Informe Final del Proyecto - Cáritas del Perú

INFORME FINAL
PROYECTO
SALUD Y NUTRICION EN
COMUNIDADES DEL
DISTRITO DE PATAZ
LA LIBERTAD
Del 2008 al 2012
C Á RITAS DEL P ERÚ, CALLE OMICRÓN 492 CALLA O LIMA
0

PROYECTO EJECUTADO POR
CON EL FINANCIAMIENTO DE:
FINANCIADO POR
1

INDICE
| Pág.
I. Presentación 03
II. El contexto del proyecto: La problemática de salud y nutrición en
Pataz
04
2.1 Contexto de pobreza y exclusión. 04
2.2 Prácticas inadecuadas de salud y nutrición y alta
prevalencia de desnutrición infantil
05
2.3 Limitado acceso a servicios de agua y saneamiento básico
y precarios niveles de salud en la población rural.
06
2.4 Limitadas capacidades locales para la gestión del
desarrollo y la gobernabilidad
07
III. El Proyecto 08
3.1 Ubicación y ámbito del proyecto 08
3.2 Contexto 09
3.3 Marco lógico 11
3.4 Estrategias 16
3.4.1 Estrategia general 16
3.4.2 Estrategias a nivel de actores locales (roles y funciones) 18
3.4.3 Estrategias y actividades por resultados 19
a. Resultado 1 19
Estrategias 19
Actividades 22
b. Resultado 2 30
Estrategias 30
Actividades 32
c. Resultado 3 44
Estrategias 44
Actividades 45
IV. Productos del proyecto 49
4.1 Productos del Resultado 1 49
4.2 Productos del Resultado 2 54
4.3 Productos del Resultado 3 56
V.
Logro del objetivo del proyecto: Reducir la desnutrición crónica en
niños menores de tres años
58
VI. Lecciones aprendidas 63
VII. Actividades complementarias en la ejecución y cierre del proyecto 64
2

I. PRESENTACION
Caritas del Perú, institución de la Iglesia Católica que realiza sus
actividades en el marco de la Pastoral Social, y en el marco de un alianza
con las Cáritas Diocesanas Trujillo y Huamachuco, ha ejecutado el proyecto
denominado “Salud y Nutrición en Comunidades del Distrito de Pataz -
Región La Libertad”, orientado a mejorar la calidad de vida de las familias
que se encuentran en extrema pobreza y en estado de exclusión.
Con este fin, Cáritas del Perú, la Compañía Minera Poderosa y la
Asociación Pataz han unido esfuerzos para aportar al proceso de la
reducción de la desnutrición crónica infantil en las comunidades del Distrito
de Pataz, zona de influencia directa de las operaciones de la empresa
minera, a partir de un modelo validado, concertado y participativo.
El proyecto es una intervención que se desarrolló en el marco del Decreto
Supremo 071-2006-EM, fondo voluntario extraordinario y temporal,
mediante el cual las empresas mineras se comprometen a promover
proyectos de desarrollo en las comunidades aledañas a su presencia.
En el presente Informe Final se describe el proceso, los productos y el
efecto alcanzado por el proyecto “Salud y Nutrición en comunidades del
Distrito de Pataz - Región la Libertad”, durante el periodo 2008-2011.
Asimismo, se expresan las lecciones aprendidas, destacando la
sostenibilidad que se genera por las capacidades desarrolladas por
promotores de salud, autoridades locales, gobierno local, sector salud y
educación, y sobre todo por el cambio de conducta de las madres hacia el
mejoramiento de sus prácticas de salud y nutrición.
El proyecto ha validado estrategias que puedan extenderse a otras zonas
con contextos similares para mejorar los niveles de desnutrición en los
niños menores de 5 años y gestantes.
3

DPTO, Y
DISTRITO
II.- EL CONTEXTO DEL PROYECTO: LA PROBLEMÁTICA DE SALUD Y
NUTRICIÓN EN PATAZ
2.1 Contexto de pobreza y exclusión.
La población de las comunidades rurales en el país y particularmente en la
Región La Libertad no logran cubrir la canasta básica de alimentos (pobreza
extrema), tampoco la canasta de servicios básicos (pobreza), y tienen
necesidades básicas insatisfechas –NBI.1
Esta situación está condicionada por el precario desarrollo del potencial
humano2: estado nutricional, estado de salud, nivel educativo y de
capacidades. También influye de manera decisiva el bajo nivel de ingresos
de las familias, el nivel de desarrollo de mercado y articulación al mercado y
los factores que concurren al desarrollo de la competitividad de pobladores,
comunidad y los territorios rurales alto-andinos en el contexto nacional y
global.
Superar las condiciones de pobreza implica mejorar el desarrollo del
potencial humano3, resolviendo los problemas centrales de desnutrición y
precarios nivel de salud y educación.
En este sentido, los principales indicadores que dan cuenta de la pobreza a
nivel del distrito de Pataz en el 2006 muestran que el índice de carencias
del distrito es de 0.5671, sintetizando de este modo las limitaciones
respecto a salud, educación, nutrición y acceso a servicios básicos.
Asimismo, expresan que sus pobladores son muy pobres, pues se ubican
en el segundo quintil del índice de carencias.
POBLACIÓN
2005
CUADRO N°01
NUEVO MAPA DE POBREZA DE FONCODES, 2006
INDICE DE
CARENCIAS
1/
QUINTIL DEL
ÍNDICE
DE CARENCIAS 2/
% DE LA POBLACIÓN
SIN:
Agua Desag./
letrin.
electric.
TASA
ANALFABETISMO
MUJERES
% NIÑOS
DE
0-12 AÑOS
4
TASA DE
DESNUTRICIÓN
1999
LA LIBERTAD 1,539,774 0.371 3 24% 19% 30% 13% 27% 30%
PATAZ 4,364 0.5671 2 26% 57% 40% 20% 35% 40%
1/: Es un valor entre 0 y 1. Este índice es obtenido mediante el análisis factorial por el método de las
componentes principales
2/: Quintiles ponderados por la población, donde el 1=Más pobre y el 5=Menos pobre
Fuentes: Censo de Población y Vivienda del 2005 - INEI, Censo de Talla Escolar de 1999 - MINEDU
Elaboración: FONCODES/UPR
1
- FONCODES: Nuevo Mapa de Pobreza en el Perú. Lima. 2006.
2
MCLCP. Desarrollo Humano y Superación de la Pobreza. VI Encuentro Nacional. Lima. 2003.
3
PNUD. Informe de Desarrollo Humano en el Perú 2002. Aprovechando las potencialidades. Lima.
Junio, 2002.

2.2 Prácticas inadecuadas de salud y nutrición y alta prevalencia de
desnutrición infantil
La desnutrición expresa el nivel de inseguridad alimentaria4 de la población.
Los factores que afectan que la población cuente con una alimentación
completa y sostenible para cubrir los requerimientos nutricionales son:
• Deficiente utilización biológica de alimentos: prácticas
inadecuadas, enfermedades consumen energía y afectan
absorción de nutrientes.
• Baja disponibilidad de alimentos a nivel local, debido a las
limitaciones en la producción y la productividad.
• Bajo acceso a alimentos, entendido como la carencia de recursos
para adquirir alimentos fuera del lugar de producción.
En Pataz, la población genera ingresos monetarios producto de la minería
informal, la venta de servicios y la producción agropecuaria, por lo que una
estrategia de seguridad alimentaría deberá tener en cuenta este contexto.
De otro lado, no todos los anexos tienen la misma disponibilidad de
recursos económicos, pero, de manera general, el limitado acceso a
alimentos nutritivos se debe a la escasa valoración de los productos locales
y las carencias educativas, más que a la falta de recursos económicos de
las familias.
En este contexto, el Censo de Talla en Escolares (1999) mostraba que el 40
% de niños entre los 6 a los 9 años de edad se encontraban en situación de
desnutrición en el distrito de Pataz, mientras que el mismo indicador
reportaba el 27.9% para el país y el 29.5% en La Libertad. Para el año
2005, este mismo indicador alcanza el 21.9% y 24.1% en el país y La
Libertad, mientras que en el distrito de Pataz es el 32%. A pesar de la
disminución observada, el porcentaje de niños afectados por la desnutrición
continúa sigue siendo alto y requiere de una intervención de consenso entre
los diversos actores de la sociedad.
Diagnósticos para medir desnutrición, aplicados en cada una de las
localidades de Pataz, muestran los siguientes resultados.
4 - USAID: Food Security Strategy. Washington. July 2005.
- Presidencia del Consejo de Ministros. Estrategia Nacional de Seguridad Alimentaria. DS 118-2002-
PCM.
5

100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
V iju s
45%
GRAFICO N°01
DESNUTRICIÓN EN LAS COMUNIDADES DEL DISTRITO DE PATAZ
C huquitambo
PORCENTAJE DE DESNUTRICION POR COMUNIDADES
73%
Nimpa na
50%
S hicum
65%
44%
C hagua l
Z arumilla
Fuente: Diagnóstico Nutricional Pataz. Realizado por Marianela Cárdenas Armas - 2007
47%
2.3 Limitado acceso a servicios de agua y saneamiento básico y
precarios niveles de salud en la población rural.
Asociada a la prevalencia de la desnutrición, pero como expresión del nivel
de bienestar de una comunidad, se identifican dos grupos de factores que
afectan los precarios niveles de salud de la población en comunidades
rurales dispersas:
• Condicionantes directos:
A ntapita
o Información insuficiente y prácticas ineficientes de la población
para enfrentar riesgos ante daños a la salud.
o Acceso limitado a servicios preventivos y de atención por
barreras físicas, económicas y culturales entre servicios y
población.
o Pérdida de prácticas y conocimientos comunitarios de
prevención y atención de la salud.
o Precariedad en las condiciones del hábitat: viviendas sin
ventilación y con hacinamiento, carencia de agua potable y
sistemas de saneamiento básico.
• Condicionantes indirectos:
46%
36%
S an F ernando
S uyubamba
o Bajos ingresos que afectan acceso a servicios y
medicamentos.
o Bajos ingresos afectan acceso a alimentos.
43%
50%
P ueblo Nuevo
S ocorro
53%
L os Alis os
68%
V ista F lorida
64%
40%
C a mpamento
6

En la problemática de pobreza de la población del distrito de Pataz destaca
que la tasa de analfabetismo en mujeres es del 20%, lo que muestra las
condiciones de exclusión en educación y salud de este importante sector de
la población, lo que condicionará la situación y prácticas de salud, higiene y
nutrición de ellas y los niños.
De manera objetiva, las condiciones de vida de la población son difíciles,
pues el 26% no accede a adecuados servicios de agua y el 57% no tiene
conectadas sus viviendas a sistemas públicos de disposición de excretas.
Del mismo modo, el 40% de las viviendas no cuenta con servicios de
energía eléctrica
2.4 Limitadas capacidades locales para la gestión del desarrollo y la
gobernabilidad.
El contexto del país al 2007 se caracteriza, de manera general, por la
presencia de dos dinámicas sociales y políticas de gran relevancia para el
desarrollo local y regional, así como para el fortalecimiento de la
democracia y la gobernabilidad.
De un lado, está el proceso de descentralización del estado, que tiene como
medio la transferencia de funciones y recursos a los gobiernos locales y
regionales para que promuevan de manera directa el desarrollo, de acuerdo
con las potencialidades, capacidades y necesidades de las poblaciones, en
la perspectiva de lograr un estado eficiente y eficaz.
Por otra parte, la legítima aspiración de participación de la población y sus
organizaciones se canaliza a través de mecanismos que promueven su
incorporación en la toma de decisiones para el uso de los recursos,
generalmente escasos con relación a las enormes carencias de las
comunidades. Por ello, la formulación de planes de desarrollo local y
regional con características de concertación y participación de la sociedad
civil y los procesos de presupuesto participativo en el nivel local, son
expresiones de esta nueva forma de gestionar los recursos del estado y
afirmar la democracia y gobernabilidad en las regiones y el país.
En el país, este nuevo escenario es aún limitado, pues los actores
(comunidades, organizaciones sociales y económicas, gobiernos locales y
regionales, entre otros) tienen debilidades en la identificación y formulación
de propuestas, además de una escasa capacidad de gestión, que
condicionan la eficiencia y sostenibilidad social, económica y técnica de las
alternativas y esfuerzos que se realizan para promover el desarrollo.
En este sentido, se requieren generar o fortalecer capacidades en los
espacios locales para asumir con éxito la lucha contra la pobreza y la
implementación de una estrategia de seguridad alimentaria que logre
mejores condiciones de vida para la población y disminuya, entre otros
indicadores relevantes, la desnutrición en la población infantil.
7

