La medicina árabe II. El clínico Rhazes - Academia Nacional de ...
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López JE, Briceño-Iragorry L, editores. Colección Razetti.<br />
Volumen VI. Caracas: Editorial Ateproca; 2008.p.427-443.<br />
<strong>La</strong> <strong>medicina</strong> <strong>árabe</strong> <strong>II</strong>. <strong>El</strong> <strong>clínico</strong> <strong>Rhazes</strong><br />
<strong>La</strong> <strong>medicina</strong> <strong>árabe</strong> <strong>II</strong>. <strong>El</strong> <strong>clínico</strong> <strong>Rhazes</strong><br />
Dr. Leopoldo Briceño-Iragorry<br />
Capítulo 4<br />
“Quien interrogue a muchos médicos cometerá muchos errores”<br />
RESUMEN<br />
<strong>La</strong> <strong>medicina</strong> <strong>árabe</strong> <strong>de</strong> los siglos transcurridos entre el advenimiento<br />
<strong>de</strong> Mahoma (a. 623) y la reconquista <strong>de</strong> Granada por los españoles (a.<br />
1492) ostenta una larga lista <strong>de</strong> nombres inmortales. Entre los más<br />
famosos se encuentran el persa Abu Bakr Muhannad ibn Zakariyya’<br />
al-Rhazi (865-925 d.C.), mejor conocido como <strong>Rhazes</strong>, autor <strong>de</strong>l libro<br />
Kitab al-Mansuri, que fue traducido por Gerardo <strong>de</strong> Cremona (1114-<br />
1187) con el nombre <strong>de</strong> Liber <strong>de</strong> <strong>medicina</strong> ad Almansoren y que trata<br />
en 10 partes <strong>de</strong> toda la teoría y la práctica <strong>de</strong> la <strong>medicina</strong>, tal como se<br />
conocía entonces. En el texto latino la obra se convirtió en volumen <strong>de</strong><br />
consulta obligado durante toda la Edad Media y aún se seguía usando<br />
a fines <strong>de</strong>l siglo XVI. En este libro y en otras publicaciones, <strong>Rhazes</strong><br />
reitera la teoría hipocrático-galénica <strong>de</strong> los humores para explicar la<br />
enfermedad, y los tratamientos que recomienda están dirigidos a la<br />
recuperación <strong>de</strong>l equilibrio humoral.<br />
<strong>La</strong>s realizaciones <strong>de</strong> la <strong>medicina</strong> <strong>árabe</strong> representan una <strong>de</strong><br />
las manifestaciones más importantes y más fructíferas <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> esa<br />
maravillosa civilización que floreció durante siete siglos. En lo que sigue<br />
haremos un esbozo resumido <strong>de</strong>l tema, <strong>de</strong>stacando los datos históricogeográficos<br />
generales sobre el teatro en que actuaron las corrientes<br />
científico-culturales y el personaje <strong>de</strong>l que nos vamos a ocupar.<br />
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Colección Razetti. Volumen VI.<br />
SUMMARY<br />
The Arabic medicine of the centuries passed between Mahoma’s<br />
(623) advent and the reconquest of Granada for the Spanish (1492)<br />
shows a clever long billiard cue of immortal names. Among the most<br />
famous they find the Persian one Abu Bakr Muhannad ibn Zakariyya<br />
‘ to the-Rhazi (865-925 d. C.), better acquaintance as <strong>Rhazes</strong>, author<br />
of the book Kitab to the-Mansuri, that was translated by Gerardo <strong>de</strong><br />
Cremona (1114-1187) with Liber’s ad Almansoren name of medicine<br />
and that he treats in 10 parts of the whole theory and the practice of<br />
the medicine, as it was known then. In the <strong>La</strong>tin text the work turned<br />
into volume of consultation forced during the whole Middle Ages and<br />
still he continued being used at the end of the century XVI. In this<br />
book and in other publications, <strong>Rhazes</strong> repeats the theory hipocráticogalénica<br />
of the humors to explain the disease, and the treatments that<br />
he recommends, are directed the recovery of the balance humoral.<br />
The accomplishments of the Arabic medicine represent one of the<br />
most important and more fruitful manifestations insi<strong>de</strong> this won<strong>de</strong>rful<br />
civilization that he bloomed for seven centuries. In what he continues<br />
we will do a sketch summarized of the topic, emphasizing the historical<br />
- geographical general information on the theatre in which there acted<br />
the scientific - cultural currents and the personage with whom we are<br />
going to <strong>de</strong>al.<br />
HISTORIA (1,2)<br />
<strong>La</strong> conquista fulmínea por parte <strong>de</strong> los beduinos <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sierto,<br />
<strong>de</strong> gran parte <strong>de</strong>l mundo conocido en aquella época, constituye uno<br />
<strong>de</strong> los fenómenos más asombrosos <strong>de</strong> la historia universal. Pero<br />
más asombrosa aún es la transformación rapidísima <strong>de</strong> este pueblo<br />
<strong>de</strong> guerreros indómitos en un pueblo que supo crear una <strong>de</strong> las más<br />
interesantes y fructíferas comunida<strong>de</strong>s culturales conocidas en la historia,<br />
con una fuerza <strong>de</strong> absorción excepcional, incluyendo a su organismo<br />
todos los aportes <strong>de</strong> las civilizaciones anteriores y contemporáneas<br />
(la siria, hebrea, bizantina, persa, griega e india), asimilándolas y<br />
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<strong>La</strong> <strong>medicina</strong> <strong>árabe</strong> <strong>II</strong>. <strong>El</strong> <strong>clínico</strong> <strong>Rhazes</strong><br />
transformándolas en una creación original, ofreciendo un ambiente<br />
espiritual y un pabulum propicio para el progreso <strong>de</strong> todas las ciencias<br />
