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RECVET- Revista Electrónica de Cínica Veterinaria RECVET
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Descripción de un caso de ascitis en broilers asociado a un brote
de aspergilosis pulmonar (Description of a case of ascitis in broilers
associated to lung aspergillosis outbreak)
C. Tarradas: Departamento de Sanidad Animal. Facultad de Veterinaria.
Universidad de Córdoba.| Zafra, R: Departamento de Anatomía y Anatomía
Patológica Comparada. Facultad de Veterinaria. Universidad de Córdoba | Pérez-
Écija, R.A: Departamento de Anatomía y Anatomía Patológica Comparada. Facultad
de Veterinaria. Universidad de Córdoba.| Borge, C: Departamento de Sanidad
Animal. Facultad de Veterinaria. Universidad de Córdoba.| Bustamante, R:
Veterinario Clínico Especialista en Avicultura | Carbonero: Departamento de
Sanidad Animal. Facultad de Veterinaria. Universidad de Córdoba.| A., Pérez, J:
Departamento de Anatomía y Anatomía Patológica Comparada. Facultad de
Veterinaria. Universidad de Córdoba |
Correspondencia: pv2pemac@uco.es
RECVET: 2007, Vol. II, Nº 5
Recibido: 20.2.06 / Referencia: 050703_RECVET / Aceptado: 20.02.07 / Publicado: 01.05.07
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Resumen
En este trabajo se estudian dos lotes de
broilers entre los 15 y los 30 días de vida
que presentaban signos respiratorios de
disnea y una mortalidad superior al
25%. Los lotes afectados fueron los
únicos donde se utilizó la cáscara de
pipas de girasol como cama para los
pollitos. En la necropsia se observaron
signos de ascitis, congestión pulmonar y
una extensa neumonía granulomatosa
multifocal. El examen histopatológico
reveló una neumonía granulomatosa
crónica multifocal de etiología fúngica. El
estudio microbiológico de las muestras
de pulmón determinó la presencia de la
especie Aspergillus fumigatus. Tras la
sustitución de las camas y la
desinfección del suelo, los signos clínicos
desaparecieron de la granja. Son varios
los factores que tanto por sí mismos,
como en combinación con otros, pueden
desencadenar un cuadro de ascitis en
broilers, destacando entre ellos la
hipertensión pulmonar. La hipoxia es un
factor muy importante que causa
hipertensión pulmonar en broilers. La
neumonía granulomatosa crónica
producida por A. fumigatus en los
animales estudiados podría haber
provocado hipoxia, hipertensión
pulmonar, insuficiencia cardiaca y ascitis.
Palabras claves: Ascitis | aspergilosis
broilers |
Abstract
Two flocks of broiler chickens aged 15 to 30 days presented respiratory signs such as
dyspnea and mortality up to 25%. These were the two only flocks in the farm where a
bed of sunflower shells was used instead of the rice-shell used in other flocks. At
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necropsy, severe ascites, pulmonary congestion and extensive multifocal granulomatous
pneumonia were recorded. Histopathological examination revealed chronic multifocal
mycotic granulomatous pneumonia. Aspergillus fumigatus was identified by
microbiological study from pulmonary specimens. After disinfecting the floor and
changing the bed no clinical signs were recorded in the farm. Several factors alone or in
combination may cause ascites in broilers, pulmonary hypertension being one of the
most important. Hypoxemia is a major factor causing pulmonary hypertension in broiler
chickens. The severe chronic granulomatous pneumonia caused by A. fumigatus in the
chickens of the present study may have caused hypoxia, pulmonary hypertension, heart
failure and ascites.
Keywords: ascites, aspergillosis, broilers chickens.
