INFORME Sistematización de Experiencias 2006 - ubatec sa ...

INFORME:
ENCUESTA SOBRE
SISTEMATIZACIÓN DE
EXPERIENCIAS
Proyecto: Actividades de Apoyo
para la Prevención y Control del
VIH/SIDA en la Argentina
Investigador: Jorge Raúl Jorrat
Con la asistencia técnica de:
María José Chacón y Lilián Endrigo
Buenos Aires, 21 de diciembre de 2006
1

INDICE:
INTRODUCCIÓN 5
SECCION PRIMERA: COORDINADORES 7
Capítulo 1: CAPACITACIÓN DE PROMOTORES-PARES Y SU EVALUACIÓN 7
I. Entrenamiento de los promotores-pares. 7
II. Contenidos del entrenamiento. 11
III. Evaluación de los promotores. 13
IV. Requisitos deseados en un buen promotor. 20
Capítulo 2: ESTRATEGIAS DE LOS PROGRAMAS EN ACTIVIDADES CON
LA COMUNIDAD 24
I. Evaluación de estrategias. 24
II. Estrategias y “buenas prácticas”. 25
III. Posibles demandas de la población blanco. 29
Capítulo 3: ACUERDOS, ARTICULACIONES E INTERRELACIONES 31
I. Vinculaciones con centros de salud. 33
II. Vinculaciones con Programas Provinciales de SIDA. 34
III. Vinculaciones con organizaciones de la sociedad civil. 35
IV. Vinculaciones con otros proyectos. 36
Capítulo 4: FACTORES FACILITADORES Y OBSTÁCULOS PARA LOS
PROGRAMAS. ÉXITOS Y FRACASOS 39
I. Factores que facilitan la implementación de los proyectos. 39
II. Obstáculos que enfrenta la implementación de los proyectos42
III. Aspectos de los proyectos considerados exitosos. 45
IV. Aspectos de los proyectos considerados no exitosos. 48
V. Elementos posibles para superar obstáculos. 51
VI. Percepción de aspectos innovadores en los proyectos. 54
Capítulo 5: ASPIRACIONES Y RESULTADOS 57
I. Aspiraciones de los proyectos. 57
II. Resultados de los esfuerzos 59
2

III. Auto-evaluación de la implementación del proyecto 61
IV. Aprendizajes a partir de la implementación del proyecto 65
V. Una mirada sobre la continuidad a futuro. 66
VI. Acotaciones finales de los entrevistados y evaluaciones
de UBATEC. 67
SECCION SEGUNDA: PROMOTORES O PARES 70
Capítulo 7: OPINIONES SOBRE SU ENTRENAMIENTO 70
I. Bondades y limitaciones de la capacitación recibida. 70
II. Formas del entrenamiento. 74
III. Aspectos no contemplados en el entrenamiento. 77
IV. Calificación global general de la capacitación recibida. 79
V. Evaluación de los promotores. 79
VI. Posición de los promotores frente a la capacitación
recibida. 83
VII. Participación de los promotores en la toma de decisiones 88
VIII. Estrategias para abordar la población objetivo. 89
IX. Percepción de sensibilización alcanzado por la población
objetivo. 98
X. Comentarios finales de los promotores. 98
RESUMEN Y CONCLUSIONES 103
APÉNDICE A1: Muestra de proyectos. 118
APÉNDICE A2: Listado de los proyectos en la muestra. 120
APÉNDICE A3: Cuestionario enviado por Internet. 121
APÉNDICE A4: Parte correspondiente a preguntas abiertas del
formulario para entrevistas a coordinadores. 131
3

APÉNDICE A5: Parte correspondiente a preguntas cerradas del
formulario para entrevistas a coordinadores. 134
APÉNDICE A6: Formulario de entrevistas a promotores/pares. 140
4

INTRODUCCIÓN
La presente exploración fue requerida al CEDOP-UBA por parte de UBATEC S. A., para
un estudio de sistematización de experiencias de los distintos subproyectos financiados
actualmente por el Fondo Mundial de Lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria.
El estudio –realizado entre principios de noviembre y mediados de diciembre de 2006-
abarca tres relevamientos, dos a coordinadores o responsables de proyectos y uno a
promotores / pares.
Los relevamientos a coordinadores fueron en dos tiempos. El primero se basó en la
aplicación por Internet a la totalidad de los casos (alrededor de 90) de un cuestionario
semi-estructurado, basado en preguntas con alternativas fijas -que contemplaban un
“Otras” para dar lugar a situaciones no cubiertas- y preguntas abiertas. Respondieron
finalmente este cuestionario 74 responsables, de los que se consideraron 73
cuestionarios que llegaron en término. (Ver Apéndice A3 al final)
El segundo relevamiento a coordinadores descansó en entrevistas personales a una
muestra del 20% de los responsables (19 casos), basadas en dos formularios: un
formulario con preguntas abiertas y otro altamente estructurado, con alternativas fijas
–que también contemplaban un “Otras” para casos no cubiertos-. (Ver Apéndices A4 y
A5 al final). La muestra contempló la presencia de todas las zonas geográficas (Área
Metropolitana, CUYO, NEA, NOA, Pampeana y Patagónica) y los objetivos de los
proyectos. En este último caso se incluyeron: a) Grupos más vulnerables (UD, TS,
HSH-GLTTB); b) Niños y niñas y jóvenes no escolarizados y mujeres en situación de
pobreza; c) Binomio madre-hijo; d) PVVS, sus parejas, familiares y servicios de salud
involucrados; e) Niños/as y adolescentes afectados por el VIH/Sida y f) Personas
Privadas de la Libertad. (Ver Apéndices A1 y A2)
El estudio de promotores y/o pares descansó en entrevistas personales a tres casos de
cada proyecto de la muestra, lo que totalizó finalmente 56 entrevistas, a partir de un
cuestionario semi-estructurado, con preguntas con alternativas fijas y preguntas
abiertas. (Ver Apéndice 6)
5

Todos los instrumentos fueron acordados, en su versión final, con UBATEC.
La presentación está organizada en dos secciones. La primera, referida a la
consideración de los resultados de respuestas provistas por los coordinadores. La
segunda, se refiere a las respuestas de los promotores / pares. En la Sección Primera
figura al pie de los cuadros el valor de N (cantidad de casos), que el lector podrá usar
como orientación. Debe notarse que en los ejemplos de alternativas para las distintas
respuestas a preguntas del cuestionario, fueron resaltados en negrita aquellos casos de
una relativa mayor presencia, sin implicar un predominio relevante.
La evaluación de las respuestas buscó organizarse, en lo posible, dentro de aspectos
conceptuales generales, lo que no siempre fue posible, dada la variedad y generalidad
de algunas respuestas. De todas formas, el material pudo organizarse dentro de ciertos
puntos de interés básicos conversados en la parte inicial de la exploración.
El esfuerzo, consecuentemente, tiene características fundamentalmente heurísticas. La
expectativa es que los resultados descriptos puedan tener utilidad instrumental para
las tareas futuras a desarrollar por el Proyecto País.
6

SECCION PRIMERA: COORDINADORES
Capítulo 1: CAPACITACIÓN DE PROMOTORES-PARES Y SU
EVALUACIÓN
En cuanto al tema de capacitación de promotores, más de 7 de cada 10 responsables
lo consideraron necesario y, también de ese total, más de 7 de cada 10 contempló el
entrenamiento en habilidades para trabajar con la población objetivo, lo que constituye
casi la totalidad de los que hicieron capacitación (96,5%).
La capacitación de pares, subió a casi 8 de cada 10 casos. Entre los que hicieron
capacitación de pares, casi 9 de cada 10 contempló el entrenamiento en habilidades
para trabajar con la población objetivo. Y también 9 de cada 10 que capacitaron pares
tienen prevista la evaluación de las tareas de dichos promotores / pares. 1
I. Entrenamiento de los promotores-pares
Una primera consulta fue sobre el entrenamiento de los promotores en habilidades
para trabajar con la población objetivo. De las respuestas de los responsables se
pueden distinguir tres aspectos básicos en sus comentarios sobre cómo realizaron el
entrenamiento: a) referencias a educación y talleres, b) entrenamiento en terreno y c)
tipo de técnicas usadas.
Si bien hay referencias particularizadas a los distintos objetivos de cada proyecto,
pueden señalarse cuestiones más generales, que abarcan a la mayoría. En el caso de
educación y talleres, la dramatización y el uso de técnicas teatrales es un caso a
destacar. La organización de talleres vinculados a cada tema (sexualidad y género,
etc.), y los talleres de capacitación en general con entrega de material son recurrentes.
Debe notarse que no se indagaba acerca de la frecuencia de estas actividades, sobre lo
que los responsables –tenemos entendido- dan cuenta en sus informes regulares a
UBATEC.
1 (Debe notarse que en el tema de si “la capacitación incluyó entrenamiento de habilidades”
hubo algún “ruido” o problema de comunicación para muchos que respondieron “Sí” a las
preguntas cerradas, ya que en las respuestas a las preguntas abiertas parecía que tal no era el
caso).
7

Una lista de las actividades mencionadas sobre educación y talleres en el
entrenamiento es la siguiente:
EDUCACIÓN-TALLERES
Talleres de formación de liderazgo
Dramatización y práctica en la realización de talleres
Talleres de capacitación
Teoría y entrenamiento en terreno con sus pares, familiares, parejas, en los talleres.
Talleres de actualización, sensibilización y capacitación, con entrega de
materiales bibliográficos
Talleres sobre uso de multimedia
Talleres sobre sexualidad y género
Talleres para trabajar técnicas participativas y construcción en redes.
Entrenamiento en habilidades para hacer talleres breves (locales, calle, lugares de
trabajo).
Capacitación continua con equipo de gestión y docentes invitados
Talleres con enfermería de atención primaria y de farmacia
Se capacitó a referentes de organizaciones sociales como promotores
Formación a promotores brindándoles información para su desempeño en
consejería y asesoramiento a PVVS
Intensivo trabajo entre pares, tomados los mismos también como multiplicadores
En cuanto al entrenamiento en terreno, hay menos referencias. El breve listado es el
siguiente:
ENTRENAMIENTO EN TERRENO
Entrenamiento in situ de manejo de grupos
Recorridas por zonas de trabajo
Acompañamiento y supervisión de los nuevos promotores por los más viejos
Acompañamientos de los promotores en terreno por parte de los profesionales del
equipo
Creación de contactos a través del servicio de salud
Finalmente, en lo que respecta al tipo de técnicas usadas, se mencionan diversas
técnicas de comunicación, juegos de roles, ejercicios de simulación, proyección de
videos, mapeo de actores claves, etc. Nos pareció de interés separar este aspecto,
aunque no es independiente de los comentarios sobre referencias a educación y
talleres en el entrenamiento. Una duda que surge es en qué caso participan
profesionales con conocimiento de aspectos que podrían denominarse didáctico-
pedagógicos. El listado es el siguiente:
TIPO DE TÉCNICAS
Ejercicios de simulación entre promotores
Técnicas de comunicación
Técnicas de juego de roles
Proyección de videos educativos
Pasantías, diseño de acciones preventivas y de derechos
Actividades enfocadas a captar población objetivo
8

Abordaje de la adherencia a través de un equipo interdisciplinario
Se trabajó la técnica del mapeo de actores claves
Técnicas de consejería
Reuniones de evaluación con ajustes cada 15 días
En cuanto a la capacitación a pares, se señaló que 8 de cada 10 responsables
manifestaron haber realizado esta tarea. Las respuestas brindadas a la pregunta sobre
cómo se realizó esta capacitación, podrían dividirse en dos grupos: a) las que hacen
referencia a educación, talleres y técnicas usadas en general y b) las que hacen
referencia especifica al entrenamiento en terreno (muy pocas).
Por lo que se refiere a educación en general, además de los dispositivos didácticos y
las estrategias de dramatización, un esfuerzo importante apunta a captar la población
objetivo y lograr un acercamiento entre pares, tratando de mejorar las formas de
abordaje. Hay cierta preocupación metodológica, vía distintos talleres. (Nuevamente,
destacamos que se trata de una ilustración de actividades, no de frecuencias de las
mismas). Se conjugan inescapablemente –y mezclan- consideraciones sobre
estrategias pedagógicas y actividades de sensibilización. El listado de respuestas es el
siguiente:
EDUCACIÓN – TALLERES - TÉCNICAS
Talleres-debate en grupos de pares
Talleres de reflexión y sensibilización
Talleres con padres y cuidadores de niños y adolescentes viviendo con VIH
Dispositivo didáctico de taller grupal
Reuniones mensuales de 2 horas; se trató de una capacitación menos estructurada y
más sostenida en el tiempo que en la fase 1, sobre técnicas participativas para
reuniones informativas en sala de espera de tocoginecología y entrevistas pretest (PT)
Elaboración en plenario de recomendaciones para acercarse entre pares
Dinámica de improvisación para identificar desafíos en las estrategias de
abordaje
Metodología para la realización de diagnósticos de recursos institucionales
Elaboración participativa de pautas para la consejería entre pares
Técnicas teatrales para motivar la autoestima y la exposición ante la
comunidad
Las referencias a entrenamiento específico en terreno son muy acotadas, referidas al
hospital o al barrio. No hay mayores referencias a estrategias pedagógicas en esta
parte. De todas formas, actividades encuadradas en el punto anterior pueden incluir
las tareas en terreno.
ENTRENAMIENTO EN TERRENO
Bajo la supervisión de los profesionales del hospital los Acompañantes de Vida
entrenaron acompañando a sus pares en diferentes situaciones
9

Prácticas con OSC’s de los barrios, que quedarán como referentes de sus barrios
Se realizó una capacitación de 10 encuentros
Consultados los responsables sobre el tipo de prácticas realizadas en la capacitación y
entrenamiento, como asimismo sobre la frecuencia de las mismas, las respuestas
fueron las siguientes:
PRÁCTICAS: temente
%
Frecuen- Con cierta Rara No se
frecuencia
%
vez
%
Nunca
%
Aplica / NR
%
Dramatización en talleres. Ejercicios de
simulación entre promotores 42 37 10,5 10,5 100,0%
Recorridas por zonas de trabajo 63 21 5 5 5 99,0%
Acompañamiento y supervisión a nuevos
promotores por los más experimentados 68 10,5 10,5 5 5 99,0%
Proyección de videos educativos 26 21 16 26 10,5 99,5%
Entrenamiento en habilidades para hacer
talleres breves 42 42 5 10,5 99,5%
Entrenamiento in situ de manejo de grupos 26 32 10,5 21 10,5 100,0%
N = 19
Sólo dos prácticas exhiben un nivel relevante de alta frecuencia: el acompañamiento y
la supervisión a nuevos promotores por parte de aquellos más experimentados (un
68% lo hace frecuentemente) y las recorridas por las zonas de trabajo (un 63% lo
hace frecuentemente). Lo vinculado a talleres es sin dudas importante, aunque está
más distribuido su nivel de frecuencia (son situaciones en que se destaca igualmente la
respuesta “con cierta frecuencia). Tanto la proyección de videos educativos como el
entrenamiento en el lugar para manejo de grupos son las actividades de menor
frecuencia: sólo una cuarta parte de los entrevistados usan estos mecanismos
frecuentemente. Debe observarse que las cuatro prácticas más vinculadas a
estrategias pedagógicas propiamente dichas no son mencionadas, relativamente, como
de alta frecuencia de realización.
Respecto a las actividades que se realizaron en el entrenamiento en habilidades para
trabajar con la población objetivo, las respuestas se presentan a continuación:
10
TOTAL
%

ACTIVIDADES: temente
%
Frecuen- Con cierta Rara No se
frecuencia
%
vez
%
Nunca
%
Aplica/NR
%
Participación en talleres comunitarios 68 5 5 10,5 10,5 99,0%
Supervisión capacitante 53 32 5 10,5 100,5%
Dramatización en talleres. Aplicación de técnicas
Teatrales. Role playing. Posturas de voz 32 26 5 21 16 100,0%
Uso de títeres 5 5 5 68 16 99,0%
Recomendaciones para acercarse entre pares 68 16 5 10,5 99,5%
N = 19
Tanto la participación en talleres comunitarios como las recomendaciones para
acercarse entre pares son las actividades de más alta frecuencia: casi 7 de cada 10
entrevistados dicen hacerlas frecuentemente. La supervisión capacitante es también
destacada (más de 5 de cada 10 la harían frecuentemente). La dramatización en
talleres exhibe menos frecuencia que las anteriores (una quinta parte menciona que
nunca lo hace), mientras que el uso de títeres, probablemente por su especificidad, no
tiene ninguna relevancia.
II. Contenidos del entrenamiento
Un tema de interés estratégico hace referencia a los contenidos brindados en el
entrenamiento a los promotores, lo que fue indagado a partir de una serie de
alternativas fijas listadas en el cuestionario. Si bien esta exploración se amplía con
referencias a los contenidos contemplados en las actividades comunitarias y en la
elaboración de materiales de prevención, se liga íntimamente con la capacitación de los
promotores.
Como señalamos, los responsables fueron interrogados sobre la incorporación de
diversos contenidos en a) la capacitación de promotores, b) en las actividades
comunitarias y c) en la elaboración de materiales de prevención.
Por lo que respecta a “Información sobre prevención de la transmisión del VIH/SIDA”,
algo más de 8 de cada 10 de los casos considerados respondieron que contemplaban
estos contenidos en las tres actividades mencionadas. Es, sin dudas, el contenido de
mayor presencia.
11
TOTAL
%

En lo que hace al “Estigma y discriminación de las personas que viven con VIH/SIDA”,
algo menos de 8 de cada 10 casos (77%) lo contemplaban en la capacitación de
promotores. Un poco menos, casi 7 de cada 10 casos (67%) lo consideraban en las
actividades comunitarias, mientras que menos aún –no llegan a 5 de cada 10 (47%)-
lo tenían en cuenta para la elaboración de materiales de prevención.
CONTENIDOS:
Capacitación
Promotores
Actividades
Comunitarias
Materiales de
Prevención
Información sobre prevención de la transmisión
del VIH
83,6% 86,3% 83,6%
Estigma y discriminación de las personas que viven
con VIH/SIDA
76,7% 67,1% 46,6%
Temas de género en relación con la epidemia 67,1% 56,2% 45,2%
Promoción de ciudadanía y derechos 74,0% 71,2% 56,2%
Consejería 74,0% 64,4% 43,8%
No
Se
Aplica
Para OSC’s: Vinculación con servicios de salud 39,7% 49,3% 30,1% 1,4%
Para Servicios de Salud: Vinculación con OSC 19,2% 17,8% 9,6% 2,7%
Estrategias de trabajo con la comunidad 67,1% 54,8% 20,5% 1,4%
Técnicas de trabajo en grupo 71,2% 45,2% 13,7%
N = 73
Los “Temas de género en relación con la epidemia” también predominan en la
capacitación de promotores (67%), siendo algo menos relevantes en las actividades
comunitarias (56%) y menos relevantes aún en la elaboración de materiales (45%).
La “Promoción de ciudadanía y derechos” está igualmente presente en la capacitación
de promotores y en las actividades comunitarias (algo más de 7 de cada 10 en cada
una), siendo algo menor su presencia en la elaboración de materiales (menos de 6 de
cada 10 contestan afirmativamente).
La “Consejería” es más relevante en la capacitación (74%), seguida por las actividades
comunitarias (64,4%) y más atrás por los materiales de prevención (casi 44%).
En cuanto al ítem “Para OSC’s: Vinculación con servicios de salud”, su presencia es
mayor en las actividades comunitarias (49%), seguida de la capacitación (40%),
cerrando el lote su presencia en la elaboración de materiales (30%).
12

El “Para Servicios de Salud: Vinculación con OSC” tiene poca presencia general, con un
18-19% de presencia en la capacitación y en las actividades comunitarias, casi un 10%
en la elaboración de materiales.
Las “Estrategias de trabajo con la comunidad” son contenidos más frecuentes en la
capacitación de promotores (67%), menos –sorprendentemente- en las actividades
comunitarias (55%), quedando lejos su presencia en la elaboración de materiales
(20,5%).
Finalmente, las “Técnicas de trabajo en grupo” predominan, dentro de lo esperable, en
la capacitación (71% de los respondentes), seguida a cierta distancia por las
actividades comunitarias (45%), quedando nuevamente rezagada en este contenido la
elaboración de materiales de prevención (14%).
III. Evaluación de los promotores
De la encuesta surge que 9 de cada 10 que capacitaron pares contemplan el
seguimiento de esa evaluación. Respecto de la forma que llevarían a cabo esa
evaluación o seguimiento de la capacitación de pares, pueden distinguirse: a)
evaluaciones en general y b) evaluaciones que tienden a incluir beneficiarios.
Las evaluaciones en general pueden tener frecuencia variable, realizándose algunas
pre y post taller. Algunos llegan a un seguimiento semanal, otros a reuniones
mensuales. Hay gente que realiza encuestas internas de evaluación, incluyendo a
pares. El listado de esta parte es el siguiente:
EVALUACIONES EN GENERAL
Evaluación pre y post-taller
Evaluaciones en los encuentros de capacitación continua y monitoreo de actividades a
cargo del equipo de gestión
Informe de las intervenciones (hecho por el promotor)
Encuentros de evaluación con promotores
Hay un seguimiento semanal por parte del equipo técnico ejecutor
Supervisión de los pares por parte del profesional
Reuniones mensuales entre los promotores (para ver planificación, fortalezas y
obstáculos)
Cada promotor registra las actividades que desarrolla, las que luego se
discuten grupalmente
Charla-debate para abordar diferentes conflictos
Encuesta interna para ver los inconvenientes
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Análisis de la encuesta que hacen a los pares
Las evaluaciones que contemplan la inclusión de beneficiarios descansan en recorridas,
contactos y entrevistas a usuarios, encuestas al finalizar talleres en las escuelas,
incorporación de beneficiarios para trabajar con los coordinadores, etc. Básicamente,
se busca privilegiar el contacto con usuarios y abrirles vías de participación. El listado
de esta parte es el siguiente:
EVALUACIONES QUE TIENDEN A INCLUIR BENEFICIARIOS
Monitoreo compartiendo una recorrida, haciendo actividades previstas por
las promotoras
Evaluación de consejerías por medio de entrevistas a usuarios
Encuentros con usuarios de drogas contactados por algunas de las actividades del
proyecto
Incorporación de los jóvenes multiplicadores capacitados en equipos de trabajo junto a
los coordinadores
Encuestas al finalizar los talleres en las escuelas
Evaluación in situ del manejo de grupo y coordinación
Archivo fotográfico y fílmico de ciertas actividades
En la evaluación o seguimiento de las tareas que luego desarrollan los promotores en
la comunidad se destacan la supervisión capacitante de promotores a pares
compartiendo recorridas, los informes de intervenciones hechas por el promotor y algo
más específico como el archivo fotográfico de ciertas actividades. En todos estos casos,
unos 8 de cada 10 entrevistados dicen realizar tales evaluaciones.
No se TOTAL
TIPO DE EVALUACIÓN: SÍ NO aplica/ NR %
Supervisión capacitante de promotores a pares.
Compartir recorridas previstas por promotoras. 79 10,5 10,5 100,0%
Informe de intervenciones hecho por promotor 79 10,5 10,5 100,0%
Encuestas al finalizar los talleres 63 32 5 100,0%
Archivo fotográfico de ciertas actividades 84 10,5 5 99,5%
Archivo fílmico de ciertas actividades 32 58 10,5 100,5%
N = 19
Las encuestas al finalizar los talleres son un poco menos frecuentes (6 de cada 10 las
hacen) y menos aún los archivos fílmicos (3 de cada 10 los efectúan). En realidad, esta
última alternativa es más específica, demandando cierta técnica y equipamiento que no
requiere, por ejemplo, la realización de encuestas (al menos en términos de
equipamiento).
14

La evaluación del entrenamiento que hacen los responsables es nuevamente positiva
en general, tomando en cuenta los casos con promotores, o que hayan realizado
entrenamiento en esta oportunidad. Entre los logros clave del entrenamiento de los
promotores se cuentan las mejoras en el lenguaje verbal y corporal superando
prejuicios, el “empoderamiento”, la capacitación y las posiciones de liderazgo que
alcanzaron algunos pares, el aprendizaje de trabajo interdisciplinario, la articulación
teórico-práctica, la introducción de herramientas como la lecto-escritura, la vinculación
estable de las promotoras con el programa provincial, la estandarización del nivel de
las promotoras, potenciación de las experiencias, una capacitación relevante de las
promotoras porque los pares ya tenían un entrenamiento “natural”, la instrumentación
de un modelo diferente –distinto del que llaman “hegemónico” y que no califica el
consumo de drogas como delito o enfermedad sino como “práctica social”-, la cantidad
de gente de la comunidad que invitan y reúnen, etc.
Entre los desafíos, se menciona la posibilidad de salir a la comunidad y de motivar a la
comunidad e integrarse con los pares, lograr concurrencia a los talleres, tratar de
instalar los efectores de salud, superar las limitaciones edilicias –como comprar sillas lo
que no se financia-, que los promotores reconozcan la posibilidad de una práctica
distinta, dificultad debida a la heterogeneidad de actores de características
sociodemográficas muy variadas, etc.
Ejemplos:
14) ¿Cómo evaluaría el entrenamiento que recibieron los promotores o pares?
¿Cuáles fueron los logros claves del entrenamiento? ¿Cuáles fueron los desafíos
encontrados en este sentido?
El logro es incluir a un enfermo de VIH en un centro de salud de barrio y su salida a la
comunidad. Desafío de salir a la comunidad.
Los logros claves, haber mejorado el lenguaje, también lo corporal, haber superado
prejuicios. Cuando uno los supera es porque pudo resolver cuestiones internas.
Y después el posicionamiento que recibieron y el empoderamiento, el liderazgo,
nosotros lo vemos de muchas mamás que han entrado como pares después de la
capacitación y de todo el trabajo. El entrenamiento fue diverso, hecho por un equipo
interdisciplinario muy bien capacitado. (Trataron de poner al mejor profesional para
dictar el curso desde el médico infectólogo hasta el abogado para asesoramiento legal.)
No hubo …, ya que participan de años anteriores y recibieron otros entrenamientos de
otros organismos del Ministerio de la provincia.
Hay experiencia adquirida y se perfeccionan constantemente con otros medios.
15

Muy positiva.
El aprendizaje, ellos están capacitados para aconsejar a sus pares.
Al principio el gran desafío era lograr que asistan a los talleres, una vez que asistían a
los mismos solicitaban otros encuentros y otros contenidos para talleres.
A través de los lugares que consiguen para los talleres y la gente de la comunidad que
invitan y reúnen.
Lograr capacitar a las personas, formarlas, para que actúen como efectores de salud.
Conocer riesgos, conductos, los recursos de la asociación.
Tratar de instalar los efectores de salud.
El entrenamiento fue bueno porque se logró interactuar con muchos juegos de roles,
fue muy flexible y excelente la articulación teórico-práctica. Esto excede a la
capacitación en sí, tiene que ver con que las promotoras lograron quedar articuladas
con el programa provincial. Además, la capacitación logró nivelar a todas las
promotoras en relación a la información, las unificó al lograr un nivel común.
El gran desafío estuvo ligado a lo edilicio, los lugares son sumamente pobres y eso
dificultó todo. Nosotros tuvimos que comprar las sillas, etc., porque esto no se financia.
Otro desafío tiene que ver con el futuro: las promotoras a partir de esta experiencia
pudieron incluir nuevas temáticas a tratar, se generó en ellas una visión a futuro que
antes no tenían.
Logros: potenciamos las experiencias que cada uno tenía. Desafíos: a) la
heterogeneidad, ya que algunos leen muy poco, intentamos inculcarlo en herramientas
de lecto-escritura y se los estimuló al aprendizaje; b) la integración entre los diferentes
actores, de distintas condiciones: sexual, edad, barrios, costumbres, códigos, etc.
Los promotores hacen una valorización positiva. Se instrumentó un enfoque diferente al
modelo hegemónico, reconocimiento del consumo de drogas como una práctica social,
no como enfermedad o delito, sino “convivencia con el uso de drogas”, se puede
regular y aprender el uso de drogas. Trabajando desde esta perspectiva reconocer el
abordaje en relación a otras instituciones, instalar un modelo de práctica contrahegemónico.
El reconocimiento de los promotores de que esta práctica es posible.
Los promotores comunitarios fueron quienes tuvieron mayor capacitación previa. Los
pares ya vinieron con una base, por su condición, el trabajo con ellos fue más de
unificar el discurso, planificar la tarea y otorgarles todas las herramientas necesarias en
relación a la información general.
En cuanto a los desafíos, con los pares fue una sorpresa la forma en la que se
involucraron, como trabajaron y como se comprometieron. Con los comunitarios no
logramos motivar a todos, integrarlos a los pares.
Su tarea es más útil para acercar a las PVVS al hospital, en prevención primaria y no en
adherencia.
Los logros fundamentales tuvieron que ver, primero, con la actualización del tema
VIH/SIDA y las enfermedades de transmisión sexual, sus posibilidades de contagio, la
importancia del testeo voluntario y la prevención en general. Era algo que los chicos
manejaban pero que profundizaron y pudieron transmitirlo.
Además, se destacan los conocimientos que los chicos instrumentaron para la
producción del material (trabajamos con periodistas y diseñadores).
Muy bueno. Nuevo criterio importante de jóvenes solidarios y comprometidos con la
realidad. Apuntando a que estos jóvenes accedan al desarrollo el proyecto a mediano y
largo plazo. Muchos de los promotores van a estar en condiciones el próximo año de
afrontar mayores responsabilidades.
16

Muy bueno, es un grupo de personas que participa de otros proyectos. Hace 5 años que
venimos trabajando en el tema. Los logros fueron: superarse y trabajar dentro y fuera
de la institución.
En cuanto a los desafíos: la participación fuera de los ámbitos hospitalarios. En ese
momento se trabajó en grupo, se consensuaron los lugares.
Sobre la frecuencia de supervisión a los promotores, la misma varía entre una semana
y un mes, aunque algunos señalan que es “continua” o constante, predominando la
supervisión semanal. Algunos especifican que la supervisión semanal es telefónica y la
mensual a través de reuniones, otros que se hace semanalmente en campo y sede,
mientras otros destacan la realización diaria de encuestas (que se entregan
semanalmente); en casos específicos se cuentan visitas al hospital y sus motivos, etc.
Ejemplos:
17a) ¿Con qué frecuencia se los supervisa?
Semanalmente.
Reuniones de trabajo una vez a la semana, los jueves, y evaluamos todo lo que
hacemos, cómo nos sentimos, cómo lo trabajamos, cómo están los nenes. También
controlamos las planillas- las sistematizamos- si la consejera es la que tiene que estar
dentro del hospital, bueno se ve cantidad de visitas, el motivo, cuántos hijos hay, si
viene a buscar preservativo etc. Todo eso se registra, lo vemos y se archiva.
Semanalmente.
Diariamente se hacen encuestas donde pueden ser observados. Semanalmente hacen
entrega de encuestas.
Una vez al mes.
Semanal (llamados telefónicos) y mensual (reuniones).
Semanalmente (aunque es constante).
Semanalmente en el campo y sede. Respecto a la supervisión en campo TS y travestís
(en la sede) hacemos recorridas, es mucho más difícil en las paradas.
Semanalmente (cara a cara). Y una reunión mensual en la organización, en la sede, con
todos los promotores y el equipo: trabajan supervisón de tareas y actualización de
capacitación, de acuerdo a las dificultades.
Permanentemente se los escucha y observa, hacen informes; es constante.
Semanalmente.
Constantemente.
Semanalmente.
17

Sobre la forma en que se evalúa a los promotores, entre las respuestas de los que
cuentan con promotores se mencionan controles de asistencia a centros de salud y si
concurren con población objetivo, informes técnicos mensuales que se envían a
UBATEC, presentación de planillas de gente que pasó por consejería, evaluaciones
según los recursos que logran, reuniones donde se comparten experiencias,
observación de la gestión de talleres, observación sistemática, registros cualitativos y
cuantitativos en planillas, relatos de situaciones y registros clínicos, tareas de
diagnóstico grupal, etc. O sea, una variación entre aspectos administrativos, aspectos
pedagógicos de diálogo y debate, evaluaciones a partir de resultados o recursos
obtenidos, observación de desempeño y gestión –sin mayores precisiones-, etc.
Ejemplos:
18) ¿Cómo se evalúan las actividades de los promotores?
Controlamos que asista al centro de salud, que lleve embarazadas, la forma de atención
a la población objetivo.
Todos los meses a través de informes técnicos- los mandamos a Buenos Aires- para
medir los indicadores. Los informes los tuvimos que diseñar nosotros para que vean qué
es lo que estamos haciendo.
El proyecto, tiene mucho trabajo de hacer lobby con los organismos especiales, de
orientarlos, concientizarlos.
Después en los hospitales tenemos consejeros. Se comparte la información, se cuenta lo
que está pasando, y aparte tenemos una base de datos donde los fines de cada mes el
consejero tiene que presentar la planilla con toda la gente que pasó por la consejería,
con un informe aparte, técnico.
Muy buena, porque han logrado recursos, recibiendo capacitación constantemente,
gestionan otros proyectos y están en movimiento constante.
Por el resultado de las encuestas y su consejería. Realizan informes cualitativos.
En reuniones donde cada uno cuenta sus experiencias y anécdotas, enriqueciendo al
grupo.
Consideran metas semanales o mensuales. Se observa la gestión de los talleres.
Con la observación sistemática, a través de las planillas de registro (después de cada
actividad ellas informaron los resultados). También toman la planilla mensual en la que
resumen las actividades del mes. Nosotros observamos constantemente las actividades,
hay registros fílmicos y fotográficos.
A través de reuniones grupales, con las planillas, con lo producido. Disposiciones
grupales, se reflexiona y se los contiene, lo cual facilita la red, la pertenencia al proyecto
y la organización. La Asociación les permite tramitar demandas propias (notas, tramites
administrativos, etc.), hacer las cosas que no pueden resolver, y las resuelven el equipo.
18

Registro cualitativo y cuantitativo en planillas, luego se van construyendo los informes,
las diseñamos nosotros y en las reuniones con el intercambio de información.
Con la discusión de las problemáticas entre todos: comunitarios, pares, equipo de salud.
Se llevan: planillas de registro de actividades (con códigos); relato de algunas
situaciones, escucha constante; registro clínico.
A través de instancias de discusión sobre la evolución de lo que estaba planificado,
sobre las estrategias de intervención, se realizan tareas de diagnóstico grupal sobre los
logros y obstáculos.
Cierre de talleres y evaluación de las acciones en terreno de cada una de las actividades.
... y en [la] práctica sobre los resultados. [Relación Objetivo-Logros].
En cuanto a los mecanismos instrumentados para ayudar a los promotores o pares a
resolver problemas, está el contacto cotidiano en los centros de salud para recibir
consultas, reuniones grupales- ya sea con psicóloga o entre ellos mismos-, dinámica de
grupos, talleres de resolución de conflictos, comunicaciones internas, disponibilidad del
equipo técnico y tener el teléfono abierto permanentemente, designación de referentes
en cada caso o tipo de problema, capacitaciones específicas que surgían de las
reuniones de evaluación, disposición de guardias pasivas semanales bajo la atención
de un profesional, elaboración de un manual, contacto de la población objetivo con
técnicos, etc. Algunos coordinadores trataban de no participar de las reuniones, para
no condicionar al grupo. Hay un caso que rechaza la idea de que los promotores o
pares resuelvan problemas –no sería esa su tarea-, por lo que no instrumentaron
ningún mecanismo.
Ejemplos:
19) ¿Qué mecanismos han sido instrumentados para ayudar a los promotores o
pares a resolver problemas?
Nosotros los contactamos con el centro de salud. Tenemos contacto diario con ellos.
Ellos nos consultan ante cualquier dificultad.
Al principio del proyecto introdujimos una persona para tratar el tema de comunicación
interna, porque teníamos algunas diferencias. Planteamos qué tipo de plan estratégico
querían ellos y se trabajó con el grupo a través de dinámicas, de talleres de resolución
de conflicto, de liderazgo y comunicación de cosas internas y después al final los
consejeros armaron un programa de comunicación para ver quién se encargaba de cada
tarea y para esto también incorporaron un psicólogo. Tanto el coordinador que estaba
coordinando el proyecto de adherencia como yo no participamos de estos grupos, para
que el grupo no estuviera condicionado y pudieran decir todo lo que ellos piensan.
Reuniones grupales con la psicóloga o entre ellos mismos. En distintas instancias hacen
su catarsis.
19

La disponibilidad del equipo técnico. El teléfono está abierto permanentemente.
La entrega de preservativos y material informativo permite el intercambio de
información (encuestas) y disponer del tiempo de la otra persona.
No se instrumentó nada, ya que ellos no deben resolver problemas, sólo informar sobre
los lugares donde encontrar solución para resolver cada caso.
Charlas en equipo. Buscar compromiso. Se designaron referentes de cada área.
Los encuentros periódicos de evaluación, y a partir de las necesidades que surgían se
hacían capacitaciones específicas.
Dispositivo grupal y entrenamiento individual con los responsables técnicos.
Dispositivo grupal: Tienen un referente por subgrupo (técnico, siempre el mismo), por
ejemplo un referente para TS y otro para los jóvenes.
La supervisón semanal, mecanismo básico para ajustar la tarea en campo.
Contactar a los promotores con las unidades sanitarias y facilitar el acceso a los centros
de salud. Implementamos un día por semana, donde hay un profesional que recibe
consultas y planteos de problemas tanto de los pares, como de los pacientes (Guardia
pasiva).
Se hizo un manual con información para PVVS.
La supervisión nuestra y el contacto con los técnicos, que los están acompañando. Los
chicos no están solos en las comunidades, están apoyados por gente que trabaja, desde
nuestra organización, desde la escuela, con la presencia de la ONG, en centros
comunitarios, en organizaciones de base, centros de salud.
El trabajo en equipo.
Encontrarse y compartir bibliografía y situaciones; analizar y ver cómo acompañar y
asesorar a otras personas.
IV. Requisitos deseados en un buen promotor
Hay tres aspectos que podrían distinguirse a partir de los comentarios de quienes
respondieron al cuestionario: a) las capacidades o características personales; b) el tipo
de entrenamiento o formación que tienen y c) la vinculación a pares.
Los aspectos personales se refieren tanto a la formación como a ciertas condiciones de
liderazgo, de interés en el trabajo, de respeto por las diferencias, de saber observar y
escuchar, etc., además de la disponibilidad horaria. Es decir, el énfasis está puesto en
la persona. El listado es el siguiente:
CAPACIDADES O CARACTERÍSTICAS PERSONALES
Interés en trabajo comunitario
Respeto hacia la diferencia
Contacto con redes de usuarios
20

