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INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL<br />
ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA<br />
vía urinaria en un 95% en las primeras 24 h. La farmacodinamia de la colágena<br />
en estudios in vitro sugiere que actúa al nivel de los fibroblastos y los<br />
macrófagos modulando el metabolismo de la colágena, de tal forma que dicha<br />
regulación participa en los procesos reparativos con una mejor calidad,<br />
eliminando el exceso de proteínas del tejido conjuntivo y cuando se coloca<br />
24,25<br />
intralesional favorece la remodelación del tejido dañado.<br />
En un estudio en cicatriz hipertrófica, piel normal y cicatriz hipertrófica tratada<br />
con colágena-polivinilpirrolidona se evaluaron la expresión de moléculas de<br />
adhesión (E-selectina y molécula de adhesión vascular) y citoquinas<br />
fibrogénicas (IL-1. TNF-α, TGF-β), observándose una disminución de las<br />
citoquinas fibrogénicas en las tratadas con colagena-polivinilpirrolidona, por lo<br />
que se sugiere que esta modula el metabolismo de matriz extracelular que esta<br />
dado principalmente por la colágena 26 ,y mejora en algunas enfermedades el<br />
procesos inflamatorio crónico 29 , modulando la expresión de citocinas<br />
proinflamatorias , así como también se ha propuesto en otros trabajos que no<br />
es un fármaco genotóxico y no induce a reacciones de hipersensibilidad<br />
localizada, fibroproliferación, linfoproliferación o anticuerpos humanos<br />
12<br />
colágena antiporcina o anticuerpos anticolágena-polivinilpirrolidona.<br />
En cuanto la toxicidad de colágena-polivinilpirrolidona, no existen reportes de<br />
que la aplicación de sus componentes o él mismo, induzca algún efecto<br />
adverso. Sin embargo se han efectuado en algunos de los pacientes tratados,<br />
pruebas de funcionamiento hepático y niveles celulares en sangre sin observar<br />
ninguna alteración 26<br />
.<br />
Para la localización de moléculas proteicas, receptores o todo aquello<br />
susceptible de ser antígeno en secciones de tejido se utiliza la<br />
inmunohistoquímica (IHQ), definida como la identificación de un constituyente<br />
de tejido in situ por medio de reacción antígeno anticuerpo, etiquetado por una<br />
marca microscópicamente visible 38 , en otras palabras, mediante el uso de<br />
anticuerpos específicos previamente marcados mediante un enlace químico, se<br />
puede transformar un sustrato en visible ya sea por tinción fluorescente,<br />
enzimas, elementos radioactivos u oro coloidal 39 . La localización de receptores<br />
u otros antígenos ofrece una mayor resolución anatómica a aquella que se<br />
logra con la autoradiografía, permite la determinación de los sitios tanto de la<br />
síntesis del receptor y la locación final de los mismos en los tejidos 40 . Se<br />
prefiere en esta técnica el protocolo enzimático al de inmunofluorescencia ya<br />
que ésta última presenta desventajas como: los títulos de un laboratorio<br />
generalmente no son compatibles con los de otro laboratorio de la misma<br />
condición científica, factores inherentes a la interpretación del observador, las<br />
condiciones de la luz ultravioleta, los antígenos empleados, etc. 40<br />
.<br />
49