Standorten in der ATOS Privatklinik (Tel. 089/20 40 

00-200) und im MVZ im Helios (Tel. 089/15 92 77-790). 

Einzigartig ist im deutschsprachigen Raum das breit 

gefächerte Leistungsspektrum, das von sämtlichen 

minimal-invasiven bzw. endoskopischen Techniken zur 

Behebung von Bandscheibenleiden, Wirbelkanalverengungen, 

Wirbelgleiten und anderen degenerativen, 

verletzungs- oder entzündungsbedingten Erkrankungen 

der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule bis hin zum 

Einsatz von Bandscheibenprothesen reicht. 

kontrolle mit Mikroinstrumenten entfernt 

und so die bedrängte Nervenwurzel 

wieder freigelegt. Fünf Tage nach 

der Operation kann der Patient die 

Klinik verlassen, nach spätestens drei 

Wochen kann er im Allgemeinen wieder 

seine gewohnte Alltagstätigkeiten 

aufnehmen. 

Mitunter kommt es vor, dass das 

Krankheitsbild dann doch den Einsatz 

einer Bandscheibenprothese 

nahelegt, um dem Patienten wieder 

zu einer vollständigen Beschwerdefreiheit 

zu verhelfen — wann ist dies 

der Fall? 

Dr. Schubert: Ist der Vorfall ausschließlich 

in der Mitte gelegen, ist der 

Einsatz eines Implantats meist unumgänglich. 

In diesem Fall entfernen wir 

das vorgefallene Gewebe zunächst auf 

mikroskopischem Weg und ersetzen 

es durch eine künstliche Bandscheibe. 

Dank der Fortschritte in der Implantatentwicklung 

sind die modernen 

Bandscheibenprothesen heute optimal 

auf die besonderen anatomischen und 

funktionellen Gegebenheiten der Halswirbelsäule 

abgestimmt und erlauben 

daher natürliche Bewegungsabläufe, 

wodurch die Halswirbelsäule vollständig 

beweglich bleibt. Zudem verfügen 

sie über ähnlich dämpfende Eigenschaften, 

wie sie auch die gesunde 

Bandscheibe auszeichnen. Dies 

gewährleistet, dass die angrenzenden 

Wirbelabschnitte nicht über lastet 

werden. 

Wie läuft die Behandlung ab? 

Dr. Helmbrecht: Die Implantation der 

Bandscheibenprothese erfolgt über 

einen kleinen Schnitt am Hals. Nach 

Entfernung der vorgefallenen Bandscheibe 

wird die Bandscheibenpro- 

these zwischen den Wirbeln (intervertebral) 

platziert. Verankert wird die 

Ersatzbandscheibe über zwei Titanplatten, 

wodurch der Knochen optimal 

an die Prothese anwachsen kann und 

eine Lockerung nicht zu befürchten 

ist. Zwischen den beiden Platten liegt 

ein Polyethylenkern, eine Polyurethan- 

Zu den Personen 

� 

� 

Medizin 

Oberstes Ziel von Dr. med. Michael Schubert und Dr. med. 

Armin Helmbrecht ist es, die natürliche Stabilität und Mobilität 

des operierten Wirbelsäulenabschnitts vollständig 

bzw. so wiederherzustellen, dass die Betroffenen wieder 

ein beschwerdefreies Leben führen und ihren gewohnten 

Arbeits- und Freizeitaktivitäten nachgehen können. 

Inzwischen ist das Apex Spine Center zu einem 

inter na tional bekannten Ausbildungszentrum geworden. 

Regelmäßig hospitieren Ärzte aus der ganzen Welt, 

um sich über die Operationsmethoden zu informieren 

und fortzubilden. Zusätzlich finden regelmäßig Lehrveranstaltungen 

für Wirbelsäulenspezialisten statt, 

um mittels Live-Operationen und Workshops die neuen 

Verfahren interessierten Kollegen zu vermitteln. 

Nähere Infos unter: www.apex-spine-center.de 

ummantelung dichtet die Prothese 

nach außen hin ab. Der Eingriff erfolgt 

in Vollnarkose und dauert etwa eine 

Stunde. Bereits zwei Stunden nach dem 

Eingriff kann der Patient selbständig 

gehen und am zweiten Tag nach der 

Operation wieder nach Hause entlassen 

werden. 

Dr. med. Michael Schubert ist einer der weltweit führenden 

Wirbelsäulenchirurgen in der endoskopischen Operationstechnik. 

Zudem hat sich Dr. Schubert als Anlaufstelle für Kollegen aus 

aller Welt einen Namen gemacht: Wirbelsäulenspezialisten aus 

vielen Ländern haben bei ihm Trainingskurse besucht, um die neue 

endoskopische Operationstechnik zu erlernen. Dabei hat sich 

Dr. Schubert nicht nur der praktischen Umsetzung, sondern 

auch der wissenschaftlichen Aufarbeitung und Verbreitung seiner Philosophie 

vom Einsatz minimalst-invasiver Techniken im Bereich der gesamten Wirbelsäule 

verschrieben; seine Erkenntnisse vermittelt er der Fachwelt regelmäßig durch 

nationale und internationale Vorträge. 

Zu den besonders gefragten Verfahren gehören u. a. die perkutane Nukleotomie an 

der Halswirbelsäule, die endoskopische Nukleotomie im Bereich der Lenden- und 

Brustwirbelsäule sowie die mikroskopische Dekompression im Bereich der Lendenwirbelsäule 

zur Behebung einer Wirbelkanalstenose. 

Dr. med. Armin Helmbrecht ist einer der wenigen deutschen 

Neurochirurgen, die das komplette Spektrum zur operativen 

Behandlung von Erkrankungen der Halswirbelsäule beherrschen. 

Dazu gehören neben der spinalen Arthroplastie (Prothese) an 

Hals- und Lendenwirbelsäule auch mikroskopisch minimalst-invasive 

offene Eingriffe unter Zuhilfenahme eines Trokars (Hülse), die 

in der internationalen Fachwelt als Pionierleistung gewürdigt 

werden. Große Beachtung fi ndet auch die von ihm entwickelte neue Technik zur Behandlung 

von Bandscheibenvorfällen und Verengungen im Bereich der Halswirbelsäule: 

Hierfür hat Dr. Helmbrecht u. a. den hinteren Zugang an der Halswirbelsäule 

auf einen fi ngerbreiten Zugang modifi ziert. Dadurch verläuft der Genesungsprozess 

wesentlich rascher, und ebenso können die häufi g auftretenden postoperativen 

Nackenschmerzen in den meisten Fällen erfolgreich vermieden werden. Inzwischen 

hat sich gezeigt, dass die von Dr. Helmbrecht entwickelte Technik auch bei der 

operativen Behandlung von Wirbelkanalverengungen im Brustwirbel- und Lendenwirbelsäulenbereich 

wertvolle Dienste leistet. 

Dr. Helmbrechts Innovationen stoßen im In- und Ausland auf großes Interesse. So ist 

er als Instruktor und Gastoperateur regelmäßig auf nationalen und internationalen 

Vortragsreisen, um seine Kollegen in die neuen Operationstechniken einzuweisen. 

15 


16 

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Vorsicht mit Erkältungsmedikamenten 

im Alter 

Wenn ältere Menschen erkältet sind, ist eine Selbstmedikation 

nicht immer möglich oder das vom Patienten 

gewünschte Präparat nicht geeignet, belegt 

eine bundesweite Studie der Bundesvereinigung Deutscher 

Apothekenverbände (ABDA). Arzneimittelbezogene 

Probleme sind bei Schmerzmitteln und Medikamenten 

gegen Atemwegserkrankungen besonders 

verbreitet. Vor allem bei chronischen Erkrankungen 

ist Vorsicht geboten. Beispielsweise ist der hustenstillende 

Wirkstoff Dextromethrophan nicht geeignet 

bei chronischen Atemwegserkrankungen. Bei grünem 

Star (Glaukom) oder Prostataerkrankungen kann die 

Anwendung von abschwellenden Nasensprays kritisch 

sein. Schmerzmittel mit dem Wirkstoff Ibuprofen 

sollten bei einer Dauertherapie mit niedrig dosierter 

Acetylsalicylsäure (ASS) zeitlich versetzt eingenommen 

werden. Im Alter verringert sich u. a. das Durstgefühl, 

der Mund ist oft trocken. Flüssige Präparate 

oder überzogene Arzneiformen wie Pellets sind dann 

leichter einzunehmen als große Tabletten. Da ältere 

Menschen oft ohnehin schon mehrere Medikamente 

einnehmen, sollten sie Erkältungsmedikamente mit 

nur einem Wirkstoff Kombinationspräparaten vorziehen. 

So können Wechselwirkungen reduziert werden. 

Im Zweifelsfall sollte man sich erst einmal in der Apotheke 

beraten lassen, bevor man auf ein rezeptfreies 

Erkältungsmittel zurückgreift. 

Isotonisch, reich an Vitaminen (vor allem der B-Gruppe) und Mineralstoffen 

und kalorienreduziert (25 kcal/100 ml) – diese Eigenschaften 

sind es, die das reine Naturprodukt Erdinger Alkoholfrei zu einem 

idealen Fitnessgetränk für Sportler machen. Durch seine isotonische 

Wirkung eignet sich Erdinger Alkoholfrei besonders zum Regenerieren 

nach dem Sport, da es dem Körper schnell verlorene Flüssigkeit und 

Mineralstoffe zurückgibt. Um diese Eigenschaften weiter bekannt zu 

machen, engagiert sich Erdinger Weißbräu verstärkt im Sport. So arbeitet 

die Brauerei u. a. mit den Triathlonprofis Nicole Leder und Michael 

Göhner, mit dem dreifachen Olympiasieger und Biathlon-Weltmeister 

Michael Greis und dem Slalom-Ass Felix Neureuther zusammen. Auf 

zahlreichen Triathlon- und Laufveranstaltungen ist die Brauerei mit einem 

eigenen Ausschank im Zielbereich präsent – ein Service, der von 

den Sportlern mit Begeisterung angenommen wird. 

17 


18 Medizin 

Krampfadern 

schonend beseitigen 

Veröden 

statt Ziehen 

Herr Dr. Schrott, was ist die Ursache 

für Krampfadern? 

Dr. Schott: Ursache ist eine Venenklappeninsuffizienz: 

Die Klappen in 

den Beinvenen, die normalerweise den 

Blutfluss aus den Beinen zum Herzen 

unterstützen, schließen nicht mehr 

richtig, sodass das Blut wieder zurückfließt. 

Auf Dauer halten die betroffenen 

Venen dem Druck des hin und her pendelnden 

Bluts immer weniger stand, 

sie weiten sich und sacken aus. Das 

Ergebnis sind unschöne, geschlängelte, 

bläulich gefärbte Stränge auf der Haut 

der Beine — Varizen, wie Krampfadern 

in der medizinischen Fachsprache 

genannt werden. Oft gesellen sich weitere 

Beschwerden wie müde, schwere 

Beine und nächtliche Wadenkrämpfe 

hinzu; ebenso sind schmerzhafte 

Schwellungen und Stauchungen an 

Füßen, Knöcheln und Unterschenkeln 

keine Seltenheit. 

Können Krampfadern von selbst 

wieder verschwinden? 

Nora Rämisch: Nein, einmal entstandene 

Krampfadern können sich nicht 

mehr von selbst zurückbilden und 

bergen auf Dauer sogar ein erhebliches 

Gesundheitsrisiko: Venenentzündungen, 

entzündliche Veränderungen 

der Haut bis hin zur Entstehung von 

schlecht heilenden Unterschenkelgeschwüren, 

oder — wenn auch das 

tiefe Venensystem betroffen ist — eine 

erhöhte Thrombosegefahr sind häufige 

Folgeerscheinungen, wenn die Abflussstörungen 

des venösen Bluts nicht 

behoben werden. Deshalb: Je eher die 

Venentherapie beginnt, desto besser 

sind die Aussichten, das Problem 

dauerhaft zu beseitigen und Komplikationen 

vorzubeugen. 


Welche Venen sind besonders 

oft betroffen? 

