Antragsvordruck Kann-Kinder 2011-2012 - Landkreis Emsland

emsland

Antragsvordruck Kann-Kinder 2011-2012 - Landkreis Emsland

- Beitragsfreies Kindergartenjahr 2010/2011 -

Landkreis Emsland

Fachbereich Bildung

Herrn Werner

Ordeniederung 1

49716 Meppen

Beitragsfreies Kindergartenjahr für sogenannte „Kann“-Kinder

im letzten Kindergartenjahr vor Eintritt in die Grundschule am 01.08.2011

Rechtsgrundlage:

§ 21 Abs. 3 S. 1 Niedersächsisches Kindertagesstättengesetz (Nds. KiTaG) i. V. m. § 184 Niedersächsisches Schulgesetz

(NSchG) (sog. „KannKinder“, die nach dem 31.08.2005 geboren wurden.)

I. Allgemeine Angaben

Name des Kindes:

Geburtsdatum des Kindes:

Straße + Wohnort:

Kindertagesstätte:

Name der

Erziehungsberechtigten:

II. Angaben über Betreuung des Kindes

Betreuungsform:

(z.B. 4-Stunden-Vormittagsgruppe,

Nachmittagsgruppe, Ganztagsgruppe)

Beginn der Betreuung

im Kiga-Jahr 2010/2011:

Ende der Betreuung

im Kiga-Jahr 2010/2011:

II. Angaben über Betreuungskosten

Elternbeitrag pro Monat:

(ohne Fahrtkosten + Essensgeld)

Kosten pro Monat für Sonderöffnungszeiten:

Gesamtkosten pro Monat:

(Elternbeitrag + Sonderöffnungszeiten)

Kontoverbindung

Bank:

BLZ:

Kto.-Nr.:


Übernahme der Elternbeiträge durch Stadt-/ Gemeindeverwaltung für einkommensschwache Familien

(§ 90 Abs. 3 SGB VIII):

- erfolgt

- erfolgt nicht

Zutreffendes bitte ankreuzen!

Ich versichere, dass alle vorstehenden Angaben wahrheitsgemäß und vollständig sind.

Datum, Unterschrift der Erziehungsberechtigten: ___________________________________

von der K i n d e r t a g e s s t ä t t e auszufüllen

• Das Kind _____________________________ wird/wurde in der Kindertagesstätte

____________________________________ im Kindergartenjahr 2010/2011betreut.

• Der monatliche Elternbeitrag beträgt ______€, die monatlichen Kosten für die Sonder-

öffnungszeiten betragen _____€. (Kosten für Mittagsverpflegung + Fahrtkosten sind nicht enthalten.)

• Das o. g. Kind ist ein sog. „Kann-Kind“ (gemäß § 184 Nds. Schulgesetz nach dem 31.08.2005 geboren)

und wird zum Schuljahr 2011/2012 in die Schule eintreten / nicht eintreten.

(Nicht Zutreffendes bitte streichen.)

__________________ ____________________________________

(Datum, Stempel) (Unterschrift Kindertagesstätte)

Bearbeitung: Landkreis Emsland (Bitte nicht ausfüllen!)

Elternbeitrag pro Monat: ________€

Kosten Sonderöffnungszeiten

pro Monat: ________€

Gesamt ___ Monate

(_________2010 – ________ 2011) ________€

Auszahlung von ____________€ HHSt: 46430.71210

auf Kto.-Nr. ________________, HHSt: 46430.71810

Bank _____________________,

BLZ ______________________

Erledigt am: _____________ Unterschrift Sachbearbeiter: _____________________

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