Repetitorium funkční neuroanatomie
Repetitorium funkční neuroanatomie
Repetitorium funkční neuroanatomie
Transform your PDFs into Flipbooks and boost your revenue!
Leverage SEO-optimized Flipbooks, powerful backlinks, and multimedia content to professionally showcase your products and significantly increase your reach.
<strong>Repetitorium</strong><br />
klinické<br />
<strong>neuroanatomie</strong><br />
pro neurologii<br />
Jaroslav Jeřábek
Vývoj neurologie<br />
• Vyčlenila se z interny<br />
• Vyrůstala spolu s psychiatrií<br />
• Kybernetika černá skříňka (….To jej nakonec přivede k<br />
ustanovení nového oboru na pomezí matematiky, fyziky, neurologie<br />
a ekonomie, který nazve „kybernetika“ (podle řeckého kybernétés –<br />
lodivod či kormidelník).<br />
• Wiener, N.: Cybernetics: or, Control and Communication in the<br />
Animal and the Machine 1948(č. Kybernetika aneb Řízení a sdělování<br />
u organismů a strojů, SNTL, Praha 1960)
Struktura NS makroskopická i<br />
mikroskopická
Metabolicko‐<strong>funkční</strong><br />
vztahy
Genetika
Funkční asymetrie<br />
hemisfér
Final common pathway
Vestibular bandwidth<br />
Natural head movements<br />
Chair movements<br />
VLF LF MF HF<br />
VHF
Baze lební
Průřezy mozkem
Přůřez kmenem
Průřez míchou
Fungování NS<br />
• Komplexnost<br />
• Konvergence a divergence vzruchů- informací<br />
• Plasticita<br />
•
Reakce NS na patologii<br />
• Zánik<br />
• Iritace<br />
• Deliberace- vymanění se z kontroly<br />
• Adaptace<br />
• Kompenzace<br />
• Diaschisis
Kompenzace<br />
Compensation is not a way back to initial conditions
Definitive vestibular loss<br />
:<br />
• Peripheral loss<br />
evolution profile<br />
as a « step »<br />
• Central response :<br />
« compensation »<br />
(exponential<br />
process)<br />
During follow-up VNG makes it possible to measure the time<br />
constant of the compensation process.
1.<br />
The frontal lobes of Phineas Gage
• 1848: Phineas Gage accident: a tamping rod (2.5<br />
cm diameter x 1 m length) enter his head at high<br />
speed. Lost consciousness + convulsions, but later<br />
can talk and walk. Despite a vast damage, the<br />
patient survive.<br />
• Months later, changes in personality and mood. His<br />
physician (Harlow) wrote:<br />
‘the equilibrium between his intellectual faculties<br />
and animal propensities seems to have been<br />
destroyed’<br />
• 1860: he dies.
Neurologická diagnostika<br />
• Symptom<br />
• Syndrom<br />
• Topika<br />
• Indikace vyšetření – cílení (mícha,mozek)<br />
• Etiologie
Problémově orientovaný<br />
přístup I<br />
• Ztráta vědomí, koma,<br />
• Ztráta rovnováhy, závrať<br />
• Akutní bolest hlavy<br />
• Akutní nervosvalová slabost<br />
• Akutní fokální neurologické syndromy<br />
• Ztráta pohybové koordinace (ataxie)<br />
• Akutní porucha zraku
Problémově orientovaný přístup II<br />
• Poruchy pohybu (zpomalení, zrychlení, abnormální<br />
pohyby)<br />
• Poruchy paměti<br />
• Poruchy spánku (nespavost, nadměrná spavost)<br />
• Záchvat (epileptický, neepileptický)
Etiologie neznámá<br />
• Demyelinizace<br />
• Parkinsonismus<br />
• Neurodegenerace<br />
• Migréna<br />
• Polyradikuloneuritidy<br />
• Neuropathie<br />
• Geneticky podmíněná onemocnění (epifenomén)
Vyšetření struktury<br />
• Rtg<br />
• CT<br />
• MR<br />
• Isotopová vyšetření
Vyšetření funkce<br />
• Elektrofysiologie<br />
• Behaviourální metody<br />
• Funkční zobrazovací metody
Before checking<br />
your vestibular reflex,<br />
I’ll at first<br />
control<br />
your stapedian