Download PDF-Dokument - Diakoniewerk Neues Ufer

Diakoniewerk Neues Ufer gGmbH
Konzeption und
Leistungsbeschreibung
Wohnhaus Bergstraße Schwerin
Ambulante Wohnhilfen
für Menschen mit geistiger Behinderung
in einer Hausgemeinschaft
Diakoniewerk Neues Ufer gGmbH
Willi-Bredel-Str. 48
19059 Schwerin
Telefon: 0385 / 79 99 91
e-mail: info@neues-ufer.de
Konzeption und Leistungsbeschreibung
Hausgemeinschaft Bergstraße
1

Diakoniewerk Neues Ufer gGmbH
1 Allgemeiner Teil
1.1 Der Träger
Träger des Ambulant Begleiteten Wohnens im Wohnhaus Bergstraße ist das Diakoniewerk
Neues Ufer gGmbH, das Mitglied im Diakonischen Werk der Evangelisch-Lutherischen Landeskirche
Mecklenburgs ist. Das Diakoniewerk Neues Ufer wurde im Jahre 1990 gegründet.
GesellschafterInnen sind das Diakonische Werk der Evangelisch-Lutherischen Landeskirche
Mecklenburgs, der Kirchenkreis Wismar, die Kirchgemeinden Retgendorf und Zittow und das
Evangelische Augustenstift.
Das Diakoniewerk Neues Ufer betreibt im Landkreis Parchim und in der Landeshauptstadt
Schwerin Einrichtungen der Behinderten- und Altenhilfe, der Jugendhilfe und der Bildungsarbeit.
Beispielhaft seien hier die Ramper Werkstätten (WfbM), ein Pflegeheim für Menschen
mit Demenzerkrankungen, eine Tagesstätte für Menschen mit psychischer Behinderung/Krankheit,
die Ev. Schule zur individuellen Lebensbewältigung, die Ev. Grundschule
nach der Pädagogik der Maria Montessori, die Ev. Altenpflegeschule, Beratungsstellen und
Kindertagesstätten (Regeleinrichtungen und integrative Kindergärten) genannt.
Vom Diakoniewerk werden mehrere Wohnheime für Menschen mit Behinderung, die in
Werkstätten beschäftigt sind, eine Intensiv-Wohngruppe für geistig behinderte Menschen mit
psychischen Störungen, ein Wohnhaus für körperbehinderte Menschen, ein Wohnbereich für
Menschen mit schwerer geistiger Behinderung, ein Wohnheim für alte Menschen mit Behinderung
und eine Trainingswohngruppe betrieben.
Im Bereich der ambulanten Wohnhilfen – Ambulant Begleitetes Wohnen für Menschen mit
Behinderung – ist das Diakoniewerk Neues Ufer seit 1996 im Landkreis Parchim und in der
Stadt Schwerin tätig.
1.2 Sitz / AnsprechpartnerInnen
Der Sitz des Diakoniewerkes Neues Ufer gGmbH befindet sich in der Willi-Bredel-Str. 48,
19059 Schwerin. Die Geschäftsführung / Zentralverwaltung arbeitet auf dem zentralen Gelände
des Diakoniewerks in 19067 Rampe, Retgendorfer Sr. 4.
Geschäftsführer des Diakoniewerks Neues Ufer gGmbH ist Herr Bernd Budde. Die Leitung
des Bereiches Ambulant Begleitetes Wohnen versieht Frau Anke Roettig, Dipl. Sozialpädagogin
(FH).
1.3 Leitziele
1.3.1 Ramper Modell
Seit 1996 gilt im Diakoniewerk das „Ramper Modell“, in dem mit Leitzielen das Profil des Diakoniewerks
beschrieben wird. Es stellt eine normative Bezugsbasis für pädagogische und
unternehmensorganisatorische Ansätze dar, bezieht aber auch das zu schaffende Arbeitsklima
ein. Die Annäherung an die gesetzten Ziele versteht sich in der täglichen Arbeit als ein
fortwährender Prozess.
Die sechs Leitziele lauten:
- Wir gestalten ein Leben in unserer Gemeinschaft nach christlichen und humanistischen
Grundsätzen.
- Wir achten die Individualität des Menschen und fördern seine Selbständigkeit und
seine Interessen.
- Wir sichern die wirtschaftliche Stabilität der Einrichtung als Voraussetzung für die
Verwirklichung unserer Ziele.
- Die Qualität der Sozialarbeit in allen Bereichen wird kontinuierlich weiterentwickelt.
- Unsere Arbeit ist eine soziale Dienstleistung, die sich an den Bedürfnissen der Kunden
orientiert.
- Arbeiten und Leben im Diakoniewerk Neues Ufer sollen Spaß machen.
Darüber hinaus gelten Qualitätsgrundsätze für die Arbeit mit den behinderten Menschen, die
in den verschiedenen Wohnbereichen betreut und unterstützt werden. Sie werden in den
täglichen Bezügen geachtet. Diese Grundsätze machen Aussagen zu Würde, Eigenverant-
Konzeption und Leistungsbeschreibung
Hausgemeinschaft Bergstraße
2

Diakoniewerk Neues Ufer gGmbH
wortung, Privatheit und Intimsphäre, Entfaltung, Sinnsuche und religiöser Orientierung, sozialem
Leben, sinnerfüllter Betätigung und Rechtswahrung.
