W - pro mente Burgenland

GZ02Z033129M, P.b.b., Verlagspostamt 4020 Linz/Donau
www.promenteaustria.at
3 | 2008
O k t o b e r
z e i t s c h r i f t des österreichischen Dachverbands der Vereine
und Gesellschaften für psychische und soziale Gesundheit
Probleme
erkennen
und helfen
Kinder- und Jugend-
Psychiatrie in Österreich

aus dem
inhalt . . .
einführung: psychisch
erkrankte kinder 4 – 7
leitartikel von
prim. dr. leixnering
eine orientierung
für eltern
dr. winterhoff –
eine analyse
bestsellerautor
im interview
neue chance durch
arbeitstraining 16 – 17
kinder psychisch
kranker eltern
kinderseelenhilfe
pm salzburg
literatur und internet
zum thema
4
8 – 10
12 – 15
15
18 – 21
21
23
rasches handeln
ist die maxime
Ängste, Schlafstörungen und depressive Zustände:
Fast jeder vierte junge Mensch leidet an psychischen
Störungen. Rasches Erkennen heißt die Devise für eine
positive Gestaltung des Lebens. Die Kinder- und Jugend-
psychiatrie in Österreich ist das Schwerpunktthema
dieser Ausgabe der pro mente-Zeitschrift. Das Editorial
von Univ.-Dozent. Dr. Werner Schöny.
E
Erst in den letzten Jahren ist die
Bedeutung der Jugendpsychiatrie
so richtig in das gesellschaftliche
Bewusstsein gerückt. Dies manifestiert
sich etwa in der Festlegung der
Österreichischen Ärztekammer, der
Jugendpsychiatrie den Rang eines
eigenen medizinischen Sonderfaches
einzuräumen. Das ist erfreulich, denn
es hat lange gedauert, bis sich die
Erkenntnis durchsetzen konnte, wie
wichtig es ist, psychische Störungen,
die im Kindesalter auftreten, rechtzeitig
zu behandeln. Diese treten
sehr häufig auf. So erklärt fast ein
Viertel von befragten SchülerInnen,
pro mente austria zeitschrift. Eigentümer, Herausgeber und Verleger: pro mente austria, Dachverband österreichischer Vereine und Gesellschaften für
psychische und soziale Gesundheit. Bundessekretariat, 4020 Linz, Johann-Konrad-Vogel-Straße 13, Telefon 0732/785397. Obmann: Univ.-Doz. Dr. Werner
Schöny. Redaktionsteam: Ernst Hatheyer (Chefredakteur, Agentur ComMed), Fritz Schleicher (Koordinator), Anja Niederreiter, Michael Felten, Sina Bründler,
Liane Halper, Angela Ibelshäuser, Margret Korn, Peter Wildbacher, Thomas Hatheyer. Redaktionsadresse: pro mente Oberösterreich – Kommunikation &
Marketing, Fritz Schleicher, 4020 Linz, Lonstorferplatz 1, Telefon 0732/6996-343, E-Mail: schleicherf@promenteooe.at. Fotos: Agentur ComMed, Gesamtproduktion
und Grafik: Kommunikations- & Medienagentur ComMed GmbH, Klagenfurt. Druck: in-Takt, Linz. Erscheinungsweise: vierteljährlich. Preis: 1,81 Euro.

an psychischen Störungen zu leiden.
Das besagen deutsche, Schweizer,
aber auch österreichische Studien.
Am häufigsten handelt es sich dabei
um Ängste, Schlafstörungen, soziale
Probleme und depressive Zustände.
mehr druck in schule
und beruf
Die Ursachen dafür sind mannigfaltig,
die Tendenz, dass junge Menschen
psychische Schwierigkeiten
haben, ist eher steigend. Der zunehmende
Druck in der Schule und
beim Einstieg ins Berufsleben ist
wesentliche Ursache dafür. Aber
auch veränderte Familienstrukturen,
die dazu führen, dass heute Mehrgenerationenfamilien
unter einem
Dach selten geworden sind und
dadurch Vorbilder, Anleitung und
Führung fehlen, können psychische
Störungen begünstigen.
internet & fernsehen
überfordern
Aber auch die enorme Informationsflut,
die auf Jugendliche eindringt,
ist kaum mehr zu bewältigen.
Über Medien, Internet und
Film werden junge Menschen Einflüssen
ausgesetzt, die bei fehlender
Kontrolle und ohne relativierende
Kritik zu Fehlidentifikationen und
Überforderung führen können.
Die Folgen sind psychische Symptome,
Verhaltensauffälligkeiten und
editorial
Primarius Dr. Werner Schöny ist Obmann von
pro mente austria, Universitätsdozent, Wirklicher
Hofrat und Ärztlicher Direktor der Landesnervenklinik
Wagner-Jauregg in Linz, einem
internationalen Vorzeige-Kompetenzzentrum
mit insgesamt zehn Abteilungen, fünf Instituten
und den speziellen Therapiemöglichkeiten.
www.wagner-jauregg.at
Sozialisationsstörungen. Doch gerade
in der Jugendpsychiatrie bewährt
sich der Grundsatz: „Vorbeugen ist
besser als heilen“. Es ist daher eine
wesentliche Aufgabe der Jugendpsychiatrie
dafür zu sorgen, dass
notwendiges Wissen an helfende
Stellen transportiert wird und dass
Familien gut unterstützt werden.
jugendpsychiatrie:
leben positiv gestalten
Die Jugendpsychiatrie hat also
die Aufgabe, gesellschaftspolitisch
und im sozialen Umfeld aktiv
zu sein, Strukturen mit aufzubauen
und Menschen auszubilden, die
aus verschiedensten Berufsgruppen
kommen und helfen, das Feld für
unsere Jugendlichen zu verbessern
und ihnen einen guten Einstieg in
unsere Gesellschaft zu ermöglichen,
wenn dies krankheitsbedingt oder
aus sozialen Gründen anders nicht
möglich ist.
conclusio
In diesem Sinne ist auch zu verstehen,
dass sich pro mente austria
hier einen Schwerpunkt gesetzt hat,
um die jugendpsychiatrische Arbeit
zu fördern und Vorbeugend tätig
zu sein. Denn es ist und bleibt eine
der wichtigsten Aufgaben unserer
Gesellschaft, junge Menschen zu
unterstützen, damit diese ihr Leben
positiv gestalten können.

psychische erkrankungen
bei kindern und jugendlichen
Immer mehr Eltern und LehrerInnen beklagen sich über die angebliche Zunahme
bei Problemen mit Kindern. Der renommierte Jugendpsychiater Dr. Leonhard Thun-
Hohenstein von der Christian-Doppler-Klinik in Salzburg gibt Aufschlüsse.
W
Was bedeuten Verhaltensauffälligkeiten?
Nimmt die Häufigkeit
psychischer Erkrankungen in
den letzten Jahrzehnten zu? Wie
kann man psychische Störungen im
Kindesalter diagnostizieren? Welche
Angebote der Behandlung für diese
Kinder und Jugendlichen gibt bzw.
braucht es in Österreich?
psychische erkrankungen
Was sind psychische Erkrankungen?Es
gibt hinsichtlich der psychischen
Erkrankungen im Kindes- und
Jugendalter keine einheitliche und
klare wissenschaftliche Definition.
Wenn man davon ausgeht, dass Psyche
den Gesamtprozess der sensomotorischen,
kognitiven, emotionalen
und sozialen Entwicklungsprozesse
darstellt mit dem Ziel einer unverwechselbaren
und stabilen Entwicklung
von Identität, Selbst und
Persönlichkeit, dann könnte man psychische
Erkrankung als Abweichung
dieser Entwicklung verstehen.
Im engeren Sinne werden psychische
Auffälligkeiten angenommen
bei Auftreten von Problemen
des Fühlens, des Denkens und/oder
des Verhaltens. Ein Problem dabei
ist die schwierige Abgrenzung normalen
Verhaltens, Fühlens oder
Denkens von auffälligem oder gar
pathologischem Verhalten, Fühlen
oder Denkens. Wann ist traurig,
wann ist wütend, wann hyperaktiv
krankhaft? Viele der so genannten
typischen Krankheitssymptome verschiedenster
Störungen sind auch bei
gesunden Menschen beobachtbare
Verhaltens- oder Gefühlsvarianten.
Erst durch verschiedene Kriterien,
wie der Unangemessenheit eines
Symptoms hinsichtlich des Alters und
des Geschlechtes, die Persistenz eines
▲