En el ámbito de Pataz se reconocen los esfuerzos desarrollados por
iniciativa de las autoridades y actores privados como la Compañía Minera
Poderosa, que han devenido en la experiencia de formación y trabajo de los
CODECOS – Comités de Desarrollo Comunal, que expresan avances
significativos en planificación y gestión comunal así como también en su
articulación con los procesos de presupuesto participativo. Ciertamente, aún
falta fortalecer más las capacidades de los líderes y la población, en el
proceso por lograr el empoderamiento comunal como estrategia de
desarrollo.
III.- EL PROYECTO
3.1 AMBITO DEL PROYECTO
El ámbito de la propuesta es una de las zonas de influencia de la Compañía
Minera Poderosa, el distrito de Pataz, donde se localizan 77 anexos, de los
cuales el proyecto focalizó su intervención en 13 de ellos. Es decir, el 17%
de los anexos, que concentran el 72 % de las viviendas y el 71% de la
población total del distrito de Pataz.
GRAFICO N°02
MAPA DEL DISTRITO DE PATAZ
Los 13 anexos y Pataz la capital del distrito, tienen características
heterogéneas, por lo que pueden agruparse en tres espacios:
• Comunidades semiurbanas: Socorro, Zarumilla, Pueblo Nuevo, Pataz,
Vijus y Campamento.
• Comunidades rurales de difícil acceso, pero concentradas:
Chuquitambo, Nimpana, Shicum, San Fernando y Suyubamba.
8

• Comunidades rurales dispersas: Los Alisos, Vista Florida y Chagual.
PROVINCIA
DISTRITO
CUADRO Nº 02
ÁMBITO DEL PROYECTO
COMUNIDAD
PATAZ PATAZ
1. Campamento – Ciénega
2. Chagual
3. Chuquitambo – Catalina - Pampa
Verde - Tinajera
4. Los Alisos
5. Nimpana
6. Pataz
7. Pueblo Nuevo
8. San Fernando
9. Shicum
10. Socorro
11. Suyubamba – Antapita
12. Vijus
13. Vista Florida
14. Zarumilla
Fuente: Sistema de Monitoreo Nutricional – Cáritas del Perú
En el anexo Campamento también se atiende al sector denominado Ciénega,
en el anexo Chuquitambo a los sectores Catalina, Pampa Verde y Tinajera, y
en el anexo Suyubamba al sector Antapita; sectores que por su localización,
alejados del anexo al cual pertenecen, son atendidos in situ durante la
ejecución del proyecto y por lo tanto son considerados como un anexo
adicional, por lo que suman un total de 19, ampliando de esta manera el
ámbito de intervención.
3.2 POBLACIÓN OBJETIVO
En la formulación inicial del proyecto, se trabajó con información del Censo de
Vivienda y Población del 2005, según la cual el distrito de Pataz cuenta con
1,343 viviendas y una población total de 4,364 habitantes, con un promedio de
3.25 habitantes por vivienda.
Se definió como población objetivo las mujeres en edad fértil MEF, entre los 15
a 49 años de edad, y los niños menores de 5 años. En relación con información
oficial del Ministerio de Salud, que reportó 749 niños menores de 5 años, el
proyecto pretendía trabajar con el 41% de esta población y el 43% de la
población de MEF.
9

Distrito y Anexos
CUADRO Nº 03
POBLACIÓN INICIAL DEL PROYECTO
Viviendas
(a)
Población de Atención
Habitantes
3.25 x viv.
(a)
Niños
< 5 años
(11%)
(a)
10
Mujeres en edad
fértil
(15 a 49 años)
(26%)
(a)
Anexos
Vijus 172 516 57 134
Chagual 64 208 23 54
Socorro 39 127 14 33
Zarumilla 83 270 30 70
Los Alisos 38 124 14 32
Pueblo Nuevo 32 104 11 27
San Fernando 30 98 11 25
Vista Florida 57 185 20 48
Campamento 167 543 60 141
Suyubamba 60 195 13 51
Pataz 157 510 40 133
Chuquitambo 33 107 08 28
Shicun 35 114 06 30
Nimpana 48 156 17 41
Total intervención en Pataz 1011 3257 324 847
Fuente: INEI -Censo 2005
En el periodo de ejecución real del proyecto, 2008-2011, la población
beneficiaria es la siguiente:
CUADRO Nº 04
POBLACIÓN BENEFICIARIA DEL PROYECTO – PERIODO 2008 - 2011
POBLACION BENEFICIARIA 2008 2009 2010 2011
Madres de niños menores de 3 años 454 606 555 519
Niños menores de 3 años 649 780 342 556
Gestantes 107 187 89 61
Agentes comunitarios de salud ACS 28 24 38 33
Personal del MINSA 15 15 20 24
Docentes 47 47 53 49
Alumnos de Primaria - - - 1097
TOTAL 2339
Fuente: Sistema de Monitoreo Nutricional – Cáritas del Perú

Los establecimientos de salud que atienden esta población pertenecen a la
Micro Red Pataz Norte del Ministerio de Salud, los puestos de salud Chagual,
Pataz y Vijus. Existe también un puesto satélite en el anexo Nimpana que
pertenece a la Red Bolívar, que se incluye en el proyecto.
También, en la lógica de intervención del proyecto, el personal y los
establecimientos mencionados son beneficiarios indirectos del proyecto, pues
se ha incidido en el fortalecimiento de capacidades de los profesionales y
técnicos del MINSA y el mejoramiento de las condiciones de atención de los
establecimientos, en particular para mujeres y niños.
CUADRO Nº05
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL MINSA PARTICIPANTES EN EL PROYECTO
Establecimientos de salud en la Micro
Red Pataz Norte – Red Pataz – DISA La
Libertad
P.S Chagual
P.S. Pataz
P.S Vijus
P.S Nimpana
Fuente: Sistema de Monitoreo Nutricional – Cáritas del Perú
El proyecto también tiene como población beneficiaria a 10 instituciones
educativas y al gobierno local (Municipalidad Distrital de Pataz).
CUADRO Nº06
INSTITUCIONES EDUCATIVAS PARTICIPANTES EN EL PROYECTO
ANEXO/
LOCALIDAD
INSTITUCION
EDUCATIVA
N°
DOCENTES
ALUMNOS
BENEFICIARIOS
PATAZ María de Fátima 7 194
PUEBLO NUEVO Los Milagros 4 89
CAMPAMENTO Divino Niño Jesús 7 185
VISTA FLORIDA Ramón Castilla 7 75
SAN FERNANDO Ricardo Palma 3 24
ZARUMILLA Zarumilla 6 118
VIJUS Santo Tomas de Aquino 11 286
CHAGUAL Chagual 3 64
SOCORRO Socorro 3 62
SHICUM Shicum 1 30
ANTAPITA Antapita 1 24
TOTAL 11 II.EE. 53 1151
Fuente: Sistema de Monitoreo Nutricional – Cáritas del Perú
3.3 MARCO LOGICO DEL PROYECTO
11

MATRIZ DE MARCO LÓGICO PROYECTO SALUD Y NUTRICIÓN EN COMUNIDADES DEL DISTRITO
PATAZ –REGIÓN LA LIBERTAD
CONVENIO CÁRITAS DEL PERÚ – COMPAÑÍA MINERA PODEROSA
JERARQUÍA DE OBJETIVOS INDICADORES MEDIOS DE
VERIFICACIÓN
Fin:
Contribuir al desarrollo sostenible de las
comunidades, la gobernabilidad y el
mantenimiento de la paz social”. Este
objetivo se expresará en el mejoramiento
del nivel de vida de la población, al finalizar
los tres años de intervención.
Propósito:
Contribuir a mejorar la salud y nutrición de
las familias, mujeres, niñas y niños de 13
anexos del distrito de Pataz, área de
influencia directa de las operaciones de la
Compañía Minera Poderosa, en la Región
La Libertad
Resultado:
R1. Las madres y las niñas y niños
menores de 3 años de edad han
mejorado sus prácticas de salud y
nutrición y el acceso a servicios de
salud
R2. Familias y comunidad educativa con
Disminución en 3 puntos
porcentuales de la
desnutrición crónica en
niños menores de 3 años,
con referencia a la línea
de base
% de niños de 12 a 23
meses protegidos.
% de gestantes con parto
institucional.
% de niños con lactancia
materna exclusiva
% de familias con
Evaluación final
Informes por
comunidades
Informe
Cuaderno del
promotor
Software - Cáritas
Ficha de seguimiento
a familias.
Ficha de seguimiento
a familias
Fichas de
SUPUESTOS
Las políticas nacionales, regionales }
y locales de lucha contra la pobreza
y promoción del desarrollo se
implementan con un amplio consenso.
La empresa privada, autoridades locales y
líderes comunales participan en procesos
de concertación social y promoción del
desarrollo
Funcionan mecanismos de concertación
12

mejores condiciones sanitarias en la
comunidad, vivienda y escuela
.
R3 Instituciones locales fortalecidas
promueven estilos de vida saludables.
Actividades
1.1 Diseño de planes comunales de salud y
nutrición.
1.2 Capacitación de madres y promotores
comunales en Salud y nutrición del Niño y
Salud de la Mujer.
1.3 Capacitación de técnicos del MINSA en
Salud y nutrición del Niño y Salud de la
Mujer.
viviendas saludables.
N° de escuelas
promotoras de la salud
acreditadas por los
sectores Salud y
Educación.
N° gobierno local
acreditado como
Municipio Saludable y
ejecuta una estrategia
correspondiente en
concertación con otros
actores locales (MINSA,
CODECOS y
comunidades)
28 planes comunales de
salud y nutrición
elaborados y o
reformulados.
16 talleres de
capacitación en Salud
Materno infantil con
promotores.
168 reuniones
educativas con madres (1
por comunidad al mes).
4 talleres con la Micro-
Red Pataz Norte
seguimiento
Reconocimiento
MINSA - MINED
Reconocimiento
OPS/MINSA
Ficha de monitoreo
del Municipio
Saludable
Planes de salud y
nutrición comunales
Ficha de asistencia
Ficha de asistencia
Ficha de seguimiento
social en los espacios locales
Las condiciones para el funcionamiento de
los fondos mineros continúan
estables
Autoridades y funcionarios municipales
dispuestos a impulsar el desarrollo comunal
y local.
13

1.4. Vigilancia Comunitaria de la salud y
Nutrición de los niños menores de tres
años.
1.5. Suplemento nutricional.
2.1 Capacitación de promotores, lideres,
familias y técnicos en vivienda saludable.
2.2 Implementación de cocinas mejoradas
2.3. Promoción de Escuelas Promotoras de
Salud
2.4. Implementación de escuelas
promotoras de la salud
3.1 Taller de elaboración/revisión del Plan
Local de Salud
14 comunidades
implementas con sistema
de vigilancia nutricional
1200 niños menores de 3
años con dosis de vit. A y
hierro
400 madres gestantes
con dosis
complementarias de
sulfato ferroso.
8 talleres de vivienda
saludable
300 familias con planes
de reordenamiento del
espacio /
autoconstrucción de
viviendas
1000 cocinas
implementadas
8 talleres con docentes
14 instituciones
educativas
implementadas con Kid
Básico.
2 talleres con
participación del
Actas de entrega
Actas de entrega
Plan de
reordenamiento de la
vivienda
Actas de entrega
Fichas de
seguimiento
Ficha de asistencia
Actas de entrega
Ficha de asistencia
Documentos de
Funcionan mecanismos de concertación
social en
los espacios locales.
14

3.2 Taller “Municipios y Estilos de Vida
Saludables”
3.3. Taller “Formulación del POA Micro Red
de salud”
3.4 Información/Comunicación
3.5. Sistematización/Publicación
3.6. Pasantías
Gobierno Local, Micro-
Red y otras instituciones
y organizaciones locales
4 taller con participación
del Gobierno Local,
Micro-Red y otras
instituciones y
organizaciones locales.
4 talleres con personal de
salud Micro Red Pataz
Norte
4 Paquetes de afiches
referentes a conductas
sanitarias de acuerdo a
realidad de la zona.
45 paquetes de cuñas
radiales con mensajes
saludables.
2 sistematizaciones
publicadas en relación al
proyecto de salud y
nutrición.
4 pasantías para
compartir experiencias
exitosas
planes comunales
Ficha de asistencia
Fichas de asistencia
Afiches publicados
Cuñas radiales
promocionadas
Sistematización y
Publicación
Pasantías ejecutadas
15

