17.09.2015 Views

PSYCHOSOMATICKÉ

psychosomatické lékařství - Pražská vysoká škola psychosociálních ...

psychosomatické lékařství - Pražská vysoká škola psychosociálních ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

vlastního těla kosmetickými operacemi,nebo např. operací žaludku při obesitě či dopingem.<br />

Tělo je vnímáno jen v aspektu jeho vzhledu či výkonnosti.<br />

Celkově lze psychosomatické poruchy chápat tak, že tělo je používáno k výrazu něčeho, na co<br />

není funkčně způsobilé a reaguje funkční poruchou. Jindy člověk nechá reagovat tělo ve formě<br />

svalového napětí namísto zlosti a zároveň reaguje svalovým ztuhnutím, aby nemusel projevovat<br />

své emoce. Závratěmi reaguje namísto slabosti, vydáním se, zvracením či hladověním namísto<br />

protestu. V tomto extrémním případě může sexuálně zneužitá či znásilněná žena obětovat své<br />

vlastní tělo, aby zachránila vlastní duši, tzv. obranným mechanismem depersonalizace.<br />

Dříve, než se budeme věnovat systematické psychosomatické psychopatologii, shrneme<br />

dosavadní úvahy do čtyř bodů.<br />

Tělesné prožívání i psychický vývoj jsou spolu těsně spjaty a obé se diferencuje ve vztazích.<br />

Tělesno, emoce i duševno provází zkušenost symbiózy, frustrace i uspokojení, relaxace,<br />

rytmičnost, obojí je obsazeno v kontaktním a individuačním chování například v hrdosti<br />

na první krůčky, na schopnost mluvení,v identitním pocitu bytí dívkou či chlapcem atd.<br />

Tělo obohaceno o onen smyslově emocionální vývoj a o interpersonální zkušenosti je<br />

prožíváno v optimálním případě jako integrální část vlastního já se schopností vyjadřovat<br />

se a komunikovat.<br />

Tam, kde se to (většinou částečně) nepodaří, není tělo emočně obsazeno reaguje na<br />

fyziologické úrovni ve formě odštěpených tělesných reakcí – symptomů.<br />

Dynamické spojení tělesného prožívání s jeho subjektivní významovostí, to znamená včetně<br />

jeho emoční komunikativní vědomé reprezentace v našem vnitřním světě, podporuje do<br />

značné míry zdravé fungování naší celé somatopsychické osobnosti. Jak progrese, postupné<br />

oduševňování tělesna, tak i ona možnost regrese v zátěžových situacích je součástí celistvého<br />

psychosomatického prožívání a reagování a je důležitou garancí zdravé přirozenosti zvláště<br />

v naší stále více virtuální realitě. Také bychom mohli v říci v návaznosti na Viktora von<br />

Weizsäckera, že psychosomatický syndrom se objeví na místě části nežitého života, či se<br />

vytvoří symptom na místě zničené části života. Antropologické pojetí psychosomatických<br />

poruch vysvětluje jejich výskyt logickým vyplynutím z dosavadního vedení života. Příznak<br />

– nemoc má důležitý význam, který něco řeší,<br />

či alespoň odkládá nutné řešení. Poněkud komickým příkladem je situace jedné mladé<br />

pacientky, která přišla k lékaři s angínou a na jeho otázku, zdali se nachladila mu odpověděla:<br />

lepší je mít angínu než být těhotná. Když se lékař poněkud podivil tak mu vysvětlila (toto<br />

se událo v době ještě před užíváním antikoncepčních pilulek), že by v současné chvíli,<br />

asi 14 dní po poslední menstruaci, mohla snadno otěhotnět a její partner vyžaduje intimní<br />

styk, kterému se tímto způsobem vyhnula.<br />

13<br />

05_Psychosom_FINAL.indd 13<br />

11/10/10 1:09:13 PM

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!