y artes, influyendo en forma <strong>de</strong>terminante sobre el <strong>de</strong>sarrollo universal<br />
<strong>de</strong> la civilización, manteniendo una antorcha encendida en una época<br />
oscura <strong>de</strong> la historia humana.<br />
A qué se <strong>de</strong>bió este milagro? Se habló <strong>de</strong> la experiencia vivencial<br />
<strong>de</strong>l <strong>de</strong>sierto, que estimula la fantasía y empuja al entusiasmo, tras<br />
largos períodos <strong>de</strong> letargo. Papel importante jugó el idioma <strong>árabe</strong>,<br />
con su riqueza, precisión y ductilidad, en la estimulación y educación<br />
<strong>de</strong>l espíritu científico.<br />
En el Corán se recuerdan varias “suras” y enunciaciones otras<br />
<strong>de</strong>l Profeta, como el dicho <strong>de</strong> Mahoma: “Oh servidor <strong>de</strong> Dios, usa la<br />
<strong>medicina</strong>, pues Dios, que ha creado el dolor, no lo ha hecho sin un<br />
remedio para él”; otras frases como: “la que la ciencia protege contra el<br />
error y el pecado, que ilumina el camino <strong>de</strong>l paraíso; que guía a través<br />
<strong>de</strong> las penas y <strong>de</strong> los placeres <strong>de</strong> la vida; que es un adorno frente a los<br />
amigos y es un escudo frente a los enemigos; que sólo el recuerdo <strong>de</strong><br />
los hombres sabios sobrevive; que el saber es un remedio contra la<br />
enfermedad y la ignorancia, que para la salvación <strong>de</strong>l alma el estudio<br />
tiene igual valor que el ayuno, que la enseñanza y la ciencia tienen<br />
el valor <strong>de</strong> la plegaria; que en un corazón noble la ciencia hace nacer<br />
los sentimientos más nobles y que ella corrige y humaniza un corazón<br />
pervertido”. Y los <strong>árabe</strong>s partieron a la búsqueda <strong>de</strong> los remedios.<br />
Algunos datos históricos son importantes (3): fecha <strong>de</strong> nacimiento<br />
<strong>de</strong>l Islam: el 20 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong>l año 622 <strong>de</strong> nuestra era, cuando Mahoma<br />
hace abandono <strong>de</strong> su ciudad natal, <strong>La</strong> Meca, para ir a Medina con su<br />
tribu. Había nacido en <strong>La</strong> Meca hacia el año 570, pero esta ciudad se<br />
reveló en un comienzo indiferente u hostil al hombre que proclamaba<br />
haber recibido la revelación divina, que le or<strong>de</strong>naba creer en Allah. Dios<br />
único, creador y soberano absoluto <strong>de</strong>l mundo; Allah, quien, a<strong>de</strong>más<br />
lo <strong>de</strong>signaba su profeta para que comunicara a los hombres la palabra<br />
<strong>de</strong> Dios, contenida en el Corán. Este libro compuesto <strong>de</strong> 114 “suras”,<br />
fue compilado y publicado en 633, un año <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la muerte <strong>de</strong>l<br />
profeta, por or<strong>de</strong>n <strong>de</strong>l califa Abu Bekr y la segunda redacción en 650,<br />
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Colección Razetti. Volumen VI.<br />
consi<strong>de</strong>rada como la auténtica.<br />
Año 661, suce<strong>de</strong> la muerte violenta <strong>de</strong> Alí, último sucesor <strong>de</strong><br />
Mahoma, luego <strong>de</strong> la <strong>de</strong>rrota <strong>de</strong> la armada bizantina en 655 cuando el<br />
Mar Mediterráneo se transforma en “Mare Nostrum: <strong>árabe</strong>. Fundación<br />
<strong>de</strong> la dinastía <strong>de</strong> los Omeyas, estableciéndose el Califato <strong>de</strong> Damasco<br />
con Muhavia al frente. Walid (años 705-715) <strong>de</strong>cimo califa <strong>de</strong>spués<br />
<strong>de</strong> Mahoma, durante su mandato se realiza la conquista <strong>de</strong> <strong>El</strong> Andaluz.<br />
Desembocan en Algeciras bajo el mando <strong>de</strong> Musa, llamado por el<br />
príncipe godo disi<strong>de</strong>nte Witiza. Derrotan al rey visigodo Rodrigo en<br />
la batalla <strong>de</strong> Guadalete y en cinco años tiene toda España hasta los<br />
Pirineos en sus manos.<br />
Intentan otras incursiones: Francia, hasta ser <strong>de</strong>rrotados por<br />
Charles Martell en 732. Constantinopla <strong>de</strong>rrotados en 718 y Asia<br />
central hasta que vencieron a los chinos en la batalla <strong>de</strong> Talas en 751,<br />
renunciando posteriormente a conquistas ulteriores hacia el este.<br />
En 750 acaece el <strong>de</strong>rrumbe <strong>de</strong> la dinastía Omeya en Damasco,<br />
que coinci<strong>de</strong> en 755 con la separación <strong>de</strong> la Península Ibérica. Ésta<br />
queda bajo el mando <strong>de</strong>l último Omeya sobreviviente a la matanza <strong>de</strong><br />
toda la familia. Toma posesión un <strong>de</strong>scendiente <strong>de</strong>l tío <strong>de</strong>l profeta,<br />
Alí Abú Al Abbas, iniciando la dinastía <strong>de</strong> los Abbasidas, fundando<br />
uno <strong>de</strong> sus sucesores, Al-Mansur, la ciudad <strong>de</strong> Bagdad en 762. Varios<br />
califas siguen, siendo famosos Harun Al Rashid, 786-809, amigo <strong>de</strong><br />
Carlomagno y héroe <strong>de</strong> tantos cuentos <strong>de</strong> las Mil y una Noches; y en<br />
particular Al Manun, 813-833.<br />
<strong>El</strong> califato español <strong>de</strong> Córdoba, fundado por el Omeya Abd-er<br />
Rahman I, tuvo en los siglos IX y X un florecimiento magnífico con<br />
Abd-er Rahman <strong>II</strong>, <strong>II</strong> y Al Hakem <strong>II</strong>.<br />