Dr. Schrott: Grundsätzlich können 

alle Venen betroffen sein: die oberflächliche 

Stammvene an der Innenseite 

des Ober- und Unterschenkels, 

die verschiedenen Seitenäste, die von 

der Stammvene abgehen, aber auch 

die sehr kleinen Venen, die dann als 

Besenreiser bezeichnet werden. Besenreiser 

wiederum können auf eine nicht 

sichtbare Beteiligung der Stammvene 

hinweisen. Mit speziellen Ultraschallmethoden 

wie Doppler- oder Farbdu- 

plexuntersuchung können wir uns ein 

genaues Bild vom Verlauf bzw. dem 

Ursprungsort von Krampfadern sowie 

von den Strömungsverhältnissen des 

venösen Blutes machen. Verschiedene 

Funktionstests, wie z. B. des Ein- und 

Ausstroms in die Venen, liefern weitere 

wertvolle Hinweise. Steht die Diagnose, 

legen wir die geeignete Behandlungsstrategie 

fest. 

Wie werden Besenreiser behandelt? 

Nora Rämisch: Zur Behandlung von 

Besenreisern bietet sich oft eine Sklerosierung 

an. Hierbei wird ein spezielles 

Mittel in die betroffene Vene eingebracht 

wird, um diese zu veröden. 

Eine Variante ist die Schaumsklerosierung, 

mit der sich auch größere Areale 

verschließen lassen. 

Fotos: Mit freundlicher Genehmigung der Firma VNUS Medical Technologies GmbH (Fellbach) 

Krampfadern sind nicht nur unschön, sondern immer 

auch Anzeichen eines gestörten Blutkreislaufs in den 

Beinen. »Um Komplikationen vorzubeugen, sollte eine 

Behandlung nicht zu lange hinausgezögert werden«, 

raten die Münchner Ärzte Dr. med. Thomas Schrott 

und Nora Rämisch im Gespräch mit TOPFIT. 

In der Praxisklinik München-Pasing werden betroffene 

Stammvenen inzwischen häufi g mit Radiowellen »still 

gelegt« — eine schonende Alternative zum klassischen 

Venenstripping. Von Dr. Nicole Schaenzler 

Wie gehen Sie vor, wenn die 

Stamm venen betroffen sind? 

Dr. Schrott: In diesem Fall geben wir, 

wenn möglich, einer Verödung der Vene 

mittels Radiowellen den Vorzug. Hierbei 

wird ein dünner Katheter über einen 

kleinen Schnitt in die erkrankte Vene 

vorgeschoben, der nun gezielt Radiowellenenergie 

auf die Venenwand überträgt 

— das umliegende Gewebe bleibt 

intakt. Die Vene zieht sich nun dauerhaft 

zusammen und schrumpft, sodass sich 

kein Blut mehr in ihr stauen kann. 

Was sind die Vorteile? 

Nora Rämisch: Vor allem ist die Venenverödung 

mittels Radiowellen — das 

VNUS-Closure-Verfahren — sicherer und 

schonender als das viele Jahre übliche 

Venenstripping, bei dem die betroffene 

Vene aus dem Bein regelrecht herausgezogen 

werden muss. Hinzu kommen 

die Vorteile der minimal-invasiven Vorgehensweise: 

Für die Platzierung des 

Katheters ist nur noch ein kleiner Haut- 


schnitt notwendig — Schnitte in die Leiste 

oder die Kniekehle sind nicht erforderlich. 

Dementsprechend sind postoperative 

Schmerzen gering, Schwellungen und 

ausgeprägte Blutergüsse sind kaum zu 

erwarten. Schon am nächsten Tag kann 

der Patient wieder seinen gewohnten 

Tätigkeiten nachgehen. Kompressionsstrümpfe 

müssen maximal zwei Wochen 

getragen werden. Im Übrigen überzeugt 

auch das ästhetische Ergebnis, da so gut 

wie keine Narben zurückbleiben. Deshalb 

ist die Methode auch für jüngere Patienten 

mit einfachen, wenig ausgeprägten 

Krampf adern eine Option. 

Erfolgt der Eingriff ambulant? 

Nora Rämisch: Ja, wir führen die Radiowellen-Verödung 

ambulant mit einer 

modernen Art der Lokalanästhesie durch. 

Nach dem Eingriff kann der Patient wieder 

nach Hause gehen. 

Werden die Kosten von der Krankenkasse 

erstattet? 

Dr. Schrott: Für einige spezielle Verfahren 

wie die Radiowellen-Verödung sollte 

eine Kostenübernahme vorab mit der 

gesetzlichen Krankenkasse besprochen 

werden; private Krankenversicherungen 

übernehmen in der Regel die Kosten auch 

für diese Methode. 

Der Phlebologe Dr. med. Thomas Schrott praktiziert gemeinsam mit 

den beiden Fachärzten für Chirurgie, Viszeralchirurgie und Proktologie 

Dr. med. Jörg Buhr und Dr. med. Sebastian Fischer in der Praxisklinik 

München-Pasing. Seit kurzem gehört auch die erfahrene Fachärztin für 

Chirurgie und Gefäßchirurgie Nora Rämisch zum Ärzteteam. 

Zusammen decken Dr. Schrott und Frau Rämisch die gesamte diagnostische 

und therapeutische Bandbreite zur Versorgung von Gefäßerkrankungen 

ab — von den klassisch-chirurgischen bis hin zu den kathetergestützten 

bzw. minimal-invasiven Verfahren. 

Weitere Leistungsschwerpunkte der Praxisklinik München-Pasing sind 

die Diagnose und Behandlung von Enddarmerkrankungen wie Hämorrhoiden, Fisteln, 

Fissuren und Stuhlinkontinenz sowie die Hernienchirurgie. Im Zentrum für Koloproktologie 

führen Dr. Buhr und Dr. Fischer Dickdarm- und Enddarmspiegelungen (zertifi ziert 

auch im Rahmen der Krebsfrüherkennung) durch. 

Nähere Infos unter www.praxisklinikmuenchen.de

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Impressum 

Verlag: Letter Content Media 

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Redaktion: Dr. Elfi Ledig, Dr. Nicole Schaenzler 

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Kierner, M. A., Philipp Kreßirer, Wendelin Lomeg, Herbert 

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5 (2), 7, 8 (2), 14, 15, 22, 28, 29; Hotel Spanberger: 23; Jupiter 

Images 11; Letter Content Media, München: 7 (5) (Dr. Ilse-Phil 

Dr. med. Ullrich Schricke 

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Konvalin), 13 (Dr. med. Felix Söller), 15 (Dr. med. Michael 

Schubert, Dr. med. Armin Helmbrecht), 18 (Dr. med. Thomas 

Schrott, Nora Rämisch), 20 (Dr. Hans-Hermann Wörl), 

21 (Dr. med. Alfred Eichbichler), 22 (Dr. med. Jochen Bader), 

25 (Harry Lenk); LMU: 10; SpineMed: 12; SWM: 30. 

Art-Direktion: Wolfgang Lehner 

Grafik/Litho/Produktion: Wolfgang Lehner, 

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Druck: Konradin Druck GmbH 

Kohlhammerstr. 1—15, 70771 Leinfelden-Echterdingen 

Geschäftsbedingungen: Zurzeit gilt die Anzeigen- 

Preisliste Nr. 8 vom 1. 1. 2006. Es gelten die »Allgemeinen 

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Ihre Anwendung ersetzt keinesfalls die Inanspruchnahme 

des Arztes. 


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Münchner Gesundheitseinrichtungen 19 

Helene-Weber-Allee 19 

80637 München 

Tel.: 089/1 59 277-0 

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Priv.-Doz. Dr. med. Max Geishauser, 

Dr. med. Eugen Herndl, Dr. med. Hans- 

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Dr. Konvalin 

Dr. Zirngibl 

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Dr. von Schacky 

Für die medizinische Fachberatung 

in dieser Ausgabe danken wir 

Dr. med. Michael Risch 

Zentrum für Microdosis Mammographie 

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Tel.: 089/760 32 17 

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20 

Medizin 

Ästhetisch- 

Plastische 

Chirurgie 

Schonend, sicher und 

maßgenau mit den neuen 

Methoden der Brustchirurgie 

»Wenn sich Frauen für eine ästhetische Korrektur 

ihrer Brust entscheiden, wünschen sie sich 

vor allem ein natürliches Ergebnis«, weiß der 

Münchner Privatdozent und Facharzt für Plastische 

Chirurgie Dr. Geishauser. Mit dem fundierten 

Fachwissen nicht nur der Ästhetischen, sondern 

auch der Rekonstruktiven Chirurgie modellieren 

er und seine Kollegen Dr. Wörl, Dr. Herndl und 

Dr. Schmiedl seit Jahren zu kleine, zu große oder 

asymmetrische Brüste, die individuell zum Körper 

und zum Typ ihrer Patientinnen passen — und 

kommen so inzwischen gemeinsam auf mehr als 

90 Jahre Berufserfahrung. Von Dr. Nicole Schaenzler 

Herr Dr. Geishauser, als interna tional 

anerkannte Brustspezialisten setzen 

Sie und Ihre Kollegen sich seit Jahren 

aktiv für die Entwicklung und Etablierung 

neuer Standards in der modernen 

Brustchirurgie ein. Was gibt es 

Neues in der Brustchirurgie? 

PD Dr. Geishauser: Tatsächlich haben 

sich die Möglichkeiten und Ergebnisse 

der Brustchirurgie in den letzten Jahren 

enorm verbessert. Neue Erkenntnisse 

in der Anatomie der weiblichen 

Brust, neue Brustimplantate, verbesserte 

Diagnostik, computerunterstützte 

Planungsmöglichkeiten, schonende 


Operationstechniken und nicht zuletzt 

moderne Narkoseverfahren ermöglichen 

uns heute eine besonders individuelle, 

gewebeschonende Vorgehensweise 

mit noch weniger Narben und 

fast vollständiger Schmerzfreiheit für 

die Patientin. Doch es kommt natürlich 

immer auf das fachliche Know-how und 

das ästhetische Empfinden des Arztes 

an, diese neuen Erkenntnisse entsprechend 

umzusetzen — um ein optimales 

Ergebnis und ein natürliches Aussehen 

zu erzielen. Dies gilt sowohl für eine 

Brustkorrektur aus ästhetischen Gründen 

wie auch für die Brustrekonstruk- 


Die Münchner Fachärzte für Plastische Chirurgie 

und Leiter der European School of Breast Surgery 

Dr. med. Eugen Herndl, Priv.-Doz. Dr. med. 

Max Geis hauser, Dr. med. Stefan Schmiedl und 

Dr. med. Hans-Hermann Wörl (v. l. n. r.) genießen 

auf dem Gebiet der Ästhetischen und Rekonstruktiven 

Brustchirurgie internationale Anerkennung. 

Sie bieten das gesamte Spektrum der Ästhetischen 

und Rekonstruktiven Chirurgie, Faltenbehandlung, 

Handchirurgie und Venenchirurgie an. 

Nähere Infos unter: www.plastchir.com 

tion nach einer Brustkrebsoperation. 

Wichtig ist schließlich, als Arzt stets für 

die Innovationen der modernen Brustchirurgie 

offen zu sein und sich mit den 

neuen Erkenntnissen auseinanderzusetzen, 

aber auch die eigenen Erfahrungen 

und Erkenntnisse einzubringen 

und weiterzugeben. Auf dem Kongress 

der European School of Breast Surgery 

(ESBS), den wir seit 2003 jedes Jahr 

veranstalten, haben wir Gelegenheit, 

die neuen Wege der Brustchirurgie 

mit der internationalen Fachwelt zu 

diskutieren. 

Stichwort »Brustwiederherstellung« 

— hierfür ist wohl spezielles rekonstruktives 

Fachwissen erforderlich? 

Dr. Wörl: Das stimmt. Für eine Brustrekonstruktion 

— sei es aus körpereigenem 

Gewebe, sei es mithilfe eines 

Implantats — sind fundierte rekonstruktive 

Fähigkeiten und Fertigkeiten 

des Operateurs die Grundlage. Damit 

einhergehen müssen aber auch ein 

ästhetisches Auge sowie Fähigkeiten 

der ästhetischen Chirurgie. Das Ziel ist 

immer eine schöne, natürliche, symmetrische 

Brust. Für Brustkorrekturen 

aus primär ästhetischen Gründen gilt 

das natürlich im Besonderen. Gerade 

bei Brustvergrößerungen, -straffungen 

oder -verkleinerungen geht es darum, 

eine schöne, harmonisch proportionierte 

Brust zu formen, die sich zudem 

natürlich anfühlt und nichts an Sensibilität 

eingebüßt hat. 