Capacidad de escuchar y observar
Capacidad de adaptación a diferentes contextos y poblaciones
Competencias para la coordinación de grupos
Capacidad para trabajo en equipo multidisciplinario
No tener otro trabajo con carga horaria
Que no pertenezca a ninguna organización (ONG, OSC, etc.)
El tipo de entrenamiento básicamente toma en cuenta la formación, como
conocimiento de la temática específica, formación en salud, antecedentes con el
proyecto, etc. El listado, breve, es el siguiente:
TIPO DE ENTRENAMIENTO
Conocimientos específicos sobre las temáticas a abordar
Capacitación y experiencia en actividades similares
Tener formación en salud
Vinculación con la institución y trabajo previo con nosotros
Incorporación de perspectiva de género y derechos
Finalmente, la vinculación a pares demandaría que la persona sea par (adherente, por
ejemplo), o que sea representativo de un grupo social y reconocido en la comunidad.
El listado, igualmente breve, es el siguiente:
VINCULACIÓN A PARES
Que esté en tratamiento, que sea adherente
Que sea UD, ex UD, familiar de UD, vinculados a grupos UD
Ser un par
Ser representativo de un grupo social
Ser reconocido en su comunidad
Pasando a aspectos vinculados con este tema del perfil deseado en los promotores,
los entrevistados debieron evaluar una batería de requisitos en una escala de 1 a 5,
donde 1 indicaba que el requisito era muy poco apropiado y 5 altamente apropiado.
Los promedios obtenidos fueron ordenados de mayor a menor, es decir de los
requisitos considerados más apropiados a los menos apropiados.
21

REQUISITOS:
Media
Aritmética
Compromiso 5,00
Responsabilidad 4,89
Sensibilidad social 4,79
Capacidad de escuchar 4,63
Capacidad de observar 4,53
Interés por el trabajo comunitario 4,53
Persistencia en su tarea 4,42
Tener buena llegada a la población objetivo 4,42
Capacidad de trabajo en equipo 4,32
Inserción en zonas de trabajo 4,26
Predisposición a ampliar sus saberes sobre VIH-SIDA 4,26
Habilidad comunicacional 4,00
Predisposición a aplicar nuevas herramientas educativas 4,00
Adaptabilidad a diferentes contextos 3,95
Ser un par 3,89
Contacto con redes de usuarios 3,74
Liderazgo y manejo de grupos 3,63
Capacidad de gestión 3,58
Tener alguna experiencia en promoción
N = 19
3,58
Hay tres requisitos en la cúspide de lo considerado más apropiado para que una
persona los reúna y llegue a promotor: Compromiso (unanimidad), Responsabilidad
social (Media = 4,89) y Sensibilidad social (4,79). Es cierto que estos requisitos, en
actividades de este tipo, pueden parecer un lugar común, pero es importante ver la
valoración que logran.
Pasando a requisitos más específicos, encontramos que la capacidad de escuchar y
observar, junto al interés por el trabajo comunitario, son los que más se destacan
(medias respectivas: 4,63; 4,53 y 4,53). Le siguen persistencia en la tarea y tener
buena llegada a la población objetivo (ambas con una media de 4,42).
Hay seis requisitos en el listado con un promedio inferior a 4,00. Con alguna sorpresa,
puede observarse que en este grupo se encuentra “ser un par” (3,89) y “contactos con
redes de usuarios” (3,74). Consideraciones previas parecían que el carácter de par
tendría una valoración alta más generalizada. Dos requisitos bajos, relativamente, se
refieren a liderazgo y gestión: “liderazgo y manejo de grupos” (3,63) y “capacidad de
gestión” (3,58). Es probable que estos requisitos estén, quizás no conscientemente,
reservados a los responsables del proyecto, con poca propensión a delegar.
22

Finalmente, la experiencia en promoción comparte la última ubicación en el
ordenamiento (3,58).
La distribución porcentual de cada calificación para cada requisito (en el mismo orden
en que figuran en el cuestionario) se presenta en el cuadro siguiente:
Muy poco Altamente No se
REQUISITOS: apropiado apropiado aplica
1 2 3 4 5 9 TOTAL%
Compromiso 100 100,0%
Sensibilidad social 21 79 100,0%
Habilidad comunicacional 26 47 26 99,0%
Liderazgo y manejo de grupos 5 37 42 16 100,0%
Capacidad de gestión 5 42 37 16 100,0%
Capacidad de trabajo en equipo 16 37 47 100,0%
Contacto con redes de usuarios 10,5 26 42 21 99,5%
Inserción en zonas de trabajo 5 16 26 53 100,0%
Responsabilidad 10,5 89,5 100,0%
Capacidad de escuchar 37 63 100,0%
Capacidad de observar 5 37 58 100,0%
Persistencia en su tarea 10,5 37 53 100,5%
Adaptabilidad a diferentes contextos 10,5 58 26 5 99,5%
Ser un par 5 21 26 42 5 99,0%
Tener buena llegada a la población objetivo 5 47 47 99,0%
Predisposición a aplicar nuevas herramientas educativas 5 10,5 63 21 99,5%
Interés por el trabajo comunitario 47 53 100,0%
Tener alguna experiencia en promoción 10,5 42 26 21 99,5%
Predisposición a ampliar sus saberes sobre VIH-SIDA 21 32 47 100,0%
N = 19
23

Capítulo 2: ESTRATEGIAS DE LOS PROGRAMAS EN ACTIVIDADES CON
LA COMUNIDAD
Es indudable que los tipos de estrategias con que los proyectos buscan aproximarse a
la comunidad e incidir sobre ella constituyen un aspecto medular del desarrollo de sus
programas.
I. Evaluación de estrategias
Se les requirió a los responsables que evaluaran algunas estrategias que suelen
desarrollarse en actividades con la comunidad por parte de los programas de
prevención. Se usó una escala de 1 a 5, donde 1 correspondía a muy poca importancia
y 5 a la máxima importancia atribuida a una determinada actividad. Se presentan
abajo los promedios de estas evaluaciones, ordenados de mayor a menor, es decir, de
mayor a menor importancia:
ESTRATEGIAS: Media N
Sensibilizar a población vulnerable
4,89 19
Sensibilizar decisores en ámbitos de salud
Consejería
Democratización del conocimiento
4,84
4,79
4,68
19
19
19
Hacer talleres en las zonas de trabajo
4,61 18
Provisión de preservativos
4,59 17
Uso de espacios que promuevan reflexión
4,58 19
Reconocimiento de "personas puente"
4,56 18
Participación activa en talleres
4,53 19
Derivación y acompañamiento
4,47 19
Trabajo en la calle
4,44 18
Sensibilización a población general
4,42 19
Visitas permanentes a zonas de trabajo
4,39 18
Rutinas de acercamiento a usuarios
4,35 17
Entrega de sets de prevención
4,33 15
Actividades lúdicas
4,11 19
Hay tres estrategias sobresalientes, vinculadas a sensibilizar a la población vulnerable
(Media = 4,89 puntos sobre 5,00), sensibilizar a los que toman decisiones en ámbitos
de salud (4,84) y la consejería (4,79). Siguen luego otras cuatro estrategias, referidas
a democratizar el conocimiento, hacer talleres en las zonas de trabajo, la provisión de
24

preservativos y el uso de espacios que promuevan reflexión. Vienen luego el
reconocimiento de “personas puente” y la participación activa en talleres. El promedio
de esta última (4,53) sorprende un poco, dado que lo visto hubiera sugerido un
promedio mayor (de todas formas, más de 7 de cada 10 le atribuyen la máxima
importancia).
En las últimas posiciones del ordenamiento se encuentran entrega de sets de
prevención (4,33) y actividades lúdicas (4,11), estrategias muy específicas.
Es importante notar que el promedio más alto supera al más bajo en un 19%, lo que
indica que la distancia de valoración entre las distintas estrategias es muy acotada.
Las distribuciones porcentuales específicas de esta evaluación (en el mismo orden en
que figuran en el cuestionario) se presentan en el cuadro siguiente:
Muy poca Máxima NSA/
ESTRATEGIAS: Importancia importancia NR
1 2 3 4 5 9 TOTAL %
Sensibilización a población general 5 16 10,5 68 99,5%
Democratización del conocimiento 5 16 79 100,0%
Participación activa en talleres 21 5 74 100,0%
Actividades lúdicas 16 58 26 100,0%
Trabajo en la calle 10,5 32 53 5 100,5%
Reconocimiento de "personas puente" 16 10,5 68 5 99,5%
Visitas permanentes a zonas de trabajo 10,5 37 47 5 99,5%
Hacer talleres en las zonas de trabajo 5 26 63 5 99,0%
Consejería 21 79 100,0%
Provisión de preservativos 5 21 63 10,5 99,5%
Entrega de sets de prevención 10,5 32 37 21 100,5%
Derivación y acompañamiento 10,5 32 58 100,5%
Rutinas de acercamiento a usuarios 5 47 37 10,5 99,5%
Uso de espacios que promuevan reflexión 10,5 21 68 99,5%
Sensibilizar a decisores en ámbitos de salud 5 5 89,5 99,5%
Sensibilizar a población vulnerable 10,5 89,5 100,0%
N = 19
II. Estrategias y “buenas prácticas”
Por supuesto, la evaluación de las estrategias no es independiente de lo que los
responsables definen como “buenas prácticas”. Las respuestas de lo que los
25

esponsables que respondieron entendían por “buenas prácticas” produjo una amplia
variedad de alternativas, que se categorizaron en cuatro grupos: a) diseño de
materiales y difusión en medios, b) articulaciones o redes, c) trabajo en la comunidad
y d) aproximaciones puntuales a la población objetivo.
El diseño de materiales y difusión en medios implica material gráfico, manuales para
padres, CD’s musicales mediante acceso a bandas musicales en barrios, programas
radiales, obras de teatro, en general vinculación entre cultura y sociedad. Sigue el
listado:
DISEÑO DE MATERIALES Y DIFUSIÓN EN MEDIOS
Elaboración de materiales por beneficiarias
Proyecto de CD con bandas musicales villa 1.11.14 (acordar acciones con las bandas
permite desarrollar un nivel de referencialidad de objetivos del proyecto dado el
liderazgo de cada banda con sus seguidores)
Obras de teatro (disparador para trabajar creativamente la sensibilización y
difusión)
Microprogramas radiales y Radios Abiertas
Cultura y salud: trabajo de prevención entre jóvenes (a través de un
dispositivo atractivo, como los talleres artísticos y culturales para prevención
y promoción); se forman multiplicadores juveniles, siendo esto más efectivo
que los talleres a cargo de adultos
Realización de manuales para padres / cuidadores adolescentes y niños
Las articulaciones resaltan posibles vinculaciones a programas municipales o
provinciales, relaciones inter e intra-sectoriales, trabajos en red y formación de redes
sociales, vinculaciones interdisciplinarias e incorporación de distintos profesionales,
acceso a sistemas de salud, etc. El listado comprende lo siguiente:
ARTICULACIONES
Promoción del testeo: acceso al sistema de salud
Reuniones Programa Municipal de SIDA para facilitar relación entre organizaciones de
base y el proyecto
Trabajo intersectorial y en red
Formar redes sociales con capacitación de pares
Complementación de Ciencias Sociales, Medicina y la perspectiva de PVVS (abordaje
multidimensional de los problemas, para superar enfoques de riesgo que no hacen
visible la difusión de la epidemia)
Gestión asociada (favorece capacidad para gestión local en forma multi-actoral)
Articulación inter-sectorial (diferentes sectores del gobierno)
Articulación intra-sectorial (abordaje transversal: salud reproductiva, educación para la
salud y discapacidad)
Articulación e involucramiento de las PVVS a los equipos multidisciplinarios de los
hospitales, sintiéndose parte de ellos
Comunicación entre grupos de diferentes provincias
Capacitación de los equipos de salud
Incorporar obstetras a la consejería en sala de parto
26

El trabajo en la comunidad propone salir a la calle –particularmente con talleres
informales-, recorrer zonas de trabajo, concurrir a lugares potenciales no habituales
para ubicar jóvenes, consultorios ambulantes y, en general, la relación cara a cara en
la comunidad. El listado abarca:
TRABAJO EN LA COMUNIDAD
Salir a los barrios con la propuesta de talleres incrementó la participación en los mismos
Talleres informales en la calle
Convocatoria puerta a puerta
Recorridas y visitas en la zona de trabajo
Identificación de espacios de localización de jóvenes (buscar espacios no habituales en
los proyectos: cibers, potreros, bailantas, plazas, estaciones de trenes, etc.)
Consultorio ambulante para testeo voluntario: accesibilidad, flexibilidad
horaria, atención personalizada, garantía de confidencialidad
Llevar los talleres a las OSC’s de diferentes localidades (permite el acceso a la
información en lugares de atención no formal donde llevan sus problemas de madres
niñas, adicciones, etc.)
Talleres de optimización de adherencia (desde hace dos años con muy buen resultado)
Por último, las aproximaciones puntuales a la población objetivo acentúan la
capacitación de la población objetivo, particularmente de los grupos vulnerables o de
riesgo, dar participación a estos grupos en la definición de estrategias de intervención,
acompañamiento a pacientes, captación de embarazadas, discusiones puntuales como
el tema de los tratamientos anti retro virales con los médicos para lograr
simplificaciones en la relación con los pacientes, etc. El listado es el siguiente:
APROXIMACIONES PUNTUALES A LA POBLACIÓN OBJETIVO
Espacios autogestionados por la población objetivo
La temática del VIH no se había tratado en profundidad con una perspectiva de la
diversidad sexual; la apertura de servicios específicos para población GLTTB aceleró la
apertura de una sede propia
Inclusión de varones en los procesos y servicios de salud reproductiva
(promoción de su derecho a participar y contribuye a la protección del
binomio madre-hijo)
Captación de embarazadas VIH/SIDA en terreno (promocionar la adhesión al
tratamiento inmediato durante el embarazo, derivación a consejería central para el
seguimiento médico, psicológico y social)
Que los jóvenes de cada zona diseñen las estrategias de intervención comunitaria
Servicio de contención y esparcimiento a hijos de PVVS
Discusión de TAR entre médicos (permitió cambios, simplificación o suspensión de
tratamiento de manera más racional y disponer de una normatización de los diferentes
aspectos de la adherencia que la adherencia de las PVVS bajo TAR
Ofrecimiento de acompañante a pacientes internados -que no tienen familia o no
desean aún que su familia se entere de su condición-
Metodología (PLA) de Aprendizaje y Evaluación participativa (facilitadoras elaboran sus
ppy de capacitación)
27

Se habían planteado algunas dudas en cuanto a la definición de “buenas prácticas”. A
partir de un primer cuestionario surgió una posible batería, más allá de las definiciones
de los distintos actores involucrados. Para esa batería se buscó especificar el grado de
interés, a partir de tres niveles, alto interés, cierto interés, sin interés, más una
alternativa de no opinión.
Las alternativas demasiado abarcadoras, para las cuales era casi imposible pensar en
disonancias, alcanzaron efectivamente la unanimidad (el 100% las consideró de alto
interés), a saber: “trabajar con sujetos, grupos y comunidad” y “trabajo intersectorial
en red”, seguidas por la práctica de promover el acceso al sistema de salud (95% dijo
alto interés).
Alto Cierto Sin No tiene
PRÁCTICAS: interés interés interés opinión
1 2 3 8 TOTAL %
Involucrar a la comunidad en los talleres 89,5 10,5 100,0%
Promover el acceso al sistema de salud 95 5 100,0%
Facilitar relaciones entre organismos de base y
el proyecto 89,5 5 5 99,5%
Prevención en lugares de encuentro de la
población objetivo (por ej. discotecas, etc.) 79 16 5 100,0%
Talleres informales en la calle 32 53 10,5 5 100,5%
Formación de pares 89,5 10,5 100,0%
Trabajar con sujetos, grupos y la comunidad 100 100,0%
Interacción con organizaciones locales 84 16 100,0%
Interacción con organizaciones regionales 84 16 100,0%
Trabajo intersectorial y en red 100 100,0%
Incidir políticamente para abrir centros de salud 47 47 5 99,0%
Convocatoria "puerta a puerta" a formar redes sociales 32 42 10,5 15,5 100,0%
N = 19
Vistos los amplios acuerdos, resulta de interés más bien mirar a aquellas prácticas que
concitaron relativamente menos interés. Una de ellas es “incidir políticamente para
abrir centros de salud” (47% mencionó alto interés), lo que puede haber tenido una
interpretación variada. Cierran este lote dos prácticas que concitaron cada una un 32%
de casos que respondieron que tienen alto interés: talleres informales en la calle y
28

convocatoria “puerta a puerta” a formar redes sociales, aunque para esta última un
15% no tuvo opinión.
Si se deja de lado estas tres últimas alternativas, el resto goza de alto interés como
“buena práctica”, aunque un poco menos la prevención en lugares de encuentro de la
población objetivo.
III. Posibles demandas de la población de personas que viven con el
VIH/Sida.
Como una digresión que sirve para complementar la discusión de este capítulo, visto
desde el lado de la demanda puede notarse que las demandas que puede efectuar la
población de PVVS buscando apoyo abarcan la necesidad de información sobre su
condición, apoyo psicológico, interrogantes sobre retrasos de medicamentos,
surgimiento de hechos de discriminación, pedidos de ayuda a consejeros por
problemas de aspectos prácticos vinculados al rol de madre o por temas de violación y
violencia familiar, demandas de testeo y tratamiento, asesoramiento jurídico o
contactos con jueces de paz, cuestiones básicas como transporte y acceso a programas
de vivienda, demandas de capacitación, de ayuda social, etc. Muchas de las dudas y
consultas, se señala en un caso, son anónimas.
Ejemplos:
20) ¿Hay personas de la población que viven con VIH que directamente
busquen el apoyo de ustedes? ¿En qué consisten tales demandas?
Búsqueda de información de estas enfermedades.
Reciben demandas de la población cuando se atrasa un medicamento o se produce
algún hecho de discriminación. Pero refiere al programa provincial y no al proyecto
específico sobre el que se la interroga.
Las demandas vienen de ser mamá, de cumplir el rol de madre, de cuestiones a
solucionar como el tema de viviendas, pensiones y todo este tipo de cosas que nosotros
hacemos. El proyecto también está basado en facilitarles a 20 familias, transporte,
certificado de discapacidad y plan de viviendas. Nosotros estamos accediendo al plan de
vivienda federal.
Si. Abordaje metodológico, técnico o grupal. Cómo entrevistar una persona y qué
aspectos tienen que ver.
29

Si, existen. Las demandas son de capacitación, ayuda social …….. y técnica. Ayuda en
casos de problemas en la escuela.
Si, piden ayuda a los consejeros los cuales los derivan a las instituciones que
correspondan, violencia familiar, violación.
Hay muy pocos casos que buscan directamente. Realizan consultas, dudas, todas
anónimas.
Sí, en asesoramiento jurídico, violencia policial, contacto con centros de salud y
profesionales, contención psicológica.
Sí, demandan contacto con el juez de paz, con la policía; para hacer gestiones, trámites
de salud (por ejemplo, trámites en ANSES por pensiones, vacunas, enfermedades
crónicas, pases de transporte, etc.)
Sí, las demandas vienen por los testeos; por el uso de substancias y atención en tema
drogas; demanda de tratamiento.
Sí, demandas de apoyo para el tratamiento. En todo el municipio, nosotros nucleamos a
todas las PVVS en lo que atañe el sector público. Por lo tanto, siempre hay demandas
mas allá del proyecto porque este es un sitio publico.
Me contaba un promotor, que empezó con un nivel de intervención comunitaria, que los
chicos instalaron un dispenser comunitario de preservativos, a nivel comunitario,
creemos que, a partir de ahora, vamos a estar recibiendo demandas concretas. Las
chicas se acercan y piden los preservativos, porque no se animan a pedirlo a la
ginecóloga, o un travesti, que fue a pedir preservativos.
Sí, definitivamente. Se trabajó con AMAR y Red de PVVS, voluntarios contra el SIDA.
Alianza estratégica y colaboración mutua para desarrollar los objetivos de este proyecto
y que a su vez las mismas le sirvan de colectivo propio.
Sí, buscan recursos económicos. Contención. Discriminación, cuestión legal en cuanto a
su trabajo.
30

Capítulo 3: ACUERDOS, ARTICULACIONES E INTERRELACIONES
En toda la exploración previa, el tema de los acuerdos, articulaciones y posibles
vinculaciones entre los distintos organismos y programas, los centros de salud y la
comunidad, surgieron tanto implícita como explícitamente. Pasamos a considerar
puntualmente esta cuestión.
Al ser consultados los responsables sobre si están trabajando en interrelación o redes
con otros organismos, prácticamente todos dicen estar haciéndolo (sólo un 1,4%
contestó negativamente). La gran mayoría lo hace con organismos públicos (92%),
seguidos por ONG’s (77%) y luego por OSC’s (68,5%), mientras que con un indefinido
“Otros” lo haría un 18%.
Trabajan en interrelación o redes: %
Sí -> Son organismos públicos 91,8
Sí -> Son OSC´s 68,5
Sí -> Son ONG's 76,7
Sí -> Otros: 17,8
No 1,4
N = 73
Confrontados a una serie de alternativas para unirse, ya sea con mucha o cierta
frecuencia, o rara vez, la “coordinación de actividades” es la que se hace con mayor
frecuencia (60% dice hacerlo con mucha frecuencia), seguidas casi a la par por
“intercambio de recursos e información (53%) y por la “identificación conjunta de
problemas y propuestas de solución (52%). Esta mayor frecuencia de alternativas de
unión es seguida un poco más atrás por “trabajo en red para la solución de
determinadas problemáticas” (un 45% dice hacerlo con mucha frecuencia), quedando
bastante más atrás las “gestiones para la obtención de recursos” (22% lo hace con
mucha frecuencia) y cerrando el lote las “alianzas para demandar en otras instancias”
(20,5%).
31

SE UNEN PARA:
Con mucha Con cierta
frecuencia frecuencia
Rara
vez
NS/ NC
No
Corres.
Identificación conjunta de problemas y
propuestas de solución
52,1% 39,7% 1,4% 4,1% 2,7%
Coordinación de actividades 60,3% 34,2% 1,4% 2,7% 1,4%
Intercambio de recursos y/o de información 53,4% 39,7% 5,5% 1,5%
Alianzas para demandar ante otras instancias 20,5% 32,9% 24,7% 19,2% 2,7%
Trabajo en red para la solución de determinadas problemáticas 45,2% 42,5% 1,4% 9,6% 1,4%
Gestiones para la obtención de recursos 21,9% 34,2% 21,9% 20,5% 1,4%
N = 72
Estas alternativas fueron evaluadas en sus ventajas según una escala de 1 a 5 (donde
5 corresponde a la máxima valoración). Los promedios son muy parecidos (más allá de
su posible variabilidad), girando alrededor de 4 puntos de calificación. El mayor valor
corresponde al trabajo en red (4,40 de promedio) que no era el que exhibía la mayor
frecuencia de realización. Como era de esperar según la descripción precedente, las
alianzas para demandas tienen el menor promedio de valoración (3,92).
VENTAJAS Media
Identificación conjunta de problemas y propuestas de solución 4,28
Coordinación de actividades 4,22
Intercambio de recursos y/o de información 4,07
Alianzas para demandar ante otras instancias 3,92
Trabajo en red para la solución de determinadas problemáticas 4,40
Gestiones para la obtención de recursos 4,00
N = 72
En cuanto a la existencia de acuerdos formales o sólo verbales -es decir, meros
acuerdos de palabra- para estas uniones, más de 7 de cada 10 (74%) dicen que son
formales y más de 6 de cada 10 (63%) que son sólo acuerdos verbales (de palabra).
Apenas un 4% dice que no existen acuerdos.
Algo más de la mitad de los que responden creen que es seguro que estos acuerdos o
interrelaciones se mantendrán una vez finalizado el proyecto (55%), mientras que
cerca de un 36% piensa que es probable la continuidad. Casi nadie la descarta.
32

I. Vinculaciones con centros de salud
Consultados sobre la relación entre su proyecto y los centros de salud, más de un
tercio de los que contestaron no dan respuesta a este interrogante, lo que podría hacer
pensar que no se aplica claramente a su caso. Un 57,5% responde afirmativamente y
un 7% dice directamente que no hay relación.
Se mencionó a los responsables entrevistados la existencia de distintos tipos de
relaciones entre proyectos y centros públicos de salud (alternativas surgidas de una
entrevista previa), solicitándoseles que indiquen si a tales relaciones las consideraban
muy adecuadas, algo adecuadas o nada adecuadas, además de una alternativa de no
opinión. Los resultados fueron los siguientes:
TIPOS DE RELACIONES:
Muy
Adecuadas
%
Algo
Adecuadas
%
Nada
adecuadas
%
No tiene
Opinión
%
1 2 3 8 TOTAL %
Elaboración conjunta de proyectos 74 26 100,0%
Provisión regular de insumos y folletería 74 26 100,0%
Asesoramiento y capacitación 84 16 100,0%
Articulaciones para acceso a los tests 84 11 5 100,0%
Intercambios de recursos y servicios 89,5 10,5 100,0%
Derivaciones para estudios de VIH-SIDA 84 5 5 5 99,0%
Accesibilidad de los usuarios al sistema de salud 89,5 10,5 100,0%
Servicios de consejería 84 10,5 5 99,5%
N = 19
Todas las alternativas son consideradas muy adecuadas, un poco menos la elaboración
conjunta de proyectos o la provisión regular de insumos y folletería (ambas con un
74% que dice que son muy adecuadas).
En cuanto al interrogante de si existe relación entre su proyecto y el Programa
Provincial de SIDA de su localidad, un 20,5% no informa sobre este punto. (Nótese
que muchos de estos casos informan luego que ellos son el Programa Provincial. En
general, también en las preguntas sobre relaciones con OSC’s y Servicios de Salud hay
“ruidos” o problemas de comunicación –algunos contestaban como OSC y luego como
Servicios de Salud, por lo que hubo que solicitar información adicional). Entre los que
33

esponden a las alternativas fijas ofrecidas, casi 8 de cada 10 (78%) dicen que existe
una relación entre estrecha (52%) y moderada (26%). El resto dice que la relación es
muy limitada (12%) o inexistente (10%).
NIVEL DE RELACIÓN: % %
Existe una relación estrecha 41,1 51,7
Existe una relación
moderada
Existe una relación muy limitada
Prácticamente no existe relación
No corresponde / SR 20,5
20,5 25,8
9,6 12,1
8,2 10,3
TOTAL % 99,9 99,9
N 73 58
II. Vinculaciones con Programas Provinciales de SIDA
Notamos arriba que sólo un 80% consideró apropiado responder a la pregunta sobre
relaciones de su proyecto con el Programa Provincial de Sida (algunos de ellos eran el
Programa Provincial). La mitad de estos respondentes percibían una relación estrecha
y, si se sumaban los que percibían una relación moderada, se llegaba a tres cuartas
partes de los casos.
Las respuestas referidas a cómo se concretaba esa relación, podrían distribuirse en dos
grupos: a) los que destacaban el manejo de insumos y el entrenamiento y capacitación
y b) los que ponían el acento en las articulaciones.
En cuanto a la concreción de la relación vía insumos, entrenamiento o capacitación, la
colaboración en la entrega de preservativos y material gráfico de difusión es
destacada. La educación, el monitoreo y la evaluación en distintos tipos de reuniones
reciben sus menciones. Las tareas comprenden:
INSUMOS – ENTRENAMIENTO O CAPACITACIÓN
Intercambio continuo de actividades e insumos
Entrega mensual de preservativos y material gráfico
Material educativo, preservativos, cuando le hacen falta
Entrega de material de difusión
Monitoreo de actividades para evaluación
Aval para el desarrollo de proyectos o acciones
34

Coordinación de criterios técnicos para la intervención
Con Coordinación Sida de GCBA: acuerdo firmado y presentado en la convocatoria de
proyectos. En lo cotidiano se concreta por reuniones mensuales con docentes de
promotores y reuniones de evaluación
En la actividad docente
Las referencias a articulaciones específicas son más limitadas, aunque en realidad
hacen a lo central de una posible estrategia de vinculación de proyectos. En general,
se mencionan actividades de integración ya en marcha:
ARTICULACIONES
Trabajo en conjunto con el programa provincial
Forman parte del consorcio de 5 organizaciones que presentaron el subproyecto, esas
organizaciones conforman una red preventiva mixta de prevención en VIH SIDA, las
que vienen realizando actividades con y sin financiamiento
Hay un convenio con el ministerio de salud provincial que funciona como paraguas de
todas las actividades a nivel provincial
III. Vinculaciones con organizaciones de la sociedad civil
En esta misma línea, sólo un 29% contesta al interrogante sobre si existe relación
entre su proyecto y las Organizaciones de la Sociedad Civil que trabajan en SIDA en su
localidad, probablemente por pensar que no se aplica a sus objetivos. Entre los que
dan respuestas a las alternativas fijas ofrecidas, más de tres cuartas partes señalan
que existe una relación entre estrecha (33%) y moderada (43%). Para el resto, la
relación es muy limitada (10%) o inexistente (14%).
NIVEL DE RELACIÓN: % % %
Existe una relación estrecha 9,6 25,9 33,3
Existe una relación moderada
12,3 33,3 42,8
Existe una relación muy limitada 2,7 7,4 9,5
Prácticamente no existe relación
4,1 11,1 14,3
Sin respuesta 8,2 22,2
No corresponde 63,0
TOTAL %
99,9 99,9 99,9
N 73 27 21
En cuanto a la evaluación del resultado de estas interrelaciones, sólo un 22% responde
a las alternativas fijas ofrecidas. Entre los que reconocen provecho, la mitad (50,2%)
dice que es sumamente provechoso, un 37,4% que es bastante provechoso, mientras
35

que el 12,3% restante dice que son algo provechosas. Es decir, cuando responden –es
decir, cuando piensan que se aplica a su caso- reconocen una importante ventaja en
tales interrelaciones.
IV. Vinculaciones con otros proyectos
Las vinculaciones o relaciones con otros proyectos o programas se observan en la
mayoría de los casos. Aunque las especificaciones no son precisas, salvo en pocos
casos. Se mencionan el Programa Chagas, Programa de Salud Reproductiva, Programa
Materno Infantil, Consejo de la Mujer, Asociación Vida, Proyecto Puente Sida, etc.
Ejemplos:
21) ¿Colaboran de manera coordinada y efectiva con proyectos o programas
relacionados? ¿De qué manera?
Si, con salud sexual y procreación responsable. Programa de Chagas. Se aconseja
aceptando el mensaje para todas las enfermedades.
Menciona al Programa de Salud Reproductiva, al Programa Materno Infantil y menciona
las inmunizaciones. Otra vez refiere a su dirección.
Si. Por ejemplo trabajamos con el Consejo de la Mujer, somos partícipes sobre la
violencia de la mujer. A nivel nacional participamos en lineamientos sobre el proyecto
de niños. Somos asesores en una oficina contra la discriminación y la xenofobia; el
primer trabajo que hicimos fue integración de niños y a nivel internacional (EEUU)
presentamos un proyecto de empoderamiento para desarrollar habilidades en diseño de
telar, incaico, etc., para poder exportar. Lo que queremos es que las mujeres se
independicen y tengan más ingresos más allá de la pensión que es mínima.
Establecen vínculos formales e informales.
Si, se trabaja en forma articulada con la Asociación Vida y otros que trabajan en forma
voluntaria. Se hacen articulaciones con la Subsecretaría de Acción Social de la Provincia
para provisión de alimento a los pacientes.
Si, en algunos casos faltan preservativos, dar talleres etc.
Proyecto Puente (Sida y Discapacidad).
Talleres. Reuniones periódicas con el Programa Provincial.
Sí, este proyecto fue presentado en conjunto con un Programa Municipal. Las chicas
difunden el material de ellas y nosotros pedimos material. Ellas han dado charlas a
distintas poblaciones.
Algunos promotores tienen vínculos con la Red Bonaerense de PVVS (reuniones en
hospital). Otros grupos contactos con el SERPAJ, distintas organizaciones y redes de
36

jóvenes fuera del distrito. Encuentros fuera de la Provincia de Buenos Aires. Las
travestís conocen otros grupos de gente de ATA y AMAR, y esto facilita la socialización y
los recursos.
Intentamos articular en algunas pequeñas acciones, por ejemplo con el Programa
Municipal de Sida, con diferentes proyectos, programas o instituciones, articulamos
talleres, actividades culturales y deportes, para jóvenes.
Sí, se articula con el Programa Materno infantil, con el CTA, somos las mismas
personas, interactuamos porque están incluidos los tres centros de salud que trabajan
en el problemática del SIDA, estamos todos prácticamente en un mismo espacio y esto
facilita la comunicación; también trabajamos con la Fundación XX, ellos fueron los que
propusieron la adherencia.
Estamos en relación bastante estrecha con el encuentro de organizaciones que trabajan
el tema VIHI/SIDA en la provincia, del que somos parte desde el inicio y, desde allí,
hemos articulado actividades puntuales, como el día de la primavera y el día del SIDA,
y con la Comisión Provincial del SIDA, que nos provee de los preservativos, cuando se
los pedimos, y con el hospital tenemos la vinculación directa, ya que se ofrecieron para
los testeos, o para los análisis de los chicos que lo están demandando.
Sí, de forma virtual y presencial.
Sí, articulamos con PROMUSIDA, Programas Provinciales y ONG’s.
En cuanto a la superposición del proyecto con otros esfuerzos, casi todas las
respuestas indican ausencia de superposición, en muchos casos aduciendo la
inexistencia de proyectos similares. Cuando se menciona un trabajo conjunto, se habla
de “nivel privado”, en el sentido de que las tareas que implican cierto acuerdo no se
darían con proyectos del sector público. O sea, el nivel público parecería no estar
presente en el trabajo conjunto. Y la idea de “trabajo conjunto” es muchas veces
valorada, no vista como superposición innecesaria.
Ejemplos:
22) ¿Piensa usted que su proyecto se está superponiendo con otros esfuerzos
nacionales o locales, públicos o privados? Si sí: ¿de qué forma?
Si. Hay que hacerlos simultáneamente, coinciden fechas acciones, reuniones, charlas
etc.
“No. Ojala hubiera más”.
No, no creo que se superponga porque nosotros trabajamos con niños y el servicio es
coordinado con el servicio médico y servicio social, y las familias son identificadas por
ellos, nosotros les decimos éste es el recurso que tenemos, a quién apuntamos, qué es
lo que necesitamos. Con ellos hicimos el diagnóstico de que teníamos que trabajar con
certificados, planes de vivienda. Ellos por ahí desde la estructura gubernamental mucho
no pueden hacer, entonces nos dan letra para salir a buscar y hacer lo que tenemos
que hacer.
37

(Yo me he enterado que en MAP hay otro proyecto de niños que yo no se si se
superpone, porque no sabemos qué es lo que están haciendo, el Fondo Mundial le dio
veinte mil pesos a esa organización.)
No.
No, es el único que se ejecuta en la provincia.
Creo que no.
No, porque ninguno trabaja el grupo poblacional de embarazadas.
No, para nada, ojala existieran otros proyectos, ninguno; hay programas municipales.
Nuestro proyecto es re-local, otros intentan desembarcar, pero no se superponen.
No se está superponiendo, ya que la temática esta focalizada en el uso y abuso de
drogas, y no hay otro proyecto de esa característica.
No, creo que todo suma. En el hospital previo a este proyecto ya había grupos de
autoayuda y estos luego crecieron, se crearon espacios de intercambio, de
acercamiento y horizontalidad (profesional-paciente)
No, a nivel privado estamos trabajando con CECOPAL y SEAHS, y con ellos hemos
definido encuentros de jóvenes y unas jornadas de actualización sobre los problemas
de la adolescencia. Con lo público, no hemos tenido problemas, por la ausencia de
políticas en este sentido.
No.
Pienso que no.
38

Capítulo 4: FACTORES FACILITADORES Y OBSTÁCULOS PARA LOS
PROGRAMAS. ÉXITOS Y FRACASOS.
I. Factores que facilitan la implementación de los proyectos
Las respuestas a la consulta sobre los posibles factores que facilitan la implementación
del proyecto se distribuyeron en tres agrupamientos: a) alternativas que tienen que ver
con la experiencia y el conocimiento acumulado, b) referencias a articulaciones y
contactos y c) referencias a capacitación, calificación de los promotores y acceso a
recursos.
En cuanto a la experiencia y el conocimiento se valora la antigüedad de la relación
entre los miembros del grupo, la trayectoria de proyectos anteriores, la experiencia de
los profesionales e instituciones integrantes, los lazos creados con grupos
comunitarios, conocimiento de la población objetivo y capacidad acumulada de gestión.
El listado es el siguiente:
EXPERIENCIA - CONOCIMIENTO
La antigüedad de la relación entre los miembros de ambos grupos
Antecedentes de la Organización Ejecutora
Experiencia de proyectos anteriores
Lazos aprehendidos con grupos comunitarios por implementación de proyectos
anteriores
Identificación y conocimiento de la población objetivo
Experiencia de los profesionales e instituciones que conforman el consorcio
Equipo profesional especializado
Trayectoria institucional de más de 10 años
Tener idea del proyecto antes de que apareciese el financiador
Capacidad de gestión
Por lo que respecta a las articulaciones y contactos, se subraya la vinculación con
dirigentes comunitarios, la coordinación de acciones con organismos del Estado, las
redes interbarriales, los contactos locales con actores gubernamentales y no
gubernamentales, formación previa de redes y asistencia, contactos con hospitales,
apoyos de UBATEC ante Salud Pública, etc. Sigue el listado:
ARTICULACIONES - CONTACTOS
Contactos con referentes comunitarios juveniles
Articulación con otras OSC’s
Coordinación de acciones con la subsecretaria de participación comunitaria
Articulación de este proyecto con otros proyectos
39