<strong>El</strong> tercero <strong>de</strong> estos califatos in<strong>de</strong>pendientes se funda en Egipto, en<br />
la nueva capital, Qahira (Cairo), los califas pertenecieron a la secta siita<br />
fatimita (<strong>de</strong> los <strong>de</strong>scendientes <strong>de</strong> Alí y <strong>de</strong> Fátima); <strong>de</strong> espíritu teocrático,<br />
<strong>de</strong> tipo persa, que consi<strong>de</strong>ra al soberano hereditario <strong>de</strong> origen divino,<br />
en contraste con el concepto <strong>de</strong> la ortodoxia sunita, <strong>de</strong>mocrática en la<br />
elección <strong>de</strong>l califa. Tiene en el místico Al Gazzali su máxima figura.<br />
Mientras tanto siguió el proceso <strong>de</strong> disolución <strong>de</strong>l califato español<br />
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<strong>La</strong> <strong>medicina</strong> <strong>árabe</strong> <strong>II</strong>. <strong>El</strong> <strong>clínico</strong> <strong>Rhazes</strong><br />
con la caída <strong>de</strong> los Omeyas <strong>de</strong> Córdoba (año 1030); formación <strong>de</strong><br />
numerosas cortes <strong>de</strong> reyezuelos (“reyes Taifas”). Por otro lado toma<br />
más aliento el movimiento <strong>de</strong> reconquista cristiana; Alfonso VI, rey <strong>de</strong><br />
León y Castilla, se apo<strong>de</strong>ra <strong>de</strong> Toledo. Enrique <strong>de</strong> Borgoña funda el<br />
condado <strong>de</strong> Portugal. <strong>La</strong> invasión <strong>de</strong>s<strong>de</strong> Marruecos <strong>de</strong> los almorávi<strong>de</strong>s y<br />
<strong>de</strong>spués <strong>de</strong> su caída, aquella <strong>de</strong> los almohadas, <strong>de</strong>tuvo por algún tiempo<br />
la avanzada cristiana, cuyos gran<strong>de</strong>s campeones fueron en aquella<br />
época Alfonso VI, Sancho <strong>II</strong> y Cid <strong>El</strong> Campeador, héroe legendario<br />
<strong>de</strong>l pueblo español.<br />
Con la conquista, por parte <strong>de</strong> los Reyes Católicos, <strong>de</strong> Córdoba<br />
(1236), <strong>de</strong> Sevilla (1248), <strong>de</strong> Murcia (1266), <strong>de</strong> Lisboa (1260), los<br />
<strong>árabe</strong>s mantuvieron su último reducto en Granada, bajo el emirato <strong>de</strong><br />
los Almahares, hasta su caída en 1492, que representa la recuperación<br />
total <strong>de</strong> la Península Ibérica por parte <strong>de</strong> los Reyes Católicos.<br />
En Oriente, también, la parábola se volvió <strong>de</strong>scen<strong>de</strong>nte, con la<br />
invasión <strong>de</strong> los turcos selduicos, que <strong>de</strong>strozaron el reino <strong>de</strong> Gazna,<br />
conquistaron Bagdad y sometieron el Califato, reducido a una sombra,<br />
a su merced; y se infiltraron también en el Asia Menor, don<strong>de</strong> los<br />
siguieron —y sustituyeron luego— los turcos otomanos. En 1076<br />
se apo<strong>de</strong>raron <strong>de</strong> Palestina y <strong>de</strong>l Santo Sepulcro, dando término a la<br />
benévola tolerancia <strong>de</strong>l régimen <strong>árabe</strong>, lo que dio lugar –junto con el<br />
pedido <strong>de</strong> auxilio <strong>de</strong>l “Basileus” <strong>de</strong> Bizancio, Alexios Comnenos- a<br />
las Cruzadas. <strong>El</strong> Califa abbasida Al Narsir (1180-1225) pensó pedir<br />
auxilio al terrible conquistador mogol Gengis-Kan quien respondió<br />
con una obra <strong>de</strong> <strong>de</strong>vastación, que fue completada por su nieto Hulagú.<br />
Este se apo<strong>de</strong>ró en 1258 <strong>de</strong> Bagdad y <strong>de</strong>cretó la extinción <strong>de</strong>l Califato.<br />
Se formó luego con el Irán, el Irak, y la Siria un Kanato vasallo <strong>de</strong>l<br />
Gran Kan. Pero pronto se dividió en provincias en lucha entre sí, hasta<br />
que Timur Lenk lo restableció. Después <strong>de</strong> su muerte, su imperio fue<br />
conquistado por los turcos otomanos.<br />
<strong>El</strong> tercero <strong>de</strong> los califatos, el egipcio, tuvo su mayor esplendor con<br />
Salah-Al-Din, 1169-1193 introduciendo la ortodoxia sunita. Expulso<br />
también <strong>de</strong> la Tierra Santa a los cristianos. Este régimen continuo<br />
hasta 1517, cuando el sultán otomán Salim conquistó Egipto y asumió<br />
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Colección Razetti. Volumen VI.<br />
el título <strong>de</strong> Califa. En el siglo XVI, los últimos vestigios <strong>de</strong>l Imperio<br />
Árabe consistieron ya solos en algunos nidos <strong>de</strong> corsarios sarracenos<br />
en el África <strong>de</strong>l Norte.<br />
Tres focos importantes dominaron en resumida cuenta, y su<br />
florecimiento cae entre 750 y los últimos años <strong>de</strong>l siglo X<strong>II</strong>, Bagdad,<br />
<strong>El</strong> Cairo y las ciuda<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l Andaluz, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> algunos <strong>de</strong> importancia<br />
transitoria (Damasco, Túnez, ciuda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Marruecos). <strong>El</strong> <strong>de</strong>caimiento<br />
y <strong>de</strong>saparición suce<strong>de</strong>n por agotamiento y luchas internas, acelerados<br />
en Occi<strong>de</strong>nte por el embate siempre mayor <strong>de</strong> la reconquista <strong>de</strong> España<br />
por los Reyes Católicos y su expulsión <strong>de</strong> Sicilia por los Normandos;<br />
en oriente por la invasión mongólica y finalmente la conquista turca.<br />
ESCUELA DE BAGDAD (4)<br />
