Handreichung SAPV V2 2025

Inhalt
Vorwort ........................................................................ 3
Gesetzlicher Rahmen/Präambel ................................ 4
Zielsetzung der SAPV (§ 1 BRV-SAPV) ....................... 6
Zielgruppe (§ 2 BRV-SAPV) ......................................... 8
Organisation der SAPV (§ 3 BRV-SAPV) ..................... 9
Zulassung als SAPV-Team (§ 4 BRV-SAPV) ............. 16
Exkurs: Hinweise zum
Compliance-Konzept SAPV ................................. 21
Versorgungskonzept (§ 5 BRV-SAPV) ....................... 27
Strukturelle und sächliche Anforderungen
an das SAPV-Team (§ 6 BRV-SAPV) ......................... 29
Personelle Anforderungen (§ 7 BRV-SAPV) ............... 33
Anzeigepflichten/Mitteilungspflichten
(§ 8 BRV-SAPV) .......................................................... 34
Inhalt und Umfang der SAPV (§ 9 BRV-SAPV) .......... 35
Verordnung von Arznei-, Heil- und Hilfsmitteln
und Veranlassung von diagnostischen
Laboruntersuchungen (§ 10 BRV-SAPV) ................... 36
Verordnungsverfahren von SAPV
(§ 11 BRV-SAPV) ......................................................... 39
Genehmigungsverfahren von SAPV
(§ 12 BRV-SAPV) ......................................................... 41
Dokumentationssystem (§ 13 BRV-SAPV) ................. 43
Qualitätssicherung (§ 14 BRV-SAPV) ......................... 46
Statistik (§ 15 BRV-SAPV) .......................................... 46
Grundsätze der Vergütung (§ 16 BRV-SAPV) ............ 47
Abrechung und Datenträgeraustauch (DTA)
(§ 16 BRV-SAPV) ........................................................ 50
Verbot von Aufzahlungen (§ 18 BRV-SAPV) .............. 53
Vermittlungsverbot (§ 19 BRV-SAPV) ........................ 53
Maßnahmen bei Vertragsverstößen
(§ 20 BRV-SAPV) ......................................................... 54
Ordentliche Kündigung des Versorgungs vertrages
nach §132d Abs. 1 S. 6 SGB V
(§ 21 BRV-SAPV) ......................................................... 56
Übergangsregelungen (§ 22 BRV-SAPV) ................... 56
Schiedsverfahren (§ 23 BRV-SAPV) ........................... 57
Hinweise zu den Anlagen BRV-SAPV .................... 58x
Impressum ................................................................ 59
Anlagen
Muster Kooperationsvertrag...................................... 62
Richtlinie Antikorruption für SAPV-Teams.................. 72
Aufgaben des Compliance Beauftragten ................. 88
Richtlinie für den Umgang mit
privatem Eigentum .................................................... 91
Abbildungsverzeichnis
Abb. 1 SAPV-Kernteam: Personalausstattung.............. 9
Abb. 2 SAPV-Kernteam: Berufsfachliche Leitung.......... 9
Abb. 3 SAPV-Team: Beispiel Mitarbeitende................ 10
Abb. 4 SAPV-Team: Personalausstattung................... 11
Abb. 5 Grundsätze fachgerechter und qualitätsgesicherter
SAPV-Leistungserbringung........................ 13
Abb. 6 Beispiel der Zusammenarbeit zum Versorgungsund
Behandlungsplan bei Vollversorgung........ 14
Abb. 7 Prüfverfahren der Krankenkasse..................... 17
Abb. 8 Compliance-Konzept als in sich
geschlossener Kreislauf.................................. 21
Abb. 9 Vernetzung und Kooperation: Regional
kooperativ-vernetzte Versorgungsstruktur....... 29
Abb. 10 Verordnungsrichtlinien für Arznei-,
Heil- und Hilfsmittel......................................... 36
Abb. 11 Indikation SAPV auf Formular 63..................... 39
Abb. 12 Verordnungsdatum auf Formular 63................ 39
Abb. 13 SAPV-Verordnung Formular 63....................... 39
Abb. 14 Genehmigungsverfahren der
SAPV-Verordnung........................................... 41
Abb. 15 Kategorien zur Dokumentation durch das
SAPV-Team.................................................... 43
Abb. 16 Durchführung der elektronischen
Datenübertragung (DTA)................................. 50
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