3.4 ESTRATEGIAS DEL PROYECTO
3.4.1 ESTRATEGIA GENERAL
El proyecto Salud y Nutrición Pataz aporta a la reducción de la
desnutrición crónica infantil a través de una intervención concertada,
a partir de la socialización de estrategias de trabajo validadas en
contextos similares.
La coordinación, capacitación y trabajo conjunto con el personal de
salud es clave para el desarrollo de acciones factibles de ser
apropiadas y sostenibles en el tiempo.
La sensibilización y capacitación a autoridades locales y familias, son
favorables para su involucramiento en las actividades emprendidas
por el proyecto y el reconocimiento de su rol en la lucha contra la
desnutrición infantil.
La captación, capacitación y acompañamiento a promotores de salud
es de suma importancia para la identificación de población en riesgo
y para su atención o derivación oportuna, siendo ejemplos cercanos
a procesos de mejora continua.
La consejería, capacitación y seguimiento a madres de niños
menores de 3 años y gestantes, es una pieza clave para vulnerar el
núcleo de los procesos de mejora. Solo contando con una madre
informada y sensibilizada sobre la importancia de la adopción de
prácticas de cuidado de la salud, se puede desarrollar procesos
orientados a calificar familias saludables.
16

Coordinación,
capacitación y
trabajo conjunto
con el sector salud
Otros
sectores
GRAFICO N°03
ESTRATEGIAS DELPROYECTO
Municipalidad
Sector Salud distrital
Comunidad/
Familias
Mayor acceso
a servicios de
salud
Proyecto Salud y Nutrición Pataz
Sensibilización y
capacitación a
autoridades
locales y familias
Captación,
capacitación y
acompañamiento a
promotores de
salud
TRABAJO MULTISECTORIAL
Entornos
saludables
Adecuadas
prácticas
alimentarias y
de cuidado de
la salud
REDUCCION DE LA DESNUTRICION INFANTIL
Consejería,
capacitación y
seguimiento a
madres de niños
menores de 3 años
y gestantes
Empresas
privadas
El proyecto desarrolla estrategias validadas en contextos similares, cuya
ejecución, unida a un trabajo multisectorial, permitió transferir adecuadas
prácticas alimentarias y de cuidado de la salud, entornos saludables y mayor
acceso a servicios de salud.
Para su cumplimiento también es necesario contar con actores sociales
comprometidos e involucrados, con deseo de trabajar en equipo, de generar
procesos planificados y organizados, y contar con políticas sociales a favor de
la población materno infantil, en los ámbitos de la región y en el espacio local.
17

3.4.2 ESTRATEGIAS A NIVEL DE ACTORES LOCALES (ROLES Y
FUNCIONES)
• Comité de Desarrollo Comunal (CODECO)
o En su rol como organización de base, con presencia activa
de autoridades comunales, participa de manera prioritaria
en la elaboración, ejecución, monitoreo, y evaluación de
los Planes de desarrollo Comunales.
o Del mismo modo, se involucra en procesos de incidencia
política a diferentes sectores y niveles que contribuyan al
mejoramiento colectivo de la calidad de vida; participa de
manera activa en el presupuesto participativo y en la
elaboración de directivas o normas comunales que
faciliten estilos de vida saludables.
• Municipalidad Distrital de Pataz (MDP)
o El gobierno local lidera mesas de diálogo y concertación a
favor de la salud, nutrición y saneamiento del distrito.
o Asimismo, mediante los procesos de presupuesto
participativo fomenta el desarrollo humano sostenible, que
se expresa en la implementación de programas de apoyo
alimentario y el diseño, ejecución, monitoreo y entrega de
obras de infraestructura que contribuyen a crear o
mejorar entornos saludables.
o Elaboración de ordenanzas municipales que contribuyan al
mejoramiento de la salud, nutrición y saneamiento del
distrito.
• Gerencia Regional de Salud (GERESA)
o Como ente rector en la Región La Libertad; establece
políticas y desarrolla estrategias de prevención de la salud
pública y atención y suministro de servicios de salud.
o Dirige la oferta de salud, pues cuenta con
establecimientos organizados en redes y microrredes de
salud, que están plenamente facultadas para realizar
coordinaciones y convenios de cooperación con las
diferentes personas e instituciones que tienen como
quehacer común la promoción, prevención y cuidado de la
salud.
18

• Establecimientos de salud del Distrito de Pataz (EESS)
o En el marco de las políticas públicas, desarrolla estrategias
sanitarias y actividades de promoción de la salud, con la
implementación de modelos de atención en salud que
contribuyan al mejoramiento de la calidad de vida.
• Instituciones educativas (II.EE.)
o En su rol como educadores, trabaja con el enfoque y la
implementación, del Programa de Escuelas Promotoras
de la Salud (Escuelas Saludables).
• Compañía Minera Poderosa S.A. (CMPSA) y la Asociación
Pataz (AP)
o En su rol como empresa privada con enfoque de
responsabilidad social, realiza incidencia política a
diferentes niveles y sectores, busca lograr alianzas que
promuevan el desarrollo humano sostenible en su ámbito
de influencia.
o Financia proyectos de desarrollo, de infraestructura y
fortalecimiento de capacidades, que contribuyan al
mejoramiento colectivo de la calidad de vida de la
población.
o La Asociación, subsidiaria de la empresa, participa en la
ejecución y monitoreo del proyecto de salud y nutrición, al
cual complementa con la elaboración, ejecución y
monitoreo de proyectos productivos y asistencia técnica en
temas de producción dirigidos a las familias de las
comunidades y anexos.
3.4.3 ESTRATEGIAS Y ACTIVIDADES POR RESULTADOS
a. RESULTADO 1: LAS MADRES Y LAS NIÑAS Y NIÑOS
MENORES DE 3 AÑOS DE EDAD HAN MEJORADO SUS
PRÁCTICAS DE SALUD Y NUTRICIÓN Y EL ACCESO A
SERVICIOS DE SALUD
ESTRATEGIAS
Promoción del programa de inmunizaciones ( relacionada
con el indicador: % de niños de 12 a 23 meses protegidos
A nivel de la Gerencia de Salud de La Libertad y la RED Pataz
o Elaboración de convenios para el adecuado
abastecimiento de vacunas y carné del Niño y Niña.
19

o Desarrollo de la capacidad logística operativa para el
abastecimiento a nivel de los establecimientos de salud de
Pataz.
A nivel de los establecimiento de salud del distrito de Pataz
o Planificación adecuada del requerimiento de biológicos
para la cobertura de vacunas.
o Realización de eventos de sensibilización y capacitación
dirigidos a la familia y a las madres acerca de la
importancia y trascendencia de las vacunas.
o Planificación y ejecución de actividades de vacunación en
coordinación con las autoridades locales y comunales, y la
realización de reportes periódicos de vacunación.
A nivel de las comunidades y familias
o Identificación y empadronamiento de familias y madres con
niños menores de 2 años.
o Desarrollo de la Vigilancia Comunitaria por parte de los
promotores de salud y autoridades comunales
(empadronamiento, sensibilización, consejería,
coordinación con establecimientos, referencia y
contrarreferencia).
Promoción de la atención de la gestante y el parto
institucional (relacionada con el indicador: % de gestantes
con parto institucional).
A nivel de la Gerencia de Salud de La Libertad y la RED Pataz
o Elaboración de convenios para la capacitación del personal
de los establecimientos en atención de partos.
o Realización de visitas de supervisión y capacitación al
personal de los establecimientos de salud, especialmente
en referencia al tema de atención de parto con adecuación
cultural.
A nivel de los establecimiento de salud del distrito de Pataz
o Capacitación periódica en la atención de parto con
adecuación cultural.
o Planificación de las atenciones de partos y la realización
de reportes de parto institucional.
o Coordinación y visitas domiciliarias en el marco del sistema
de Vigilancia Comunitaria.
o Involucramiento a los promotores de salud en las
referencias y contra- referencias de gestantes.
20

A nivel de las comunidades y las familias
o Sensibilizándose y capacitación periódica en los cuidados
de la gestante.
o Elaboración de planes de partos, de forma coordinada con
la familia, del personal de los establecimientos de salud y
agentes comunitarios (promotores).
o Desarrollo de la vigilancia comunitaria por los promotores
de salud y autoridades comunales (identificación,
empadronamiento, consejería, seguimiento, referencia y
contrarreferencia).
Promoción de la Lactancia Materna Exclusiva (relacionada
con el indicador: % de niños con LME).
A nivel de la Gerencia de salud de La Libertad y la RED Pataz
o Elaboración de convenio para la distribución de materiales
educativos y de difusión relacionados a la lactancia
materna exclusiva y alimentación adecuada del niño menor
de 3 años, para los establecimientos de salud del distrito
de Pataz.
o Visitas de supervisión y capacitación al personal de los
establecimientos de salud del distrito de Pataz.
A nivel de los establecimiento de salud del distrito de Pataz
o Capacitación periódica en temas de lactancia materna
exclusiva y alimentación adecuada del niño menor de 3
años.
o Realización de actividades de consejería, capacitación y
difusión masiva en torno a la lactancia materna exclusiva y
alimentación adecuada del niño menor de 3 años.
o Participación el la red de vigilancia comunitaria, en
coordinación con los agentes comunitarios de salud,
mediante las visitas domiciliarias
o Elaboración de reportes de lactancia materna exclusiva y
alimentación adecuada del niño menor de 3 años.
A nivel de las comunidades y familias
o Personal de los establecimientos de salud y promotores
comunales realizan la sensibilización y capacitación
periódica a las familias y las madres en temas de lactancia
materna exclusiva e inicio de la alimentación adecuada del
niño menor de 3 años.
o En la realización de la Vigilancia Comunitaria por parte de
los promotores de salud y autoridades comunales
21

o Desarrollo de la vigilancia comunitaria por los promotores
de salud y autoridades comunales (identificación,
empadronamiento, consejería).
ACTIVIDADES DEL RESULTADO 1
o PLANES DE SALUD Y NUTRICIÓN
Con el objetivo de conocer los avances que existían en las
comunidades respecto a salud y nutrición, como también
sensibilizar a las familias, autoridades y líderes de las
organizaciones de las comunidades del distrito de Pataz,
para su participación en actividades de salud y nutrición y
su involucramiento en la ejecución del proyecto, se
formulan de manera participativa estos planes durante el
año 2008, en coordinación y complementación con la
empresa consultora de la Asociación Pataz en el tema de
CODECOS.
Se elaboran 14 planes de salud y nutrición, dando mayor énfasis
a los ejes de desarrollo en salud, nutrición y saneamiento,
priorizándose temas de agua y alcantarillado y la programación
de actividades como campañas de limpieza, gestión a través del
presupuesto participativo, el mejoramiento, ampliación o
construcción de sistemas de agua, entre otros.
Los integrantes del Comité de Desarrollo Comunal (CODECO)
son los encargados de dar seguimiento a la ejecución de estos
planes.
Desde el año 2009 en el proyecto no se volvió a programar esta
actividad, pero en los siguientes años el equipo técnico del
proyecto participó junto a la empresa consultora y el CODECO
en la elaboración de algunos planes de desarrollo comunal en
Los Alisos, Zarumilla, Socorro, Suyubamba, Vista Florida y
Pueblo Nuevo.
o CAPACITACION A MADRES Y PROMOTORES
COMUNALES EN SALUD Y NUTRICIÓN DEL NIÑO Y
SALUD DE LA MUJER.
CAPACITACION A PROMOTORES
Se realizaron talleres trimestrales dirigidos a promotores
de salud de los 13 anexos y la capital del distrito de Pataz,
priorizando conductas para el mejoramiento de la salud y
nutrición de los niños y gestantes, las mismas que fueron
trabajadas durante los talleres utilizando metodologías de
educación de adultos.
Los talleres se llevaron a cabo en cada uno de los
establecimientos de salud, con participación de los
promotores de su jurisdicción: Puesto de Salud Pataz, con
22

promotores de Socorro, Zarumilla, Pueblo Nuevo, Los
Alisos, Campamento – Ciénega, San Fernando, Vista
Florida y Suyubamba; Puesto de Salud Vijus con
promotores de Vijus y Shicun; Puesto de Salud Chagual
con promotores de Chagual – El Campo, y en el Puesto de
Salud Nimpana con promotores de Nimpana y
Chuquitambo.
Los principales temas de capacitación que se impartió a los
promotores durante los 4 años de ejecución del proyecto,
son:
Metodología de capacitación para adultos
Como realizar una Sesión Educativa.
Sistema de Vigilancia Comunitaria
Consejería
Visitas domiciliarias
Calendario de vacunación
Signos de peligro en el niño menor de 4 años
Pirámide alimentaria
Combatiendo a la anemia
La mejor compra
Lactancia Materna Exclusiva
Alimentación adecuada del niño menor de 3 años
Recetas nutritivas de acuerdo a la edad del niño
Control prenatal
Alimentación adecuada de la gestante
Signos de peligro en la gestante
Plan de parto
Estimulación prenatal.
Familia y vivienda saludable
Cocinas mejoradas.
Agua segura
23