<strong>La</strong> “Bayt al Hikma” (Casa <strong>de</strong>l Saber) fue la piedra angular <strong>de</strong> la<br />
Escuela <strong>de</strong> Bagdad, que ejerció su influencia hasta la segunda mitad<br />
<strong>de</strong>l siglo XV. Esta ilustre escuela tiene el honor <strong>de</strong> haber asegurado la<br />
continuidad <strong>de</strong> la civilización, reparando la ca<strong>de</strong>na <strong>de</strong>l conocimiento<br />
humano, rota tan brutalmente en el siglo VI por el <strong>de</strong>clive y la caída<br />
<strong>de</strong> Roma.<br />
Si la civilización musulmana se hubiera limitado únicamente a<br />
salvar el conocimiento antiguo, guardándolo cuidadosamente y luego<br />
transmitiéndolo intacto a las futuras generaciones, el servicio prestado<br />
a la humanidad hubiese sido, en sí mismo inestimable. Pero esto no<br />
fue así. Los doctos y filósofos <strong>de</strong> la Escuela <strong>de</strong> Bagdad, here<strong>de</strong>ros<br />
<strong>de</strong>l espíritu y la tradición <strong>de</strong> la Escuela <strong>de</strong> Alejandría, ampliaron y<br />
enriquecieron el conocimiento legado por la antigüedad, habiendo<br />
nuevas y originales adiciones en todas las ramas <strong>de</strong> la ciencia, con<br />
numerosos <strong>de</strong>scubrimientos en las artes aplicadas y, sobre todo, con<br />
nuevos métodos <strong>de</strong> investigación.<br />
Lo que caracteriza a la Escuela <strong>de</strong> Bagdad, cuya autoridad en la<br />
materia es incuestionable, es el espíritu verda<strong>de</strong>ramente científico que<br />
domina todos sus trabajos: proce<strong>de</strong>r <strong>de</strong> lo conocido a lo <strong>de</strong>sconocido;<br />
observar con exactitud los fenómenos para <strong>de</strong>ducir las causas por<br />
los efectos, aceptar como hecho solo lo que ha sido <strong>de</strong>mostrado<br />
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<strong>La</strong> <strong>medicina</strong> <strong>árabe</strong> <strong>II</strong>. <strong>El</strong> <strong>clínico</strong> <strong>Rhazes</strong><br />
empíricamente; estos eran los preceptos enseñados por los maestros.<br />
Los <strong>árabe</strong>s <strong>de</strong>l siglo IX ya poseían este valioso método científico que,<br />
muchos años <strong>de</strong>spués, en manos <strong>de</strong> los científicos mo<strong>de</strong>rnos, iba a ser<br />
el instrumento con que realizarán sus gran<strong>de</strong>s <strong>de</strong>scubrimientos.<br />
H.A.R. Gib confirma en nuestros días la <strong>de</strong>claración hecha hace un<br />
siglo por Sedillot: “Al concentrar sus pensamientos en hechos concretos,<br />
los sabios musulmanes pudieron <strong>de</strong>sarrollar el método científico más<br />
profundamente que sus pre<strong>de</strong>cesores griegos o alejandrinos. Fueron<br />
los responsables <strong>de</strong> la introducción o restauración <strong>de</strong>l método científico<br />
en la Europa medieval”.<br />
<strong>La</strong> Escuela <strong>de</strong> Bagdad no sólo contribuyó al resurgimiento <strong>de</strong><br />
Europa, escribe Sismondi, sino que también iluminó a toda Asia.<br />
<strong>El</strong> saber musulmán llegó al Indostán hacia 1016, bajo los<br />
auspicios <strong>de</strong> Mahmud <strong>de</strong> Ghazna; a los selyúcidas a través <strong>de</strong> Omar<br />
Khayyan, hacia 1076; a los mongoles a través <strong>de</strong> Din Thusi, fundador<br />
<strong>de</strong>l Observatorio Marggah, en 1620; y a los otomanos hacia 1337. Se<br />
introdujo en China alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong> 1280, durante el reinado <strong>de</strong> Kubilai<br />
Khan, a través <strong>de</strong> Ko-Cheu-King; y el timurid Ulug Beg levantó un<br />
nuevo e imperece<strong>de</strong>ro monumento en honor <strong>de</strong>l saber musulmán en<br />
Samarcanda, en el año 1437.<br />
Hace ya tiempo que Occi<strong>de</strong>nte ha roto la conspiración <strong>de</strong> silencio<br />
que dominó los esfuerzos <strong>de</strong> los historiadores in<strong>de</strong>pendientes como<br />
Simond <strong>de</strong> Sismondi, Gustave Le Bon y Sedillot, que quisieron rendir<br />
tributo a la contribución que la civilización <strong>árabe</strong> musulmana había<br />
hecho al progreso humano.<br />
Ningún orientalista serio pue<strong>de</strong> negar esta contribución. Pero,<br />
aun reconociendo plenamente el papel <strong>de</strong> intermediario <strong>de</strong>l Islam en la<br />
transmisión <strong>de</strong> la civilización antigua a Occi<strong>de</strong>nte, ciertos orientalistas<br />
todavía vacilan a la hora <strong>de</strong> reconocer el genio creativo <strong>de</strong> los <strong>árabe</strong>s.<br />
Sin embargo, es imposible negar, a la luz <strong>de</strong> recientes estudios, que<br />
todo el saber griego fue completamente replanteado por los <strong>árabe</strong>s y<br />
que sin este trabajo renovador por su parte no hubiera podido existir<br />
el Renacimiento.<br />
Investigaciones científicas sobre la España <strong>de</strong> los musulmanes,<br />
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Colección Razetti. Volumen VI.<br />
realizadas por la Nueva Escuela Francesa <strong>de</strong> Estudios Orientales,<br />
dirigida por el difunto P. Levi, y el trabajo <strong>de</strong> historiadores españoles tan<br />
<strong>de</strong>stacados como Sánchez Albornoz, Asín Palacios, Gómez Moreno y<br />
Emilio García Gómez, confirman totalmente dicha teoría. “Sin duda, ya<br />
no se pue<strong>de</strong> hablar hoy día sobre la “oscura Edad Media”, escribe Claudio<br />
