Einführung - KOPS - Universität Konstanz

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nisse des letzten Prüfungsberichtes und des „Quality Action Plan“, die von der vorherigen
organisationsweiten und periodischen Überprüfung stammen. 565
Während der Prüfung erhält die Organisation die Gelegenheit, vor den Prüfern ihre Lei-
stungen und Ergebnisse in Relation zu den ACHS-Standards zu präsentieren. Dabei ist insbe-
sondere nachzuweisen, wie die Organisation ihre Leistungen verbessert hat, und zu was für
Ergebnisverbesserungen es gekommen ist. Nach Abschluß der Präsentation gehen die Prüfer
dazu über, die gemachten Angaben zu verifizieren. Zum einen überprüfen sie die Dokumente
auf das Vorhandensein von Belegen aus denen hervorgeht, daß die Organisation den Anforde-
rungen der Standards entspricht, zum anderen untersuchen sie wie die verschieden Bereiche
der Organisation funktionieren. Formelle und informelle Gespräche mit Mitarbeitern, Patien-
ten, Klienten und Pflegepersonal vervollständigen diesen Untersuchungspunkt. Bevor die
Überprüfung mit einer Abschlußkonferenz beendet wird, trifft sich die Prüfungsgruppe und
einigt sich auf die Bewertung jedes einzelnen Kriteriums und Standards nach oben beschrie-
bener Bewertungsmethodik bzw. Bewertungsverfahren. 566 Bei der Abschlußkonferenz legen
sie ihre gewonnenen Erkenntnisse dar, heben lobenswerte Leistungen hervor, sprechen Ver-
besserungsbereiche an und geben Empfehlungen zur Leistungsverbesserung ab.
Eine Zusammenfassung der Ergebnisse, Empfehlungen, Vorschläge und Anregungen der
Prüfer, die auf den Beobachtungen der Begehung beruhen, werden in einem Prüfungsbericht
zusammengefaßt, von dem jeweils ein Exemplar dem ACHS und der überprüften Organisa-
tion überreicht wird. Auf der Grundlage des Prüfungsberichtes hat die Organisation den be-
reits erwähnten „Quality Action Plan“ aufzustellen, der die Empfehlungen der Prüfer aufgrei-
fen und unter Vorgabe eines zeitlichen Rahmens in konkrete Ziele und Maßnahmen umsetzen
soll. Noch vor der nächsten Überprüfung ist eine Kopie des Plans an den ACHS zu schicken,
die den tatsächlich erzielten Fortschritt im Verhältnis zum „Quality Action Plan“ dokumen-
tiert. Sollte der ACHS Zweifel darüber haben, ob die Leistungen der Organisation den Anfor-
derungen der Standards entsprechen werden, wird er eine Akkreditierung nur unter der Vor-
aussetzung erteilen, daß die Organisation sich dazu bereit erklärt, die von den Prüfer vorgege-
benen Empfehlungen auch umzusetzen. Sollte dies nicht innerhalb des vereinbarten Zeitraums
geschehen, behält sich der ACHS vor, die erteilte Akkreditierung wieder zurückzunehmen. 567
565
Vgl. The Australian Council of Healthcare Standards (ACHS): The EQuIP Guide (1996), S. 1-32-S. 1-34.
566
Diese Bewertung stellt keine Akkreditierung dar. Nur der Vorstand des ACHS ist befugt eine solche zu erteilen.
567
Vgl. The Australian Council of Healthcare Standards (ACHS): The EQuIP Guide (1996), S. 1-42-S. 1-44.