EKSPERTYZA WSTĘPNA - Ceestahc

Recommendations

Info

Ekspertyza wstępna „Diagnostyka zmian nowotworowych narządu rodnego” Wersja 0.9 Strona 26/239 Tabela 7. Klasyfikacja zmian nowotworowych szyjki macicy (FIGO) Stopień Rozprzestrzenienie nowotworu 0 Carcinoma in situ (rak przedinwazyjny), CIN III I Rak ograniczony wyłącznie do szyjki macicy IA Rak inwazyjny rozpoznawany wyłącznie mikroskopowo KaŜda zmiana makroskopowa nawet z inwazją powierzchowną, kwalifikuje się jako stopień IB Ognisko inwazji nie przekracza 5mm grubości i 7mm szerokości IA1 Zmierzone ognisko inwazji nie przekracza 3mm grubości i 7mm szerokości IA2 Zmierzone ognisko inwazji wynosi 3-5mm grubości i 7mm szerokości IB Zmiana stwierdzana klinicznie lub zmiany rozpoznawane mikroskopowo o wymiarach większych niŜ w stopniu IA IB1 Nowotwór nie przekracza wielkości 4cm IB2 Nowotwór przekracza wielkości 4cm II Rak nacieka struktury poza szyjką macicy, jednak nie dochodzi do ścian kostnych miednicy Rak nacieka pochwę nie przekraczając dolnej 1/3 części IIA Rak nie nacieka przymacicza IIB Rak nacieka przymacicza, jednak nie dochodzi do ścian kostnych miednicy III IIIA IIIB IV IVA Rak nacieka przymacicza dochodząc do ścian kostnych miednicy. W badaniu per rectum nie stwierdza się wolnej przestrzeni między guzem a ścianą miednicy. Zajmuje pochwę przekraczając 1/3 dolnej części. Wszystkie przypadki z nerką niewydzielającą lub wodonerczem (o ile nie jest znana inna przyczyna takiego stanu) Rak nacieka pochwę przekraczając jej 1/3 dolnej części. Rak nacieka przymacicza nie dochodząc do ścian kostnych Rak nacieka przymacicza dochodząc do ścian kostnych miednicy i/lub wszystkie przypadki z nerką niewydzielającą lub wodonerczem Rak przekracza granicę miednicy małej lub nacieka błonę śluzową pęcherza moczowego i/lub odbytnicy (naciek potwierdzony biopsją) Nacieczenie narządów miednicy małej (rak nacieka błonę śluzową pęcherza moczowego i/lub odbytnicy) IVB Odległe przerzuty www.ceestahc.org
Ekspertyza wstępna „Diagnostyka zmian nowotworowych narządu rodnego” Wersja 0.9 Strona 27/239 3.4. Nowotwory trzonu macicy 3.4.1. Epidemiologia nowotworów trzonu macicy Najczęściej występujący w tej lokalizacji nowotwór, rak śluzówki trzonu macicy (carcinoma endometrii), jest jednocześnie jednym z najczęściej rozpoznawanych nowotworów złośliwych u kobiet, a zachorowalność na niego stale wzrasta. Rak endometrium jest chorobą częściej występującą w okresie pomenopauzalnym (75%) [27] i rozpoznaje się go głównie w szóstej i siódmej dekadzie Ŝycia (mediana 60) – 75%. [2] Rzadko występuje przed 45 rokiem Ŝycia - w tej grupie wiekowej obserwuje się 10% wszystkich zachorowań. [28] Zachorowalność na raka błony śluzowej trzonu macicy jest znacznie zróŜnicowana na róŜnych kontynentach i jest wyŜsza w społeczeństwach krajów zamoŜniejszych. Najwięcej przypadków zachorowań obserwuje się w Ameryce Północnej, Europie i Oceanii, średnią w Ameryce Środkowej i Południowej, a najniŜszą w Azji i Afryce. W 1994 roku w USA stwierdzono 31 000 przypadków zachorowań i 5 900 zgonów w przebiegu tej choroby. Rak endometrium jest jednym z najczęstszych nowotworów rozpoznawanych u kobiet w USA - częstość występowania wynosi 42 / 100 000/rok. W przypadku Europy zachorowalność na raka trzonu macicy wynosi 34 / 100 000/rok. Niska śmiertelność w porównaniu z innymi nowotworami jest wynikiem m.in. tego, Ŝe prawie 80% gruczolakoraków endometrium w chwili zdiagnozowania ograniczonych jest do macicy. [29] W Polsce rak endometrium zajmuje piąte pod względem występowania miejsce po raku piersi, szyjki macicy, płuca i jajnika, stanowiąc 11,8% wszystkich nowotworów (częstość występowania 10 / 100 000/rok). [30] Współczynnik standaryzowany dla zachorowań w Polsce w 2002 roku wynosi 12,6. [31]. W tym samym roku zachorowało 3 796 [32] kobiet, z tego 757 zmarło. [33] Rak trzonu macicy jest zaliczany do najlepiej rokujących nowotworów układu rodnego – dla całej grupy chorych przeŜycie 5-letnie wynosi 65%. [1, 34] www.ceestahc.org
Page 1 and 2: EKSPERTYZA WSTĘPNA Ocena efektywno
Page 3 and 4: Ekspertyza wstępna „Diagnostyka
Page 25: Ekspertyza wstępna „Diagnostyka
Page 77 and 78:
Ekspertyza wstępna „Diagnostyka
Page 79 and 80:
Page 81 and 82:
Page 83 and 84:
Page 85 and 86:
Page 87 and 88:
Page 89 and 90:
Page 91 and 92:
Page 93 and 94:
Page 95 and 96:
Page 97 and 98:
Page 99 and 100:
Page 101 and 102:
Page 103 and 104:
Page 105 and 106:
Page 107 and 108:
Page 109 and 110:
Page 111 and 112:
Page 113 and 114:
Page 115 and 116:
Page 117 and 118:
Page 119 and 120:
Page 121 and 122:
Page 123 and 124:
Page 125 and 126:
Page 127 and 128:
Page 129 and 130:
Page 131 and 132:
Page 133 and 134:
Page 135 and 136:
Page 137 and 138:
Page 139 and 140:
Page 141 and 142:
Page 143 and 144:
Page 145 and 146:
Page 147 and 148:
Page 149 and 150:
Page 151 and 152:
Page 153 and 154:
Page 155 and 156:
Page 157 and 158:
Page 159 and 160:
Page 161 and 162:
Page 163 and 164:
Page 165 and 166:
Page 167 and 168:
Page 169 and 170:
Page 171 and 172:
Page 173 and 174:
Page 175 and 176:
Page 177 and 178:
Page 179 and 180:
Page 181 and 182:
Page 183 and 184:
Page 185 and 186:
Page 187 and 188:
Page 189 and 190:
Page 191 and 192:
Page 193 and 194:
Page 195 and 196:
Page 197 and 198:
Page 199 and 200:
Page 201 and 202:
Page 203 and 204:
Page 205 and 206:
Page 207 and 208:
Page 209 and 210:
Page 211 and 212:
Page 213 and 214:
Page 215 and 216:
Page 217 and 218:
Page 219 and 220:
Page 221 and 222:
Page 223 and 224:
Page 225 and 226:
Page 227 and 228:
Page 229 and 230:
Page 231 and 232:
Page 233 and 234:
Page 235 and 236:
Page 237 and 238:
Page 239:
show all

EKSPERTYZA WSTĘPNA - Ceestahc

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?