Sánchez Albornoz, más bien hay que tener en cuenta que paralelamente<br />
a una Europa que langui<strong>de</strong>cía en la miseria y la <strong>de</strong>ca<strong>de</strong>ncia, existía la<br />
resplan<strong>de</strong>ciente civilización <strong>de</strong> la España musulmana”.<br />
Los directores <strong>de</strong> estudios <strong>árabe</strong>s en España hoy día están abriendo<br />
nuevos horizontes con respecto a la expansión, efecto y esplendor<br />
<strong>de</strong> la cultura hispano-musulmana. Han restablecido el hecho <strong>de</strong><br />
que <strong>de</strong>sempeñó un papel <strong>de</strong>cisivo en el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> la filosofía, las<br />
ciencias, la poesía; y, naturalmente, en todos los aspectos culturales<br />
<strong>de</strong> la Europa cristiana. Han <strong>de</strong>mostrado que su influencia alcanzó<br />
los más altos niveles <strong>de</strong>l pensamiento medieval, incluso, hasta Santo<br />
Tomás y Dante. Sin duda, hay todavía mucha gente a ambos lados <strong>de</strong><br />
los Pirineos y <strong>de</strong>l Mediterráneo que se resiste a admitir la supremacía y<br />
el papel formativo que <strong>de</strong>sempeñó la cultura hispano-musulmana. Sin<br />
embargo, existen ya amplias pruebas <strong>de</strong> ello y cada día aparecen más.<br />
Varios siglos antes <strong>de</strong> que el Renacimiento hiciera correr <strong>de</strong> nuevo los<br />
ríos ya casi secos <strong>de</strong> la cultura, la corriente <strong>de</strong> civilización que emanó<br />
<strong>de</strong> Córdoba, preservó y transmitió al mundo mo<strong>de</strong>rno la esencia <strong>de</strong>l<br />
pensamiento antiguo.<br />
Es <strong>de</strong> notarse que en dichas escuelas el primer médico <strong>árabe</strong><br />
Alharith ben Calada quien vivió hasta el tiempo <strong>de</strong>l califa Omaya<br />
Muawia (661-680) y no <strong>de</strong>jó ningún escrito, estudió durante la vida <strong>de</strong>l<br />
profeta. Almutawakkil <strong>de</strong>signó 56 médicos cristianos para su servicio<br />
personal y Saif Aldaulat no se sentaba a mesa sino fuera ro<strong>de</strong>ado <strong>de</strong><br />
26 médicos.<br />
Ese centro <strong>de</strong>l saber, a la larga eclipsó al <strong>de</strong> Gondisapor, y hasta<br />
lo reemplazo totalmente. Era entonces el mejor, poseía miles y miles<br />
<strong>de</strong> libros y obras médico-científicas, así como numerosos hospitales<br />
y clínicas. Según las estadísticas <strong>de</strong> aquellos tiempos, existían 860<br />
médicos legalmente registrados. Bagdad (5) fue la antorcha <strong>de</strong> la<br />
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<strong>La</strong> <strong>medicina</strong> <strong>árabe</strong> <strong>II</strong>. <strong>El</strong> <strong>clínico</strong> <strong>Rhazes</strong><br />
ciencia en el oriente durante 500 años, es <strong>de</strong>cir, hasta la tragedia<br />
sufrida en 1258 cuando los mongoles la invadieron <strong>de</strong>struyendo su<br />
escuela y arruinando su famosa biblioteca cuyos vestigios quedaron<br />
como testigos <strong>de</strong> aquella cultura. Es necesario mencionar que al lado<br />
<strong>de</strong> la escuela <strong>de</strong> Bagdad, existían otras bastante famosas en las más<br />
importantes ciuda<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l Imperio Árabe, tales como las escuelas <strong>de</strong>l<br />
Cairo, Damasco, Antioquia, Asfahan, Samarcanda y la Universidad <strong>de</strong><br />
Córdoba en Andalucía y Qairawan y Magreb en África.<br />
Enviaban comisiones científicas a los conventos, iglesias, a<br />
Constantinopla e India a buscar y comprar obras científicas a cualquier<br />
precio en efectivo en canje, o bien por la fuerza. Cada vez que llegaba a<br />
sus manos una obra fuese griega, india o persa, era entregada a los sabios<br />
para su traducción, llegando a ser así el <strong>árabe</strong> el idioma <strong>de</strong> la literatura,<br />
la ciencia y la diplomacia, mientras Europa estaba dormitando y envuelta<br />
en una nube <strong>de</strong> ignorancia y caos. Al idioma <strong>árabe</strong> se <strong>de</strong>be el mérito<br />
<strong>de</strong> la conservación en su gran parte, <strong>de</strong> las obras griegas. Había más<br />
<strong>de</strong> 330 médicos autores cuyas obras en su mayor parte, están todavía<br />
en manuscrito. <strong>El</strong> jefe y director supremo <strong>de</strong> los traductores fue Jurjus<br />
ben Bajtishu, director <strong>de</strong> la escuela <strong>de</strong> Gondisapor y más tar<strong>de</strong> <strong>de</strong>cano<br />
<strong>de</strong> los médicos <strong>de</strong> Bagdad. Otro gran traductor fue Hunain ben Ishaq<br />
(6), fecundo sabio y una <strong>de</strong> las más bellas inteligencias y <strong>de</strong> los más<br />
bellos caracteres que se encuentran en la historia; <strong>de</strong> Galeno tradujo<br />
más <strong>de</strong> un centenar <strong>de</strong> libros, la mayoría <strong>de</strong> los cuales al siriaco y el<br />
resto al <strong>árabe</strong>. Ibn Masawaih (7) fue otro nestoriano que se incorporó<br />
a la aca<strong>de</strong>mia, sus trabajos son <strong>de</strong> gran importancia; sobre el agua y<br />
otros aromáticos, el tracoma, el uso <strong>de</strong> semillas; autor <strong>de</strong>l más antiguo<br />
tratado <strong>de</strong> oftalmología en <strong>árabe</strong>; autor <strong>de</strong> libros sobre las fiebres, la<br />
sangría, la alimentación, el estómago, la lepra y los laxantes.<br />
BIOGRAFÍA<br />