Estar asociados a la Red Interbarrial de Salud Sexual y reproductiva integrada por
mujeres con trabajo territorial y jóvenes que desarrollan un trabajo de multiplicación y
prevención
Contacto previo con actores gubernamentales y no gubernamentales a nivel local
Instalación del Proyecto en los centros de salud dependientes del Ministerio de Salud
Articulación con sistema de salud a través de la internación abreviada programada
Chequera prenatal aportada por el municipio que se suma a la libreta sanitaria para que
la embarazada conozca y elija que se le realicen controles prenatales
Formación previa de redes de asistencia de PVVS y médicos referentes del programa
Colaboración de hospitales y municipalidades
Difusión medios de comunicación
Apoyo de Supervisión en Transmisión Vertical desde UBATEC, ante autoridades de
Salud Pública
Finalmente, se mencionan factores vinculados a la capacitación, la calificación de los
promotores y el acceso a recursos. Hay un cierto énfasis en las ventajas de trabajar
con promotores pares –dándoles una amplia participación-, que los promotores residan
en la zona de intervención, etc. Se agrega la necesidad de disponer de algunos
recursos propios. El listado es el que sigue:
CAPACITACIÓN – CALIFICACIÓN DE LOS PROMOTORES - RECURSOS
Interés de las promotoras pares
Promotores abiertos y receptivos a nuevas propuestas y miradas
Participación de promotores UD y ex UD
Descentralizar la capacitación con referentes locales (da autonomía y crea
responsabilidades)
Planificación y monitoreo
Promotores residentes en la Zona de Intervención
Disponibilidad de recursos propios (folletería, red interinstitucional de centros de
prevención, profesionales propios para capacitación y producción de materiales)
Tener recursos financieros para gastos de viáticos
Buena predisposición de UBATEC, excepto la urgencia impuesta a contestar este
cuestionario
Discusión entre médicos de los casos TAR
También sobre este punto se interrogó luego a los responsables sobre su grado de
interés por una serie de factores facilitadores para implementar los proyectos. Los
resultados se presentan a continuación:
40

FACTORES FACILITADORES:
Alto
Interés
%
Cierto
Interés
%
Sin
Interés
%
No tiene
Opinión
%
41
1 2 3 8 TOTAL %
Descentralizar la capacitación con referentes locales 74 16 5 5 100,0%
Articular acciones con otras Organizaciones de
la Sociedad Civil y centros de salud 95 5 100,0%
Experiencia en el trabajo 68 32 100,0%
Conocimiento de la población objetivo 95 5 100,0%
Trabajo territorial de las organizaciones involucradas 84 16 100,0%
Promotores receptivos a nuevas propuestas 74 26 100,0%
Planificación y monitoreo 89,5 10,5 100,0%
Antecedentes de la organización ejecutora 63 37 100,0%
Flexibilidad de trabajo del equipo 89,5 10,5 100,0%
Contactos previos con distintos actores sociales 68 32 100,0%
Lograr apoyo político de la Sec. De Salud local 74 26 100,0%
Que los promotores sean de la zona de actividad 63 32 5 100,0%
Taller de actualización dictado por una PVVS 47 47 5 99,0%
Materiales gráficos hechos y probados con pares 89,5 10,5 100,0%
N = 19
Lo mismo que en situaciones anteriores –recordemos que se trata de alternativas
mencionadas por los responsables en una encuesta previa por Internet-, la mayor
parte de los factores exhibe una importante frecuencia de respuestas que mencionan
alto interés. Aunque en esta circunstancia hay más casos variables. Hay cinco casos
que no llegan al 70%, aumentando a ocho si se considera los que no llegan al 80%.
Téngase presente que estamos hablando siempre de alternativas sugeridas
previamente por los responsables.
Hay dos casos que casi llegan a la unanimidad (95%) en cuanto al alto interés
atribuido a dichos factores: articular acciones con otras OSC y centros de salud y
conocimiento de la población objetivo. En realidad, sería difícil encontrar disonancias
para estos factores. Le siguen luego (89,5%) en alto interés la planificación y el
monitoreo, la flexibilidad del trabajo en equipo y la disponibilidad de materiales
gráficos hechos y probados con pares.
En un nivel inferior de concitar alto interés están “la experiencia en el trabajo” y los
“contactos previos con distintos actores sociales” (68%), seguidos (63%) tanto por los
antecedentes de la organización ejecutora como por el hecho de que los promotores

esidan en la zona de actividad. Nótese que los tres primeros factores de este grupo
hacen referencia a los antecedentes históricos y la experiencia. En el último lugar en
cuanto a respuestas que indiquen alta satisfacción se encuentran los talleres de
actualización dictados por una PVVS (sólo 47% dice que tiene alto interés).
II. Obstáculos que enfrenta la implementación de los proyectos
Casi todos (94,5%) han enfrentado algún problema en la implementación del proyecto,
aunque pocos (6,8%) mencionan que ello haya ocurrido con mucha frecuencia. Un
44% menciona que los problemas tuvieron cierta frecuencia y otro tanto que ello
ocurrió en muy pocos casos. De los que enfrentaron problemas, más de 8 de cada 10
dice que los superó en muy buena medida (35%) o en cierta medida (52%). Algo más
de 1 de cada 10 de los que enfrentaron problemas dicen que los superaron de forma
limitada (9%) o que todavía no pudieron avanzar (3,0%).
Los problemas enfrentados podrían dividirse en dos grandes grupos, según las
respuestas recibidas: a) los problemas de escasez de tiempo y recursos y b) los
problemas vinculados a la comunidad y otros actores.
En términos de los problemas de escasez de tiempo y recursos, se subraya el inicio
tardío de las actividades como la distribución tardía de insumos, cuando no la falta de
estos últimos directamente. Los retrasos en las liquidaciones de UBATEC serían una
complicación adicional, particularmente cuando hay que reintegrar gastos a
promotores pares de bajos recursos, que no pueden mantenerse. Hay casos en que
parece que los apoyos del gobierno local y fondos propios de la asociación habrían
permitido que el proyecto no se caiga. Los tiempos de ejecución no tendrían en cuenta
otras limitaciones temporales que enfrentarían los proyectos en su trato con oficinas
gubernamentales, que tienen otros tiempos. El listado en este caso es el siguiente:
PROBLEMAS DE ESCASEZ DE TIEMPO Y DE RECURSOS
Inicio tardío de las actividades
Distribución tardía de preservativos y lubricantes
Falta de insumos
Cortos tiempos de ejecución (cuando el proceso se consolida, el apoyo externo se
suspende)
Tiempos de ejecución que chocan con los de resolución de algunas agencias del Estado
que acuerdan trabajar con el proyecto
42

Tener que comprimir los tiempos planteados en el cronograma, sin restar tiempos a las
actividades, lleva a enfrentar dificultades para desarrollarlas
Demoras en la definición de los materiales gráficos, por ello no contamos con el
material de soporte para el testeo voluntario
De orden administrativo por los criterios establecidos por UBATEC
Algunos retrasos en la liquidación de UBATEC para reintegro de gastos a promotores
(pertenecen a sectores populares y no pueden sostenerse)
Período excesivamente corto del SP y la incertidumbre sobre la continuidad
Los tiempos de los actores de la comunidad a veces son más lentos que los
pautados en el proyecto
Trabas burocráticas en el reconocimiento de gastos debido al tipo de comprobante
Retraso por parte de los usuarios en el retiro de resultados de VIH
Problemas de gestión administrativa con UBATEC. De no ser por los aportes del
gobierno local y de la organización responsable, el proyecto se habría afectado en su
viabilidad
Demora en recepción de fondos
Retraso en actividades por mecanismos de evaluación de Cruz Roja y UBATEC
Dificultad en la obtención de los comprobantes según solicitud y requerimiento del ente
financiador (empresas con irregularidades impositivas)
Discordancia entre la liberación de la caja chica y el cronograma de actividades
Poco tiempo para la realización de los manuales
Entre los problemas vinculados a la comunidad y otros actores que hubo que enfrentar
en la implementación del proyecto hay una variedad de situaciones. Falta de trabajos
barriales anteriores, rechazo de la comunidad a las tareas de reducción de daños,
problemas en el acceso a servicios de salud, falta de articulación de municipios y salud
pública, actitud corporativa de profesionales de la salud, etc. Se agrega a ello las
dificultades con los propios actores, con casos en que las promotoras tienen problemas
para comprender el sistema de monitoreo, o desvinculación del Proyecto por parte de
algunos promotores, o limitaciones de recursos humanos para consejería, etc. El
listado se describe a continuación:
PROBLEMAS DE (O EN) LA COMUNIDAD Y DE OTROS ACTORES
Falta de comunicación entre la Organización Ejecutora y la asociada
Falta de trabajos anteriores en barrios periféricos
La negativa de las TS a realizarse el testeo
Dificultad de compresión del sistema de monitoreo por parte de alguna de las
promotoras
Reacciones en contra de la RD por parte de la comunidad
Limitado acceso al sistema de salud
Resistencia de los trabajadores de salud para comprender la estrategia de RD
Resistencia a aplicar nuevas prácticas por parte de la comunidad
Imposibilidad de articular con efectores de salud locales (municipales y provinciales)
para desarrollar la campaña de testeo masivo, por falta de recursos de los efectores
Problemas de comunicación con el receptor principal
Poco apoyo del sistema local de salud
Escasa articulación entre los municipios y los efectores de salud pública
Actitud corporativa y poco permeable de algunos profesionales de la salud
Conflictos entre miembros de la red
Dificultad para incorporar a todos los profesionales médicos en el trabajo en adherencia
Resistencia de parte del personal médico a la participación de pacientes en un hospital
43

Vulnerabilidad socioeconómica de la población atendida
Normativas excluyentes en el Programa Social de Salud del lugar, que ponían en riesgo
los controles de las embarazadas
Amplia zona rural con difícil acceso
Desvinculación de promotores al Proyecto por parte de la Coordinación del mismo
Dificultades edilicias para el funcionamiento de las consejerías en los Centros de Salud
Dificultades de articulación con los laboratorios para el servicio de consejería
Escaso recurso humano entrenado en consejería de VIH
Falta de compromiso y predisposición por parte del Programa Provincial de SIDA para
desarrollar el proyecto
Articulación con otros servicios e instituciones, suele ser dificultosa y para lograr
acuerdos hay que reunirse varias veces
La ausencia de datos estadísticos o de relevamiento
Para continuar con la evaluación de los obstáculos, limitaciones o debilidades que
enfrentaron los proyectos en su implementación, se solicitó a la muestra de
entrevistados que calificaran de 1 a 5 el nivel de importancia que atribuían a dichos
obstáculos, siendo como siempre 1 indicador de muy poca importancia y 5 de la
máxima importancia. Resultaron los siguientes promedios, ordenados de mayor a
menor:
OBSTÁCULOS: Media
aritmética
Cortos tiempos de ejecución 4,68 ª
Falta de insumos 4,33 b
Demoras de UBATEC para entregar insumos 4,26 ª
Resistencia a nuevas prácticas por parte de la comunidad 3,89 b
Poco apoyo del sistema local de salud 3,67 b
Limitado acceso al sistema de salud 3,61 b
Negativa de las poblaciones vulnerables a hacerse controles 3,59 c
Excesiva diversidad de lugares 3,12 c
Multiplicidad de tareas 3,11 ª
Dificultad de comprender el sistema de monitoreo por algunos promotores 2,94 c
a N=19; b N=18; c N=17
Los tres primeros obstáculos en cuanto su nivel de importancia tienen que ver con la
gestión general del Proyecto: los cortos tiempos de ejecución (Media = 4,68), la falta
de insumos (4,33) y las demoras para entregar los insumos (4,26).
Hay un segundo grupo de obstáculos que tienen que ver con la comunidad y el acceso
a los sistemas de salud, variando el promedio de máxima importancia entre 3,89
(resistencia a nuevas prácticas por parte de la comunidad), poco apoyo del sistema
44

local de salud (3,67) o limitado acceso al sistema de salud (3,61), cerrando con la
negativa a los controles por parte de la población vulnerable (3,59).
En el nivel de importancia menor están la diversidad de lugares, la multiplicidad de
tareas y la dificultad de comprensión del monitoreo por algunos promotores.
La distribución porcentual para cada obstáculo y cada nivel de importancia sigue a
continuación:
Muy poca Máxima No se
OBSTÁCULOS: importancia importancia Aplica
1 2 3 4 5 9 TOTAL %
Excesiva diversidad de lugares 5 42 5 10,5 26 10,5 99,0%
Multiplicidad de tareas 10,5 16 32 37 5 100,5%
Poco apoyo del sistema local de salud 10,5 5 26 16 37 5 99,5%
Falta de insumos 5 16 16 58 5 100,0%
Cortos tiempos de ejecución 5 21 74 100,0%
Negativa de las poblaciones vulnerables
a hacerse controles 10,5 16 10,5 16 37 10,5 100,5%
Limitado acceso al sistema de salud 10,5 10,5 21 16 37 5 100,0%
Resistencia a nuevas prácticas por
parte de la comunidad 5 32 26 32 5 100,0%
Demoras de Ubatec para entregar
Insumos 16 5 16 63 100,0%
Dificultad de comprender el sistema de
monitoreo por algunos promotores 16 10,5 37 16 10,5 10,5 100,5%
N = 19
III. Aspectos de los proyectos considerados exitosos
La concreción de las actividades planificadas es una afirmación medular por parte de
los entrevistados en este sentido, aunque lo que se propusieran no se lograra en todas
las unidades geográficas que se quería abarcar, si bien hubo casos que realizaron –a
pedido- más talleres de los programados. Se señala en un caso que lo relevante es el
impacto de largo plazo, no los resultados del corto plazo. La participación de la
población objetivo superó las expectativas para algunos (con un impacto tal que la
gente los buscaba), para otros se quedó corta (particularmente por no dar incentivos
45

concretos a los concurrentes). Algo que se menciona como crucial es una modalidad de
internación acotada, que representaría un enorme ahorro.
La síntesis del párrafo anterior traduce lo más relevante de las respuestas.
Ejemplos:
3) En su opinión,¿qué aspectos del proyecto habrían sido exitosos? ¿En qué
medida diría usted que las actividades planificadas pudieron realizarse en la
práctica? ¿Pudieron hacer lo que se propusieron?
Logramos el compromiso del recurso humano de salud. Las actividades planificadas
pudieron realizarse totalmente.
El proyecto es visualizado en general como “un éxito”. Pudieron hacer lo que se
propusieron pero sólo en 3 de las 6 regiones donde hubieran querido llevar sus talleres.
Superamos las expectativas. En la primera etapa, trabajamos con una población que
vino a buscarnos. Era gente de clase media, que necesitaba asesoramiento sobre los
niños. Trabajamos con población vulnerable y no pensamos que iba a impactar tanto en
esas familias que alguien los haya escuchado y que traigan todo su vínculo familiar a
trabajar acá, así que eso nos superó.
A través de las actividades mostraron cosas que en sus casas no les muestran. Los
padres descubrieron cosas de los chicos que nunca las habían visto.
Debería haber concurrido más gente, debería haber habido mayor la aceptación de las
PVVS de los pares en sus visitas, mayor apertura por parte de ellos.
En cuanto a lo planificado, pudo hacerse muy poco. Venían muy pocas personas a las
charlas. Yo no pude hablar con ellos para saber por qué no vienen, qué les pasa, por el
corto plazo del proyecto no se pudo lograr.
La expectativa de la gente era otra, estaban acostumbrados a que les ofrezcan algún
recurso y como acá no se ofrece nada, como es un taller para hablar de lo que les pasa,
de cómo preparan los alimentos, no les interesaba asistir porque no les dábamos
ningún recurso, sólo charlas.
Las actividades programadas fueron exitosas.
La 1 y la 2 se completaron. De la 2.2 se completó la carga de datos. Se realizará el
análisis y elaboración del informe. Estamos dentro de los plazos previstos.
Todo lo que tuvo que ver con la tarea comunitaria fue un éxito. Tengo gente que se le
dio la posibilidad de formarse y capacitarse y están trabajando en sus lugares de
origen. Concurrió mucha gente de la comunidad, se hicieron más talleres de los
programados por pedido de ellos. Hubo más trabajo del estipulado en el cronograma de
actividades. Los profesionales capacitados resultaron un éxito.
La consejería, tanto en lo cualitativo como en lo cuantitativo.
Hubo problemas de difusión.
La acción comunitaria, ya no son mas “las chicas que trabajan con travestis, sino que
son las chicas del barrio que saben del SIDA”. Esto posibilitó insertar a las mismas en la
comunidad.
Pudieron hacer lo que se propusieron y planificaron.
46

Los objetivos se cumplieron, con más tiempo se hubiera alcanzado la meta en todos los
objetivos; teníamos 216 tests de meta para consultorio ambulante y se llegaron a los
170/180. Hicimos más de lo propuesto. Por ejemplo: capacitamos a 20 agentes de calle
(policías) en dos encuentros de 4 horas de duración cada uno, en nuestra sede y con
control de asistencia por parte de las autoridades, un gran porcentaje se encontró muy
interesado y mayoritariamente mujeres: mostrar la cara humana de la institución.
Haber establecido articulaciones y redes con instituciones de salud y sanitarias locales:
testeo de VIH, entrega de preservativos, material preventivo. Fomentar centros de
testeo, hubo mayor articulación y significó ver la desarticulación y fragmentación de la
atención primaria. Fue más fácil con la gente del Programa Municipal de SIDA.
Se lograron conformar grupos de contención entre pares. Se han podido realizar todas
las actividades, los talleres de adherencia para pacientes que retoman o inician
tratamiento, grupos de contención, acceso a los barrios, intervención en la casa de los
pacientes. Se conformaron grupos en el hospital.
Todo lo que fue la capacitación, porque se cumplieron los objetivos planteados en el
diseño. La producción de los materiales fue un desafío genuino porque queríamos que
los chicos se instrumentaran técnicamente -y lo hicieron-; pudieron participar
activamente en las estrategias de intervención comunitaria. Lo que estamos terminando
de desarrollar son las intervenciones comunitarias y las consejerías.
No pudimos hacer todo lo que nos propusimos, por dificultades en lograr las metas en
relación a la cantidad de testeos voluntarios inducidos o generados a partir de las
consejerías. Esto tiene que ver con dificultades en la articulación con organismos
públicos, y con que se abreviaron los tiempos de prevención, pero esperamos
acercarnos a 50 testeos.
Creo que fue exitoso pensando en los límites del proyecto, del tiempo, de recursos, en
algunas cuestiones burocrático-administrativas que surgieron como obstáculos.
Lo planteado se pudo desarrollar pero siempre pensando en un impacto real a largo
plazo.
Lo exitoso es de por sí la modalidad de nuestra propuesta, que hace llegar a tener
mortalidad cero en seis años y elevar la calidad de vida de nuestros pacientes. Otro
aspecto exitoso es el trabajo interdisciplinario abordando como aspecto fundamental el
contexto integral de dimensiones que abarcan al paciente y su seguimiento continuo.
Utilizar también técnicas no convencionales como masaje terapéutico infantil aplicado a
la estimulación y siempre bajo la directiva de la psicopedagoga.
También esta modalidad de internación es exitosa en el ahorro. Por año representa
10.000.000 millones de dólares que se ahorra el Gobierno de la Ciudad. Entre lo que se
gasta en internación abreviada y una internación y lo que se gasta en las otras
internaciones sin contar la internación abreviada y sin contar lo que se gasta en testeo
(no me refiero a saber si es VIH positivo sino a CD4, carga viral, etc.).
Imponer una herramienta virtual para jóvenes y población vulnerable con respecto a
información y discusión. Importante convocatoria de voluntarios. Incluir y también
integrarlo con otras organizaciones pares. Lo planificado se realizó en un 90%. Se logró
lo propuesto.
Lo propuesto desde lo técnico y respecto a la interrelación entre ellos. Las actividades
planificadas pudieron realizarse en un 100%, se logró todo lo propuesto.
47

IV. Aspectos de los proyectos considerados no exitosos
La variedad de respuestas en este sentido es amplia. Ausencia de “personal de
compromiso”, limitaciones del personal profesional –que trabajarían más desde lo
técnico- frente a las ventajas que ofrecen los pares con conocimiento vivencial del
problema, la baja participación de la gente y los pacientes, limitaciones de los pasantes
en los hospitales, pocos jóvenes que voluntariamente se hicieran las pruebas, etc. Se
agrega la demora en la llegada de preservativos, la resistencia al testeo por falta de
intimidad, dificultades para la capacitación en salud por políticas coyunturales de los
municipios, problemas con la policía para trabajar con la población objetivo in situ, etc.
Hay un denominador bastante común que es señalar los aspectos administrativos y de
provisión de fondos por UBATEC (más allá de los buenos oficios de algunas monitoras),
la forma de pago a los promotores (hay que adelantarles del propio bolsillo), la
ausencia de sucursales del Banco Patagonia en localidades del interior, todo sumado
como un elemento muy relevante para no lograr éxitos esperados. Se recalca que
estos problemas administrativos afectaron el tiempo que se podía haber dedicado a los
aspectos técnicos. A ello se sumaría el limitado tiempo de ejecución de los proyectos –
y el tiempo para pensar los proyectos-, la constante demanda de informes y los
cambios de los monitores. En un caso se cuestiona el tipo de evaluación estandarizado,
sin atender a las particularidades de los proyectos y sus objetivos (una cosa es
preparar a la agente para repartir preservativos, otra para “el abordaje integral del
paciente”). O sea: “se evalúa la acción, no los resultados”.
Ejemplos:
4) ¿Y qué aspectos no habrían sido exitosos? ¿Han encontrado ustedes algunas
fallas o deficiencias en el proyecto –tanto administrativas como técnicas- que
podrían limitar la efectividad del mismo? Si tal es el caso, ¿han dado pasos
significativos para corregir las mismas?
No pudimos instalar consejerías en todos los centros de salud, debido a la falta de
personal de compromiso.
(No encontramos fallas en el proyecto.)
Las fallas técnicas, podríamos decir, con la incorporación de algunos profesionales.
Tuvimos que buscar un mejor perfil y a veces nos resultó dificultoso trabajar con
algunos profesionales, porque tienen una formación y trabajan desde lo técnico y les
cuesta mucho salir de ese lineamiento.
48

Acá hay que adaptarse a las necesidades del grupo. Sobre eso hemos tenido
discusiones desde lo ideológico porque las psicólogas veían a dos nenes muy agresivos
y para ellas había que mandarlos al psiquiatra para que los medique y nosotros
proponíamos que a través del juego se podrían cambiar sus actitudes,
comportamientos. Tuvimos una discusión, ellas proponían desde lo teórico y nosotros
desde lo que vivimos, como pares. Estos nenes a su vez estaban pasando por un mal
momento porque la madre estaba muriendo y tenían un vínculo muy fuerte. Después
de la muerte vimos el duelo de ellos y cómo mejoraron.
Nos costó en este proyecto encontrar a profesionales o perfiles de personas que se
adapten a trabajar con esta población, es como que no están preparados. Lo que
hicimos es sacar los profesionales y cambiarlos por gente comunitaria o artistas que
cumplieron mejor el rol que los profesionales.
En cuanto a la parte administrativa, en el tema de la revisión de los fondos con nuestro
administrador en Buenos Aires. Hay retrasos en el envío de dinero y el no haber tenido
una persona estable como monitora del proyecto.
Hace un mes nos cambiaron de persona y estos cambios provocan no poder trabajar
con una continuidad, con una misma línea.
Otros de los problemas: el poco tiempo de ejecución del proyecto, y el tener que
demostrar indicadores en tan poco tiempo. Lo que les interesa es el tema números,
cuántos, y no cómo ni la calidad. Somos un número.
a) La baja participación de pacientes. b) La administración / organización. Hay varias
personas responsables de un solo proyecto, cuando debería ser una sola de principio a
fin porque nadie se hace cargo, se tiran la pelota el uno al otro y hay desorganización,
piden tres veces lo mismo, hay desprolijidad administrativa y del manejo de los
recursos.
Teníamos previsto que venga más cantidad de personas del interior.
Se generaba una dificultad para disponer de los fondos, dado que venían con
posterioridad a los talleres.
Las pasantías de profesionales en el hospital, en relación al manejo diario de los
infectados. De 6 pasantes, 4 finalizaron, una cosa es la norma y otra es verlo. Poca
respuesta.
Una gran falla fue el manejo económico de los fondos del proyecto, poco práctico. Se
tuvieron que enviar facturas adelantadas. Los pagos en el Banco Patagónico, -no tenía
sucursales en el interior-, otra falla que la gente no puede pagar $ 80 para viajar,
cuando tiene que cobrar $ 140. (Se presentaron 3 opciones a UBATEC, se optó por
depositar en la cuenta de la ONG.).
El armado de la parte administrativa.
Lo que más ha costado fue el testeo y el acompañamiento de las PVVS porque hay alto
grado de discriminación, de ahí surge la necesidad de contención psicológica.
En cuanto a lo administrativo trabas de UBATEC, sin embargo la gente de UBATEC
(MONITORAS) le ponen mucha energía a resolver los problemas.
Con respecto a lo técnico, como cierre del proyecto tenemos encuentros de discusión,
se re-programaron 3 encuentros relacionados con consejería, trabajo con PVVS y
aspectos psicológicos, que nos permite ver cómo los nuevos proyectos incorporan las
necesidades y crecemos en ese sentido.
Demora con la llegada de preservativos; limitaciones con el servicio de salud,
implementar testeos en distintos barrios, ya que no quieren hacerse el test ahí, para
tener mayor intimidad.
La policía limitaba el trabajo de promoción donde trabajan travestis y TS, a las cuales
detienen por contravención; el juez: “prefiero a los contraventores en la calle, y los
chorros adentro”.
49

En lo administrativo: muy lento el pago, el procedimiento para pagar a los promotores.
Hubo dificultad para cumplir con la capacitación en salud. Fue difícil llevarlo a la
práctica en tan poco tiempo para negociar por coyunturas, por las políticas de
municipios.
Revisar objetivos con respecto a la capacitación.
Por ejemplo los tiempos cortos para la implementación, la cuestión burocrática funcionó
como traba: la firma del proyecto fue el 1/09 y el dinero estuvo el 22/10.
Tiene que ver con esto, la cantidad de jóvenes que voluntariamente se hicieran el
testeo.
En este proceso tuvimos muchas dificultades de comunicación en la resolución de
problemas administrativos, que nos insumieron muchísimo tiempo, no estamos
acostumbrados a la forma de administrar los proyectos, la forma de gestión de
UBATEC, nos generó muchos contratiempos, yo creo que hubo intención por ambas
partes para resolverlos, y esto nos costó avanzar como lo teníamos previsto.
Y a nivel técnico, justamente, el hecho de tener que resolver problemas administrativos,
nos impidió hacer un feedback en lo técnico.
Hemos tenido una reunión con la persona que coordina desde UBATEC, y le planteamos
que tenemos las mayores dificultades ligadas a lo administrativo y a nivel técnico, nos
faltó tiempo para discutir y para pensar en términos del proyecto.
Fundamentalmente el tiempo, para pensar un proyecto así se tiene que pensar mínimo
dos años. En cuanto a las limitaciones burocrático-administrativas, por ejemplo: uno
trabaja con población vulnerable dentro del equipo como ser los promotores. El caso de
pagarles a mediado de mes se vuelve un problema para nosotros porque dependen de
ese dinero para viajar y desplazarse y luego tenemos que facilitárselo nosotros y
esperar hasta que el organismo gestione el reintegro.
Las fallas son de evaluación del proyecto que cuenta con un canon de evaluación global
que a este proyecto no se puede aplicar. No es lo mismo la gente que uno capacita
para que reparta preservativos que la gente que uno capacita para el abordaje integral
del paciente. Son formas diferentes de atención y apoyatura y se evalúan igual.
Hay una gran diferencia entre las dos y es que en el caso de la capacitación de estos
profesionales hay un gran trabajo de la contraparte y la financiación no alcanzaría, sería
para cubrir el 30 % para cubrir el proyecto. Te doy ejemplos, el psicólogo atiende al
chico y da una entrevista al padre y a la madre, con esto no resuelve, tiene que seguir
viéndolos y viene la demanda y quién la sostiene, la contraparte.
La nutricionista, hace el plan de alimentos pero además hace talleres, se pone a evaluar
qué estrategia va a usar dependiendo de la bolsa de comida y el cambio de medicación,
no le pagan por esto y es sostenido por la contraparte.
De todos modos son evaluados de formas iguales, se evalúa la acción, no los
resultados.
La realidad determinó que escribirlo y elevarlo a la realidad no pueden darse [de la
forma pensada], es más informal. No se encontraron fallas, ni deficiencias.
La relación en la parte financiera con UBATEC. Lo administrativo por parte de UBATEC.
50

V. Elementos posibles para superar obstáculos
Los elementos claves para intentar superar los obstáculos enfrentados señalados por
los que mencionaron enfrentar obstáculos –casi todos, ya sea en mayor o menor
grado- podrían distribuirse en tres grupos: a) respuestas que hacen referencia a
compromisos personales y participación, b) cuestiones que tienen que ver con la
capacitación y el entrenamiento y c) disponibilidad de recursos.
Los aspectos de compromisos personales y participación enfatizan tanto lo personal
como lo institucional. Entre los primeros, podría mencionarse tanto el entusiasmo como
la perseverancia, los esfuerzos de voluntarios y beneficiarios, etc.; entre los
institucionales, la buena predisposición de actores como UBATEC y la Cruz Roja, o
actores clave de las agencias estatales. La participación incluye a beneficiarios y a
tareas de concientización epidemiológica. El listado es el siguiente:
COMPROMISOS PERSONALES - PARTICIPACIÓN
El entusiasmo para "posicionarse" al interior de las organizaciones
Perseverancia del equipo
Buena predisposición de los actores (UBATEC y Cruz Roja)
Compromiso y esfuerzo de los voluntarios y beneficiarios que en muchos casos se
incorporaron como voluntarios
Favorecer un compromiso por parte de los actores clave de las agencias estatales
Participación de los beneficiarios
Reuniones, entrevistas para concientizar y sensibilizar sobre la importancia de la
epidemiología en Argentina (1ra en América del Sur en transmisión vertical)
Poner algunos límites
Buena comunicación entre todo el equipo y apertura a opiniones diversas de todos/as
Someterse a la práctica arbitraria del administrador?
Por lo que respecta al rol de la capacitación y el entrenamiento, las repuestas varían.
Incluyen aspectos que favorecen reuniones rotativas, el trabajo interdisciplinario y la
claridad conceptual, mejorar las comunicaciones entre la organización ejecutora y la
asociada, etc. Estas actividades incluyen también una demanda de participación, como
puede ser el coordinador del programa municipal o la unidad coordinadora de
prevención de SIDA de la provincia. Enfrentar el estigma y extender la capacitación en
consejería son otras demandas dentro de este grupo para enfrentar los obstáculos. A
continuación, el listado:
CAPACITACIÓN – ENTRENAMIENTO
Capacitaciones y herramientas de registros simples
Reuniones rotativas
Refuerzo de las comunicaciones entre la organización ejecutora y la asociada
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Profundizar la tarea educativa con relación al testeo. Y un acompañamiento para
realizarlo
Claridad conceptual (para sostener y argumentar el desarrollo)
Mayor entrenamiento para el proceso de monitoreo y evaluación
Participación de coordinador del programa municipal como mediador de conflictos
Participación de la unidad coordinadora de prevención de SIDA de la provincia
Redefinición de técnicas de intervención para intentar resolver las dificultades
Re-planificación de actividades, no de metas
Contar con algunos suplentes
Trabajo interdisciplinario
Trabajar sobre el problema de la estigmatización de estos pacientes
Extender la capacitación en Consejería a todo el personal de salud interesado
El último grupo de esta parte se refiere a disponibilidad de recursos, que pasan de la
claridad financiera y administrativa a la disposición y uso de algunos fondos propios,
como posibles elementos para superar obstáculos. El breve listado es el que sigue:
RECURSOS
Articulación para conseguir insumos y nuevos recursos
Montos propios de la organización
Claridad financiera y administrativa
Seguir con la ejecución del proyecto con fondos propios
Uso de fondos de caja chica para reintegro de gastos a promotores
Incorporación de diskette con la rendición impresa y vía mail
Más en detalle, se percibe que estos aspectos no exitosos podrían superarse según
distintas alternativas. Hay elementos que tienen que ver más con UBATEC, otros con
los organismos gubernamentales, otros con aspectos del proyecto. En cuanto a lo
primero, pasaría por disminuir la burocracia, más tiempo (ampliar los plazos) y dinero,
enseñanzas para el llenado de planillas, reducir las metas –que serían muy altas-,
limitar el número de lugares a considerar, etc. Se señala –de una manera algo
ambigua- que debería “profundizarse el tema personalizado de los monitoreos de los
fondos mas allá de mandar a hacer una entrevista”. Una queja que de alguna manera
se vincula a esta parte es que los proyectos tengan que ajustar su lógica de
funcionamiento a la lógica del ente financiador internacional, cuyos cierres de ejercicios
pueden ser ajenos a los tiempos del proyecto local.
En cuanto a lo segundo, se señala la falta de personal capacitado en el Estado, “gente
que conozca el tema”. En cuanto a lo tercero, incorporar promotoras más capacitadas
como formadoras, incorporar promotoras los que no lo habían hecho, ampliar la
cobertura, mayor reconocimiento a los actores locales, mayor articulación entre las
ONG’s vinculadas al tema, ajustar las comunicaciones y evaluar la dispersión territorial.
52

Ejemplos:
5) ¿Qué cree usted que sería necesario para mejorar el proyecto?
Que los trámites sean menos burocráticos, más sencillas las rendiciones.
Dice que se buscó empoderar a las fuerzas sociales de cada región.
Menciona como relevante la búsqueda de estrategias en conjunto (con las instituciones
de la sociedad civil) “para que estas fuerzas trabajen la promoción y la prevención
dejando a Salud (Ministerio), que ya está bastante cargada, la atención de la infección y
la enfermedad. Menciona que para ello el año que viene apuntarán a trabajar con
promotores ya que “esto no lo podemos hacer solas”
Necesitamos más tiempo, más dinero y gente más idónea trabajando en el proyecto,
me refiero al estado, gente que esté capacitada, que conozca del tema y de esta
población vulnerable.
Que se designe una sola persona al manejo del proyecto, en el manejo de los recursos,
que vaya a la sede para poder dialogar cara a cara.
Que enseñen a confeccionar las planillas, que el pedido se hace así, que hay una
capacitación, que haya un ida y vuelta en el manejo del proyecto.
Falló que no haya venido un capacitador a la sede, que no sea una sola persona de
principio a fin.
Disponer de una caja chica más grande dado que los recursos disponibles no eran
suficientes.
Mejorarlo, no. Sólo limitar el número de lugares ya que fue muy ambicioso y nos vimos
superados. Limitar las áreas operativas y dar respuesta a la comunidad.
Ajustar las metas físicas, que son muy altas.
Profundización.
Incluir efectores nuevos.
Este proyecto ya se terminó, pero a futuro tiene que ver con incorporar en la
capacitación a las promotoras más capacitadas como formadoras, incluir aspectos
vinculados a la contención asesoramiento y seguimiento de las PVVS, consejería y
adhesión al tratamiento y ampliar la cobertura.
En principio, más reconocimiento de los distintos actores locales: más reconocimiento
de los servicios de salud, mayor articulación y comunicación entre las ONG’s vinculadas
a la temática, sistematizar encuentros con las ONG’s y demás instituciones (jornadas
/seminarios).
El tiempo de profundidad del trabajo, los plazos han sido muy cortos, de 8 meses; fue
menos tiempo del pactado, no por dificultades nuestras, sino responsabilidad de la
administración de fondos y proyectos en general, desde la coordinación del país: la
evaluación y puesta en marcha en tiempos corridos, debió haber sido en 8 meses, lo
hicimos en 7.
Más tiempo y plazos mas largos, no pudimos capacitar a las personas con los talleres
correspondientes, eran muy rudimentarias.
Ajustar un poco las comunicaciones y las posibilidades de interactuar y, desde nosotros,
ajustar el tema de lo territorial, pues hay una dispersión territorial bastante importante,
que obstaculizó el desarrollo de las tareas.
53

Los tiempos fundamentalmente, o extender los tiempos de ejecución por lo menos.
Otro tema, estos proyectos tienen una lógica en la que el país receptor de los fondos
tiene que adecuar la ejecución del los proyectos a las lógicas institucionales de los
organismos financiadores. Por ejemplo, si el organismo financiador hace cierre de
ejercicios a mediado de año pareciera que no importase si no coincidiera con el país
receptor.
Debería también profundizarse el tema personalizado de los monitoreos de los fondos
mas allá de mandar a hacer una entrevista.
Solucionar todos estos aspectos y ampliar los horizontes.
En proyectos de mediano y largo plazo, el tiempo. El éxito es pensar en mediano y
largo plazo.
Lo financiero, desde lo técnico se sostuvo, pero el aporte de ellos no.
VI. Percepción de aspectos innovadores en los proyectos
Como complemento de las consideraciones sobre éxitos y fracasos de los proyectos, se
solicitó opiniones sobre aspectos innovadores que los responsables podrían haber
introducido en los mismos.
Debe señalarse que en cuanto a la posibilidad de implementar aspectos innovadores en
sus proyectos, una gran mayoría (88%) afirma haberlo hecho. La percepción de
actividades innovadoras en los proyectos llevó a distinguir en este punto dos grandes
grupos: a) respuestas que se refieren a participación específica y llegada a la población
objetivo y b) tipo de entrenamiento y difusión, incluyendo metodología.
La participación específica y las aproximaciones a la población objetivo incluyeron
actividades que se centraban en captar e incorporar a los beneficiarios, particularmente
como voluntarios. Las articulaciones con organizaciones de potenciales beneficiarios es
otro esfuerzo que se destaca como innovador. Algunos señalan que lo innovador hace
al propio enfoque con que se trabaja o que sea el equipo de profesionales el que
intenta captar los casos. Se propone realizar contactos en ámbitos poco usuales e
incorporar a los grupos vulnerables como socios de la experiencia de intervención. El
listado es el que sigue:
PARTICIPACIÓN ESPECÍFICA – LLEGADA A LA POBLACIÓN OBJETIVO
Contacto con ámbitos poco usuales y no explorados (cines porno, orgías y fiestas
leather) al punto de que se conviertan en socios de la experiencia de intervención
Haber involucrado a la CTA para que apoye las situaciones emergentes cara a cara,
ligadas a la violación de otros DDHH
54