1.3.2 Leben mit Behinderung
Menschen mit Behinderung bestimmen zunehmend selbst, wie sie leben wollen und welcher
Hilfen sie bedürfen. Das Paradigma „Selbstbestimmt Leben“ ist Ausdruck des veränderten
Selbstverständnisses behinderter Menschen und Forderung zugleich: gegen Entmündigung,
Diskriminierung und Aussonderung; für gesellschaftliche Mitwirkung und Teilhabe im Sinne
selbstbestimmter Wahl- und Lebensmöglichkeiten.
Leben mit Behinderung wird als eine mögliche Seinsform begriffen. Die Ausschließlichkeit
der Perspektive auf eine Person, der eine Störung oder ein Defizit zugeschrieben wird, wird
deshalb abgelehnt. Der Fokus des begleitenden Ansatzes von Menschen mit Behinderung
liegt stattdessen auf dem je individuellen Hilfebedarf, der als besonderer Bedarf eines Menschen
in seinem Lebenskontext angesehen wird. Jeder Mensch wird in seinem So-Sein beachtet
und in seiner persönlichen Entfaltung individuell unterstützt. Der grundsätzliche Respekt
vor dem jeweils eigenen Lebensstil des begleiteten Menschen hilft, die Bezugnahme
nicht übermäßig zu pädagogisieren.
1.4 Aufbauorganisation / Organigramm
1.4.1 Organigramm „Bereiche / Abteilungen“ im Diakoniewerk Neues Ufer gGmbH
Behindertenhilfe
und Beratung
I
Arbeit
I.1
Stationäre
Wohnhilfen
I.2
Ambulante Hilfen
und Beratung
I.3
Gemeindenahe
Psychiatrie
I.4
Altenhilfe
II
Stationäre
Altenhilfe
II.1
Offene Altenhilfe
II.2
Qualitätsmanagement
Kinder- u.
Jugendarbeit /
Therapeutische Dienste
III
Regelkindertagesstätten
III.1
Integrative Kinder-
Tagesstätten
III.2
Sonderkinder-
Tagesstätte
III.3
Jugendhilfe
III.4
Therapeutische
Dienste
III.5
Gesellschafter
Aufsichtsrat
Geschäftsführung
Bildung
IV
Höhere Berufsfachschule
IV.1
Mitarbeitervertretung
Schule z. indiv.
Lebensbewältigg.
IV.2
Integrative
Grundschule
IV.3
Konzeption und Leistungsbeschreibung
Hausgemeinschaft Bergstraße
3
Personal und
Verwaltung
V
Geschäftsführung
V.1
Personal
V.2
Finanzen und Bau
V.3
WDS
VI
Hausmeister/
Vermietung
VI.1
Arbeitnehmerüberlassung
VI.2
Küche/
Reinigung
VI.3
1.4.2 Organigramm „Einrichtungen“ im Bereich Wohnen für Menschen mit Behinderung

Arbeit
I.1
Ramper Werkstätten
(WfbM)
Qualitätsmanagement
Stationäre
Wohnhilfen
I.2
Diakoniewerk Neues Ufer gGmbH
Haus Arche
I.2.1
Haus Mecklenburg
I.2.2
Haus Zum
Ramper Moor
I.2.3
Haus Leezen
I. 2. 4
Haus Morgenstern
I.2.5
Haus Schalom
I.2.6
Wohnhaus für
Körperbehinderte
Menschen
I.2.7
Gesellschafter
Aufsichtsrat
Geschäftsführung
Behindertenhilfe
und Beratung
I
Konzeption und Leistungsbeschreibung
Hausgemeinschaft Bergstraße
4
Mitarbeitervertretung
Ambulante Hilfen
und Beratung
I.3
Ambulant
Begleitetes
Wohnen
I.3.1
Wohnhaus
Bergstr.
I.3.2
Trainingswohngruppe
I.3.3
Kontakt- und
Beratungsstelle
I.3.4
Schuldner-
Beratungsstelle
I.3.5
Gemeindenahe
Psychiatrie
I.4
Tagesstätte
I.4.1
Kontakt- und
Begegnungsstätte
I.4.2
Werkstatt
I.4.3
Therapeutische
Wohngruppe
I.4.4
Ambulant
Betreutes Wohnen
I.4.5
1.5 Art der Einrichtung
Im Wohnhaus Bergstraße werden ambulante Wohnhilfen gemäß Landesrahmenvertrag für
Mecklenburg-Vorpommern nach § 75 SGB XII erbracht.
Davon ausgehend, dass Menschen eigenverantwortlich und selbstbestimmt, zugleich aber
auch miteinander und in einem geschützten Rahmen leben wollen, wird in der Bergstraße 31
in Schwerin ein Wohnhaus konzipiert, in dem einzelne kleine Wohnungen gemietet werden
können. Es gibt darüber hinaus Räume, in denen Gemeinschaft lebbar und erfahrbar werden
kann.