Lavado de manos
Manejo adecuado de la basura
Adicionalmente a los talleres, durante el año 2010 se
desarrollaron tres reuniones de capacitación para los temas
de Botiquín comunal, Elementos administrativos del
botiquín y Uso racional de medicamentos, con apoyo
financiero y logístico de la Asociación Pataz, en los anexos
de Chuquitambo, Shicún, Los Alisos y Suyubamba
Para fortalecer y reconocer la noble labor de los
promotores de salud, realizada al servicio de la comunidad
en los 4 años de ejecución del proyecto, en diciembre del
2011 se lleva a cabo el encuentro de promotores de salud
de todo el distrito, promovido por la empresa minera, la Red
de Salud Tayabamba, la Municipalidad DIstrital de Pataz y
Cáritas del Perú. En este evento se otorga a los promotores
un diploma de reconocimiento de la Compañía Minera
Poderosa, diploma de reconocimiento de la Municipalidad
Distrital de Pataz y la acreditación del Ministerio de Salud.
El evento concluyó con un almuerzo de confraternidad para
los promotores.
CAPACITACION A MADRES CON NIÑOS MENORES DE
3 AÑOS Y GESTANTES
Entre los años 2008, 2009 y 2010 se realizan eventos de
capacitación mensuales dirigidos a madres beneficiarias,
con la participación activa de los promotores, con el fin de
fortalecer las competencias de las madres de niños
menores de 3 años en conductas claves.
La alta tasa de analfabetismo en mujeres y al reconocer a
la educación como uno de los pilares del desarrollo, es que
se fortalece las capacidades de las madres mediante
talleres localizados en los centros de vigilancia, en locales
de las Instituciones Educativas o en los establecimientos de
salud; con el uso de metodologías de capacitación de
adultos, para aprovechar el marcado pragmatismo que
caracteriza a la población de la sierra liberteña.
A continuación se indican los temas de capacitación
impartidos a madres beneficiarias del proyecto:
Pirámide de alimentos
Combatiendo la anemia
Alimentos ricos en hierro
Alimentación adecuada del niño menor de 3 años
Sesiones demostrativas en preparación de comidas
balanceadas para niños menores y gestantes.
Lactancia materna
24

Control prenatal
Plan de parto
Signos de peligro de la gestante
Lavado de manos
Mejoras en la vivienda
o CAPACITACIÓN A PERSONAL DEL MINSA EN
SALUD Y NUTRICIÓN DEL NIÑO Y LA MUJER
Se realizan reuniones de capacitación con el personal de
salud de los establecimientos de Pataz, Vijus, Nimpana y
Chagual en forma semestral durante los 4 años de
ejecución del proyecto, para fortalecer competencias en los
siguientes temas:
25
Sistema de vigilancia nutricional
Estandarización en medidas antropométricas: peso y
talla
Vivienda saludable
Metodologías de educación para adultos
Uno de los problemas del trabajo conjunto con los
establecimientos del MINSA, el cual se detectó desde el
primer año del proyecto, fue el cambio continuo de personal
de salud por ser modalidad SERUMS y/o contrato, lo que
pudo afectar la continuidad de las actividades
programadas.
Sin embargo, el proyecto reconoce el ímpetu y
disponibilidad del personal de salud, por lo cual se logró el
cumplimiento de las metas que concurren a la
sostenibilidad del proyecto, basado en el compromiso del
personal de salud. En este sentido, a fines de los años
2008 y 2009 se realizaron talleres para la formulación del
POA en la microred de salud Pataz.

o VIGILANCIA COMUNITARIA EN SALUD Y
NUTRICIÓN DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS
Con el objetivo de monitorear a los niños y medir el avance
del indicador de Propósito del Proyecto, tasa de
desnutrición crónica en niños menores de tres años, se
ejecutan campañas de vigilancia nutricional para niños y
gestantes, en forma trimestral, con participación de los
promotores de salud y personal de salud de los
establecimientos de Pataz, Chagual, Vijus y Nimpana. Los
datos del control antropométrico fueron ingresados y
procesados en el sistema de monitoreo nutricional de
Caritas del Perú, y luego compartidos con el personal de
salud; es decir, los datos de los registros son validados por
el Ministerio de Salud.
o CONSEJERIA A MADRES CON NIÑOS MENORES DE
TRES AÑOS Y MADRES GESTANTES EN SALUD Y
NUTRICIÓN
Las consejerías en temas de salud, nutrición y vivienda
saludable se realizaron durante los 4 años, a través de las
visitas domiciliarias realizadas por los promotores de salud
26

y personal técnico del proyecto, con el uso de materiales
educativos elaborados por Caritas del Perú. Esta actividad
es muy importante porque incide de forma directa en el
mejoramiento de las prácticas familiares en salud y
nutrición.
o SUPLEMENTACION NUTRICIONAL
Los niños entre a y 36 meses de edad, en riesgo nutricional
o en desnutrición crónica, reciben suplementación con
dosis de sulfato ferroso durante los 4 años de ejecución del
proyecto, previo control de la hemoglobina.
o OTRAS ACTIVIDADES DESARROLLADAS PARA EL
LOGRO DEL RESULTADO I
CEREMONIA DE RECONOCIMIENTO Y
ACREDITACION A PROMOTORES DE SALUD
El 5 de Diciembre del 2011 se llevó a cabo la ceremonia de
Reconocimiento y Acreditación a Promotores de Salud,
contando con la participación de los regidores de
Educación, y Salud y Medio Ambiente de la Municipalidad
27

distrital; representantes de la empresa Poderosa, el
Gerente de la Micro Red de Salud Pataz, jefes de los
establecimientos de salud de Pataz, Vijus, Chagual y
Nimpana, autoridades comunales y representantes de
Caritas del Perú.
Esta ceremonia tuvo como finalidad reconocer y reafirmar
la labor y compromiso de los promotores con sus
comunidades y con el Distrito de Pataz, de manera que su
esfuerzo sea acompañado por sus autoridades locales y
personal de salud. Este evento se ha constituido en un
punto de partida para que en los años sucesivos sea la
Municipalidad, a través de sus máximas autoridades y en
coordinación con el sector salud, quienes lideren el
respaldo al trabajo que viene realizando el Promotor a favor
de una mejor calidad de vida de las familias y comunidades
del distrito.
Durante el evento fueron reconocidos y acreditados 33
promotores de salud por la Municipalidad y el sector Salud.
INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN
Durante los 4 años de ejecución del proyecto se elabora y
edita material educativo para distribuirlo a las familias
beneficiarias, con el objetivo de apoyar los procesos de
mejoramiento de prácticas en el cuidado de la salud y
nutrición de sus niños menores de 3 años. Destacan:
Afiches
Almanaques
Rompecabezas
Cartillas de vivienda saludable
Cuñas radiales
Programas radiales
28

Del mismo modo, con participación del personal de salud y
la responsable de comunicación de la Compañía Minera
Poderosa, se producen spots y programas radiales, los
mismos que son difundidos por radio Poderosa.
Alimentando a nuestros niños y niñas 5 veces al día.
Pirámide de alimentos
Alimentación adecuada
Lactancia materna
Cuidados de la gestante
Control prenatal
Signos de alarma en el embarazo
Parto institucional
Vivienda saludable
Higiene
b. RESULTADO 2: FAMILIAS Y COMUNIDAD EDUCATIVA
CON MEJORES CONDICIONES SANITARIAS EN LA
COMUNIDAD, VIVIENDA Y ESCUELA.
ESTRATEGIAS
Promoción de vivienda saludable (relacionada con el
indicador: % de familias con vivienda saludable)
A nivel de la Municipalidad Distrital de Pataz
o Formulación de ordenanzas que impulsan el mejoramiento
de la calidad de vida.
o Asesoría a las autoridades comunales en la elaboración de
normas y directivas con enfoque de desarrollo.
o Organiza y lidera el proceso de presupuesto participativo.
Desarrolla obras enfocadas a mejorar la calidad de vida de
las familias en Nimpana, Shicum, Chuquitambo, Alisos y
29

San Fernando se construyo los baños con arrastre
hidráulico.
Por otro lado se hizo el sistema de agua (captación, línea
de conducción y redistribución) en Shicum y Suyubamba el
mejoramiento del sistema de agua en Chuquitambo,
Nimpana, Vijus, San Fernando, Campamento, Pataz,
Pueblo Nuevo.
En la comunidad de Chagual la Municipalidad trabajo una
obra de desagüe.
A nivel de los Establecimientos de Salud
o Capacitación periódica en temas relacionados a familias
saludables
o Realización de la vigilancia comunitaria a través de las
visitas domiciliarias, en coordinación con los promotores de
salud; asesoría y monitoreo para el mejoramiento de las
viviendas.
o Realización de incidencia política a favor del mejoramiento
de los entornos de las viviendas
o En el rol rector del MINSA, acredita a las familias que
desarrollan la estrategia (familias saludables).
A nivel de las comunidades y familias
o Capacitación periódica en temas relacionados a familias
saludables
o Elaboración y ejecución de planes de mejoramiento de la
vivienda, invirtiendo en el mejoramiento de sus viviendas
con asesoría y participación del promotor de salud y
autoridades comunales.
o Participación de los promotores de salud y autoridades
comunales en la vigilancia comunitaria, mediante visitas
domiciliarias, asesoría y monitoreo para el mejoramiento
en las viviendas.
Promoción de escuelas saludables (relacionada con el
indicador: Nº de escuelas promotoras de la salud acreditadas
por los sectores Salud y Educación)
A nivel de la UGEL Pataz
o Formulación de convenios para la implementación del
Programa de Escuelas Promotoras de la Salud,
asegurando la participación activa de todos los docentes
del distrito de Pataz.
o Realización de visitas de supervisión y capacitación a las
Instituciones educativas del distrito de Pataz
30

A nivel de la Red Educativa Pataz
o Formulación de convenios para la implementación del
Programa de Escuelas Promotoras de la Salud,
asegurando la participación activa de todos los docentes
del distrito de Pataz.
o Realización de visitas de supervisión y capacitación a las
Instituciones educativas del distrito de Pataz
A nivel de los establecimientos de Salud
o Socialización periódica al personal de salud de los temas
de capacitación del programa de escuelas promotoras de
la salud.
o Capacitación periódica a los docentes en la ejecución,
monitoreo y sostenibilidad del programa de escuelas
promotoras de la salud
o Monitoreo a las actividades del programa de escuelas
promotoras de la salud
o Acreditación de las Instituciones Educativas como
Escuelas Promotoras de la Salud
A nivel de las Instituciones educativas
o Capacitación periódica a docentes en temas del programa
de escuelas promotoras de la salud
o Capacitación a docentes, en el marco de su plan anual de
trabajo, en el desarrollo de los ejes temáticos a favor de la
sostenibilidad del Programa de Escuelas Promotoras de la
Salud.
o Monitoreo de las actividades desarrolladas por alumnos y
padres de familias.
A nivel de las APAFA, CONEI y familias
o Participación en la planificación de actividades que
contribuyan al desarrollo de la estrategia de escuelas
promotoras de la salud.
o Capacitación periódica en temas relacionados al
Programa.
ACTIVIDADES DEL RESULTADO 2
o CAPACITACIÓN DE PROMOTORES, LÍDERES,
FAMILIAS Y TÉCNICOS DE SALUD EN VIVIENDA
SALUDABLE.
Los talleres se orientaron a la sensibilización de las familias
para que realicen su plan de mejoramiento predial. Las
capacitaciones abordaron temas de implementación de
vivienda saludable y se realizaron durante los años 2008 al
2010 de forma semestral, enfocando las siguientes
conductas:
31