Incorporación de travestís como operadores comunitarios para facilitar el acceso a
pares
Captación de embarazadas en terreno y acompañamiento permanente durante el
embarazo. Se considera innovador ya que es el equipo de profesionales y preventores
los que tratan de captar los casos
Inclusión de beneficiarios como voluntarios de CR incluso en otros temas
Inclusión en uno de los grupos de personas de la comunidad no familiares de los PVVS
Haber podido hacer que los adolescentes que no quisieron asistir a talleres se
expresaran por escrito
Lo innovador es el enfoque con que se trabaja: todos los participantes expresan que
nunca habían tenido una experiencia en la cual se los convocara desde la adolescencia
de los chicos y chicas que conviven con el VIH y no desde el VIH
Articulación con el Patronato de Liberados para que PVVS para que los ex PPL sean
promotores
El segundo agrupamiento toma en cuenta a respuestas sobre tipo de entrenamiento y
difusión y a la metodología. Le metodología del abordaje del tema les parece
relevante, ya sea la perspectiva de reducción de daños, o la prevención en LGBT y HSH
(esta última sería innovadora por ser una temática no trabajada específicamente). Las
tareas en medios (radios barriales –incluyendo talleres de producción radial-,
elaboración de CD’s con bandas musicales conocidas) aparecen entre las menciones.
Luego viene una serie de referencias a aspectos puntuales de cada proyecto, con el
acento puesto en la integración de prevención y en las articulaciones entre organismos
involucrados, pero lideradas por ONG’s y no, como dicen que ocurre, por el Estado. La
delegación de responsabilidades a los equipos formados en distintos lugares sería otro
aspecto innovador. A continuación, va el listado correspondiente:
TIPO DE ENTRENAMIENTO Y DIFUSIÓN - METODOLOGÍA
Al interior de las organizaciones participantes, la metodología de abordaje del tema y la
perspectiva de la reducción de daños
La prevención en LGBT y HSH es innovadora por ser una temática no trabajada
específicamente
Talleres de producción radial acerca de la percepción del proyecto por parte de
adolescentes y jóvenes del territorio
Trabajo con bandas musicales de las villas para el desarrollo de un CD sobre VIH/SIDA
y consumo de pasta base
Trabajo junto y desde la radio FM Comunitaria
Perspectiva lúdica y teatral en los talleres
Centros de referencia comunitarios como bocas de distribución de preservativos,
folletos, y asesoramiento asentados en casa de lideres y ONG’s de base
La consejería móvil que se amolda a las condiciones del barrio y las características y/o
demandas de la población objetivo
Enfoque basado en la integración de prevención EPS y atención médico-obstétrica
Incorporación de la temática de prevención en la población discapacitada
Trabajo de articulación entre el estado, OSC y ONG, liderado por una ONG. Ya que por
lo general estas tipo de articulaciones son lideradas por el mismo estado
Delegación de responsabilidades a los equipos formados en diferentes lugares
Evaluación cognitiva en relación a la adherencia
Disposición de un informe de farmacia para el trabajo de los trabajadores sociales y
médicos
55

Evaluación de calidad de vida en PVVS por medio del cuestionario MOS-SF-30
Los responsables fueron requeridos para la tarea de responder si consideraban
innovadora o no una batería de actividades, muchas de las cuales fueron mencionadas
como innovadoras en respuestas previas. No hubo respuestas terminantes en este
caso.
La actividad que se consideró innovadora por una mayor proporción de entrevistados
fue la “accesibilidad a testeo en el barrio” (79%), seguida por la instrumentación de
centros de referencia comunitarios para la distribución de preservativos y folletería
(68%). A cierta distancia viene luego la participación de usuarios en el desarrollo de
estrategias (58%).
Lo que se percibe menos como innovadoras son las tareas de talleres para gente con
capacidades diferentes y la participación de personas con VIH/SIDA en el desarrollo de
estrategias (ambas con un 37%). Aunque este último valor requiere una
especificación, ya que la mitad de los casos no tienen opinión o no responden;
eliminando estos casos, las respuestas positivas –de los que dan una respuesta por sí o
por no- treparía a un 78%. Finalmente, al último se encuentran los contactos con
ámbitos poco usuales para que participen de la prevención (21%).
No tiene TOTAL
ACTIVIDADES: SÍ NO opinión/ NR %
Delegación de responsabilidades a equipos formados
en diferentes lugares 47 42 10,5 99,5%
Talleres para gente con capacidades diferentes 37 58 5 100,0%
Participación de usuarios en el desarrollo de estrategias 58 37 5 100,0%
Centros de referencia comunitarios como boca de
distribución de preservativos, folletos, y asesoramiento 68 32 100,0%
Accesibilidad a testeo en el barrio 79 16 5 100,0%
Contacto con ámbitos poco usuales (cines porno, orgías
y fiestas leather) haciéndolos partícipes de la intervención 21 74 5 100,0%
Participación de personas con VIH-SIDA en el desarrollo
de estrategias 37 10,5 52,5 100,0%
N = 19
56

Capítulo 5: ASPIRACIONES Y RESULTADOS
En las entrevistas, los responsables pudieron dar cuenta de las aspiraciones y
resultados de sus proyectos, como asimismo realizar una auto-evaluación de los
mismos.
I. Aspiraciones de los proyectos.
Existe la idea de que “los agentes de salud deben desarrollar una mirada,
intervenciones de salud y una actitud diferente” ante los problemas, algo que
constituyó “un compromiso de los talleres regionales”. Ello debería instrumentarse a
través de la “concientización”, la capacitación y la difusión, trabajar con las
organizaciones de base para la prevención, instalar la problemática en la sociedad.
Además de la prevención, está la meta de lograr “una mejor calidad de vida” para los
pacientes, mejorar el tratamiento eliminando la internación por otras modalidades, a lo
que no sería ajena la posibilidad de “fortalecimiento de la familia” de los afectados. En
particular, cuando se trata de los sectores más vulnerables y/o de mayor riesgo, que
puedan tener una continuidad de apoyo o tratamiento, además de un reconocimiento
de sus derechos. No sólo deben participar los beneficiarios, sino instituciones como la
escuela, la policía, etc. Y ello debería trascender a los proyectos, “que no sea una
cuestión específica de las organizaciones”, es decir, que sea más una política de
Estado.
Hay que notar que en algunos casos además del aspecto central de la prevención y
tratamiento del VIH/SIDA, se pone el acento también en la prevención y tratamiento
de otras enfermedades de transmisión sexual, como la sífilis.
Ejemplos:
1) En líneas generales, ¿qué diría usted que su proyecto aspira a lograr?
Sumar más gente que se concientice con el tema y sigan trabajando.
Que se aplique la ley de testeo en todos los embarazos, que se detecte el embarazo
tempranamente. Lograr aumentar el testeo desde 51% al 65%.
57

Los agentes de salud que deben desarrollar “una mirada, intervenciones de salud y una
actitud diferente ante la transmisión vertical y la sífilis congénita” (FUE COMPROMISO
DE LOS TALLERES REGIONALES)
Fortalecer las familias de los chicos infectados con SIDA y tener insumos .. que
provengan del estado, que no sea cuestión específica de las organizaciones. Crear un
tipo de pensión o de programa para estos niños y que sea de por vida.
Que los que tienen baja adherencia al tratamiento puedan tener una mejor calidad de
vida, es decir, pacientes que tengan una buena respuesta al tratamiento, que tomen la
medicación correctamente.
Trabajar en la adherencia, y tratar de que no se abandonen los medicamentos.
Concienciar la importancia de la prevención de la transmisión vertical del VIH. En
particular, a mujeres en edad fértil y a pobres.
Capacitación. Difusión.
Por un lado, sensibilizar el tema del VIH/SIDA dentro de las comunidades de las
personas privadas de libertad. En segundo lugar, ofrecer la capacitación adecuada para
que ellos tomen conocimiento de cuales son sus derechos, aún siendo personas
privadas de la libertad. Y por último, elaborar un documento de cárceles que
contribuya a un mejor mecanismo dentro de la unidad penitenciaria.
Apunta fundamentalmente a concienciar a cerca de la prevención de la transmisión
vertical de VIH SIDA, en la población de mujeres en la edad fértil, particularmente en
sectores pobres, en situación de riesgo social.
Analizamos personas que viven con sida, hay 48 niños de los cuales 47 tiene el virus
pro transmisión vía materna (a pesar de que la OMS dice que si se hace el análisis a
tiempo durante el embarazo hay un 98% de posibilidad de que el bebe nazca sano).
Por esto creemos que la prevención adquiere otra dimensión. Es una acción de
prevención inmediata, efectiva, porque durante el período de embarazo si se detecta
una mujer, inmediatamente podemos ver los resultados.
Lo que buscamos es el empoderamiento personal de las chicas, fortalecerlas como
promotoras de DD.HH, la visión es: “Sólo se cuida quien se valora”.
Compromiso con la prevención a nivel de diferentes actores, la comunidad y entes
gubernamentales.
Hacer visible la problemática e instalarla en las instituciones y la comunidad: no sólo
con beneficiarios, sino con la escuela, la policía.
El objetivo general es promover prácticas de cuidados entre la población que usa
drogas, básicamente en organización de base territorial donde se agudiza el conflicto y
promover cuidados en el uso.
Es un proyecto de adherencia y por lo tanto hay que mejorar los controles, la adhesión
y el tratamiento de los pacientes que se atienden en el municipio.
Formar y capacitar un grupo de aproximadamente 30 promotores que puedan
desarrollar tareas vinculadas a la prevención del VIH en particular, además de las
enfermedades de transmisión sexual y promoción en general de los derechos de la
salud.
Fundamentalmente dentro del trabajo en determinadas zonas específicas de la ciudad
con la población objetivo que tenemos, a saber: niños/as, etc.; a estas poblaciones se
les pueden dar a conocer y facilitar el acceso a los recursos en prevención de VIH/
SIDA.
58

El proyecto se viene manejando intra-hospitalariamente; lo que se aspira a lograr es
externar con seguimiento del paciente y atención domiciliaria, eliminando la modalidad
de internación. Esta modalidad diferente del tratamiento con personas que tienen
enfermedades con patologías crónicas teniendo como ejemplo el VIH/ SIDA pediátrico.
También se aspira a llevar el proyecto a nivel nacional y articularlo con el tren ALMA y
extenderlo de este modo a todo el territorio nacional. (También se comparte estas
experiencias con dos rotantes (becarios) de EEUU que llegan en diciembre para conocer
esta modalidad.)
Acciones de promoción de la salud y prevención de VIH.
Trabajo con niños y adolescentes con VIH/ SIDA infectados o hijos de infectados.
II. Resultados de los esfuerzos
En general, hay un buen nivel de satisfacción con los resultados de los esfuerzos que
demandaron los proyectos. Ello se debe a que tuvieron tanto una buena recepción en
la comunidad como en los centros de salud, al tiempo que lograban que “se
visualizaran” los problemas y “haber puesto el tema en la agenda a nivel local”.
La formación de profesionales y los talleres con pacientes fueron vistos como logros
estratégicos, con un gran efecto multiplicador. Se ampliaron las redes de distribución y
nodos (puntos de distribución formales) de material preventivo, contactos “cara a cara”
con mayor número de beneficiarios, aumento del trabajo en los barrios para múltiples
necesidades y “no para la prevención de drogas”, aumento de la población objetivo
capacitada y de los centros de cobertura, etc. Lo más destacable, para un tipo de
proyecto, fue la importantísima reducción o desaparición de la mortalidad, aun cuando
manejan un gran número de chicos de transmisión vertical.
En cuanto a técnicas, metodologías o estrategias que habría contribuido a los buenos
resultados se mencionan la relevancia de una “planificación real”, “horizontal”, talleres
con pacientes, técnica del “secreto a voces” para que los promotores se aproximen a la
gente en los barrios, estudios de la gente que abandona tratamientos llevando a la
instalación de guardias pasivas en los hospitales, producción de materiales según
deseos de la población objetivo, articulación con los departamentos de la provincia,
firma de convenios de gestión asociada, etc.
Si bien las evaluaciones son en general positivas, hay quienes se cuestionan los
alcances, señalando que los escasos resultados se vinculan a la complejidad del tema
59

SIDA, siendo difícil superar los prejuicios y mitos alrededor del problema. Se agregaría
a ello el hecho de la falta de tiempo para poder instalar el problema a nivel provincial,
o tener que “trabajar más de lo estipulado”. Por otro lado, la limitación temporal de los
proyectos coadyuvaría a cuestionar posibles avances. Algunos señalan que esta propia
limitación temporal impide un balance de resultados propiamente dichos (“es como
dejar una semilla”, son sólo “eventos dentro del proyecto”).
Ejemplos:
2) ¿Cuáles diría usted que fueron los resultados de los esfuerzos del proyecto?
(MUY AMBICIOSO). Efecto multiplicador muy grande, no desde las instituciones
gubernamentales oficiales sino desde la comunidad y otras organizaciones (ONG).
Se tuvo que trabajar más de lo que estaba estipulado. Tenemos ahora gente formada y
capacitada. Todo lo que tuvo que ver con la tarea comunitaria fue un éxito. Todavía
sigo viajando hasta otras áreas del interior que quieren ingresar al programa y ya no es
posible.
(POSITIVOS) Fuimos bien recibidos en los centros de salud, las consejerías y la
comunidad. Las personas estaban interesadas, atentas en charlas de 3 horas.
(EXCELENTES) No tuvieron obstáculos. Lograron que se visualizara este problema; no la
transmisión vertical sino la sífilis congénita.
Lo más importante a nivel político es haber puesto el tema en la agenda a nivel local, el
tema del niño. Pudimos ver que la municipalidad se ha involucrado, los concejales nos
solicitaron que armemos un proyecto para presentarlo al bloque de concejales para
lograr un presupuesto real.
(MEDIANOS). Se han logrado muy pocos resultados porque el VIH es una problemática
muy compleja, hay muchos prejuicios y mitos, y la gente convocada a los talleres tuvo
una cierta resistencia a participar porque podían ser identificados, de que digan éste
tiene VIH; otro es la incompatibilidad horaria, que no les interesa. Además el proyecto
es muy corto, cuando querés comenzar a trabajar ya se termina, deberían ser más
largos, de 6 meses de duración, no se pudo trabajar bien porque es muy corto.
(MÁS ALLÁ DE LO QUE ESPERÁBAMOS). Se formó a profesionales. Se realizaron talleres
con pacientes, pero los beneficiarios solicitan que sea continuo y sostenido en el
tiempo.
(SENSACIÓN DE MITAD O CUARTO DE CAMINO). Hubo poco tiempo (dos meses por
proyecto). Si bien no es un resultado directo del proyecto, se avanzó en su instalación
del proyecto en toda la provincia, articulando con los departamentos de la provincia. Se
firmaron convenios de gestión asociada.
(SUPERAMOS LAS EXPECTATIVAS). Planificamos sobre bases reales (en cuanto a
personas que les llegue el proyecto), dicha planificación es horizontal. Por eso lo
cuantitativo del proyecto no solo se cumple sino que también se supera.
Todo el conjunto de promotores terminó pidiendo más, aspiran a superarse, piensan a
futuro: aumentar los centros, la cobertura. Algunas de las promotoras ya planifican y
están aptas para capacitar.
60

Durante este año: Ampliar las redes de distribución de materiales preventivos;
contactar a más beneficiarios en las asesorías: cara a cara. Facilitar, el acceso al testeo
... de consultorio ambulante, casi llegamos a la meta, se acortaron los tiempos del
proyecto por obstáculos administrativos ajenos a la ONG, algo que iba a durar 9 meses,
se acortó a 7 y medio. Tenemos 60 nodos (puntos de distribución formales) Resultado:
se mejoró el vínculo con los centros sanitarios, trabajamos en conjunto, presentamos el
trabajo en la jornada de atención primaria de la salud.
Ocho organizaciones de base, la instalación de un ... de trabajo con promotores
capacitados en reducción de daños; estas 8 organizaciones trabajan mucho en los
barrios con distintas necesidades, no con prevención de drogas.
La formación de promotores pares y comunitarios en talleres para poder acompañar a
aquellas personas que en sus barrios todos ya saben que es una PVVS; con la técnica
del “secreto a voces” los promotores se acercan a estas personas en el barrio, esto
funcionó muy bien.
Entender cuáles son los motivos de la no adherencia, del abandono del tratamiento de
los pacientes que viven en el municipio. Hay más de 500 pacientes que abandonaron y
pensamos a priori que las causas eran estructurales que no podíamos modificar, pero
con el estudio que hicimos vimos que no, se contactaron 73 personas que abandonaron
y surgieron varias cosas, como instrumentar una guardia pasiva en el hospital.
(RESULTADOS PARCIALES) Podemos definir al menos resultados parciales: ya
completamos dos instancias de trabajo, con la capacitación y la producción de
materiales (sensibilización pública y comunicación) y estamos terminando de desarrollar
la instancia de intervención comunitaria. Como logro del proyecto tenemos 35 chicos
capacitados (nuestro objetivo era capacitar 30); el número se está manteniendo. La
capacitación creemos que fue exitosa, se produjeron los materiales que los chicos
querían que se produjera y se están desarrollando las consejerías barriales, tal cual
estaba proyectado.
Es difícil evaluarlo en el corto plazo cuando se intenta intervenir en procesos sociales,
culturales. Como ser el planteo de que en un proyecto de seis meses puedas cambiar
muchas cosas. Lo que si podría verse en este corto plazo es cómo se instala la
problemática del acceso a los recursos de salud y prevención en estas poblaciones. Es
como dejar una semilla.
(RESULTADOS HALAGADORES) Esto no se mide como resultado de este proyecto, viene
realizándose hace varios años y estos serían eventos dentro del proyecto.
Los resultados son halagadores: se cuenta con 260 y pico de chicos de transmisión
vertical y no hay mortalidad. Si se miden los resultados se tiene cada vez menor
internación y mayor calidad de vida. Estos resultados positivos logran a su vez que cada
vez más gente adhiera al proyecto.
Fueron muy buenos, estamos muy conformes
Generar los momentos para trabajar con familiares y crear espacios para trabajar esta
temática.
III. Auto-evaluación de la implementación del proyecto
Hay muy pocas voces disonantes en la propia evaluación que hacen los coordinadores
de sus proyectos, siendo por lo general positiva. Los factores clave serían la
61

colaboración de la comunidad, la promoción del trabajo interdisciplinario en equipo –
aunque señalan que sería “más una convicción que un aprendizaje”, ya que “cada uno
trabaja para su quintita”-, el aprender a escuchar a las personas con necesidades “que
son las que dan las pautas”, el aprendizaje mutuo entre ejecutor y beneficiarios, que el
proyecto se lleva adelante con gente capacitada y con “garra”, el haber limado las
“asperezas” del grupo, la redefinición de roles y haberse atrevido a introducir cambios
en el grupo, reconocer y reforzar las organizaciones de base, dejar capacidad instalada
ya que los proyectos son de corta duración, aumento del número de pacientes gracias
a la experiencia acumulada, etc.
Las consideraciones críticas apuntan a la desorganización administrativa, a un
“desfasaje entre la ejecución del proyecto y la baja de recursos”, problemas con la
información, falta de ayuda de la prensa, etc. Más puntualmente, que los promotores
comunitarios pensaran más en la prevención primaria que en la adherencia, que
muchos pares no pudieran trabajar en sus propios barrios por temor a la
discriminación, que la dispersión territorial afecta la integración y el nivel de
aprendizaje, etc. Una voz distinta dice que no hay aprendizaje nuevo, sino que
buscaron financiamiento para dar continuidad a una línea de trabajo.
Ejemplos:
6) En líneas generales, ¿qué evaluación hace usted de la implementación del
proyecto? ¿Qué lecciones claves cree usted que han sido aprendidas hasta
ahora en la implementación de este proyecto?
No hubo problemas en la implementación del proyecto.
La colaboración de la comunidad, la asociación de las comunicadoras sociales, son
lecciones aprendidas.
Como lección clave señala la promoción del trabajo en equipo, interdisciplinario (es más
una convicción que un aprendizaje), aunque se siguen observando dificultades,
limitaciones. “Cada uno trabaja para su quintita”, como si los pacientes fueran de
alguien en particular.
La implementación del proyecto fue muy buena, por no decir excelente, porque se pudo
adaptar al cambio del grupo y a las necesidades del grupo. Sin el tema de la obligación,
haciendo una adaptación más desde lo informal, desde lo par.
Como lecciones aprendidas seguimos creyendo que hay que escuchar a las personas
que tienen necesidades porque ellos nos dan las pautas de lo que tenemos que trabajar
y de qué manera. (Por eso con un grupo de adolescentes estamos armando un
proyecto, donde ellos son los protagonistas.)
62

(Un siete). Hay mucha desorganización administrativa y hay desfasaje entre la
ejecución del proyecto y la baja de los recursos, malentendidos en la información, estoy
pidiendo un dinero y me mandan un…. que no tiene que ver.
El trabajo en grupo como lección.
Los resultados son muy buenos.
Las actividades con los pacientes fueron lo mejor, fue un aprendizaje mutuo entre el
ejecutor del proyecto y los beneficiarios.
Las capacitaciones a PVVS se realizan en el salón auditorio del laboratorio donde se
hacen los estudios de carga viral y CD4 (aprendizaje).
A las mismas concurren pacientes de capital e interior de la provincia.
Aprendí a nunca más meterme con la prensa. Costó mucho que los medios concurrieran
a las jornadas de capacitación y no dio el resultado esperado.
Aprendí que como institución podemos llevar adelante un proyecto de envergadura
porque contamos con gente capacitada y que pone garra. Pero debemos acotar lugares
de acción porque es muy desgastante que la selección de la gente que va a trabajar en
el proyecto no se haga con el corazón. Que otros reciban los currículos y que nosotros
seleccionemos fríamente.
Mayor visibilidad del proyecto.
Recursos capacitados de los municipios que puedan seguir. Hay que insistir.
La evaluación es satisfactoria porque se han limado asperezas en el grupo. Tuvimos
que sacar algunas referentes, de las que quedaron hubo un crecimiento y esto dio una
síntesis superadora de lo propuesto. El aprendizaje central fue que ellas han podido
registrar su capacidad de acción y promoción. Otra lección es saber que uno debe
atreverse a hacer modificaciones en los grupos.
Mejor distribución de roles del equipo para implementar el proyecto en prácticas
concretas.
Reforzar y reconocer: el papel de la organización de base que atiende población de
riesgo y vulnerabilidad, esa línea de fortalecimiento.
Articulación: necesidad de articular con las instituciones públicas.
Los proyectos financiados tienen tiempos cortos, dejar capacidad instalada, sino se
pierden.
No previmos que algunos promotores comunitarios pensaron más en prevención
primaria que en adherencia.
El dinero fue a veces fundamental para la participación de algunos promotores
comunitarios, como también lo fue el poder político, esto también los motivaba.
Muchos pares no pudieron hacer las actividades en sus propios barrios por temor a la
futura discriminación que recibirían, esto fue muy llamativo.
Creo que, básicamente, tiene que ver con esto, planteamos el proyecto muy amplio a
nivel territorial, con muchos jóvenes, y después lograr la articulación entre los distintos
barrios, las distintas zonas, puede haber resultado complejo a la hora de definir los
espacios de conserjería. La dispersión territorial ha complicado el nivel de aprendizaje y
de logros de los promotores que ya tenemos trabajando.
El equipo técnico que coordina este proyecto trabaja en vinculación con otros
profesionales. Nosotros ya veníamos trabajando juntos en proyectos conjuntos y lo que
haríamos en este caso es profundizar líneas de trabajo. No hay aprendizaje nuevo, sólo
buscamos la financiación para seguir trabajando en estas líneas.
Es una experiencia enriquecedora para todos, años atrás se planteo inicialmente este
proyecto con coherencia, hacia adelante pero todavía era una línea incierta. En la
63

medida en que uno adquiere más experiencia práctica, tiene más pacientes y la
mortalidad es cada vez más baja o directamente cero; uno descubre que este es el
camino por el cual debe seguir y profundizar.
Muy bueno, muy satisfechos.
Desde lo técnico se alcanzó el objetivo; fortalecer el vínculo del equipo y la contención
entre ellos.
Dentro de esta línea, consultados sobre si lograron mejorar la capacidad de los actores
en el proyecto, las respuestas son también positivas. Se valora la calificación técnica
lograda por el personal, la construcción de nuevas herramientas (guías de consejería),
formación de cuadros de promotores más jóvenes, las mejoras en el cuidado del
lenguaje –tanto verbal como corporal- para no discriminar, la integración de los
familiares, los resultados de la capacitación brindada por UBATEC, el cambio de
“hostilidad” a “compromiso” por parte de los pacientes, etc. No hay voces disonantes
en este caso. Sólo en un caso se menciona que si el actor es el organismo no hay una
mayor capacitación, porque vienen trabajando desde hace bastante tiempo; en
cambio, si se trata de los promotores, hubo aprendizaje de algunas herramientas de
las que carecían previamente.
Ejemplos:
7) ¿Diría que en su caso mejoró la capacidad de los actores, tales como
incremento de la calificación técnica y de administración para las tareas de
implementación de la prevención?
Si, se mejoró la capacidad y se incorporó a nuevas personas para las tareas (personas
calificadas).
Dice que sí mejoró la calificación técnica del personal, aunque inmediatamente comenta
las dificultades para su evaluación. Comenta que el proyecto comenzó en julio. En
agosto hicieron el primer taller. “¿Qué podemos evaluar en dos meses?”.
Han mejorado en el lenguaje principalmente. Nosotros lo remarcamos mucho, para no
discriminar. Cuando hablo del lenguaje no es sólo verbal, sino corporal y desde el
sentirlo, porque si escuchas a alguien decir este “chorro de mierda, o drogadicto”, es
porque también lo siente. Acá nos costó pero lo logramos.
También fue un logro la integración con los padres. Ellos realizan distintas actividades
ya sea en el hospital, en las salitas o centros de salud.
Participación en tres módulos, la capacitación que hizo UBATEC un diez (10), te
actualizan y capacitan muy bien, excelentes profesores y sirvió paro la prevención.
Técnicamente para la prevención me sirvió muchísimo.
Mejoró la capacidad de los actores, aprendieron a ordenarse en su rol. Se estipularon
los reemplazos para evitar ausencias.
64

Si, de todos los actores. En el principio los pacientes asistían con reclamos, con
hostilidad, actualmente participan con mucho interés, compromiso y buena disposición.
Participan de la elaboración de contenidos de próximos talleres.
Si, por todo lo dicho anteriormente, es un grupo interdisciplinario el que arma los
materiales junto con los pares.
Si, se hicieron cursos de capacitación para actualizar conocimientos, herramientas.
Ejemplo: construimos una guía de consejería en uno de los talleres, pautas de encuadre
y normas para aconsejar, construidas a partir de la experiencia y de manera
participativa: los promotores traen saberes.
Sin dudas, resaltado por la organización en términos de capacitación y habilidades para
trabajar con esta población, para formar nuevos promotores con cuadros más jóvenes,
o fortaleciendo los que estaban en las organizaciones.
Si, mejoraron todos los actores.
Si, creemos que la capacitación fue significativa e importante, porque los chicos se
instrumentaron en cuestiones técnicas, operativas y de producción de material.
Si cuando se expresan actores se refieren a nosotros como organismo que gestiona el
proyecto, no porque estas capacidades ya las teníamos. Ya se tenía un trabajo previo
con promotores con acceso a jóvenes y mujeres en situación de pobreza para
acompañar el acceso a los recursos. Eran los objetivos del proyecto y ya se venía
trabajando con una red de organizaciones sociales. Si se refiere a actores como
promotores creo que sí, hubo en parte de un aprendizaje de algunas herramientas que
al inicio no tenían, como algunas actividades para gestionar o dictado de talleres.
Si, definitivamente.
Si, el proyecto ayuda a superarnos [y en trabajo con voluntarios]. En esta instancia el
proyecto no tenía financiación, sí en proyectos anteriores.
IV. Aprendizajes a partir de la implementación del proyecto
Las referencias a las percepciones de resultados del proyecto y las auto-evaluaciones
deberían tener como corolario algunas consideraciones sobre los aprendizajes que los
coordinadores creen fueron resultado de la implementación efectiva del proyecto.
Como en casos anteriores, a partir de los resultados de un cuestionario previo se
elaboró una batería de posibles aprendizajes que podía dejar un proyecto en su
experiencia de implementación. Sobre esta base, se pidió a los entrevistados que
respondieran cuáles se aplicaban a su caso y cuáles no.
En general, las alternativas recibieron en su mayoría una respuesta positiva, es decir,
se aplicarían en general a los distintos proyectos considerados en la muestra.
65

No tiene TOTAL
APRENDIZAJES SÍ NO Opinión %
Identificar con más racionalidad a los posibles
colaboradores 68 26 5 99,0%
Todo ámbito es accesible si se tienen buenos contactos 68 16 16 100,0%
Instalar la temática en la agenda pública local 89,5 10,5 100,0%
La intervención mejora cuando hay intervenciones
diferentes pero trabajando articuladamente 95 5 100,0%
Tratar de crear compromisos muy fuertes en todos los participantes 95 5 100,0%
Dejar capacidad instalada en líderes que reproduzcan en
sus comunidades valores de prevención y tratamiento 95 5 100,0%
Necesidad de mejorar el trabajo de prevención entre pares 84 10,5 5 99,5%
N = 19
Los aprendizajes de mayor unanimidad son la posibilidad de dejar capacidad instalada,
la creación de fuertes compromisos entre los participantes y la mejora de la
intervención cuando conjuga intervenciones diferentes con trabajo articulado (95%).
Las alternativas algo menos relevantes (68%) son la necesidad de identificar con más
racionalidad a los posibles colaboradores y la idea y la afirmación de que se puede
acceder a cualquier ámbito si se cuenta con buenos contactos.
V. Una mirada sobre la continuidad a futuro
En lo que hace a la posible gestión futura por nuevos recursos, fuera de lo recibido del
Fondo Mundial, 6 de cada 10 responsables indican que sí están gestionando fondos,
algo más de 3 de cada 10 que no lo están haciendo pero que lo están considerando,
mientras que el resto, menos de 1 de cada 10, ni lo hizo ni lo estaría considerando.
La percepción de la posibilidad de continuar con las tareas una vez que se agote el
financiamiento del Fondo Mundial es interesante, ya que más de 6 de cada 10 piensan
que las posibilidades son muy altas (19,2%) o bastante altas (45,2%). Del resto, algo
más de 3 de cada 10 piensan que tales posibilidades son un poco bajas (24,7%) o muy
bajas (8,2%). El cuadro pertinente se presenta a continuación:
66

Las probabilidades son: %
muy altas
19,2
bastante altas
45,2
más bien un poco bajas 24,7
muy bajas
8,2
no puede opinar
1,4
Sin respuesta
N = 73
1,4
VI. Acotaciones finales de los entrevistados y evaluaciones de UBATEC
Una última pregunta solicitaba a los coordinadores alguna observación de interés sobre
puntos no considerados en el formulario de entrevista. Las respuestas fueron muy
variadas. Algunas destacaban que la realización del proyecto pudo concretarse gracias
a los cumplimientos de UBATEC en tiempo y forma (distinto de una mala experiencia
con PNUD); otros solicitaban un acompañamiento más cercano desde monitoreo, por
problemas que no podían reflejarse en las planillas; otros pedían una mayor difusión
hacia la sociedad para el trabajo que se realiza, ampliar la cobertura territorial o el
números de ONG’s. En esta misma línea, se pedía lograr una mayor conciencia por
parte de las autoridades para que estos trabajos puedan tener continuidad.
Algunos quieren rescatar y resaltar la tarea de los pares en la comunidad como
agentes cruciales en la lucha contra el SIDA. Otros aspiran a un trabajo
mancomunado, no competitivo, de las ONG’s entre sí. Finalmente, están las quejas
contra la burocracia estatal y la afirmación de la necesidad de “una continuidad en el
saber”.
Ejemplos:
23) ¿Hay algo acerca de su proyecto que desearía agregar, que no haya sido
contemplado en el cuestionario de Internet o en la presente entrevista?
Nosotros promovíamos llegar con la información a jóvenes de ambos sexos. Creo que
debe apuntarse a ambos sexos.
No… Quisiera destacar que el proyecto se pudo realizar porque UBATEC cumplió en
tiempo y forma con el presupuesto y nosotros con las rendiciones solicitadas. No
tuvimos la misma experiencia con el PNUD.
(Comenta que le gustaría contar con una devolución de esta evaluación.)
67

Me gustaría tener un acompañamiento más cercano desde monitoreo por todo lo que
pasa y vemos a diario, y que en una planilla no se refleja. Lo mejor es que vengan y
vean como trabajamos, qué es lo que pasa, que los indicadores realmente no están
mostrando lo que vemos a diario. Que el trabajo tuviera mayor marketing, más difusión
hacia la sociedad.
No.
No, todo ha sido contemplado
Ver de que manera llegar a la concientización de las autoridades, que dispongan de
presupuesto para que la gente ya formada puede seguir trabajando en este tema tan
importante. (Agradezco a UBATEC que nos brindó la oportunidad de realizar este
proyecto).
Ampliar la cobertura territorial. Que haya más ONG’s.
Sí, la necesidad de valorizar a la gente de los barrios como capacitadores, agentes
ineludibles de la lucha contra el SIDA. Sería central que las ONG’s hagan trabajo
mancomunado, que no compitan entre sí.
La comunicación institucional: a nivel regional, poca visibilidad con las autoridades de
provincia, con los CPA (trabajamos por abajo) de par a par; no visibilizado desde salud o
prevención a nivel provincial y municipal.
Cuestiones burocráticas: Cosas sencillas que se complican y en la tarea cotidiana
obstaculizan.
De pronto mucha demanda institucional por la misma tarea.
Creemos que en algunas actividades los adictos deberían estar separados por tener una
problemática diferente (el 60% de la población que vive con SIDA aquí es adicto). Este
fue un proyecto formado por un grupo interdisciplinario más las PVVS, fue una
experiencia de aprendizajes para todos como formación del equipo de salud.
La prevención es el tema pendiente para el estado, la burocracia y la falta de
cumplimiento de lo que se proyecta, la prevención tiene que venir “desde siempre”, es
decir “desde la sala 2” hay que hablar libremente del VIH, no debe existir una instancia
de develamiento sino una continuidad en el saber.
No.
La posibilidad de que la población tenga una alimentación adecuada para los
tratamientos.
Se les consultó a los responsables sobre si de acuerdo a la información que disponían
consideraban que existía algún área, sector poblacional o tema que no estaba siendo
tenido en cuenta suficientemente por el conjunto de los proyectos. Respondió
afirmativamente un 48% y de forma negativa un 38%, mientras el 14% restante no
ofreció respuestas a esta pregunta. Así, casi 4 de cada 10 respondentes vía Internet
visualizaba que había áreas, sectores o temas insuficientemente considerados por el
conjunto de los proyectos.
68

Hasta ahora la exploración giró en torno a las evaluaciones del proyecto según eran
percibidas por los responsables de los mismos. Una última vuelta de tuerca tiene que
ver con que tales responsables tengan la posibilidad de evaluar a su vez al organismo
rector y supervisor. En tal sentido, hacia el final se les requería que hiciesen tres
evaluaciones usando una escala de 0 a 10. La primera se refería a la auto-satisfacción
con la implementación de su propio proyecto, obteniéndose un promedio de
calificación de 8,00 puntos. La segunda apuntaba a la evaluación de la gestión
administrativo-contable de UBATEC, resultando un promedio de 6,76 puntos.
Finalmente, se evaluaban los apoyos técnicos, conceptuales y metodológicos recibidos
de UBATEC, siendo el promedio de calificación en este caso de 7,74 puntos. Así, el
promedio de evaluación de los apoyos técnicos de UBATEC era cercano a la propia
auto-evaluación que hacían los responsables de sus propios proyectos, quedando un
menor nivel de satisfacción promedio con la gestión administrativo-contable. En el
cuadro siguiente se resume esta información:
Auto-evaluación Gestión Adminis- Apoyo Técnico
Calificación Implementación trativa UBATEC de UBATEC
0
1 1,4 % 2,7 %
2
3 1,4 %
4 1,4 % 9,6 % 4,1 %
5 1,4 % 8,2 % 5,5 %
6 2,7 % 12,3 % 4,1 %
7 19,2 % 23,3 % 19,2 %
8 31,5 % 24,7 % 35,6 %
9 32,9 % 9,6 % 13,7 %
10 5,5 % 4,1 % 11,0 %
NPE 4,1 % 4,1 % 6,8 %
Total % 100,1 % 100,0 % 100,0 %
Media 8,00 6,76 7,74
N = 73
69

SECCION SEGUNDA: PROMOTORES O PARES
Capítulo 7: OPINIONES SOBRE SU ENTRENAMIENTO
Hay que señalar que fueron entrevistados 56 promotores, unos 3 promotores por
proyecto. Una característica particular a tener en cuenta es que tales promotores no
fueron seleccionados aleatoriamente -no se disponía de un listado de los mismos- sino
que fueron seleccionados por el/la propio/a responsable del proyecto.
I. Bondades y limitaciones de la capacitación recibida
En primer lugar, debe puntualizarse que del total de 56 promotores, pares o similares
entrevistados, una tercera parte (34%) no contaba con experiencia como promotor.
Independientemente de si tenían experiencia o no, un 80% fue capacitado para el
proyecto.
Una pregunta central de la entrevista a los promotores que recibieron capacitación fue
el requerimiento de opinar sobre la capacitación recibida y si hubo limitaciones en el
entrenamiento recibido.
En general, las respuestas son positivas, resaltando el carácter didáctico de la
instrucción y lo mucho que aprendieron, notando que fue “suficiente, interesante y
oportuna”. Se resalta la presencia de profesionales y de gente con experiencia, que les
proveyeron material bibliográfico y CD’s. Muchos señalan que no hubo falencias.
Sin embargo, hay más de una observación puntual. Algunos reclaman que hubiesen
querido recibir más información sobre temas específicos (enfermedades venéreas, por
ejemplo), otros plantearon la necesidad de articulación entre promotores del mismo
trabajo realizado en municipios con diferentes realidades (“uno el día de mañana
puede trabajar en otro lugar”), otros plantearon falencias en cuanto a la preparación
en manejo de grupos, falta de organización, mientras otros más experimentados
comparan la capacitación actual con la de 2002 y dicen que ahora fue menos profunda
(“fue más corta y se basó más en aspectos metodológicos”), al tiempo que otro
70

plantea la necesidad de incluir toda la variedad de la población objetivo en el discurso
(travestis, por ejemplo).
Hay quien se queja de que fue capacitado “a medias”, que en realidad “se capacitó
solo, preguntando lo que tenía que hacer”. También hay lamentos de que podrían
haber aprendido más (“hubo falta de comunicación). Se agregan quejas por lo corto
del entrenamiento y que por suerte tenían preparación previa (“¿De qué puede servir
la capacitación de un día?”). Finalmente, hay quien reconoce la bondad del
entrenamiento, pero señala sus limitaciones porque “costó mucho articular e integrar
personas sin VIH al Proyecto”, a la par de otro caso que se define como “consejera”
que ya contaba con los conocimientos impartidos (“fue como perder el tiempo”).
Ejemplos:
3a- ¿Cuál es su opinión general sobre la capacitación recibida? ¿Piensa que
hubo algún tipo de falencias o limitaciones en su entrenamiento?
*Fue buena, hubiese querido que den más información sobre enfermedades venéreas.
*Fue buena pero faltaría incluir en el discurso al travesti (no solo dirigirse a hombres y
mujeres); innovar en técnicas en las capacitaciones.
*Me gustó porque aprendí mucho sobre VIH, el infectólogo respondió a todas mis
dudas.
*El tiempo debería haber sido mas extenso, fue bueno me dieron herramientas
necesarias para llegar a los pacientes.
*Fue bueno, no hubo obstáculos. Fue didáctico y de fácil compresión, esto se vio en el
campo.
*Fue acorde al tiempo en el que se iba a preparar el proyecto. Fue una capacitación
práctica y didáctica, sencilla de entender.
*Excelente, le saque provecho, no sabía cómo hablarle a una persona, cómo encarar
esta problemática. Fui descubriendo cosas a través de la información.
Estuvimos ayudando a la formación de otros.
*Fue muy completa y de mucha utilidad para la sociedad, no hubo limitaciones de
entrenamiento.
*En realidad no, reforzaron lo que ya sabíamos, más dinámica e intensiva, estuvo
buenísimo.
*No, en general estoy conforme.
*Lo único que faltó es la articulación entre los promotores de distintos barrios (Moreno,
Merlo, Laferrere, Ciudadela), cada lugar tiene distintas realidades, y uno el día de
mañana puede trabajar en otro lugar.
*No, lo único el corto tiempo, justo cuando estamos afianzando el proyecto se cierra.
*No, pero siempre se puede mejorar.
*La capacitación fue bastante completa, se tocaron temas generales y específicos en las
reuniones grupales. Se tuvo en cuenta la experiencia previa en el área para la
participación y luego para reubicarnos. Creo que como falencia le falto capacitación
sobre el manejo de grupos.
71