Wann kommt eine Bruststraffung 

in Betracht? 

Dr. Herndl: Es gibt viele Faktoren, die 

sich auf die Form der Brust auswirken, 

allen voran der natürliche Alterungsprozess. 

Auch nach Schwangerschaften 

findet oft eine Rückbildung der Brustdrüse 

statt. Die abnehmende Elastizität 

des Bindegewebes, die bereits ab dem 

30. Lebensjahr einsetzt, tut ein Übriges, 

um den Eindruck einer schlaffen, 

überdehnten »hängenden« Brust zu 

verstärken. Dank neuer Operationskonzepte 

und innovativ geformter Brustimplantate 

kann man heute dem Wunsch 

nach einer straffen Brust mit mehr 

Volumen gerecht werden und gleich- 

zeitig ein natürlich wirkendes Ergebnis 

erzielen, das den ästhetischen Vorstellungen 

der Patientinnen entspricht. 

Dr. Schmiedl: Gerade die Kombination 

einer Bruststraffung mit einem 

Brustimplantat in nur einem Behandlungsschritt 

oder aber die Korrektur 

von Brustasymmetrien werden nur von 

wenigen Ärzten angeboten, da sie hohe 

Ansprüche an die Planung und an die 

operative Erfahrung stellen. Doch in 

vielen Fällen kann man erst mit einer 

simultan durchgeführten Vergrößerung 

und Straffung der Brust ein für die 

Patientin optimales Ergebnis erzielen. 

Der Erfolg einer Brustkorrektur ist aufgrund 

der neuen Implantatentwicklung 

in besonderem Maß von einer exakten 

Planung abhängig. Die exakte Planung 

ist mittlerweile mindes tens so wichtig 

wie die Operation selbst. Je präziser 

die Planung, desto besser das Resultat. 

Sehen Sie bei der Brustvergrößerung 

eine Häufung in bestimmten 

Lebensabschnitten? 

Dr. Wörl: Das muss man differenziert 

betrachten. Eine reine Vergrößerung 

der Brust wird häufig von jüngeren 

Frauen gewünscht, die eine für ihren 

Körperbau eher unterproportionierte 

Brust haben. Davon zu unterscheiden 

sind Frauen, deren Brüste sich 

nach Schwangerschaften und Stillzeit 

stark verändert haben. Diese Frauen 

haben oft den verständlichen Wunsch, 

ihr natürliches Körperbild, wie es vor 

der Schwangerschaft war — und dies 

betrifft vor allem Form und Volumen 

der Brust —, wiederzuerlangen. Aus diesem 

Grund sind Brustimplantate nicht 

nur bei jüngeren, sondern durchaus 

auch bei reiferen Frauen ein Thema. 

Ein Thema, das in der Öffentlichkeit 

großes Interesse erregt: Wie ist es 

mit einer Brustvergrößerung bei 

Minderjährigen? 

Dr. Herndl: Der Anteil von minderjährigen 

Frauen, die allein aus ästhetischen 

Gründen den Wunsch nach 

einer Brustvergrößerung haben, ist in 

unserer Praxis verschwindend gering. 

Von einer Brustvergrößerung bei einer 

Minderjährigen sollte man abraten. 

Gerade bei ästhetischen Indikationen 

der Brustvergrößerung sollte zunächst 

die vollständige Entwicklung der Brust 

mit ungefähr 18 bis 21 Jahren abgewartet 

werden. Es gibt nur wenige Ausnahmen, 

bei denen Minderjährigen Implantate 

eingesetzt werden — nämlich wenn 

es sich um medizinische oder psychosoziale 

Gründe handelt.

Hüftarthroskopie 

Schonender Blick ins Hüftgelenk 

Spiegelungen des Hüftgelenks gehören zu den technisch besonders anspruchsvollen 

Verfahren. Deshalb gibt es bislang nur wenige Orthopäden, 

die das minimal-invasive Verfahren in ihr Leistungsspektrum aufgenommen 

haben. »Dabei ist die Hüftarthroskopie in vielen Fällen eine 

schonende Alternative zur offenen Operation«, erläutert der Münchner 

Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie Dr. med. Alfred Eichbichler 

im Gespräch mit TOPFIT. Von Dr. Nicole Schaenzler 

Die Orthopädie gehört zu jenen 

medizinischen Fachgebieten, 

die von den bahnbrechenden 

Fortschritten auf dem Gebiet der 

»Schlüssellochchirurgie« besonders 

profitiert hat. Wo früher eine offene 

Operation mit großen Wunden und 

den damit verbundenen Nachteilen 

nötig war, müssen die Schnitte 

in der Haut bei der minimal-invasiven 

Vorgehensweise nur noch so 

groß sein, dass chirurgische Miniaturinstrumente 

hindurch gelangen. 

Ebenso bleiben Sehnen, Muskeln 

und andere Weichteile in der Regel 

intakt. Die vergleichsweise sehr 

viel kleinere Gewebeschädigung hat 

viele Vorteile: Die Patienten erholen 

sich rascher von dem Eingriff, 

die Heildauer ist kürzer, und auch 

die Komplikationsrate ist wesentlich 

geringer als bei der klassischen 

Operation. 

Schonend und minimal-invasiv 

Diese Vorzüge zeichnet auch die 

Spiegelung von Gelenken – der 

Arthroskopie – aus, eine minimal-invasive 

Methode, die der Abklärung 

und oft auch der Therapie 

von Gelenksverletzungen und 

-erkrankungen dient. 

Zugleich gilt das Verfahren als besonders 

sicher, denn mittels der 

im Arthroskop integrierten Optik 

erfolgt der gesamte Eingriff unter 

Videoüberwachung, also unter 

Sichtkontrolle. Dabei wird der 

Gelenk innenraum vergrößert auf 

einem Monitor abgebildet, sodass 

der Operateur direkt in das Gelenk 

hineinschauen und seine Instrumente 

millimetergenau platzieren 

kann. Auf diese Weise kann jede 

kleinste Auffälligkeit begutachtet 

bzw. wenn nötig umgehend behandelt 

werden. 

Anatomische Besonderheiten 

Inzwischen gehört die Arthroskopie 

für einige Gelenke, allen voran 

das Kniegelenk, zu den orthopädischen 

Standardeingriffen. Das 

Hüftgelenk nimmt jedoch aufgrund 

seiner speziellen Anatomie 

immer noch eine Sondereinstellung 

ein. Denn das Gelenk liegt sehr tief 

unter den Weichteilen und ist zudem 

von einer straffen Gelenkkapsel 

umgeben. »Je nachdem, ob sich 

das Krankheitsgeschehen primär 

am äußeren Gelenkbereich oder 

zentral im Inneren des Gelenks abspielt, 

muss der Gelenkspalt mitun- 


ter zunächst durch einen Zug vergrößert 

werden, bevor die Instrumente 

zur Spiegelung in das Gelenk 

eingeführt werden können«, erläutert 

Dr. Eichbichler. Die Spiegelung 

stellt ebenfalls besondere Anforderungen 

an den Operateur, weil die 

Hüfte als Kugelgelenk aufgebaut ist, 

was ihre große Mobilität ermög - 

licht. »Wer jedoch über eine große 

arthroskopische Erfahrung verfügt 

und mit der Vorgehensweise vertraut 

ist, schätzt die Hüftarthroskopie 

als eine wichtige Diagnose- 

und Therapieoption, mit der viele 

Hüftleiden erfolgreich behandelt 

werden können. Sogar eine künstliche 

Hüftgelenksoperation kann im 

Idealfall verhindert werden«, betont 

Dr. Eichbichler. »Ebenso lassen sich 

viele (chronische) Hüftschmerzen, 

für die mit anderen diagnostischen 

Verfahren keine Ursache ermittelt 

werden kann, oft erst mithilfe einer 

Hüftarthroskopie klären.« 

Dr. med. Alfred Eichbichler ist Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie und gilt in Fachkreisen als der Spezialist 

für Hüftarthroskopie. Während seiner Facharztausbildung am Klinikum Rechts der Isar absolvierte er einen 

zweijährigen Forschungsaufenthalt an der renommierten Harvard University in Boston (USA); später praktizierte 

Dr. Eichbichler als Oberarzt am Klinikum Bogenhausen. Demnächst eröffnet Dr. Eichbichler im Forum Bogenhausen 

eine orthopädische Praxis mit Schwerpunkt auf gelenkerhaltende Chirurgie. Zu seinem Leistungsspektrum gehören 

neben der Hüftarthroskopie alle weiteren Arthroskopien an den großen Gelenken wie Schulter-, Ellbogen-, Knie- oder 

Sprunggelenk zur Diagnose und Therapie von Gelenkerkrankungen und -verletzungen sowie verschiedene innovative 

Therapieverfahren, wie z. B. die Knorpeltherapie. 

Herr Dr. Eichbichler, was sind die 

häufigsten Gründe für eine Hüftarthroskopie? 

Dr. Eichbichler: Eine klassische 

Indikation ist die Entfernung von freien 

Gelenkkörpern. Ebenso sind krankhafte 

Ver änderungen der Gelenklippe 

(Labrum) ein häufiger Grund für eine 

Spiegelung. Auch Fehlformen des 

Hüftgelenks, die immer die Gefahr 

eines frühzeitigen Gelenkverschleißes 

bergen, können erfolgreich arthroskopisch 

behandelt werden. Gleiches gilt 

für Knorpelschäden. Hier hängt der 

Behandlungserfolg jedoch wesentlich 

vom Grad der Schädigung ab: Ist die 

Abnutzung des Gelenkknorpels weit 

fortgeschritten, kann man arthroskopisch 

meist nicht mehr viel ausrichten. 

Andererseits lässt sich das Ausmaß 

eines Knorpelverschleißes oft erst mithilfe 

der Arthroskopie eindeutig klären. 

Ist eine Hüftgelenksspiegelung auch 

bei einem unklaren Befund sinnvoll? 

Dr. Eichbichler: Natürlich. Gerade wenn 

mit herkömmlichen Untersuchungsmethoden 

keine eindeutige Diagnose gestellt 

werden kann — was gar nicht so selten 

vorkommt —, kann eine Spiegelung des 

Hüftgelenks wertvolle Dienste leisten 

und ist oft eine sinnnvolle Ergänzung zu 

bildgebenden Verfahren. 

Ist eine spezielle Nachbehandlung 

notwendig? 

Dr. Eichbichler: Welche weiteren 

Therapiemaßnahmen nach einer Hüftarthroskopie 

infrage kommen, hängt von 

der Art der Erkrankung ab. Generell ist 

die Hüftarthroskopie für den Patienten 

wenig belastend, und die postoperativen 

Schmerzen sind gering. Meist können 

Patienten wenige Tage nach dem Eingriff 

wieder ihren gewohnten Alltagstätigkeiten 

nachgehen. 

Medizin 

21 

Die operative Versorgung krankhafter 

Veränderungen der Gelenklippe 

(oben) oder die Entfernung 

freier Gelenkkörper (unten) gehören 

zu den häufi gsten Indikationen 

der Hüftarthroskopie. 

Welche Hüftbeschwerden sollten 

Anlass für einen Arztbesuch sein? 

Dr. Eichbichler: Tatsächlich ist das 

Beschwerdebild einer Hüfterkrankung 

sehr heterogen. Neben Blockaden des 

Hüftgelenks oder einer eingeschränkten 

Hüftbeweglichkeit können z. B. auch 

Schmerzen in der Leiste, im Oberschenkel, 

in der Gesäßregion oder auch 

schmerzhafte Verdrehbewegungen, 

etwa beim Einsteigen ins Auto, Hinweise 

auf ein Hüftleiden sein — und sollten 

deshalb immer Anlass für einen Besuch 

beim Orthopäden sein. Frühzeitig erkannt, 

reichen oft konservative Maßnahmen 

für eine erfolgreiche Behandlung. 