der leitartikel
von prim. dr. werner leixnering, leiter der abteilung für jugendpsychiatrie
der landesnervenklinik wagner-jauregg
psychische gesundheit von anfang an –
langfristiges denken ist gefragt!
W
Wie im Editorial bereits deutlich
dargestellt wurde, ist das
junge Fach Kinder- und Jugendpsychiatrie
„bedarfsorientiert“ entstanden.
Warum sonst eine „Zweitpsychiatrie“?
Hatte man früher
– erleichtert – festgestellt, dass
die bekannten psychiatrischen
Erkrankungen wie Depression, Schizophrenie
und bipolare Störungen
junge Menschen, wenn überhaupt,
erst ab der mittleren bis späten
Adoleszenz betreffen, zeigte sich in
den letzten Jahrzehnten im internationalen
Kontext, dass Beeinträchtigungen
des Verhaltens und der
Befindlichkeit immer mehr auch
auch im Kindes- und Jugendalter
zum „Thema“ werden: Kinder und
Jugendliche sind haltlos, erschüttert
und bedrückt, Erwachsene hilflos
und bestürzt.
kinderkrankheiten
Gibt es „neue Kinderkrankheiten“,
diesmal psychischer Natur? Zappelphilipp,
Suppenkaspar, Hans
Guck-in-die-Luft, Paulinchen und
wie sie alle heißen könnten, mit
neuen Namen: ADHS, Magersucht,
emotionale Störungen, Störungen
des Sozialverhaltens und der Persönlichkeitsentwicklung,
Belastungen
durch Traumatisierung? Ja und nein,
so müsste die Antwort lauten!
Befasst man sich mit der Fachliteratur,
lässt sich rasch feststellen,
dass viele der Probleme junger
Menschen, die heute den gesellschaftlichen
Diskurs (immer noch
zu wenig) beherrschen, durchaus
bereits in vergangenen Jahrhun-
derten bekannt waren (daher auch
das Rückgriff-Zitat auf den „Struwwelpeter“
von Heinrich Hoffmann)
– sicher wohl in einem geringeren
Ausmaß als heute vorkommend,
noch sicherer jedoch gesamtgesellschaftlich
mit einem äußerst
niedrigen Stellenwert bemessen.
Kinder: Was wollen denn die? Die
sollen einmal erwachsen werden,
sie gehören eben richtig erzogen...
hohe erwartungen
Heute sieht die Realität anders
aus: Wir haben gelernt, Menschen
besser zu verstehen – daran hat
die Psychotherapie hohen Anteil.
Wir haben gelernt, differenzierter
zu erziehen – das ist manchmal
verwirrend. Wir haben gelernt,
ein Leben lang zu lernen – können
wir das wirklich schon? Kinder
und Jugendliche sind zumindest in
Europa und in Teilen Amerikas zu
einer Bevölkerungsgruppe geworden,
auf die man mehr achtet,
an die man aber auch sehr hohe
Erwartungen stellt und deren rasche
Anpassung an eine schnelllebige
Zeit gefordert ist. Schaffen das
alle? Wie reagieren wir Erwachsene,
wenn junge Menschen erschöpft,
enttäuscht, im oft verzweifelten
Widerstand sind? Wie gehen wir
andererseits mit einer („immer jüngeren“)
Jugend um, die „grenzenlos“,
auch Grenzen überschreitend,
gewalttätig agiert? Was machen
wir mit jungen Menschen, die in/
mit ihrer Entwicklung nicht zurande
kommen, die „in der Krise“ sind?
Das Leben ist Entwicklung. Diese an
sich banal anmutende Aussage ist
im medizinisch-wissenschafltichen
Diskurs von zunehmend brisanter
Bedeutung. Neue Begriffe tauchen
auf, auch in der Psychiatrie: Entwicklungspsychopathologie,Entwicklungspsychopharmakologie,Entwicklungspsychotherapie
und was
immer noch kommen mag. Hier
hat die Psychiatrie von der Kindermedizin
gelernt, so ist Kinder- und
Jugendpsychiatrie ein Teil der Kinder-
und Jugendmedizin geworden!
Ein weiterer Gedanke: Erst in den
letzten Jahren, kaum Jahrzehnten,
wird im Gesundheitsbereich wirklich
die Gesundheit angesprochen.
Man sehe sich nur ein wenig um:
Aus Krankenhäusern werden „Gesundheitszentren“,
Vorbeugung
konkurriert mit „Gesundheitssicherung“.
Und auch das beginnt
im Kindesalter. Seit wir mehr von
Kinderschutz und Kinderrechten
halten, sie zumindest diskutieren
(die UN-Konvention über Kinderrechte
wurde von manchen
Ländern immer noch nicht ratifiziert!),
muten wir Kindern auch
mehr zu, wenngleich manchmal
zu viel. Aber jedenfalls wollen wir
frühzeitig ihre Kompetenzen stärken
(und das ist gut so!). Das heißt
auch: Kinder befähigen und ermutigen,
frühzeitig etwas für ihre
Gesundheit zu tun: Sport betreiben,
auf Impfungen achten u.v.a.
Wie sieht es da mit der seelischen
Gesundheit aus? Und hier
stoße ich wieder auf die Kinder-
und Jugendpsychiatrie. Je jünger
unsere „Sorgenkinder“ sind, desto
eher wird Kinder- und Jugendpsy-
▲

▲
Fortsetzung von Seite 5:
chiatrie disziplinen-übergreifend. Es
geht um Elternbildung, Erziehung,
um richtigen Umgang mit den Befindlichkeiten
junger Menschen,
die „noch nicht aber bald möglich“
krankheitswertig sind. Und es geht
um die Sicherung von Bedürfnissen
einer Gruppe von MitbürgerInnen,
die, noch sehr jung, besonders
schutzbedürftig sind. Sie brauchen
uns...und wir brauchen sie! Natürlich
geht es in vielen Fällen auch um
Therapie – die allein ersetzt aber
nicht die „basic needs“! Kinder- und
Jugendpsychiatrie (zugleich unabdingbar
Sozialpsychiatrie) kann sich
niemals nur auf Medikamente stützen,
sie hat in die Umgebung des
jungen Menschen, in die Gesellschaft
„hineinzuwirken“.
langfristiges konzept
Kinder- und Jugendpsychiatrie ist
daher ein langfristiges Konzept, und
keinesfalls nur „Medizin“. Kinder-
und Jugendpsychiatrie hat zu helfen,
zu bilden, zu mahnen: Am Kind,
in der Familie, für die Schule, auf
dem Weg in die Erwerbstätigkeit,
gegenüber der Gesellschaft. Soll
dies alles berücksichtigt werden, gilt
es noch viel zu schaffen. Es fehlt
an Beratungsstellen, Ambulanzen,
Tageskliniken, Stationen. In dieser
Reihenfolge! Von der Psychiatrie sollten
wir gelernt haben, dass der Weg
der stationären Behandlung manchmal
akut geboten, auch sinnvoll
und hilfreich ist, auf Dauer jedoch
keine Lösung bringt. Die Betreuung
und Behandlung junger Menschen
im Krankenhaus kann nicht soziale
Reintegration ersetzen.
Kinder- und Jugendpsychiatrie
steht für Aufbruch, Nachhaltigkeit,
Langfristigkeit. Die Richtigkeit dieses
Konzeptes wird vielfach erst noch
belebt, bewiesen werden müssen.
Ein langer, aber lohnender Weg steht
bevor. Haben wir den Mut, ihn zu
beschreiten!
Werner Leixnering
▲
Symptoms, die Häufigkeit und Dauer
der Symptomatik, das Ausmaß und
der Schweregrad der Störung sowie
der Situationsunabhängigkeit müssen
neben den spezifisch psychopathologischen
Befunden berücksichtigt
werden. Ein weiteres Kriterium,
das Kriterium kommt noch hinzu, die
Beeinträchtigung durch die Störung
im Sinne eines Leidens, im Sinne der
sozialen Einengung oder im Sinne der
Interferenz mit der Entwicklung und
den Auswirkungen auf andere, insbesondere
in der primären Umgebung.
Um die Frage – ab wann ist traurig
sein, ab wann ist hyperaktiv sein,
ab wann ist phantasievolles Denken
abnorm oder gar krank – bedarf
es neben der Beachtung der oben
angeführten Kriterien auch einer
Erfassung der normalerweise vorkommenden
Verhaltensweisen und
Gefühlsäußerungen, damit man das
Verhalten des einzelnen Kindes und
Jugendlichen vor dem Rahmen der
kulturell umgebenden Kinder und
Jugendlichen sehen kann. Daher sind
epidemiologische Untersuchungen
Biologische
Entwicklungseinflüsse
Genetik
Psychosoziale
Entwicklungseinflüsse
Biographische
Einflüsse
Entwicklungsaufgaben
Selbst
Temperament
Adaptivität
Vulnerabilität
Handlungsbereitschaft
Lebensereignisse
Aktueller
Kontext
an Kindern und Jugendlichen nötig
um über einen kulturgleichen Normvergleich
zu verfügen. Fragebögen
wie die Child Behaviour Check List
(CBCL), der Strengths and Difficulties
Questionnaire (SDQ) oder die Pediatric
Symptom Checklist (PSC) sind international
gebräuchliche Fragebögen,
die mit Normstandards arbeiten.
Idealerweise werden diese Daten auf
nationaler Ebene überprüft.
zwei faktoren
Psychische Erkrankungen sind für
die einen Ausdruck einer erblichen
Disposition oder für die anderen
Ausdruck einer von schädigenden
Umwelteinflüssen. Zumeist sind aber
beide Faktoren in unterschiedlichem
Ausmaß und Intensität an der Entstehung
psychischer Erkrankungen
beteiligt, welche sich noch dazu
zumeist über längere Zeit hinweg
aufbauen (Beispiel: Anorexia nervosa,
Schizophrenie etc.). Viele Erkrankungen
haben zusätzlich phasenhafte
Verläufe (Schizophrenie) oder es ent-
Risikoverhalten
„Krise“
(Stress)
Krankheit
Stabilisierung
Störung
Outcome
Diagramm:. Bio-psycho-soziales Modell modifiziert N.F.Resch (1999[ 2])

wickeln sich aus einer Erkrankung typischerweise
eine nächste Erkrankung
(Anorexie-Bulimie) oder es ist typischerweise
die eine Krankheit mit
einer anderen so genannten komorbiden
Erkrankung (Hyperaktivität
– Lernstörungen) verknüpft. Eine
gute kinder+jugendpsychiatrische
Diagnostik berücksichtigt all diese
Kriterien und erhebt diese auf verschiedenen
Ebenen. Im deutschen
Sprachraum wurde aus diesem Grund
eine mehrdimensionale Klassifikation
eingeführt und wird als „Multiaxiales
Klassifikationsschema nach ICD 10“
angewandt. Dabei geht es um die verschiedenen
Ebenen der diagnostischen
Betrachtungsweise, siehe Tabelle.
Achse I psychiatrische Diagnose
Achse II Entwicklungsstörungen
Achse III Intelligenz
Achse IV Körperliche Diagnose
Achse V Psychosoziale Belastung
Achse VI Psychosoziale Anpassung
Tabelle: Mehrachsenmodell nach dem
Mas/icD 10 [1]
Diese Art der Betrachtung psychischer
Erkrankungen reflektiert
das zugrunde liegende modellhafte
Denken bezüglich der Entstehung
psychischer Störungen, zusammengefasst
im biopsychosozialen Krankheitskonzept
(siehe Diagramm S. 6).
Aus diesem Mehrebenen-Verständnis
leitet sich denn auch das therapeutischekinder+jugendpsychiatrische
Konzept ab. Es müssen gleichzeitig
verschiedene Ebenen wie das
Individuum selbst, seine Innenwelt
und Beziehungsgestaltung, die Familie
und die fernere Umwelt (Schule,
Kindergarten etc.) berücksichtigt
werden sowie die Interaktionen
dieser Gruppen und Personen. Eine
gute kinder+jugendpsychiatrische
Therapie umfasst daher immer die
krankheitsspezifischen Behand-
einführung
lungsstrategien einerseits (Psychoedukation,
Psychotherapie, Medikamente
etc.), die (Re-)Integration des
Kindes oder Jugendlichen in seine
Umwelt andrerseits. Weiters die Betreuung
der umgebenden Systeme
(Familientherapie, Helferkonferenzen)
sowie die Kooperation mit anderen
Systemen (Schule, Jugendwohlfahrt).
Die Kinder-und Jugendpsychiatrie
– seit 2007 ein eigenes medizinisches
Sonderfach – ist jenes Fachgebiet, das
sich mit psychischen, entwicklungsbedingten,
sozialen oder neurologischen
Auffälligkeiten und Krankheiten von
Kindnern und Jugendlichen bis zum
18. Lebensjahr befasst.
versorgungssituation
Bei einer Häufigkeit von bis zu 8 %
psychisch manifest erkrankter Kinder
und Jugendlichen und von bis zu 15 %
von psychischer Krankheit bedrohter
Kinder und Jugendlicher bedeutet das
in Österreich (Volkszählung 2001
1.838.139 Bewohner < 19 Jahre) 147.045
kranker und 275.720 bedrohter Kinder
+ Jugendlichen. Diesen knapp
400.000 Kindern und Jugendlichen
steht zurzeit leider keine flächendeckend
ausgebaute und zahlenmäßig
ausreichend ausgestattete kinder+jugendpsychiatrischeVersorgungssituation
gegenüber. In Anlehnung
an internationale Standards
sollte laut Berger et al. 2006 jedes
Bundesland über niedergelassene
Kinder+JugendpsychiaterInnen, über
Ambulanzen, Tageskliniken und stationäre
Behandlung an mindestens
einer eigenen Abteilung für KJP
mit Differenzierung in Kinder-, Jugend-
und Akutstation mit Unterbringungsbereich
verfügen inklusive intramuraler
und extramuraler Konsiliardienste.
Im rehabilitativen Bereich sollten
entsprechende Einrichtungen zur
Arbeitsrehabilitation und Wohnversorgung
sowie mobile Dienste zur
Vorortversorgung vorhanden sein.