<strong>El</strong> curriculum vitae <strong>de</strong> los maestros es la guía más instructiva<br />
que inspira y estimula a las generaciones veni<strong>de</strong>ras y el faro eterno que<br />
ilumina el angosto empedrado sen<strong>de</strong>ro <strong>de</strong> la profesión.<br />
Briceño-Iragorry L 435
Colección Razetti. Volumen VI.<br />
Los más conspicuos maestros <strong>de</strong>l Jalifato <strong>de</strong>l Oriente fueron<br />
cuatro: Ibn Sina (Avicena), Alrazi, Ibn Alnafis e Ibn Rabban.<br />
En la segunda época, la <strong>de</strong>l máximo esplendor <strong>de</strong> la <strong>medicina</strong><br />
<strong>árabe</strong>, los estudiosos se <strong>de</strong>stacan algo <strong>de</strong> sus maestros. Aunque<br />
<strong>de</strong>riven sus conocimientos fundamentales <strong>de</strong> la antigua <strong>medicina</strong> y<br />
citen con reverencia a Hipócrates y a Galeno, po<strong>de</strong>mos observar, sin<br />
embargo, que se manifiesta en sus escritos un espíritu <strong>de</strong> observación<br />
personal, a menudo una crítica in<strong>de</strong>pendiente y una ten<strong>de</strong>ncia a nuevos<br />
experimentos, especialmente en el campo <strong>de</strong> la terapéutica.<br />
En esta época <strong>de</strong> esplendor <strong>de</strong>l arabismo, el escritor más conocido,<br />
cuyas obras fueron estudiadas durante siglos por médicos <strong>de</strong> todo el<br />
mundo y citadas como autoridad indiscutible, es Abû Bakr Mohamed<br />
ibn Zakariâ Razi, llamado <strong>Rhazes</strong> o Rasis (Alrazi), persa, alquimista,<br />
químico, médico, filósofo y maestro. Nació en Rayy (Raj, Ray, Rhages<br />
o Rages), Irán en el año 865 y murió en 925 (8).<br />
Figura 4.1. <strong>Rhazes</strong> (al-Rhazi).<br />
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<strong>La</strong> <strong>medicina</strong> <strong>árabe</strong> <strong>II</strong>. <strong>El</strong> <strong>clínico</strong> <strong>Rhazes</strong><br />
<strong>Rhazes</strong> hizo fundamentales y dura<strong>de</strong>ras contribuciones en los<br />
campos <strong>de</strong> la <strong>medicina</strong>, la alquimia y la filosofía que se registran en<br />
más <strong>de</strong> 184 libros y artículos en diversos campos <strong>de</strong> la ciencia. Él<br />
estaba bien versado en persa, el griego y el indio los conocimientos<br />
médicos y <strong>de</strong> hecho numerosos avances en la <strong>medicina</strong> a través <strong>de</strong><br />
propias observaciones y <strong>de</strong>scubrimientos. Él fue uno <strong>de</strong> los primeros<br />
proponentes <strong>de</strong> la <strong>medicina</strong> experimental y es consi<strong>de</strong>rado el padre <strong>de</strong> la<br />
pediatría. También fue un pionero <strong>de</strong> la neurocirugía y oftalmología.<br />
Como alquimista, <strong>Rhazes</strong> es conocido por sus estudios sobre<br />
ácido sulfúrico, llamado el caballo <strong>de</strong> trabajo <strong>de</strong> la química mo<strong>de</strong>rna.<br />
Descubrió también el etanol y su aplicación en la <strong>medicina</strong>.<br />
<strong>Rhazes</strong> era un racionalista, y estaba muy confiado en el po<strong>de</strong>r <strong>de</strong><br />
la razón y <strong>de</strong>l que fue ampliamente consi<strong>de</strong>rado por sus contemporáneos<br />
y biógrafos como liberal y libre <strong>de</strong> cualquier tipo <strong>de</strong> perjuicio, muy<br />
valiente y atrevido para expresar sus i<strong>de</strong>as.<br />
Viajó extensamente, prestando servicios a varios príncipes<br />
y gobernantes, en particular en Bagdad, don<strong>de</strong> se encontraba su<br />
laboratorio. Como profesor en la <strong>medicina</strong>, atrajo a estudiantes <strong>de</strong><br />
todas las disciplinas y se dijo ser compasivo y <strong>de</strong>dicado al servicio <strong>de</strong><br />
sus pacientes, ya fueran ricos o pobres.<br />
<strong>El</strong> <strong>de</strong> hoy, día Razi, <strong>de</strong>l Instituto en Teherán, y en la Universidad<br />
<strong>de</strong> Kermanshah Razi fueron nombrados en honor a él, y “Razi Day”<br />
(Día <strong>de</strong> la Farmacia) en Irán se conmemora cada 27 <strong>de</strong> agosto. Rayy,<br />
una <strong>de</strong> las ciuda<strong>de</strong>s más importantes <strong>de</strong> la época, situada al sur <strong>de</strong>l Mar<br />
Caspio, cerca <strong>de</strong> Teherán, fue don<strong>de</strong> ejerció la mayoría <strong>de</strong>l tiempo. Fue<br />
joyero, cambista <strong>de</strong> dinero y tocaba el laúd.<br />
A la edad <strong>de</strong> treinta, <strong>de</strong>tuvo sus estudios <strong>de</strong> alquimia, ya que<br />
estos estudios le produjeron una enfermedad ocular, obligándolo a<br />
buscar doctores y <strong>medicina</strong> para la cura <strong>de</strong>l mal. Esta fue la razón <strong>de</strong><br />
sus estudios médicos. Estudiaba día y noche. Su maestro fue Ali ibn<br />
Rabban al-Tabari. Razi estudió <strong>medicina</strong> <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> su visita a Bagdad<br />
bajo la tutela <strong>de</strong> Ali ibn Sahl.<br />
Fue consi<strong>de</strong>rado justamente el príncipe <strong>de</strong> los médicos prácticos<br />
<strong>de</strong> su tiempo. Después <strong>de</strong> haber estudiado <strong>medicina</strong> en la escuela <strong>de</strong><br />
Briceño-Iragorry L 437
Colección Razetti. Volumen VI.<br />
Figura 4.2. <strong>Rhazes</strong>.<br />
Bagdad, fue médico <strong>de</strong>l hospital <strong>de</strong> Raj en el Tabaristan, región <strong>de</strong><br />