Dabei geht es nicht nur darum, den 

Patienten wieder zu völliger Beschwerdefreiheit 

zu verhelfen, sondern unser 

Ziel ist es immer auch zu verhindern, 

dass es zu irreparablen Schäden am 

Hüftgelenk kommt. 


22 Medizin 

Orthokin-Therapie bei Rücken- und Gelenkschmerzen 

Sanfte Linderung bei Verschleiß 

Vor allem ältere Menschen 

weisen häufi g verschleißbedingte 

Veränderungen 

an den Gelenken oder der 

Wirbelsäule auf. Die Folgen 

sind Schmerzen und Bewegungsbeeinträchtigungen, 

die 

oft eine erhebliche Einbuße 

an Lebensqualität nach sich 

ziehen. In vielen Fällen kann 

die Orthokin-Therapie helfen. 

Über Wirkprinzip und Anwendungsgebiete 

sprach TOPFIT 

mit dem Münchner Facharzt 

für Nuklearmedizin Dr. med. 

Jochen Bader. 


Herr Dr. Bader, gerade hat eine Studie 

der Orthokin-Therapie eine gute Wirksamkeit 

insbesondere bei Kniegelenksarthrose 

beschei nigt. Entspricht das 

Ihren Erfahrungen? 

Dr. Bader: Auf jeden Fall. Immer wieder 

erleben wir, dass ein Patient bereits 

nach der ersten Behandlung eine 

deutliche Linderung der Beschwerden 

verspürt. Dementsprechend ist die 

Erfolgsquote mit 80 und mehr Prozent 

sehr hoch. Voraussetzung für den Erfolg 

von Orthokin bei Gelenkarthrose ist, 

dass im Gelenk noch genügend Knorpel 

vorhanden ist. 

Was ist die Orthokin-Therapie genau? 

Dr. Bader: Es handelt sch um eine Injektionslösung, 

die aus körpereigenem Protein 

hergestellt wird. Hierfür wird dem 

Patienten vor der eigentlichen Behand- 

lung eine kleine Menge Venenblut 

abgenommen. In einem Speziallabor 

wird das knorpelschützende Anti-Interleukin 

IL-1-Ra aus dem entnommenen 

Blut isoliert und in einem aufwendigen 

molekular-biolo gischen Prozess bis zu 

100-fach vermehrt. Hieraus werden Einzeldosen 

hergestellt und tiefgefroren 

an uns zurückgeschickt. Diese Einheiten 

werden dann — meist in mehreren 

Behandlungen — direkt in das betroffene 

Gelenk gespritzt. Da es sich um körpereigene 

Substanzen handelt, reagiert der 

Organismus ganz natürlich auf die ihm 

vertrauten Stoffe. Deshalb ist die Orthokin-Therapie 

aus gesprochen gut verträglich, 

und es sind keine gravierenden 

Nebenwirkungen zu befürchten. 

Gibt es auch körpereigene Substanzen, 

die den Gelenkknorpel 

schädigen? 

Dr. Bader: Ja. Inzwischen weiß man, 

dass mit den arthrotisch bedingten 

Abnutzungsprozessen am Gelenkknorpel 

entzündlich-immunologische Veränderungen 

einhergehen. So produziert 

der Körper zum einen Interleukin-Proteine 

(Interleukin 1, IL-1), die eine knorpelzerstörende 

Wirkung haben, und 

zum anderen jene Interleukin-1-Rezeptor-Antagonisten, 

die den Gelenkknorpel 

vor den Angriffen der schädlichen 

Proteine schützen. Bei Gesunden befinden 

sich diese Hemmstoff-Proteine und 

ihre Gegenspieler im Gleichgewicht. 

Bei Arthrosepatienten überwiegen die 

schädlichen Interleukin-Proteine. Genau 

hier setzt die Orthokin-Therapie an: 

Durch die gezielte Zufuhr der nützlichen 

Hemmstoff-Proteine Il-1-Ra wird das 

Ungleichgewicht wieder ausgeglichen. 

So können der fortschreitende Knorpelschwund 

aufgehalten und die Beschwerden 

nachhaltig gelindert werden. 

Dr. med. Jochen Bader ist Facharzt für Nuk learmedizin 

und in der Radiologie Schwabing niedergelassen. 

Neben der Orthokin- und periradikulären Therapie zur 

Behandlung von Wirbelsäulen- und Gelenkleiden gehören 

u. a. die Radiosynoviorthese zur Linderung von schweren 

entzündlichen Gelenkerkrankungen sowie die Schilddrüsendiagnostik 

zu seinem Behandlungsspektrum. 

Nähere Infos unter www.orthokin-zentrum.de 


Zur Person 

Wie viele Injektionen sind 

notwendig? 

Dr. Bader: Für die Gelenkbehandlung 

werden sechs bis acht Injektionen 

empfohlen. Die Spritzen können ein- 

bis zweimal pro Woche verabreicht 

werden. Dazwischen sollten mindestens 

ein Tag und maximal zwei Wochen 

Pause liegen. 

Lassen sich auch Rückenschmerzen 

mit der Orthokin-Therapie 

behandeln? 

Dr. Bader: Insbesondere wenn die 

Schmerzen von einer Nervenwurzelrei- 

Studien belegen: Orthokin hilft 

Zwei randomisierte, doppelblinde, placebo-kontrollierte Studien 

haben die Wirksamkeit und Sicherheit der Orthokin-Therapie 

bestätigt: 

� Bereits 2004 hatte eine von der Ruhruniversität Bochum 

durchgeführte Studie ergeben, dass die Orthokin-Therapie zur 

Behandlung von ischiasbedingten Rückenschmerzen mindestens 

ebenso wirksam ist wie die »klassische« Kortison-Therapie. 

Zugleich bescheinigte das Ergebnis der Orthokin-Therapie eine 

sehr gute Verträglichkeit, bei der Nebenwirkungen kaum zu 

befürchten sind. 

� Aufsehen erregte auch die von der Düsseldorfer Heinrich- 

Heine-Universität durchgeführte Studie, an der 376 Patienten 

mit einer Kniegelenksarthrose teilnahmen. Untersucht wurde die 

Wirkung verschiedener Gelenkinjektionen, darunter die Orthokin-Therapie 

und Placebo. Sowohl nach sechs Monaten als auch 

nach zwei Jahren schnitt die Gruppe der mit Orthokin behandelten 

Patienten am besten ab: Bereits nach sechs Monaten zeigte 

sich in der Orthokin-Gruppe bei allen eine deutliche Besserung 

der Symptome um über 50 Prozent. Zwei Jahre später mussten 

innerhalb der Orthokin-Gruppe die wenigsten Patienten nachbehandelt 

werden. Damit konnte der erhoffte Langzeiteffekt der 

Orthokin-Therapie bestätigt werden. 

zung im Bereich der Wirbelsäule ausgehen, 

kann die Orthokin-Therapie eine 

Alternative zur medikamentösen Standardtherapie 

sein. Diese sogenannten 

radikulären Schmerzen gehen häufig 

auf einen Bandscheibenvorfall, eine 

Verengung des Wirbel- bzw. Nervenkanals 

oder Ver schleiß erscheinungen 

der Wirbelgelenke, mitunter auch auf 

Vernarbungen nach einer Bandscheibenoperation 

zurück. Die akute Entzündung 

im Bereich der Nervenwurzel 

setzt ähnliche Prozesse in Gang: Es 

werden u. a. vermehrt Interleukin 1-Proteine 

ausgeschüttet, die jedoch durch 

eine gezielte Zufuhr ihrer biologischen 

Gegenspieler, der Hemmstoff-Proteine 

Il-1-Ra, wirksam bekämpft werden 

können. 

Wie gelangt das Orthokin in den 

Schmerzbereich? 

Dr. Bader: Zur Linderung von radikulären 

Schmerzen hat sich die periradikuläre 

Therapie (PRT) bewährt: 

Unter örtlicher Betäubung wird eine 

hauchdünne Injek tions nadel bis an 

die gereizte Nervenwurzel im Bereich 

der Bandscheibe vorgeschoben. Über 

diese Hohlnadel werden Medikamente, 

z. B. Kortison oder auf Wunsch Orthokin, 

eingebracht. Dies geschieht unter 

Sichtkontrolle mittels Computertomographie, 

was eine hohe Sicherheit 

bei der genauen Positionierung der 

Nadel wie bei der exakten Einbringung 

der Medikamente bietet. Die entzündete 

Nervenwurzel wird beruhigt, ihre 

Schwellung nimmt ab. Vor allem wird 

durch die notwendige räumliche Entlastung 

der Nervenwurzeln der Teufelskreis 

von Entzündung und Schmerzsteigerung 

durchbrochen und damit die 

Voraussetzung für Beschwerdefreiheit 

geschaffen.

Auf den Spuren des 

»königlichen Heilweges« 

Viele Menschen leiden unter Abgeschlagenheit, 

Unlust, Konzentrationsstörungen, Allergien, 

Darmträgheit, Migräne, Burn-Out-Syndrom, 

unklaren Schmerzzuständen und vielem mehr. 

Damit muss man sich nicht abfinden, Die F. X. 

Mayr-Kur wirkt sich positiv auf das seelische 

Wohlbefinden, die geistige und körperliche Leistungsfähigkeit, 

Lebensfreude und vitale Schaffenskraft 

aus. Man fühlt sich entspannt, beweglich, 

die Spannkraft des Bindegewebes nimmt 

zu und das Immunsystem wird gestärkt. »Natürliche 

Schönheit und Gesundheit entstehen 

aus dem Innersten«, ist die Geschäftsführerin 

vom Hotel Spanberger, Sonja Moser, überzeugt. 

Auf dem »königlichen Heilweg« kommt die Gesundung 

von den Wurzeln, den Verdauungsorganen, 

und führt zu körperlicher, seelischer und 

geistiger Regeneration. Die damals revolutionären 

Erkenntnisse von Dr. F. X. Mayr werden von 

dem professionellen Team des Kurhotel Spanberger 

behutsam weiterentwickelt. Mit der im 

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und Patient ein Bild vom Zustand der inneren 

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intensiven Darmreinigung, Entschlackung und 

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Galerie am offenen Kamin, die Mayrstube, die 

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23 



24 

Alternative 

Medizin 

SERIE: 

Patienten 

berichten 

Wenn der Organismus 

massiven Störeinfl üssen 

ausgesetzt ist, weiß er 

sich manchmal nicht mehr 

anders zu helfen, als durch 

heftigste Krankheitszeichen 

auf seine Not aufmerksam 

zu machen. Dann 

hilft nur noch eine Therapiestrategie, 

die an der 

Ursache ansetzt und den 

Organismus zu einer eigenorganisierten 

Neuordnung 

und Entschlackung von 

Schadstoffen anzuregen 

vermag — das Therapiesystem 

nach Harry Lenk. 


Rasche Hilfe bei Zöliakie durch das 

Therapie system nach Harry Lenk 

Das Therapiesystem nach Harry 

Lenk beruht im We sentlichen 

auf drei Behandlungssäulen: 

� auf der Behandlung mit dem 

Softlaser, wodurch dem Organismus 

exakt frequentiertes Licht in 

geordneter Form über die Meridiane 

zugeführt wird, 

� auf der Neutralisierung von Störfeldern 

(z. B. Zahnfüllmaterialen 

oder Fluoridbehandlungen der 

Zähne), die den gesamten Organismus 

aus dem Lot bringen können, 

� auf einer umfassenden baubiologischen 

Analyse und Elimierung 

von schädlichen Umweltfaktoren. 

Wie effektiv das Therapiesystem 

nach Harry Lenk ist, zeigt folgendes 

Patientenbeispiel: »Im Alter von 

vier Jahren wurde bei meinem Sohn 

Patrick mithilfe einer Dünndarmbiopsie 

eine Zöliakie diagnostiziert. 

Die Erkrankung hatte sich bereits 

auf seine körperliche Entwicklung 

ausgewirkt, denn für sein Alter war 

Patrick viel zu leicht und zu klein«, 

erzählt Frau Stang, die Mutter des 

kleinen Patienten. 

