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(19) 대한민국특허청(KR) (12) 공개특허공보(A) - Questel

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섬유증, 급성 폐손상, 폐쇄성 세기관지 기질화 폐렴,<br />

ㆍ 위장관 질환, 예를 들어, 염증성 장질환, 치주 질환, 복수, 복막 유착, 간경화증,<br />

ㆍ 생식기 계통 질환, 예를 들어, 자궁내막증, 자궁출혈, 난소 낭, 난소 과자극,<br />

ㆍ 골 관절 질환, 예를 들어, 관절염 및 윤활막염, 골수염, 골증식체 형성, HIV-유도 골수 혈관형성,<br />

ㆍ 신장 질환, 예를 들어, 조기 당뇨병성 신병증.<br />

혈관형성 유발 요법은 불충분한 혈관형성 또는 혈관 퇴행을 특징으로 하거나, 이에 의해 유발되는 질환에 새로<br />

운 치료 옵션을 찾는데 중요하다:<br />

ㆍ 신경계 질환, 예를 들어, 알츠하이머병, 근위축성 측삭경화증, 당뇨병성 신경병증, 뇌졸중,<br />

ㆍ 혈관 및 림프관 질환, 예를 들어, 당뇨병성 혈관병증, 재협착에서의 내피세포재형성 장애(impared<br />

reendothelialization in restenosis), 림프부종,<br />

ㆍ 위장관 궤양화, 구강 궤양, 크론병에서의 점막 허혈<br />

ㆍ 피부 질환, 예를 들어, 루푸스,<br />

ㆍ 생식기 계통 질환, 예를 들어, 자간전증, 월경과다,<br />

ㆍ 폐질환, 예를 들어, 신생아 호흡곤란증후군 (neonatal respiratory distress syndrome), 폐섬유증, 폐기종,<br />

ㆍ 신장 질환, 예를 들어, 신장병증, 사구체경화증, 세뇨관 간질성 섬유증 (tubulointerstitial fibrosis),<br />

ㆍ 골 질환, 예를 들어, 골다공증, 골절 치유 부전 (impaired bone fracture healing),<br />

ㆍ 심장 질환, 예를 들어, 허혈성 심장 질환, 심부전,<br />

ㆍ 임의의 유형의 상처 치유 장애.<br />

혈관형성 연구는 또한, 암 연구에서 최첨단 분야이고, 전통적 요법, 예를 들어, 방사선 요법은 유전자적으로 불<br />

안정한 종양 세포 구역보다는, 유전자적으로 안정한 내피 세포 구역을 표적으로 하여 일부분 수행될 수 있다.<br />

새로운 혈관 형성은 몇가지 수준에서 파괴적인 간섭을 받는, 비교적 취약한 과정이다. 요컨대, 요법은 세포 구<br />

역을 사멸시키는데 사용되는 선택 약제이다. 종양 세포는 신속한 세대시간 (일) 및 유전자적 불안정성 (변이)으<br />

로 인해 저항성을 신속히 발현하는데 반해, 내피 세포는 긴 세대시간 (개월) 및 유전자적 안정성 (낮은 변이)<br />

때문에 우수한 표적이다.<br />

혈관형성에 기초한 종양 요법은 천연 및 합성 혈관형성 저해제, 예를 들어, 안지오스타틴 (angiostatin), 엔도<br />

스타틴 (endostatin) 및 툼스타틴 (tumstatin)에 의존한다. 이들은 특정 단편으로서 주로 콜라겐 또는 플라스미<br />

노겐과 같은 기존 구조 단백질을 기원으로 하는 단백질이다.<br />

최근, 암에서 혈관형성을 표적으로 한 첫번째 FDA 승인 치료제가 미국에서 출시되었다. 이는 VEGF의 이소형에<br />

대한 단클론 항체이고, 치료제는 확립된 화학요법과 함께 병용으로 결장직장암에 사용하도록 승인되었다. 따라<br />

서, 혈관형성 분야에 추가적인 의약에 대한 광범위한 의학적 수요가 있다.<br />

또한, 조직 공학의 관점에서, 혈관 이식편에서 혈관형성에 영향을 미치는 의약이 요구된다. 매년, 심장 우회로<br />

수술에서 450,000개가 넘는 혈관 이식편이 사용된다. 혈관 이식편의 다른 용도는 혈관 동맥류 및 누관에 대한<br />

치료 및 신체내 다른 부위에서 병든 동맥에 대한 대체물을 포함한다. 가능하다면, 대체 혈관에 대한 최선의 선<br />

택은 환자의 건강한 혈관 (보통 정맥)을 선택하여 채취하고, 필요한 부위에 이식하는 자가이식이다. 그러나, 많<br />

은 환자들, 특히, 혈관 질환이 이미 존재하거나, 자가이식 과정을 이미 거친 환자들은 대체물로 적절히 작용하<br />

기에 충분히 건강한 혈관을 가지고 있지 않다. 이러한 경우에, 가장 보편적인 치료 형태는 합성 중합성 물질,<br />

예를 들어, ePTFE (팽창 폴리테트라플루오로에틸렌) 및 Dacron (폴리[에틸렌 테레프탈레이트])을 사용하여, 손<br />

상된 혈관에 영구 또는 재흡수성 대체물을 형성하는 것이다. 이식편의 직경이 큰 경우 (5 내지 6 mm 초과), 합<br />

성 물질이 효과적이다. 그러나, 보다 작은 혈관 직경이 요구되는 경우, 합성 물질은 협착 및 혈전 형성의 높은<br />

비율로 인해 사용될 수 없다. 한가지 가능한 해법은 콜라겐과 같은 천연 물질을 합성 물질로 변형시키거나, 이<br />

와 결합시켜 신체의 자연적 기능을 더욱 가깝게 모방하고, 혈전형성이 낮으며, 협착 발생이 낮은 이식편을 형성<br />

하는 것이다.<br />

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공개특허 10-2010-0058551

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