Menschen, die in diesem Haus leben möchten, nehmen begleitende Hilfen zum Wohnen
durch Ambulant Begleitetes Wohnen in Anspruch. Sie entscheiden sich bewusst für eine
eigene Wohnung, in der sie ihr Leben selbst bestimmen, organisieren und gestalten und

Diakoniewerk Neues Ufer gGmbH
wählen dazu die räumliche und soziale Nähe zu anderen Menschen, die ebenfalls Begleitung
in Anspruch nehmen und ein geschützteres Umfeld zum Leben benötigen. Die ausschließlich
am Bedarf orientierte (personenbezogene) sozialpädagogische Begleitung im Alltag kann
zusätzlich Anteile für die Begleitung in der Gemeinschaft erhalten.
1.5.1 Adresse
Die Adresse des Wohnhauses Bergstraße ist 19055 Schwerin, Bergstraße 31. Das Koordinierungsbüro
des Ambulant Begleiteten Wohnens für Menschen mit Behinderung des Diakoniewerkes
Neues Ufer befindet sich in der Retgendorfer Str. 4, 19067 Rampe.
1.5.2 Gesetzliche Grundlagen
Im Sozialgesetzbuch IX § 9 wird auf das Wunsch- und Wahlrecht sowie auf das Recht zur
Selbstbestimmung von behinderten Menschen abgehoben. Im Sozialgesetzbuch XII ist verankert,
dass ambulante Hilfen Vorrang vor stationären Hilfen haben.
Die gesetzlichen Grundlagen für die ambulanten Hilfen zum Wohnen gründen sich auf §§ 53
ff SGB XII in Verbindung mit § 55 SGB IX. Die zu erbringenden Leistungen entsprechen den
gesetzlichen Erfordernissen nach
- „Hilfen zu selbstbestimmtem Leben in betreuten Wohngemeinschaften“ (SGB IX § 55 (2)
6.) und
- „Hilfen zur Teilhabe am gemeinschaftlichen und kulturellen Leben“ (SGB IX § 55 (2) 7.).
Sind Hilfen zur Pflege erforderlich, gründen sich diese auf das Pflegeversicherungsgesetz
(SGB XI) und werden von ambulanten Pflegediensten erbracht.
1.6 Ziele
Menschliches Leben ist biblischer Begründung entsprechend, als Gabe Gottes zu begreifen.
Insofern ist jedes menschliche Leben einzigartig, unersetzlich, unverfügbar und in seiner
Verschiedenheit von gleichem Wert. Die Würde des Menschen ist nicht von mitmenschlicher
Wertschätzung abhängig, sondern beruht auf göttlicher Wertsetzung, die jedem Menschen
ein uneingeschränktes Lebensrecht verbürgt. Auf der Basis dieses Menschenbildes werden
die Ziele und Prämissen für die inhaltliche Arbeit des Ambulant Begleiteten Wohnens formuliert:
- Ermöglichung eines selbstständigen Lebens im eigenen Wohnraum
- Bedürfnisorientierung
- Ermöglichung von Selbstbestimmung und Autonomie
- Integration in das Lebensumfeld
- Stärkung der Persönlichkeit und insbesondere des Selbstvertrauens
- Förderung der persönlichen Handlungskompetenz
- Partnerschaftlichkeit/Respekt im Umgang miteinander
- Ermöglichung und Unterstützung sozialer Kontakte und Netzwerke
- Anregungen zu sinnstiftendem Tun
- Vermitteln von Motivation, Reflexion, Bestärkung und positiven Erfahrungen
- Geben von Kommunikation, Empathie und Zuwendung
- Sicherung der persönlichen Lebenssituation
- Vermittlung und Vernetzung von Hilfen
- Entwicklung eines individuellen Lebensstils und einer Lebensperspektive
- Berücksichtigung der besonderen Verletzlichkeit.
Den Klienten wird eine Lebenssituation geschaffen, ihr Leben im Rahmen ihrer Ressourcen
selbstbestimmt und eigenverantwortlich zu gestalten. Dieses Angebot verbindet Wohnen mit
der Unterstützung weiterer Verselbstständigung bzw. Erhaltung der erworbenen Fähigkeiten.
Die Klienten werden in ihrer Persönlichkeitsentwicklung zur Teilhabe am Leben in der Gemeinschaft
unterstützt und begleitet.
Konzeption und Leistungsbeschreibung
Hausgemeinschaft Bergstraße
5

Diakoniewerk Neues Ufer gGmbH
2 Strukturqualität
2.1 Ausstattung des Hauses
Das Wohnhaus befindet sich in der Bergstraße 31. Es wird ab 1. 9. 2004 nach umfassender
Renovierung erstmals bezogen. Das Haus verfügt über Erdgeschoss, 3 Obergeschosse und
Dachgeschoss sowie Keller.
Im Haus können
- 3 Ein-Zimmer-Wohnungen (mit Wohnflächen zwischen 28 und 37 m²) und
- 4 Zwei-Zimmer-Wohnungen (mit Wohnflächen von je ca. 54 m²)
gemietet werden.
Die drei 1-Raum-Wohnungen befinden sich im Dachgeschoss. Zwei der drei Wohnungen
verfügen über einen separaten Küchenraum, in der dritten Ein-Raum-Wohnung ist der
Wohnraum mit Küchenzeile konzipiert.
Im zweiten und dritten Obergeschoss des Hauses befinden sich je zwei Zwei-Raum-
Wohnungen. Die Wohnungen haben zwei jeweils vom Flur aus zugängliche Zimmer sowie
einen Küchen und einen Badraum, so dass sie auch als Wohngemeinschaft von zwei Personen
genutzt und separat angemietet werden können.