*La capacitación fue muy buena y muy completa no creo que tenga fallas.
*Mi opinión sobre la capacitación recibida este año es que no se compara con la del año
2002. Le falto profundización en temas puntuales dependiendo de cada población
objetivo. Puede que sea por esto que se consideraba que ya teníamos experiencia
previa sobre el tema, pero fue más corta y se basó más en aspectos metodológicos.
La capacitación fue muy organizada y muy sólida, incluyo tanto aspectos técnicos como
teóricos.
Cada parte teórica era dada por un profesional de área, que ya tenía experiencia
trabajando en la tarea y esto lo hacia muy enriquecedor. Se dio material bibliográfico
en CDs y se dictaban clases presenciales muy participativas.
*Pienso que fue muy completa, se trabajó en clases prácticas dictadas con
profesionales con experiencia en la tarea. Se repartieron unos CDs con información
teórica y también sobre la modalidad de internación. Se tocaron aspectos específicos
sobre el HIV- SIDA, temas del entorno como familia, derechos, adherencia. El tema de
la adherencia es fundamental, porque se apunta a que la familia adhiera al tratamiento
y de ahí se apunta a generar estrategias.
Creo que no faltó nada, la práctica se terminó de completar aquí en la sala supervisada,
es una capacitación englobante.
*La forma de capacitación recibida en mi caso (es la nutricionista de la sala) se describe
inicialmente en trabajar en la sala y a partir de ahí comencé a especializarme, yendo a
Congresos, Conferencias sobre la temática VIH- SIDA pediátrico y también compartí la
información que circula aquí dentro en las reuniones interdisciplinarias.
*Todo estuvo apropiado, bien ajustado al objetivo.
*Fue suficiente, interesante y oportuna. Me prepararon realmente para poder enfrentar
a la gente, evacuando las dudas. Simulamos aquí la forma de llegar a una casa, cómo
nos recibirían. Pienso que no hubo falencias.
*Fueron 3 jornadas de capacitación intensiva donde se abordaban cada uno de los
temas que después se aplicaban en las comunidades. La capacitación me parece que
estuvo buena, más allá del contar con una capacitación específica, se trabajó con gente
de la universidad que tiene mucha experiencia vinculada a cuestiones de género, roles.
Se hizo mucho foco en la manera de comunicar y transmitir la información, en el
comportamiento de riesgo. Las consejeras ya contábamos con estos conocimientos, fue
como perder el tiempo.
Habría que tratar de enriquecer la forma de trabajo. El tema de la comunicación me
pareció fantástico. No hubo falencias.
*La preparación es buena, además a mi me interesa el tema y me preparo
personalmente.
Los profesionales nos asesoran constantemente. No hubo falencias en el
entrenamiento.
*Estuvo bien explicado el objetivo, creo que todos lo comprendieron. No hubo falencias,
todo fue muy claro.
*Me pareció una buena capacitación, me ayuda para poder compartir con otras
personas.
*"Todo bárbaro. Tendría que ser más." Dice que habría que capacitar más gente para
que se involucre pero no sabe explicar de qué manera. Rescata la experiencia de una
capacitación brindada por un psicólogo que utilizó un lenguaje "clarísimo". Dijo que se
sintió motivado a salir a hacer cosas nuevas: transmitir información para que la gente
deje de temer a las personas que viven con VIH.
*Señala que fue capacitado "a medias". Se capacitó solo, preguntando lo que tenía que
hacer. "Podría haber aprendido más. Hubo falta de comunicación".
*Fue adecuada. No hubo falencias.
*Fue buena, tuvo limitaciones costó mucho articular e integrar personas sin VIH al
Proyecto.
72

*Algún problema de organización. Hubo compañeros que tuvieron problemas de
pasajes y de alojamiento.
*No, no hubo falencias.
*La capacitación ha sido excelente. Aprendí muchas cosas que no sabía. No hay
falencias.
*Fue muy efectiva, no vi falencias.
*Me parece que está bien debido a que hay mucha gente que no tiene información y
que es necesario que la tenga, porque hay mucha gente vulnerable. Se debería trabajar
en los barrios, hay gente que no tiene ni idea del VIH. No hubo falencias.
*No, lo único que tuvimos que cambiar fue de terminología, las siglas, ya que nosotras
ya estábamos capacitadas.
*No creo que haya falencias.
*Tenemos capacitación de un día (¿De qué puede servir la capacitación de un día?). Si
no hubiese tenido capacitación previa, hubiese sido un fracaso. Falta de insumos.
*Muy buena. Haría falta más consejería a los jóvenes de cómo expresarse ante alguien
que necesite algún consejo.
Es muy completo el informe que nos dieron los profesionales que estuvieron, los
encuentros que hicimos, la información que traían, el saber de los testeos, saber que el
SIDA no te mata, ahora hay drogas que reducen el daño.
Es muy buena la información en cuanto a otros aspectos, nos enseñaron que no hay
que discriminar sino ayudar diciéndole a la gente que el SIDA no mata, que no es algo
tan tabú, que se puede curar, y que esto hay que decírselo a los jóvenes como nosotros
que se cura. Decirle a los jóvenes que se abran a la información del SIDA y cómo usar
esa información.
*Buena, porque aprendí mucho y fue como otra capacitación que he tenido para otras
cosas. Aprendí mucho, hicimos muchas cosas de capacitación, de salir a repartir
preservativos, ir a la calle a hacer encuestas, folletos y carteles. No le faltó nada porque
me capacitaron y sabía bien cómo era el tema.
*Esta buena, tanto para mí, para mi familia, para ayudar a alguien. Por que te enseñan,
lo que es la educación, lo que es el problema en el mundo, en una familia.
La falencia es que hubo un poco de desorganización. A veces si había un problema en
conjunto de los compañeros no nos podíamos encontrar por asuntos familiares. Se dio
completa la etapa de entrenamiento, pero en algunas etapas no se pudo asistir, pero ya
hace mucho tiempo que yo trabajo en capacitación o sea que no es de ahora lo que
digo. Siempre he ido a la capacitación a medida que se iba dando un proyecto.
*Fue muy buena. La información no muy compleja
En general, la calificación que hicieron los promotores de la información recibida se
sintetiza en el siguiente cuadro:
La información fue: SI NO No puede opinar/
No corresponde
Suma %
Entendible 82,1 17,9 100,0 %
Suficiente 62,5 19,6 17,9 100,0 %
Interesante 78,6 3,6 17,9 100,1 %
Participativa
N = 56
73,2 7,1 19,7 100,0 %
73

Básicamente, se destacó que la información fue entendible, interesante y participativa,
en ese orden. Cierra el lote el ser suficiente -62,5% la señaló-, es decir, un 19,6%
(casi 24% de los que recibieron capacitación) encontró insuficiente el entrenamiento
recibido.
II. Formas del entrenamiento
Al ser consultados sobre si la capacitación recibida incluyó entrenamiento en
habilidades para trabajar con la población objetivo, 64% contestó afirmativamente.
Para los que recibieron tal entrenamiento, surge una amplia variedad de alternativas
en la descripción de cómo se realizó el mismo. Por supuesto, el taller –en sus múltiples
versiones- ocupa el centro de la escena. Hay, sin dudas, experiencias grupales que
exceden el marco del taller, pero este último es casi un denominador común.
Por otro lado, las respuestas van desde la estrategia metodológico-pedagógica usada
hasta los contenidos de las tareas. Y muchas veces la descripción de la tarea no
especifica la forma en que se realizó.
La estrategia incluye, además del taller en general, menciona la salida a la calle,
análisis de la situación del barrio, la concurrencia a pool’s, canchas o plazas, contactar
organizaciones de salud en la zona, acompañamientos a promotores que ya estaban en
terreno, llegar a las personas de la manera más simple, entrega de CD’s con
información específica, jornadas intensivas con especialistas, recepción de carpetas con
material bibliográfico, participación en encuestas hogareñas, concurrencia a la cárcel,
etc. Los talleres podían comprender role playing, intercambio de roles,
dramatizaciones, simulaciones, uso de afiches y fotos, trabajos prácticos grupales,
trabajos en redes, torbellino de ideas, hacer teatro, etc.
Sobre los contenidos de los entrenamientos realizados, debe tenerse presente una
variabilidad inherente a la diversidad de objetivos de los programas. De todas formas,
se pueden señalar algunos temas más generales: diferentes maneras de dirigirse a la
población objetivo (según edades), reformulación de objetivos, enseñanza a usar un
lenguaje apropiado que no genere culpas en la población blanco, charlas sobre temas
74

puntuales (como la anticoncepción y la mujer, impacto social del VIH/SIDA, el HIV
respecto de la familia y el niño), acento en el contexto psicológico o del barrio y la
familia, información sobre los procesos del niño y su entorno, instrucciones sobre cómo
hablar con el paciente, instrucciones sobre formas de comunicación y la generación de
interés, instrucciones sobre cómo usar las encuestas, etc. Se agrega que a los
profesionales se los instruyó sobre cómo expresarse sobre el tema, en el sentido de no
insistir ante la población blanco en la necesidad de cuidarse sino de que entiendan, con
simplicidad, que pueden acceder a información de una manera fácil, que la pobreza no
los limitaba en este sentido.
Ejemplos:
5a- ¿Podría decirnos cómo se realizó ese entrenamiento?
*Todo el proceso de capacitación (talleres) se dio a partir de la unión horizontal (un ida
y vuelta), los pares son los que dan también información y se elaboran en conjunto.
*El taller elabora discusiones en conjunto, son prácticas compartidas, los pares van a
trabajar con una población objetivo a la que pertenecen.
*Se hacía simulación de otros talleres. Hubo un intercambio con gente más
experimentada. Nos enseñaron diferentes maneras de dirigirnos hacia la población
objetivo, según edades.
*En experiencias grupales, reformular objetivos. Por ej: VIH (hablar, llegar a una
persona de la manera más simple ... a las problemáticas sociales, llegar a descubrir a
las personas).
*En talleres, role playing, en grupos, mostraban en escenas una situación: cómo
actuaría un promotor, íbamos corrigiendo sobre la marcha, usar un lenguaje adecuado
y no culpabilizador.
*Primero analizamos la situación del barrio, dónde se reunían, empezamos a intervenir
en los Pool’s, canchas, plazas. Entregamos folletos y ellos nos contaban sus historias.
*Acompañamiento a campo: ...al lugar donde trabajábamos, a diseñar la tarea ¿cómo
abordar un grupo? Hablar con organizaciones de salud de la zona.
*Con materiales informativos, mucha teoría, que luego llevábamos a la práctica. Ej:
transmitir a otros la prevención del VIH, talleres, salidas a la calle a recorrer.
*Como trabajamos con mujeres en situación de pobreza como parte de la población
objetivo, se dieron charlas específicas sobre temas de anticoncepción y temas generales
sobre la mujer.
También se acompaño a los promotores que ya estaban trabajando en terreno para
conocer mejor a la población objetivo.
*Dentro de la capacitación se tocaron temas sobre HIV-SIDA como enfermedad,
impacto social del HIV- SIDA. El HIV respecto al niño y su familia .Todo esto se trabaja
orientado a una mirada integral del paciente y se delimitaban las posibles estrategias
según los casos específicos y la situación contextual del paciente.
*Bueno, se repartieron como ya se dijo los CDs con información específica y se dictaron
clases sobre temáticas de la población con la que íbamos a trabajar desde la
experiencia de los profesionales.
75

Se hacía todo el tiempo con acento en las condiciones del entorno psicológico, del
barrio, familiar, siempre la mirada integral.
*Consiste en informarse sobre los procesos en relación al niño y su entorno, como
puede ser la familia, el contexto donde vive, en carácter de nutricionista apuntando a
este plano, tener en cuenta también si es extranjero según el tipo de alimentación.
*Se hicieron talleres donde se habló de la comunicación, el hacerse entender, la
cuestión de llegar a la persona invitada a participar. Crear interés.
*El entrenamiento se hizo en la sala de la ONG con gente contratada, profesionales
capacitados de distintas órdenes que vinieron a dar sus charlas, coordinadores y
personas capacitadas de la institución que nos brindaron su experiencia en todo lo que
tiene que ver con comunicación, aprendizaje y enseñanza.
*Fueron 3 módulos, 3 jornadas intensivas, de capacitación que además de las
ponencias de los especialistas implicaban la elaboración de propuestas a realizar
posteriormente. Además recibimos buenas carpetas con mucho material bibliográfico.
*Se realizaron charlas, talleres donde opinamos, podemos expresarnos, preguntar, e
intercambiar información. Se hicieron dramatizaciones.
*Charlas, talleres con afiches, fotos, donde nos explicaban como llegar a las personas.
*Teníamos que pensar en estrategias para trabajar y llegar a la población objetivo.
Teníamos que dramatizar como hacerlo.
*Capacitación con profesionales de diferentes disciplinas. Aprendemos mucho de la
práctica día a día.
*Reuniones y luego práctica.
*Trabajos prácticos grupales, información; trabajo en redes.
*Talleres donde nos instruían cómo hablar con el paciente. Los talleres eran
participativos. Nos enseñaron a mantener la confidencialidad.
*A través de los talleres que comenzamos en el mes de septiembre de 2006. Los temas
fueron variados, por ejemplo el uso de las encuestas, saber entender las terapias etc.
*Talleres participativos con cambio de roles, tratando sobre situaciones típicas. Duraban
8 horas. Se hacía torbellino de ideas.
*El entrenamiento me tocó en la cárcel de varones, si bien no es fácil entrar al penal la
Cruz Roja es muy bien recibida. Ya que nosotros siempre le proveemos insumos. No así
la UCE- ellos dicen ser de Cruz Roja para poder entrar.
Elegimos con qué unidad vamos a trabajar. Unidad 1 y 2 de varones, se trabajan
juntas, Unidad 5 de menores y Unidad 6 es anexo de población de mediana seguridad.
Con esta última costó más porque tienen una hora de recreo durante todo el día. Las
otras tienen dos horas.
La atención de los presos es espantosa ya que son inyectados con la misma aguja. (De
qué sirve la capacitación si la asistencia médica es mala)
*Nos dieron una encuesta con lo básico en uno de los talleres, qué era VIH, cómo se
transmitía. Nos dividieron en grupos, Estuvo bien.
*Ya lo tenía en base a experiencia personal y de vivirlo.
*A Los profesionales nos enseñaron a saber expresarnos y a cómo hablar del tema, que
no digamos vos te tenés que cuidar, no exigirles, sino tratar de que entiendan que
pueden tener la posibilidad de acceder a la información de una manera fácil. Así como
accedimos nosotros y que no por ser pobres no van a poder acceder a esa información.
En las actividades de entrenamiento, hicimos las encuestas, el tratar de encuestar a la
personas, que la gente de participe de la charla y que se sepan expresar. Hicimos
teatro, afiches, cartillas, consejería en lugares específicos, con supervisión de SEAP.
*Cuando empezamos se habló de que era una capacitación primero, para después
hablar con otros chicos. Lo que se hizo fue repetir cada tema una y otra vez. Fue muy
lindo, duró mucho tiempo. Todo fue tranqui, hacer encuestas. Vimos lo teórico y cómo
76

llevar a cabo las cosas. Tuvimos una charla sobre VIH, nos mostraron estadísticas de
cómo influye VIH en el país y en el mundo. Afecta más a las mujeres por el embarazo y
a la pobreza.
*Trabajamos en conjunto -tres jóvenes y yo-, en el barrio Don Bosco, se fueron
haciendo encuestas casa por casa. No a uno de la casa, sino a todos. Haciendo
encuestas sobre prevención, que sabían sobre el virus, como se contagia y como no.
Así casa por casa, trabajando en conjunto pidiendo información y entregando
información haciendo afiches, la gente se acerca, se informa y pregunta. Ahora se
preocupan mucho más, porque saben que hay muchos problemas Hay mucha gente
que pide preservativos, anticonceptivos, preguntan a donde se pueden dirigir que
análisis tienen que hacerse.
En el entrenamiento me dijeron que había que trabajar con jóvenes, hacer acciones,
pensar, modificarse y tener paciencia. Buscar ideas para trabajar y hacer cosas. Nos
dieron la educación y tenemos tratar, como es un proyecto, es como un trabajo, buscar
nuevas ideas y trabajar nosotros mismos.
Recibimos las actividades por coordinadores de prevención de HIV SIDA, enseñaron
sobre el sida, de cómo se contagia el virus, otro nos enseño como se uso el
preservativo. Lo que pasa cuando un apersona tiene una infección, como se contagia,
como no se contagia.
Si se pone el acento en la capacitación frente a las posibles demandas de la población
objetivo, al ser interrogados sobre si tal capacitación les resultó suficiente, los
promotores, pares o equivalentes respondieron según se describe en el cuadro a
continuación:
La capacitación fue suficiente:
Siempre 12,5 %
La mayor parte de las veces 57,1 %
Algunas veces 5,4 %
Muy pocas veces 5,4 %
Casi nunca ---
No podría opinar / No corresponde 19,7 %
Suma % 100,1 %
En el total de encuestados, la amplia mayoría (69,6%) recibió siempre (12,5%) o la
mayor parte de las veces (57,1%) entrenamiento que contemplaba las demandas de la
población objetivo. Si se recalculan esos valores para los que recibieron capacitación,
los valores crecen a un 85% para los dos primeras categorías (15,2% y 69,5%
respectivamente).
III. Aspectos no contemplados en el entrenamiento
De los promotores o pares que recibieron capacitación, una cuarta parte menciona que
hubo aspectos no contemplados en la misma. Se les pidió a estos últimos si podían
identificar algunos de esos aspectos. En general, no hay una demanda particularizada
en algún aspecto, dentro de un nivel amplio de aceptación del entrenamiento recibido.
77

Los planteos hacen referencia a la necesidad de apoyo psicológico a las promotoras, a
la contención psicológica de la población objetivo (“que las promotoras puedan hacer
su catarsis”), a la necesidad de mayor conocimiento y comunicación entre los
promotores, profundizar técnicas sobre dinámica de grupos, a que muchas veces
tienen que improvisar por los avatares del trabajo de campo, aprender a involucrarse,
que a veces les hablan suponiendo que están enterados o conocen sobre un tema
cuando no es así, etc. Hay alguna demanda específica al objetivo como que los
preparen en primeros auxilios, más información sobre enfermedades de transmisión
sexual o sobre aspectos de discriminación.
Ejemplos:
7a- ¿Podría mencionar algunos de esos aspectos?
*Formar un espacio de apoyo psicológico para las promotoras.
*Cómo contener psicológicamente a la población objetivo. Formas de encontrar un
espacio para que las promotoras pares puedan hacer su catarsis por su exposición en
campo.
*Articulación entre organizaciones, no pudimos pensar estrategias de abordaje entre
todos, faltó conocimiento y comunicación entre los promotores.
*Básicamente la modalidad es hacer talleres y en las reiteradas prácticas surgió del
grupo en general la necesidad de aprender y profundizar técnicas de manejo de grupos.
*Sí, cuando uno va a terreno y se encuentra con la población y el contexto particular, la
mayoría de las veces para resolver se tiene que modificar conductas y no se tiene en
cuenta algo importante que es la capacidad de improvisación.
*No sé, no lo pensé. Por ahí algo de dinámica grupal, conocer nuevas dinámicas
grupales. Ahora que me preguntas, de la parte de legislación. Si bien vino una abogada
por el tema de los derechos de la mujer, podrían enriquecernos a los consejeros en el
tema de atención médica, qué pasa cuando se vulneran los derechos, pero no era el
objetivo específico del proyecto.
*"Yo hice lo que pude". Se hicieron grupos y, en los mismos, actividades de las que -
dice- "yo no sabía nada". Los que dieron "la charla" dijeron que íbamos a hacer tal
actividad y me hablaban a mi como si yo supiera y no estaba enterado en qué consistía
la misma.
*Cómo involucrarse (euforia al inicio, luego los hechos hacen decaer)
*La necesidad económica. Falta de insumos.
*Sí, creo que nos faltó un poquito más de información, sobre todo en lo que se refiere
a otras enfermedades de transmisión sexual. Y que nos capaciten para primeros
auxilios.
*Plantear objetivos de trabajo.
78

*Confidencialidad, circuito de personas, información, discriminación (derechos de
promoción)
*Taller [sobre] mitos y verdades
IV. Calificación global general de la capacitación recibida
Para tener una medida resumen, global, de la capacitación recibida, se solicitó a los
promotores o pares que calificaran en una escala de 1 a 10 ese entrenamiento, donde
10 indica, naturalmente, el máximo nivel de calificación.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 No
N = 56
79
Corresponde
5,4% 3,6% 8,9% 26,8% 26,8% 10,7% 17,9%
Puede observarse claramente la concentración en las calificaciones más altas, señal de
la amplia aprobación del entrenamiento obtenido. El promedio, sobre el total de
promotores que recibieron capacitación, fue de 8,20 puntos.
V. Evaluación de los promotores
En cuanto a la frecuencia de evaluación a que fueron sometidos los promotores o
pares, la descripción se presenta en el cuadro siguiente:
Fueron evaluados:
Frecuentemente 57,1 %
Con cierta frecuencia 21,4 %
Sólo algunas veces 8,9 %
No fueron evaluados/as 10,7 %
NS/NC 1,8 %
Suma de % 99,9 %
N = 56
Casi 6 de cada 10 promotores entrevistados dicen haber sido frecuentemente
evaluados, mientras 2 de cada 10 pasaron por evaluación con cierta frecuencia. O sea,
la situación de evaluación para el promotor era un hecho de bastante presencia, algo
de ocurrencia bastante probable.

A los que fueron evaluados se les solicitó especificaciones sobre aspectos de la
evaluación de que fueron objeto. Hay una amplia variedad de respuestas, donde
muchas veces se mezclan la descripción de la evaluación propiamente dicha con
contenidos de entrenamiento.
A muchos se les requiere la presentación de planillas con el informe de campo, explicar
a los coordinadores o profesionales la experiencia de trabajo realizada, están sujetos a
la presencia de un profesional en la tarea de campo, etc. Otros pasan por evaluaciones
grupales, se menciona también “autogestión” y “autocrítica”, reflexiones sobre las
tareas en grupo, algunos son sometidos a preguntas temáticas después de clases o
charlas puntuales (“una especie de pruebita”), otros a entrevistas personales y
grupales, son indagados sobre qué dijeron en casos de consejería, evaluaciones del
trabajo en reuniones de equipo, reuniones en el campo con el coordinador, reuniones
de evaluación con observación de la gente de UBTEC, etc. Más puntualmente, se
menciona una evaluación constante por el desempeño en las salas por los doctores
mientras realizan las prácticas o reuniones conjuntas entre profesionales y becarios. En
algún caso se menciona una evaluación por resultados, tomando como pauta el
número de personas contactadas y en otros la cantidad de encuestas realizadas y la
calidad de las mismas. Puede agregarse en este sentido la entrega de planillas con la
descripción de lo realizado en campo, o la indagación sobre la información que
manejan: sobre la enfermedad, sobre cómo usar los anticonceptivos, etc.
No hay voces disonantes en esta parte, salvo alguien que se queja de no ser
evaluado/a mientras realiza su tarea en terreno, porque considera que ese sería un
ámbito más auténtico para evaluar al promotor o par.
Ejemplos:
9a- ¿Podría comentarnos en qué consistió esa evaluación?
*En acercar el trabajo de campo. Normalmente presentamos una planilla de informes
de actividades de campo; también nos evalúa la gente de campo.
*Realizar informes mensuales en una planilla donde se vuelca lo aprendido en campo.
*Los capacitadores nos hacen preguntas casualmente sobre lo que fuimos capacitadas.
Hacemos informes sobre le trabajo en campo.
*Presentación de informes. La Doctora pedía que hablara en público de [mi]
experiencia, me sentía evaluado por lo que decía.
*Mantener charlas con la Doctora, esa era una forma de informar el trabajo realizado.
Presentación de informes.
*La presencia de la antropóloga cuando estaban charlando con la persona contactada.
80

Conversar con la coordinadora.
Presentación de informes (de la personas contactadas la mayoría tiene problemas de
adherencia)
*Evaluación: grupal, cada grupo evalúa en forma autogestiva los objetivos, si se
lograron o no.
Revisar: autocrítica, realizamos tareas en conjunto: llegar a los barrios, repartir
profilácticos; trabajar con las TS, incluimos a las compañeras TS para trabajar también.
*Nos hacen preguntas temáticas: clases de infección, contagio, transmisión; en una
ficha, como una especie de pruebita.
*Evaluación: un pre-test y luego otro test dentro del trabajo en la ONG del proyecto.
Estábamos separados los jóvenes, los TS’s y trabajadores comunitarios; nosotros
traíamos lo que habíamos hecho, dábamos talleres en las escuelas y traíamos el
informe de la asistente social: visión del docente y la asistente social.
*Se charló en grupo, se elaboró todo lo trabajado en la semana y planificábamos la
tarea, dónde ir, cómo actuar frente a problemas, dónde dar apoyo.
*Planillas, informes, reflexionar sobre la tarea en grupo.
*Con el acompañamiento, traer nuestras inquietudes de campo, darnos a pensar
nuevas estrategias para abordar el tema.
*Entrevistas personales y reuniones grupales.
*En entrevistas grupales, en charlas.
*De cada reunión una charla sobre qué métodos seguir, las problemáticas.
*Discutir en cuanto a las ideas propuestas, se discute y se evalúa en terreno.
*Trabajamos en dos reuniones de equipo y es allí donde se dan los resultados y es allí
donde se evalúa el trabajo.
*Se evalúan las debilidades y fortalezas del proyecto.
*Se realizan reuniones de grupo, en las cuales se comenta lo realizado hasta ahora, si
tuvimos algún problema y planteamos dudas si las hay.
Se entregan planillas sobre el trabajo, los materiales repartidos en la prevención y se
discrimina lo repartido entre adultos y jóvenes.
*Nos reunimos con cierta frecuencia en la fundación con coordinación y contamos
nuestras experiencias, se revisa lo hecho, se hacen aportes, correcciones. También nos
reunimos en campo con el coordinador y se entregan las planillas con las actividades.
*Se hacen reuniones de equipo en las que se conversa y dialoga sobre el trabajo que
hacemos, se entregan las planillas con lo relevado del trabajo de campo.
*Somos evaluados dentro de la sala todo el tiempo, nunca estamos solos, estamos
apoyados humana y profesionalmente y corregidos si es necesario. Y en las reuniones
de equipo revisamos las prácticas si es necesario.
*Estamos evaluados en la sala mientras realizamos las prácticas por los doctores que
trabajan con nosotros. Otra forma de evaluar es en las reuniones de pase de sala todos
los profesionales juntos y los becarios.
*Somos evaluados constantemente en el ejercicio de la profesión y es así también con
los becarios. En las reuniones de equipo se evalúa críticamente el desempeño.
*Las evaluaciones fueron informales y parciales, frente a algunas situaciones nos
orientaban de nuevo. La evaluación consistía en preguntas, respuestas y presentación
de situaciones. Sentí que se invirtió bien el tiempo.
*Fue una evaluación de observación con gente de UBATEC. Se observó la dinámica del
trabajo y también ha participado gente, actores de la misma comunidad, surgieron
cosas y se hizo crítica y comentarios. También por gente de la coordinación que va
continuamente, va rotando. No ha sido mucho, pero ha sido suficiente y genera stress.
81

*Se realiza una entrevista con los profesionales, me consultan sobre la forma en que
realicé la consejería, qué dije, qué resultados se obtuvieron.
*Nos evalúan en los encuentros semanales donde nosotros informamos sobre el trabajo
realizado, las cantidades de personas contactadas.
*Evalúan las actividades que realizo, cómo las organizo, cómo atiendo a la población
objetivo, cómo hago las encuestas.
*Dice que a través de charlas informales. Si fuera algo profundo "como lo tuyo" (se
refiere a la entrevista) no la aceptaría. "Soy rebelde". "Te estoy respondiendo a vos
nada más que porque creo que esto puede ser beneficioso para mi comunidad"
*Le preguntaban si le fue bien. Si la gente lo escuchó. Se trataba de una charla
informal.
*Evaluación en terreno y luego reuniones semanales
*Reuniones los jueves, intercambiamos información y pautas de trabajo
*Las encuestas son evaluadas, para ver si seguimos el procedimiento correctamente.
*Verificación de las encuestas realizadas. Cantidad de encuestas por día. Observan la
capacidad para realizar la encuesta.
*Revisión de las encuestas por parte de la evaluadora.
*Nos preguntaban cómo nos había ido, comentábamos nuestra experiencia y
expresábamos nuestras dudas, las cuales eran aclaradas por la coordinadora.
*En la información que tenía sobre la enfermedad, si sabía el número de teléfono del
hospital, si sabía lo básico de las enfermedades, si sabía cómo usar los anticonceptivos.
Se evalúa la información que tengo.
*Nos pidieron hacer encuestas en a la calle: Por ejemplo, hacer 10 encuestas de 30
preguntas en un tiempo determinado. Y explicar cada pregunta a la gente según la
respuesta que daban. De esa forma después una señora nos hacía preguntas sobre la
información que habíamos recibido, para ver qué sabemos. También practico, porque
una cosa es que pregunten sobre el embarazo, cómo influye el VIH en una embarazada
y el bebe. Y que tengamos el respaldo de un coordinador a que estemos solos. En las
encuestas estamos solos.
*Me gustaría que nos evaluaran en el lugar de trabajo. No me evalúan en el lugar en
que estoy trabajando, sino cuando lo tengo finalizado. Uno ve cuando hace el trabajo,
no digo que uno trabaje mejor que el otro, pero cuando se muestra en el trabajo, se
evalúa por qué hay firmas de la gente, documento, edad (registro). Cuando uno
entrega un preservativo, un afiche, eso para mí, cuando uno trabaja, ahí es cuando
ellos deben evaluar.
*Quieren saber cómo es la recepción de la gente la reacción ante la información y el
interés que demuestra la gente, ellos van a ver si cumplimos la función y cuando
buscamos el material, ven lo que hicimos con el personal del servicio penitenciario, le
preguntan si vamos.
*Reuniones de equipo semanalmente, obstáculos y facilitadores que íbamos
encontrando.
*Reuniones de equipo.
*Reuniones mensuales, llamados telefónicos, mails.
82

VI. Posición de los promotores frente a la capacitación recibida
Consultados sobre su acuerdo o no con la capacitación recibida, sólo un 11% contestó
que no estaba de acuerdo. En general, entre estos pocos que están en desacuerdo,
muchas veces no se logran respuestas concretas.
Los comentarios más específicos fueron los siguientes: las evaluaciones en las
reuniones son superficiales, ausencia de alguien que vea cómo están trabajando (“que
los coordinadores salgan y vean cómo se trabaja”), que algunas veces cuenten con
acompañamiento cuando salen para mayor tranquilidad -como un respaldo- (“hay
gente que quiere sabe de dónde venimos”). En un caso la referencia es más bien a la
corta duración del proyecto (tres meses) como para poder evaluar.
Ejemplos:
10a- ¿Por qué [no está de acuerdo con la forma en que es evaluada su tarea]
*No, porque en las reuniones se evalúa superficialmente el trabajo de grupo y en mi
caso particular me dividieron del grupo y me mandaron a Retiro por lo cual trabajo solo.
*No estoy de acuerdo. Porque nos falta terminar algunas cosas; en cuanto a evaluación
comentar cada uno cómo salieron las cosas. Reafirmarlos y seguir preparándonos. De
esa forma ver lo positivo y seguir construyendo.
*Por tratarse de una charla informal. No sabe explicar otro modo de evaluación.
*El corto plazo del Proyecto (duró 3 meses).
*Se tendría que evaluar el trabajo que se hizo, los resultados de lo que se hizo y la
información de cada chico. Es un control de lo que estamos haciendo.
*Me gustaría que en nuestro proyecto, cuando se trabaja haya alguien viendo cómo lo
hacemos. Que los coordinadores salgan y evalúen cómo se trabaja. Para que
confirmen que se trabajó.
Me gustaría un acompañamiento, no todas las veces, pero sí algunas. Creo que todos
los jóvenes que están trabajando en el proyecto se sentirían tranquilos, de que alguien
los acompañe. Hay gente que quiere saber de dónde venimos, quiénes nos enseñan,
quiénes nos están capacitando para hacer esto. Nos preguntan de dónde somos, para
quién trabajamos. La gente quiere ver con quién trabajamos. Nos está faltando un
respaldo.
Al ser consultados aquellos promotores que fueron evaluados sobre si le indicaron
cambios o reorientaciones en la tarea, un 36%% respondió afirmativamente. Estos
últimos fueron interrogados luego acerca de qué se trataron tales cambios, pregunta
que dio lugar a cierta variedad de respuestas.
83