förderung: was junge
menschen brauchen
Mag. Dr. Martin Pachinger, Leiter von pro mente Jugend in
Oberösterreich, will mit seinem neuen „Kompassmodell“
Eltern eine gut verständliche Orientierung bieten. Damit
die Bedürfnisse von jungen Menschen entwicklungsfördernd
berücksichtigt werden können.
W
Wieder ein Fall von Komatrinken“,
„Gewaltexzesse in der Schule“,
„Jugendkriminalität im Steigen“: Diese
Schlagzeilen sind mittlerweile zum
Alltag geworden. Fast könnte der
Eindruck entstehen, es gefalle, die
„Jugend von heute“ als gewaltbereit,
alkoholabhängig und kriminell darzustellen.
Geht es nicht um etwas ganz anderes?
Nicht, dass reale Probleme
verharmlost oder bagatellisiert werden
sollen, aber Skandalisierung und
Stigmatisierung werden nicht zu Lösungen
beitragen. Es stellt sich die
Frage, was junge Menschen brauchen,
um sich gesund entwickeln und
ein selbstbestimmtes, zufriedenes
Leben führen zu können. Die psychosoziale
Gesundheit junger Menschen
und der Entwicklungsaspekt spielen
hier eine besondere Rolle.
Wie kann nun eine gesunde Entwicklung
passieren und welche Rahmenbedingungen
braucht es hierfür?
Ein Blick in die Literatur und in
TV-Sendungen verdeutlicht, dass es
ein sehr heterogenes Bild von der
Entwicklung junger Menschen und
der „richtigen“ Pädagogik gibt. Die
Bandbreite reicht von einem grenzenlosen,
den jungen Menschen alle
Freiräume zugestehenden Ansatz
bis hin zu menschenverachtenden
Erziehungscamps. Offensichtlich fällt
es uns Menschen, egal ob Kindern,
Jugendlichen oder Eltern, immer
schwerer, Orientierung zu finden.
Ein neues Modell versucht hier ein
„Kompass“ zu sein, der helfen soll,
die Bedürfnisse von Menschen, im
Besonderen von jungen Menschen,
zu berücksichtigen.
die grundbedürfnisse
In der Literatur finden sich zahlreiche
Hinweise, dass die psychosoziale
Gesundheit wesentlich von der
Erfüllung der Grundbedürfnisse wie
Sicherheit, Einfluss und Beziehung
abhängt. Die Bedürfnispyramide von
Maslow (1971) wurde mittlerweile
weiterentwickelt und Kernstock-
Redl (2007) beschreibt ein neues
Modell, welches drei wesentliche
Grundbedürfnisse umfasst, nämlich
„Sicherheit“, im Sinne von physischer
und psychischer Sicherheit,
„Wirksamkeit“, das heißt: „Ich kann
mit meinem Verhalten etwas bewirken“
und schließlich die „Beziehung“,
etwa zu Eltern, Freunden und SchulkameradInnen.
Der Autor hat dieses Modell um
eine weitere Achse, nämlich um
die der „Werte und den Sinn des
Lebens“, ergänzt. Die Basis für die drei
ursprünglichen Achsen wird grund-

legend von Werten geprägt, denn
Werte geben eine grundlegende Richtung
vor, wohin das „Schiff Leben“
fährt. Alle vier Achsen werden als
„Kompassmodell“ bezeichnet.
kompassmodell
Was kann das Kompassmodell?
Die vier Achsen, Sicherheit, Wirksamkeit,
Beziehung und Werte, stellen
die grundlegenden Rahmenbedingungen
dar, um eine gesunde
psychosoziale Entwicklung gewährleisten
zu können und sind als eng
miteinander verwobene Bereiche
zu sehen, welche sich wechselseitig
beeinflussen. Dies ist entscheidend,
denn die Grundannahme der Entwicklungspsychologie
geht davon
aus, dass jede Altersstufe mit bestimmten
Entwicklungsaufgaben
verbunden ist. Diese können positiv
durchlaufen werden, wenn einerseits
entsprechende Lernfelder angeboten
werden und andererseits passende
Rahmenbedingungen vorherrschen.
die erste achse: sicherheit
Konkret bedeutet dies, jungen
Menschen nicht nur das Gefühl
von Sicherheit, etwa vor tätlichen
Angriffen und materieller Not, zu vermitteln,
sondern auch reale Bedrohungen
wie Mobbing und Aggressionen
in der Schule ernst zu nehmen
und Unterstützung zu bieten. Der
wichtigste Ort der Sicherheit ist die
Familie – an keinem anderen Ort sind
Geborgenheit und das Gefühl der
Sicherheit so wichtig. So sollten sich
Eltern regelmäßig Fragen stellen wie:
● Wie sicher fühlt sich unser Kind?
● Gibt es Dinge, vor welchen sich
unser Kind besonders fürchtet?
● Wie können wir unser Kind
stärken?
● Ist unsere Familie ein Ort der
Sicherheit und Geborgenheit?
die zweite achse: beziehung
Lebensbestimmende Überzeugungen
wie „Ich bin liebenswert. Ich
bin wichtig.“ tragen maßgeblich
zu einer positiven Entwicklung bei.
Nähe und Kontakt sind grundlegende
Bedürfnisse des Menschen, welche
(über)lebensnotwendig sind. Die
Diskussion um Qualität und Quantität
der Zeit, welche die Bezugspersonen
mit den Kindern oder Jugendlichen
verbringen, ist hier nur bedingt
hilfreich. Vielmehr geht es um die
offene, wertschätzende aber auch
Grenzen setzende und reflektierte
Auseinandersetzung mit den jungen
Menschen. Antworten auf folgende
Fragen könnten hier hilfreich sein:
● Wie lässt sich die Beziehung zu
meinem Kind beschreiben?
● Weiß ich grundlegend Bescheid,
wie es meinem Kind geht?
● Mit wem verkehrt mein Kind am
liebsten – mit wem gar nicht
gerne?
● Gibt es eine Vertrauensbasis
zwischen mir und meinem Kind?
● Bin ich eine stabile und
berechenbare Bezugsperson?
● Kann ich auch „zwischen den
Zeilen lesen“, wie es meinem Kind
geht?
● Wie sieht das soziale Netzwerk
meines Kindes aus?
● Setze ich Grenzen und wenn ja, wie?
die dritte achse:
selbstwirksamkeit
Die dritte Achse beschreibt das
Konzept der Selbstwirksamkeit, also
dem Vertrauen in die eigenen Fähigkeiten
etwas bewirken zu können und
Einfluss auf das eigene Leben zu haben.
Konkrete Formulierungen hierfür
wären „Ich kann (mit)bestimmen, was
passiert. Ich bin fähig. Ich kann etwas.“
Selbstwirksamkeit steht in enger
Beziehung zu Selbstvertrauen und
Selbstwert, Problemlösestrategien
und Selbstkonzept. Selbstwirksamkeit
ist daher von immanenter Bedeutung,
wie ein Mensch sein Leben grundlegend
anlegt und in welcher Form
er dem täglichen Leben begegnet.
Um jungen Menschen zu einer ho-
vertiefung
interview
▲

10
▲
hen Selbstwirksamkeit zu verhelfen,
braucht es jedoch „begleitete Lernfelder“.
Denn junge Menschen sollen
die Möglichkeit bekommen, ihre
Talente und Fähigkeiten zu leben.
Dabei ist Unterstützung notwendig,
vor allem auch dann, wenn
etwas nicht so gut funktioniert hat.
Auch, dass dies Teil des Lebens ist
und ein neuerlicher Versuch sich
lohnt. Dabei ist Lob sehr wichtig.
Dieses „Lebenselixier“ spielt in der
Entwicklung des jungen Menschen
eine zentrale Rolle. Hilfreiche Fragen
hierfür sind:
● Wo und wie kann mein Kind
neue Erfahrungen machen?
● Wie wird mit positiven und
negativen Erfahrungen
umgegangen?
● Ermutige ich mein Kind zu neuen
Herausforderungen?
● Traue ich meinem Kind auch
etwas zu?
● Bin ich sehr ängstlich, wenn mein
Kind etwas Neues ausprobiert?
● Wie oft lobe ich mein Kind?
die vierte achse – werte
und der sinn des lebens
Auf den ersten Blick erscheinen
Sicherheit, Wirksamkeit und
Beziehung die grundlegenden Bedürfnisse
des Menschen abzudecken. Bei
näherer Betrachtung fehlt jedoch ein
wesentliches Element: „Werte und
der Sinn des Lebens“. Diese „vierte
Dimension“ kann somit als der Bogen
gesehen werden, welcher sich über die
drei beschriebenen Bereiche spannt.
So stellen sich zentrale Fragen wie:
● Welche Werte wollen wir jungen
Menschen vermitteln?
● Welche Werte leben wir jungen
Menschen vor?
● Welchen Sinn geben wir unserem
Leben?
● Welchen Stellenwert nehmen
junge Menschen in unserem
Leben ein?
● Wozu leben wir?
● Stimmen unser Reden und unser
Tun überein?
Gerade diese „vierte Dimension“ stellt
die größte Herausforderung im Leben
dar. Und eines wird hierbei unweigerlich
klar: Die Auseinandersetzung mit
jungen Menschen bedeutet gleichzeitig
die Auseinandersetzung mit
uns selbst, wie wir leben, was wir
leben, welche Hoffnungen, Ziele und
Wünsche wir haben.
Wenn uns junge Menschen etwas
wert sind, dann sollten wir nicht
skandalisieren und stigmatisieren,
sondern diese Herausforderung annehmen
und uns gemeinsam mit jungen
Menschen um ein lebenswertes
Miteinander bemühen. Oder, wie es
Willy Brandt formulierte: „Wir brauchen
die Herausforderung der jungen
Generation, sonst würden uns die
Füße einschlafen.“
Mag. Dr. Martin Pachinger
ist Psychologe und leitet das
Geschäftsfeld „pro mente Jugend“
von pro mente Oberösterreich
E-Mailadresse:
pachingerm@promenteooe.at
Internet: jugend.promenteooe.at

