Kundemagasin mars 2012 (pdf) - Cowi

More documents

Recommendations

Info

Et nytt sykehus i Norge blir vesentlig mindre enn opprinnelig planlagt – og det kommer verken til å gå ut over personale, pårørende eller pasienter – tvertimot� Det første spadestikket ble tatt for to måneder siden, og når Nytt Østfoldsykehus på Kalnes står klart i 2016, vil det være et av Europas mest moderne sykehus. Det vil samle regionens eksisterende sykehus og sykehuspsykiatriske funksjoner. Det vil ivareta behandlingen for titusener av nordmenn i området knapt 100 kilometer sydøst for Oslo. En av de aller største gevinstene ved sykehuset vil være helt usynlig for ansatte, pasienter og besøkende. Årsaken er at det kjempemessige sykehuset er blitt mindre enn opprinnelig planlagt. Logistikkanalyser i forbindelse med byggeprosjektet utført av COWI har dokumentert at sykehuset kunne bygges på færre kvadratmeter og at man i tillegg til å spare plass og byggekostnader ved å gjøre det mindre, kunne optimalisere arbeidsgangen og frigjøre tid og ressurser til behandling av pasientene. Prosjektet har sammen med deres rådgivere in�arbe�det en lang rekke av disse anbefalinger. „Grunnleggende handler sykehuslogistikk om hvordan man får sykehusets systemer, arbeidsflyt og prosesser til å foregå så effektivt og knirkefritt som mulig", sier Helle Gaub, avdelingssjef for sykehus og helse hos COWI Danmark. "Det vil si å skape trygghet og gode behandlingsfasiliteter for pasientene og gode arbeidsvilkår for leger, sykepleiere, portører og så videre.“ MEST MULIG HELSE FOR PENGENE Som en del av rådgiverrollen på Nytt Østfoldsykehus Nytt Østfoldsykehus gjennomførte COWI logistikkanalyser av all flyt av forbruksvarer, avfall, mat, medisin, sengetøy, vasketøy, blodprøver, post og pakker, rene og skitne senger, sterilvarer samt personer. „Vårt primære mål er å skape et velfungerende og fremtidsrettet sykehus der våre kunder får mest mulig helse for pengene. For å oppnå besparelser på anleggsområdet vurderer vi for eksempel plasseringer av avfallssug, der vi kan bruke AGV (automated guided vehicles), samt plassering av heiser. Sykehusbygging er blant annet svært komplekst fordi det ikke er noen konkrete rammer å forholde seg til underveis. Derfor fremstiller vi scenarier slik at kundene våre lett får et overblikk over hvordan forskjellige løsninger påvirker både budsjettet, pasientene og de ansatte“ sier Helle Gaub. Prosjektets tilpasning betyr at sykehusarealet er redusert og arbeidsflyten effektivisert. Eksempelvis har en oppjustering av antall heiser betydd at personalet sparer dyrebare timer i ventetid hvert år. Alt i alt har analysene medført besparelser som er til å ta og føle på� „Sykehus er noen av de mest komplekse bygg som finnes. Det tar opptil ti år å oppføre dem, prisen for et nytt sykehus sniker seg raskt opp i milliardklassen, og de skal fremtidssikres for sykdommer vi ikke engang kjenner til. Det betyr at det er svært mange faktorer å huske på i planleggingsfasen, hvilket igjen betyr at det er masse penger å spare hvis man kjenner faktorene og planlegger sykehuset deretter“, sier Helle Gaub. ▶ COWI inngikk i januar 2010 kontrakt med Helse Sør-Øst om prosjektering av Nytt Østfoldsykehus. En kontrakt som inkluderer alle rådgivende ingeniørfag, landskapsarkitektur, samt prosjekteringsledelse. I tøff konkurranse med våre argeste konkurrenter befestet vi nok engang vår posisjon som landets ledende rådgiver innenfor helsebygg. COWI vant på oppgaveforståelse og dokumentert realkompetanse, det vil si summen av flerfaglig kompetanse, kapasitet og gjennomføringsevne. Kontrakten inkluderer forprosjekt, funksjonsprosjekt, kontrahering, detaljprosjekt, ferdigstillelse, ibruktakelse, samt arbeider i reklamasjonsperioden. I BIM-sammenheng er prosjektet internasjonalt banebrytende, fordi COWI og ViaNova er først ute med å levere data fra utomhusprosjekteringen til det åpne formatet IFC. Arbeidene gjennomføres i nært samarbeid med arkitektgruppen for Nytt Østfoldsykehus, som består av Eliassen og Lambertz-Nilssen Arkitekter og de Danske arkitektfirmaene Arkitema Architects og AART Architects. Prosjektkostnaden er på ca MNOK 5,1 milliarder. Prosjektet er planlagt ferdigstilt primo 2016. Prosjektorganisasjonen er samlokalisert på eget kontor i Sarpsborg. Byggeherre er Helse Sør-Øst ved prosjekt Nytt Østfoldsykehusl. Denne artikkelen beskriver hvordan våre kollegaer i COWI Danmark har løst logistikkutfordringer og sammen med prosjektteam og brukere bidratt til å optimalisere areal og utstyrsbehov. Slik blir det mer helse for hver krone. 17