Hay casos en que se les indicó entregar más preservativos, brindar más información
específica de la población blanco (para travestis, por ejemplo), modificar el discurso
para dirigirse a la población objetivo o a los pacientes, revisar el lenguaje (“no educar
con la cultura del miedo”; usar la palabra “transmisión” en vez de “contagio”), poner
énfasis en la mejoría que puede producir el tratamiento, ser menos frontales, no
trabajar de forma muy estructurada, ajustes de ciertos cambios y revisión de planillas,
etc.
Ejemplos:
11a- (Si sí) ¿De qué se trata ese cambio?
*Otorgar mayor material (preservativos), brindar mas información (especifica para
travestis).
*Dar mayor cantidad de material (preservativos) y mayor material gráfico que sea para
travestis.
*Modificar algunos conceptos del discurso para dirigirnos a la población objetivo.
*Sí, con respecto a la elaboración del taller (relajación y contención), el equipo médico
se encargó de adecuar mi llegada a los pacientes.
*Modificar el léxico para poder acercarme a algunas personas.
*No usar lenguaje culpabilizador y no educar con la cultura del miedo. Ejemplo: con el
VIH te vas a morir; sino la cantidad de gente que puede vivir si hacés el tratamiento.
*Explorar nuestros propios prejuicios, mitos, en la sociedad también abordar el tema,
hablar del VIH, sexualidad, drogas; hablar con los adolescentes y la comunidad.
*Se logró el acercamiento con aquellos pacientes que no venían al hospital. Es
favorable llegar a aquellos pacientes que han podido hablar cosas y que antes no lo
hacían.
*En cuanto a mejoras y aprender día a día.
*Sugerencias para actividades específicas. Modificaciones o cambios de discurso de
acuerdo a quien va dirigido.
*Redefinimos algunos objetivos en relación a las actividades específicas a desarrollar.
*Garantizar una investigación de quiénes van a participar y de las personas encargadas
de impartir la capacitación.
*Sí, decidieron separarme del grupo y reubicarme trabajando solo en la zona de Retiro.
*No, hicimos lo que ya teníamos indicado.
*Puntualmente me pasó porque yo tengo algunos años en esta tarea y me quedaron
pegados conceptos, por ejemplo en lugar de decir transmisión, yo digo contagio, esas
cosas se me observaron.
Le pidieron que no sea tan frontal. Ejemplifica con algo que dice no haber hecho pero
que sería su estilo; le diría a una PVVS: "Loco asumí que tenés Sida y no rompas los
huevos. Empezá a usar forros y no jodás"
*Venía –de otro lugar- con una forma de trabajo muy estructurada, me hicieron
modificarlo.
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*Tuve que orientarme en la adherencia al protocolo de medicamentos haciendo énfasis
en los chicos más chicos.
*Repartíamos preservativos en la escuela, en dispensarios, en centros cuando estaba la
lucha contra el VIH, en la plaza San Martín. La señora que habíamos entrevistado dijo
que teníamos que lograr que en ciertos lugares del barrio nuestros y en otros barrios
tenia que haber un lugar donde poder acceder a los preservativos sin que nosotros
estemos, se le ocurrió como un dispenser, en los kioscos, centros vecinales. Es lo último
que estamos haciendo. Para controlar si la gente saca o no los preservativos, en un
kiosco le preguntamos al quiosquero.
*Intervenir las tres juntas en una entrevista.
*Ajustes de cambios de días, de centros de salud, o reordenamiento de planilla,
evaluación de propuestas aportadas.
Los promotores fueron interrogados sobre posibles propuestas que podrían haber
hecho para mejorar su tarea. Las respuestas apuntan a diversos aspectos.
En cuanto a herramientas pedagógicas, proponen material ilustrativo para poblaciones
blanco específicas (travestis, pacientes viviendo con VIH/SIDA, armar talleres en el
lugar de incidencia o barrio, capacitar a otros promotores en el barrio, metodología
“puerta a puerta”, conseguir espacios que permitan intimidad para las encuestas,
disminuir el número de exposiciones porque la gente no vuelve –charlas más
compactas-, cambiar charlas por juegos en el caso de los chicos –incorporando
premios-, reducir la edad de los jóvenes o chicos a los que se podía llegar, etc.
Más allá de las herramientas, se mencionan sugerencias para una mejor selección de
promotores, cambiar cosas para que la gente no se aburra (por ejemplo, dar
información en la casa al conjunto del hogar), hacer un censo en el barrio, poner
afiches con información en lugares como dispensarios, dar información en las salitas,
repartir preservativos casa a casa, buscar que se quieran hacer análisis, coordinar
trabajos con los agentes sanitarios, etc.
Ejemplos:
12- ¿Ha hecho propuestas para mejorar su tarea?
*Sí, material ilustrativo y didáctico para travestis, apoyo psicológico para las promotoras
y también para la población objetivo.
*Sí, realizar material (informativo-ilustrativo) para travestis.
*Sí, por ejemplo hacer un censo en el barrio.
*Crear un folleto exclusivamente con información sobre pacientes viviendo con VIH.
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*Sí, propuse que un par diera el taller de relajación, crear un folleto con información
para PVVS.
*Si propuse incluir a un par a que dicte un taller de relajación porque creí que siendo
un PVVS la llegada iba a ser distinta.
*Sí, propuse extender mis formación no solo a las TS sino a que a toda la comunidad.
Me interesan los cursos y seguir capacitándome.
*Compartimos opiniones con los compañeros, de ahí surgían algunas propuestas.
*Sí, con respecto a la intervención, armar talleres en el lugar, en la calle, en una
esquina, ellos nos pedían.
*Sí, hice propuestas de centralizar las herramientas en esta organización y capacitar a
otros promotores de mi barrio. Todavía no nos dijeron nada.
*Sí, días para recorrer más el barrio y necesidades de los chicos; por ejemplo: ir al
médico y los acompañamos, tratar de levantar el ánimo.
*Siempre se hacen propuestas todo el tiempo, yo propuse en un caso la metodología
del puerta a puerta para lograr contactos para el armado de un taller.
*Siempre se hacen propuestas, todo el tiempo, yo propuse el armado de un stand en
una zona determinada y no pudo ser logrado por una cuestión de presupuesto.
*Sí, yo también propuse varias veces básicamente trabajar más formando relaciones
institucionales con redes barriales.
*Las propuestas se hacen todo el tiempo en especial en las reuniones de equipo y
somos escuchados.
*Estamos haciendo propuestas desde que nos preparamos para las becas, pero acá
también solemos proponer y somos tenidos en cuenta.
*En mi caso particular siempre hago propuestas en relación a pacientes con
necesidades específicas.
*No. No hubo mucho que modificar. Lo que tenemos que cambiar es la cabeza a la
gente, hacerles comprender que todo esto es muy importante, que deben concurrir a
las charlas antes de quedarse a ver la novela o un partido de fútbol.
*El ensayar ese tema de los términos que se van poniendo en auge. El tema de los
horarios, que la gente vuelva 2 días es como que se complica, todo el mundo tiene
actividades. Sé que se necesita mas tiempo para transmitir los conocimientos, pero
habría que hacer que sea un sola exposición. Dedicar toda una tarde a un grupo.
*Sí, lo hice en forma informal. Además quiero presentar un proyecto para contar con un
espacio físico para la consejería.
*Sí, generar un buen clima en los grupos para favorecer la transmisión de los
contenidos en los talleres. Servirles a los participantes té o café y darles una buena
vianda. Interrogado sobre qué efecto tiene esto sobre la adherencia al tratamiento
considera que crear un buen clima es muy importante. "Si estás cómodo estás
receptivo".
*Sí, porque se convocó gente a reuniones y no fue. Propuso que en vez de hablar por
teléfono o mandarles un mensaje, se les hablara personalmente. Dice que no fue
posible porque los citaron en el hospital y no asistieron.
*Sí. Organización del espacio edilicio. Tiempos de trabajo y esparcimiento (niños).
*Sí. Ir a golpear puertas para lograr más objetivos.
*Sí. Incorporar premios en relación al comportamiento (chicos).
*Sí, le hice propuestas para tener un espacio donde realizar las encuestas en forma
privada.
*Sí, hice propuestas para mejorar la calidad de selección de promotores.
*Sí, en los talleres de capacitación.
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*Sí, vimos que los talleres eran lo que más gustaba y los propusimos.
*Si, antes hacíamos muchas encuestas, tratábamos de que se hablara del uso del
preservativo a los más grandes, al adulto. Nosotros logramos que se hable del uso del
preservativo, la temprana edad a los niños de 12 o 14 años, introdujeron en su cultura
el uso del preservativo no como tabú sino como algo cotidiano, algo de la vida. Se
cambió la edad de la gente a la que llegamos.
*En vez de ir a dar charlas, se me ocurrió hacer un juego y a través de éste que los
chicos contesten preguntas si saben, para que los jóvenes se enganchen.
Los juegos que hicimos los aplicamos en las escuelas, a los chicos de 6º grado y en el
secundario. Creíamos que iba a ser muy cansador hacer una charla.
*Sí, le decimos al coordinador de cambiar cosas para que la gente no se aburra.
Antes se trabajaba con el uso del preservativo y enfermedad y ahora el cambio es no
trabajar tanto con la gente. Buscar información y dar la información en la casa en el
conjunto familiar. Y hacer como un museo con información en la sala, en los
dispensarios, poner afiches con información, entregar preservativos casa por casa. Se
entrega información en las salitas a través de los afiches. Ponemos la información que
nos dieron a nosotros.
Otro cambio es buscar que se quieran hacer los análisis, sacar a alguien de algún
problema o duda. Tratar de no buscar a alguien para hacerlo sentir culpable, sino para
hacerlo sentir bien, tranquilo, sin miedo. Después tenemos otros proyectos para hacer,
mientras tengamos este proyecto vivo. A este proyecto -estoy hace 7 años- vamos a
seguir poniéndole ganas.
*En el proyecto cárcel, la visita es muy corta, no da el tiempo para que podamos hacer
otras cosas, entonces no hicimos propuestas.
*Sí, realizar informes de actividad diaria.
*Hincapié en relación con persona, trabajo coordinado con agente sanitario.
Una cuestión es si las mencionadas propuestas fueron tendidas en cuenta. En realidad,
las respuestas son meramente afirmativas, o con comentarios generales, no
específicos. Hemos seleccionado algunos ejemplos más abajo.
Ejemplos:
12a- (Si sí) ¿Fueron tenidas en cuenta?
*Sí, mucho, salimos a trabajar de esa forma.
*Algunas sí, se compartía la forma de trabajar.
*Sí, se hizo hace dos meses en una esquina: uso de preservativo y prevención de
enfermedades.
*Fueron tenidos en cuenta, escucharon la propuesta, veremos que pasa.
*Sí, la mía fue tenida en cuenta y viene dando muy buenos resultados.
*Fue considerada pero no tenida en cuenta por un tema monetario.
*Sí y fue llevada a cabo en algunos barrios.
*Siempre somos escuchados y tenidos en cuenta las propuestas para obtener la beca
serian utilizadas en futuros tratamientos.
*Todas son tenidas en cuenta porque es una modalidad de trabajo interdisciplinario.
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*Se tendrán en cuenta para la próxima vez.
*Me escucharon, pero todavía no tuvieron tiempo para efectuar los cambios.
*Sí, acordamos salir
*Sí, por la utilidad
*Sí, dijeron que estudiarían cómo resolverlo.
*Sí, estaban muy bien hechas, organizadas por nosotros mismos. Repartimos las tareas
un poco cada uno, y después nos juntamos y planificamos con el grupo, con el
coordinador. Nos juntamos y hacemos calificaciones, buscamos en las encuestas quién
dijo una cosa, quién no. Nos pasamos y vemos y a cada cual le damos la información.
VII. Participación de los promotores en la toma de decisiones
Los promotores entrevistados en general consideran que sí deben participar en la toma
de decisiones. Hay un conjunto de razones para apoyar esta posición.
Los promotores, básicamente los pares, señalan que son ellos los que trabajan en el
campo (“sabemos cómo dirigir el proyecto y al punto que queremos llegar”), que
siendo pares son los que realmente conocen a la población blanco (por ejemplo,
travestis), al ser pares conocen las necesidades prioritarias (no hay nada mejor “que
un par para entender a otro par”), otros se consideran “el eje principal” y dicen que
“somos la voz”, son los que comparten vivencias, son los que viven dentro de la
comunidad, son “el termómetro del proyecto”, la gente está mas cómoda con los
promotores, etc.
En cuanto a comentarios que no tengan tanto que ver con las vivencias particulares de
los promotores-pares, pueden mencionarse referencias a que son los que “tienen el
conocimiento político, local y regional”, son los que están en contacto con el paciente,
participan en la elaboración del proyecto –que es una construcción colectiva-, se
eliminarían diferencias entre la gente del proyecto. Alguno señala que la participación
debería reservarse para una segunda etapa, cuando ya han acumulado experiencias.
Otros dan razones para no participar, por el escaso tiempo de entrenamiento, mientras
otros señalan que sólo deben aportar ideas u opiniones y algunos que no deben
participar porque “la mayoría de los promotores no están capacitados” para esa tarea.
Ejemplos:
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13- ¿Considera que los/las promotores/as deben participar en la toma de
decisiones sobre el proyecto? ¿Por qué?
*Sí, porque somos las que trabajamos en le campo, sabemos como dirigir el proyecto y
al punto que queremos llegar.
*Sí, porque trabajamos siempre con travestis y no hay nada que te explique como
trabajar con este grupo, nosotras siendo pares tenemos todo el conocimiento en ese
sentido.
*Sí, porque este es un trabajo que es útil cuando trabajamos conjuntamente.
*Somos los que sabemos directamente cuáles son nuestras necesidades prioritarias,
somos pares.
*Sí porque no hay mejor persona que un par para entender a otro par.
*Sí, porque son los únicos que están en contacto directo con las personas.
*Somos un eje principal, somos los que ponemos en marcha, somos la voz. Acercamos
a mucha gente a todas las problemáticas.
*Yo creo que sí, porque en realidad compartimos vivencias, formas de trabajar,
técnicas; creo que entre todos podemos lograr algo más de lo que hay.
*Sí, sería más fácil instrumentarlo, contempla el día a día del proyecto, los promotores
son los que viven dentro de la comunidad, lo que necesitamos es esto, se construiría un
proyecto desde nosotros.
*Sí, porque se pueden aportar propuestas e ideas.
*Sí, porque uno tiene conocimiento político, desarrollo local y regional, somos
referentes del lugar y conocemos códigos que permiten abordar mejor la tarea,
inclusive en la formación. Al principio teoría y después las prácticas solitos, dos tutorías
en el lugar, la teoría y la práctica deben ir de la mano, por ejemplo: trabajar al inicio los
prejuicios y el miedo al abordaje del conflicto a quien esta destinado; yo iría a un barrio
y a la población objetivo la invitaría a sumarse al proyecto.
*Sí, somos los que estamos en la calle viendo la problemática, escuchando cuales son
las necesidades.
*Sí, se hacen y participamos en la elaboración del proyecto.
*Sí, porque nosotros estamos en contacto con los pacientes.
*Sí, es fundamental. Nosotras sabemos lo que siente el otro, y vivís en carne propia
cada día.
*Sí, deben ser escuchados, porque son el termómetro del proyecto.
*Sí, por el contacto con la realidad del proyecto y porque pueden aportar al desarrollo
del mismo; los promotores participamos de las reuniones.
*Sí, porque el proyecto es una construcción colectiva y se fortalece en la participación.
*No en la primera etapa, pero en una segunda etapa sí por la experiencia acumulada.
*Considero que sí porque creo que generaría un clima de trabajo conforme incluyendo
los puntos de vista de todos y no generaría diferencias entre la gente del mismo
proyecto.
*Si considero que sí porque es muy importante la experiencia para mejorar las nuevas
propuestas que van tirando y así se llega a las decisiones finales.
*No, no creo porque nuestra capacitación fue relativamente corta y nuestra
permanencia en la práctica también.
*Creo que ya estamos participando al ser tenidos en cuenta de este modo en las
reuniones, el tema de las decisiones finales son fruto del trabajo en equipo.
*Acá dentro de la sala todos deben participar en la toma de decisiones propuestas y
alternativas.
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*No creo. Sólo aportar ideas, opiniones, nuestra tarea está en realizar visitas convocar
reuniones, visitar gente.
*Sí, tienen que participar porque son los que están en contacto con la comunidad y
sirve para enriquecer, porque de pronto la gente escucha más al promotor que a los
que están en la parte de consejería. La gente se siente más cómoda con los
promotores.
*Sí, primero porque todo lo que es participativo tiene mejores resultados, por el
compromiso que asumo al estar involucrada. Segundo, al estar en contacto directo con
la gente en trabajo de campo es conocedor directo de las demandas, está bien que
participe de la toma de decisiones.
*Sí, porque son quienes están en contacto con la gente, los que conocen a la gente, y
se pueden comunicar mejor. Por no usar la terminología de la población los
profesionales no son comprendidos.
*Sí. Para mi es importante resolver en conjunto, por nuestra experiencia con la gente.
*Sí, porque tenemos que estar de acuerdo en las actividades que se realizan. Nosotros
nos damos cuenta si una actividad va a funcionar o no.
*Sí. Dice que todo suma y que el ve cosas que no ve el otro, en el marco de un taller.
No logro que se pueda expresar sobre el tema específico.
*Sí. Considera importante la palabra del promotor ya que se trata de la vivencia de una
persona que vive con VIH con los mismos problemas que los convocados a las
reuniones. "Podés escuchar a un profesional pero no vive con esto".
*Sí, porque soy parte de esto y si voy a hacer algo, es importante lo que yo pienso.
"Que lo que uno quiere hacer lo haga no porque lo mandan sino porque quiere y le
parece que es correcto".
Señala que el operador tiene que tener un convencimiento de que lo que esta haciendo
es válido. Si no me dan bolilla no podría trabajar bien.
Sí, porque estamos en el campo.
Sí, porque somos los que estamos en contacto directo con el problema, lo evaluamos a
diario y también se toman decisiones a diario. Por lo tanto creo que estamos
capacitados en la toma de decisiones.
Sí. Sostenemos el Proyecto.
*Sí, en el armado del proyecto el promotor es fundamental por su experiencia y
conocimiento de la gente y del lugar.
*Un promotor puede derivar a algún profesional si ve alguna anomalía, puede trabajar
el caso en particular.
*No. Pueden surgir, pero no necesariamente deben ser tenidas en cuenta.
*Sí. Porque somos parte del proyecto y tenemos que opinar. Además debemos saber
por qué se toman las decisiones.
*Sí. Porque el promotor debe conocer el proyecto y es el que conoce a la población
objetivo y a los pacientes.
*Sí, porque son los que palpan las vivencias de la población objetivo y ven el trabajo de
campo.
*Sí, deben participar porque somos nosotros los que trabajamos en terreno.
*Sí. Porque estamos en terreno, conocemos la realidad, podemos aportar ideas.
*Sí, porque están en contacto con la población objetivo. Además tienen un nexo y
conocen la realidad del preso a los que los visitan dos veces por semana desde hace 2
años.
*Son los que trabajan en terreno y están cara a cara con la realidad, es el eje vertebral,
de acuerdo a ella puede ver las necesidades y aportar ideas.
*Sí. Es importante que se tengan en cuenta, porque son ellos los que hablan con la
gente y escuchan las necesidades de las personas, sus problemas. (Vi una chica de 15
90

años que no podía pedir un preservativo en un dispensario si no iba con una persona
mayor.)
*Sí, porque [si] los coordinadores tienen una decisión para hacer algo, lo consultan con
los promotores.
*Cuando una persona está al frente, se trabaja como dice esa persona. No se puede
trabajar .. por uno propio de hacer en una forma lo podemos hacer (¿?), pero siempre
tiene que haber alguien que toma las decisiones.
Porque en una de esas nosotros queremos hacer algo y los coordinadores pueden decir
que no, porque hay una idea que no les gustaría hacerla. Pero siempre tenemos que
tener alguien que tenga un conocimiento, por ahí estamos haciendo algo pero eso esta
mal. Necesitamos alguien que nos diga si está bien. Nosotros nos sentimos bien si ese
coordinador nos dice que esta bien lo que estamos haciendo.
*No, porque la mayoría de los promotores no tienen la suficiente información, por tanto
no están capacitados para decidir sobre el proyecto.
*Sí, porque el equipo de consejería y el resto de las promotoras tenemos el contacto
directo.
VIII. Estrategias para abordar la población objetivo
Como podría esperarse, las estrategias de abordaje están íntimamente vinculadas a la
población objetivo del proyecto. Lo que no quita la existencia de ciertos aspectos
comunes.
Las alternativas mencionadas comprenden diversas estrategias: contacto personal con
la población blanco, ir a los lugares estratégicos para repartir material (folletos,
preservativos, gel, etc.), hacer consejería, utilizar prendedores que los identifican,
pares TS que transmiten a otras pares la necesidad de cuidarse, talleres en las
escuelas o grupos de jóvenes, acercarse y escuchar, concurrir a lugares de asistencia
masiva (cancha), recorrido de calles y “sostener el vínculo”, multiplicar promotores,
atención primaria y visitas domiciliarias, aproximación a los salones comunitarios y
centros vecinales, contactos con referentes barriales, buscar actividades que reúnan a
la población objetivo, detectar a los líderes y convocarlos, instalar en los barrios afiches
y banderas para que los reconozcan, campañas de comunicación, invitaciones
personales e institucionales, organización de talleres sobre alimentación y nutrición,
buscar la adhesión de la familia y el entorno, recurrir a “paya-médicos” (becarios
médicos), “llegar al niño desde un abordaje multidimensional”, implementar juegos
para levantar el ánimo de chicos que no son visitados por sus familiares, encuestas y
consejería entre los pacientes que buscan medicamentos, aprovechar que hace años
que trabajan con población vulnerable y la conocen, etc.
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Ejemplos:
14- ¿Qué estrategias siguen para contactarse con la población objetivo?
*La igualdad de condiciones para comunicarnos con el otro es la principal estrategia.
*Consejería, tener un centro, ir a fiestas donde están las chicas, repartir material en los
barrios de trabajo.
*Contacto personal con la población objetivo. Nos manejamos en grupo. Entregar
material útil (preservativos, gel) para la población objetivo. Hacer consejería, dar
información.
*Utilizar un prendedor que nos identifica, permitiendo que el resto se acerque.
*La escucha. Utilizamos un prendedor que nos identifica y nos permite que la gente se
acerque.
*Lo primero es la paridad, la escucha. Ir a la cola del laboratorio de CDH y carga viral
para contactar a las PVVS.
*Yo fui TS; empecé con mis pares, a sumarlas al proyecto y a su vez ellas fueron
multiplicadoras de boca en boca, me tocó hacer la calle cosas de la vida, y aprendí a
cuidarme, a quererme, a valorarme como persona y eso mismo yo les trasmito a las
chicas, el tema de “la plata llega también con salud” y aceptaron hacerse el testeo.
*Yo me acerco voy puerta a puerta, soy muy observadora, quizás entro por un
problema. A la gente le da mucha vergüenza y me acerco yo a las personas.
*Talleres en las escuelas o grupos de jóvenes; los jóvenes hacemos campaña:
entregamos preservativos eso es lo que tiene mas llegada, alguna vez a través de las
campañas, llegamos a otras organizaciones.
*Nos acercamos y escuchamos, acompañamos, vemos que inquietudes tienen y si la
institución puede hacer algo. Porque ellos se sienten muy discriminados por la sociedad.
*Nos acercamos al lugar del conflicto, para observar y evaluar cuál es la mejor manera
de acercarlos con material y charlar.
Ir a lugares que están masivamente: canchas de fútbol, una esquina, etc., desde una
actitud de aprendizaje.
*Recorrido de calles, fortalecer y hacer un vínculo “sostener el vínculo”.
*Conocimiento cara a cara de casos particulares.
*La consejería, el medico nos manda y hacemos la atención primaria, los
acompañamos.
*Visitas domiciliarias, por teléfono, acercándonos a quienes lo necesitan.
*Campañas de comunicación, impacto visual en población de riesgo y general;
multiplicar promotores.
*Invitaciones personales, institucionales. A partir de publicidad, folletería y en los
medios de comunicación (radio - TV).
*A través de la federación universitaria y centro de estudiantes.
*Básicamente en terreno se reparten preservativos o folletos, Se utiliza el contacto
personal para abordar a la persona y depende mucho de esto el éxito de la estrategia.
También se utiliza como estrategia el contacto institucional que nuclea parte de la
población.
*Cuando vamos a trabajar en terreno utilizamos al contacto personal, es muy
importante la cercanía de edad como vehículo para entrar en confianza. También se
intenta buscar vínculos con organizaciones barriales.
*Las que yo utilizo y me dan más resultado son buscar el contacto con referentes
barriales u organizaciones que de alguna forma o en actividades reúnan la población
objetivo.
92

*En nuestro caso la población objetivo está en la sala donde trabajamos. Las
estrategias pueden ser como las que vos ves ahora. Los paya-médicos o masajes
terapéuticos para los más chicos; se trata de llegar al niño desde un abordaje
multidimensional.
*La población está dónde nosotros trabajamos acá en esta sala, se realizan actividades
convencionales como talleres o charlas y otras no convencionales como los payamédicos.
En el caso de nutrición (ésta es becaria) se realizaron talleres de enseñaza
alimenticia para mamás. Otra que me parece fundamental es llamar a los pacientes de
la sala por nombre y apellido no los objetualizan.
*Desde mi profesión (es la nutricionista de la sala) se trata de generar un vínculo que
apoye la adherencia de la familia y el entorno.
Generalmente trato de organizar talleres de educación sobre alimentación, nutrición,
acompañando la situación de la familia y respetando sus diversidades por ejemplo
cuando hay extranjeros que manejan diversos insumos.
*Ir a los Centros vecinales, de salud, pegar carteles. Siempre hay como líderes que
fueron nexo de unión para llegar a la población. Fuimos en horario de actividades de
cotillón y costura y detectamos a la voz líder y la convocamos.
*Adoptamos varias estrategias, es decir, referente de alguna persona conocida. Nos
acercamos a las escuelas para pedir datos a la directora y docentes para tomar un
destino, al menos concreto. También nos acercamos a los salones comunitarios, centros
vecinales, que sin instituciones propias de la comunidad, para poder llegar a la gente.
*Nos conocen en todas partes porque llevamos años de trabajar con comunidades
vulnerables, eso nos facilita la llegada a los actores principales: el director de la escuela,
el centro vecinal, el comisario etc. Se consiguen más lugares, más fácilmente y la gente
acude cuando son invitados por promotores.
*Visitamos comedores, lugares de costura, escuelas, donde ofrecemos charlas para los
alumnos. También el boca a boca.
*Reparto de folletería, preservativos, les explicamos sobre las enfermedades, la
prevención. Les sugerimos hacerse los análisis, la forma de contagio.
*Atención y asesoramiento en centros de salud, visitas domiciliarias. Contactos en
centros de desarrollo infantil.
*Todas. Hacernos amigos, llamarlos por teléfono. (El entrevistado se desvía del tema y
habla mal de la comunidad de Viedma, dice que son discriminadores).
*Señala que se intenta entablar diálogo y que resulta complejo porque la sociedad y la
gente tiende a ocultar esta patología. Les habla de las características de la enfermedad
y de la ventaja de la adherencia al tratamiento.
*Dice que les cuesta mucho conectarse con los pacientes. Hay mucha negación: no se
atienden. Señala que hay que estar constantemente detrás de los pacientes. Agrega
que son contradictorios ya que "dicen que van a hacer una cosa y hacen otra". Se
intentó formar grupos a pedido de los pacientes y cuando fueron convocados no
asistieron. "No quieren venir porque temen que se entere la familia o porque algunos
son conocidos". Les cuesta muchísimo participar. El momento de participar lo elige cada
uno. "Si te dan un resultado positivo puede que te lleve 5 años o, como nos pasó con
un chico, un mes.
La promotora entrevistada, vive hace 11 años con el virus y le costó 5 años poder
decirlo. Dice que por eso respeta mucho el tiempo de los otros. Les hace saber a los
pacientes, desde la consejería, que si la necesitan ella está en el servicio y no los
presiona para que encaren un tratamiento. Agrega que está pensando qué estrategia
usar para convocarlos a reunirse. "Estrategias, estamos en eso, estamos buscando".
*Nos manejamos con centros de salud, salitas, penitenciarios, etc.
*Somos pares.
*Articulo con cadena de amigos y otras instituciones.
93

*Recorremos los lugares e instalamos un afiche o una bandera para que se nos
reconozca. Luego, el cara a cara entregamos folletos, preservativos y en algunos casos
lubricante. Nuestra población es a partir de los 14 ó 15.
*Los conocemos de otros proyectos, el contacto hospitalario, nos acercamos ofreciendo
venir a conversar, ofreciendo la asociación con otras PVVS en tratamiento. También
ellos nos ubican por las campañas que hacemos.
*Visitas a domicilio, a hospitales, llamadas por teléfono, mail, todo lo que sea más
personal sin invadir a la persona.
*Realizar encuestas a los pacientes que buscan medicamentos.
*La estrategia es cuando vienen al laboratorio a realizarse el estudio de carga viral, allí
realizamos la encuesta y consejería. También se asiste al domicilio del paciente a
realizar encuestas y consejería.
*Tenemos la población cautiva (demandante), a la que solicitamos realizar la encuesta.
*Hay muchos chicos desganados porque la familia no los va a visitar. Yo implemento
juegos, les llevamos cosas como para incentivarlos. El refrigerio me parece importante.
Hacemos mucha dinámica, juegos; que ellos armen una historia, representaciones entre
ellos. Se integran. Jugamos a verdadero o falso y vemos que conocimientos tienen y
también su agresividad.
Tuvimos bastante aceptación. Hubo gente nueva que se interesó por tener un hijo o
para comentarle a un familiar. El año pasado algunos internos hicieron de promotores.
Elaboraron un tríptico. Para incentivarlos el Director dio un premio de $ 300. (También
se hace este año).
*Llevaba los folletos, les explicaba las actividades, como hacer pizza y compartir con las
internas. Así logré la comunicación y recepción de información.
*Lo que está contemplado, el refrigerio que sirve para convocar. La estrategia
fundamental es saber escuchar al preso, prestarle el oído.
*Juegos, dinámicas con acercamiento, a través de ellos negociamos con el guardiacárcel
-si a ellos no se les antoja que pasemos una película no podemos pasarla-. Con
los presos hacemos juegos con premios y refrigerios.
*Armamos grupos de jóvenes Hacemos una obra de teatro, promoviendo el uso del
preservativo. Hacemos consejería en los barrios, entregamos preservativos -en las
plazas a chicos de 12 años para arriba, a quienes informamos si preguntan sobre
alguna enfermedad- también informamos sobre el testeo gratuito. Armamos una
murga.
*Reunión, charlas, a través de carteles, invitaciones, para que la gente vaya.
Dispenser, preservativos, charlas de vih. Pusimos carteles para que la gente vaya a las
encuestas.
*Yo me largo a conversar con la gente y me planteo el tema mío, el trabajo que estoy
haciendo y no solamente con esa persona. Le informo a una persona lo que hago y esa
persona le lleva la bolilla a otra. Y luego me preguntan si es cierto, que cuándo se
podría hacer un trabajo, una charla con la gente. Y así me voy juntando con la
población, y hay gente que le gusta y hay gente que no.
Trabajo en barrio y lo principal es una villa, lugar precario donde se trabaja mucho con
materiales de basura, bolsas de residuos.
Para llegar a esta gente converso, me junto casa por casa, hablando con cada uno y no
en conjunto, porque cada uno tiene que contar sus problemas. Y lo voy empujando
sobre el problema que hay en este mundo, que es un problema de salud y no familiar.
Lo empujo ha que hagan los análisis, que estén bien, que cuiden a los chicos, que no
traten de usar material, sino que usen preservativo para no tener un embarazo no
deseado.
En el barrio tenemos una sala, que se trabajan un montón de equipos. Trabaja
¨CECOPAL¨, trabaja el ¨SEAP¨ con nosotros. El encuentro nuestro no es en la sala,
sino casa por casa. Nosotros cuando nos juntamos dejamos la información en la sala, y
hacemos como un museo, dejando los afiches y vamos a conversar casa por casa y
entregamos información en una hojita o en una hojita hacemos la entrevista, nos dan la
94

información que necesitamos y le devolvemos esa información con algo con lo correcto.
En el barrio solo entregamos preservativos, porque hay gente que no le interesa el uso
del preservativo, ni tampoco le interesa escuchar a otro. Hay chicos que están en la
joda, jóvenes, y no quieren escuchar. Ahora estamos trabajando más con nuestro
barrio.
*En el caso mío –travesti-, la forma de llegar es a través de las charlas, no nos
discriminan. Sólo uso la psicología.
*En los centros de salud, consejería externa con obstetra, y consejería externa directa.
*En los centros de salud, entrevistas detalladas a la población objetivo, vulnerable.
*Municipios, centros de salud: distintos tipos de asistencia.
Una vez descriptas las estrategias, a los promotores entrevistados se les solicitó su
opinión sobre las mismas. Dentro de pautas esperadas, las respuestas son, en general,
positivas. Se destaca la posibilidad de llegada a la población, dadas las estrategias
seguidas, con la ventaja que luego las personas se arriman solas y, además, expresan
agradecimiento. Las quejas tienen más que ver con problemas externos, como los
horarios limitados de algunos centros, la escasa disponibilidad de turnos, retrasos en la
entrega de medicamentos, etc. Pero estos obstáculos no son atribuidos a deficiencias
de las estrategias (“lo que falla es la estructura”). Por otro lado, cuando las estrategias
no alcanzan con claridad los objetivos, “si es necesario se ajustan”. Un criterio básico
de evaluación positiva se da porque llegan a la comunidad (“tal vez haya mejores, pero
no las conocemos”).
Hay que notar que estas evaluaciones positivas no tienen un claro correlato de por qué
la estrategia seguida produce el resultado positivo deseado, pero el indicador
importante es observar el efecto positivo en sí.
Ejemplos:
14a-Considerando todas las cosas, ¿qué opinión le merecen estas estrategias?
*Da mucho resultado porque permite la identificación real con el otro. Manejar los
mismos códigos es central.
*Fue limitado a veces el laburo -en el barrio- de repartir material (intervención de la
policía). La consejería está un poco limitada por los horarios que maneja el centro; a las
chicas les cuesta acercarse, hubo que trasladar los centros de consejería a la casa de
las chicas.
*Las estrategias fueron positivas, la gente te escucha, nadie te rechaza, tenemos buena
llegada a la población.
*Las estrategias son buenas, pero lo que falla es la estructura (no hay turnos en
infectología, retrasos para entregar los medicamentos, etc.).
95

*Son efectivas, porque la gente responde y se inserta en el sistema de salud.
*Las estrategias son buenas, pero en lo concreto después la persona llega al centro y
no está toda la medicación esto frustra a los pacientes, generando depresión.
*Son buenísimas, las mejores, hablando de los problemas, somos su apoyo y luego
ellas se identifican con la tarea y son multiplicadoras.
*Da mucho resultado las personas pierden esa timidez y toman conciencia que es muy
importante para su salud, y después se acercan solas.
*Son buenas tienen mucha llegada a la gente. Los chicos prestan atención, y hacen
preguntas.
Con los talleres uno tiene medida de lo que realmente saben y sirve porque te
reconocen en otros espacios después, tenemos remera azul y nos reconocen “los chicos
de la remera azul”.
*Ellos son agradecidos, por ejemplo: un chico de tanto drogarse con cualquier cosa,
tuvo un paro cardíaco y estuvo internado. Nos agradeció las charlas, sus amigos lo
cargaban; pero él nos agradecía, sobre todo por haber acompañado a su familia.
*Buenas, adecuadas, si es necesario se ajustan. Hemos sobrepasado resultados que
pensábamos al inicio, por ejemplo: cantidad de personas para hacerse el test, cantidad
de personas en sumarse a una red de salud, de ser promotores.
*La sociedad y la comunidad no tienen estrategias de intervención, miran para otro
lado; este es un buen proyecto, nos dio las herramientas.
*Que permiten una red vincular.
*Nos favorece para crecer, y para que el espacio siga vigente.
*Muy positivas.
*Me parecen más que adecuadas.
*Han sido muy eficientes y eficaces y para los objetivos del proyecto.
*Fueron muy buenas y se pueden mejorar aún más.
*Ambas son buenas, se diferencian en lo temporal en tanto a la visualización de los
logros. El contacto personal es más a largo plazo, hasta que nos reconocen y saben
que estamos trabajando en la zona. Las instituciones y redes barriales es más a corto
plazo, la evaluación de los talleres, la dinámica de las charlas, etc.
*Me parecen claras y precisas.
*Me parece lo mejor el contacto con las organizaciones territoriales.
*Son la base sobre la cual este modelo apunta a un abordaje integral del paciente.
*Creo que apuntan a trabajar en una mirada que va más allá de lo biológico del
síntoma y comprenden al paciente en todos sus planos.
*Me parece que se mantienen dentro de la línea del trabajo en la sala que apunta a lo
integral.
*Son válidas, hubo quórum en los talleres y vuelvo a creer en lo mismo para medir la
asistencia a los talleres, en la detección de líderes.
*Estas estrategias son útiles porque me agilizan el trabajo, porque puedo ir en forma
concreta y no buscar en todas las casas. Hay más predisposición por parte de la gente
para recibirnos.
*Las estrategias son adecuadas, porque llegamos a la comunidad. Tal vez haya
mejores, pero no las conocemos.
*Es la forma en que podemos llegar a la población, no sabemos si hay otra mejor.
*Es la mejor manera de acercarnos a la población.
*Dice que normalmente son las que tendrían que funcionar, pero en Viedma la
situación es más compleja porque la gente es cerrada. Sólo lograron la asistencia de 5
personas de Viedma a la última reunión provincial que hicieron de PVVS.
96

*“Sirven para que sepan donde están parados".
*“Si tengo que ser honesta, tengo ganas de irme. Estoy cansada, sin ganas. No se está
trabajando del todo bien. Dice que están atravesados por conflictos personales y que le
pesa todo lo que la moviliza, como persona que vive con VIH, cada consejería. Señala
que no recibió ninguna capacitación. "Me largué a hacer consejería. Hoy me siento rebien
para hacer consejería, pero capaz que si alguien me evalúa me dice que soy un
desastre".
*Me da buen resultado la gente confía en nosotros.
*Adecuadas.
*Válidas, pero siempre hace falta más.
*Siempre nos dieron resultado, la gente nos recuerda.
*Positivas, se va sumando gente y podemos tenerlos individualizados. Tenemos más
llegada con los con los profesionales a los que derivamos.
*La más acertada para que las personas no se sientan invadidas. Que sea una decisión
personal.
*Me parece una buena estrategia.
*No se registró respuesta.
*Positiva, nos permite hacer consejería, conocer al paciente, profundizar los temas que
sean necesarios.
*Lo tengo muy incorporado, no podría dejar de hacerlo. Tenemos que seguir pensando
en estrategias, para que se sigan incorporando, Trabajamos con una cantidad
importante de internos pero hay que sumar más.
*Les llamaba la atención y era una manera de contactarnos con ellas.
*Sirven para convocar a la población objetivo.
*Son válidas, los tenemos contentos y receptivos. Así aprenden y podemos reafirmar
los conocimientos dados.
*Muy buenas porque alientan a los jóvenes en los que les gusta hacer, es más libre, no
es tan técnico, Queremos que se transmita de boca en boca. Los chicos me dicen que
hacen talleres en los colegios pero que es muy técnico.
*Sirve ir puerta por puerta, pero es mejor invitar a la gente por carteles. La gente se
olvida los horarios, el día o ese día no puede ir. Si le dejo el cartel siempre tiene la
información para no olvidarse.
Nos repartimos entre nosotros las cuadras para dar la invitación. Así podemos trabajar
todos, en menor tiempo y abarcar más gente
*Les pondría un ocho o un nueve, porque me parece bien lo que estoy haciendo. No
solo es pensamiento mío, sino también del conjunto del equipo, los coordinadores. Me
entregaron un formulario, día a día, me dan una carpeta donde voy estudiando y
leyendo cada día más y me voy enterando de más cosas. Lo que me gusta es recibir
información, para ir estudiando, para seguir capacitándome. Busco información también
las noticias y la televisión.
*Muy acertadas.
*Muy buenas, trabajan inter-disciplinariamente.
97

IX. Percepción del grado de sensibilización alcanzado por la población
objetivo
Dos temas que aparecieron como de interés básico respecto de la sensibilización de la
población fueron puestos a consideración de las percepciones de los promotores sobre
los posibles logros en este sentido. Se refieren a estigma y ciudadanía y derechos.
La pregunta fue: ¿Cómo diría qué es el grado de sensibilización alcanzado por la
población objetivo con relación a ..?
Sensibilización de la PO respecto de:
Estigma y discriminación de las
Alto Medio Bajo Ninguno NS Total
personas que viven con VIH/SIDA 53,6% 30,4% 12,5%
3,6% 100,1%
Promoción de ciudadanía y derechos
N = 56
32,1% 39,3% 21,4% 1,8% 5,4% 100,0%
Un poco más de la mitad de los promotores entrevistados perciben que es alto el
estigma y discriminación respecto de las personas que viven con VIH/SIDA. Llegan a 8
de cada 10 promotores los que perciben un nivel alto o medio.
La percepción de promoción de ciudadanía y derechos es considerada alta sólo por
unos 3 de cada 10 promotores entrevistados, lo que sube a 7 de cada 10 si se
consideran los que piensan que la promoción es alta o media.
En resumen: el estigma sería alto y la promoción de ciudadanía y derechos no alcanza
el mejor nivel.
X. Comentarios finales de los promotores
Se les solicitó a los promotores, para cerrar la entrevista, que agregasen comentarios
sobre temas no contemplados en el relevamiento. Se pueden distinguir diversos
acentos.
Comenzando por los comentarios críticos, puede señalarse: quejas por la falta de
material didáctico para la población objetivo específica, ausencia de apoyo psicológico
a pares y beneficiarias, necesidad de mayor capacitación a promotores pares. Algunos
más enfáticos reclaman la entrega de materiales a tiempo observando una “constante
98

incompetencia de UBATEC y sus distribuidores de materiales”, agregando que existe
“incompetencia” por las demoras de dinero. (Un agregado ulterior es que no se debería
hacer una encuesta general sino una encuesta por población objetivo). Otros
puntualizan la falta de más profesionales (psicólogos, por ejemplo), mientras otros
reclaman una actitud más selectiva en la capacitación de los promotores (“hubo
promotores que no han sido útiles”) o un mayor cuidado en la selección de promotores
comunitarios (un examen debería evaluar si pueden trabajar con la población objetivo).
Hay quejas en cuanto a lo limitado del tiempo para juntar a la gente y que el promotor
tiene que andar bajo el sol, en la tierra –piden contratar más promotores-, sobre la
falta de organización y que “las cosas se hacen a último momento”, etc.
Viene un luego una amplia gama de afirmaciones que clama por la continuidad del
proyecto, recalcando sus logros y la importancia que tuvo sobre la población objetivo
(quieren “ir por más”). La propia población lo estaría reclamando. Esto es un
denominador común bastante generalizado.
Finalmente, están las recomendaciones finales puntuales. Señalan la necesidad de
“talleres donde se les enseñe a los padres cómo tratar a sus hijos con VIH”, piden “no
hacer asistencialismo”, indican la necesidad de que “se re-capacite a los promotores en
general y que se exponga el lineamiento que se quiere transmitir a la población”,
proponen “multiplicar los talleres” porque mucha gente desea ir pero no puede hacerlo
por sus horarios, fortalecer la educación sexual, mientras otros proponen más
puntualmente: "Paremos con los talleres y la prevención y trabajemos con el paciente",
etc.
Es interesante destacar que en esta pregunta “libre” los promotores mostraron,
aparentemente, un espíritu algo más crítico que en el resto de la entrevista.
Ejemplos:
18- Para terminar: ¿Hay algún comentario que desearía agregar, sobre temas
que le interesen o preocupen de su trabajo y no hayan sido tenidos en cuenta
en esta entrevista? Puede explayarse todo lo que considere necesario.
*La encuesta es limitada, se necesitarían más preguntas abiertas. Deja poca
participación a las promotoras.
Limites de materiales, falta material didáctico para la población objetivo puntualmente.
99

100
No hay suficiente apoyo psicológico para pares y para las beneficiarias.
Mayor RR.HH (mayor capacidad de pares para generar un mayor efecto multiplicador)
Capacitar mas promotores pares.
*Entrega de materiales a tiempo, constante incompetencia por parte de UBATEC y sus
distribuidores de materiales; por ejemplo: el 1 de diciembre los materiales llegaron a la
18 hs a Palermo (sede de la institución), la cantidad de materiales (preservativos y gel)
es limitada.
Incompetencia, juegan con el tiempo de las personas, no depositan el dinero a tiempo,
burocracia, esto influye como límite para incorporar nuevas promotoras y también para
las que ya están trabajando.
Deberían hacer no una encuesta general, sino una particular para cada población
objetivo.
*Quiero seguir trabajando para seguir aportando y difundiendo lo que sé.
*Debería haber talleres donde se les enseñe a los padres cómo tratar a sus hijos con
VIH, psicológicamente contenerlos. Sobre el taller que realizo necesitaría más
psicólogos. Faltaron profesionales.
*La capacitación tendría que ser seleccionada. Hubo promotores que no han sido útiles.
Faltaron profesionales porque hubo una sobrecarga de demandas para el equipo de
salud.
*Me preocupa la elección de promotores comunitarios, se les debiera tomar una
evaluación para saber hasta que punto son capaces para trabajar con este tipo de
población objetivo.
*Que nos encantaría seguir, ir por más; logramos un montón de cosas, más
capacitación, llegar a más gente, el resto que falta que tome conciencia de lo que es el
VIH.
El consejo deliberante nos apoya en este proyecto, la gente pide que le den más
información, ya estamos identificados en Moreno e instalados como institución de
prevención: pusimos una bandera en blanco y les pedimos que pusieran algo de lo que
pensaban y sentían a la gente que convive con VIH y conversaban y se expresaban,
también participó una escuela.
*Yo quiero que este proyecto no se corte, se aprende mucho, es muy útil para la
sociedad, la gente esta sensibilizada.
Que haya siempre materiales, es mas fácil, yo fui a una villa, no sabes cómo les
interesa, cómo los reciben, siempre luchamos para llegar a la gente y que no falte el
material.
*Nosotros necesitamos mucho material, porque si no tenemos material, no sirve; no
hacer asistencialismo, pero uno tiene que ver cómo se usa el preservativo o un dibujito
de transmisión sexual, para que la gente tome conciencia, uno trabaja con lo que tiene,
pero es muy importante como recurso pedagógico lo visual, porque muchos no tienen
paciencia para leer, otros no saben, o no pueden, entonces agarran el folleto y ven las
fotos, los dibujos, y es útil.
Que siga el proyecto.
*¿Hay alguna política nacional que acompañe este proyecto? Hay tantas otras
posibilidades para difundir este proyecto.
*Poco tiempo y acompañamiento para seguir con este proyecto, a tratar de presentarle
a la sociedad otro proyecto desde otro punto, para acercarnos a modificar este
conflicto.
*Me gustaría que se siga trabajando en esto de la alimentación que comenté antes, la
entrega de bombones nutritivos.
Talleres donde uno puede transmitir cosas útiles como bio-seguridad, cómo conservar
los alimentos.
*La continuidad del proyecto, yo quiero seguir en esta lucha y poder ayudar al otro.

