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Simposium Internacional: Empoderamiento del paciente con ... - issste

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“<strong>Simposium</strong> <strong>Internacional</strong>: <strong>Empoderamiento</strong> <strong>del</strong> <strong>paciente</strong> <strong>con</strong> enfermedad<br />

crónica degenerativa”, Hospital Regional “Dr. Manuel Cárdenas de la Vega”<br />

Culiacán, Sin., 14, 15 y 16 de Octubre de 2010<br />

ESTADO DEL ARTE DEL SÍNDROME MATABÓLICO 2<br />

Como por ejemplo, la pura circunferencia de cintura o si solamente la<br />

pura glucosa plasmática en ayunas alterada; puede ofrecer mayor<br />

riesgo, uno que otro. Este es el debate actualmente, el cual estamos<br />

tratando de esclarecer.<br />

Una mujer que podemos en<strong>con</strong>trar mucho en la <strong>con</strong>sulta externa; uno<br />

la ve a simple vista, de lejos y tiene cierto fenotipo, de entrada tiene<br />

cierto fenotipo.<br />

Al parecer esta mujer está en rehabilitación, tiene algo en la rodilla y<br />

tiene algunos exámenes de laboratorio. Algo muy puntual: Tiene 48<br />

años, tiene este peso, una cintura de 112, presión arterial 130/90, una<br />

glucosa en ayuno de 101, triglicéridos 152, colesterol total 219 y HDL<br />

29.<br />

Esta <strong>paciente</strong> fácilmente cumple <strong>con</strong> los criterios para tener Síndrome<br />

Metabólico y si nos vamos por el último criterio que les comenté, la<br />

cintura por arriba de 90, la <strong>paciente</strong> tiene 1; si nos vamos por la<br />

presión arterial, tiene 2; si nos vamos por la glucosa, ya tiene 3. Y<br />

bueno, ya tiene 2 más; la <strong>paciente</strong> tiene 5 de 5 criterios.<br />

Son <strong>paciente</strong>s donde, por tener los 5 criterios, sus probabilidades de<br />

eventos terminales <strong>del</strong> Síndrome Metabólico como diabetes y<br />

cardiopatía isquémica se ven muy aumentados.<br />

¿Cuáles serían los elementos <strong>del</strong> Síndrome Metabólico?<br />

La obesidad, como ya lo hemos visto; una tolerancia a la glucosa<br />

alterada, resistencia a la insulina, que es el término que vamos a<br />

ampliar más.<br />

Pero hay otras cosas más afectadas: Los <strong>paciente</strong>s <strong>con</strong> Síndrome<br />

Metabólico tienen una predisposición a cardiopatía isquémica, tienen<br />

27

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