Die Wohnungen sind mit Einbauküchen, Duschbädern, Telefonanschluss- und TV-
Empfangs-Möglichkeit und (mit Ausnahme einer Ein-Raum-Wohnung) mit Balkonen ausgestattet.
Zu jeder Wohnung gehört ein Kellerraum.
Im Keller werden zwei Waschmaschinen bereitgestellt, die mittels Wertmarken zum Waschen
der Wäsche benutzt werden können.
Im Erdgeschoss befinden sich ein großer Gemeinschaftsraum, Teeküche und (behindertengerechte)
Toilette, die im Rahmen der Wohnhilfen des Ambulant Begleiteten Wohnens durch
die Mieter des Hauses vielfältig genutzt werden können.
Weiterhin sind im Erdgeschoss ein Büroraum für die MitarbeiterInnen des Ambulant Begleiteten
Wohnens sowie Räume der Kontakt- und Beratungsstelle für Menschen mit Behinderung
ausgestattet.
Eine Vier-Zimmer-Wohnung ist im ersten Obergeschoss als Trainingswohnung des Diakoniewerks
Neues Ufer eingerichtet.
Das Haus ist nicht mit einem Aufzug ausgestattet. Hinter dem Haus liegt ein vom Haus zugänglicher
Hof. Er ist für alle MieterInnen nutzbar. Die Möglichkeit, Wäsche zu trocknen oder
sich aufzuhalten, ist durch entsprechende Anlage der Außenflächen gegeben. Das Haus ist
im Erdgeschoss rollstuhlgerecht ausgestattet.
2.2 Lage und Infrastruktur
Die Bergstraße ist eine ruhige Wohnstraße im Stadtteil Schelfstadt in der Landeshauptstadt
Schwerin.
Das Stadtzentrum Schwerins ist vom Wohnhaus Bergstraße 31 aus zu Fuß erreichbar (ca.
10 Gehminuten). In ca. 200 m Entfernung befindet sich eine Haltestelle der Buslinie 10/11
des öffentlichen Nahverkehrs Schwerin. Der Schweriner Hauptbahnhof ist ca. 15 Gehminuten
entfernt oder kann mit der Buslinie 10/11 direkt erreicht werden. Einkaufsmöglichkeiten
sind im Stadtzentrum oder im Hansecenter Güstrower Straße (ca. 15 Gehminuten bzw. zwei
Stationen Buslinie 10) vorhanden.
2.3 Personenkreis
Im Wohnhaus Bergstraße 31 können bis zu 11 volljährige Frauen und Männer mit
- geistiger Behinderung (auch i. S. von Lernbehinderung),
- geistiger und mehrfacher Behinderung sowie
- Sinnes- und Körperbehinderung (soweit Mobilität ohne Rollstuhl möglich ist)
in 7 Mietwohnungen leben, die Anspruch auf ambulante Leistungen der Eingliederungshilfe
zum Wohnen gem. §§ 53 ff SGB XII haben.
Die Frauen und Männer benötigen je nach ihren individuellen Beeinträchtigungen mindestens
zeitweise Anleitung, Unterstützung und ggfs. teilweise stellvertretende Ausführung bei
der individuellen Basisversorgung, bei der Haushaltsführung, der individuellen und sozialen
Konzeption und Leistungsbeschreibung
Hausgemeinschaft Bergstraße
6

Diakoniewerk Neues Ufer gGmbH
Lebensgestaltung, Kommunikation mit der Umwelt, Freizeitgestaltung, Teilhabe am Leben in
der Gemeinschaft und psychosoziale Hilfen.
2.4 Aufnahmekriterien
Das Wohnhaus Bergstraße 31 in Schwerin ist konzipiert für Menschen mit Behinderung,
- die nicht / nicht mehr in stationären Wohnformen, sondern in einer eigenen Wohnung
/ WG leben möchten;
- die aufgrund individueller Beeinträchtigungen ambulante Hilfen zum Wohnen benötigen
und diese in Anspruch nehmen wollen;
- die Anspruch auf diese Hilfen im Rahmen der Eingliederungshilfe (gem. §§ 53 ff SGB
XII) haben;
- die volljährig sind;
- die aus dem Elternhaus, einer Trainingswohnung, dem Kinderheim oder anderen
Wohnformen ausziehen möchten, sich aber ein selbstständiges Wohnen allein noch
nicht zutrauen;
- die Zeit benötigen, sich zu einer erwachsenen Persönlichkeit zu entwickeln;
- die ein geschütztes Wohnumfeld benötigen;
- die allein nicht / nicht mehr wohnen möchten, weil sie Gemeinschaft brauchen und
von Isolation/Einsamkeit bedroht sind;
- die in der Regel einer Beschäftigung in einer Werkstatt für behinderte Menschen
(WfbM) oder einer Arbeit auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt nachgehen bzw. an
Maßnahmen zur Berufsausbildung teilnehmen.