Persia don<strong>de</strong> él había nacido. Más tar<strong>de</strong> se trasladó a Bagdad, don<strong>de</strong><br />
adquirió pronto fama <strong>de</strong> gran médico y <strong>de</strong> insigne maestro. Fue director<br />
<strong>de</strong>l hospital <strong>de</strong> esa ciudad. En 907 regresó a su ciudad natal, don<strong>de</strong> se<br />
ro<strong>de</strong>aba <strong>de</strong> numerosos estudiantes, muchos <strong>de</strong> ellos famosos médicos<br />
luego. Fue un hombre generoso, <strong>de</strong> gran humanismo y <strong>de</strong>dicación a<br />
sus pacientes a los cuales no les cobraba. Cuando no estaba con sus<br />
discípulos, estaba escribiendo.<br />
Sufrió <strong>de</strong> ceguera, atribuida a la gran ingestión <strong>de</strong> habas, según<br />
el <strong>de</strong>cía. Su enfermedad comenzó con cataratas que terminaron en<br />
ceguera total. Se negó a ser tratado, aduciendo que ya lo había visto<br />
todo. Uno <strong>de</strong> sus alumnos vino a tratarlo y el se negó, diciéndole que<br />
su fin había llegado. Murió en Raj un 27 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 925.<br />
Dejó escrito más <strong>de</strong> doscientos libros que tratan <strong>de</strong> <strong>medicina</strong>,<br />
438 López JE, Briceño-Iragorry L
<strong>La</strong> <strong>medicina</strong> <strong>árabe</strong> <strong>II</strong>. <strong>El</strong> <strong>clínico</strong> <strong>Rhazes</strong><br />
filosofía, religión, matemáticas y astronomía.<br />
Sus contribuciones a la <strong>medicina</strong> fueron muchas. Como jefe<br />
médico <strong>de</strong>l hospital <strong>de</strong> Bagdad <strong>de</strong>scribió por primera vez en la historia<br />
la diferencia entre viruela y sarampión; <strong>de</strong>scribió el asma alérgica, y<br />
fue el primero en escribir artículos sobre alergia e inmunología; habló<br />
<strong>de</strong> rinitis alérgica al oler rosas en la primavera (fiebre <strong>de</strong>l heno?). <strong>La</strong><br />
fiebre como <strong>de</strong>fensa natural. <strong>El</strong> uso <strong>de</strong> ungüentos mercuriales y el<br />
uso <strong>de</strong> morteros, espátulas, frascos para uso en farmacia usados hasta<br />
el siglo XX.<br />
Introdujo muchas i<strong>de</strong>as <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el punto <strong>de</strong> vista práctico, progresista<br />
en <strong>medicina</strong> y sicología; atacó charlatanes y falsos doctores que pululaban<br />
en las ciuda<strong>de</strong>s vendiendo curas y nostras; aconsejaba a los jóvenes<br />
doctores a estar al día, leyendo libros y nuevas informaciones. En caso<br />
<strong>de</strong> avanzados cáncer o lepra no dar falsas esperanzas.<br />
Decía: “<strong>El</strong> objetivo <strong>de</strong>l doctor es hacer el bien, hasta a nuestros<br />
enemigos, tanto más a nuestros amigos, y mi profesión prohíbe que<br />
nosotros hagamos daño a nuestro pariente, como esto es instituido<br />
para la ventaja y el bienestar <strong>de</strong> la raza humana, y Dios ha impuesto a<br />
médicos el juramento para no componer remedios mortíferos”.<br />
Tres <strong>de</strong> sus libros que se han conservado en traducción latina<br />
son los más importantes: el primero es una especie <strong>de</strong> enciclopedia<br />
<strong>de</strong> <strong>medicina</strong> práctica y terapéutica con el título <strong>árabe</strong> Al-Hawi(9) y<br />
conocido en la literatura occi<strong>de</strong>ntal con el nombre <strong>de</strong> <strong>El</strong> Continente;<br />
fue consi<strong>de</strong>rada a partir <strong>de</strong>l siglo X la obra médica más importante<br />
<strong>de</strong>l momento.<br />
EL CONTINENTE<br />
Está dividida en diez libros. <strong>El</strong> primero es <strong>de</strong> anatomía; el segundo<br />
habla <strong>de</strong> los humores; el tercero es bastante importante y trata <strong>de</strong><br />
alimentos y medicamentos; el cuarto y quinto <strong>de</strong> higiene y cosmética; el<br />
sexto <strong>de</strong>l régimen alimenticio durante el viaje; el séptimo <strong>de</strong> cirugía; el<br />
octavo <strong>de</strong> venenos; el noveno <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s en general y el décimo<br />
<strong>de</strong> fiebres. <strong>La</strong> obra es <strong>de</strong>finida como un cuerpo <strong>de</strong> <strong>medicina</strong> práctica,<br />
una con<strong>de</strong>nsación <strong>de</strong> opiniones <strong>de</strong> todos los médicos anteriores y<br />
Briceño-Iragorry L 439
Colección Razetti. Volumen VI.<br />
Figura 4.3.<br />
contemporáneos a Razi. Éste a<strong>de</strong>más utiliza su experiencia práctica<br />
para comentarlas. Como su redacción es póstuma, su análisis presenta<br />
ciertas características. No fue ésta una obra en la que Razi se sentó a<br />
escribir <strong>de</strong> una manera metódica, sino que fue <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> su muerte y<br />
por or<strong>de</strong>n <strong>de</strong>l gobernador <strong>de</strong> Rei, que sus alumnos reunieron los apuntes<br />
en los que su maestro había registrado sistemáticamente los cuadros<br />
<strong>clínico</strong>s con los que se había encontrado, con su respectivo tratamiento.<br />
Por el volumen <strong>de</strong> la obra y su índole experimental (en el sentido <strong>de</strong><br />
recopiladora <strong>de</strong> experiencias) es don<strong>de</strong> radica su importancia y también<br />
porque en ella se reúnen todas las experiencias personales <strong>de</strong> Razi con<br />
sus pacientes, procedimiento que se da en mucha menor medida en el<br />
