APUNTES DE RADIOLOGIA 2 - Aula virtual - Escuela de Osteopatia ...
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<strong>APUNTES</strong> <strong>DE</strong> <strong>RADIOLOGIA</strong> 2<br />
laterales, y los forámenes nerviosos. La aparición <strong>de</strong> un fenómeno<br />
<strong>de</strong>l vacío en la articulación lleva a una colección radiolúcida<br />
arciforme entre las apófisis articulares. De vez en cuando se<br />
observan prominencia <strong>de</strong>l tejido blando adyacente y formación <strong>de</strong><br />
una masa, que, en algunos casos, se relaciona con un quiste sinovial.<br />
Tales quistes se han reportado en su mayoría sobre las<br />
articulaciones interapofisarias entre la cuarta y quinta vértebra<br />
lumbar, don<strong>de</strong> pue<strong>de</strong>n producir una estructura quística bien<br />
<strong>de</strong>finida con calcificación en la pared. Probablemente se relacionan<br />
con la herniación <strong>de</strong> la sinovial a través <strong>de</strong> <strong>de</strong>sgarros capsulares.<br />
HIPEROSTOSIS ESQUELÉTICA DIFUSA<br />
IDIOPÁTICA (DISH):<br />
Sinónimo: enfermedad <strong>de</strong> Forestier y Rotes Querol.<br />
Se conoce con este nombre a una hiperostosis anquilosante <strong>de</strong> la<br />
columna, que <strong>de</strong>be cumplir tres criterios radiográficos:<br />
Presencia <strong>de</strong> calcificaciones ondulantes y osificación a lo largo <strong>de</strong><br />
por lo menos cuatro vértebras contiguas, con o sin osteofitos<br />
asociados.<br />
Relativa conservación <strong>de</strong> la altura <strong>de</strong> los discos intervertebrales en<br />
las áreas afectadas y ausencia <strong>de</strong> <strong>de</strong>generación discal, incluyendo el<br />
fenómeno <strong>de</strong> vacío y la esclerosis marginal <strong>de</strong> los cuerpos<br />
vertebrales.<br />
Ausencia <strong>de</strong> anquilosis ósea en las articulaciones interapofisarias y<br />
<strong>de</strong> alteración <strong>de</strong> las sacroilíacas.<br />
Clínica:<br />
Es más frecuente en hombres, entre 45 y 85 años, con una media<br />
<strong>de</strong> 66 años. Presentan rigi<strong>de</strong>z y dolor <strong>de</strong> la columna en la región<br />
ESCUELA <strong>DE</strong> OSTEOPATIA <strong>DE</strong> MADRID Página 128