Folgende Fähigkeiten müssen in der Regel vorhanden sein:
- auf Dauer in den Nachtstunden keine Betreuung benötigen;
- verbale / nonverbale Kommunikationsbereitschaft;
- persönliche Motivation, in einem Haus mit anderen behinderten Menschen zusammenzuleben;
- Konfliktbereitschaft;
- Orientierungs- und Wegefähigkeit;
- Grundfertigkeiten in der individuellen Versorgung (z. B. Körperpflege, Frühstücks-
/Abendbrotmahlzeit zubereiten können);
- Bereitschaft zur Zusammenarbeit mit den professionellen BegleiterInnen;
- Bedürfnisse bis zu einem verabredeten Zeitpunkt aufschieben können;
- sich an Absprachen halten;
- sich im Notfall Hilfe organisieren können.
Als Ausschlusskriterien gelten in der Regel:
- dauerhafte intensive und umfassende Pflegebedürftigkeit;
- fehlende Akzeptanz und Einsicht in die Notwendigkeit des Hilfsangebots;
- erhebliche Gefährdung anderer durch körperliche Gewalt o. ä.;
- primäre psychische Erkrankung.
Das Wohnhaus Bergstraße ist auch als „Übergangswohnmöglichkeit“ geeignet: z. B.
- vom Elternhaus, Kinderheim, Trainingswohnung etc. zur eigenen Wohnung im
Wohnhaus Bergstraße (Vorbereitung selbstständigen Wohnens in einer eigenen
Wohnung im Stadtgebiet);
oder auch
- vom selbstständigen Wohnen mit ambulanter Wohnhilfe im Stadtgebiet zur Wohnung
im Wohnhaus Bergstraße (wenn eine Verschlechterung der Lebenssituation droht
bzw. eingetreten ist aufgrund von Veränderungen der Gesundheit oder Alter.)
2.5 Personelle Ausstattung / MitarbeiterInnen
Die Begleitung der 11 Frauen und Männer wird abhängig vom je individuellen Hilfebedarf
und dem daraus resultierenden Umfang an Fachleistungsstunden erbracht.
Konzeption und Leistungsbeschreibung
Hausgemeinschaft Bergstraße
7

Diakoniewerk Neues Ufer gGmbH
2.5.1 Qualifikationen
Die MitarbeiterInnen, die ambulante Hilfen zum Wohnen leisten, haben einen Abschluss als
SozialarbeiterIn/SozialpädagogIn, HeilerzieherIn oder ErzieherIn. Neben allgemeinen pädagogischen
Kompetenzen (Einfühlungsvermögen, hohe Toleranzfähigkeit, professionelle Distanz,
reflexiver Umgang mit dem Arbeitsauftrag hinsichtlich der Ermöglichung von selbstbestimmtem
Leben bei geistiger Behinderung) werden hohe Kompetenzen hinsichtlich aller
notwendigen administrativen Leistungen (Kenntnisse im Sozial- und Verwaltungsrecht, Zusammenarbeit
mit den Kostenträgern, Erarbeitung regelmäßiger Sozialberichte) erwartet.
Von den MitarbeiterInnen wird eine dauerhafte konstruktive Auseinandersetzung mit der Situation
behinderter Menschen erwartet. Pädagogisches Handeln orientiert sich an den Bedürfnissen
der KlientInnen.
Anteilig sind die Leitung des Bereiches Ambulant Begleitetes Wohnen und Trainingswohnen
sowie die MitarbeiterInnen der Zentralverwaltung des Diakoniewerkes Neues Ufer tätig.
2.5.2 Kooperation
Das Personal arbeitet eng mit dem Leistungserbringer der Hilfen zur Pflege sowie mit den
Arbeitgebern (WfbM), Ärzten, Betreuern (BtG) etc. zusammen, um zu gewährleisten, dass
die Hilfen ganzheitlich erbracht werden.
2.5.3 Kommunikation
Die MitarbeiterInnen arbeiten im Team. Besprechungsstrukturen zu regelmäßigem fachlichen
Austausch, Reflexion der eigenen Arbeit und inhaltlich konzeptioneller Arbeit sind wöchentlich
verbindlich eingerichtet. Die Teamleitung steht für Fachberatung, Anleitung, Begleitung
des Teams, Moderation, Fallgespräche, Vermittlung etc. regelmäßig zur Verfügung.
2.5.4 Fortbildung / Supervision
Im Diakoniewerk Neues Ufer wird die Fortbildung der MitarbeiterInnen konsequent gefördert.
Es wird jährlich eine Fortbildungsplanung mit arbeitsbezogenen Angeboten erstellt. Fortbildungen
dienen gezielt der Personalentwicklung. Externe Fortbildungen einzelner MitarbeiterInnen
werden durch das Diakoniewerk Neues Ufer nach Abschluss von internen Fortbildungsvereinbarungen
mit dem teilnehmenden MitarbeiterInnen in der Regel zu einem großen
Teil finanziert.
Die MitarbeiterInnen haben die Möglichkeit, bei Bedarf professionelle Unterstützung durch
Einzel- oder Team-Suvervision in Anspruch zu nehmen.