1. Introducción
La ascitis, también conocida en aves de corral como síndrome de hipertensión pulmonar,
se considera una alteración orgánica que consiste en la acumulación de líquido (linfa y
plasma sanguíneo) en el interior de la cavidad corporal. Este proceso tiene su origen en
un aumento de la demanda de oxígeno por parte del organismo que no puede responder
de forma eficiente. Como consecuencia de esta demanda, se produce un aumento del
ritmo cardiaco, provocando una hipertensión en la arteria pulmonar que a su vez
desencadena hipertrofia del ventrículo derecho. A pesar de realizar un sobreesfuerzo
cardíaco, no se satisface la necesidad de oxigeno exigida y se produce una disfunción en
la válvula mitral, con reflujo de sangre tras la contracción del ventrículo derecho. Esta
acumulación de sangre en la aurícula conduce a una hipertensión en la vena cava que da
lugar a la extravasación de líquidos que tiene como consecuencia un cuadro de ascitis
(Currie, 1999; Beker y cols., 2003).
En los últimos años se ha producido una importante intensificación en la cría de broilers,
teniendo como resultado un mayor índice de conversión y por lo tanto un tiempo más
reducido hasta obtener el peso recomendado para el sacrificio. Una de las principales
consecuencias que tiene esta presión en la producción, es que los pulmones no pueden
abastecer de oxigeno suficientemente al organismo, sobre todo durante el primer mes de
vida, de ahí que haya incrementado considerablemente la prevalencia de ascitis en las
explotaciones avícolas (Solís de los Santos y cols., 2005).
Por otro lado, los cuadros de ascitis pueden también asociarse a factores de tipo
genético, ya que posee cierta heredabilidad (Moghadam y cols., 2005; Tona y cols.,
2005) y a un conjunto de factores ambientales entre los que podríamos nombrar:
• Sobreingesta calórica, que supone un excesivo crecimiento corporal
comparado con el desarrollo pulmonar (Luger y cols., 2001; Camacho y cols.,
2004).
• Bajas temperaturas y por lo tanto un aumento en el metabolismo que
incrementa la demanda de oxígeno (Balog y cols., 2003; Yang y cols., 2005).
• Altitud, normalmente la presión baja de oxígeno compromete el sistema
cardiorrespiratorio (Olkowski y cols., 2005).
• Concentración elevada de polvo o gases irritantes (amoniaco) en el ambiente,
que producen daños en el aparato respiratorio y una disminución de la
eficiencia en el intercambio de oxígeno (Wideman y cols., 1999).
• Además también podemos considerar como un factor muy importante la
presencia de algún agente infeccioso.
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Si consideramos en conjunto todos los procesos clínicos que pueden afectar a las aves,
ocupan un lugar muy destacado, tanto los trastornos digestivos como los procesos de
tipo respiratorio, estos últimos pueden tener etiología bacteriana, vírica o bien procesos
asociados a hongos. Dentro de las infecciones fúngicas una de las más frecuentes y con
mayor repercusión en la producción avícola es la Aspergilosis, que puede presentarse en
todas las edades y en cualquier sistema de producción, siendo más prevalente en los
animales jóvenes donde presentan cuadros clínicos muy bien diferenciados.
La aspergilosis aviar se ha descrito ampliamente en todos los países de cría aviar,
estando en la actualidad representada en todos los continentes (Richard y cols., 1984;
Chaudhary y cols., 1988; Okoye y cols., 1989; Reissig y cols., 2002). Existen tres formas
clínicas de aspergilosis: nerviosa, donde puede aparecer tortícolis y falta de equilibrio
(Akan y cols., 2002), ocular, en la que se observa ceguera y un exudado amarillento en
el ojo (Beckman y cols., 1994) y respiratoria, caracterizada por disnea, respiración
acelerada y pérdida de peso progresiva con caquexia (Akan y cols., 2002), siendo esta
última la más frecuente, especialmente en paseriformes, psitácidas, rapaces y aves
acuáticas. Así mismo, existe una forma aguda en jóvenes en la que sólo se observa una
grave dificultad respiratoria que antecede a la muerte. A medida que las aves alcanzan
una mayor edad, las formas clínicas pasan a subagudas o crónicas.
A pesar de la asociación lógica entre la ascitis y la aspergilosis en su forma respiratoria
este es el primer trabajo que describe la asociación de estos dos procesos.