1
Michael Winterhoff
Warum unsere Kinder Tyrannen
werden. Oder: Die Abschaffung der
Kindheit. Gütersloher Verlagshaus,
Gütersloh 2008, 10. Auflage,
Seiten 191, ISBN: 3-579069-80-2.
warum unsere kinder
zu tyrannen werden
Unsere Kinder sind immer mehr außer Rand und Band.
Fehlender Respekt vor Mitmenschen und Gewaltbereitschaft
nehmen zu. Der Kinder- und Jugendpsychiater und
Bestsellerautor Dr. Michael Winterhoff skizziert Gründe,
warum seiner Meinung nach Kinder zu Tyrannen werden.
die kinderpsychiatrische
perspektive
Wenn gegenwärtig eine Erziehungsdebatte
und generelle Probleme
mit Kindern durch Medien gezerrt werden,
ist fast immer von sozial belasteten
Familienverhältnissen, Problembezirken
in deutschen Großstädten
und dem Versagen der Jugendhilfe
die Rede.
Doch abseits dieser unbestreitbaren
wichtigen Diskussion öffnet sich
seit Jahren ein anderes gelagertes
Problemfeld, das vor allem Kinder
und Eltern in Mittel- und Oberschichtfamilien
betrifft und auf längere
Sicht zu gesellschaftlichen Schwierigkeiten
ungeahnten Ausmaßes führen
wird. Sowohl Eltern als auch Lehrkräfte,
Erzieherinnen und Erzieher
sehen sich in zunehmendem Maße
mit kaum noch steuerbaren, scheinbar
außer Rand und Band geratenen
Kindern konfrontiert, ohne dass bisherige
Modelle nennenswerte Abhilfe
schaffen können. Hier gilt es, einen
Ansatz zu finden, der die psychische
Entwicklung von Kindern nicht nur
berücksichtigt, sondern in den Mittelpunkt
rückt. Bei meiner überzwanzig-
jährigen Arbeit als Kinderpsychiater
hab ich unzählige Fälle gesehen, in
denen Eltern mit ihren Kindern Proble-
me unterschiedlichster Natur hatten.
Was sich dabei herauskristallisiert und
eine zunehmende gesamtgesellschaftliche
Bedrohung darstellt, ist die nicht
altersgemäße psychische Unreife einer
großen Anzahl von Kindern.
psyche wird nicht
ausreichend trainiert
Die tägliche Arbeit in der Praxis
zeigt, dass die psychische Entwicklung
vernachlässigt wird. Zum Nachweis
eignen sich neben der Beobachtung
des Kindes unter der Berücksichtigung
entwicklungspsychologischer Erkenntnisse
eine körperliche und neurologische
Untersuchung, psychometrische
Testverfahren im Bereich
Motorik, Sprache, Intelligenz und
sozialer Fähigkeiten sowie projektive
Verfahren, die Rückschlüsse auf die
psychische Verarbeitung und den psychosexuellen
Entwicklungsstand des
Kindes zulassen. Die Untersuchungen
ergeben ein ganz klares Bild. Immer
mehr Kinder liegen in ihren motorischen,
sprachlichen und sozialen
Fähigkeiten deutlich hinter dem
Lebensalter zurück. Die Folge ist eine
enorme Zunahme an logopädischen,
ergotherapeutischen oder psychotherapeutischen
Behandlungen in
frühen Alterstufen, die jedoch immer
nur systembezogen erfolgen und die

Ursachen für die Störungen der Kinder
außer Acht lassen. Für die Suche nach
diesen Wurzeln muss die psychische
Entwicklung Heranwachsender betrachtet
werden: Psychische Funktionen
steuert das Gehirn über die
Nervenzellen. Diese lassen sich nur
aktivieren, wenn sie mit zahlreichen
gleichen Durchläufen immer wieder
trainiert werden. Diese banale
Erkenntnis wird heute kaum berücksichtigt.
Ein Beispiel aus der schulischen
Praxis: Beim Erwerb der Lesefähigkeit
kann ein Kind erst nach vielen
Durchläufen einen Buchstaben wieder
erkennen und benennen. Wörter lesen
und flüssiges Lesen geht erst nach
häufigem Einüben. Die Nervenzellen
im Gehirn bringen also erst nach
langem Training die gewünschte
und von uns als normal empfundene
Leseleistung. Die Nervenzellen im
Bereich der Psyche des Kindes arbeiten
ähnlich, brauchen aber noch mehr
Training durch die Erwachsenen. Eine
ausreichende Frustrationstoleranz
etwa kann von den Jugendlichen in
Schule und Ausbildung später nur
gefordert werden, wenn schon in jungen
Jahren Wert darauf gelegt wurde,
dem Kind altersangemessen abzuverlangen,
dass es Frustration aushält
und abwarten lernt.
Ein solches Training wird Kindern
jedoch heute immer weniger durch
Eltern und andere Erwachsene abverlangt.
In der Folge entwickeln sich
viele psychische Funktionen bei
Kindern gar nicht erst. Ein normales,
vorstrukturiertes Aufwachsen und
„Erwachsenwerden“ wird verhindert.
Die Störungen, die daraus entstehen
und uns in zunehmendem Maße
im Alltag vor Probleme stellen, sind
also vornehmlich Störungen in der
Beziehung zu Erwachsenen, in vorderster
Linie zu den Eltern. Im Rahmen
meiner täglichen Arbeit konnte ich
seit Anfang der neunziger Jahre drei
Beziehungsstörungen auf dem Boden
gesellschaftlicher Veränderungen
herausarbeiten, die letztlich fatale
Auswirkungen auf die Situation in
Kindergärten und Schulen haben.
erste beziehungsstörung:
partnerschaftlichkeit
Partnerschaftlicher Umgang mit
Kindern wird heute kaum noch als
Beziehungsstörung wahrgenommen,
da es sich um die dominante
Art des Umgangs mit Kindern in
der Gesellschaft handelt. Gleichwohl
haben wir es dabei mit der Grundlage
weitergehender Störungen im Verhältnis
zwischen Erwachsenen und
Kindern zu tun. Partnerschaftlicher
Umgang meint die Wahrnehmung
des Kindes als gleichgestellten Kommunikationspartner
ohne Berücksichtigung
ihres Schutzbedürfnisses. Der
Erwachsene setzt beim Kind eine
Einsichtsfähigkeit voraus, die nicht
vorhanden ist. Auch die Probleme
der Erwachsenenwelt soll es verstehen
und diskutieren können. Die
Überforderung der Kinder wird dabei
übersehen. Doch sind Kinder, die einen
zu großen Anteil an Partnerschaft in
der Beziehung zu den Eltern haben,
nicht nur überfordert, sie bekommen
auch das Gefühl vermittelt, keiner
Steuerung und Führung durch
Erwachsene mehr zu bedürfen und
schon im Kleinkindalter selbstständig
Entscheidungen treffen zu können,
deren Tragweite sie nicht überschauen.
In der Schule lassen sich diese
Kinder vom Lehrer nicht mehr führen,
sondern konterkarieren das gewollte
Bild vom mündigen Schüler durch
Verweigerung von Respekt gegenüber
den Lehrkräften.
zweite beziehungsstörung:
projektion
Der partnerschaftliche Umgang
mit Kindern ist heutzutage die Regel
und wäre für sich genommen noch
vergleichsweise unbedenklich, solange
trotzdem eine erkennbare Hierarchie
zwischen Erwachsenen und Kindern
bestünde, die dem Kind Struktur und
analyse
▲
1

1
▲
Orientierung vorgibt. Doch die Entwicklung
unseres gesellschaftlichen
Umfeldes weist den Weg in eine
andere Richtung: Selbst Erwachsene
finden heute nur noch wenig Halt
und Orientierung. Hierzu gibt es viele
Gründe, wie zum Beispiel vorhandener
großer Wohlstand oder
Werteverluste.
Entscheidend ist aber auch ein
technologischer Wandel, der den
„Durchschnittsmenschen“ überfordert.
Dieser Wandel gibt einerseits
kaum noch die Möglichkeit, sich im
Informationsdschungel zurechtzufinden
und wertvolle von überflüssiger
Information zu trennen.
Andererseits bleibt für zwischenmenschliche
Kommunikation unter
Erwachsenen immer weniger Zeit,
so dass der einzelne Erwachsene aus
dem Bereich „Partner, Kolleginnen
und Kollegen, Freunde und Bekannte“
nur noch wenig Anerkennung und
Bestätigung seines selbst erfährt.
Im Rahmen der Projektion wirkt sich
diese latente Überforderung auch
auf die Beziehung zwischen Eltern
und Kindern aus. Viele Eltern gehen
unbewusst dazu über, sich die fehlende
Anerkennung und Liebe von
ihren Kindern zu holen. Statt Kinder
liebevoll zu führen, gestehen sie
ihnen immer häufiger zu, selbst die
Führungsposition zu übernehmen.
Auf Seiten der Kinder steigert das
Ausbrüche von Respektlosigkeit und
fehlender Anerkennung erwachsener
Autoritätspersonen. Die Folgen
zeigen sich vielfältig in Kindergärten,
Schulen und Ausbildungsbetrieben,
die heute immer häufiger über
nicht ausbildungsfähige Jugendliche
klagen. Diese Jugendlichen sind die
erste Generation von komplett in
Partnerschafts- und Projektionsverhältnissen
groß gewordenen Kindern.
dritte beziehungsstörung:
symbiose
Die Symbiose ist eine relative
junge Beziehungsstörung, die aus
den Konsequenzen des Umgangs
mit Kindern in Partnerschaft und
Projektionen erwachsen ist. Im Rah-
men der Symbiose verschmilzt der
Erwachsene seine Psyche mit der
des Kindes. Er behandelt praktisch
das Kind, als sei es Teil eines eigenen
Körpers. Das heißt im übertragenen
Sinn: Positive Zuwendung an
das Kind ist gleichsam auch positive
Zuwendung an den Erwachsenen.
Entsprechend ist Kritik am
Kind auch Kritik am symbiotischen
Erwachsenen. Die sich daraus ergebende
Diffusion lässt sich leicht vorhersehen
– Polarisierung und Schuldzuweisung:
schlechte Lehrkraft, unfähige
Erziehende und Therapierende,
inkompetente/r Ärztin oder
Arzt. Sie dient der Stabilisierung
dieses pathologischen Beziehungsgeflechtes.
Kinder, die in einer solchen Beziehungsstörung
aufwachsen, erkennen
in letzter Konsequenz eine menschliches
Gegenüber nicht mehr als solches
an. Auf Seiten des Erwachsenen
kann die falsche Wahrnehmung des
Kindes als Symbiose beispielsweise
zu Ohnmachtgefühlen führen, da
psychisch nicht das Kind, sondern ein

