Druckdaten Handbuch Suizidprävention inkl ... - TelefonSeelsorge

in der Off enen Tür angesiedelt bleiben. Den Betroff
enen muss also kein Stellenwechsel zugemutet
werden. Es ist auch für viele Klienten wichtig,
bei einer Einrichtung zu sein, die sich speziell mit
Suizid befasst. Dies allein bewirkt oft schon, dass sie
sich ernst genommen und entlastet fühlen. Neben
der akuten Krisenberatung nimmt die Nachsorge
nach einem Suizidversuch einen breiten Raum ein.
In vertrauensvoller Zusammenarbeit wurde mit
der Institutsambulanz der Klinik am Europakanal
in Erlangen und der Ambulanz der Psychiatrischen
Klinik der Universität Erlangen ein „Kooperationspapier“
entwickelt. Das ermöglicht den
Mitarbeitern der Brücke, bereits in der Klinik
Kontakt mit den Betroff enen aufzunehmen. Zum
einen ist es von besonderer Bedeutung, einen Patienten
nach einem Suizidversuch möglichst bald
in diesem aufgewühlten Zustand zu erreichen,
bevor der Versuch relativiert oder bagatellisiert
werden kann. Zum anderen hat sich das „Brücke“-
Modell in der Begleitung für die ersten Schritte
nach „draußen“ als sehr hilfreich erwiesen. Im
persönlichen, authentischen Kontakt gelingt es
eher, die ja oft weiter bestehende Suizidgefährdung
zu überwinden. Außerdem steht der Stelle
ein Arzt aus der Ambulanz der Psychiatrischen
Klinik konsiliarisch zur Seite. Das ist für die Mitarbeiter
eine große Beruhigung, auch wenn es um
die Einschätzung des aktuellen Suizidrisikos geht.
Wenn wir die Möglichkeit zu einer ersten Kontaktaufnahme
in der Klinik haben – das geschieht
nur auf Wunsch des Patienten – geht es im ersten
Gespräch darum, eine vertrauensvolle, persönliche
und tragfähige Beziehung aufzubauen. Gerade
Menschen nach einem Suizidversuch sind sehr
wach in ihrer Wahrnehmung und spüren sofort,
wenn ihr Gegenüber unsicher oder „professionell“
ist. Es ist wichtig, ein klar defi niertes „Arbeitsbündnis“
einzugehen, in dessen Verlauf die akute
Suizidalität gemeinsam eingeschätzt wird.
Die Änderung der Lebenssituation und von Einstellungen
sind langwierige Prozesse, manchmal
sind sie auch gar nicht zu erarbeiten. Aber der Klient
ist aus seiner Isolation getreten und hat einen
Menschen gefunden, dem er vertraut. Und damit
ist die Chance, in einer späteren Krise Hilfe von
außen zu holen und anzunehmen, um einiges größer
als vorher.
Wie lange Klienten nach einem Suizidversuch in
die „Brücke“ kommen, ist sehr unterschiedlich.
Der Kontakt wird einvernehmlich beendet, wenn
die mit dem Suizidversuch verbundenen Gefühle
aufgearbeitet sind und sich alternative Lösungsstrategien
abzeichnen. Manchmal ist nicht mehr
als eine Stabilisierung des Betroff enen möglich.
Er hat die Sicherheit, sich jederzeit in schwierigen
Situationen wieder an die „Brücke“ wenden zu
können.
Zwei Monate nach Abschluss der Beratung fi ndet
noch ein Gespräch statt, mit den Fragen: Was hat
sich in der Zeit verändert? Wie bewähren sich die
erarbeiteten Strategien? Was brauche ich jetzt noch
an Hilfen?
4.3 | Praxisfelder 12/2009