Familia y vivienda saludable
Cocina mejorada
Otras mejoras en la vivienda
Manejo adecuado de la basura
En el último año de ejecución del proyecto (2011), la
sensibilización y fortalecimiento de capacidades en
vivienda saludable se realizó mediante consejerías en las
visitas domiciliarias y seguimiento en la implementación de
las viviendas.
o IMPLEMENTACIÓN DE COCINAS MEJORADAS
Con las familias de los niños menores de tres años se
desarrolla un trabajado personalizado mediante las visitas
domiciliarias, brindando consejería en el diseño e
implementación del “Plan de mejoramiento de mi vivienda”.
En los cuatro años de intervención se ha logrado que de las
familias de niños menores de tres años atendidas hasta el
2011, 528 de ellas cuenten con cocinas mejoradas. En el
último año se concluye el proceso de implementación de
las viviendas con un enfoque integral; por lo que se
implementan las viviendas con otras mejoras como:
alacena, refrigerador ecológico, roperos, iluminación de
ambientes, dormitorios separados para padres de hijos,
cielo raso, galpón de animales menores, implementación
del biohuerto familiar, etc.
CUADRO N°07
FAMILIAS CON PLANES DE REORDENAMIENTO DE LA VIVIENDA
Indicador
Nº de planes
de
mejoramiento
de la vivienda
Ejecutado
2008
Ejecutado
2009
Ejecutado
2010
Ejecutado
2011
111 204 206 245
Fuente: Sistema de Monitoreo Nutricional – Cáritas del Perú
Total
766
El plan de reordenamiento de la vivienda comprende el
diagnostico de la vivienda (como es mi vivienda hoy), elaboración
de la visión de futuro (como quiero que sea mi vivienda) y
elaboración del plan de actividades (cronograma) a realizar
durante el año.
32

Se inicia la implementación de las cocinas mejoradas en el año
2008, como era una tecnología nueva, las familias tenían un poco
de desconfianza sobre los beneficios que otorga (disminución de
emisiones de CO2) y también a su adaptación a esta nueva forma
de cocinar los alimentos. Pasada esta etapa de sensibilización, en
los años 2009 al 2011 las familias estaban muy motivadas en la
implementación de sus cocinas mejoradas ya que les permitía
ahorrar leña, tener el ambiente de la cocina libre de humo y hollín,
sus ollas limpias sin hollín y otros beneficios que les hizo valorar
su uso.
En el presente cuadro se muestra los beneficiarios de cocina
mejorada por comunidad.
33

Comunidad
Nº de
familias
con cocina
mejorada
2008
CUADRO N° 08 FAMILIAS CON COCINA MEJORADA
Nº de
familias
con cocina
mejorada
2009
Nº de
familias
con cocina
mejorada
2010
Fuente: Sistema de Monitoreo Nutricional – Cáritas del Perú
Nº de
familias
con cocina
mejorada
2011
Total de
familias
con cocina
mejorada
Por otro lado, algunas instituciones y líderes, al comprobar sus
beneficios, también participaron de esta actividad:
CUADRO Nº 09
OTROS BENEFICIARIOS CON COCINA MEJORADA
OTROS BENEFICIARIOS CHIMENEA PLANCHA
Puesto de Salud Chagual 01 01
Herman Pérez Ibarrola (personal del C.S. Pataz) 01 01
Carmela Castillo (Representante de la Iglesia Pataz) 02 02
I.E. Divino Niño Jesús 01 01
I.E. Santo Tomás de Aquino (Inicial, primaria y
secundaria))
02 02
I.E. Los Milagros 01 01
TOTAL 08 08
Fuente: Sistema de Monitoreo Nutricional – Cáritas del Perú
34
% de cocinas
implementadas
La Cienaga 0 0 4 0 4 0.8%
Campamento 0 15 0 3 18 3.4%
Chagual 5 9 1 10 25 4.7%
Chuquitambo 5 15 15 6 41 7.8%
Los Alisos 13 27 8 11 59 11.2%
Nimpana 2 15 13 15 45 8.5%
Pataz 2 2 0 0 4 0.8%
Pueblo Nuevo 1 31 11 4 47 8.9%
San Fernando 2 15 2 8 27 5.1%
Shicun 2 8 11 0 21 4.0%
Socorro 1 10 5 10 26 4.9%
Antapita 0 0 2 0 2 0.4%
Suyubamba 27 36 3 9 75 14.2%
Vijus 11 7 7 3 28 5.3%
Vista Florida 26 16 12 37 91 17.2%
Zarumilla 0 12 2 2 16 3.0%
TOTAL
97 218 95 118 528
100%

o OTRAS MEJORAS
Otras mejoras en las viviendas de las madres beneficiarias,
para explicitar una definición más integral de la vivienda
saludable, fueron realizadas por las familias, con apoyo del
proyecto:
Iluminación de ambientes
Cielo raso
Alacena
Refrigerador ecológico
Separación de ambientes de padres de hijos
Lavatorio para platos
Biohuertos familiares
Corral de animales menores
Roperos
Rincón de aseo
Tarrajeo y pintado.
CUADRO N°10
OTROS AVANCES EN VIVIENDA SALUDABLE
INDICADOR 2008 2009 2010 2011 TOTAL
Cocinas Mejoradas 97 218 95 118 528
Alacena 23 36 08 60 128
Refrigerador Ecológico 03 01 - 01 05
Tarrajeado - 10 01 10 21
Letrina - 15 05 - 20
Rincón de aseo 60 60
Corral de animales
20 20
menores
Biohuertos 50 50
Cielo raso 22 22
Lavatorio de platos 10 10
Inodoro 02 02
Baños con biodigestor 38 38
Tripley para divisionaria de
dormitorios padres de hijos
20 20
Calamina 01 01
Iluminación de ambientes
con calamina transparente
30 30
Jarra para consumo de
agua segura
Fuente: Actas de entrega – recepción – Cáritas del Perú
60 60
Estas acciones se incluyen en el plan de mejoramiento de
la vivienda con la finalidad de que la familia, con recursos
propios de la zona y la asistencia técnica de los
especialistas del proyecto, avancen en el logro de una
vivienda digna como expresión de una mejor calidad de
vida.
35

Implementación de alacenas y multiusos
Implementación de biohuerto familiar y consumo de agua segura
Implementación de galpón para animales menores y rincón de aseo
36

Es importante resaltar el aporte de la Municipalidad Distrital
de Pataz a través del presupuesto participativo, con lo cual
se ha logrado instalar baños con biodigestor a 38 familias
del anexo San Fernando y el sector Antapita (Suyubamba).
CONCURSO DE VIVIENDAS SALUDABLES
Con el fin de motivar a las familias que invierten en el
mejoramiento de su viviendas y mostrar los cambios
alcanzados, que puedan a su vez promover la participación
de otras familias, se realizaron Concursos de Vivienda y
Familia Saludable en las comunidades de Vista Florida,
Nimpana y Chagual, en coordinación con los
establecimientos del MINSA, generando de esta forma una
experiencia exitosa de trabajo con las familias y viviendas
implementadas a nivel comunal, para su continuidad en los
próximos años.
o PROMOCIÓN DE ESCUELAS PROMOTORAS DE
SALUD (TALLER)
Se llevaron a cabo talleres con docentes y directores de las
II.EE. para la implementación de la estrategia de escuelas
saludables y la elaboración de los planes de escuelas
saludables; previamente se levantaron diagnósticos
sanitarios de las 10 I.I.E.E.
El fortalecimiento de capacidades y cambio de conductas
dirigidas a mejorar la salud de la comunidad educativa se
trabajó en forma mensual y de acuerdo a sus planes. Los
talleres realizados abordaron la siguiente temática:
Lavado de manos
Higiene bucal
Lonchera saludable
Alimentación balanceada
37

Manejo de residuos sólidos
Consumo de agua segura
Salud sexual y reproductiva
Malaria y prevención de enfermedades comunes
Primeros auxilios
Manejo de botiquín escolar
o IMPLEMENTACIÓN DE ESCUELAS PROMOTORAS
DE LA SALUD
En el marco de implementación de escuelas saludables se
realiza la implementación con kits de aseo básico para
cada niño y docente de las 11 Instituciones Educativas. En
este proceso participan activamente el personal de los
puestos de salud del MINSA, docentes y coordinador de la
red educativa Pataz.
CUADRO N° 11
AULAS Y ALUMNOS QUE RECIBIERON KIT DE RINCON DE ASEO
ANEXO/
LOCALIDAD
INSTITUCION
EDUCATIVA
BENEFICIARIOS
AULAS DOCENTES ALUMNOS
PATAZ María de Fátima 6 7 194
PUEBLO NUEVO Los Milagros 4 4 89
CAMPAMENTO Divino Niño Jesús 6 7 185
VISTA FLORIDA Ramón Castilla 6 7 75
SAN FERNANDO Ricardo Palma 3 3 24
ZARUMILLA Zarumilla 6 6 118
VIJUS Santo Tomas de Aquino 11 12 286
CHAGUAL Chagual 3 3 64
SOCORRO Socorro 4 4 62
SHICUM Shicum 1 1 30
ANTAPITA Antapita 1 1 24
TOTAL 51 55 1151
Fuente: Actas de entrega – recepción – Cáritas del Perú
38

Instituciones
Educativas
Implementadas con Kit
2008
Con el objetivo de garantizar la práctica adecuada de
comportamientos saludables en los niños durante la etapa
escolar, el proyecto implementa desde el año 2008 al 2011
materiales para mejorar las prácticas de higiene y salud en
los niños de edad escolar, participando las siguientes
Instituciones educativas:
CUADRO N° 12
I.E.IMPLEMENTADAS CON KIT DE ASEO
Instituciones
Educativas
Implementadas con Kit
Cada niño de las instituciones educativas participantes
recibió materiales para aseo personal, los mismos que
fueron ubicados en el rincón de aseo de su aula.
CUADRO N° 13
MATERIALES DEL KIT DE ASEO POR NIÑO
KIT DE ASEO PERSONAL
AÑOS 2008-2010
Toalla
jabón
jabonera
2009
Instituciones
Educativas
Implementadas con Kit
2010
KIT DE ASEO PERSONAL
AÑO 2011
jabonera
toalla
cepillo
vaso
peine
Fuente: Actas de entrega – recepción – Cáritas del Perú
39
Instituciones
Educativas
Implementadas con Kit
2011
Socorro Los Alisos Chuquitambo Pataz
Vista Florida Nimpana Antapita Pueblo Nuevo
San Fernando Suyubamba Shicún Campamento
Campamento Chagual Vista Florida
San Fernando
Zarumilla
Vijus
Chagual
Socorro
Shicum
Antapita
4 4
Fuente: Actas de entrega – recepción – Cáritas del Perú
3 11

Con el fin de mantener los ambientes limpios y ordenados,
también fue necesario implementar con un kit básico de
limpieza a cada una de las IE, participantes, conteniendo:
CUADRO N° 14
MATERIALES DEL KIT DE ASEO POR II.EE.
KIT DE ASEO BASICO
AÑOS 2008-2010
escobas
recogedores
trípode de fierro
baldes grandes y
pequeños.
tinas
KIT DE ASEO BASICO
AÑO 2011
recogedores
tinas
escobas
tachos de basura
trapeadores
balde para trapear
baldes con tapa y caño
Fuente: Actas de entrega – recepción – Cáritas del Perú
En el ultimo año de ejecución del proyecto (2011), en las
II.EE de Vijus y Pueblo Nuevo fue necesario el
mantenimiento de sus servicios higiénicos; por otro lado a
las II.EE.de Pueblo Nuevo y Campamento se les apoyó con
la implementación de inodoros (1 y 4, respectivamente).
40

También en este año, se entregaron botiquines escolares
en cada aula de las 11 II.EE. participantes (50 aulas), con
el objetivo que los docentes y directores, así como
promotores escolares de salud y brigadas de primeros
auxilios, cuenten con insumos para socorrer a la
comunidad educativa en caso de ocurrir algún accidente.
El kit de insumos básicos para cada aula contiene lo
siguiente:
Botiquín de madera
10 tabletas de Paracetamol
1 gasa estéril
1 par de guantes quirúrgicos
1 venda de 5 x 5
50 curitas
1 frasco de yodo
1 frasco de agua oxigenada
1 frasco de alcohol medicinal
1 paquete de 50 grs de algodón
1 termómetro
41