analyse
nicht funktionierender Teil des eigenen
Körpers „zur Räson gebracht“
werden muss. Das Kind verbleibt
somit in einem frühkindlichen Narzissmus,
der es glauben lässt, es
könne alles steuern und bestimmen.
Eine autarke Psyche des Kindes entwickelt
sich erst gar nicht.
Diese Darstellung kann nur einen
kleinen Abriss der Problematik widerspiegeln,
die sich aus der zunehmenden
psychischen Unreife der
heutigen jungen Generation ergibt.
Die Fehler von Eltern auf Basis der
beschriebenen Beziehungsstörungen
im Umgang mit ihren Kindern
stellen eine Bedrohung für funktionierende
positive gesellschaftliche
Prozesse in der Gegenwart und in
der Zukunft dar. Psychisch unreife
Kinder und Jugendliche sind in letzter
Konsequenz weder beziehungs-
noch arbeitsfähig und stellen damit
die Grundlagen unseres sozialen Zu-
sammenlebens in Frage. Es ist drin-
gend nötig, Kinder wieder als Kinder
zu sehen, ihnen Orientierung
und Struktur zu geben und sie damit
zukunftsfähig zu machen. Gerade
auf Grund der problematischen
Lage in den Elternhäusern sind
Lehrerinnen und Lehrer in der Schule
umso mehr gefordert, hier einen
Beitrag zu liefern.
Zum Weiterlesen:
Michael Winterhoff; Warum unsere
Kinder Tyrannen werden. Oder: Die
Abschaffung der Kindheit. Gütersloh:
Güterloher Verlagshaus, 2008.
Dr. Michael Winterhoff ist Arzt
für Kinder- und Jugendpsychiatrie
sowie Psychotherapie. Er befasst
sich seit Jahren intensiv mit der
Diagnostik und Behandlung sämtlicher
kindlicher und juveniler
Entwicklungsstörungen.
interview
mit dr. michael winterhoff
arzt für kinder- und jugendpsychiatrie
die abschaffung der kindheit
Herr Dr. Winterhoff, warum
bezeichnen sie Kinder als heranwachsende
Tyrannen?
Kinder sind im Verhalten in
ihren Lebensabschnitten durchaus
als tyrannisch zu sehen. Im
Verhalten, eben da sie noch kleine
Kinder sind, da sie noch andere
Weltbilder und psychisch nicht
den Reifegrad haben. Ich sehe
aber auch Jugendliche, die einen
Reifegrad eines Kleinkindes haben
und wenn sie erwachsen werden
– werden sie genau so bleiben.
Sie werden nicht in der Lage sein,
arbeiten zu gehen, sie werden nur
lustorientiert in den Tag leben und
werden dann ihre Eltern, die sie
versorgen müssen, tyrannisieren.
Wie sind sie dazu gekommen
ein Buch darüber zu schreiben?
Ich bin seit 27 Jahren im Fachberuf
und habe durch eine genaue
Beobachtung festgestellt,
dass Kinder sich gravierend im
Verhalten verändert haben und
die Eltern auch. Ich habe dann
die Beziehungsstörungen und die
Entwicklungsstörungen bei den
Kindern herausgearbeitet.
Wie schaut die Gewaltbereitschaft
bei den Jugendlichen heute aus?
Diese nimmt enorm zu. Die
Kinder bleiben in einem Reifegrad
zwischen zehn und sechzehn Monate
stehen, das ist die frühnarzisstische
Phase, beschrieben von
Anna Freud, die bislang eine
Durchgangsphase war. In dieser
frühnarzisstischen Phase entdeckt
das Kind die Welt. Sie lernen
zu unterscheiden zwischen
Gegenständen und Menschen.
Dadurch, dass sich Eltern heute
im Rahmen der Symbiose verhalten
wie ein Gegenstand, also
sich von den Kindern permanent
steuern lassen, ist es nicht nur
unmöglich, dass die Kinder diesen
Reifeschritt gehen, zu erkennen,
dass ein Mensch ein Mensch ist.
Und das bedeutet dann, dass sie
im Jugendalter Menschen eher
wahrnehmen wie Automaten,
wie Tische, wie Stühle. Also Gegenstände,
die man schieben und
steuern kann. Und daher gibt es
auch keine emotionale Blockade
bei Gewaltanwendungen.
ist nicht auch die schule mit
ihren psychologisch ungeschulten
Lehrern an der Gewalt mitschuld?
Es geht nie um Schuld. Es geht
darum, dass wir Erwachsene insgesamt
mit der Gesellschaft
nicht mehr klar kommen. Und
dass Erwachsene gefragt sind zu
überprüfen ob sie sich in einer
Beziehungsstörung befinden. Das
heißt, die Beziehungsstörungen
der Partnerschaftlichkeit, Kinder
als Partner zu sehen, ist in
Deutschland seit Anfang der 90er
Jahre ein Massenphänomen und
hat mittlerweile Einzug genommen
in den Kindergarten und in
die Grundschule.
Die Konzepte, die partnerschaftlich
geprägt sind, sind Konzepte
die widersprechen neurologischen
Erkenntnissen, Entwicklungspsychologischen
Erkenntnissen. Die
Kinder haben jetzt nicht einmal die
Chance in einem Kindergarten oder
in einer Grundschule sich ersatzweise
entwickeln zu können. Sie haben
hier offene Gruppen, sie haben
Freiheit und die Vorstellungen sie
seien Persönlichkeiten, was Kinder
in diesem Alter ja gar nicht sind.
interview: Mag. Thomas Hatheyer
1

1
jugendarbeitstraining, um
im berufsleben fuss zu fassen
Das Jugendarbeitstraining von pro mente steiermark erleichtert jungen Menschen
mit psychischen Problemen oder Psychiatrieerfahrung im Alter von 16 bis 25 Jahren
den Einstieg in das Berufsleben; um in der Arbeitswelt Fuß fassen zu können.
Das Angebot im pro mente Ju-
Dgendarbeitstraining
richtet
sich in der Steiermark an Jugendliche
zwischen 16 und 25 Jahren, die
psychische Probleme oder Psychiatrieerfahrung
haben und nicht mehr
in die Regelschule zu integrieren
sind und eine Phase des Trainings
benötigen. Auch Jugendliche die
eine intensive sozialpädagogische
Betreuung im Rahmen einer Jugendwohlfahrtsmaßnahmedurchlaufen
haben, haben die Möglichkeit
zum Besuch des Jugendarbeitstrainings.
In einer ersten Phase des
Jugendarbeitstrainings findet eine
Arbeitsabklärung statt. In dieser hat
der Jugendliche die Möglichkeit in
Zusammenarbeit mit dem jeweils
zuständigen TrainerInnen, seine Fähigkeiten
und Neigungen zu erkennen
und eine persönliche Standortbestimmung
durchzuführen.
individuelles training
Die Dauer des Trainings wird individuell
an die Bedürfnisse der Jugendlichen
und an die bereits erarbeiteten
Zielformulierungen an-
gepasst und weiter festgelegt.
Maximal zwölf Monate kann die
Maßnahme in Anspruch genommen
werden und teilt sich ein in:
Probemonat, Training, Praktika am
freien Arbeitsmarkt, Abschlussphase
und Nachbetreuung
In dieser Zeit der Maßnahme erfolgt
ein Training der Grundarbeitsfähigkeit,
eine gezielte berufliche
Förderung, die Erhaltung der Arbeitsfähigkeit,
die Steigerung der
Selbstständigkeit, die Förderung der
Arbeitsausdauer und die Gewöhnung
oder Wiedergewöhnung an eine Tagesstruktur.
Das heißt, Schritt für
Schritt sollen die TeilnehmerInnen
des Programms in der Maßnahme
Training wieder Vertrauen zu sich
selbst finden und lernen, mit geregelter
Arbeit umzugehen sowie
Verantwortung für ihre gesundheitliche
Stabilität zu übernehmen.
Jugendliche haben noch einen großen
Anteil an Ressourcen im Bereich
des Erlernens und der Qualifizierung.
Sofern die Fähigkeiten und allgemeinen
Grundvoraussetzungen
für eine Ausbildung realistisch sind,
werden in enger Zusammenarbeit
mit Bildungseinrichtungen und Wirtschaft
Ausbildungen bzw. Qualifizierungen
angestrebt.
pro mente steiermark
„Jugendarbeitstraining“
Schrödingerstraße 4 a, 8020 Graz
Telefon +43(0)316/71 41 23-11
zentrale@promentesteiermark.at

fallbeispiel
manfred krauser (fachtrainer), mag. martin faschingbauer (sozialtrainer)
pro mente steiermark, jugendarbeitstraining
einstieg für herrn p. durch arbeitstraining
H
Herr P. durchlief vor seinem Einstieg
in das Jugendarbeitstrainingszentrum
„IT-Jugend Graz“
vor rund 9 Monaten eine Reihe
von für verhaltensauffällige Kinder
typische Stationen. Er verbrachte
zwei seiner vier Jahre Volksschulzeit
in einer Sonderschuleinrichtung
(Verhaltens-SPF), gefolgt von vier
Jahren neuer Mittelschule, in welchen
ihm einerseits Defizite im
logischen Denken sowie depressive
Tendenzen diagnostiziert wurden.
Nach Abschluss der neunten
Schulstufe wurde Herr P. durch
unterschiedlichste Einrichtungen
psychologisch betreut als auch
im Hinblick auf seine berufliche
Zukunft gecoacht. Nachdem Herr
P. bis zu seinem achtzehnten Lebensjahr
keine Lehre beginnen
konnte, begann er mit Unterstützung
des AMS und der Stadt
Graz die 12-monatige Jugendarbeitstrainingsmaßnahme
IT-Jugend
von pro mente in Graz, in welchem
die Erstellung von Werbemitteln
für interne und externe Zwecke zu
seinen Aufgaben gehört.
Zu Beginn des Trainings konnten
bei Herrn P. oben angesprochene
depressive Symptome, die
belastungsbedingt mit vermindertem
Selbstwertgefühl und
Selbstbewusstsein einhergehen,
sowie soziale Anpassungsprobleme
beobachtet werden. Defizite im
logischen Denken konnten nicht
beobachtet werden. An die ihn
vergebene Aufgaben begegnete
Herr P. aufgrund von Angst vor
Überforderungen und Versagen
mit Widerstand. Durch intensive
Betreuungsarbeit durch die
TrainerInnen und gute Integration
in die Gruppe der TeilnehmerInnen
konnte Herr P. sich Fertig-
keiten im Bereich Graphik und
Design zulegen, sodass er in der
Aufgabenbearbeitung immer mehr
Sicherheit gewann und qualitativ
gut und motiviert arbeitete.
berufliche orientierung
Nach einer längeren Phase der
beruflichen Orientierung konnten
zusammen mit dem Teilnehmer
einige für ihn interessante Arbeitsbereiche
identifiziert werden (Grafik,
Elektronik, Netzwerk- und EDV
Technik), in welchen in weiterer
Folge Praktika mit Aussicht auf
Lehranstellung gesucht wurden.
Während dieses Prozesses zeigt
Herr P. aufgrund seines Selbstwerts
und der Angst zu versagen teils
große Scheu Bewerbungstermine
wahrzunehmen bzw. vereinbarte
Praktika zu absolvieren. Durch
intensive Gespräche und Trainings
seiner Fertigkeiten war zu beobachten,
dass Herr P. große Defizite
in Grundkenntnissen im Lesen,
Schreiben und Rechnen aufweist,
die ihm selbst sehr wohl bewusst
waren. Dadurch wird die wirkliche
Problematik dieser Situation
sichtbar, nämlich dass sich Herr P.
einerseits gut und schnell neues
Wissen aneignen kann, ihm jedoch
anderseits Grundfertigkeiten fehlen,
wodurch er, unabhängig von
seinen psychischen Belastungen,
Schwierigkeiten hat eine Lehrstelle
zu finden bzw. zu behalten.
Deshalb wird zurzeit versucht
Herrn P. über eine mitbetreuende
Einrichtung die Möglichkeit einer
zusätzlichen Förderung zu geben,
sodass er in Zukunft begleitend zum
Arbeitstraining oder einer möglichen
Qualifizierung (Ausbildung)
am Abbau seiner Defizite arbeiten
kann. Zurzeit absolviert Herr P. ein
einmonatiges Praktikum im Bereich
EDV-Technik mit der Möglichkeit
einer Übernahme in die Lehre.
1