2. Descripción del caso
Los animales afectados fueron pollos de carne o broilers procedentes de una granja
localizada en Écija (Sevilla) situada a baja altitud (84 m). Se hace referencia a la altitud
por haberse comprobado, cómo se ha mencionado con anterioridad, la asociación entre la
ascitis y la cría de pollos en zonas elevadas. El proceso tuvo lugar en dos lotes de 20.000
broilers cada uno, dónde se observó dificultad respiratoria, disnea, picos abiertos y toses
no productivas en animales entre 15 y 30 días de edad, llegando la mortalidad al 25 por
ciento.
Los dos lotes afectados se criaron sobre una cama de salvado de girasol, a diferencia del
resto de lotes de la granja donde la yacija estaba compuesta por salvado de arroz.
Mediante la necropsia se observó que los animales muertos estaban en buena condición
corporal, si bien presentaban una grave ascitis, tonalidad blanquecina de la superficie
hepática e hipertrofia evidente del ventrículo derecho. Ambos pulmones se encontraban
muy congestivos y con múltiples nódulos
blanquecinos en su superficie de un
diámetro entre uno y cinco milímetros. No
se observaron lesiones macroscópicas en
el resto de los órganos.
Figura 1. Aspecto macroscópico de un
animal en el que se aprecia buen estado
de carne y severa ascitis compuesta por
material de aspecto gelatinoso.
Figura 2. Aspecto macroscópico de los
pulmones que muestran coloración oscura
debido a congestión severa y múltiples
áreas redondeadas de color blanquecino o
blanco-rojizo.
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Se tomaron muestras de todos los órganos fijándose a continuación en formol al 10 por
ciento durante 24 horas. A continuación, dichas muestras fueron procesadas y embebidas
en bloques de parafina, realizándose cortes de cuatro micrómetros de grosor, que fueron
teñidos con hematoxilina – eosina, PAS (periodic acid Schiff) y Glocott Gomory
metenamina – plata para el examen histopatológico. La lesión principal consistió en una
neumonía granulomatosa multifocal asociada a la presencia de hifas fúngicas. El centro
de los granulomas se encontraba necrosado y contenía una cantidad variable de hifas
rodeadas de numerosos macrófagos, células epiteliales y/o células gigantes
multinucleadas con un gran citoplasma eosinófilo en cuyo interior se encontraban con
frecuencia estas mismas hifas. Ocasionalmente se encontraron en la periferia del
granuloma linfocitos, observándose una moderada fibrosis. El músculo cardíaco
presentaba edema moderado, y en las fibras cardíacas, especialmente las del ventrículo
derecho, se observó microvacuolización del citoplasma y pequeños gránulos de tonalidad
marrón.
Se empleó la tinción de Grocott, para la tinción de las hifas, observándose que eran
septadas y se ramificaban en forma dicotómica.
Por otra parte, se enviaron muestras frescas de pulmón al laboratorio de Enfermedades
Infecciosas de la Facultad de Veterinaria de la Universidad de Córdoba para su estudio
microbiológico. En primera instancia, muestras de los nódulos pulmonares fueron
suspendidas en una solución de hidróxido potásico durante 20 minutos, colocándose a
continuación en un portaobjetos para observación de las hifas al microscopio. Así mismo,
dichas muestras fueron sembradas en los
siguientes medios: Sabouraud glucosa agar
suplementado con Cloranfenicol (SAB),
medio Mycophil (MY) y Dermasel (DERM),
incubándose durante al menos tres días a
temperaturas de 22, 27, 30 y 48º C tanto
en condiciones de luz como de oscuridad.
Figura 3. Fotomicrografía de pulmón en el
que se aprecian múltiples granulomas de
gran tamaño con centro necrótico y
acidófilo (N) ocupando luces bronquiales y
alveolares de amplias áreas de parénquima
pulmonar. H-E, x25.
Figura 5. Fotomicrografía de pulmón
mostrando detalle de una hifa septada y
ramificada de forma dicotómica (flecha)
asociada a una célula gigante
multinucleada. PAS, x400.
Figura 4. Fotomicrografía de pulmón en el
que se aprecia un detalle de un granuloma
con centro necrótico en el que se observan
restos de hifas (flechas), rodeado por
células epitelioides. PAS, x200.