Im Krankenhaus erklärte man der 

Familie, dass es sich um eine Autoimmunkrankheit 

handeln würde, 

die nur durch eine lebenslange 

glutenfreie Ernährung in den Griff 

zu bekommen sei. »Ab diesem Zeitpunkt 

ernährten wir unseren Sohn 

glutenfrei. Und tatsächlich: Innerhalb 

kürzester Zeit pendelten sich 

Gewicht und Körpergröße wieder 

auf Normwerte ein. Allerdings 

musste Patrick viele Entbehrungen 

in Kauf nehmen«, so Frau Stang. 

Doch damit nicht genug: Im November 

2002 wurde bei Patrick ein 

Diabetes vom Typ 1 diagnostiziert, 

sodass er nun zu jeder Mahlzeit Insulin 

spritzen musste. 

Es gab Phasen, da zweifelte Familie 

Stang an der Diagnose »Zöliakie«. 

Deshalb riskierte es Patrick 

eines Tages, wieder glutenhaltige 

Lebensmittel auf seinen Speiseplan 

zu setzen. Vier Wochen später stellte 

er jedoch freiwillig wieder auf eine 

streng glutenfreie Kost um – er hatte 

sich von Woche zu Woche schlech- 

ter gefühlt und körperlich immer 

mehr abgebaut. Dennoch: Die Skepsis 

blieb – und der heftige Wunsch, 

ein Leben ohne solche Einschränkungen 

führen zu können. 

Schlafen über dem Heizöltank als 

Krankheitsursache 

Vor zwei Jahren erfuhren die Stangs 

über Bekannte von Harry Lenk und 

seinem Therapiesystem – deren 

Sohn hatte unter schwerer Neurodermitis 

gelitten, seine Erkrankung 

jedoch dank Harry Lenk überwunden. 

Familie Stang machte einen 

Termin in München. »In einem langen 

Gespräch erläuterte uns Herr 

Lenk zunächst die Ursachen von Patricks 

Erkrankung. Seiner Meinung 

hatten eine Fluoridbehandlung sowie 

negative Umwelteinflüsse in 

unserem Haus entscheidend zur 

Krankheitsentstehung beigetragen. 

Gemeinsam besprachen wir, welche 

baubiologischen Veränderungen 

wir vornehmen mussten, um die 

Behandlung erfolgreich zu gestalten«, 

erinnert sich Frau Stang. 

Zunächst musste Patricks Schlafplatz 

verlegt werden, da dieser sich 

über dem Heizöltank befand. Den 

richtigen Schlafplatz ermittelte 

Harry Lenk anhand der mitgebrachten 

Baupläne. Ebenso waren 

ein neues Bett und ein Lattenrost 

aus Holz nötig. Die alte Matratze 

aus Schaumstoff musste gegen eine 

neue aus Naturlatex umgetauscht 

werden. Außerdem durften nur 

noch Naturfasern als Bettzeug verwendet 

werden. Gleiches galt für Patricks 

Kleidung. Zudem sollten keine 

schwarzen und roten Kleidungsstücke 

mehr direkt auf der Haut 

getragen werden. Darüber hinaus 

sollten die Räume ebenso wie alle 

Sicherungskästen 

und Elektrogeräte 

mit Ausgleichszeichenharmonisiert 

und nur noch 

Zahncreme, Salz 

und Mineralwasser 

ohne Fluorid 

ver wendet werden. 

Im Anschluss an dieses Gespräch 

führte Harry Lenk dann die erste 

Laserbehandlung durch, die etwa 

15 Minuten dauerte. 

Baubiologische Neugestaltung 

Noch am Abend ihrer Rückkehr aus 

München begann die Familie Stang 

mit der Neugestaltung: »Wir brachten 

sofort die Harmonisierungszeichen 

an und stellten Patricks Bett 

um. Bis das neue Bett geliefert wurde, 

schlief Patrick in seinem alten 

Bett auf zwei Baumwolldecken«, 

erklärt Frau Stang. Da sich die Körperzellen 

erst neu ordnen mussten, 

führte Patrick die glutenfreie Diät 

zunächst fort. 

In den nächsten vier Wochen folgten 

drei weitere Laser-Resonanz- 

Behandlungen. »Bereits nach der 

dritten Behandlung mit dem Softlaser 

stellte Patrick seine Ernährung 

Schritt für Schritt auf glutenhaltige 

Kost um. Nach der vierten Behandlung 

aß Patrick dann alles, worauf er 

Lust hatte – ohne Rücksicht darauf, 

ob Gluten enthalten war oder nicht. 

Und das Unglaubliche geschah: Patrick 

hatte keinerlei Probleme mehr. 

Weder seine mentale noch seine 

körperliche Verfassung wurden beeinträchtigt 

– im Gegenteil, er fühlte 

sich so fit wie noch nie«, freut sich 

Frau Stang. 

Bis heute geht es Patrick, der mittlerweile 

13 Jahre alt ist, sehr gut. 

Seine körperliche Entwicklung entspricht 

weiterhin der Norm, und er 

kann alles essen, worauf er Lust hat. 

»Wir können allen nur raten, diese 

Behandlungsmöglichkeit zu nutzen 

und das Therapiesystem von Harry 

Lenk vor allem Zöliakiepatienten 

weiterzuempfehlen«, so das glückliche 

Fazit von Frau Stang. 

Zur Person 

Die Behandlung mit dem Softlaser 

gehört zu den Therapieschwerpunkten 

des Facharztes für Allgemeinmedizin 

Harry Lenk, der sich mit einer Praxis im 

Münchner Zentrum niedergelassen hat. 

Nähere Infos unter: 

www.allergieheilung.de und www.harry-lenk.de

Rote Bete 

Kleine Knolle — 

große Wirkung 

Sie ist eine Verwandte der Runkelrübe — und sie 

hat es in sich. Der kleinen roten Knolle werden seit 

Jahrtausenden vielfältige Heilwirkungen zugeschrieben. 

Rote Bete stärkt beispielsweise das 

Immunsystem, aktiviert die Zellatmung und wirkt 

bei Hautentzündungen sowie bei Infektionskrankheiten 

antibakteriell. Von Sabine Kierner, M. A. 

Rote Bete hat viele Namen: 

etwa Ranne, Rande, Rone, 

Rotmöhre, Rote Rübe, Salatrübe. 

Das zeigt die große Verbreitung 

und Beliebtheit von Beta vulgaris 

cruenta ruba – so ihr lateinischer 

Name. Ursprünglich stammt sie 

von den Küsten des Mittelmeers, 

heute ist sie in ganz Mitteleuropa 

verbreitet. Die ersten Berichte über 

die Heilwirkung der Roten Bete 

sind 2500 Jahre alt; sie stammen 

von den Griechen und Römern. 

Schon Hippokrates beschrieb ihre 

heilende Wirkung. Der griechische 

Arzt Dioskorides verordnete im 

1. Jh. v. Chr. in Essig eingelegte Rote 

Bete bei Hautentzündungen und 

Infektionskrankheiten. 

Im Mittelalter ging ein Teil des Wissens 

der Antike verloren. Erst im 

16. Jahrhundert tauchte die Rote 

Bete wieder auf. Paracelsus setzte sie 

bei Blutkrankheiten und zur Steigerung 

der Abwehrkräfte ein. Anfang 

des 20. Jahrhunderts wurde sie 

von einigen deutschen Ärzten bei 

Schwächezuständen verordnet. 

Was enthält Rote Bete? 

Die dunkelrote Farbe der Knolle 

geht auf ihren hohen Anteil an stick- 

stoffhaltigen Betazyanen zurück. 

Diesen Biostoffen sind hauptsächlich 

die vielen Heilwirkungen der 

Roten Bete zu verdanken. Betazyane 

gehören zu den Flavonoiden, die 

für alle wesentlichen biologischen 

und physiologischen Funktionen 

von großer Bedeutung sind. Rote 

Bete enthält zudem Eisen und Vitamine 

der B-Gruppe, darunter B12 

und Folsäure. 

Wie wirkt Rote Bete? 

Flavonoide sind als Wasserstoffträger 

maßgeblich an den Oxidationsvorgängen 

in der Zelle beteiligt und 

aktivieren die Zellatmung. Sie sind 

natürliche Antioxidanzien, da sie 

die Zerstörung des Vitamin C durch 

Sauerstoff verhindern. Flavonoide 

fördern die Resynthese von Milchsäure 

zu Glykogen und verbessern 

die Zellfunktion. Sie verringern wesentlich 

die Giftwirkung von Antibiotika, 

Arsen, Bakteriengiften und 

Blei durch Oxidation und Chelatbildung. 

Zudem wirken sie bakterizid 

und antitumorös. 

Durch die in der Roten Bete vorhandenen 

B-Vitamine und die Folsäure 

kann das ebenfalls reichlich 

enthaltene Eisen sehr gut im Körper 

aufgenommen werden; sie ist somit 

wirkungsvoll bei Blutmangel. Rote 

Bete kann große Mengen von speziellen 

Wasserstoffatomen aufnehmen. 

Dadurch wird die Atmung 

oxidations- und fermentgeschädigter 

Zellen um 350 Prozent gesteigert 

und wieder in Gang gesetzt. 

Seit 1950 hat der Mediziner Ferenczi 

die Geschwulst hemmende 

Wirkung der Roten Bete bei vielen 

Krebskranken beobachtet. Die se 

Beobachtung wurde von vielen Forschern 

und Ärzten bestätigt. Zur 

Entgiftung und zur Infektionsabwehr 

sowie zur Kräftigung wird 

Rote Bete in Form einer Kur oft erfolgreich 

eingesetzt. 

Rote-Bete-Granulat 

Rote Bete schmeckt erdig, und oft 

entstehen bei der Zubereitung Flecken, 

die sich schwer entfernen lassen. 

Zudem muss man große Mengen 

des Gemüses konsumieren, um 

Rat und Hilfe aus der Apotheke 25 

Rote-Bete-Granulat . . . 

gesundheitlich davon zu profitieren. 

Deshalb wird Rote Bete mittlerweile 

in konzentrierter Form als Granulat 

hergestellt. 

100 Gramm Rote-Bete-Granulat 

entsprechen dem Saft von ca. 

1,2 Kilogramm frischer Roter Bete. 

Bereits ein Teelöffel des Granulats, 

das sind ca. vier bis fünf Gramm, 

enthält die empfohlene Tagesdosis 

an wertvollen Biostoffen. 

Das Granulat wirkt besonders gut 

in Verbindung mit naturreinen Zitrusgetränken 

wie frisch gepresstem 

Zitronen-, Orangen- oder Grapefruitsaft. 

Auf diese Weise wird es 

zum wahren Elektrolytspender. 

Das Granulat kann mit Wasser, Saft 

oder in Milch verrührt oder auch 

zu Joghurt oder Müsliflocken gegeben 

werden. Hochwertiges Granulat 

stammt aus biologisch angebauter 

Rote Bete und wird schonend 

im Spezialtrocknungsverfahren 

hergestellt. 

. . . wirkt antioxidativ. 

. . . besitzt wertvolle Mineralien. 

. . . ist ein natürlicher Elektrolytspender. 

. . . liefert Vitamin C. 

. . . bindet Stoffwechselsäuren. 

. . . enthält sekundäre Pflanzenstoffe (Anthozyane). 

. . . bringt Energie zurück durch Pektine. 

. . . stärkt in Verbindung mit Vitamin-C-haltigen Getränken die Immunabwehr. 


26 Fitness 

ordic Walking ist eine Ausdau- 

N ersportart, bei der das Gehen 

durch den Einsatz von zwei Stöcken 

unterstützt wird. Bei korrekter Anwendung 

ist es ein effektives Ganzkörpertraining, 

vergleichbar mit dem 

Skilanglauf. Das überrascht nicht, 

denn beide Sportarten sind eng miteinander 

verwandt. 

Seit langem kennen Wintersportler 

den »Skigang« bzw. »Stockgang«: 

Seit den 1930er Jahren trainierten 

Skilangläufer im Sommer und Herbst 

»auf dem Trockenen«, um ihre Kondition 

für die Skisaison zu verbessern. 