3 Prozessqualität / Beschreibung der Leistungen, Angebote und Methoden
3.1 Organisation der Leistungen
3.1.1 Hilfeplanung
Mit jeder/m KlientIn wird eine Leistungsvereinbarung zum Begleitungsvertrag abgeschlossen,
in der auf der Grundlage des Erhebungsbogens zur Feststellung des Hilfebedarfs gemeinsam
mit dem Hilfeempfänger die Unterstützungsleistungen festgelegt werden. In der
Regel einmal jährlich werden Zuarbeiten an den Kostenträger erstellt und in diesem Zusammenhang
die vereinbarten Hilfeleistungen auf ihre Zweckmäßigkeit und Wirksamkeit überprüft.
Gemeinsam mit den KlientInnen werden Ziele für die weitere Begleitung der Klienten
formuliert. Im anschließenden Hilfeplangespräch zwischen KlientIn, Kostenträger und MitarbeiterIn
des Diakoniewerkes Neues Ufer werden jeweils die Ziele der Begleitung festgelegt
sowie jährlich überprüft.
Die Hilfen werden in der Regel von einer/einem MitarbeiterIn erbracht, die/der den regelmäßigen
Bezug zum/zur KlientIn herstellt. Die Hilfen sind in Art, Umfang und Methode individuell
an den Bedarf der einzelnen KlientIn angepasst.
Konzeption und Leistungsbeschreibung
Hausgemeinschaft Bergstraße
8

Diakoniewerk Neues Ufer gGmbH
3.1.2 Dokumentation
Die erbrachten Leistungen für die KlientInnen sowie alle arbeitsrelevanten Tätigkeiten werden
von jeder/m MitarbeiterIn klientenbezogen täglich computergestützt dokumentiert.
Es werden (in der Regel einmal jährlich) unter Beteiligung der KlientIn Sozialberichte erstellt,
die den Hilfebedarf in standardisierter und verbaler Form beschreiben und Ziele für die weitere
Begleitung benennen.
In einem Gespräch zum Sozialbericht wird die Klientin/der Klient mit Hilfe eines Protokollleitfadens
auf seine Zufriedenheit mit den erbrachten Leistungen befragt.
3.1.3 Dienstzeiten
Die Dienstzeit wird flexibel und dem Bedarf der KlientInnen entsprechend gestaltet. Sie wird
in der Regel wochentags von 15.00 Uhr bis 20.00 Uhr vorgehalten. Am Wochenende ist
samstags Dienst in der Zeit von 10.00 bis 13.00 Uhr vorgesehen, darüber hinaus werden
weitere Dienste eingerichtet, wenn der Bedarf der KlientInnen dies erfordert.
Die Dienstzeiten orientieren sich generell an den individuell mit den einzelnen KlientInnen
verabredeten Terminen. Es wird täglich eine feste Erreichbarkeit eines Mitarbeiters/einer
Mitarbeiterin für die BewohnerInnen des Wohnhauses Bergstraße gewährleistet.
3.1.4 Betreuungsstandards
Standards für die pädagogische Bezugnahme zur/m KlientIn sind formuliert im Begleitungsvertrag,
der mit der/m KlientIn zur Regelung der Zusammenarbeit zwischen KlientIn und MitarbeiterIn
abgeschlossen ist. Sie machen Aussagen zu Rechten und Pflichten (beispielsweise
zur Einhaltung von Terminen, Verschwiegenheit, gegenseitiger Achtung und partnerschaftlichem
Umgang miteinander, zur Wahrung der Rechte der/s KlientIn auf ihre/seine Privatsphäre
etc).
Darüber hinaus gelten festgeschriebene Betreuungsstandards für die Arbeit mit Menschen
mit Behinderung im Diakoniewerk Neues Ufer unter Berücksichtigung des formulierten Leitbildes
sowie der Ziele des Diakoniewerks Neues Ufer.
3.1.5 Koordinierende Leistungen und Kooperation mit anderen Institutionen
Die MitarbeiterInnen des Diakoniewerks Neues Ufer arbeiten mit Ärzten, Therapeuten, Angehörigen,
Arbeitgebern, gesetzlichen BetreuerInnen (BtG) der Klienten zusammen. Sie
pflegen die Beziehungen zu Nachbarn und dem näheren Umfeld des Wohnhauses in der
Gemeinde. Sie vermitteln weiterführende, z. B. therapeutische und beraterische Hilfen und
halten regelmäßigen Kontakt zu den zuständigen Kostenträgern.
3.1.6 Öffentlichkeitsarbeit
Das Diakoniewerk gibt eine eigene Zeitschrift (Uferzeit) heraus. Darüber hinaus ist ein professionelles
Werbeunternehmen mit der Öffentlichkeitsarbeit des Diakoniewerkes in Presse,
Rundfunk, Fernsehen, sowie mittels Flyern und Werbematerial beauftragt. Einmal jährlich
findet das Ramper Uferfest auf dem Diakoniegelände in Rampe statt, auf dem sich alle Einrichtungen
und Bereiche des Diakoniewerk darstellen. Das Diakoniewerk ist im Internet unter
www.neues.ufer.de präsent.
3.2 Individuelle Leistungen für die KlientInnen
Die individuellen Hilfeleistungen sind ambulante Leistungen der Eingliederungshilfe für Menschen
mit Behinderung. Sie erfolgen in der Regel aufsuchend in der häuslichen Umgebung
der zu Begleitenden oder an den gemeinsam aufgesuchten Orten und Institutionen.
