O QUE É, E POR QUÊ DA HIPERTENSÃO ARTERIAL - OPEC

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O QUE É, E POR QUÊ DA HIPERTENSÃO ARTERIAL - OPEC

CONGRESSO DECARDIOLOGIAXVIDE MATO GROSSO DO SULO QUE É, , E POR QUÊ DAHIPERTENSÃO O ARTERIALDr. Luiz Ovando22 e 23 DE OUTUBRO DE 2010Campo Grande-MS


EVENTO FÍSICO FE BIOLÓGICO DA HIPERTENSÃO O ARTERIALI – O QUE É A PRESSÃO O ARTERIAL?(Hipertensão o Arterial)• É a força a que a coluna de sangue faz na parededa artéria.ria.FP = din/cm 2AP = PressãoF = ForçaA = Área


Wall stress and tension in a thin walled tube or chamber (Laplace's law).Mayet, J. et al. Heart 2003;89:1104-1109Copyright ©2003 BMJ Publishing Group Ltd.


Hemodynamic Shear Stress and Its Role in AtherosclerosisAdel M. Malek, MD, PhD; Seth L. Alper, MD, PhD; Seigo Izumo, MDJAMA. 1999;282:2035-2042.


Hemodynamic Shear Stress and Its Role in AtherosclerosisAdel M. Malek, MD, PhD; Seth L. Alper, MD, PhD; Seigo Izumo, MDJAMA. 1999;282:2035-2042.


EVENTO FÍSICO FE BIOLÓGICO DA HIPERTENSÃO O ARTERIALII – POR QUE A HIPERTENSÃOARTERIAL?


S T R E S SEstressorEstímulosCorpoReceptorHans SelyeRespostaProcessos ComportamentaiseFisiológicos


Opie, LH - 1998


HIPERTENSÃO ARTERIALFisiopatologiaOparil, S. et al. –Ann Intern Med 2003; 139: 761-776


DETERMINANTES DA HIPERTENSÃO ARTERIALBeevers, G. et al. BMJ 2001;322:912-916Copyright ©2001 BMJ Publishing Group Ltd.


EVENTO FÍSICO FE BIOLÓGICO DA HIPERTENSÃO O ARTERIALEm síntese, so aumento da pressão é umanecessidade biológica.Q =PRQ = FluxoP = PressãoR = Resistência


CBF autoregulatory curves (hypothetical) under various conditions. The solid black line represents normal CBF as a function of CPP. Between [almost equal to]60 and 150 mm Hg,CBF remains relatively constant, whereas above and below these limits, autoregulation is lost and CBF changes linearly with pressure. The solid red lines represents chronichypertension (chronic HTN) in which the autoregulatory curve is shifted to the higher pressures, likely because of medial hypertrophy and vascular remodeling of the cerebral arteriesand arterioles. The solid blue line represents a potential shift in the autoregulatory curve during normal pregnancy. This has been hypothesized to explain why some women developeclampsia at normal blood pressures; however, our experimental data do not support this shift (see Figure 1). The arrows point to pressures at which breakthroughs occur,demonstrating a large, steep increased in CBF. The dashed blue line demonstrates loss of autoregulation in which CBF changes linearly with pressure and is thought to occur duringeclampsia.From: Cipolla: Hypertension, Volume 50(1).July 2007.14-24


EVENTO FÍSICO FE BIOLÓGICO DA HIPERTENSÃO O ARTERIALIII – O QUE FAZ A HIPERTENSÃOARTERIAL?


Major patterns of myocardial and vascular remodelling in hypertension. CR, concentricremodelling; CHR, concentric hypertrophy; ER, eccentric remodelling; IER, inward eutrophicremodelling; IHR, inward hypertrophic remodelling.20Mayet, J. et al. Heart 2003;89:1104-1109Copyright ©2003 BMJ Publishing Group Ltd.


Left ventricular (LV) geometry in hypertension: four patterns with different prognosticimplications.Kahan, T. et al. Heart 2005;91:250-256Copyright ©2005 BMJ Publishing Group Ltd.


The risk for cardiac events in hypertension. LV, left ventricular. Adapted from Kahan.4Kahan, T. et al. Heart 2005;91:250-256Copyright ©2005 BMJ Publishing Group Ltd.


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EVENTO FÍSICO FE BIOLÓGICO DA HIPERTENSÃO O ARTERIAL• O que é a hipertensão o arterial?• Por que a hipertensão o arterial?• O que faz a hipertensão o arterial?


EVENTO FÍSICO FE BIOLÓGICO DA HIPERTENSÃO O ARTERIALFORÇA• Chama-se força a toda causa susceptível de modificaro estado de repouso ou de movimento de umcorpo.


EVENTO FÍSICO FE BIOLÓGICO DA HIPERTENSÃO O ARTERIALPRINCÍPIO PIO DE NEWTON OU TERCEIROPRINCÍPIO PIO DA MECÂNICA• A toda açãação o corresponde uma reaçãção o igual ediretamente oposta.Isaac Newton


RESPOSTA MIOGÊNICA DE BAYLISSWilliam Bayliss (1902)Levick, Jr 2003

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