resto <strong>de</strong> sus obras. Fue traducida por or<strong>de</strong>n <strong>de</strong> Carlos <strong>de</strong> Anjou, rey <strong>de</strong><br />
Sicilia, por el médico hebreo Farag ben Salim <strong>de</strong> Agrigento, en 1279,<br />
cuyo manuscrito completo se encuentra en <strong>El</strong> Escorial.<br />
440 López JE, Briceño-Iragorry L
<strong>La</strong> <strong>medicina</strong> <strong>árabe</strong> <strong>II</strong>. <strong>El</strong> <strong>clínico</strong> <strong>Rhazes</strong><br />
<strong>El</strong> segundo <strong>de</strong> los libros más conocidos <strong>de</strong> <strong>Rhazes</strong> es el Liber<br />
Medicinale Al-mansoris (10); contiene un compendio <strong>de</strong> diez tratados<br />
concernientes a los asuntos más importantes <strong>de</strong> la <strong>medicina</strong>. <strong>El</strong><br />
séptimo libro trata <strong>de</strong> cirugía general, y el noveno <strong>de</strong>l tratamiento <strong>de</strong><br />
todas las enfermeda<strong>de</strong>s; traducido por Gerardo <strong>de</strong> Cremona en 1170.<br />
Aforismos numerosos aparecen en este libro, uno <strong>de</strong> ellos: “Cuando<br />
Galeno y Aristóteles van <strong>de</strong> acuerdo en un punto, es fácil la <strong>de</strong>cisión<br />
<strong>de</strong> los médicos; pero cuando son <strong>de</strong> opinión diversa, es muy difícil<br />
ponerlos <strong>de</strong> acuerdo”.<br />
<strong>El</strong> tercero y quizás el más importante, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el punto <strong>de</strong> vista<br />
histórico-médico, es el escrito sobre la viruela, que fue llamado Libro <strong>de</strong><br />
la pestilencia y publicado por primera vez en Venecia en 1498 (11).<br />
Fundado en experiencias y observaciones personales <strong>de</strong> un médico<br />
que se <strong>de</strong>muestra un práctico, que sabe examinar bien al enfermo y<br />
<strong>de</strong>rivar geniales conclusiones <strong>de</strong> sus observaciones. Primer estudio<br />
Figura 4.4. <strong>Rhazes</strong> y la viruela.<br />
Briceño-Iragorry L 441
Colección Razetti. Volumen VI.<br />
exacto <strong>de</strong> las enfermeda<strong>de</strong>s infecciosas. Distingue dos clases <strong>de</strong> viruela:<br />
la verda<strong>de</strong>ra y la varicela; ambas <strong>de</strong>scritas exactamente según sus<br />
fenómenos y con las indicaciones <strong>de</strong>l diagnóstico diferencial. Aconseja<br />
<strong>Rhazes</strong> vigilar al corazón y el pulso, la respiración y las evacuaciones;<br />
habla sobre el exantema; prescribe medidas para proteger los ojos, la<br />
cara, la boca y evitar cicatrices profundas.<br />
Figura 4.5. <strong>Rhazes</strong> examinando un niño (12).<br />
Aforismos que se encuentran en el famoso libro Medicinalis<br />
Almansoris: .<br />
Fue posiblemente el primer médico persa que <strong>de</strong>liberadamente<br />
escribió un Manual Médico (Man la Yahduruhu Al-Tabib) dirigido al<br />
público general; dirigido al pobre, al viajero y público en general que<br />
consulta por males menores cuando el médico no está a la mano; <strong>de</strong><br />
especial interés a la historia <strong>de</strong> la farmacia. Describe en 36 capítulos,<br />
dietas, drogas, que se encuentran en el mercado general; instrucciones<br />
442 López JE, Briceño-Iragorry L
<strong>La</strong> <strong>medicina</strong> <strong>árabe</strong> <strong>II</strong>. <strong>El</strong> <strong>clínico</strong> <strong>Rhazes</strong><br />
<strong>de</strong> cómo preparar pociones con buenos resultados. Trataba dolores <strong>de</strong><br />
cabeza, resfríos, tos, melancolía y enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> los ojos.<br />
En su libro Dudas acerca <strong>de</strong> Galeno, rechazaba varias afirmaciones<br />
hechas por el sabio griego acerca <strong>de</strong> los humores, la fiebre; rechazaba<br />
la teoría <strong>de</strong> Aristóteles <strong>de</strong> los cuatro elementos.<br />
<strong>Rhazes</strong> pue<strong>de</strong> consi<strong>de</strong>rarse hipocrático en el verda<strong>de</strong>ro sentido<br />
<strong>de</strong> la palabra. Ajeno a toda clase <strong>de</strong> charlatanería, es el primero <strong>de</strong><br />
los <strong>árabe</strong>s en combatir la exagerada importancia que se atribuía al<br />
examen <strong>de</strong> orina, con el cual los médicos <strong>de</strong> su tiempo afirmaban po<strong>de</strong>r<br />
diagnosticar el embarazo y cualquier enfermedad sin necesidad <strong>de</strong> ver<br />
al enfermo.<br />
REFERENCIAS<br />
1. Historia <strong>de</strong> los Árabes. Hourani, A Ediciones Barcelona; 2004.<br />
2. Los Árabes. Rodinson, M. Siglo XXI Editores, 2003.<br />
3. Los Árabes y la Medicina, Aspectos históricos y culturales. Dalma J.<br />
Ediciones Médica Panamericana, 1964.<br />
4. http://www.nurelislam.com/civilizacion/escuela.html#5<br />
5. Alminar <strong>de</strong> la <strong>medicina</strong> <strong>árabe</strong>. Nimeh W. Imprenta Garate, Cuba;<br />
1944.<br />
6. http://parnaseo.uv.es/Memorabilia/M5/LBP-Navarra.html<br />
7. http://www.pharmacygallery.com/historia04.html<br />
8. Castiglioni A. Historia <strong>de</strong> la <strong>medicina</strong>, Salvat Editores Barcelona;<br />
1941.<br />
9. http://mx.encarta.msn.com/encyclopedia_761579448/Al-Razi.html<br />
10. http://www.medigraphic.com/pdfs/gaceta/gm-2002/gm023j.pdf<br />
11. http://en.wikipedia.org/wiki/Al-Razi<br />
12. http://images.google.co.ve/images?q=rhazes&gbv=2&ndsp=20&svnum=10&h<br />
l=es&start=0&sa=N<br />
Briceño-Iragorry L 443