Die Begleitung und Unterstützung wird in ihrer Methode dem individuellen Bedarf entsprechend
variabel als Beratung, Anregung, Motivation, Begleitung, Vermittlung, gemeinsames
Tun, stellvertretende Ausführung, Reflexion usw. geleistet. Sie kann inhaltlich in folgenden
Bereichen stattfinden:
Konzeption und Leistungsbeschreibung
Hausgemeinschaft Bergstraße
9

Diakoniewerk Neues Ufer gGmbH
Alltagskompetenzen
- Vor- und Zubereitung von Mahlzeiten
- Einkauf von Lebensmitteln und allen Dingen des täglichen und sonstigen Bedarfs
- Reinigung und Ordnung in der Wohnung
- Einrichtung und Gestaltung der Wohnung
- Wäschepflege und Bekleidung
- Umgang mit Zeit (Termine, Wecker usw.)
- Bewegung im Straßenverkehr und Wegebewältigung
Finanzen, Behörden und Ämter
- Umgang mit Geld, Kontoführung
- Gesetze, Rechte und Pflichten
- Vermieter, Krankenkasse, Sozialamt, Rente
- Antragstellungen, Aufbewahrung von Unterlagen
- Schriftverkehr und Post
Körperliches Wohl und Gesundheit
- Körperpflege und Hygiene
- Arztbesuche
- Umsetzung von ärztlichen Verordnungen und Empfehlungen
- Bewegung, Tanz, Sport
- Ernährung
- weiterführende therapeutische und Beratungs-Angebote
Soziale Kontakte
- Miteinander in der Hausgemeinschaft
- Kontakte zu Nachbarn, Eltern, Betreuern
- Freundschaften, Partnerschaften, Familie
- sich mitteilen und zuhören
Freizeitgestaltung
- Hobbys und Interessen
- Bildungsangebote und kulturelle Veranstaltungen
- Urlaubsgestaltung
Arbeit und Beschäftigung
- Arbeitssuche
- Kontakt zum Arbeitgeber
- Tagesstrukturierung
Selbstbild und Selbstbewusstsein
- Eigeninitiative und Motivation
- Wünsche, Interessen, Meinungen
- Umgang mit Konflikten und Krisen
- Lebensentwurf, Lebensperspektive
Es ist darauf hinzuweisen, dass Hilfen in den genannten Bereichen in Form von reflexiven,
ermutigenden, anregenden und aufarbeitenden Gesprächsangeboten geleistet werden können.
Sie können motivierenden, kontrollierenden und vermittelnden Charakter haben.
Gemeinsames Tun wird bei Bedarf als Mittel zum Zweck verstanden, um gezielt Fertigkeiten
zu trainieren, um Reserven und Fähigkeiten der KlientInnen zu mobilisieren, um methodisch
Problemsachverhalte, Blockierungen und Hemmungen aufzuschließen und um fehlende
Möglichkeiten der Kommunikation zu kompensieren.
Das Begleitungs- und Mietverhältnis sind miteinander gekoppelt und werden vertraglich geregelt.
Konzeption und Leistungsbeschreibung
Hausgemeinschaft Bergstraße
10

Diakoniewerk Neues Ufer gGmbH
3.3 Einzug / Auszug
Das Aufnahmeverfahren beginnt mit einer Anfrage der/s KlientIn bzw. Angehöriger, Betreuer
(BtG) etc. an das Diakoniewerk Neues Ufer.
In einem Gespräch mit der/m KlientIn und seinen Angehörigen, MitarbeiterInnen bisheriger
Wohnstätten bzw. Betreuer (BtG) werden der voraussichtliche Hilfebedarf und der zeitliche
Umfang der erforderlichen Unterstützungsleistungen ermittelt. Die relevanten Informationen
werden zusammengetragen und an den zuständigen Kostenträger weitergeleitet. Der/die
KlientIn beantragt Hilfeleistungen bei dem zuständigen Kostenträger.
In einem Hilfeplangespräch, an dem der Kostenträger, Amtsarzt, Antragsteller(in) sowie ggfs.
gesetzliche Betreuer (BtG) und die/der MitarbeiterIn des Ambulant Begleiteten Wohnens des
Diakoniewerks teilnehmen, wird über Geeignetheit, Notwendigkeit, den Umfang und die Ziele
der Hilfeleistungen entschieden.
Die/der BewerberIn bekommt bei Bedarf bereits Hilfen bei der Vorbereitung seines/ihres Einzugs
in die eigene Wohnung durch die MitarbeiterInnen des Diakoniewerks im Rahmen der
mit dem Kostenträger vereinbarten Leistungen.
Die Begleitung der/s KlientIn kann beendet werden von Seiten der/s KlientIn, wenn diese(r)
keinen Bedarf an Unterstützungsleistungen mehr hat, in eine andere Wohnform wechselt;
von Seiten des Diakoniewerks, wenn die Klientin/der Klient die Begleitung dauerhaft ablehnt,
wenn die Hilfeleistungen durch den Kostenträger nicht bewilligt werden oder aus anderen
Gründen eine Zusammenarbeit nicht mehr möglich ist. Ein Auszug aus dem Wohnhaus
Bergstraße 31 wird in diesem Fall erforderlich.
3.3 Leistungen für die Hausgemeinschaft
Für die BewohnerInnen des Wohnhauses Bergstraße 31 gilt eine Hausordnung, die das Zusammenleben,
Rechte und Pflichten regelt.