Doch erst in der zweiten Hälfte der 

1990er Jahre, als die positiven Effekte 

der Stockkräfte zur Unterstützung 

der Langlauf-Armbewegung erkannt 

wurden, entwickelte sich Nordic 

Walking zum Breitensport. Beim 

Namen standen die »Nordländer« 

Pate, da sich die Ausdauersportart 

zunächst dort verbreitet hatte. 

Dass der Nordic-Walking-Boom unvermindert 

anhält, liegt an seiner 

Beliebtheit bei allen Altersgruppen, 

vom Teenager über den Leistungssportler 

bis hin zu betagteren Semestern, 

die auf schonende Art fit bleiben 

wollen. 

Sanfte, aber effektive 

Fitness 

Nordic Walking ist eine schonende 

Sportart, da der Belastungsgrad insbesondere 

der Fußgelenke relativ gering 

ist. Er liegt zwischen dem normalen 

Gehen und dem Walking ohne 

Stöcke. Anders gesagt: Sehnen, Gelenke 

und Bänder müssen höchs tens 

das Zweifache des Körpergewichts 

abfedern. Das ist wesentlich weniger 

als etwa beim Jogging und macht 

Nordic Walking auch für untrainierte 

Menschen interessant. 

Wirkung der Stöcke 

Der Einsatz der Stöcke macht aus 

Nordic Walking ein Training, bei dem 

auch die Oberkör permuskulatur beansprucht 

wird. Bei intensivem Einsatz 

können Kraftspitzenwerte bis zu 

acht (Frauen) bzw. elf (Männer) Kilogramm 

erreicht werden, Werte, die 

denen beim klassischen Skilanglauf 

vergleichbar sind. 

Auf diese Weise werden die Kraftreserven 

des gesamten Körpers mobilisiert, 

was vor einseitiger Belas tung 

schützt, Verspannungen abbaut und 

vor allem das Herz-Kreislauf-System 

stärkt. Dabei müssen sich Nor- 

Nie mehr ohne Stöcke 

Volkssport Nordic Walking 

Im Wald, im Park und mit- 

ten in der Stadt – die Fit- 

nessfans mit den Stöcken 

sind mittlerweile ein ver- 

trauter Anblick. Nordic Wal- 

king hat sich zum Trend- 

sport entwickelt. Millio nen 

von Bun des bürgern sind 

ihm mittlerweile verfal- 

len, seit 1997 die »Wunder- 

stöcke« erstmals auf den 

Markt kamen. 

Von Wendelin Lomeg 


dic Walker keineswegs verausgaben, 

im Gegenteil: Überflüssige Pfunde 

schmelzen bereits nachweislich, 

wenn man im aeroben Bereich trainiert, 

d. h. in mittlerem bzw. gemäßigtem 

Tempo geht. Jeder kann sich 

so auf seine individuelle Leistung 

einstellen. 

Richtiges Training 

Die positiven Effekte von Nordic 

Walking stellen sich nur bei regelmäßigem 

Training und korrekter 

Technik ein. Ohne den richtigen Bewegungsablauf 

in Kombination mit 

den Stöcken passiert das Gegenteil 

der gewünschten Wirkung. Die Verletzungsgefahr 

für Muskeln und Gelenke 

steigt; auch sonstige Vorteile 

sind dahin, etwa Koordination, Beweglichkeit 

und Entspannung. Be vor 

man einfach drauf los marschiert, 

sollte man sich von einem erfahrenen 

Nordic Walker zeigen lassen, 

wie es funktioniert. 

Da die Stöcke »mitlaufen« und den 

Rhythmus der Schritte unterstützen, 

Auf der Piste: Rosie Mittermeier 

und Christian Neureuther 

freuen sich, dass 

sie auch ohne Schnee mit 

Stöcken gehen können. 

Fotos: 

LEKI Lenhart GmbH

muss die Koordination von Arm- und 

Beinbewegung stimmen. Am Anfang 

sollte man nur zügig in aufrechter 

Körperhaltung gehen, wobei die Stöcke 

einfach locker über den Boden 

schleifen. Die Arme schwingen mit. 

Dabei fällt der Körper in die natürliche 

Geh-Bewegung: Linker Arm und 

rechtes Bein bewegen sich parallel 

nach vorn, dann der rechte Arm und 

das linke Bein. 

Nun kommen die Stöcke zum Einsatz. 

Bei weiterhin lockerer Griffhaltung 

setzen sie abwechselnd dicht neben 

dem Körper mit Druck auf dem Boden 

auf. Der rechte Stock berührt den Boden, 

wenn der linke Fuß mit der Ferse 

aufsetzt – und umgekehrt. Für eine 

guten Schub sollten die Stöck so weit 

wie möglich nach hinten geschoben 

werden. Hinter der Hüfte wird die 

Hand geöffnet, also vom Stockgriff 

gelöst. Das entlastet den Arm und 

schützt ihn vor Verkrampfung. Dann 

schwingt der Stock wieder dicht neben 

dem Körper nach vorn. Dabei 

fasst die Hand den Stock wieder locker, 

bis sie ihn erneut auf den Boden 

setzt. 

Jurtin System Einlage — die perfekte Lösung 

Der Name Fusswerk steht in München 

für individuelle Lösungen rund um den 

Fuß und den Bewegungsapparat: 

� Prophylaxe in Sport und Alltag 

� Korrektur von Fußfehlbelastungen 

� MBT – Masai Barfuss Technologie 

� Nordic Walking und MBT Kurse 

� Spezial- und Maßschuhe. 

Neu im Serviceangebot ist die 

Jurtin System Einlage. 

Orthopädieschuhmachermeister Jürgen 

Merk erklärt, warum das völlig neuartige 

Einlagensystem herkömmlichen 

Verfahren überlegen ist. 

Herr Merk, was ist das Besondere an 

der neuen Jurtin System Einlage? 

Herr Merk: Konventionelle Einlagen 

werden mit verschiedenen Methoden in 

Abwesenheit des Kunden hergestellt. Allen 

bisherigen Verfahren ist gemeinsam, dass 

Abdrücke als Grundlage dienen, die den 

Fuß in Belastung abbilden und damit nur 

So halten Sie länger durch 

� Gute, atmungsaktive Laufschuhe 

sind (wie auch beim Jogging) 

unerlässlich. Achten Sie 

beim Schuhkauf auf einen optimalen 

Sitz. Viele Fachhändler vermessen 

den Fuß mit modernsten 

Geräten und wählen das für Sie 

richtige Modell. 

� Wählen Sie für Ihre ersten 

Trainingseinheiten eine flache 

Strecke. 

� Belasten Sie Ihren Magen etwa 

zwei Stunden vorher nicht mit 

schwerer Kost. 

� Gehen Sie am Anfang nicht zu 

schnell. Bei Seitenstechen versuchen 

Sie, gleichmäßig zu atmen. 

Wenn Sie in einer Gruppe mit 

Gleichgesinnten laufen, sollten 

Sie Ihre Gespräche einstellen. 

� Machen Sie Ihre Nordic- 

Walking-Termine zur festen Gewohnheit. 

� Dehn- und Lockerungsübungen 

sind ein un verzichtbarer 

Teil des Trainings. Stretching bereitet 

auf die Bewegung vor und 

hilft hinterher, die Spannung wieder 

ab zubauen. 

Tipps, um Fehler zu 

vermeiden 

� Die Arme sollten nach vorn und 

hinten ausgreifen. 

� Den Stock mit leicht vorgestrecktem 

Arm in Bauchnabelhöhe aufset- 

den pathologischen Ist-Zustand widerspiegeln. 

Zur Diagnostik von Fußdeformitäten 

sind diese Abdrücke 

unverzichtbar. Für die Herstellung einer 

Maßeinlage sind sie jedoch nur bedingt 

geeignet, denn wie der Fuß im Zustand 

der Entlastung ist, kann so nicht erfasst 

werden. 

Das ist nun möglich? 

Herr Merk: Ja. Die neue Einlage nach 

Jurtin wird direkt am entlasteten Fuß 

gefertigt, wobei dieser in einer Position 

gehalten werden kann, in der er später 

auch im Schuh stehen soll. Der Fuß wird 

über die Ferse aufgerichtet, sodass dank 

der Bänderverbindungen von Fußwurzel 

und Mittelfußbereich auch der restliche 

Fuß in eine aufrechte Position gebracht 

wird. Die Einlage wird also individuell angepasst, 

und nicht, wie bisher oft üblich, 

nach einem standardisierten Rohling 

gefertigt. Dies erlaubt eine optimale 

Korrektur der meisten Fußfehlstellungen. 

zen und bis weit hinter die Hüfte zurückschwingen. 

� Den Blick aufrecht nach vorn 

richten (nicht nach unten), sonst 

kann sich die Nackenmuskulatur verspannen. 

� Den sogenannten Passgang – 

linker Arm und linkes Bein (und umgekehrt) 

bewegen sich parallel – vermeiden, 

denn dann können die Stöcke 

die natürliche Laufbewegung 

nicht mehr unterstützen. 

� Vor und nach dem Nordic Walking 

Dehnübungen nicht vergessen. 

Ein Wort zur Ausrüstung 

Für eine vernünftige Nordic-Walking-Ausstattung 

muss man nicht 

viel Geld investieren. Jogger, Walker 

oder Geher sind ohne großen Aufwand 

laufbereit. Wichtig sind: gute 

Laufschuhe (diese können unter 

Umständen etwas teurer zu Buche 

schlagen), atmungsaktive Unterwäsche 

und Sportkleidung. Wer an der 

frischen Luft trainiert, sollte auch 

wetterfeste und wärmende Sportkleidung 

im Schrank haben. 

Nordic Walker brauchen zusätzlich 

nur noch ihre Stöcke. Diese haben 

gleich mehrere Funktionen: Sie steuern 

den besonderen Bewegungsablauf, 

schulen die Koordination, entlasten 

die Gelenke und geben auch 

in unwegsamem Gelände Sicherheit. 

Spezielle Nordic Walking-Stöcke sind 

hoch entwickelte Spezialgeräte aus 

Für wen sind diese Einlagen geeignet? 

Herr Merk: Geeignet ist die Maßeinlage 

nach Jurtin besonders für starke 

Knickfüße, welche durch ein instabiles 

Sprunggelenk hervorgerufen werden. 

Beim Sport verbessert die Maßeinlage die 

Stabilität und den Bodenkontakt des Fußes, 

Ohne Maßeinlage: 

Fehlbelastungen 

Mit Maßeinlage: 

bessere Haltung 

Fitness 

27 

einem Carbon-Glasfaser-Gemisch, 

ultraleicht und mit ergonomischen 

Griffen. Vor dem Kauf sollte man verschiedene 

Stöcke ausprobieren. Sie 

werden im Fachhandel in Fünf-Zentimeter-Stufen 

angeboten. Um die 

richtige Länge zu messen, bilden 

Ober- und Unterarm einen Winkel von 

etwa 100 Grad. Auch die Körperproportionen 

spielen eine wichtige Rolle, 

um in dem riesigen Angebot die 

richtigen Stöcke zu finden. 

Herz-Kreislauf-Training – 

am besten in der Natur 

Nordic Walking ist ein Sport mit Blick 

für die Umgebung. Deshalb ist Abwechslung 

das A und O: Es wird bald 

langweilig, wenn man immer die 

gleiche Strecke geht. Gerade jetzt im 

Herbst kann man ideal neue Wege erkunden. 

Am Wochenende ist oft Zeit, 

auch mal in die Natur und in ein neues 

»Trainingsgebiet« zu fahren. 

Idealer Gruppensport 

Ein Höchstmaß an Abwechslung und 

neuer Motivation bietet Nordic Walking, 

wenn es als Gruppensport betrieben 

wird. In vielen Volkshochschulen, 

Fitnessstudios und Gesundheitszentren 

werden Trainingskurse 

oder regelmäßige Lauftreffs angeboten. 

Viele Kur- und Tourismusorte 

bieten schöne Nordic-Walking-Parcours 

an. 

der Bewegungsablauf wird effi zienter. 

Auch Hallux-valgus-Probleme lassen sich 

mit dieser Maßeinlage zumindest lindern. 

Knie- und Hüftgelenk werden durch das 

richtige Fundament gleichmäßiger belastet, 

die Haltung ändert sich. So können über 

die Füße positive Effekte für den ganzen 

Bewegungsapparat erzielt werden. 

