Einführung - KOPS - Universität Konstanz

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katoren basierten. 374 Dabei ist die Ausrichtung der Indikatoren in den verschiedenen Systemen
z.T. recht unterschiedlich. Während einige Akkreditierungssysteme eher klinisch ausgerichtete
Indikatoren verwenden, liegt der Schwerpunkt bei anderen Systemen mehr auf or-
ganisatorischen oder stark leistungsorientierten Indikatoren. Zur letzgenannten Kategorie
gehört beispielsweise der CCHSA. In seinem Handbuch definiert er Indikatoren als “perfor-
mance measurement tool, screen or flag which is used as a guide to monitor, evaluate and im-
prove the quality of client/patient care, support services, governance and management. Indicators
relate to process and results outcomes.“ 375
Im Gegensatz zum CCHSA verwendet der ACHS klinische Indikatoren. Er definiert sie
als „measures of the management and outcome of care“. 376 Eine Anzahl klinischer Indikatoren
wurde durch das „ACHS Care Evaluation Program“ in Zusammenarbeit mit der Vereinigung
australischer, medizinischer Institute, den sogenannten „Australian medical colleges“, ent-
wickelt. Nach den Vorstellungen des ACHS müssen Indikatoren drei Anforderungen erfüllen:
die zu erhebenden Daten sind in der Organisation verfügbar, die Indikatoren müssen relevant
für die klinische Praxis sein und schließlich sollte das, was gemessen werden sollte, auch er-
reichbar sein. 377 Bei den vom ACHS seit Januar 1996 in Anwendung befindlichen klinischen
Indikatoren handelt es sich im einzelnen um:
• Hospital-Wide Medical Indicators
• Obstetrics and Gynaecology Indicators
• Internal Medicine Indicators
• Anaesthetics Indicators
• Emergency Medicine Indicators
• Day Procedure Indicators
• Psychiatry Indicators
Entnommen aus: The EQuIP Guide: Standards and Guidelines for the ACHS Evaluation and Quality
Improvement Program, Sydney/Australia, June 1996, S. 1-16.
Als Bestandteil der „Agenda for Change“ begann die JCAHO gegen Ende der achtziger Jahre
mit der Entwicklung eines auf patientenorientierten Indikatoren 378 basierenden Meß- und
374
Vgl. Scrivens, E.: Report. Recent Developments in Accreditation (1995), S. 432.
375
Canadadian Council on Health Services Accreditation. Quality Improvement and The Client-centred Accreditation
Program 1995, S. 98.
376
The EQuIP Guide. Standards and Guidelines for the ACHS (1996), S. 1-15.
377
Vgl. The EQuIP Guide. Standards and Guidelines for the ACHS (1996), S. 1-15.
378
Die Entwicklung der Indikatoren erfolgte in Projektgruppen, deren Teilnehmer sich aus Experten des Gesundheitswesen
zusammensetzten. Vgl. Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations. CAMH,
Comprehensive Accreditation Manual for Hospitals (1996), S. IMS-2.