Las instituciones educativas que recibieron este botiquín
fueron las siguientes:
CUADRO N° 15
N° DE AULAS IMPLEMENTADAS CON BOTIQUINES ESCOLARES
PATAZ, AÑO 2011
COMUNIDADES
INSTUTUCION
EDUCATIVA
42
N°AULAS
IMPLEMENTADAS
PATAZ María de Fátima 7
PUEBLO NUEVO Los Milagros
4
CAMPAMENTO Divino Niño Jesús 6
VISTA FLORIDA Ramón Castilla 4
SAN FERNANDO Ricardo Palma 3
ZARUMILLA Zarumilla 5
Santo Tomás de
12
VIJUS
Aquino
CHAGUAL Chagual 3
SOCORRO Socorro 4
SHICUN Shicun 1
LA LIMA La Lima 1
TOTAL
50
Fuente: Actas de entrega – recepción – Cáritas del Perú
o OTRAS ACTIVIDADES DE LA ESTRATEGIA DE
ESCUELA SALUDABLE
Asimismo se realizaron otras actividades con participación
de autoridades comunales, municipalidad distrital de Pataz,
Compañía Minera Poderosa, personal de salud y la Red
Educativa Pataz:
Campañas de limpieza
Pasacalles para promocionar los estilos de vida
saludables
Concurso de pancartas
Festivales gastronómicos
Concurso de loncheras saludables
Simulacros de sismos
Demarcación de zonas seguras y zonas de
evacuación

ACREDITACION DE ESCUELAS SALUDABLES
43
En las instalaciones de la Municipalidad Distrital de
Pataz se realizó la ceremonia de Acreditación de
Escuelas Saludables, contando con la presencia de
autoridades del gobierno local y los sectores salud y
educación. A la ceremonia asistieron docentes,
directores y alumnos de las instituciones educativas de
Ramón Castilla de Vista Florida, I.E. Socorro, I.E.
Zarumilla, I.E. Chagual, I.E. Divino Niño Jesús de
Campamento, I.E. Maria de Fátima de Pataz, I.E.
Ricardo Palma, I.E. Santo Tomas de Aquino de Vijus y
la I.E. Los Milagros de Pueblo Nuevo.
Durante la ceremonia de acreditación se felicitó a las
instituciones por el logro alcanzado y se hizo la entrega
de los diplomas de acreditación emitidos por la UGEL
Pataz. Del mismo modo, se hizo entrega de
Certificados de Acreditación emitidos por la Red de
Salud Pataz a cada institución educativa.

COMUNIDADES
INSTITUCION
EDUCATIVA
CUADRO N° 16
II.EE.ACREDITADAS 2011
PUNTAJE
OBTENIDO
NIVEL DE
LOGRO
LOGRO
PATAZ María de Fátima 114 89% 3: PREVISTO
PUEBLO NUEVO Los Milagros 124 96.80% 4 : DESTACADO
CAMPAMENTO Divino Niño Jesús 123 96% 4 : DESTACADO
VISTA FLORIDA Ramón Castilla 124 96.80% 4 : DESTACADO
SAN FERNANDO Ricardo Palma 124 96.80% 4 : DESTACADO
ZARUMILLA Zarumilla 117 91.40% 4 : DESTACADO
VIJUS Santo Tomás de Aquino 123 96% 4 : DESTACADO
CHAGUAL Chagual 124 96.80% 4 : DESTACADO
SOCORRO Socorro 117 91.40% 4 : DESTACADO
TOTAL 9 INSTITUCIONES EDUCATIVAS ACREDITADAS
Fuente: Fichas de acreditación Ministerio de Salud
c. RESULTADO 3: Las instituciones locales fortalecidas
promueven estilos de vida saludables.
ESTRATEGIAS
Promoción de Municipio Saludable (Relacionada con el
indicador Nº de gobierno local acreditado como Municipio
Saludable que ejecuta una estrategia correspondiente en
concertación con otros actores locales (MINSA, CODECOS y
comunidades)
A nivel de la Municipalidad Distrital de Pataz
o Formación de espacios de concertación para impulsar el
desarrollo humano sostenible
o Elaboración de ordenanzas que impulsen el mejoramiento
de la calidad de vida de las familias.
o Desarrollo del presupuesto participativo, asumiendo su rol
de liderazgo.
o Ejecución de actividades y obras enfocadas a mejorar la
calidad de vida de las familias, como la construcción de
servicios higiénicos, duchas y lavatorios de material
concreto en las comunidades de Chuquitambo, Shicum,
Nimpana.
A nivel de las comunidades y familias
o Elaboración, ejecución, monitoreo y evaluación de los
planes de desarrollo comunal.
44

o Realización de incidencia política a diferentes niveles
(local, regional, sectorial) que contribuya al mejoramiento
colectivo de la calidad de vida,
o Participación activa en los procesos de presupuesto
participativo.
o Participación en espacios de concertación para impulsar el
desarrollo humano sostenible como el presupuesto
participativo.
A nivel de los Establecimientos de Salud
o Capacitación periódica en torno al programa de municipio
saludable
o Incidencia política a favor del mejoramiento de los entornos
y estilos de vida saludable
o Participación en espacios de concertación para impulsar el
desarrollo humano sostenible
o Evaluación y acreditación de Municipio Saludable.
ACTIVIDADES DEL RESULTADO 3
o FORMACION DEL COMITÉ MULTISECTORIAL
En el año 2011 se constituyó un equipo técnico, compuesto
por:
45
Regidor de salud
Representantes de los establecimientos de salud
de Pataz, Vijus, Nimpana y Chagual
Representantes del equipo técnico de Caritas del
Perú.
o TALLER DE SENSIBILIZACION Y PLANIFICACION
DE MUNICIPIO SALUDABLE
Teniendo en cuenta que un municipio saludable “es aquel
donde todos sus ciudadanos, sus instituciones y
organizaciones trabajan conjuntamente para la salud, el
bienestar y la calidad de vida de sus habitantes”, durante
los 4 años de ejecución del proyecto se realizan reuniones
de trabajo con integrantes de la Municipalidad distrital y
personal de los establecimientos de salud del MINSA con la
finalidad de sensibilizarlos y motivarlos en la
implementación de la estrategia de municipio saludable.
Durante los 3 primeros años de ejecución del proyecto
estas reuniones se dieron en forma trimestral, durante el
último año del proyecto las reuniones se dieron en forma
mensual.

o PLAN DE TRABAJO DE MUNICIPIO SALUDABLE
El contexto local en el año 2011, especialmente por el
respaldo político del gobierno local, fue favorable para
elaborar el plan de municipio saludable. En el se
incorporaron actividades a favor de mejorar los indicadores
de salud del distrito, priorizando la problemática de los
niños menores de 3 años y gestantes. En el mes de
diciembre se evalúa su avance de acuerdo a la ficha de
acreditación del Ministerio de Salud, con lo cual se logra su
acreditación.
En el año 2012, y como parte del proceso de transferencia
del proyecto y sostenibilidad del proyecto, se promueve y
participa en la reunión del Equipo Técnico con la finalidad
de elaborar un plan de municipio saludable para el año
2012. El equipo técnico local para este año está formado
por:
CUADRO N° 17
INTEGRANTES DEL EQUIPO TECNICO DE MUNICIPIO
SALUDABLE 2012
CARGO NOMBRES INSTITUCION
Presidente Ivan Rivera Franco Regidor de salud de la
Municipalidad Distrital de
Pataz
Vicepresidente Edwin Lescano Mendoza Jefe del P.S.Chagual
Secretario Erika Gonzales Pacheco Jefe del P.S. Vijus
Vocal1 Daysi del Rosario Tume Responsable de
PROMSA del P.S.Pataz
Vocal 2 Donia Matto Yupanqu Responsable de Salud
Materna del P.S.Pataz
Fuente: libro de actas Municipio saludable
El equipo de Caritas facilita la reunión y la elaboración del
plan, incorporando las actividades del proyecto en el plan a
fin de dar continuidad al trabajo desarrollado durante los 4
años del proyecto.
46

Actualmente el plan de municipio saludable de Pataz
considera como ejes de trabajo la implementación de
escuela saludable, la implementación de comunidad y
vivienda saludable, la vigilancia nutricional de niños y
gestantes acoplando el trabajo del vaso de leche,
actividades enfocadas a mejorar la cobertura de partos
institucionales y control prenatal y el saneamiento del
distrito.
o TALLER DE REVISION DE AGENDA
TRANSECTORIAL
El personal de salud de los establecimientos de Chagual y
Vijus y el regidor de salud participan en la elaboración de
la agenda transectorial de Pataz, para abordar el cuidado
integral de la salud en base a las 10 prioridades del distrito
que expresa los compromisos para la respuesta local a las
prioridades de salud de la población Patacina.
CUADRO N° 18
10 PRIORIDADES DE LA AGENDA TRANSECTORIAL DE PATAZ
PRIORIDADES DISTRITALES DE SALUD PATAZ
Vías de comunicación sin mantenimiento y o nula rehabilitación.
Impacto negativo al medio ambiente y a la población por agentes contaminantes, como es el
caso de cianuro.
Elevada incidencia de desnutrición crónica en la población de menores de 5 años
Riesgo de presencia de enfermedades trasmisibles (malaria)
Riesgo de presencia de casos de muerte materna y perinatal
Falta de infraestructura y equipamiento en los PP.SS. Pataz y Chagual.
Compra urgente de unidad móvil (ambulancia) y dotación de combustible para los PP.SS..
Pataz y Chagual
Inadecuados servicios básicos: agua y desagûe (letrinas) y la disposición final de residuos
sólidos en el distrito de Pataz y sus anexos
Falta de infraestructura, equipamiento (internet, botiquines escolares), servicios higiénicos en
las IIEE del distrito
Nula instalación de casas de espera para gestantes
Fuente: Agenda Transectorial
47

o ACREDITACION DE MUNICIPIO SALUDABLE
En el mes de Diciembre del 2011 se realizó la evaluación
final a las acciones emprendidas desde el Municipio a favor
de la salud del distrito para su Acreditación como Municipio
Saludable, actividad que estuvo a cargo del Personal de
Salud de los Puestos de Vijus, Chagual, Pataz y Nimpana y
la Gerente de la Micro Red de Salud de Pataz, en
presencia del Regidor de Salud Iván Rivera, para lo cual
se aplicó la Ficha de Evaluación de Organización y
Acreditación de Municipio Saludable. En este proceso el
Municipio de Pataz alcanza un puntaje de 18, siendo el
máximo 20.
Debido a factores externos, como migraciones constantes
que limitan que el 100% de los niños cuenten con DNI, y la
poca accesibilidad a algunas comunidades, que dificulta
que la atención del 80% de partos se realice en
establecimientos de salud, han sido las razones por las
que se obtuvieron 80 y no el 100% del puntaje. Teniendo
en cuenta estas observaciones se logró la Acreditación del
Municipio de Pataz como Municipio Saludable con un
puntaje de 18. Los resultados fueron presentados a la
Micro red de Salud en Tayabamba y posteriormente a la
Gerencia Regional de Salud (GERESA) en Trujillo
adjuntando una ficha de diagnostico y un informe de
Evaluación.
48

IV.- PRODUCTOS DEL PROYECTO
4.1 PRODUCTOS DEL RESULTADO 1: LAS MADRES Y LAS NIÑAS Y
NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS DE EDAD HAN MEJORADO SUS
PRÁCTICAS DE SALUD Y NUTRICIÓN Y EL ACCESO A SERVICIOS DE
SALUD
• 519 MADRES HAN MEJORADO SUS CONOCIMIENTOS,
ACTITUDES Y PRÁCTICAS MEDIANTE LA CONSEJERÍA
NUTRICIONAL
Las madres de los 13 anexos y la capital del distrito han mejorado
sus prácticas en salud y nutrición gracias a las consejerías y
capacitaciones dadas por los promotores de salud, personal del
MINSA y equipo técnico de Cáritas. Lo cual se refleja en el
mejoramiento de los indicadores de cobertura de vacunas, parto
institucional y lactancia materna exclusiva.
• 33 PROMOTORES DE SALUD DESARROLLAN ACTIVIDADES
A FAVOR DE LA SALUD Y NUTRICIÓN EN 13
COMUNIDADES.
Los promotores de salud de los trece anexos son reconocidos por la
municipalidad Distrital de Pataz y acreditados por el Ministerio de
Salud. Actualmente los 33 promotores de salud desarrollan
actividades a favor de la salud y nutrición de las poblaciones
vulnerables de sus comunidades, como son la vigilancia nutricional,
referencia de pacientes y visitas a madres gestantes y madres con
niños en riesgo nutricional. Por otro lado, continúan participando en
el proceso de capacitación que les brinda el personal de salud.
49