Können Sie uns kurz die Vorteile der 

Jurtin System Einlage nennen? 

Herr Merk: Zu den oben genannten 

Besonderheiten kommen hinzu: 

� besserer Fersensitz 

� stabiler Fußkontakt 

� Entlastung für Sehnen und Bänder 

� verbesserte Stoßdämpfung 

� bessere Durchblutung 

Nähere Infos unter: Fusswerk GmbH 

Sport- und Orthopädieschuhtechnik 

Elisabethstraße 47, 80796 München 

Tel. 089/12 00 31-78, Fax 089/12 00 31-80 

E-Mail: info@fusswerk.com 

Internet: www.fusswerk.com 


28 Gesund leben 

Ähnliches wird mit Ähnlichem geheilt 

Homöopathie bei Erkältungen 

Die Homöopathie unterscheidet 

sehr deutlich die verschiedenen 

Möglichkeiten 

von Krankheitsauslösern, z. B. als 

Folge von trockener oder feuchter 

Kälte, von Durchnässung, von kaltem 

Wind, von Zugluft, von plötzlichem 

Wetterwechsel, von Sitzen 

auf kaltem Boden, von kalten Füßen, 

von Unterkühlung allgemein. 

Der Aus löser einer Erkältung ist also 

ein entscheidender Wegweiser für 

die Wahl des richtigen Heilmittels. 

Ebenso sind es die Symptome, die 

genau beobachtet werden müssen, 

um das geeignete Ho möopathikum 

– das Simile – auszuwäh len. 

Aconitum napellus 

Aconitum, der Echte Sturmhut oder 

Blaue Eisenhut, wirkt vor allem am 

Anfang einer akuten Erkrankung. 

Seine Heilwirkung ist schnell, stürmisch, 

so wie sich auch die Beschwerden 

stürmisch ent wickeln. 

Aconitum heilt Beschwerden, die 

durch kaltes trockenes Wetter, kalte 

Zugluft, Abkühlung nach Schwitzen 

hervorgerufen werden oder Folgen 

von kaltem trockenen Wind 


Der Winter kommt: Altwei- 

bersommertage wechseln 

sich mit nasskalten Tagen 

ab. Dies ist genau die in- 

stabile Wetterlage, in der 

es viele »erwischt«. Doch 

man muss bei Erkältungen 

nicht gleich zur Chemie- 

keule greifen. Pfl anzenprä- 

parate und Homöopathika 

sind – vor allem für Kinder 

– eine gute Alternative. 

Von Dr. Nina Schreiber 

sind. Die Beschwerden setzen plötzlich 

und heftig ein; insbesondere 

die Körpertemperatur steigt plötzlich 

an. Fieber und kalter Schweiß 

treten auf; Durst, Unruhe und Kältewellen 

gehen durch den ganzen 

Körper. Die Haut ist heiß und trocken, 

das Gesicht gerötet, die Hände 

sind heiß, die Füße kalt. Den Patienten 

fröstelt es beim Aufdecken, er 

hat einen steifen Nacken und trokkenen 

Husten. Angstgefühl, psychische 

und physische Unruhe sind 

kennzeichnend für das Krankheitsbild. 

Alle Beschwerden verschlimmern 

sich nachts. 

Belladonna 

Heftigkeit des Anfalls und plötzlicher 

Beginn (wie bei Aconitum) 

sind typisch für Belladonna, die 

Tollkirsche. Oft schon zwei bis 

drei Stunden nach einer Erkältung 

bricht Schweiß aus mit gerötetem 

Gesicht und dampfender Hitze am 

ganzen Körper. Trotz Fieberhitze 

will der Patient zugedeckt sein 

und hat ein Verlangen nach Wärme. 

Die Augen glänzen, sind trokken 

und brennen; der Patient ist 

zudem lichtscheu. Der ganze Nasen-Rachen-Raum 

ist trocken. Es 

besteht trockener Hus ten, der sich 

nachts verschlechtert. Der (kleine) 

Patient hat eiskalte Extremitäten 

und ist trotz Fieber durstlos. Häufig 

besteht auch starker Kopfschmerz, 

vor allem im Stirnbereich, der sich 

durch Licht, Geräusche, Bewegung 

und Hinlegen verschlimmert. Zugleich 

sind alle Sinne ge genüber Geräuschen, 

Licht, Stößen und Berührungen 

überempfindlich. 

Deutsche Bezeichnungen 

Aconitum napellus: Echter 

Sturmhut oder Blauer Eisenhut 

Belladonna: Tollkirsche 

Bryonia: Zaunrübe 

Eupatorium perfoliatum: 

Wasserhanf 

Ferrum phosphoricum: 

Eisenphosphat 

Gelsemium: Wilder Gelber Jasmin 

Lachesis: Gift der 

Buschmeisterschlange 

Nux vomica: Samen vom 

Brechnussbaum 

Rhus toxicodendron: Giftefeu 

Bryonia 

Das Mittelbild von Bryonia zeichnet 

sich durch einen allmählichen 

Beginn von zunächst unbestimmten 

Beschwerden aus: Der Betroffene 

fühlt sich müde und matt, er ist 

reizbar und möchte gern in Ruhe

ggelassen werden. Typischerweise 

kommt Bryonia zum Einsatz, wenn 

Husten mit stechenden Brustschmerzen 

besteht (meist trockener 

krampfhafter Reizhusten, eventuell 

mit Fließ schnupfen) und/oder der 

grippale Infekt von Glieder- und 

Muskelschmerzen begleitet wird. 

Oft bestehen auch berstende Kopfschmerzen. 

Besserung tritt durch 

Ruhe und Liegen ein, Ver schlimmerung 

durch Bewegung, Anstrengung 

und bei Wetterwechsel von 

kalt zu warm. 

Die richtige Einnahme 

� 

� 

� 

� 

� 

Lösen Sie 2 Kügelchen des 

Homöopathikums in etwa 

1/8 Liter abgekochtem kalten 

Wasser auf. 

Am 1. Tag nehmen Sie 3-mal 

1 Teelöffel ein, wobei Sie vor 

jeder Einnahme die Lösung 

10-mal mit dem Plastiklöffel 

umrühren. Bei Eintritt einer 

deutlichen Besserung oder 

Beschwerdefreiheit setzen Sie 

das Mittel ab. 

Sollte ein 2. Einnahmetag 

erforderlich sein, nehmen Sie 

das Mittel am 2. Einnahmetag 

1-mal morgens und abends ein. 

Vermeiden Sie während der 

Behandlungszeit Bohnenkaffee 

und alle ätherischen Öle – etwa 

Japanisches Heilpfl anzenöl, 

Eukalyptusöl, Pfefferminzöl. 

Der Abstand zu den Mahlzeiten 

vor bzw. nach der Einnahme 

sollte mindestens 30 Minuten 

be tragen. 

Eupatorium perfoliatum 

Die sogenannte rheumatische Grippe 

ist weder jahreszeitlich noch 

geografisch bedingt. Ebenso häufig 

wie im Sommer tritt sie bei uns 

im Winter auf. Bei grippalem Infekt 

mit Fieber, Knochen-, Muskel- 

und Ge lenkschmerzen bringt 

Eupatorium prompte Erleichterung. 

Der ganze Körper ist wie zerschlagen, 

es besteht anhaltender Rückenschmerz. 

Außerdem schmerzen 

die Augäpfel. 

Ferrum phosphoricum 

Ferrum phosphoricum ist ein Heilmittel 

bei hochfieberhaften Erkältungen. 

Auffallend ist, dass trotz 

hohen Fiebers kein Verlangen nach 

Ruhe besteht. Im Gegenteil: Der Patient 

ist putzmunter und macht einen 

gesunden Eindruck; z. B. will 

ein Kind, das Ferrum phosphoricum 

be nötigt, spielen und zeigt kein 

Verlangen danach, ruhig zu liegen. 

Manchmal be steht ein pulsierender 

Kopfschmerz, der sich durch kalte 

An wen dungen bessert. Auch Mandel- 

und Ohr ent zün dung kommen 

ge legentlich vor. 

Gelsemium 

Eine andere Art von Erkältung, die 

sich bei Kälte und Feuchtigkeit, 

aber auch beim Einbruch schwüler 

Tage einstellt, ist die sogenannte 

Kopfgrippe. Sie geht einher mit 

Kopfdruck, Schwin del, Hinterkopfschmerzen, 

Benommenheit, Ermüdungsgefühl 

und matter »Lähmigkeit«. 

Die Augenlider sind schwer; 

man kann sie kaum öffnen. Hinzu 

kommt oft eine Ge sichts neuralgie 

mit heißem, gerötetem Gesicht und 

Fieber. 

Lachesis 

Charakteristisch für Lachesis ist, 

dass die Beschwerden meist linksseitig 

beginnen bzw. von links 

nach rechts wandern. Hauptwirkungsbereiche 

sind Halsschmerzen 

(Man del entzündung), die von 

Trocken heit und dem Gefühl eines 

zusammengeschnürten Halses, eines 

Klo ßes oder von Druckgefühl 

im Hals gekennzeichnet sind, bzw. 

grippale Infekte, die mit Schnupfen 

(z. B. Verstopfung zunächst des linken 

Nasenlochs), Halsschmerzen 

und allgemeiner Schwäche einhergehen. 

Eventuell kommt es zu Nasenbluten 

durch Schnäuzen; trotz 

Kältegefühl an Füßen und Händen 

neigt der Betroffene oft zu vermehrter 

Schweißbildung. Die Symptome 

bessern sich durch kühle Luft und 

kühle Getränke; eine Verschlimmerung 

tritt durch Druck, Berührung 

oder nach dem Schlaf auf. 

Achtung (Schweine-)Grippe-Saison 

Zur sogenannten Schweinegrippe gibt es viele offene Fragen: etwa, ob man mit 

einer Impfung gegen das H1N1-Virus auch gleich die Immunisierung gegen die 

saisonale Grippeviren erlangt. »Nein«, sagt Prof. Dr. Frank von Sonnenburg von 

Impfambulanz der Ludwig-Maximilians-Universität in München. »Gegen die saisonale 

Grippe ist zu impfen wie immer.« 

Der Impfstoff gegen das Schweinegrippe-Virus wird voraussichtlich noch im Oktober 

oder spätes tens im November verfügbar sein, wobei Medizinpersonal mit 

Patientenkontakt vorrangig Zugang zum Impfstoff haben wird. »Bislang«, so von 

Sonnenburg, »hat das H1N1-Virus seine Charakteristik nicht geändert, und die 

verursachte Influenza verläuft in der Regel sehr milde.« Ungewiss ist, ob sich bei 

gleichzeitiger Infektion mit dem Schweinegrippe-Virus 

und dem Erreger der saisonalen 

Grippe nicht noch ein gefährlicheres 

Misch-Virus entwickeln könnte. 

Weitere Infos zur Impfsprechstunde der 

LMU gibt es unter 

Tel. 089 / 21 80-1 35 00 

oder im Internet unter 

www.tropinst.med.uni-muenchen.de 

Kontakt 

Prof. Dr. med. Frank von Sonnenburg, 

MPH, Abteilung für Infektions- und 

Tropenmedizin 

Klinikum der Universität München 

Tel. 089/21 80-38 30 

E-Mail: 

sonnenburg@lrz.uni-muenchen.de 

Die neue Grippe im Überblick 

Die neue Grippe ist eine Influenza-Erkrankung, die durch eine neue Variante des 

Influenza-Virus-Subtyps 2009 A/H1N1 verursacht wird. Diese Variante ist aus bestehenden 

Schweinegrippeviren entstanden und wurde im April 2009 entdeckt. Mittlerweile 

sind mehrere hunderttausend Menschen in über 70 Ländern an der neuen 

Grippe erkrankt. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat am 11. Juni 2009 

zum ersten Mal seit 30 Jahren die höchste Influenza-Gefahrenstufe (Warnstufe 6) 

ausgerufen. Die Übertragung findet von Mensch zu Mensch durch Tröpfcheninfektion 

— beispielsweise beim Husten und Niesen — statt. Die Erkrankung ist durch allgemeine 

Symptome wie Fieber und Atemwegsbeschwerden, aber auch Erbrechen 

und Durchfall gekennzeichnet. Alle Altersgruppen können von der neuen Grippe 

betroffen sein. Der Krankheitsverlauf ist zumeist mild. Allerdings sind auch sehr 

schwere und tödliche Verläufe bekannt. Es ist abweichend von der jährlichen Grippewelle 

eine Häufung der Infektion in jüngeren Altersgruppen zu beobachten. 