Regelmäßig wird eine Hausversammlung abgehalten, in der alle Angelegenheiten des Hauses
besprochen, Angebote geplant und Dienstzeiten abgesprochen werden.
Es werden über die individuellen Leistungen hinaus in einem Umfang von zunächst geplanten
ca. 6 bis 8 Stunden pro Woche nach Bedarf gemeinschaftsbezogene und –fördernde
Angebote unterbreitet.
Feste regelmäßige Anwesenheitszeiten der MitarbeiterInnen im Haus sowie Regelungen zur
telefonischen Erreichbarkeit bei Bedarf sichern einen verlässlichen relativ kurzfristigen Zugriff
auf Hilfe.
Die Rechte und Pflichten der MieterInnen im Wohnhaus Bergstraße ergeben sich aus dem
Mietvertrag – bzw. Reinigungsarbeiten Treppenhaus. Das Diakoniewerk stellt in seiner Funktion
als Vermieter die üblichen Dienstleistungen bereit (Reinigung/Pflege der Außenanlagen,
Winterdienst etc.) Darüber hinausgehende technische Dienste können zwischen MieterIn
und Vermieter gesondert vereinbart werden.
Unterkunfts- und Verpflegungsleistungen sind in diesem Wohnangebot nicht enthalten, sondern
werden von den MieterInnen ebenso wie die eigene Wäschepflege, Reinigung der
Wohnung etc. selbst getragen.
3.4 Mitwirkung der KlientInnen
Regelmäßige Befragungen der KlientInnen zur Zufriedenheit mit dem Angebot des Diakoniewerks
im Zusammenhang mit der Erarbeitung der Sozialberichte für die Kostenträger ermöglichen
Kritik und Anpassung der Betreuungsleistungen.
Die Form der Bezugnahme zur/m KlientIn durch individuelle Vereinbarungen und Absprachen
bietet regelmäßige aktive Mitwirkung an der Gestaltung der Betreuungsarbeit. Die wöchentlichen
Hausbesprechungen geben allen BewohnerInnen einen festen Rahmen, der
Mitwirkung und Mitbestimmung des Zusammenlebens, strukturell unterstützt und inhaltlich
herausgefordert.
Durch geeignete methodische Mittel werden die Arbeit, Termine, Regelungen und Abläufe
transparent gestaltet (z. B. Informationspinnwände und Aushänge, Pläne über Anwesenheit
und geplante Aktionen, Gesprächsleitfäden usw.). Eine weitere Form der Mitwirkung ist
Konzeption und Leistungsbeschreibung
Hausgemeinschaft Bergstraße
11

Diakoniewerk Neues Ufer gGmbH
durch die in der Regel jährlich stattfindenden Hilfeplangespräche mit dem Kostenträger gegeben.
4 Finanzierung
Die individuelle Begleitung der KlientInnen in Form von Ambulant Begleitetem Wohnen im
Wohnhaus Bergstraße 31 in Schwerin wird über einen verhandelten Fachleistungsstundensatz
gem. Landesrahmenvertrag M-V zu § 93 d BSHG – Ambulanter Bereich – finanziert.
Der Umfang ist bedarfsgerecht festgelegt.
5 Ergebnisqualität / Qualitätssicherung
Eine hohe strukturelle Qualität des Leistungsangebots wird gewährleistet durch
- die institutionelle Einbindung des Ambulant Begleiteten Wohnens in das Diakoniewerk
Neues Ufer: Partizipation am Sozial-/Qualitätsmanagement, Stabilität und Fachlichkeit
- qualifiziertes Personal, Personalmanagement, Stellenbeschreibungen und kontinuierliche
Überprüfung in Mitarbeiterjahresgesprächen, Fortbildungen, Supervision, Fallgespräche,
Teamberatungen
- moderne Ausstattung mit Arbeitsmitteln
- Qualitätshandbücher, Prozessbeschreibungen und standardisierte Arbeitshilfen
- die Teilnahme an und Initiierung von Arbeitskreisen.
Im Prozess der Arbeit wird hinsichtlich der Qualitätssicherung besonderer Wert gelegt auf
- abgeschlossene Begleitungsvereinbarungen mit den KlientInnen zur individuellen
Festlegung der Leistungen
- Unterstützungsangebote im Sinne von Hilfe zur Selbsthilfe und zur Erweiterung der
Regiekompetenzen
- Stärkung der persönlichen Entscheidungsfreiheit, Bedürfnisfreiheit und Einflussnahme
- Stärkung und Ausbau persönlicher und sozialer Netzwerke der begleiteten Nutzer
- Kontinuierliche computergestützte Dokumentation der erbrachten Hilfen sowie aller
Arbeitstätigkeiten
- regelmäßiges Erstellen von Sozialberichten zur Erhebung des Hilfebedarfs und zur
Vorbereitung von Hilfeplangesprächen
- regelmäßige KlientInnen- sowie Mitarbeiterbefragungen zur Zufriedenheit und Reflexion.
- Fortschreibung der Konzeptionen
- regelmäßige fachliche Reflexion und Informationsaustausch.
Rampe, März 2005
Konzeption und Leistungsbeschreibung
Hausgemeinschaft Bergstraße
12