• 270 NIÑOS SUPLEMENTADOS CON DOSIS DE SULFATO
FERROSO PREVIENEN ANEMIA NUTRICIONAL
Mediante la suplementación con sulfato ferroso a los niños entre 6
meses y 36 meses se ha logrado que 270 niños prevengan la
anemia nutricional, gracias al trabajo conjunto con el personal de los
establecimientos de salud del MINSA: Pataz, Nimpana, Chagual y
Vijus.
• 13 SISTEMAS DE VIGILANCIA COMUNITARIA EN SALUD -
SIVICOS - CONSTITUIDOS Y FUNCIONANDO
A la presencia de agentes comunitarios de salud o promotores de
salud, desarrollando funciones de identificación y empadronamiento
de madres y niños menores de cinco años y gestantes, consejería,
promoción y vigilancia de la atención, referencia y contrarreferencia
a los establecimientos de salud, entre otras, se agrega que en todos
los anexos se implementa un local con materiales básicos para la
vigilancia nutricional de los niños como son un equipo de
antropometría (balanza, tallímetro, cuneta y calzoneta) los que son
50

usados por el personal de salud y promotores para realizar el
seguimiento del estado nutricional a niños de sus comunidades.
• INDICADORES ESTABLECIDOS EN EL MARCO LÓGICO DEL
PROYECTO
Se presentan la evolución de los indicadores establecidos en el
proyecto original, construidos durante la línea de base del proyecto
(inicios del 2008), el periodo de intervención del proyecto, la
evaluación externa (2011) y la evaluación final realizada durante el
mes de Febrero del 2012. La información muestra avances positivos
de la intervención, comparativamente a los datos registrados en la
línea de base.
CUADRO Nº 19
RESUMEN DE AVANCES DE INDICADORES DEL PROYECTO SALUD Y NUTRICIÓN
EN COMUNIDADES DEL DISTRITO DE PATAZ. AÑOS 2007-2012.
INDICADORES LB 2008 2009 2010 2011 EVALUACION
FINAL
Niños de 12m a 23m protegidos
(vacunas completas)
34 36 47.8 65.43 74.5 74.74
Gestantes con parto institucional 42 50.3 60 51.91 60.4 62.12
Niños con Lactancia Materna
exclusiva en sus primeros 6 meses
% de familias con viviendas
saludables
Nº de escuelas promotoras de la
salud acreditadas
Nº de gobierno local acreditado
como Municipio saludable
Desnutrición crónica
*Acreditados y evaluados por personal de los sectores Salud y Educación
Fuente: Sistema de Monitoreo Nutricional – Cáritas del Perú
51
50 72.4 87 87.6 85.8 85.8
8 21 51 57 53.1 58.7
1 8 8 9 IE
Acreditadas *
9
1 municipio
Acreditado
1
25 26.8 22.7 20.18 17.5 14

NIÑOS PROTEGIDOS
La cobertura de vacunas ha aumentado un poco más del doble en
comparación a la línea de base (de 34% a 74.7%), recalcando que es
importante el trabajo de consejería a las familias, madres y
gestantes, el trabajo extramural que realiza el personal de salud de
los establecimientos del MINSA, así como también el convenio que
se ha firmado entre Asociación Pataz, CMPSA, Gobierno Regional y
Cáritas del Perú con el fin de trasladar los biológicos directamente
desde Trujillo al Puesto Salud Vijus, que los distribuya a los cuatro
establecimientos de salud del distrito, entre otras acciones ya
señaladas.
CUADRO Nº 20
% DE NIÑOS DE 12M A 23M PROTEGIDOS (SPR)
LB 2008 2008 2009 2010 2011 Evaluación
Final
34% 36% 47.8% 65.43% 74.5% 74.74%
Fuente: Sistema de Monitoreo Nutricional – Cáritas del Perú
PARTO INSTITUCIONAL
Lograr el incremento de la cobertura de parto institucional es una
estrategia clave para la prevención de la mortalidad materno
neonatal, por ello constituye un indicador importante de la
intervención del proyecto; durante los 4 años de intervención la
cobertura a mejorado en un 20.12%, en gran medida gracias a la
captación temprana, consejerías a madres gestantes, las campañas
de suplementación con sulfato ferroso y al seguimiento realizado en
trabajo conjunto con el personal de salud.
52

En la línea de base se registra una baja eficiencia en cobertura
(42%); a pesar de tener seguro integral de salud, de cada 10
gestantes solo 4 acudían al establecimiento de salud para atenderse
el parto. Actualmente los promotores de salud están involucrados en
el sistema de referencia y contrareferencia de gestantes, la
Municipalidad Distrital de Pataz esta comprometida con la
construcción de casas de espera, y el parto institucional es una
prioridad a mejorarse desde el plan de municipio saludable,
compromiso que lidera el personal de salud, lo que implica superar
las barreras culturales, geográficas y económicas.
Durante el año 2011 no se reportó ninguna muerte materna a nivel
del Distrito de Pataz.
CUADRO Nº 21
% DE GESTANTES CON PARTO INSTITUCIONAL
LB 2008 2008 2009 2010 2011 Evaluación
final
42% 50.3% 60% 51.91% 60.4% 62.12%
Fuente: Sistema de Monitoreo Nutricional – Cáritas del Perú
LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA
La OMS recomienda a todas las madres la lactancia materna
exclusiva durante los primeros 6 meses. Después de 4 años de
intervención deL proyecto, la lactancia materna exclusiva a mejorado
en un 35.8% respecto a la línea de base.
53

CUADRO Nº 22
% DE NIÑOS CON LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA EN SUS PRIMEROS 6 MESES
LB 2008 2008 2009 2010 2011 Evaluación
final
50% 72.4% 87% 87.6% 85.8% 85.8%
Fuente: Sistema de Monitoreo Nutricional – Cáritas del Perú
4.2 PRODUCTOS DEL RESULTADO 2: FAMILIAS Y COMUNIDAD
EDUCATIVA CON MEJORES CONDICIONES SANITARIAS EN LA
COMUNIDAD, VIVIENDA Y ESCUELA.
• 528 FAMILIAS RESIDEN EN VIVIENDAS MEJORADAS
En el levantamiento de la línea de base del proyecto se evidenció
que solo 8 de cada 100 familias con niños menores de 3 años tenían
una vivienda saludable.
Durante los 4 años de intervención del proyecto se implementan 528
viviendas con cocinas mejoradas y otras modificaciones positivas, y
de ellas al cierre del proyecto 310 pertenecen a familias con niños
menores de tres años que cuentan hoy en día con viviendas
mejoradas, con ambientes dignos para el desarrollo de sus
actividades cotidianas.
Comunidad
CUADRO Nº 23
NUMERO DE FAMILIAS CON COCINA MEJORADA
Nº de familias
con niño menor
de tres años
(2008)
Nº de
familias
con cocina
mejorada
2008
Nº de
familias con
cocina
mejorada
2009
Nº de
familias con
cocina
mejorada
2010
54
Nº de
familias con
cocina
mejorada
2011
TOTAL 556 97 218 95 118
Fuente: Sistema de Monitoreo Nutricional – Cáritas del Perú

CUADRO N° 24
% DE FAMILIAS CON VIVIENDAS SALUDABLES
LB 2008 2008 2009 2010 2011 Evaluación
Final
8% 21% 51% 57% 53.1% 58.7% *
Fuente: Sistema de Monitoreo Nutricional – Cáritas del Perú
* De 528 cocinas – al cierre del proyecto-, 310 madres con niño
menor de 3 años son beneficiarias de cocina mejoradas.
• 9 II.EE. DESARROLLAN ESTRATEGIAS DE ESCUELAS
SALUDABLES
Al ingresar el proyecto a la zona de intervención se visitó a las
escuelas del nivel primario y se obtiene la información que ninguna
de ellas desarrollaba la estrategia de escuelas saludables. En el año
2011 9 II.EE. del distrito de Pataz lograron acreditar como escuelas
saludables. Actualmente el personal de salud del MINSA le ha dado
continuidad a este trabajo, con el apoyo de la Municipalidad Distrital
de Pataz se han elaborado 13 planes de implementación de escuelas
saludables.
CUADRO N° 25
Nº DE ESCUELAS PROMOTORAS DE LA SALUD ACREDITADAS POR LOS SECTORES
SALUD Y EDUCACIÓN
LB 2008 2008 2009 2010 2011
Evaluación
final
0
1 8 8 9 9
Fuente: Sistema de Monitoreo Nutricional – Cáritas del Perú
55

A través de la ejecución del plan de Escuelas Saludables y la
participación activa de alumnos, docentes, personal de salud y
otros actores, se ha logrado mejorar los ambientes favorables a la
salud y nutrición de las comunidades educativas de 11 II.EE.
4.3 PRODUCTOS DEL RESULTADO 3: LAS INSTITUCIONES LOCALES
FORTALECIDAS PROMUEVEN ESTILOS DE VIDA SALUDABLES
• MUNICIPIO SALUDABLE
Uno de los logros importantes del proyecto es integrar a la
municipalidad distrital de Pataz al trabajo articulado en beneficio de
las condiciones de salud y nutrición de las familias. En el
levantamiento de la línea de base, se constató que la municipalidad
no trabajaba la estrategia de municipio saludable. En los años
posteriores se insistió mucho en la sensibilización a las autoridades
locales.
En la gestión del alcalde electo para el periodo 2011-2014, señor
Cesar Mendoza Mendoza y su plana de regidores, se aceptó el
compromiso de trabajar en equipo para mejorar los indicadores de
56

salud del distrito, para ello se da respaldo político en la
implementación de la estrategia de municipio saludable, proceso que
tiene un hito en el momento de la acreditación como Municipio
Saludable por el Ministerio de Salud a fines del año 2011.
Actualmente la Municipalidad Distrital de Pataz a fortalecido este
trabajo liderado por el regidor de salud Señor Iván Rivera.
GRAFICO N° 4
FICHA DE EVALUACION DE MUNICIPIO SALUDABLE 2011 PATAZ
57

• UN PLAN DE MUNICIPIO SALUDABLE IMPLEMENTADO
Elaborado por el equipo técnico y aprobado por el Alcalde de la
Municipalidad Distrital de Pataz. Las acciones planteadas en los
planes de trabajo 2011 y 2012 se han ido desarrollando con la
participación activa de todos los actores locales, constituyéndose
en una experiencia exitosa para el distrito y para la Red de Salud
Tayabamba.
• 05 ORDENANZAS MUNICIPALES A FAVOR DE LA SALUD Y
NUTRICIÓN DE LA POBLACIÓN DEL DISTRITO
A favor de la disminución de la desnutrición crónica infantil
Para la prevención y reducción de muertes maternas
Para la implementación de la estrategia de ECCOS y VOCES
Para aprobar la agenda transectorial
Para aprobar la estrategia de municipio saludable
V.- LOGRO DEL OBJETIVO DEL PROYECTO: REDUCIR LA
DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS MENORES DE TRES AÑOS
La desnutrición es el estado en el cual el cuerpo del niño recibe alimentos en
cantidad y calidad que no satisfacen sus demandas para el logro de un
adecuado crecimiento y desarrollo.
• DESNUTRICIÓN CRONICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS
Es el estado en el cual la talla del niño es baja para su edad. Existe
retardo en el crecimiento del niño, pudiendo llegar a ser desnutrición
crónica reagudizada, situación en la cual la desnutrición es incurable.
58

La prevalencia de la desnutrición crónica es el indicador de propósito
del proyecto. En el cuadro se observa que ha disminuido en 11
puntos porcentuales respecto al resultado obtenido en Línea de Base
(enero 2008) y 12.8 puntos porcentuales respecto al primer control
realizado a todos los niños que participaron en el proyecto.
CUADRO Nº 26
EVOLUCION DE LA DESNUTRICION CRONICA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS
TIPO DE DN. LB 2008 2009 2010 2011
DN. CRONICA 25 26.8 22.7 20.18 17.55
Fuente: Sistema de Monitoreo Nutricional – Cáritas del Perú
CUADRO Nº 27
DESNUTRICION CRONICA POR COMUNIDAD
COMUNIDAD NIÑOS CON DC % DE DC
PUEBLO NUEVO 4 14.29%
ZARUMILLA 1 7.79%
PATAZ 3 14.29%
VISTA FLORIDA 1 6.25%
SAN FERNANDO 0 0%
VIJUS 2 6.08%
CHAGUAL 1 5.88%
SUYUBAMBA 5 31.25%
ANTAPITA 0 0%
ALISOS 1 14.29%
CAMPAMENTO 4 14.81%
NIMPANA 7 26.92%
CHUQUITAMBO 3 23.08%
SHICUM 2 28.57%
SOCORRO 3 15%
CIENEGA 1 16.67%
LA LIMA 0 0%
DISTRITO DE PATAZ NCHS 38 14%
DISTRITO DE PATAZ OMS 54 19.35%
Fuente: Sistema de Monitoreo Nutricional – Cáritas del Perú
59
Feb-
2012
14

