ADHD Fragebogen

Philipp kann gut zappeln –
Systemische Therapie bei Kindern mit ADHD
Dr. med. V. E. Kacic Klinik für Psychiatrie
und Psychotherapie
des Kindes- und Jugendalters
Klinikum Aschaffenburg

1845 Heinrich Hoffmann: Der Zappelphilipp.
In: Der Struwwelpeter.
1973 Martin H. Schmidt: Das hyperkinetische
Syndrom im Kindesalter, Zeitschrift für
Kinderpsychiatrie, 1, 250-269.
1976 Hans -Christoph Steinhausen:
Das hyperkinetische Syndrom,
Klinische Pädiatrie, 188, 396-407.

Bücher
1982 1995
2000
1997 1997 2000

Bücher
2006

Prävalenzeinschätzung:
1,5 % (Europa) bis 3 - 9 % (USA)
Verhältnis männlicher Betroffener zu weiblicher Betroffener = 3 : 1
2 Symptomcluster: Konzentrationsstörungen (ADS)
Hohe Komorbiditätsrate:
Impulsivität und Hyperaktivität
� Störung des Sozialverhaltens (40 – 90 %)
� Affektive Störungen (15 – 20 %)
� Angststörung (25 %)
� Spezifische Lernstörung (20 %)
� Autismus (50 % der Autisten sind hyperaktiv)
� Psychosen, tiefgreifende Entwicklungsstörungen
� Organische Primärstörungen (Epilsepsie, Migräne, Hyperthyreose.....)

18 Symptome beim ADHD
�� Sorgfaltsfehler
Unaufmerksamkeit
(6 von 9 Symptomen >6 Mo)
�� Verminderte Aufmerksamkeitsspanne
�� Erhöhte Ablenkbarkeit durch externe Stimuli
�� Verlieren wichtiger Dinge
�� Vergesslichkeit
�� Vermeidung von Aktivitäten mit notwendigem Durchhaltevermögen
�� Nichtbefolgen von Erklärungen
�� Nicht zuhören
�� Beeinträchtigung, Aktivitäten zu organisieren

Überaktivität
(3 von 5 Symptomen >6 Mo)
��Unruhegefühl, Patient bleibt nicht sitzen
��Patient ist oft unnötig laut
��Unpassendes Herumlaufen
��Herumfuchteln mit Händen und Füssen
��Nicht beeinflussbare exzessive
motorische Aktivität

Impulsivität
(1 von 4 Symptomen >6 Mo)
�� Patienten unterbrechen, stören oft
�� Exzessives Reden
�� Patienten können nicht warten, bis sie an die
Reihe kommen
�� Herausplatzen mit der Antwort vor anderen in
der Schule
Symptomausprägung:
�� Nachweis aus > 1 Quelle
�� Nachweis in > 1 Situation (Familie, Schule, Testbeobachtung,...)
�� Beeinträchtigung der Funktionsfähigkeit

ADHD Fragebogen (nach DSM IV) Eltern-/Betreuerversion
Name des Kindes _______________________________________
Alter ____________ Geschlecht ! m ! w Klasse _______________
Machen Sie bitte einen Kreis um die Nummer, die das Verhalten des Kindes in den letzten 6 Monaten am besten
beschreibt:
Verhalten ihres Kindes:
Kann seine Aufmerksamkeit nicht auf Details richten oder macht
Flüchtigkeitsfehler bei den Hausaufgaben oder bei anderen Aktivitäten.
Zappelt mit Händen oder Füßen oder rutscht auf dem Stuhl herum
Hat Schwierigkeiten, längere Zeit die Aufmerksamkeit bei Aufgaben oder
Spielaktivitäten aufrechtzuerhalten
Steht auf in Situationen, in den Sitzen bleiben erwartet wird
Scheint nicht zuzuhören, wenn andere es ansprechen
Rennt umher oder klettert hoch in Situationen, in denen es unpassend ist
Führt Anweisungen von anderen nicht vollständig durch und kann Arbeiten nicht
zu Ende bringen
Hat Schwierigkeiten, ruhige zu. spielen oder sich bei Freizeitaktivitäten ruhig zu
beschäftigen
nie
oder
selten
manch
- mal
oft sehr
oft
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3

Verhalten ihres Kindes:
Hat Schwierigkeiten, Aufgaben und Aktivitäten zu organisieren
Ist wie „auf Achse“ oder handelt, als wäre es „getrieben“
Vermeidet Aufgaben (z. B. Hausaufgaben), die länger dauernde geistige
Anstrengung erfordern
Redet übermäßig viel
Verliert Gegenstände, die sie / er für Aufgaben oder Aktivitäten braucht
Platzt mit Antworten heraus, bevor die Frage zu Ende gestellt ist.
Lässt sich durch äußere Reize ablenken
Kann nur schwer warten, bis es an der Reihe ist
Ist bei Alltagstätigkeiten vergesslich
Unterbricht und stört andere Kinder
Score ungerade Ziffer 1 – 17 ADS – H: PR
Score gerade Ziffer 2 – 18 ADS + H:PR
gesamt
nie oder
selten
manch
- mal
oft sehr
oft
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3

Conners Liste

Die umgedrehte Conners-Liste

1. ist offen zugewandt
2. ist gut gelaunt
3. ist schnell begeisterungsfähig
4. ist immer zu Scherzen aufgelegt
5. bringt andere zum lachen
6. vertritt standhaft seine eigene Meinung
7. ist hilfsbereit
8. ist kreativ und phantasievoll
Die andere Liste
9. sorgt dafür, dass es nicht langweilig wird
10. hat einen hohen Gerechtigkeitssinn
0
Ausmaß der Intensität
1
2
3

Manche können es weit bringen ....
Wissenschaftlich gesicherte ADHD-Symptome bei
W. A. Mozart
Winston Churchill
Dustin Hofmann
Whoopi Goldberg
Bill Gates
Donald Duck
G. W. Bush

�� Man kann sogar Milliardär werden
.... Leider sind die meisten nicht so genial

R. Meyer:
„Ich kann die Werte der Erwachsenenwelt
nicht verstehen: Ansehen, Geld, Macht,
Sicherheit, (Struktur).
Viel besser gefallen mir die Werte der
Kinder: miteinander Spaß haben, lachen,
herumtollen (Strukturlosigkeit),
Freunde haben.“

Medikation
„Die systemische
Brille“
Systemische Beratung
Familientherapie
„Das gekochte
Rezept“
Verhaltenstherapeutisches
Elterntraining

Familie
Familia domestica communis

Systemische Familientherapie
� Auftragsklärung
� Kontextklärung
bei ADHD
- Schule
Sitzplatz, Kontakt, Bewegungsdrang, Strukturen, Feedback
- Familie
Konsequenz, Rezept, Gerichte die nicht schmecken, saisonabhängige
Rezepte, Compliance, passende Lösungen

� Ressourcenorientierung
(Die andere Liste)
� Lösungsorientierung
(Das gekochte Rezept)

Vielen Dank
für
Ihre Aufmerksamkeit