Nux vomica 

Für die Erkältung durch trockenes 

kaltes und vor allem zugiges Wetter, 

die benommen macht, ist Nux vomica 

das richtige Heilmittel. Weitere 

bestätigende Symptome sind 

Niesen beim leisesten Luftzug, ein 

Fließschnupfen tagsüber und eine 

verstopfte Nase nachts im Liegen. 

Verstopfte Nase tritt auch im Freien 

auf. Es besteht trockener Husten 

mit bers tendem Kopfschmerz. 

Zudem ist der Patient sehr reizbar, 

mürrisch und nörgelig. 

Rhus toxicodendron 

Wenn wir vom Regen überrascht 

und völlig durchnässt worden sind, 

Gesund leben 

29 

wenn wir bei körperlicher Anstrengung 

schwitzen und dann auskühlen 

oder wenn wir durchfroren und 

unterkühlt sind, weil wir gegen einen 

raschen Temperaturwechsel 

nicht gewappnet waren, hilft Rhus 

toxicodendron. Außerdem plagen 

den Patienten heftige Rückenschmerzen, 

er fühlt sich zerschlagen 

bzw. wie »durch gebrochen«. Er verspürt 

überall Kno chen schmer zen 

(ähn lich den Symptomen für Eupatorium 

perfoliatum). Trockener 

Husten quält ihn die ganze Nacht. 

Der Patient ist unruhig und will seine 

Lage ständig ändern. Alles bessert 

sich durch warme An wendungen 

sowie durch Bewegung. 


30 

Wellness in München 

Aquagymnastik 

Fitness mit 

Auftrieb 

Sie wollen sich regelmäßig fi t halten? 

Ohne großen Aufwand und ganz in Ihrer Nähe? 

Die M-Bäder machen es Ihnen leicht, aktiv 

etwas für Ihre Fitness zu tun. 

chwimmen und Saunieren – das 

Ssind die klassischen Angebote 

der M-Bäder. Und daran denkt jeder, 

wenn er sich einen Badbesuch vorstellt. 

Unbestritten ist ihre wohltuende 

Wirkung für den ganzen Körper 

und die Gesundheit. 

Doch es gibt außer Schwimmen noch 

weitere Varianten, sich im Wasser 

fit zu halten: Nahezu alle aus dem 

»trockenen Bereich« bekannten Fitnessprogramme 

lassen sich auch im 

Wasser ausüben – mit einem wesentlich 

höheren Trainingseffekt. Die 

Wirkung des Wassers ist besonders 

hilfreich: Übungen im Wasser sind 

sehr effizient, da durch den erhöhten 

Widerstand im Wasser das Training 

fünfmal wirksamer ist als entsprechende 

Bewegung an Land. Der 

Wasserauftrieb lässt den Körper im 

Wasser schweben, der Körper wiegt 

nur noch zehn Prozent des Eigengewichts. 

Dadurch werden die Gelenke 

entlastet, Muskeln und Wirbelsäule 

werden geschont. Ob Aerobic 

oder Jogging: Längst bieten die 

M-Bäder zahlreiche Aqua-Fitness- 

Kurse an – mit und ohne Anmeldung. 

Einen Überblick über das gesamte Kursangebot 

der M-Bäder gibt Ihnen der 

Flyer »Besser in Form mit M.«, den Sie 

an allen Kassen der M-Bäder oder unter 

www.swm.de erhalten. 

Bei den Kursen mit Anmeldung bauen 

die Inhalte von Stunde zu Stunde 

aufeinander auf, sodass Sie einen 

optimalen Lernerfolg erzielen können. 

Die Programme ohne Anmeldung 

bieten Ihnen höchstmögliche 

Flexibilität bei Ihrer wöchentlichen 

Fitnessplanung. 

Mit jedem aktuellen Programm lassen 

sich die SWM neue Angebote einfallen. 

Jetzt erstmals im Programm 

ist beispielsweise Aqua-Nordic-Walking, 

ein Kurs, den nicht nur Liebhaber 

der Landvariante gerne besuchen 

werden. 

Aber die SWM haben auch an Kurse 

für all diejenigen gedacht, die sich 

im Wasser unsicher fühlen oder ihren 

Schwimmstil verbessern möchten: 

Für sie gibt es Anfänger- und 

Fortgeschrittenen-Schwimmkurse, 

bei denen die Teilnehmer Schwimmen 

lernen oder den nötigen technischen 

Feinschliff erhalten, um die 

Wirkung des Wassers für sich optimal 

zu nutzen. Ganz gleich für welches 

Programm Sie sich entscheiden: Ihren 

Wunschkurs können Sie bequem 

auf swm.de buchen. 

TIPP 

Jetzt für den Herbst fi t machen 

Im hohen Norden gehört die Sauna 

schon seit 2000 Jahren zum Alltag, 

in Deutschland wurde sie erst im 

20. Jahrhundert richtig bekannt. 

Anerkannt ist ihre Bedeutung als 

Erkältungsprophylaxe: Saunieren ist 

jetzt das richtige Mittel, um sich für 

die Wetterkapriolen des Herbstes zu 

stärken und Erkältungen vorzubeugen. 

Saunieren wirkt aber auch 

entspannend auf die Psyche und 

baut Stress ab. Durch die Hitze in 

der Sauna wird die Atmung gleichmäßiger, 

wodurch man automatisch 

gelassener und ruhiger wird. 

Worauf also noch warten? Die M-Bäder 

bieten zehn Saunalandschaften, 

die Ihnen wohltuende Saunaaufenthalte 

garantieren. www.swm.de

24. Oktober 

25 Jahren Klinikum Bogenhausen 

Tag der offenen Tür im Klinikum Bogenhausen 

»Medizin erleben«. 

10 –19 Uhr. 

� 17 Vorträge zu aktuellen medizinischen 

Themen bieten Ihnen 

die Möglichkeit, Fragen an die Referenten 

zu stellen. 

� Reise durch das Klinikum – bei 

spannenden Führungen Medizin hautnah 

erleben. 

� Gesundheits-Check: Wie hoch ist 

der Blutzucker? Besteht ein Rheumaoder 

Osteoporose-Risiko? Messungen 

direkt vor Ort. 

� Gesund leben – Beratung 

Infos zu allen wichtigen Ernährungsfragen 

und zur Vorbeugung von Krankheiten. 

� Selbsthilfegruppen, Atemcenter, 

Sozialdienst, Notfallversorgung, verschiedene 

Kinderaktionen. 

Klinikum Bogenhausen, 

Englschalkinger Str. 77, 

81925 München. 

Nähere Infos unter Tel. 089/9270-0. 

03. November 

Herzwochen 2009 

Das schwache Herz – Diagnose und 

Therapie der Herzinsuffi zienz heute. 

Klinikum Bogenhausen 

Hörsaal im Erdgeschoss, Englschalkinger 

Straße 77, 81925 München 

Termin: ab 15 Uhr. 

Infos: Klinik für Kardiologie und Internistische 

Intensivmedizin, Vorzimmer 

Tel. 089/9270-2071. 

11. November 

Harninkontinenz bei Frau und 

Mann: neue Entwicklungen in 

Diagnose und Therapie 

Vortrag: 19 – 20.30 Uhr. 

VHS, Bäckerstr. 14, München-Pasing 

Referentin: Dr. med. Ricarda Bauer, 

Oberärztin der Urologischen Klinik 

und Poliklinik der Ludwig-Maximilians- 

Universität München. 

Eintritt: € 6,– 

Osteoporose: Was wirklich schützt 

Vortrag und Diskussion: 20 – 21.30 Uhr. 

Referentin: Dr. Gabi Hoffbauer 

VHS, Gasteig, Rosenheimer Str. 5. 


26. November 

Möglichkeiten und Grenzen neuropsychologischer 

Rehabilitation 

Ref.: Prof. Dr. Georg Goldenberg, Chefarzt 

der Klinik für Neuropsychologie. 

Termin: 18.30 –19.30 Uhr, 

Klinikum Bogenhausen, Hörsaal im 

Erdgeschoss, Englschalkinger Straße 

77, 81925 München 

Auskunft zur Veranstaltung: 

Klinik für Neuropsychologie, 

Dr. Mathias Vogel. 

Tel. 089/9270-2383. 

Informationsveranstaltungen des 

Schwabinger Gesundheitsforums 

Klinikum Schwabing, 

Hörsaal der Kinderklinik, 

Eingang über Parzivalstraße 16, 

80804 München. 

Infos unter Tel. 089/30 68-31 55. 

27. Oktober 

Kniegelenksschmerzen 

17–19 Uhr: Ref.: Dr. Erich Sebisch 

03. November 

Therapieresistente Wunden – 

wirklich therapieresistent? 

17–19 Uhr: Ref.: Dr. Hubert Stiegler 

17. November 

Entzündliche Erkrankungen der 

Lunge 

17–19 Uhr: Ref.: Dr. Adolf Siebert 

08. Dezember 

Rund ist nicht gesund! 

17–19 Uhr: Ref.: Prof. Peter Bauer 

02. Dezember 

Unser Auge – Prophylaxe, Erkrankungen, 

Therapie 

Vortrag mit Diskussion: 20 – 21.30 Uhr. 

Referent: Dr. med. Thomas Christmann. 

Sehfehler, trockene, rote Augen, tränende 

Augen, Grauer oder Grüner Star, 

Makula-Degeneration werden erörtert. 

Wie kann ich vorbeugen? Welche Behandlung 

ist für mich am besten? Was 

kann Lasern bewirken? 



03. Dezember 

Frauenheilkunde mit der Traditionellen 

Chinesischen Medizin 

Vortrag und Übungen: 20 – 21.30 Uhr. 

Referentin: Konstantina Vrontou. 

Die chinesische Medizin hat einen 

ganz eigenen und faszinierenden Zugang 

zum weiblichen Körper und seinen 

Zyklen. Dabei werden Chancen 

und Grenzen in der Behandlung von 

frauenspezifi schen Beschwerden und 

Erkrankungen wie Störungen des 

Menstruationszyklus, der Libido und 

des Klimakteriums betrachtet. 



Fit bleiben – mit ayurvedischer 

Medizin 

Vortrag und Übungen: 18 –19.30 Uhr, 

Referentin: Dr. med. Annette Müller- 

Leisgang. 

Sie möchten beweglich bleiben, 

Schlaganfall und Herzinfarkt vermeiden, 

ohne Arthrose und Diabetes alt 

werden? Der indische Ayurveda hat 

seit Jahrtausenden gute Ratschläge, 

um lange gesund und glücklich zu leben. 

Probieren Sie die vielfältigen 

Methoden, Rezepte und Übungen. 



Das FrauenLebensnetz e.V. 

Netzwerkabende jeden 1. Dienstag 

im Monat 19.30 – 21.30 Uhr. 

Windeckstr. 78 (U6 Großhadern, 

3 Min.), 81375 München, für alle 

Interessierten offen 

Das FrauenLebensnetz ist ein überkonfessionelles, 

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Bayern, Deutschland – mit 

dem Wunsch nach internationaler 

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Zum FrauenLebensnetz gehören ein 

Begegnungsraum in München für 

Gespräche und mit einem vielfältigen 

Beratungsangebot wie Lebensberatung, 

Selbststärkungstraining, 

systemisch integrative Einzel-, Paarund 

Familientherapie, Projektberatung 

und Heilarbeit, der Begegnungsraum 

im Internet, das 

Internetaustauschforum mit dem 

Patinnensystem, ein Veranstaltungsangebot, 

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der monatliche Stammtisch 

und eine Vielfalt von Gruppen 

und Projekten. 

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www.FrauenLebensNetz.de 

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9.30 –13 Uhr), Tel. 08441/72488 

(Mo, Mi, Fr. 9 –12 Uhr). 

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