101
*Es un trabajo [que] no debe darse por concluido, debe continuar, hay que impactar y
sorprender y buscamos nuevas estrategias.
*Me queda mantener el entusiasmo de los voluntarios para que permanezcan en el
proyecto.
*Siento que el proyecto me permitió trabajar en diferentes contextos y poblaciones y
enterarme de sus necesidades.
*Sí, quiero decir que es necesario que se recapacite a los promotores en general y que
se exponga el lineamiento que se quiere transmitir a la población.
*Rescato este modelo, el trabajo interdisciplinario en equipo y la posibilidad de abordar
al paciente dentro de un contexto más amplio que la enfermedad como núcleo.
Trabajar desde todos los ámbitos de su vida en la forma que estos profesionales lo
hacen redunda en lo que realmente necesita el paciente.
*Este es un modelo de ínter-disciplina real muy poco visto, en el que se trabaja en
conjunto en pro del paciente. Pensar que hay otros factores determinantes de la
situación del paciente. Aquí el vínculo que se genera con el paciente es personal, muy
cercano. Se tiene en cuenta que la parte emocional del paciente es muy importante y
aquí volvemos a la adherencia de la familia y el apoyo d e la misma haciéndose
visible. Esta conexión entre los profesionales, la familia y su contexto redundan en la
posibilidad de elevar la calidad de vida del paciente.
*La cuestión del tiempo. Nos pedían 4 horas de promoción por grupo y se necesitaba
más tiempo para juntar a las personas. El promotor camina bajo el sol, en calles de
tierra. Las alternativas serían tener más horas o que incorporen más promotores.
*Un comentario, no se si viene al caso, mucha gente quería más talleres, había grupos
de la población que querían concurrir y no podían por sus horarios de trabajo.
Interesante sería poder multiplicar esto.
Otro comentario. A una persona que había participado de las reuniones, gente conocida
le preguntó de qué se trataban. Al día siguiente esas personas concurrían a las
reuniones. La gente no sabe ni la mitad de lo que uno se imagina. Están ávidos de
información.
*Me parece interesante la incorporación del tema de los derechos, otro tema de suma
importancia es fortalecer todas las actividades que tenga que ver con la educación
sexual en toda la población, ahí radica la clave, para mi. El tema de los valores, el
respeto del uno hacia el otro es fundamental para tratar de revertir.
*Me gustaría que las personas que tienen poder se preocupen por esta problemática,
por la consejería. Que nos brinden un espacio adecuado (para la consejería).
*"Estoy conforme. A mí me sirvió mucho porque no sabía muchas cosas." Dice que
aprendió técnicas de taller, sintió que sus palabras sirvieron: "gente que llegó
angustiada se fue bien".
En lo que pude, siento que ayudé. “Me gustaría que se vuelva a repetir".
Señala que falta organización y las cosas se hacen a último momento. Dice que en una
reunión con un grupo hizo de promotor, cocinero y mozo. "Hago una cosa o la otra".
*Dice que participó de talleres dictados en el marco del proyecto y no se sentía
capacitada. Si bien participó del proyecto todo el tiempo refiere a "el Galpón" ONG de la
que forma parte. No puede centrarse en el proyecto. Dice que antes se hacían
reuniones entre el personal donde se contenían y que ahora no se hacen porque hay
mucho trabajo. Dice que habría que separar los talleres de la consejería. "Paremos con
los talleres y la prevención y trabajemos con el paciente". Si no le decimos que es
positivo y nada más. "Siento el fracaso de adherencia (a los tratamientos)".
Se hace una serie de preguntas: ¿yo tendría que seguir a un paciente que no viene
más? ¿Tendría que hacer un llamado telefónico?" "A veces pienso que no hay que
invadir (la intimidad del paciente) pero yo, como persona conviviendo con el virus,
tengo que llamar, me corresponde. ¿Cuál sería mi tarea? Esa es una duda que tengo
hace rato y me hace sentir mal"

102
*a) La necesidad de continuidad del proyecto – b) Es preocupante la dificultad
educativa de los chicos, nos hay establecimientos que los contengan. –c) Apoyar a las
familias en lo cotidiano para que los chicos se inserten en el sistema educativo – d)
Buscar la forma de llevar alimentos a las personas e) incorporar la participación de la
sociedad.
*1) Alimentos para los niños 2) Viviendas dignas 3) trabajo para los portadores 4)
necesidad de concienciar, cero discriminación
*1) continuidad el proyecto y 2) El proyecto no contempla gastos de los chicos para ir
a las reuniones
*La obligación de articular con organismos gubernamentales. Estos trataban de
imponer su forma de trabajo y reciben el reconocimiento, en tanto que el trabajo lo
hacemos nosotros.
*Es poco el tiempo del proyecto. Tendría que tener continuidad, si lo abandonas, cae el
vínculo.
*Debería considerarse la evaluación de la distribución del dinero en cada problemática.
Cada día surgen cosas que no fueron evaluadas al inicio, como la movilidad para
acompañar a las personas que tienen problemas motrices.
También evaluar el acceso a Internet, nos da más resultado, las personas detrás de
una computadora se sienten mas resguardadas y eso permite hacer un mayor
alcance.
*Tendría que haber hablado cómo se da el trabajo en equipo. Por qué se separaron de
esa manera los roles. A mi me hubiese gustado que se cambiasen los roles con las otras
instituciones, para que todos tengan distintas vivencias, experiencias, para que cada
institución (Andhes- UCE Cruz Roja) asuma un compromiso para poder aprender más.
*El estado debiera hacer una encuesta a las personas viviendo con VIH para conocer su
realidad social, ya que la mayoría carece de trabajo y a pesar del bolsón y la
medicación, sin trabajo no hay dinero y el bolsón no trae carne ni otras cosas
elementales.
Para que una persona reciba el tratamiento, los servicios sociales del hospital necesitan
la negativa de la obra social. En el caso de PPL que no pueden hacer sus trámites, lo
tiene que hacer el servicio social de la penitenciaria, pero entra la disputa del servicio
social del hospital a quien el corresponde en detrimento del enfermo.
*Sobre la continuidad mía en el programa, porque en un momento pensé irme del
proyecto, no quería trabajar porque vi a otros jóvenes más jóvenes que yo y no me
gustaría estar entre ellos. Uno me dijo que tengo la edad suficiente para estar
trabajando. Y la otra parte, me gustaría que esté el proyecto siempre, no solo por el
dinero que me pagan sino para ayudar a la gente.
Para mi todas las preguntas están bien, le pudo faltar pregunta sobre la gente si
alguien tuvo algún problema.

RESUMEN Y CONCLUSIONES
El estudio –realizado entre principios de noviembre y mediados de diciembre de 2006-
abarca tres relevamientos, dos a coordinadores o responsables de proyectos y uno a
promotores / pares. Los relevamientos a coordinadores fueron en dos tiempos. El
primero se basó en la aplicación por Internet a la totalidad de los casos (alrededor de
90) de un cuestionario semi-estructurado. Respondieron 73 responsables. El segundo
descansó en entrevistas personales a una muestra del 20% de los responsables (19
casos), basadas en dos formularios: uno con preguntas abiertas y otro altamente
estructurado. La muestra contempló la presencia de todas las zonas geográficas y los
objetivos de los proyectos. El estudio de promotores y/o pares descansó en
entrevistas personales a tres casos de cada proyecto de la muestra, lo que totalizó
finalmente 56 entrevistas, a partir de un cuestionario semi-estructurado.
La presentación está organizada en dos secciones. La primera, referida a la
consideración de los resultados de respuestas provistas por los coordinadores. La
segunda se refiere a las respuestas de los promotores / pares. La expectativa es que
los resultados descriptos puedan tener utilidad instrumental para las tareas futuras a
desarrollar por el Proyecto País.
SECCION PRIMERA: COORDINADORES
Capítulo 1: CAPACITACIÓN DE PROMOTORES-PARES Y SU EVALUACIÓN
Más de 7 de cada 10 responsables entrevistados consideraron necesaria la capacitación
de promotores y otros tantos contemplaron la necesidad de entrenarlos en habilidades
para trabajar con la población objetivo. La capacitación de pares, subió a casi 8 de
cada 10 casos y de ellos casi 9 de cada 10 contempló su entrenamiento en habilidades
para trabajar con la población objetivo, teniendo prevista la evaluación de las tareas de
dichos promotores / pares.
I. Entrenamiento de los promotores-pares
Para el entrenamiento de los promotores en habilidades para trabajar con la población
objetivo se distinguen tres respuestas básicas:
a) referencias a educación y talleres,
103

) entrenamiento en terreno y
c) tipo de técnicas usadas.
En el primer caso, la dramatización y el uso de técnicas teatrales es una alternativa a
destacar. La organización de talleres vinculados a cada tema y los talleres de
capacitación en general con entrega de material son menciones recurrentes. En el
segundo caso, el acompañamiento de los nuevos promotores por los más
experimentados y las recorridas por las zonas de trabajo son dignas de mención. En lo
que respecta al tipo de técnicas usadas, se mencionan diversas técnicas de
comunicación, juegos de roles, ejercicios de simulación, proyección de videos, mapeo
de actores claves, etc.
Las respuestas sobre cómo se realizó esta capacitación podrían dividirse en dos
grupos:
a) las que hacen referencia a educación, talleres y técnicas usadas en general y
b) las que hacen referencia específica al entrenamiento en terreno (muy pocas).
Sobre el tipo de prácticas en la capacitación y entrenamiento y la frecuencia de las
mismas, sólo dos exhiben alta frecuencia: el acompañamiento y la supervisión a
nuevos promotores por parte de aquellos más experimentados y las recorridas por las
zonas de trabajo.
Si bien el trabajo comunitario se basa fundamentalmente en promover la participación
de la población objetivo en actividades pertinentes a los objetivos buscados, y para ello
las modalidades de gestión son básicamente la realización de talleres y la formación de
promotores y pares, no es muy clara la búsqueda de otros recursos técnicos que
permitan un mejor aprovechamiento de los esfuerzos, a través de bibliografía
pertinente o de otro tipo de aprendizajes.
II. Contenidos del entrenamiento
Por lo que respecta a “Información sobre prevención de la transmisión del VIH/SIDA”,
algo más de 8 de cada 10 de los casos considerados contemplan estos contenidos en
las distintas actividades. Es, sin dudas, el contenido de mayor presencia.
En lo que hace al tema de “Estigma y discriminación de las personas que viven con
VIH/SIDA”, algo menos de 8 de cada 10 casos lo contemplan en la capacitación de
104
promotores. Un poco menos, lo consideraban en las actividades comunitarias, mientras

que menos aún –no llegan a 5 de cada 10– lo tenían en cuenta para la elaboración de
materiales de prevención.
Los “Temas de género en relación con la epidemia” también predominan en la
capacitación de promotores, siendo algo menos relevantes en las actividades
comunitarias y menos aún en la elaboración de materiales.
La “Promoción de ciudadanía y derechos” está igualmente presente en la capacitación
de promotores y en las actividades comunitarias (algo más de 7 de cada 10 en cada
una), siendo algo menor su presencia en la elaboración de materiales.
La “Consejería” es más relevante en la capacitación, seguida por las actividades
comunitarias y más atrás por los materiales de prevención.
Las “Estrategias de trabajo con la comunidad” son contenidos más frecuentes en la
capacitación de promotores, al igual que las “Técnicas de trabajo en grupo”.
Como se ve, los temas de “estigma y discriminación”, “género” y “promoción de
ciudadanía y derechos”, si bien son contenidos presentes en muchos de los
subproyectos, todavía no alcanzan un grado de inclusión más amplio –deseable-,
particularmente en la capacitación, en las actividades comunitarias y en los materiales
de prevención.
III. Evaluación de los promotores
9 de cada 10 subproyectos que capacitaron pares contemplan el seguimiento de esa
capacitación. Respecto de la forma de la evaluación, pueden distinguirse:
a) evaluaciones en general y
b) evaluaciones que tienden a incluir beneficiarios.
Las evaluaciones en general tienen frecuencia variable. Las evaluaciones que
contemplan la inclusión de beneficiarios descansan en recorridas, contactos y
entrevistas a usuarios, encuestas al finalizar talleres en las escuelas, incorporación de
beneficiarios para trabajar con los coordinadores, etc.
Sobre la frecuencia de supervisión a los promotores, la misma varía entre una semana
y un mes, aunque algunos señalan que es “continua” o constante, predominando la
supervisión semanal. Sobre la forma en que se evalúa a los promotores, se mencionan
una variedad entre aspectos administrativos, aspectos pedagógicos de diálogo y
debate, evaluaciones a partir de resultados o recursos obtenidos, observación de
desempeño y gestión, etc.
105

En cuanto a los mecanismos instrumentados para ayudar a los promotores o pares a
resolver problemas, está el contacto cotidiano en los centros de salud para recibir
consultas, reuniones grupales, dinámica de grupos, talleres de resolución de conflictos,
disponibilidad del equipo técnico y tener el teléfono abierto permanentemente,
elaboración de un manual, contacto de la población objetivo con técnicos, etc.
Como se verá más abajo, el punto de vista de los pares y promotores con respecto a
estos puntos no siempre coinciden con lo manifestado por los coordinadores, dado que
en algunos casos objetan que no reciben la suficiente supervisión.
IV. Requisitos deseados en un buen promotor
Se distinguen tres aspectos:
a) Los aspectos personales: formación, condiciones de liderazgo, de interés en el
106
trabajo, de respeto por las diferencias, de saber observar y escuchar, etc.,
además de la disponibilidad horaria. Es decir, el énfasis está puesto en la
persona;
b) el tipo de entrenamiento: básicamente toma en cuenta la formación, como
conocimiento de la temática específica, formación en salud, antecedentes en
proyectos de este tipo, etc.;
c) finalmente, la vinculación a pares: demandan que la persona sea par
(adherente, por ejemplo), o que sea representativo de un grupo social y
reconocido en la comunidad.
En cuanto al perfil deseado en los promotores, hay tres requisitos en la cúspide de lo
considerado más apropiado para que una persona los reúna y llegue a promotor:
• Compromiso,
• Responsabilidad social y
• Sensibilidad social.
Se destacan también, aunque con menores promedios, la capacidad de escuchar y
observar, junto al interés por el trabajo comunitario. Le siguen persistencia en la tarea
y tener buena llegada a la población objetivo.
Si bien los aspectos mencionados son básicos en el perfil de un promotor comunitario,
llama la atención la limitada referencia a la formación previa y a la experiencia, tanto
en el tema como en cuanto a los recursos para trabajar con la población objetivo. Esto,

sumado a los puntos anteriores, da la idea de una necesidad de mayor énfasis en lo
que hace a la profesionalización en la formación de los equipos, referida no al contar
con títulos profesionales sino a experiencia e idoneidad en la tarea comunitaria.
Capítulo 2: ESTRATEGIAS DE LOS PROGRAMAS EN ACTIVIDADES CON
LA COMUNIDAD
I. Evaluación de estrategias
Se les requirió a los responsables que evaluaran algunas estrategias que suelen
desarrollarse en actividades con la comunidad por parte de los programas de
prevención, usando una escala de 1 a 5. Hay tres estrategias sobresalientes:
• sensibilizar a la población vulnerable (Media = 4,89),
• sensibilizar a los que toman decisiones en ámbitos de salud (4,84) y
• consejería (4,79).
Siguen luego otras cuatro estrategias, referidas a democratizar el conocimiento, hacer
talleres en las zonas de trabajo, la provisión de preservativos y el uso de espacios que
promuevan reflexión.
Llama la atención que las estrategias mencionadas en los primeros términos se refieren
a la población afectada por el VIH/SIDA, apareciendo algunas estrategias vinculadas al
trabajo comunitario en prevención primaria en segundo término.
II. Estrategias y “buenas prácticas”
Las respuestas de lo que los responsables que respondieron entendían por “buenas
prácticas” produjo una amplia variedad de alternativas, que se categorizaron en cuatro
grupos:
a) diseño de materiales y difusión en medios,
b) articulaciones o redes,
c) trabajo en la comunidad y
d) aproximaciones puntuales a la población objetivo.
El diseño de materiales y difusión en medios implica en general vinculación con
prácticas culturales.
Las articulaciones resaltan posibles vinculaciones a programas municipales o
107
provinciales, relaciones inter e intra-sectoriales, trabajos en red y formación de redes

sociales, vinculaciones interdisciplinarias e incorporación de distintos profesionales,
acceso a sistemas de salud, etc.
El trabajo en la comunidad implica en general prácticas de relación cara a cara con las
distintas poblaciones objetivo.
Por último, las aproximaciones puntuales a la población objetivo acentúan la
capacitación de esa población, particularmente de los grupos vulnerables o de riesgo,
dar participación a estos grupos en la definición de estrategias de intervención,
acompañamiento a pacientes, captación de embarazadas, etc.
Hubiera sido de interés que los coordinadores especificaran con mayor precisión
algunas experiencias exitosas, dado que de la enumeración de “buenas prácticas”
obtenida, si bien totalmente pertinente, no surgían con claridad alternativas para
mejorar lo ya establecido. (Aunque daba la impresión de que no había una idea
definida y compartida de lo que constituían “buenas prácticas”.)
Capítulo 3: ACUERDOS, ARTICULACIONES E INTERRELACIONES
Al ser consultados los responsables sobre si están trabajando en interrelación o redes
con otros organismos, prácticamente todos dicen estar haciéndolo. La gran mayoría lo
hace con organismos públicos, seguidos por ONG’s y luego por OSC’s. Las alternativas
–para unirse– fueron evaluadas en sus ventajas según una escala de 1 a 5. Los
promedios son muy parecidos, alrededor de 4 puntos. El mayor valor corresponde al
trabajo en red (4,40 de promedio). Las alianzas para demandas tienen el menor
promedio (3,92).
I. Vinculaciones con centros de salud y programas provinciales de Sida
Consultados sobre la relación entre su proyecto y los centros de salud, más de un
tercio de los que contestaron no dan respuesta a este interrogante, lo que podría hacer
pensar que no se aplica claramente a su caso. Un 57,5% responde afirmativamente y
un 7% dice directamente que no hay relación.
Respecto del interrogante de si existe relación entre su proyecto y el Programa
Provincial de SIDA de su localidad, un 20,5% no informa sobre este punto. Entre los
que responden, casi 8 de cada 10 dicen que existe una relación entre estrecha y
moderada.
Las respuestas a cómo se concreta esa relación podrían distribuirse en dos grupos:
108

a) los que destacan el manejo de insumos y el entrenamiento y capacitación y
b) los que ponen el acento en las articulaciones.
En cuanto a la primera, la colaboración en la entrega de preservativos y material
gráfico de difusión es destacada. Las referencias a articulaciones específicas son más
limitadas, En esta misma línea, sólo un 29% contesta al interrogante sobre si existe
relación entre su proyecto y las Organizaciones de la Sociedad Civil que trabajan en
SIDA en su localidad, probablemente por pensar que no se aplica a sus objetivos.
Llama la atención la escasa vinculación de los subproyectos con los centros de salud y
la relativa relación con los Programas Provinciales de Sida y con otras OSCs, teniendo
en cuenta que dichas vinculaciones fueron promovidas –según consta en la
información disponible- en el llamado a concurso de estos proyectos.
Capítulo 4: FACTORES FACILITADORES Y OBSTÁCULOS PARA LOS
PROGRAMAS. ÉXITOS Y FRACASOS.
I. Factores que facilitan la implementación de los proyectos
Las respuestas sobre los posibles factores que facilitan la implementación del proyecto
se distribuyeron en tres grupos:
a) la experiencia y el conocimiento acumulado,
b) articulaciones y contactos y
c) capacitación, calificación de los promotores y acceso a recursos.
II. Obstáculos que enfrenta la implementación de los proyectos
Casi todos han enfrentado algún problema en la implementación del proyecto, aunque
pocos (7%) mencionan que ello haya ocurrido con mucha frecuencia. Un 44%
menciona que los problemas tuvieron cierta frecuencia y otro tanto que ello ocurrió en
muy pocos casos. De los que enfrentaron problemas, más de 8 de cada 10 dice que los
superó en muy buena o en cierta medida.
Los problemas enfrentados podrían dividirse en dos grandes grupos:
a) los problemas de escasez de tiempo y recursos y
109

) los problemas vinculados a la comunidad y otros actores.
En cuanto a lo primero, se subraya el inicio tardío de las actividades y la distribución
tardía de insumos, cuando no la falta de estos últimos directamente. Los retrasos en
las liquidaciones de UBATEC serían una complicación adicional, particularmente cuando
hay que reintegrar gastos a promotores pares de bajos recursos, que no pueden
mantenerse. Hay casos en que parece que los apoyos del gobierno local y fondos
propios de la asociación habrían permitido que el proyecto no se caiga.
Entre los problemas vinculados a la comunidad y otros actores hay una variedad de
situaciones. Falta de trabajos barriales anteriores, rechazo de la comunidad a las
tareas de reducción de daños, problemas en el acceso a servicios de salud, falta de
articulación de municipios y salud pública, actitud corporativa de profesionales de la
salud, etc.
En algunos casos esto hace pensar en la necesidad de mejorar las articulaciones
previas entre la organización responsable del proyecto y las instituciones con las que el
subproyecto se supone que debe articular, más allá de los acuerdos formales
presentados.
Se solicitó a los entrevistados que calificaran de 1 a 5 el nivel de importancia que
atribuían a distintos obstáculos. Los tres primeros obstáculos en cuanto su nivel de
importancia tienen que ver con la gestión general del Proyecto:
• los cortos tiempos de ejecución (Media = 4,68),
• la falta de insumos (Media = 4,33) y
• las demoras para entregar los insumos (Media = 4,26).
III. Aspectos de los proyectos considerados exitosos
La concreción de las actividades planificadas es una afirmación medular por parte de
los entrevistados en este sentido. La participación de la población objetivo superó las
expectativas para algunos, para otros se quedó corta.
IV. Aspectos de los proyectos considerados no exitosos
La variedad de respuestas en este sentido es amplia. Hay un denominador bastante
común que es señalar los aspectos administrativos y de provisión de fondos por parte
110
de UBATEC (más allá de los buenos oficios de algunas monitoras), la forma de pago a

los promotores, la ausencia de sucursales del Banco Patagonia en localidades del
interior, todo sumado como un elemento muy relevante para no lograr éxitos
esperados. Se recalca que estos problemas administrativos afectaron el tiempo que se
podía haber dedicado a los aspectos técnicos. A ello se sumaría el limitado tiempo de
ejecución de los proyectos, la constante demanda de informes y los cambios de los
monitores.
V. Elementos posibles para superar obstáculos
Los elementos clave para intentar superar los obstáculos enfrentados se distribuyen en
tres grupos:
a) compromisos personales y participación,
b) capacitación y entrenamiento y
c) disponibilidad de recursos.
Es dable resaltar que las posibilidades que se enumeran para superar obstáculos pasan
fundamentalmente por esfuerzos individuales o de la propia organización, sin que surja
con claridad la alternativa de establecer lazos cooperativos con otros actores o
instituciones. Esto limitaría el modus operandi de las organizaciones e instituciones
receptoras de subsidios, que, aparentemente, descansaría más en respuestas
individuales, relegándose en alguna medida la incorporación plena de la alternativa
de la cooperación.
VI. Percepción de aspectos innovadores en los proyectos
Como complemento de las consideraciones sobre éxitos y fracasos de los proyectos, se
solicitó opiniones sobre aspectos innovadores que los responsables podrían haber
introducido en los mismos. Una gran mayoría (88%) afirma haber innovado. Tal
percepción llevó a distinguir dos grandes grupos:
a) participación específica y llegada a la población objetivo y
b) tipo de entrenamiento y difusión, incluyendo metodología.
Se solicitó también a los responsables que respondieran si consideraban innovadora o
no una batería de actividades. La actividad que mayor proporción de entrevistados
consideraron innovadora fue la “accesibilidad a testeo en el barrio”, seguida por la
111
instrumentación de centros de referencia comunitarios para la distribución de

preservativos y folletería. A cierta distancia viene luego la participación de usuarios en
el desarrollo de estrategias.
Los esfuerzos de descentralización de los servicios para hacerlos más accesibles parece
ser, en consecuencia, lo que los coordinadores consideran como lo que introduciría un
elemento innovador en sus prácticas. La posibilidad de delegar tareas en equipos
formados y el lograr una mayor participación de los beneficiarios señala la
preocupación por alcanzar la sustentabilidad de los proyectos.
Capítulo 5: ASPIRACIONES Y RESULTADOS
En las entrevistas los responsables pudieron dar cuenta de las aspiraciones y
resultados de sus proyectos, como asimismo realizar una auto-evaluación de los
mismos. Existe la preocupación por trascender las actividades puntuales de los
proyectos, para llegar a desarrollar una política de Estado sobre el tema, con la
participación de las organizaciones.
En general, hay un buen nivel de satisfacción con los resultados de los esfuerzos que
demandaron los proyectos. Ello se debe a que tuvieron tanto una buena recepción en
la comunidad como en los centros de salud. La formación de profesionales y los
talleres con pacientes fueron vistos como logros estratégicos, con un gran efecto
multiplicador. Se ampliaron las redes de distribución y nodos (puntos de distribución
formales) de material preventivo, contactos “cara a cara” con mayor número de
beneficiarios, aumento del trabajo en los barrios, etc.
En cuanto a técnicas, metodologías o estrategias que habría contribuido a los buenos
resultados se mencionan la relevancia de una “planificación real”, “horizontal”, talleres
con pacientes, estudios de seguimiento de las personas que abandonan tratamientos,
producción de materiales con contenidos dados por la población objetivo, firma de
convenios de gestión asociada, etc.
Si bien las evaluaciones son en general positivas, hay quienes se cuestionan los
alcances, señalando que los escasos resultados se vinculan a la complejidad del tema
SIDA, siendo difícil superar los prejuicios y mitos alrededor del problema. Se agregaría
a ello el hecho de la falta de tiempo para poder instalar el problema a nivel provincial.
Algunos señalan que la limitación temporal impide un balance de resultados
propiamente dichos.
112

III. Auto-evaluación de la implementación del proyecto
Hay muy pocas voces disonantes en la propia evaluación que hacen los coordinadores
de sus proyectos, siendo por lo general positiva. Las consideraciones críticas apuntan a
la desorganización administrativa, a un “desfasaje entre la ejecución del proyecto y la
baja de recursos”, falta de ayuda de la prensa, etc.
El hecho de que algunos responsables de proyectos en servicios de salud cuestionaran
que los promotores comunitarios pensaran más en la prevención primaria que en la
adherencia, sugiere que todavía hay que trabajar más en la necesidad de
complementar la prevención primaria y secundaria.
Dentro de esta línea, consultados sobre si lograron mejorar la capacidad de los actores
en el proyecto, las respuestas son también positivas. Se valora la calificación técnica
lograda por el personal, la construcción de nuevas herramientas (guías de consejería),
formación de cuadros de promotores más jóvenes, las mejoras en el cuidado del
lenguaje para no discriminar, la integración de los familiares, los resultados de la
capacitación brindada por UBATEC, etc. No hay voces disonantes en este caso.
IV. Aprendizajes a partir de la implementación del proyecto
Los aprendizajes señalados por prácticamente todos los coordinadores son la
posibilidad de dejar capacidad instalada, la creación de fuertes compromisos entre los
participantes y la mejora de la intervención cuando conjuga prácticas diferentes con
trabajo articulado.
V. Una mirada sobre la continuidad a futuro
En lo que hace a la posible gestión futura por nuevos recursos, fuera de lo recibido del
Fondo Mundial, 6 de cada 10 responsables indican que sí están gestionando fondos,
algo más de 3 de cada 10 que no lo están haciendo pero que lo están considerando,
mientras que el resto, menos de 1 de cada 10, ni lo hizo ni lo estaría considerando.
La percepción de la posibilidad de continuar con las tareas una vez que se agote el
113
financiamiento del Fondo Mundial es interesante, ya que más de 6 de cada 10 piensan

que las posibilidades son muy altas (19%) o bastante altas (45%). Del resto, algo más
de 3 de cada 10 piensan que tales posibilidades son un poco bajas o muy bajas.
Esto sugiere una cierta dependencia de una parte de los coordinadores del Fondo
Mundial, faltándoles aparentemente asumir con mayor decisión la necesidad de buscar
otras fuentes de recursos para proseguir con los proyectos.
VI. Acotaciones finales de los entrevistados y evaluaciones de UBATEC
Una última pregunta solicitaba a los coordinadores alguna observación de interés sobre
puntos no considerados en el formulario de entrevista. Las respuestas fueron muy
variadas. Algunas destacaban que la realización del proyecto pudo concretarse gracias
a los cumplimientos de UBATEC en tiempo y forma (distinto de una mala experiencia
con PNUD); otros solicitaban un acompañamiento más cercano desde monitoreo, por
problemas que no podían reflejarse en las planillas; otros pedían una mayor difusión
hacia la sociedad para el trabajo que se realiza, ampliar la cobertura territorial o el
números de ONG’s. En esta misma línea, se pedía lograr una mayor conciencia por
parte de las autoridades para que estos trabajos puedan tener continuidad.
Algunos quieren rescatar y resaltar la tarea de los pares en la comunidad como
agentes cruciales en la lucha contra el SIDA. Otros aspiran a un trabajo
mancomunado, no competitivo, de las ONG’s entre sí.
Hacia el final se les requería que hiciesen tres evaluaciones usando una escala de 0 a
10. La primera se refería a la auto-satisfacción con la implementación de su propio
proyecto, obteniéndose un promedio de calificación de 8,00 puntos.
La segunda apuntaba a la evaluación de la gestión administrativo-contable de UBATEC,
resultando un promedio de 6,76 puntos.
Finalmente, se evaluaban los apoyos técnicos, conceptuales y metodológicos recibidos
de UBATEC, siendo el promedio de calificación en este caso de 7,74 puntos. Así, el
promedio de evaluación de los apoyos técnicos de UBATEC era cercano a la propia
auto-evaluación que hacían los responsables de sus propios proyectos, quedando un
menor nivel de satisfacción promedio con la gestión administrativo-contable.
114

SECCION SEGUNDA: PROMOTORES O PARES
Capítulo 7: OPINIONES SOBRE SU ENTRENAMIENTO
I. Bondades y limitaciones de la capacitación recibida
En primer lugar, debe puntualizarse que del total de 56 promotores, pares o similares
entrevistados, una tercera parte (34%) no contaba con experiencia como promotor.
Independientemente de si tenían experiencia o no, un 80% fue capacitado para el
proyecto.
Con respecto a la capacitación recibida, en general las respuestas son positivas,
resaltando el carácter didáctico de la instrucción y lo mucho que aprendieron. Se
resalta la presencia de profesionales y de gente con experiencia, que les proveyeron
material bibliográfico y CD’s. Muchos señalan que no hubo falencias. Sin embargo, hay
más de una observación puntual. Algunos reclaman que hubiesen querido recibir más
información sobre temas específicos (enfermedades venéreas, por ejemplo), otros
plantearon la necesidad de articulación entre promotores del mismo trabajo realizado
en municipios con diferentes realidades, falencias en cuanto a la preparación en
manejo de grupos y falta de organización.
Básicamente, se destacó que la información fue entendible, interesante y participativa,
en ese orden. Uno de cada cinco encontró insuficiente el entrenamiento recibido.
II. Formas del entrenamiento
Al ser consultados sobre si la capacitación recibida incluyó entrenamiento en
habilidades para trabajar con la población objetivo, 64% contestó afirmativamente.
Para los que recibieron tal entrenamiento, surge una amplia variedad de alternativas
en la descripción de cómo se realizó el mismo. Por supuesto, el taller –en sus múltiples
versiones– ocupa el centro de la escena. Hay, sin dudas, experiencias grupales que
exceden el marco del taller, pero este último es casi un denominador común. Al ser
interrogados sobre si tal capacitación les resultó suficiente, la amplia mayoría (70%)
recibió siempre entrenamiento que contemplaba las demandas de la población
objetivo.
En consecuencia, si bien la mayoría se manifiesta conforme con lo recibido, sería
interesante pautar la capacitación de una forma centralizada, ofreciendo líneas de
trabajo comunes y materiales apropiados para ellas.
115

III. Aspectos no contemplados en el entrenamiento
De los promotores o pares que recibieron capacitación, una cuarta parte menciona que
hubo aspectos no contemplados en la misma. Se les pidió a estos últimos si podían
identificar algunos de esos aspectos.
Los planteos hacen referencia a la necesidad de apoyo psicológico a las promotoras, a
la contención psicológica de la población objetivo, a la necesidad de mayor
conocimiento y comunicación entre los promotores, profundizar técnicas sobre
dinámica de grupos, aprender a involucrarse, etc. Hay algunas demandas específicas
como más información sobre enfermedades de transmisión sexual o sobre aspectos de
discriminación.
IV. Calificación global general de la capacitación recibida
Para tener una medida resumen, global, de la capacitación recibida, se solicitó a los
promotores o pares que calificaran en una escala de 1 a 10 ese entrenamiento, donde
10 indica, naturalmente, el máximo nivel de calificación. La concentración es en las
calificaciones más altas, señal de la amplia aprobación del entrenamiento obtenido. El
promedio, sobre el total de promotores que recibieron capacitación, fue de 8,20
puntos.
V. Evaluación de los promotores
Casi 6 de cada 10 promotores entrevistados dicen haber sido frecuentemente
evaluados, mientras 2 de cada 10 pasaron por evaluación con cierta frecuencia. O sea,
la situación de evaluación para el promotor era un hecho de bastante presencia, algo
de ocurrencia bastante probable. A los que fueron evaluados se les solicitó
especificaciones sobre aspectos de la evaluación de que fueron objeto. Hay una amplia
variedad de respuestas, donde muchas veces se mezclan la descripción de la
evaluación propiamente dicha con contenidos de entrenamiento.
Este es otro aspecto que se beneficiaría con pautas centralizadas de evaluación del
trabajo de los promotores que se ofrecieran a las organizaciones.
116