1
die unsichtbare not:
psychisch erkrankten
Oft übersehen und vergessen sind Kinder psychisch
erkrankter Eltern. Ihre Probleme und Sorgen benötigen
besondere Aufmerksamkeit. Ein Einblick in die österreichischen
Aktivitäten von Mag. Maria Fischer, HPE
– (Hilfe für Angehörige psychisch Erkrankter).
s ist wie ein Albtraum, der sich
„Eimmer und immer wiederholt…“
„Keiner hat sich um mich gekümmert
oder sich um Hilfe für mich bemüht…“
„Wenn die Dämonen meiner Mutter
nach mir greifen…“
„Der Weg in die Hölle und wieder zurück…“
„Alle Sensoren waren ständig alarmiert,
es hörte nie auf…“
„Mit meinen Ängsten war ich oft allein…“
„Mein Tagebuch – mein einziger
Zeuge…“
„Erst nachdem sie in die Klinik gebracht
wurde, konnte ich wieder
schlafen“
„Ich hasste ‚sie‘ und vermisste meine
Mutter…“
„Und immer wieder dieser irre Blick
in seinen Augen… nicht schon wieder!“
„Das wahre Drama spielte sich hinter
unseren Mauern ab – nach außen:
wir sind eine normale Familie.“
„Die tägliche Angst vor dem Heimkommen
von der Schule…“
„Ich konnte keine Ausreden mehr
finden, warum mich Freundinnen
daheim nicht besuchen durften“
Dies sind einige Aussagen von Kindern,
die psychische Erkrankung in der
Familie miterleben und damit stark
belastet und oft überfordert sind,
wenn sie damit allein gelassen werden.
Lange Zeit wurden die Kinder in
Familien mit psychischer Erkrankung
ganz einfach übersehen. Die irrige
Annahme, Kinder bekämen ohnehin
nichts mit oder seien zu klein zum
Verstehen, war und ist ein zu leichtfertiges
Vermeiden einer schwierigen
Herausforderung. Wie können wir
Kindern ein Krankheitsgeschehen
erklären, das wir Erwachsene nur
schwer verstehen können, das auch
uns verwirrt, oft verängstigt und hilflos
macht und dessen Erleben uns in
die Sprachlosigkeit verführt? Kinder
trifft das verwirrende Erleben aber
in einem Alter, in dem sie ihre eigene
Persönlichkeit und Identität erst
entwickeln und finden müssen, sie
sind daher viel verletzbarer. Aber sie
haben auch viele Ressourcen, die es
zu nützen gilt!
kindliches erleben
psychischer erkrankung
Kinder psychisch erkrankter Eltern
leben oft in Desorientierung, Verwirrung
und Angst, weil sie das
befremdende Verhalten, Denken und
Fühlen des erkrankten Elternteiles

kinder von
eltern
nicht einordnen können. Ohne altersentsprechende
Aufklärung über
die Erkrankung suchen Kinder die
Schuld für das Unverständliche der
Erkrankten bei sich selbst, sie überfordern
sich mit Anstrengungen zum
Perfektsein, berechtigte Wut über
Vernachlässigung, Misshandlung und
wiederholte Grenzüberschreitungen
muss unterdrückt bleiben. Zu wenig
Aufmerksamkeit und mangelnde
emotionale Resonanz führen zu erheblichen
emotionalen Defiziten
und mangelnder Geborgenheit bei
den Kindern, verstärkt durch krankheitsbedingt
gehäufte Trennungs-
und Verlusterfahrungen (elterliche
Trennung, Krankenhausaufenthalte,
Fremdunterbringung).
überlebensstrategie
Wiederholt erlebte Realitätsverluste
des erkrankten Elternteils nähren
Zweifel an der eigenen Wahrnehmung,
die Entwicklung einer eigenen sicheren
Identität ist erschwert. Genaues
Beobachten und Erspüren ihrer
Umgebung und das Bedürfnis, die
Erwartungen anderer zu erfüllen und
eine Fassade der Normalität aufrecht
zu erhalten, wird zu einer wichtigen
Überlebensstrategie dieser Kinder.
Die Erkrankung eines Elternteiles
drängt die Kinder in eine Pseudo-
Erwachsenenrolle, sie übernehmen
zunehmend elterliche Verantwortung
mit entsprechenden Aufgaben (Parentifizierung).
Aus Furcht, den erkrankten
Elternteil zu verraten bzw. selbst
stigmatisiert zu werden, neigen Kinder
dazu, ihre Probleme niemandem
anzuvertrauen, geraten damit aber
in soziale Isolation. Beeinträchtigte
Schulleistungen, verbunden mit Störungen
des Sozialverhaltens, bringen
Kinder auch im schulischen Umfeld
oft in Außenseiterpositionen. Ein häufig
chaotischer Umgang des erkrankten
Elternteiles mit Zeit und Geld,
sozialer Abstieg, Desorganisation des
Haushaltes, Konflikte mit dem sozialen
Umfeld und Kommunikationsverbote
führen zu einer Beeinträchtigung des
psychosozialen Funktionsniveaus des
Kindes. Durch die unsichere Bindung
an den erkrankten Elternteil geraten
Kinder in ein schuldhaft verstricktes
Abhängigkeitsverhältnis und massive
Loyalitätskonflikte, die eine Abgrenzung
von dem Elternteil und damit
das eigene Erwachsenwerden erheblich
erschweren.
Die negativen Auswirkungen elterlicher
psychischer Erkrankung sind
umso schwerwiegender, je jünger
die Kinder sind und je intensiver
sie in die Symptomatik des kranken
Elternteiles einbezogen werden, je
schlechter die Krankheitsbewältigung
des Erkrankten selbst ist, je weniger
kognitive Fähigkeiten das Kind hat
und je mehr die kompensatorische
Funktion eines stabilen gesunden
Elternteiles fehlt.
was hilft diesen kindern?
Zahlreiche Aussagen erwachsener
Kinder psychisch erkrankter Elternteile
und die in den letzten Jahren
zunehmend bedeutungsvoller gewordene
Salutogenese- und Resilienzforschung
zeigen, was erwachsenen
Kindern psychisch kranker Eltern helfen
kann, sich trotz schwieriger und
belastender Lebensumstände gesund
zu entwickeln.
An erster Stelle steht altersentsprechende
Information und ein innerfamiliäres
Klima der Gesprächsbereitschaft.
Mindestens eine vertraute,
stabile, Halt und Geborgenheit
gebende Bezugsperson, die gefühlsmäßig
auf das Kind reagieren kann,
stärkt das Sicherheitsgefühl der
Kinder. Schutz vor traumatisierenden
Erlebnissen (z.B. Suizidversuche,
Zwangseinweisungen) können alle
Erwachsenen im kindlichen Umfeld
einblick
▲
1

0
▲
gewährleisten. Für Krisenzeiten ist ein
in ruhigen Zeiten gemeinsam mit der
ganzen Familie erstellter Krisenplan
ebenso beruhigend und hilfreich, wie
die Sicherstellung alltagspraktischer
Unterstützung/Entlastung und Abnahme
von übermäßiger Verantwortung
für den kranken Erwachsenen
in Krisenzeiten. Gute Außenkontakte
zu Gleichaltrigen oder anderen wertvollen
Menschen sollten gefördert
und die eigenen Fähigkeiten und Ressourcen
der Kinder gestärkt werden.
Gegenseitiger Austausch in Gruppen
ähnlich betroffener Kinder und spielerische
Verarbeitung belastender
Erlebnisse ermöglichen den Kindern
schon frühzeitig Belastendes in die
eigene Lebensgeschichte gut zu integrieren.
Primäre Prävention sollte
Ressourcen der Kinder stärken, soziale
Netze aufbauen und festigen und
einem zu frühen psychiatrisch-diagnostischen
Blick auf diese Kinder
zuvorkommen. Sie könnte viel unnötiges
Leid verhindern und die Prolongation
psychischer Erkrankung über
Generationen unterbrechen helfen.
aktivitäten und angebote
in österreich
Psychosoziale Dienste, Sachwalter
und die Angehörigenselbsthilfe HPE
sind am öftesten direkt mit Problemen
der Kinder in Familien mit psychisch
Erkrankten konfrontiert. So
gibt es inzwischen einige Angebote
aufgrund regionaler Einzelinitiativen.
Zum sozialpsychiatrischen Versorgungsstandard
gehört die Miteinbeziehung
von Kindern in Familien mit
psychisch erkrankten Menschen in
Österreich leider noch nirgends. So
bleibt vor allem die Angst psychisch
erkrankter Mütter, dass ihnen in akuten
Krankheitssituationen die Kinder
abgenommen werden, eine schmerzhafte
Trennung für beide Seiten.
Psychosoziale Dienste arbeiten oft
mit der regionalen Jugendwohlfahrt
zusammen bei der Lösungssuche
und Unterstützung für die ganze
Familie, HPE berät Angehörige auch
im Umgang mit ihren Kindern. Das ist
auch Teil eines in allen Regionen Tirols
gehaltenen Vortrages „Depression betrifft
die ganze Familie“, einer gemeinsamen
Aktion von HPE mit dem
Tiroler Bündnis gegen Depression.
Kinder- und Jugendarbeit der HPE
in der Familienberatungsstelle Wien
bietet prozessorientierte Einzelbegleitung
der betroffenen Kinder und
Jugendlichen durch eine Sonder- und
Heilpädagogin, begleitender Austausch
mit den Eltern zur Schaffung
eines unterstützenden sozialen
Gefüges für das Kind und bei Bedarf
Kommunikation mit Ämtern und
Schule ergänzen das Angebot.
HPE-selbsthilfegruppen für erwachsene
Kinder von psychisch erkrankten
Eltern in Wien und innsbruck
ermöglichen, das in der Familie
mit psychisch Kranken Erlebtes mit
anderen Betroffenen zu teilen, aktuelle
Betreuungsprobleme zu bearbeiten,
Abgrenzung, Ablösung und
Verantwortungsrückgabe zu erarbeiten
und in gegenseitiger Ent-