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En los medios de cultivo crecieron colonias de color verde azulado oscuro en su superficie
y con una tonalidad amarillenta en la base. El crecimiento fue similar en los medios SAB
y MY después de 24 horas a 37 y 48º C, y tras 3 – 5 días a 22 y 30º C. A los 15 días se
dio por negativo el cultivo en el medio DERM, al no observarse crecimiento de colonias.
Las colonias cultivadas se observaron al microscopio, comprobándose que las hifas eran
septadas y formaban un micelio con conidiogénesis enteroblástica, y que las fiálidas eran
uniseriadas y mostraban una vesícula ampliamente ramificada de aproximadamente 20 –
30 micrómetros de anchura. Así mismo, los conidios eran de tipo verrucoso, esféricos y
con un diámetro comprendido entre 2’5 y 3 micrómetros. Todas estas características son
coincidentes con descripciones previas de Aspegillus fumigatus (Guarro y cols., 1995).
Tanto las lesiones macroscópicas e histopatológicas como los hallazgos microbiológicos
coinciden en señalar un diagnóstico de ascitis, hipertrofia cardiaca y aspergilosis
pulmonar. A pesar de la buena condición corporal de los animales y de tener alrededor
de 30 días de edad, se aconsejó sacrificar el lote y sustituir la yacija de salvado de
girasol por salvado de arroz. Tras la puesta en marcha de estas medidas, no han vuelto a
presentarse nuevos casos, habiendo transcurrido más de dos años desde el último.
De las causas de ascitis descritas en la introducción, descartamos desde un primer
momento la altitud, por las razones expuestas al inicio de este apartado, y la alta
concentración gaseosa, ya que la ventilación de las naves era adecuada. Por otra parte,
las nuevas líneas de broilers son más propensas a sufrir ascitis, debido a su mayor
velocidad de crecimiento (Julian y cols., 1987; Jones, 1994). Con objeto de reducir la
presentación de ascitis por esta causa, se aconseja que los piensos no sean granulados y
la puesta en práctica de restricciones alimenticias durante las primeras semanas de edad
(Da Silva y cols., 1988; Camacho y cols., 2004). Los broilers afectados en nuestro
estudio pertenecían a una línea de crecimiento rápido y fueron alimentados con pienso
granulado y si bien estos factores pueden haber contribuido a la presentación de la
ascitis, creemos que no pueden ser considerados los principales responsables del brote,
debido a que los otros lotes eran de la misma línea y fueron alimentados de idéntica
forma. Respecto al frío, factor predisponente que también ha sido ya descrito, los brotes
se presentaron en enero, momento en que las temperaturas en la zona de estudio
resultan más bajas. Por la misma razón expuesta respecto a la línea y la alimentación
consideramos que, si bien este factor pudo contribuir al desarrollo de la enfermedad, no
fue el determinante. Otros factores que han sido descritos en relación a este síndrome
como déficit en la producción de hormonas tiroideas, bajo nivel de antioxidantes, anemia
o intoxicación por cobalto o sodio han sido descartados en los lotes afectados.
En trabajos previos y de forma experimental, ha logrado asociarse el daño pulmonar
desencadenado por la aspergilosis con la ascitis o síndrome de hipertensión pulmonar
(Julián y Goryo, 1990). En este estudio, se han encontrado graves y extensas lesiones
crónicas originadas por A. fumigatus que se consideran como la causa principal del
síndrome de ascitis. La fuente de infección de este hongo sería la yacija compuesta de
salvado o cáscara de girasol, única diferencia hallada entre los sistemas de crianza de los
lotes afectados y no afectados. Apoya esta hipótesis el hecho de que desde el momento
en que este tipo de cama dejó de emplearse, no se han observado nuevos casos. A pesar
del elevado número de estudios realizados sobre el síndrome de hipertensión pulmonar,
nunca se había descrito su asociación en condiciones naturales con un brote de
arpergilosis aviar.
3. Agradecimientos
Este trabajo ha sido financiado por los proyectos de la Junta de Andalucía AGR137 y
AGR149.
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