Biologicals

martiniziekenhuis.nl
  • No tags were found...

Biologicals - Martini Ziekenhuis

BiologicalsWat zijn het en wat moet dehuisarts ermee?Petra Harms, dermatoloog


Wat zijn het?• Monoclonale antilichamen• Biotechnologisch geproduceerd• Bootsen werking lichaamseigen stoffen na• Werken tegen immuunmediatoren, receptorcellen en/of oplosbarereceptoreiwitten• Erg duur: 12.000-30.000 euro/jaar!


Toedingsvorm• Subcutane injectie; humira 1x/2wk, enbrel 1-2x/wk, stelara 1x/3 mnd.• Infuus; remicade 1x/8 wk.


Verstrekking medicatieZiekenhuisapotheek


Indicatie bij psoriasis• PASI (=methode om de ernst te meten) > 10.• Falen, contraindicatie en/of intolerantie van UV-B of PUVA, en tenminste MTX.


Proposed pathogenesis of psoriasisAnti-TNF:adalimumab(Humira)etanercept(Enbrel)infliximab(Remicade)Anti-IL12/23:ustekinumab(Stelara)Nestle et al. N Engl J Med 2009; 361: 496-509


Voor de start:• Screening tuberculose.• Relatieve contraindicaties: hartfalen, chronische infecties,demyelinisrende ziektes, maligniteiten, leverfalen,zwangerschap/borstvoeding.


Wat moet de huisarts er mee?Verhoogde infectiegevoeligheid. Infecties kunnen ernstiger verlopen.Bij intercurrente infecties gebruik tijdelijk staken.Jaarlijks influenzavaccinatie aanbevolen.

More magazines by this user
Similar magazines