wicklungsbestärkung neue Freundschaften
zu begründen.
Präventionsprojekt „Jojo – Kindheit
im schatten“ von aha! in sbg.:
PsychologInnen und PädagogInnen
bieten in Einzelsettings in Salzburg
und im Pinzgau Kinderbetreuung mit
spielerischer, kreativer und altersgerechter
Bearbeitung spezifischer Themen
rund um die psychische Erkrankung
an, Eltern werden in Elterngesprächen
eingebunden Zu den Jojo-
Aktivitäten zählen auch: Kooperation
mit der Kinder- und Jugendanwaltschaft
und anderen einschlägigen
Vereinen und Institutionen,
Öffentlichkeits-, Netzwerkarbeit etc.
Projekt „allein erziehende Mütter
und Väter ohne Netz“ in Oberösterreich
bietet Unterstützung von
psychisch erkrankten Frauen während
der Schwangerschaft und nach
der Geburt.
Projekt „TakaTuka“ der caritas in
Tirol: in Einzelfallbetreuung werden
Zu den bestehenden Kinderseelenhilfen
von pro mente salzburg in
Tamsweg und Zell am See kam im
Jahr 2007 St. Johann im Pongau neu
hinzu. Damit konnte dem Ziel der
flächendeckenden Versorgung von
Kinder- und Jugendpsychiatrischen
Ambulanzen im Bundesland Salzburg
ein Stück näher gekommen werden.
Die Errichtung der Ambulanzen wäre
nicht möglich gewesen, ohne
die tatkräftige Unterstützung durch
private Sponsoren. Immerhin beläuft
sich das Jahresbudget auf
mittlerweile 170.000 Euro, wovon
80 Prozent bis dato durch private
Gelder finanziert wurde. 2008
einblick
Kinder mit psychisch kranken Eltern
durch einen aufsuchend arbeitenden
Kinderpsychologen versorgt, Kooperation
mit Tiroler HPE.
Projekt „Kiesel“ (Kinder von Eltern
mit seelischen Leiden) des arbeitskreises
für Vorsorge- und sozialmedizin in
Vorarlberg unter Leitung einer DSA,
zusätzlich gibt es Beratung von Kindern
von psychisch Kranken durch
eine FA für Psychiatrie.
Lindauer Kreis startete im Frühjahr
2008 eine vielversprechende grenzüberschreitende
kooperative Planung
von Projekten für Kinder psychisch
Kranker bis 14 Jahren in den einzelnen
Teilnehmerländern bzw. gemeinsame
Veranstaltungen (Tagung) zum
Thema „Kinder als Angehörige“.
Erstellung einer informationsbroschüre
speziell für Kinder durch die
Beratungsstelle in Wien.
Mag. Maria Fischer, HPE – Hilfe für
Angehörige psychisch Erkrankter
kinderseelenhilfe
pro mente salzburg
Z
erhielt die Kinderseelenhilfe Salzburg
50.000 Euro vom Land Salzburg. Der
Bedarf an psychotherapeutischer,
ergotherapeutischer und fachärztlicher
Behandlung kann allerdings
noch lange nicht zufriedenstellend
abgedeckt werden. Spenden werden
dringend benötigt, jeder Euro hilft!
In den Ambulanzen gibt es für
Kinder, Jugendliche und deren Eltern
ein kostenloses Angebot bei
Bettnässen, Schulängsten, familiären
Schwierigkeiten, selbstverletzendem
Verhalten, depressiven Stimmungsbildern
und pubertären Krisen.
(Fallbeispiel dazu nächste seite.)
bücher & internet
HOMEiER schirin (2006): „Sonnige Traurigtage"
Mabuse Verlag, Frankfurt a. M.
MaTTEJaT Fritz & LisOFsKY Beate (Hrsg.) (2001):
“…nicht von schlechten Eltern. Kinder psychisch
Kranker“. Psychiatrie-Verlag, Bonn.
EGGERMaNN Vera & JaNGGEN Lina (2004):
„FUFU und der grüne Mantel. Ein Kinderbüchlein
für Kinder mit einem psychisch kranken Elternteil“.
AstraZeneca AG, CNS, Zug.
BROscHÜRE: „Wenn dein Vater oder deine Mutter in
psychiatrische Behandlung muss ... mit wem kannst
du dann eigentlich reden?“ Bezug: Dachverband psychosozialer
Hilfsvereinigungen e.V., Thomas-Mann-
Str. 49a, 53111 Bonn
BaUMaNN Kerstin Katharina (2000): „Verrückte
Kindheit“. Probleme und Hilfemöglichkeiten bei
Kindern psychisch erkrankter Eltern“. Tectum Verlag
Marburg
BEEcK Katja (2003): „Im Schatten der Kindheit.
Erwachsene Kinder psychisch erkrankter Eltern“.
Soziale Psychiatrie 27: 12-15
BEEcK Katja (2005): „Netz und Boden.
Unterstützung für Kinder psychisch kranker Eltern“.
Infobroschüre. Eigenverlag, Berlin
BEEcK Katja (Hrsg.) (2004): „Ohne Netz und ohne
Boden. Situation Kinder psychisch kranker Eltern“.
Infobroschüre. Eigenverlag, Berlin
REMscHMiDT Helmut & MaTTEJaT Fritz (1994):
„Kinder psychotischer Eltern“. Hogrefe Verlag,
Göttingen
www.netz-und-boden.de ist die reichhaltige
Homepage über Kinder psychisch Kranker
www.hpe.at bietet jetzt auch anonyme online-
Beratung für Angehörigenfragen
www.aha-salzburg.at
für Projekt „Jojo – Kindheit im Schatten“
www.aks.or.at
für Projekt „Kiesel“
www.vfb.no
für Oslo: Adults for Children, CIC – Caring for the
Invisible Children, European Prevention Network
for Children of Mentally ill Parents
http://www.adapt.at – ADAPT ist ein gemeinnütziger
Verein, der 1999 gegründet wurde
und mit vielen Informationen und praktischem
Rat zum Thema Aufmerksamkeitsdefizit /
Hyperaktivitätsstörung („AD/HS“) behilflich sein
will.
http://www.psyweb.at/kjnp – Österreichische Gesellschaft
für Kinder- und Jugendpsychiatrie.
Ausführliche Buchbesprechungen auf Seite 22.
1

fallbeispiel
kinderseelenhilfe
pro mente salzburg
die drei kobolde
F
Für Jakob war das letzte Schuljahr
in der 4. Klasse Volksschule
kein leichtes gewesen. Denn
das blöde Bauchweh hatte sich
in sein Leben geschlichen und
ihm die Schule gehörig vermiest.
Dabei hatte alles ganz harmlos
angefangen. Zuerst hatte Jakob
nur manchmal Bauchweh, sodass
er von der Schule zu Hause bleiben
musste. Später auch Kopfschmerzen
und Übelkeit. Die
Eltern fuhren mit ihm ins Krankenhaus,
wo die Ärzte ihn untersuchten
– aber sie fanden die
Ursache für Jakobs Schmerzen
nicht und meinten, das wäre
psychisch. Den Eltern und Jakob
wurde empfohlen, sich an die Kinderseelenhilfe
zu wenden.
Beim ersten Gespräch wirkten
Jakob und seine Mutter sehr bedrückt.
Wir machten uns gemeinsam
daran, das Bauchweh zu erforschen
und fanden heraus, dass
das Bauchweh sich in das Leben
der Familie eingeschlichen hatte,
als die Eltern sich oft gestritten
hatten. Damals hatte sich Jakob
oft in das Bett der Eltern gelegt,
weil sie sich dann nicht zu streiten
trauten. Das Bauchweh hatte
eine Funktion in der Familie. Später
entwickelte es sich allerdings zu
einem unkontrollierbaren Kobold,
der seine Koboldfreunde, nämlich
das Kopfweh und das Schlechtsein,
mit einlud. Zu dritt machten sie
es sich bei Jakob recht gemütlich
und hielten ihn von Dingen
ab, die er eigentlich immer gerne
gemacht hatte, wie in die Schule
zu gehen, sich nach der Schule
mit Freunden zu treffen und sich
Streiche auszudenken. Außerdem
hatte die Anwesenheit der drei zur
Folge, dass sich Jakob immer ohn-
mächtiger und hilfloser fühlte,
was wiederum zu Wut und Zorn
bei den Eltern führte. Die beiden
waren gar nicht so erfreut,
dass ihr Sohn, der immer brav
und fleißig in der Schule war und
„funktioniert“ hatte, plötzlich
„Mätzchen“ machte. Nach und
nach wurde es verständlicher,
dass sich hinter dem Bauchweh
große Angst von Jakob verbarg,
die Eltern könnten sich trennen
und er müsste sich entscheiden,
bei wem er lieber bleiben wollte.
Nachdem Jakob den Kobolden,
wie er sie nannte, eine Gestalt
gegeben hatte, sie gezeichnet
hatte und ihnen ins Gesicht
sehen konnte, verloren sie viel von
ihrem Schrecken. Die Familie fing
an, Misserfolge und Fehlschläge
zu genießen und zu feiern. Die
Eltern lernten, ihre Konflikte auf
eine neue Art und Weise auszutragen.
Jakob lernte, dass Streit
und Versöhnung zu Beziehungen
dazugehören und streiten auch
lustvoll sein kann. Die Familie
fand Worte, Gefühle zu benennen
und miteinander darüber zu
reden, genauer hinzuhören, was
der andere meinte. Eigentlich
war nun kein Platz mehr für die
Kobolde. Deshalb malte Jakob
zum Schuss der Therapie ein Bild,
das die Kobolde auf einer einsamen
Insel zeigte. Dort hatten
sie einen guten Platz, konnten den
ganzen Tag Schwimmen gehen
und Schabernack treiben.
Spendenkonto: 007102791 BLZ
45010 Volksbank Salzburg
www.kinderseelenhilfe.at oder
www.promentesalzburg.at
Mag. Margret Korn
grosse chance
durch „jumber“
Das „Jugendliche Arbeitstraining“
DJUMBER
in Salzburg ist Anlaufstelle
für Jugendliche mit psychischen
Erkrankungen. JUMBER gibt
den Heranwachsenden eine neue
Chance zu mehr psychischer Stabilität.
Hier werden aus vorerst oft unnahbaren,
coolen Typen verletzte
und verängstigte Jugendliche, die
hier erstmals einen Platz finden, wo
sie sich angenommen fühlen und
aus sich heraus kommen. Die enge
Kooperation mit der CDK ermöglicht
natürlich auch eine unbürokratische
fachärztliche Abklärung
und bei Bedarf auch Behandlung.
Die Unterstützungsnotwendigkeiten
gehen von einer generellen
medizinischen Grundversorgung
bis zu Schuldenregulierung, Wohnversorgung,
Partnerschafts- und
Elternkonflikten.
Von einer Arbeitsfähigkeit kann
zu Beginn des Trainings oft noch
nicht gesprochen werden. Nichts-
destotrotz gelingt es den Jugendlichen
sehr oft in atemberaubender
Schnelle die Sicherheit wahrzunehmen
und sich altersgemäß zu
entwickeln. So war es möglich,
dass seit Beginn im Juni 2006 bis
heute bereits 9 Jugendliche eine
Stelle in der Wirtschaft gefunden
haben und dies bei immerhin nur 8
Trainingsplätzen. Das Konzept beinhaltet
selbstverständlich Praktikas
in der Wirtschaft, Einzelgespräche,
Krisenmanagement, Einbindung
des persönlichen Umfeldes der Jugendlichen
(Erziehungsberechtigte,
sonstige Angehörige und wichtige
Freunde), Praktisches Arbeitstraining
in der Gärtnerei bis hin zur Lehrlingsausbildung,
regelmäßige Weiterbildungsangebote
in der Gruppe,
wie Kochtraining, Selbstverteidigungskurse,
Infoveranstaltungen
zu Themen: Arbeitsrecht, Umgang
mit der Erkrankung (Psychoedukation),
Umgang mit Sexualität,
Drogen, Vorgesetzten, KollegInnen,
Arbeitshaltung u.v.a.m.
Mag. Margret Korn, Pro Mente
Salzburg Geschäftsführung,
Mag. Krejci Tanja, Trainingsleiterin

