KURIERSTRAŻACKI
w NUMERZE: - Komenda Wojewódzka PaÅstwowej Straży Pożarnej ...
w NUMERZE: - Komenda Wojewódzka PaÅstwowej Straży Pożarnej ...
- No tags were found...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
RATOWNICTWO<br />
RATOWNICTWO<br />
Program<br />
publicznego<br />
dostępu do<br />
defibrylacji<br />
Przemysław Osiński<br />
ratownik medyczny<br />
mgr Zdrowia Publicznego<br />
Nagłe zatrzymanie krążenia<br />
z przyczyn zależnych od<br />
serca 1 pozostaje nadal<br />
główną przyczyną zgonów<br />
na świecie. Najczęściej<br />
dzieje się to nagle i bez<br />
ostrzeżenia. Serce przestaje<br />
bić, zanika puls, osoba<br />
osuwa się nieprzytomna na<br />
ziemię i przestaje oddychać.<br />
Szybka reakcja przygodnych<br />
świadków, wezwanie zespołu<br />
ratownictwa medycznego<br />
i rozpoczęcie resuscytacji<br />
daje szanse uratowania takiej<br />
osoby.<br />
Jedną z przyczyn nagłego<br />
zatrzymania krążenia (NZK)<br />
jest zaburzenie rytmu serca<br />
zwane migotaniem komór.<br />
Arytmia ta powoduje, iż<br />
komórki mięśnia sercowego<br />
pobudzane są w sposób<br />
nieskoordynowany i z<br />
dużą częstotliwością, co<br />
uniemożliwia skuteczny<br />
skurcz komór serca. Stan<br />
ten powoduje ustanie<br />
przepływu krwi i szybko<br />
prowadzi do niedotlenienia<br />
całego organizmu. Ponieważ<br />
najbardziej wrażliwe na<br />
niedotlenienie są komórki<br />
mózgowe, już po kilku<br />
sekundach u osoby dochodzi<br />
do utraty przytomności,<br />
a następnie do zatrzymania<br />
oddechu. W obrazie<br />
klinicznym stwierdza się<br />
zatrzymanie krążenia.<br />
W takim przypadku właściwe<br />
postępowanie polega na<br />
natychmiastowym podjęciu<br />
resuscytacji krążeniowo -<br />
oddechowej oraz szybkiej<br />
defibrylacji. Uciśnięcia klatki<br />
piersiowej w połączeniu<br />
z oddechami ratowniczymi<br />
przez pewien okres czasu<br />
mogą podtrzymać niewielki<br />
przepływ utlenowanej<br />
krwi przez naczynia<br />
mózgowe i nie dopuścić do<br />
nieodwracalnego uszkodzenia<br />
mózgu. Aby jednak<br />
przywrócić prawidłowy<br />
rytm serca konieczne jest<br />
jak najszybsze wykonanie<br />
defibrylacji. Jej skuteczność<br />
jest największa i sięga 90%<br />
w pierwszej minucie od<br />
zatrzymania krążenia i z<br />
każdą następną minutą<br />
maleje, zmniejszając szanse<br />
na przeżycie. Z uwagi na<br />
fakt, iż czas dotarcia zespołu<br />
ratownictwa medycznego<br />
do pacjenta może wynieść<br />
kilkanaście minut, pojawiła<br />
się potrzeba umieszczania<br />
w miejscach publicznych<br />
zautomatyzowanych<br />
defibrylatorów zewnętrznych<br />
(ang. Automated External<br />
Defibrillator - AED), które<br />
mogą zostać użyte przez<br />
przygodnych świadków<br />
zdarzenia zanim nadejdzie<br />
profesjonalna pomoc<br />
medyczna.<br />
Program publicznego<br />
dostępu do defibrylacji 2<br />
to inicjatywa mająca na<br />
celu wzrost dostępności<br />
zautomatyzowanych<br />
defibrylatorów w miejscach<br />
publicznych oraz zachęcenie<br />
świadków nagłego<br />
zatrzymania krążenia do<br />
podejmowania resuscytacji<br />
krążeniowo-oddechowej<br />
przy wykorzystaniu AED.<br />
Według założeń tego<br />
programu zautomatyzowane<br />
defibrylatory powinny<br />
znajdować się w miejscach,<br />
gdzie ze względu na obecność<br />
dużej liczby osób wzrasta<br />
prawdopodobieństwo<br />
wystąpienia NZK np.:<br />
w portach lotniczych,<br />
centrach handlowych,<br />
obiektach sportowych,<br />
szkołach, zakładach pracy.<br />
Obecnie program nie<br />
tylko stwarza możliwość<br />
szybkiego przeprowadzenia<br />
defibrylacji przed przyjazdem<br />
zespołu ratownictwa<br />
medycznego, ale również<br />
inicjuje inne działania<br />
mające na celu podniesienie<br />
poziomu przeżywalności<br />
osób, u których doszło do<br />
zatrzymania akcji serca<br />
w miejscu publicznym.<br />
Należą do nich: szkolenie<br />
osób, które potencjalnie<br />
mogą zostać zaangażowane<br />
w udzielanie pierwszej<br />
pomocy w zakresie podstaw<br />
resuscytacji i obsługi AED,<br />
stworzenie planu działania<br />
na wypadek zaistnienia<br />
potrzeby użycia AED w<br />
danym miejscu (ustalenie,<br />
kto dostarczy defibrylator<br />
do pacjenta i telefonicznie<br />
powiadomi ratownictwo<br />
medyczne), wyznaczenie<br />
osoby odpowiedzialnej<br />
za utrzymanie sprawność<br />
technicznej AED np. w celu<br />
wymiany baterii na nowe.<br />
PAD ma na celu<br />
wzrost dostępności<br />
zautomatyzowanych<br />
defibrylatorów<br />
w miejscach<br />
publicznych<br />
oraz zachęcenie<br />
świadków nagłego<br />
zatrzymania krążenia<br />
do podejmowania<br />
resuscytacji<br />
krążeniowooddechowej<br />
14 Kurier Strażacki STYCZEŃ - LUTY/153-154 www.straz.lodz.pl www.straz.lodz.pl Kurier Strażacki STYCZEŃ - LUTY/153-154 15