APUNTES DE RADIOLOGIA 2 - Aula virtual - Escuela de Osteopatia ...

APUNTES DE RADIOLOGIA 2
La erosión de las superficies adyacentes da lugar al
ensanchamiento del espacio articular, el cual está ocupado por
tejido de granulación tuberculoso o cicatrizal. Al contrario que la
espondilitis anquilosante, que generalmente es bilateral, la TBC
suele afectar una sola articulación sacroilíaca. A diferencia de
otras articulaciones, aquí la esclerosis marginal es común.
Intercarpianas e intertarsianas:
Frecuente, sobre todo en adultos. Los márgenes articulares se
hacen borrosos por la presencia de sinovitis y de tumefacción de
partes blandas.
2. Artritis piógena:
En un tiempo relativamente corto se destruye la articulación, ya que
la presencia de gérmenes produce inflamación de la sinovial que
provoca la llegada de leucocitos, éstos liberan enzimas lisosomales
que van digiriendo las estructuras articulares. La velocidad con que
ocurre este proceso depende de la agresividad del germen.
Los gérmenes pueden llegar por tres vías:
Hematógena: de un foco a distancia
Contigüidad.
Inoculación: es poco frecuente, pero puede ocurrir cuando no se
toman las medidas de prevención necesarias, por ejemplo, al
punzar una articulación.
Focos desde donde puede provenir la infección:
S. aureus: se relaciona con focos cutáneos, osteomielitis y
neumonía.
N. gonorreae: con uretritis, cervicitis, proctitis y faringitis.
ESCUELA DE OSTEOPATIA DE MADRID Página 86