18 LOGISTIKK HELSEBYGG SYKEHUSET SOM KRYMPET: TALLENE 38.000 SÅ MYE BLE SYKEHUSETS AREAL REDUSERT I FORHOLD TIL DE OPPRINNELIG PLANLAGTE 111.000 950.000.000 BESPARELSEN PÅ ANLEGGSBUDSJETTET SOM FØLGE AV DET REDUSERTE AREALET 12 ANTAL ELEVATORER I HOSPITALET. OPRINDELIGT HAVDE MAN PLANLAGT AT BYGGE SEKS ELEVATORER, MEN COWIS ANALYSER VISTE, AT EN OPJUSTERING I ANTALLET AF ELEVATORER VILLE GIVE HOSPITALET EN BESPARELSE PÅ MERE END 500.000 I REDUCERET VENTETID OM ÅRET 21.400.000 YDERLIGERE REDUKTION I ANLÆGSSUMMEN, FORÅRSAGET AF EN TILPASNING AF AGV-ANLÆGGET 14.600.000 GEVINSTEN VED AT VÆLGE AFFALDSSUG I STEDET FOR EN KOMBINATION AF AFFALDS- OG LINNEDSUG ET IMØTEKOMMENDE SYKEHUS Selv om logistikk handler om optimalisering og effektivisering av planlegging og drift, er det også en mykere side enn den som handler om tall, beregninger og lønnsomhetsanalyser. Utformingen og innredningen av sykehus støtter også pasientenes helbredelse og trivsel. Derfor har COWI og resten av prosjekteringsgruppen lagt vekt på at det Nytt Østfoldsykehus fremstår oversiktlig slik at for eksempel besøkende raskt oppfatter hovedelementene i anlegget. Senge- og behandlingsområder er preget av en åpenhet som gir store muligheter for kommunikasjon på tvers av faggrenser. COWI har tatt i bruk simuleringsverktøy som en del av arbeidet med å gjøre det enklere å få oversikt over sykehuset: „Et sykehus er befolket av mennesker – både ansatte, pasienter og pårørende. Derfor er det viktig at man i planleggingsfasen er helt bevisst på hva vi som mennesker forventer av et sykehus, og hvordan mennesker typisk beveger seg rundt omkring. Derfor arbeidet vi med forskjellige simuleringsverktøy“, sier Helle Gaub. I simuleringsfasen blir tegningene grundig vurdert mot kunnskapen om adferdsmønstre hos de ulike brukerne på et sykehus. Man tester for eksempel hva som vil skje når forskjellige brukertyper kommer inn i resepsjonen. Her skal alle – også personer som aldri har vært på sykehuset før – intuitivt kunne finne frem. Hvis simuleringen viser at en del brukere går inn på feil side av resepsjonen, kan det være tegn på at de ikke automatisk kan forstå den tiltenkte logistikken. Og det er et problem som må løses før tegningene blir til et ferdig sykehus. VANSKELIG Å ENDRE FOLKS ADFERD Derfor understreker Helle Gaub at logistikk her handler om å skape lave gjerder å hoppe over når det er hensiktsmessig for sykehusets ulike prosesser. Grunnleggende er det tre forhold man kan endre for å styre sykehusets prosesser: de fysiske rammene, arbeidsrutinene og brukernes adferd. Det siste er det vanskeligste. „Våre logistikkanalyser gir oss en lang rekke knapper å vri på i planleggingsprosessen. Men fordi det er svært vanskelig å endre brukernes adferd, skal sykehusets fysiske rammer og arbeidsrutiner støtte brukernes adferd, ikke omvendt. Tenker man for kortsiktig på brukernes adferd, kan driftsomkostningene løpe opp i store beløp. For hvis ikke pasientene kan finne frem på et sykehus, betyr det, i tillegg til utrygghet og forvirring – også bortkastet tid, for sent fremmøte til konsultasjoner og utsettelser av operasjoner“, avslutter Helle Gaub.
Page 1: FEBRUAR 2012 FOLLOTUNNELEN NOVEMBER
Page 4 and 5: 12 THE MISSING LINK Populær ny tur
Page 6 and 7: 1 TRE SKOLEBYGG Rommen skole Grunns
Page 8 and 9: HER BYGGER VI NORGES LENGSTE JERNBA
Page 10 and 11: Fakta om Follotunnelen Trasé Oslo
Page 12 and 13: Vågen videregående i Sandnes er N
Page 14 and 15: 13 Hortonom, planteviter og prosjek
Page 16 and 17: inn i fjellet. Tredekket på den ca
Page 20: Logistikkanalyser av sykehus I sama
Page 23 and 24: PUBLISHED COWI A/S Parallelvej 2, 2
Page 25 and 26: 4 AROUND THE WORLD 122 lifts, 60 es
Page 27 and 28: 6 CLIMATE ADAPTION FLOODING
Page 29 and 30: 8 CLIMATE ADAPTION FLOODING Extreme
Page 31 and 32: 10 CLIMATE ADAPTION FLOODING „Thi
Page 33: 12 MAPPING SERBIA ROAD MAP TO THE E
Page 36 and 37: It is the work of an instant. A str
Page 38 and 39: REALISTIC MOCK-UPS In our illustrat
Page 40 and 41: IS THIS BAT MAN’S FUTURE? The Sul
Page 42: 1 2 3 AL HOOTA CAVE With five kilom

Kundemagasin mars 2012 (pdf) - Cowi

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?