La situación de la desnutrición crónica en el distrito de Pataz ha
tomado una ruta orientada a su reducción, siendo las comunidades
de Suyubamba, Shicum, Nimpana y Chuquitambo donde se
presentan el mayor número de niños desnutridos debido a la baja
disponibilidad y acceso alimentario, especialmente de alimentos ricos
en proteínas. La presencia de menores con desnutrición crónica en
estas comunidades puede estar asociada a su ubicación geográfica,
distante a la capital del distrito, generando en las familias dificultades
para el acceso suficiente de alimentos, al presentarse gastos
adicionales para el transporte, por lo tanto encareciendo los
productos de la canasta básica de alimentos.
GRAFICA N° 05
EVOLUCION DE LA DESNUTRICIÓN AGUDA, GLOBAL Y CRONICA EN NIÑOS MENORES
DE 3 AÑOS
Fuente: Sistema de monitoreo nutricional
60

• DESNUTRICION AGUDA
Situación en la cual el niño presenta un peso inferior a su talla,
resultado de desequilibrios recientes en su nutrición
CUADRO N° 28
EVOLUCION DE LA DESNUTRICION AGUDA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS
TIPO DE DN. LB 2008 2009 2010 2011
DN. AGUDA 0 1.1 0.68 0.58 1.06
Fuente: Sistema de Monitoreo Nutricional – Cáritas del Perú
Respecto al año 2008 se nota un ligero incremento de 1.81 puntos
porcentuales lo que puede atribuirse a que el ultimo control del
estado nutricional se realizó en el mes de febrero, mes que en la
zona de Pataz se producen lluvias, por ello existe mayor presencia
de enfermedades diarreicas agudas u otra enfermedad que ha
afectado a algunos niños haciéndoles perder peso.
• DESNUTRICION GLOBAL
Estado en el cual el peso del niño no es adecuado para su edad,
efecto de desordenes en su alimentación del presente y pasado,
indica si la ganancia de peso es la adecuada para la edad del niño.
Se observa que existe un menor porcentaje de niños desnutridos en
peso, respecto al año 2008 (18%), sólo el 7.17%.
CUADRO N° 29
EVOLUCION DE LA DESNUTRICION GLOBAL EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS
TIPO DE DN. LB 2008 2009 2010 2011
DN GLOBAL 18 8.5 7.34 6.14 6.14
Fuente: Sistema de Monitoreo Nutricional – Cáritas del Perú
Los casos de niños con desnutrición global se dan en el grupo etáreo
de 7 meses a 36 meses; los niños con lactancia materna exclusiva
no presentan problemas de peso, sin embargo a medida que va
incorporando los primeros alimentos sólidos, se incrementa la
desnutrición en algunos niños.
Asimismo, puede afirmarse que el 92.8% de niños menores de tres
años atendidos por el proyecto, se encuentran con un peso normal
para su respectiva edad. Esto es una evidencia del trabajo
multisectorial fortalecido por el proyecto, de que las capacitaciones
permanentes, visitas domiciliarias, consejerías personalizadas y
61
Feb-
2012
1.81
Feb-
2012
7.17

seguimiento a los niños con riesgo de desnutrición, han logrado que
las familias incorporen prácticas adecuadas de alimentación nutritiva
para sus niños y de cuidado de su salud.
• ANEMIA NUTRICIONAL
La anemia ferropénica es la forma más común de las anemias y
puede ser causada por una alimentación pobre en hierro. La anemia
está estrechamente relacionada con los mayores niveles de
desnutrición en los niños, puede afectar su desarrollo así como su
futuro rendimiento escolar.
CUDRO N° 30
% DE LA PREVALENCIA DE ANEMIA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS
LB
2008
Evaluación
Final
74 51.3
Fuente: Sistema de Monitoreo Nutricional – Cáritas del Perú
Se ha logrado disminuir la anemia en niños menores de tres años, de un
74% en línea de base a un 51.3% en la evaluación de agosto del 2011;
se aduce que las consejerías y capacitaciones brindadas a las madres
sobre consumo de alimentos ricos en hierro, así como a la
suplementación con sulfato ferroso han influenciado para lograr este
resultado, por lo que se logra la disminución de 22.7 puntos porcentuales
de la anemia nutricional en niños menores de 3 años, con referencia a la
línea de base
62

VI.- LECCIONES APRENDIDAS
• El fortalecimiento de capacidades y competencias de las madres con
niños menores de tres años, es la base para el cambio de
comportamientos en salud y nutrición que favorezcan un adecuado
crecimiento y desarrollo de niños y niñas. En este marco, la consejería
es una estrategia propicia para lograrlo, debido a que permite identificar
la situación actual de salud y nutrición de la familia, visualizar sus
recursos y a partir de ellos desarrollar una estrategia adecuada en el
hogar. Asimismo, facilita realizar el seguimiento de los compromisos y/o
medir el efecto de la consejería brindada anteriormente, y motivar a la
madre y al padre a implementar los cambios necesarios para mejorar la
salud y nutrición de su familia.
• El fortalecimiento de capacidades y competencias de los agentes
comunitarios de salud con la participación activa del personal de salud
del MINSA en este proceso, ha permitido fortalecer los lazos entre estos
actores El MINSA tiene ahora una apoyo real en aspectos preventivos
promocionales que no debería desaprovechar, por el contrario, debiera
conducir a que el personal de salud lidere éste proceso de
fortalecimiento de competencias y continúe con las actividades
comunitarias.
• La motivación y el ánimo constante a las familias para la implementación
de las cocinas mejoradas permitieron a muchas de ellas ampliar los
espacios de sus predios (ambiente de cocina) y mejorar los otros
espacios (baño, dormitorios, almacén, patio), contribuyendo a crear
condiciones de vida digna.
• La evaluación y acreditación de escuelas y municipio saludable han
contribuido a resumir los procesos desarrollados y plantear alternativas
de continuidad en contextos variables.
• El compromiso y la acción concertada y participativa del conjunto de
actores de la sociedad civil y el Estado (las familias, autoridades
comunales, gobierno local, Gobierno Regional, Sectores Salud y
Educación, la empresa privada y la Iglesia Católica) permiten enfrentar
la pobreza, promover el desarrollo integral y mejorar la calidad de vida
de las familias menos favorecidas.
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VII.- ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS EN LA EJECUCION Y CIERRE
DEL PROYECTO
• LINEA DE BASE
La línea de base se levanta los meses de enero y febrero del 2008 con
la participación de un equipo técnico y especialista de Cáritas del Perú,
mediante la aplicación de encuestas y medición antropométrica a niños
menores de tres años.
• AUDITORIA AL PROYECTO SALUD Y NUTRICIÓN
El día 8 de febrero del 2012 se lleva a cabo la auditoria al proyecto,
organizada por la empresa minera Poderosa.
A las 9:00 am se inicia la reunión de auditoría, con la participación del
Ing. Segundo Reusche Castillo coordinador local de proyectos de la
Asociación Pataz, quien da las palabras de apertura al proceso. Luego,
la responsable de Promoción de la Salud (PROMSA) del Centro de
Salud de Pataz Lic. Daysi del Rosario Tume expone las actividades
realizadas en forma conjunta y los resultados obtenidos por el Proyecto
Salud y Nutrición, a través de una presentación fotográfica.
Los promotores de salud participan explicando su trabajo voluntario a
favor de las poblaciones vulnerables de su comunidad y el aporte del
proyecto en la mejora de la salud y nutrición de las familias del distrito.
Finalmente se disipan las inquietudes del Auditor sobre los datos del
control antropométrico del proyecto explicándosele que son datos
validados por el MINSA.
La visita de campo se inicia a las 11:00 am en la comunidad de Vista
Florida, visitándose a dos familias acreditadas por el MINSA como
saludables, del sector Alto Blanco, quienes dan a conocer el apoyo
recibido a través del proyecto co n lo que lograron mejorar su calidad de
vida, en particular su vivienda saludable.
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• EVALUACION FINAL DEL PROYECTO
Realizada en el mes de febrero del 2012, con la participación del equipo
de evaluadores de Caritas del Perú y personal de salud de los
establecimientos de salud del MINSA en el distrito de Pataz. Se levanta
la información de los indicadores finales del proyecto mediante la
evaluación antropométrica a los niños menores de 3 años y toma de
encuestas a madres con niños menores.
• REUNIÓN PARA LA PRESENTACIÓN DE RESULTADOS A
NIVEL LOCAL
En el marco del cierre de del proyecto “Salud y nutrición en comunidades
del distrito de Pataz”, el día 7 de abril se realiza la presentación de
resultados, en las instalaciones del auditorio de la I.E. María de Fátima
de Pataz, contando con 12 participantes: jefes de los establecimientos
de salud de Pataz, Chagual y Vijus (MINSA), representante de
CODECO, representantes de promotores de salud, coordinador de la
Red Educativa Pataz, representantes de la compañía minera Poderosa:
Gerente del Sistema Integrado de Gestión y Responsabilidad Social Ing.
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Alejandro Tarazona y Lourdes Gonzales; asimismo el representante de
la Asociación Pataz Lic. Omar Barboza.
• REUNIÓN DE SOCIALIZACIÓN DE RESULTADOS DEL
PROYECTO A LA GERENCIA REGIONAL DE SALUD LA
LIBERTAD
En las instalaciones del hotel Hostería el Sol de la ciudad de Trujillo, el
día 9 de abril se realizó la reunión de presentación y socialización de
resultados del proyecto “Salud y Nutrición en comunidades del Distrito de
Pataz” a nueve representantes de la Gerencia Regional de Salud de la
Libertad; entre ellos los responsables de las Áreas Niño, Nutrición,
Materno, Promoción de la Salud, representante personal del Gerente de
Salud, Asociación Pataz, jefe del P.S. Pataz, promotores de salud y
CODECO.
En esta presentación se hizo conocer a la GERESA, ente rector, los
resultados obtenidos a través del proyecto con la participación de los
actores locales. Al finalizar la presentación los representantes de la
GERESA tomaron la palabra, manifestando su agradecimiento a Minera
Poderosa y Cáritas del Perú por el trabajo realizado en bien de la
población, y en especial de las madres y niños del distrito de Pataz.
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• PRESENTACIÓN DE RESULTADOS DEL PROYECTO
CONFERENCIA DE PRENSA
El día 11 de abril en las instalaciones del Auditorio de la Cámara de
Comercio de La Libertad, en la ciudad de Trujillo, se llevó a cabo la
conferencia de prensa denominada “Experiencia concertada a favor
de la salud y la nutrición de los niños y niñas del distrito de Pataz”.
Participaron representantes del directorio de la Compañía Minera
Poderosa, Asociación Pataz, el Presidente Regional, representantes
del Gobierno Regional, Gerencia Regional de Salud, representantes
de la Red de Salud Tayabamba, de los puestos de salud, promotores
y CODECO, representantes de Caritas del Perú y Caritas
Huamachuco, los medios de comunicación y prensa local.
Durante la reunión el presidente del Gobierno Regional de la
Libertad, la presidenta del directorio de la Compañía Minera
Poderosa y el Secretario General de Caritas del Perú expusieron
comentarios breves sobre el aporte voluntario minero, la articulación
intersectorial para el abordaje de la problemática de la desnutrición
crónica y las acciones intersectoriales simultáneas sostenibles para
el mejoramiento de los indicadores de salud materno infantil.
Asimismo, la representante del Gerente Regional de Salud expuso
los avances regionales en el marco de la lucha contra la desnutrición
crónica infantil. Finalmente la Coordinadora del proyecto “Salud y
Nutrición en comunidades del distrito de Pataz” (Caritas del Perú)
presentó los logros y resultados del mismo, en el periodo 2008 al
2012.
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