VI. Posición de los promotores frente a la capacitación recibida
Consultados sobre su acuerdo o no con la capacitación recibida, sólo un 11% contestó
que no estaba de acuerdo. En general, entre estos pocos que están en desacuerdo,
muchas veces no se logran respuestas concretas.
Los promotores fueron interrogados sobre posibles propuestas que podrían haber
hecho para mejorar su tarea. Las respuestas apuntan a diversos aspectos que pueden
ser contemplados en futuros trabajos.
VII. Participación de los promotores en la toma de decisiones
De las respuestas de los promotores entrevistados sobre este tema se deduce una
cierta situación de conflicto entre equipo coordinador (en general profesionales) y
promotores/pares, dado que estos últimos señalan que, en la medida en que son ellos
los que trabajan en el campo, deberían participar en la toma de decisiones relativa al
proyecto. Algunos expresan explícitamente que se consideran “el eje principal” de los
proyectos.
VIII. Percepción del grado de sensibilización alcanzado por la población
objetivo
Dos temas que aparecieron como de interés básico respecto de la sensibilización de la
población fueron puestos a consideración de las percepciones de los promotores sobre
los posibles logros en este sentido. Se refieren a estigma y ciudadanía y derechos.
Un poco más de la mitad de los promotores entrevistados perciben que es alto el
estigma y la discriminación respecto de las personas que viven con VIH/SIDA. Llegan a
8 de cada 10 promotores los que perciben un nivel alto o medio. La percepción de
promoción de ciudadanía y derechos es considerada alta sólo por unos 3 de cada 10
promotores entrevistados, lo que sube a 7 de cada 10 si se consideran los que piensan
que la promoción es alta o media.
En resumen: el estigma sería alto y la promoción de ciudadanía y derechos no alcanza
el mejor nivel, lo que mueve a recomendar para futuros trabajos enfatizar el segundo
aspecto.
117

APÉNDICE A1: Muestra de proyectos
Se trata de una muestra de alrededor del 20% del total de proyectos en ejecución
(unos 90), lo que arrojó un tamaño muestral de 19 casos. Luego de estratificar los
casos según zona geográfica y objetivo del estudio, se procedió a extraer una muestra
aleatoria de cada categoría, según se describe más abajo. Debe notarse que se buscó
que todos los objetivos de los proyectos y todas las zonas (Área Metropolitana, Cuyo,
NEA, NOA, Pampeana y Patagónica) estuvieran contemplados en el relevamiento.
Objetivos Z O N A S Total
1 CABA GBA S. Fe 3
2 CABA GBA Córdoba Salta 4
3 Mendoza S. Juan Formosa R. Negro 4
5 CABA GBA PBA Corrientes 4
6 Mardel S. Fe 2
7 Córdoba Tucumán 2
Resto --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- --- ---
Total 3 3 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 19
% Muestra 15,8 15,8 10,5 10,5 10,5 5,3 5,3 5,3 5,3 5,3 5,3 5,3 100,2
% Universo 20,0 22,9 8,6 15,7 11,4 4,3 2,9 4,3 1,4 2,9 2,9 2,9 100,2
Nota: Los % del “universo” corresponden a los distritos que figuran individualmente y se excluyen del cálculo los casos
en que los programas corresponden a varios distritos. O sea, hay 70 proyectos identificados con el nombre de un
distrito que se toma para la muestra y sobre ese valor se calculan los porcentajes. Es decir, hay 70 proyectos que en los
listados figuran como CABA, GBA (o el nombre específico del Partido), Prov. Bs. As., Córdoba, Santa Fe, Mendoza, San
Juan, Salta, Tucumán, Formosa, Corrientes y Río Negro. Esto es distinto de lo que se muestra más abajo.
Las relaciones entre proyectos según objetivos en el universo y en la muestra son las
siguientes:
Objetivos Muestra Universo % Muestra % Universo
1 3 12 15,8 12,8
2 4 13 21,1 13,8
3 4 20 21,1 21,3
4 4 4,3
5 4 23 21,1 24,5
6 2 11 10,5 11,7
7 2 9 10,5 9,6
Resto --- 2 2,1
Total 19 94 100,1 100,1
Los códigos de Objetivos son los siguientes: 1) Grupos más vulnerables (UD, TS,
GLTTB, HSH); 2) Niños y niñas y jóvenes no escolarizados y mujeres en situación de
118
pobreza; 3) Binomio madre-hijo; 4) Niños escolarizados (excluidos finalmente de la

muestra); 5) PVVS, sus parejas, familiares y servicios de salud involucrados; 6)
Niños/as y jóvenes afectados por el VIH/SIDA y 7) Personas Privadas de la Libertad.
En cuanto a la relación entre casos por región en el universo y en la muestra, la
situación es la que se muestra a continuación. Debe notarse que en este caso el
cálculo de los porcentajes del “universo” está realizado tomando como base el total de
94 casos, sumando las regiones y dejando como “Varias” –por razones de simplicidad-
los casos que corresponden a muchos distritos.
Región Universo % Universo Muestra % Muestra
CABA 14 14,9 3 15,8
GBA 16 17,0 3 15,8
PBA 6 6,4 2 10,5
CUYO 6 6,4 2 10,5
NOA 9 9,6 2 10,5
NEA 6 6,4 2 10,5
PAMPEANA 19 20,2 4 21,1
PATAGONIA 4 4,3 1 5,3
VARIAS 12 12,8
No específico 2 2,1
Total 94 100,0 19 100,0
119

APÉNDICE A2: Listado de los proyectos en la muestra
Nº SP ORGANIZACIÓN LOCALIZACION OBJETIVO
26 CIAS Ctro. para la Invest. y Asesoramiento en Salud CABA 1
27 Intercambios GBA 1
30 Fund. Universidad nacional de Rosario STA FE 1
41 SEAP CORDOBA 2
43 FUSAVI CABA 2
45 Decidir Asociación. Civil: GBA 2
48 ONG-Programas Sociales Comunitarios- Prov. Salta SALTA 2
51 Asoc. Vida Infantil MENDOZA 3
81 Formosa: Prog. De ETS/SIDA, ministerio de desarrollo humano FORMOSA 3
85 Río Negro: Departamento Provincial de ETS y SIDA, Consejo Prov. de Salud Púb. RIO NEGRO 3
86 San Juan: Programa Prov. de SIDA - Hosp. Dr Guillermo Rawson SAN JUAN 3
127 Programa Prov. de Prev. de VIH/SIDA e ITS- - Red bahiense de Personas viviendo con VIH/Sida BAHÍA BLANCA 5
64 FINA (fundación infectológica para niñez y adolescencia) CABA 5
128 Corrientes: Min. de Salud Púb., Programa de lucha contra el SIDA CORRIENTES 5
125 Centro de Participación 23 de Septiembre, Lanús, Prov. Bs .As. GBA 5
104 RED PVVS MdQ MAR DEL PLATA 6
107 CREATS ROSARIO 6
136 Casa del liberado (firmante) Prog. Prov. de Sida- Escuela de Ciencias de la Información UNC CORDOBA 7
135 Fundación ANDHES (firmante) Unidad Coord. y Ejec. VIH SIDA y ETS (PPS) y CRArg. F. Tuc. TUCUMAN 7
120

APÉNDICE A3: Cuestionario enviado por Internet
Proyecto “Actividades de Apoyo a la Prevención
y el Control del VIH/SIDA en la Argentina”
Apoyado por:
CENTRO DE ESTUDIOS
DE OPINIÓN PÚBLICA - UBA
CUESTIONARIO
DE SISTEMATIZACIÓN
DE EXPERIENCIAS
121

POR FAVOR, NO EXTENDERSE MÁS DE 5 RENGLONES EN LAS RESPUESTAS
A LAS PREGUNTAS ABIERTAS. SE AGRADECEN RESPUESTAS BREVES.
Instrucciones
Instrucciones: Instrucciones : Donde Donde hay hay casilleros casilleros en en blanco, blanco, marcar marcar con con una una "X".
"X".
Donde hay números ( (códigos) (
códigos) en el casillero, poner una una una "X" "X" al
al
lado lado de de ese ese código. código. Por Por ejemplo, ejemplo, si si en en el el siguiente siguiente caso
caso
usted elige "NO", debe marcar así:
Datos del subproyecto
Subproyecto Nº:
Título:
Localización:
Línea de gestión (Objetivo específico):
Nombre del responsable:
Nombre del respondente (si no es el responsable):
Cargo del respondente (si no es el responsable):
Sí 1
No 2 X
1 De la lista de contenidos siguiente, marque cuáles han sido incorporados por
ustedes en la capacitación de promotores, en las actividades comunitarias y
en materiales de prevención y sensibilización.
(Marque una cruz en el casillero correspondiente)
122

Información sobre prevención de la transmisión del VIH/SIDA
Estigma y discriminación de las personas que viven con VIH/SIDA
Temas de género en relación con la epidemia
Promoción de ciudadanía y derechos
Consejería
Para OSC’s: Vinculación con servicios de salud
Para Servicios de Salud: Vinculación con OSC
Estrategias de trabajo con la comunidad
Técnicas de trabajo en grupo
2 ¿Fue necesario capacitar nuevos promotores en su proyecto?
SI 1
NO 2 -> Ir a P. 5
3 Además de la información, ¿contempló la capacitación el entrenamiento en
habilidades para trabajar con la población objetivo?
SI 1
NO 2 -> Ir a P. 5
4 ¿Cómo se realizó ese entrenamiento? (¿en qué consistió?)
5 ¿Se capacitaron pares?
SÍ 1
5a Además de la información, ¿contempló la capacitación el entrenamiento en
habilidades para trabajar con la población objetivo?
SÍ 1
NO 2
123
Actividades
Materiales No
Capacitación
de se
Promotores Comunitarias prevención aplica
NO 2 -> Pasar a P. 8

5b ¿Cómo se realizó ese entrenamiento? (¿en qué consistió?)
6 En cuanto a esta capacitación de pares: ¿Tienen prevista la evaluación o el
seguimiento de las tareas que luego desarrollan los promotores/pares en la
comunidad?
SÍ 1
NO 2 -> Pasar a P. 8
7 ¿De qué forma llevarían a cabo esa evaluación o seguimiento?
8 Si tuviese que incorporar un nuevo promotor ¿cuáles serían los requisitos que
debería reunir? Favor de enumerar esos requisitos
9 ¿Cuál es la estrategia preponderante que desarrollan ustedes en sus actividades
con la comunidad? Por favor descríbala.
10 En relación con la implementación general de su proyecto, ¿a qué prácticas
calificaría usted como “buenas prácticas” y por qué?
Por favor, escriba un ejemplo de lo que considera una buena práctica y aclare por qué
lo considera así. Luego continúe con dos ejemplos más.
Se puede entender por "buenas prácticas" aquellas experiencias que hayan llevado
a cabo con éxito y que consideran que son más efectivas que otras, realizadas con el mismo
propósito y la misma población.
Ejemplo de buena práctica:
Razones:
Otra buena práctica:
Razones:
Otra buena práctica:
124

Razones:
11 ¿Cuáles diría usted que han sido factores facilitadores para la implementación
del proyecto?
12 ¿Han enfrentado problemas (obstáculos, limitaciones, debilidades) en la
implementación del proyecto?
Sí, con mucha frecuencia 1
Sí, con cierta frecuencia 2
Sí, pero en muy pocos casos 3
No, no enfrentaron problemas 4 -> Ir a P. 15
12a ¿Cuáles son los problemas (obstáculos, limitaciones, debilidades) que han
tenido que enfrentar o que enfrentan en la implementación del proyecto?
Por favor, indicarlos:
13 ¿Ha sido posible superarlos?
Sí, en muy buena medida 1
Sí, en cierta medida 2
Sólo de forma muy limitada 3
No, todavía no se pudo avanzar nada 4 -> Pasar a P. 15
14 ¿Cuáles fueron los elementos clave para lograrlo?
15 En este tipo de actividades no siempre es posible realizar acciones innovadoras,
teniendo en cuenta que muchas veces hay que desarrollar cuestiones básicas
para las que no caben innovaciones. No obstante, ¿considera usted que hay
algún aspecto innovador en el desarrollo de su proyecto?
SÍ 1
NO 2 -> Pasar a P. 16
125

15a Descríbalo, por favor:
16 Fuera de los recursos que reciben del Fondo Mundial ¿han gestionado o están
gestionando otros recursos?
Sí 1
No, pero se está considerando 2
No y no se está considerando 3
17 ¿Cree usted que al terminar el financiamiento del Fondo Mundial, las probabilidades de
continuar con estas tareas serán ..?
muy altas 1
bastante altas 2
más bien un poco bajas 3
muy bajas 4
no puede opinar 8
18 ¿Están trabajando ustedes en interrelación o redes con otros organismos?
(PUEDE HABER MÁS DE UNA RESPUESTA)
Sí -> Son organismos públicos 1
Sí -> Son OSC´s 2
Sí -> Son ONG's 3
Sí -> Otros: 4
No 5 -> Ir a P. 22
No se aplica a este subproyecto 9 -> Ir a P. 22
126

19 ¿Se unen para ...?
(PUEDE HABER MÁS DE UNA RESPUESTA)
Identificación conjunta de problemas y propuestas de solución
Coordinación de actividades
Intercambio de recursos y/o de información
Alianzas para demandar ante otras instancias
Trabajo en red para la solución de determinadas problemáticas
Gestiones para la obtención de recursos
Otra:
(No corresponde)
Con
mucha
frecuencia
Con cierta
frecuencia
19a Esta etapa del Proyecto País demanda la concreción de articulaciones o redes.
¿Cómo evaluaría usted, en una escala de 1 a 5, las ventajas de cada una de las
alternativas de la pregunta anterior?
Note que 1 implica una muy baja valoración y 5 una muy alta valoración.
(Marcar (Marcar (Marcar (Marcar con con con con una una una una "X" "X" "X" "X" al al al al costado) costado) costado) costado)
Rara
vez
127
No puede elegir
Identificación conjunta de problemas y propuestas de solución 1 2 3 4 5 8
Coordinación de actividades 1 2 3 4 5 8
Intercambio de recursos y/o de información 1 2 3 4 5 8
Alianzas para demandar ante otras instancias 1 2 3 4 5 8
Trabajo en red para la solución de determinadas problemáticas 1 2 3 4 5 8
Gestiones para la obtención de recursos 1 2 3 4 5 8
20 ¿Existe algún acuerdo formal entre ustedes, o son fundamentalmente acuerdos
verbales?
Hay acuerdos formales claros 1
Las respuestas pueden ser Son sólo acuerdos verbales 2
múltiples si hay más de un acuerdo No existe ningún tipo de acuerdo 3
(No corresponde) 9

128
21 En líneas generales, ¿cree que estas interrelaciones o acuerdos se mantendrán
luego de finalizado el proyecto?
Es seguro que sí 1
Es probable que sí 2
Más bien es probable que no 3
Es seguro que no 4
No sabría contestar 8
22 Para las Organizaciones de la Sociedad Civil:
¿Existe relación entre su proyecto y los centros públicos de salud?
SÍ 1
NO 2 -> Pasar a P. 23
22a ¿Qué tipo de relación existe entre su proyecto y los centros públicos de salud?
Por favor, enumere los tipos de vinculaciones que mantiene, si las mantiene.
23 ¿Existe relación entre su proyecto y el Programa Provincial de Sida de
su localidad?
24 ¿Cómo se concreta esa relación?
Existe una relación estrecha 1
Existe una relación moderada 2
Existe una relación muy
limitada 3
Prácticamente no existe
relación 4 -> Ir a P. 25
25 Para los Servicios de Salud:
¿Existe relación entre su proyecto y las Organizaciones de la Sociedad Civil
que trabajan en Sida en su localidad?
Existe una relación estrecha 1
Existe una relación moderada 2
Existe una relación muy
Limitada 3
Prácticamente no existe
Relación 4 -> Ir a P. 28

26 ¿Cómo se concreta esa relación?
27 ¿Diría usted que el resultado de tales articulaciones/ interrelaciones es…?
Sumamente provechoso 1
Bastante provechoso 2
Algo provechoso 3
Nada provechoso 4
No puede elegir 8
28 Por la información que usted dispone, ¿considera que existe algún área, sector
poblacional o tema que no está siendo tenido en cuenta suficientemente por el
conjunto de los proyectos?
28a ¿Cuál o cuáles?
Sectores Poblacionales:
Temas:
SI 1
NO 2 ->
Pasar a P. 29
29 ¿Qué aprendizajes les ha dejado a ustedes el proyecto en estos meses de
implementación?
30 En una escala de 0 a 10 ¿cómo evaluaría su grado de satisfacción con la
implementación de su proyecto?
129
NO 2 -> Pasar a P. 29
MARCAR "X"
ARRIBA
DEL VALOR
ELEGIDO 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 No puede elegir
Nada satisfecho Altamente satisfecho

130
31 En una escala de 0 a 10 ¿cómo evaluaría la gestión de UBATEC en los aspectos
administrativo-contables de los fondos?
MARCAR "X"
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DEL VALOR
ELEGIDO 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 No puede elegir
Muy mala Excelente
32 También en una escala de 0 a 10 ¿cómo evaluaría globalmente la gestión de
UBATEC en los aspectos de apoyos técnicos, conceptuales y metodológicos?
MARCAR "X"
ARRIBA
DEL VALOR
ELEGIDO 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 No puede elegir
Muy mala Excelente
Aquí Aquí Aquí Aquí finaliza finaliza finaliza finaliza el el el el cuestionario.
cuestionario.
cuestionario.
cuestionario.
El El El El Centro Centro Centro Centro de de de de Estudios Estudios Estudios Estudios de de de de Opinión Opinión Opinión Opinión Pública Pública Pública Pública de de de de la la la la Universidad Universidad
Universidad
Universidad de de de de
Buenos Buenos Buenos Buenos Aires Aires Aires Aires (CEDOP (CEDOP----UBA), (CEDOP (CEDOP UBA), UBA), UBA), con con con con sede sede sede sede en en en en el el el el Instituto Instituto Instituto Instituto Gino Gino Gino Gino Germani Germani Germani Germani
de de de de la la la la Facultad Facultad Facultad Facultad de de de de Ciencias Ciencias Ciencias Ciencias Sociales, Sociales, Sociales, Sociales, agradece agradece agradece agradece profundamente profundamente profundamente profundamente su su su su
colaboración
colaboración
colaboración
colaboración

APÉNDICE A4: Parte correspondiente a preguntas abiertas del
formulario para entrevistas a coordinadores
FORMULARIO “A” (inicial)
1) En líneas generales, ¿qué diría usted que su proyecto aspira a lograr?
2) ¿Cuáles diría usted que fueron los resultados de los esfuerzos del proyecto?
3) En su opinión, ¿qué aspectos del proyecto habrían sido exitosos? ¿En qué medida
diría usted que las actividades planificadas pudieron realizarse en la práctica?
¿Pudieron hacer lo que se propusieron?
131
4) ¿Y qué aspectos no habrían sido exitosos? ¿Han encontrado ustedes algunas fallas o
deficiencias en el proyecto –tanto administrativas como técnicas- que podrían limitar la
efectividad del mismo? Si tal es el caso, ¿han dado pasos significativos para corregir las
mismas?
5) ¿Qué cree usted que sería necesario para mejorar el proyecto?
6) En líneas generales, ¿qué evaluación hace usted de la implementación del proyecto?
¿Qué lecciones claves cree usted que han sido aprendidas hasta ahora en la
implementación de este proyecto?
7) ¿Diría que en su caso mejoró la capacidad de los actores, tales como incremento de
la calificación técnica y de administración para las tareas de implementación de la
prevención?
8) ¿Hubo participación de diseñadores profesionales en la elaboración de los
materiales?
Sí (1)
No (2)
¿8a) Participaron los pares en la elaboración de los materiales?
Sí (1)
No (2)
9) ¿Fueron los materiales pre-testeados en un pequeño grupo de individuos, para
saber si el mensaje era comprensible?
Sí (1)
No (2)

10) ¿Cuál es la estrategia pedagógica preponderante que desarrollan ustedes en sus
actividades de capacitación de promotores? Por ejemplo:
10a) ¿Se aplicó un instrumento de evaluación a los promotores, con preguntas
sobre conocimiento y actitudes respecto del VIH/SIDA previos a la
capacitación?
SI [1] NO [2]
10b) ¿Hubo exposición teórica y ejercicios? SI [1] NO [2]
10c) ¿El entrenamiento manejó cuestiones de:
10c1) aspectos biomédicos SI [1] NO [2]
10c2) aspectos sociales SI [1] NO [2]
10c3) aspectos de género SI [1] NO [2]
10c4) aspectos de derechos humanos? SI [1] NO [2]
11) ¿Se aplicó finalmente un instrumento de evaluación para detectar cambios
producidos por el entrenamiento?
SI [1] NO [2]
12) ¿La preparación incluyó “pautas” para el trabajo en equipo?
SI [1] NO [2]
13) ¿Cuánto duraban las sesiones de capacitación?
Cantidad aproximadaza de reuniones: [ ]
Duración aproximada, en promedio, de las reuniones: [ ]
132
14) ¿Cómo evaluaría el entrenamiento que recibieron los promotores o pares? ¿Cuáles
fueron los logros claves del entrenamiento? ¿Cuáles fueron los desafíos encontrados en
este sentido?
15) ¿Cómo definiría la capacitación de los pares en cuanto a:
CONOCIMIENTOS HABILIDADES Y
COMPETENCIAS PARA
TRANSMITIR LO APRENDIDO
Muy satisfactoria ( 1 ) Muy satisfactoria ( 1 )
Bastante satisfactoria ( 2 ) Bastante satisfactoria ( 2 )
Poco satisfactoria ( 3 ) Poco satisfactoria ( 3 )
Nada satisfactoria ( 4 ) Nada satisfactoria ( 4 )

16) ¿Y cómo evaluaría el desempeño de los mismos, una vez entrenados?
Muy satisfactorio 1
Bastante satisfactorio 2
Poco satisfactorio 3
Nada satisfactorio 4
No sabe 8
17) ¿Diría que los promotores o pares están adecuadamente supervisados?
17a) ¿Con qué frecuencia se los supervisa?
SI [1] NO [2]
18) ¿Cómo se evalúan las actividades de los promotores?
19) ¿Qué mecanismos han sido instrumentados para ayudar a los promotores o pares
a resolver problemas?
20) ¿Hay personas de la población blanco que directamente busquen el apoyo de
ustedes? ¿En qué consisten tales demandas?
21) ¿Colaboran de manera coordinada y efectiva con proyectos o programas
relacionados? ¿De qué manera?
22) ¿Piensa usted que su proyecto se está superponiendo con otros esfuerzos
nacionales o locales, públicos o privados? Si sí: ¿de qué forma?
23) ¿Hay algo acerca de su proyecto que desearía agregar, que no haya sido
contemplado en el cuestionario de Internet o en la presente entrevista?
UNA VEZ FINALIZADA ESTA PARTE, NECESITARÍA FOMULARLE ALGUNAS PREGUNTAS
MÁS PUNTUALES, PARA COMPLETAR NUESTRA ENTREVISTA. (E: USAR FORMULARIO
“B”)
133

APÉNDICE A5: Parte correspondiente a preguntas cerradas del
formulario para entrevistas a coordinadores.
FORMULARIO B (en página siguiente)
134

FORMULARIO "B" (E: Usar una vez completado el Formulario "A" )
P01 ¿Algunas de estas prácticas fueron realizadas por ustedes en las tareas de
capacitación y entrenamiento? ¿Se hicieron (1) frecuentemente, (2) con
cierta frecuencia, (3) rara vez o (4) nunca? (E: Codificar 9 si no se aplica )
Frecuen- Con cierta Rara No se
temente frecuencia vez Nunca aplica
Dramatización en talleres. Ejercicios de
simulación entre promotores 1 2 3 4 9
Recorridas por zonas de trabajo 1 2 3 4 9
Acompañamiento y supervisión a nuevos
promotores por los más experimentados 1 2 3 4 9
Proyección de videos educativos 1 2 3 4 9
Entrenamiento en habilidades para hacer
talleres breves 1 2 3 4 9
Entrenamiento in situ de manejo de grupos 1 2 3 4 9
OTRAS (especificar): 1 2 3 4 9
1 2 3 4 9
P02 ¿Y qué actividades se realizaron en el entrenamiento en habilidades para
trabajar con la población objetivo? ¿Se hicieron (1) frecuentemente, (2) con
cierta frecuencia, (3) rara vez o (4) nunca? (E: Codificar 9 si no se aplica )
Frecuen- Con cierta Rara No se
temente frecuencia vez Nunca aplica
Participación en talleres comunitarios 1 2 3 4 9
Supervisión capacitante 1 2 3 4 9
Dramatización en talleres. Aplicación de técnicas
taetrales. Role playing. Posturas de voz 1 2 3 4 9
Uso de títeres 1 2 3 4 9
Recomendaciones para acercarse entre pares 1 2 3 4 9
OTRAS (especificar): 1 2 3 4 9
1 2 3 4 9
P03 ¿De qué forma tienen prevista la evaluación o seguimiento de las
tareas que luego desarrollan los promotores o pares en la comunidad?
SÍ NO
No se
aplica
Supervisión capacitante de promotores a pares.
Compartir recorridas previstas por promotoras. 1 2 9
Informe de intervenciones hecho por promotor 1 2 9
Encuestas al finalizar los talleres 1 2 9
Archivo fotográfico de ciertas actividades 1 2 9
Archivo fílmico de ciertas actividades 1 2 9
OTRAS (especificar): 1 2 9
1 2 9
135

P04 ¿De los siguientes requisitos, cuáles les parecen los más apropiados que una
persona debería reunir para convertirse en un nuevo promotor? Por favor,
a cada requisito le da una calificación de 1 a 5, donde uno significa muy poco
apropiado y 5 altamente apropiado. Indique si un ítem no se aplica a sus
objetivos (9)
Muy poco Altamente No se
apropiado apropiado aplica
1 2 3 4 5 9
Compromiso 1 2 3 4 5 9
Sensibilidad social 1 2 3 4 5 9
Habilidad comunicacional 1 2 3 4 5 9
Liderazgo y manejo de grupos 1 2 3 4 5 9
Capacidad de gestión 1 2 3 4 5 9
Capacidad de trabajo en equipo 1 2 3 4 5 9
Contacto con redes de usuarios 1 2 3 4 5 9
Inserción en zonas de trabajo 1 2 3 4 5 9
Responsabilidad 1 2 3 4 5 9
Capacidad de escuchar 1 2 3 4 5 9
Capacidad de observar 1 2 3 4 5 9
Persistencia en su tarea 1 2 3 4 5 9
Adaptabilidad a diferentes contextos 1 2 3 4 5 9
Ser un par 1 2 3 4 5 9
Tener buena llegada a la población
objetivo 1 2 3 4 5 9
Predisposición a aplicar nuevas
herramientas educativas 1 2 3 4 5 9
Interés por el trabajo comunitario 1 2 3 4 5 9
Tener alguna experiencia en promoción 1 2 3 4 5 9
Predisposición a ampliar sus saberes sobre VIH-SIDA 1 2 3 4 5 9
OTRA: 1 2 3 4 5 9
1 2 3 4 5 9
P05 Le voy a mencionar estrategias que desarrollan en actividades con
la comunidad los programas de prevención. Quisiera que me
indique, en una escala de 1 a 5, el nivel de importancia que usted les atribuye
a las mismas. El 1 indicaría muy poca importancia y el 5 la máxima importancia.
Muy poca Máxima No se
importancia importancia aplica
1 2 3 4 5 9
Sensibilización a población general 1 2 3 4 5 9
Democratización del conocimiento 1 2 3 4 5 9
Participación activa en talleres 1 2 3 4 5 9
Actividades lúdicas 1 2 3 4 5 9
Trabajo en la calle 1 2 3 4 5 9
Reconocimiento de "personas puente" 1 2 3 4 5 9
Visitas permanentes a zonas de trabajo 1 2 3 4 5 9
Hacer talleres en las zonas de trabajo 1 2 3 4 5 9
Consejería 1 2 3 4 5 9
Provisión de preservativos 1 2 3 4 5 9
Entrega de sets de prevención 1 2 3 4 5 9
Derivación y acompañamiento 1 2 3 4 5 9
Rutinas de acercamiento a usuarios 1 2 3 4 5 9
Uso de espacios que promuevan reflexión 1 2 3 4 5 9
Sensibilizar a decisores en ámbitos de salud 1 2 3 4 5 9
Sensibilizar a población vulnerable 1 2 3 4 5 9
OTRA: 1 2 3 4 5 9
1 2 3 4 5 9
136

P06 Le voy a mencionar casos que algunos calificarían como “buenas
prácticas". Quisiera que me diga, desde su punto de vista, si las considera
de (1) alto interés, de (2) cierto interés, si (3) carecen de interés o si
usted (8) no tiene opinión sobre ese caso.
Alto Cierto Sin No tiene
interés interés interés opinión
1 2 3 8
Involucrar a la comunidad en los talleres 1 2 3 8
Promover el acceso al sistema de salud 1 2 3 8
Facilitar relaciones entre organismos de base y
el proyecto 1 2 3 8
Prevención en lugares de encuentro de la
población objetivo (por ej. discotecas, etc.) 1 2 3 8
Talleres informales en la calle 1 2 3 8
Formación de pares 1 2 3 8
Trabajar con sujetos, grupos y la comunidad 1 2 3 8
Interacción con organizaciones locales 1 2 3 8
Interacción con organizaciones regionales 1 2 3 8
Trabajo intersectorial y en red 1 2 3 8
Incidir políticamente para abrir centros de salud 1 2 3 8
Convocatoria "puerta a puerta" a formar redes sociales 1 2 3 8
OTRA: 1 2 3 8
1 2 3 8
P07 Se han mencionado como factores facilitadores para implementar
los proyectos una variedad de alternativas.
Quisiera que me diga, desde su punto de vista, si a las mismas las considera
de (1) alto interés, de (2) cierto interés, si (3) carecen de interés o si
usted (8) no tiene opinión sobre ellas.
Alto Cierto Sin No tiene
interés interés interés opinión
1 2 3 8
Descentralizar la capacitación con referentes locales 1 2 3 8
Articular acciones con otras Organizacions de la
Sociedad Civil y centros de salud 1 2 3 8
Experiencia en el trabajo 1 2 3 8
Conocimiento de la población objetivo 1 2 3 8
Trabajo territorial de las organizaciones involucradas 1 2 3 8
Promotores receptivos a nuevas propuestas 1 2 3 8
Planificación y monitoreo 1 2 3 8
Antecedentes de la organización ejecutora 1 2 3 8
Flexibilidad de trabajo del equipo 1 2 3 8
Contactos previos con distintos actores sociales 1 2 3 8
Lograr apoyo político de la Sec. de Salud local 1 2 3 8
Que los promotores sean de la zona de actividad 1 2 3 8
Taller de actualización dictado por una PVVS 1 2 3 8
Materiales gráficos hechos y probados con pares 1 2 3 8
OTRA: 1 2 3 8
1 2 3 8
137

P08 Hay diversos problemas (obstáculos, limitaciones, debilidades) que
enfrentan quienes implementan los proyectos. Quisiera que me
indique, en una escala de 1 a 5, el nivel de importancia que usted les atribuye
a los mismos. El 1 indicaría muy poca importancia y el 5 la máxima importancia.
138
Muy poca Máxima No se
importancia importancia aplica
1 2 3 4 5 9
Excesiva diversidad de lugares 1 2 3 4 5 9
Multiplicidad de tareas 1 2 3 4 5 9
Poco apoyo del sistema local de salud 1 2 3 4 5 9
Falta de insumos 1 2 3 4 5 9
Cortos tiempos de ejecución 1 2 3 4 5 9
Negativa de las poblaciones vulnerables
a hacerse controles 1 2 3 4 5 9
Limitado acceso al sistema de salud 1 2 3 4 5 9
Resistencia a nuevas prácticas por
parte de la comunidad 1 2 3 4 5 9
Demoras de Ubatec para entregar
insumos 1 2 3 4 5 9
Dificultad de comprender el sistema de
monitoreo por algunos promotores 1 2 3 4 5 9
P09 Para este tipo de proyectos suelen mencionarse distintas actividades como
innovadoras. Quisiera saber a cuáles de las siguientes usted las considera
innovadoras o no, o si no tiene opinión sobre las mismas.
SÍ NO
No tiene
opinión
Delegación de responsabilidades a equipos formados
en diferentes lugares 1 2 8
Talleres para gente con capacidades diferentes 1 2 8
Participación de usuarios en el desarrollo de estrategias 1 2 8
Centros de referencia comunitarios como boca de
distribución de preservativos, folletos, y asesoramiento 1 2 8
Accesibilidad a testeo en el barrio 1 2 8
Contacto con ámbitos poco usuales (cines porno, orgías
y fiestas leather) haciéndolos partícipes de la intervención 1 2 8
Participación de personas con VIH-SIDA en el desarrollo
de estrategias 1 2 8
OTRAS (especificar): 1 2 8
1 2 8

P10 Se menciona la existencia de distintos tipos de relaciones entre
proyectos y centros públicos de salud.
Nos interesaría saber si a usted tales relaciones le parecen (1) muy adecuadas,
(2) algo adecuadas, (3) nada adecuadas o si (8) no tiene opinión.
Muy Algo Nada No tiene
adecuadas adecuadas adecuadas opinión
1 2 3 8
Elaboración conjunta de proyectos 1 2 3 8
Provisión regular de insumos y folletería 1 2 3 8
Asesoramiento y capacitación 1 2 3 8
Articulaciones para acceso a los tests 1 2 3 8
Intercambios de recursos y servicios 1 2 3 8
Derivaciones para estudios de VIH-SIDA 1 2 3 8
Accesibilidad de los usuarios al sistema de salud 1 2 3 8
Servicios de consejería 1 2 3 8
OTRA: 1 2 3 8
1 2 3 8
P11 Entre los aprendizajes que puede dejar un proyecto en su experiencia
de implementación se señalan diversas alternativas. ¿Cuáles cree
usted que se aplican a su caso y cuáles no?
SÍ NO
No tiene
opinión
Identificar con más racionalidad a los posibles
colaboradores 1 2 8
Todo ámbito es accesible si se tienen buenos contactos 1 2 8
Instalar la temática en la agenda pública local 1 2 8
La intervención mejora cuando hay intervenciones
diferentes pero trabajando articuladamente 1 2 8
Tratar de crear compromisos muy fuertes en todos los participantes 1 2 8
Dejar capacidad instalada en líderes que reproduzcan en
sus comunidades valores de prevención y tratamiento 1 2 8
Necesidad de mejorar el trabajo de prevención entre pares 1 2 8
OTRAS (especificar): 1 2 8
1 2 8
139

APÉNDICE A6: (en pagina siguiente)
140

Cuestionario a Promotores / Pares
1 ¿Contaba Ud. con experiencia como promotor antes de trabajar en este subproyecto?
SI 1
NO 2 >> Pasar a Preg. 3
2 (Si sí) ¿Esa experiencia estaba vinculada al tema de VIH/SIDA?
3 ¿Ha sido usted capacitado/a para este proyecto?
SI 1
NO 2 >> Pasar a Preg. 9
3a ¿Cuál es su opinión general sobre la capacitación recibida? ¿Piensa que hubo algún
tipo de falencias o limitaciones en su entrenamiento?
4 ¿Cómo califica usted la información recibida en la capacitación? ¿Diría que la
misma fue ..?
No puede
Sí NO opinar
Entendible 1 2 8
Suficiente 1 2 8
Interesante 1 2 8
Participativa 1 2 8
5 ¿Incluyó la capacitación recibida, además de información, el entrenamiento en
habilidades para trabajar con la población objetivo?
5a ¿Podría decirnos cómo se realizó ese entrenamiento?
SI 1
NO 2 >> Pasar a Preg. 6
6 Con relación a las demandas de la población objetivo, ¿diría usted que la capacitación
recibida resulta suficiente ?
Siempre 1
La mayor parte de las veces 2
Algunas veces 3
Muy pocas veces 4
Casi nunca 5
No podría opinar 8
7 De acuerdo a su criterio ¿hay algún aspecto de su labor como promotor/a que no
haya sido contemplado en la capacitación ?
7a ¿Podría mencionar algunos de esos aspectos?
SI 1
NO 2 >> Pasar a Preg. 8
8 Considerando todas las cosas, ¿cómo calificaría la capacitación que recibió, en una
escala de 1 a 10, donde 10 significa el máximo nivel de capacitación y 1 el mínimo?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 98
141

9 ¿Ha sido evaluado su desempeño como promotor/a?
9a ¿ Podría comentarnos en que consistió esa evaluación?
Sí, frecuentemente 1
Sí, con cierta frecuencia 2
Sí, sólo algunas veces 3
No, no he sido evaluado/a 4 >> Ir a Preg. 13
10 ¿Está de acuerdo con la forma en que es evaluada su tarea?
10a (Si no) ¿Por qué?
SI 1
NO 2 >> Pasar a Preg. 11
11 Con base en los resultados de la evaluación, ¿le han indicado algún cambio o
reorientación en la tarea?
SI 1
NO 2 >> Pasar a Preg. 12
11a (Si sí) ¿De qué se trata ese cambio?
12 ¿Ha hecho propuestas para mejorar su tarea?
12a (Si sí) ¿Fueron tenidas en cuenta?
13 ¿Considera que los/las promotores/as deben participar en la toma de decisiones
sobre el proyecto? ¿Por qué?
14 ¿Qué estrategias siguen ustedes para aproximarse o contactarse con la población
objetivo?
14a Considerando todas las cosas, ¿qué opinión le merecen estas estrategias?
15 ¿Cómo diría qué es el grado de sensibilización alcanzado por la población objetivo
con relación a ..?
Alto Medio Bajo Ninguno No sabe
Estigma y discriminación de las personas que viven con VIH/SIDA 1 2 3 4 8
Promoción de ciudadanía y derechos 1 2 3 4 8
142

16 Quisiera ahora que me cuente, con el mayor detalle posible, una experiencia de su
trabajo en este proyecto que usted la considere bastante exitosa:
17 Y ahora quisiera que me cuente, también con mucho detalle, una experiencia de su
trabajo en este proyecto que usted la considere poco exitosa o problemática:
18 Para terminar: ¿Hay algún comentario que desearía agregar, sobre temas que le
interesen o preocupen de su trabajo y no hayan sido tenidos en cuenta en esta
entrevista? Puede explayarse todo lo que considere necesario.
143

144