Einführung - KOPS - Universität Konstanz

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Der Akkreditierungsprozeß mußte ebenfalls an die spanischen Besonderheiten angepaßt
werden. Dies betraf z.B. solche Standards, die auf die spezifischen organisatorischen Merk-
male US-amerikanischer Krankenhäuser zugeschnitten waren.
Im Frühjahr 1998 bereiteten sich 7 Krankenhäuser und 2 ambulante Zentren auf die Ak-
kreditierung vor.
Aus den Erfahrungen der Katalanen lassen sich folgende Erkenntnisse gewinnen: Ver-
zichtet man auf die kostenintensive und zeitaufwendige Entwicklung eines nationalen Sy-
stems, kann die Wahl eines ausländischen Akkreditierungssystems eine denkbare Alternative
sein. Wie in Katalonien darf das ausgewählte System mit seinen Standards und Verfahrens-
abläufen aber keinesfalls vorbehaltlos und ohne vorherige genaue Durchsicht bzw. Überprü-
fung direkt zur Leistungsbewertung deutscher Krankenhäuser angewendet werden. Die Ak-
kreditierungssysteme der anglo-amerikanischen Länder müssen vielmehr auf die kulturellen,
sozialen, wirtschaftlich-finanziellen und rechtlichen Besonderheiten des deutschen Kranken-
hauswesens abgestimmt werden. Die von den Katalanen vorgenommene Anpassung an die
nationalen Verhältnisse scheint der einzig praktikable Weg zu sein, um potentielle Probleme
bei der Anwendung zu minimieren oder ein totales Scheitern des gesamten Systems von vorn-
herein auszuschließen. In diesem Zusammenhang sei daran erinnert, daß sich viele europäi-
schen Firmen gegen Ende der achtziger Jahre nicht für eine Übernahme des US-amerikani-
schen „MBA-Modells“ entschieden, sondern auf dessen Basis das mittlerweile europaweit
verbreitete und sehr erfolgreiche „EFQM-Modell“ entwickelten, das besser auf die europäi-
schen Verhältnisse abgestimmt ist. Diese Vorgehensweise hat sich im nachhinein als richtig
erwiesen und den Europäern binnen kurzer Zeit ein ebenbürtiges Instrumentarium zur Be-
wertung und Messung der Leistungsqualität ihrer Unternehmen zur Verfügung gestellt. In
Anbetracht der äußerst angespannten Situation im deutschen Gesundheits- und Krankenhaus-
wesen müssen sich die Verantwortlichen im Gesundheitsministerium, in den medizinisch-
pflegerischen Organisationen und in den Krankenkassen die Frage stellen, ob man sich in
Deutschland den Luxus leisten kann, den zeitaufwendigen Weg zur Aufstellung eines eigenen
nationalen Akkreditierungssystems zu gehen. Die Erfahrungen in den anderen vier Ländern
und der Region Katalonien haben zudem gezeigt, daß die Entwicklung und Erprobung von
Standards einige Jahre erfordert. Im Gegensatz zu Deutschland begann man in den USA, in
Kanada, in Australien und in Spanien mit der Entwicklung derartiger Systeme, als die Defizite
der nationalen Gesundheitssysteme noch verhältnismäßig klein ausfielen. Es ist deshalb anzu-