uchbesprechungen
von mag. liane halper, verein start; mag. angela ibelshäuser,
gesellschaft für psychische gesundheit – pro mente tirol
Schirin Homeier
Sonnige Traurigtage,
Mabuse
Verl ag,
Frankfurt a. M.
2006, 128 Seiten,
ISBN: 3-938304-
16-2
Das erste illustrierte Kinderfachbuch
für Kinder psychisch kranker
Eltern und deren Bezugspersonen.
„Was ist eigentlich mit Mama los?“,
fragt sich die neunjährige Mona.
Denn Mama hat sich in letzter
Zeit sehr verändert und kümmert
sich um nichts mehr. So muss das
Mädchen den Haushalt ganz allein
organisieren. In der Schule sagen
die Kinder, Mama sei komisch –
ist das wahr? So wie alle Kinder
psychisch erkrankter Eltern muss
Mona herausfinden, was eine psychische
Erkrankung wirklich ist und
wer sie und ihre Mutter unterstützen
kann. Im ersten Teil des Buches
wird in Bilderbuchform Monas Geschichte
dargestellt. Im zweiten Teil
wendet sich Mona direkt an das
Leserkind. Der dritte Teil gibt privaten
und professionellen Bezugspersonen
konkrete Hilfestellungen,
um die Situation der „kleinen
Angehörigen“ zu verstehen.
Beate Lisofsky,
Fritz Mattejat
Nicht von
schlechten
Eltern
Psychiatrie-
Verlag GmbH,
Bonn 2005, 5.
Auflage, 209, Seiten,
ISBN: 3-884142-25-9.
Kinder verstehen oftmals nicht,
warum ihre Mutter tagsüber in
abgedunkelter Wohnung auf
dem Sofa liegt und zu nichts Lust
hat. Sie begreifen nicht, warum
ihr Vater sonderbare Stimmen
hört, merkwürdige Dinge tut
oder ohne Vorwarnung einen jähzornigen
Wutanfall bekommt,
obwohl er doch vorher noch mit
ihnen gespielt hat. Die psychische
Erkrankung der Eltern bedeutet
eine Belastung für die Kinder,
ist aber auch ein Risikofaktor für
die eigene seelische Gesundheit.
Häufig geraten die Kinder jedoch
erst ins Blickfeld, wenn es um
die Frage geht, ob sie bei den
Eltern bleiben können oder eine
Unterbringung in Pflegefamilien
oder Heimen erzwungen werden
soll. Viele solcher Situationen
könnten vermieden werden, wenn
den Kindern und ihren Eltern vorher
Hilfen angeboten würden,
denn: Kinder brauchen ihre Eltern,
auch wenn sie psychisch krank sind.
Dass auch Kinder Angehörige sind,
wurde häufig vergessen. Erstmals
werden Erfahrungsberichte von
Betroffenen und Fachleuten zu
einem Ratgeber für Kinder psychisch
Kranker und ihre Eltern
zusammengefasst.
Marie-Luise
Knopp, Klaus
Napp (Hg.)
Wenn die Seele
überläuft Kinder
und Jugendliche
erleben die Psychiatrie,Psychiatrie
Verlag, Bonn 2006, 6. Auflage,
220 Seiten, ISBN: 3-884141-62 -7.
Silke hat versucht, sich umzubringen,
Peter bekommt in der
Schule Angstzustände und Judith
verliert sich in Traurigkeit. Doch
was tun, wenn die Seele über-
läuft? Judith, Silke und Peter und
viele andere haben schließlich in
der Kinder- und Jugendpsychiatrie
Hilfe gesucht. Sie haben beschlossen,
sich nicht länger zu verstecken
und den Vorurteilen gegenüber der
»Klapse« mit ihrer Geschichte entgegenzutreten.
Ihre authentischen
Erlebnisberichte bilden einen Spiegel,
in dem sich Jugendliche und
Eltern, die Ähnliches erleben, wieder
erkennen können. Und vielleicht
lernen sie sich nach der
Lektüre besser verstehen.
Eggermann Vera
& Janggen Lina
FUFU und der
grüne Mantel.
AstraZeneca AG,
CNS, Grafenau
10, CH-6301 Zug
2004. Das Buch kann über AstraZeneca
bestellt werden: cns@
astrazeneca.ch
FUFU und seine Eltern, Mama
und Papa Fuchs, leben gemeinsam
in einem Pilzhaus. FUFUs Welt ist in
Ordnung. Bis zu dem Tag, an dem
Papa Fuchs plötzlich einen grünen
Mantel trägt und sich alles verändert.
Das Buch beschäftigt sich
mit dem Thema, dass ein Elternteil
plötzlich psychisch krank ist.
Dieser Vorfall ist vor allem für
kleinere Kinder sehr schwierig.
Meist weiss der andere Elternteil
nicht, wie er helfen soll, und ist mit
der ganzen Situation überfordert.
Das Kind versteht die Welt nicht
mehr. Die Geschichte um FUFU soll
Kindern dabei helfen, besser mit
der Situation klarzukommen. Sie
spricht Themen wie Angst, Schuld
und Hilflosigkeit direkt an, sodass
das Kind sich damit auseinandersetzen
kann.

undessekretariat
telefon: 0732 / 78 53 97
fax: 0732 / 78 54 47
E-Mail: office@promenteaustria.at
www.promenteaustria.at
mitglieder von pro mente austria
arcus sozialnetzwerk gemeinnützige gmbh
4152 sarleinsbach, marktplatz 11
tel.: 07283/8531, fax:07283/8531230
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arge sozialdienst mostviertel
3300 amstetten, Lorenz-buschl-straße 3
tel./fax: 07472/69900, e-mail: sdm-amstetten@aon.at
aks sozialmedizin gmbh
6900 bregenz, rheinstraße 61, tel.: 05574/202-0
fax:05574/202-9, e-mail: office@aks.or.at
gesellschaft für psychische gesundheit –
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6020 innsbruck, Karl-schönherr-straße 3
tel.: 0512/585129, fax: 0512/585129-9
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gesellschaft zur förderung seelischer gesundheit
8010 Graz, Plüddemanngasse 45, tel.: 0316/931757
fax: 0316/931760, e-mail: office@gfsg.at
hpe österreich, hilfe für angehörige und freunde
psychisch erkrankter
1070 Wien, bernardgasse 36/4/14, tel.: 01/5264202
fax: 01/5264202-20, e-mail: office@hpe.at
österreichische gesellschaft
für gemeindenahe psychiatrie
LnK Wagner-Jauregg, 4020 Linz, Wagner-Jauregg-Weg 15
tel.: 0732/6921-22001, fax: 0732/6921-22004
e-mail: hans.rittmannsberger@gespag.at
pgd psychosoziale gesundheitsdienste gmbh
6850 Dornbirn, färbergasse 15 rhombergsfabrik, rot 17
tel.: 05572/32421-0, fax: 05572/32421-4
e-mail: office@pgd.at
pro mente burgenland
7000 eisenstadt, Lisztgasse 1/top iii
tel./fax: 02682/65188 oder 0664/5489141
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9020 Klagenfurt,Villacher straße 161, tel.: 0463/55112
fax: 0463/50125, e-mail: office@promente-kaernten.at
Ö s t e r r e i c h i s c h e r D a c h V e r b a n D
D e r V e r e i n e u n D G e s e L L s c h a f t e n
f ü r P s yc h i s c h e u n D s o z i a L e G e s u n D h e i t
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pro mente niederösterreich
2020 hollabrunn, robert-Löffler-straße 20
tel.: 02952/2275-630, fax: 02952/2275-632
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fax: 0732/6996-80, e-mail: office@promenteooe.at
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Lonstorferplatz 1, 3. stock, 4020 Linz
tel.: 07224/66136-13, e-mail: office@promenteplus.at
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5020 salzburg, südtirolerplatz 11/1
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tel.: 0316/71424540, fax: 0316/714245-44
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1040 Wien, Grüngasse 1a
tel.: 01/5131530, fax: 01/5131530-350
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psychosozialer dienst burgenland gmbh
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tel.: 057979/20000, fax: 057979/2020
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(Gasser-areal), tel.: 0512/584465, fax: 0512/584465-4
e-mail: office@verein-start.at
verein pro humanis
8010 Graz, conrad-v.-hötzendorf-straße 23
tel.: 0316/827707, fax: 0316/827707-4
e-mail: office@prohumanis.at
werkstätte „opus“
1070 Wien, neubaugasse 33/1/6
tel./fax: 01/5260699, e-mail: opus@gmx.at