mario rivera meza - Tesis Electrónicas Universidad de Chile
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UNIVERSIDAD DE CHILE<br />
Facultad <strong>de</strong> Ciencias Químicas y Farmacéuticas<br />
“PROTECCIÓN CONTRA EL ALCOHOLISMO POR<br />
EL POLIMORFISMO ARG47HIS DE LA<br />
DESHIDROGENASA ALCOHÓLICA:<br />
DESARROLLO DE UN MODELO ANIMAL”<br />
<strong>Tesis</strong> entregada a la <strong>Universidad</strong> <strong>de</strong> <strong>Chile</strong> en cumplimiento parcial <strong>de</strong> los<br />
requisitos para optar al grado <strong>de</strong>:<br />
DOCTOR EN FARMACOLOGÍA<br />
MARIO RIVERA MEZA<br />
Director <strong>de</strong> <strong>Tesis</strong>: Dr. Yedy Israel Jacard<br />
SANTIAGO-CHILE<br />
2009
UNIVERSIDAD DE CHILE<br />
FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS Y FARMACÉUTICAS<br />
INFORME DE APROBACIÓN<br />
TESIS DE DOCTORADO<br />
Se informa a la Comisión <strong>de</strong> Postgrado <strong>de</strong> la Facultad <strong>de</strong> Ciencias Químicas y<br />
Farmacéuticas que la <strong>Tesis</strong> <strong>de</strong> Doctorado presentada por el candidato<br />
Mario Rivera Meza<br />
Ha sido aprobada por la Comisión Informante <strong>de</strong> <strong>Tesis</strong> como requisito para<br />
optar al Grado <strong>de</strong> Doctor en Farmacología, en el examen <strong>de</strong> <strong>de</strong>fensa <strong>de</strong> <strong>Tesis</strong><br />
rendido el día ______ <strong>de</strong> ________________ <strong>de</strong> 2009.<br />
_____________________________________________________________________<br />
Director <strong>de</strong> <strong>Tesis</strong>:<br />
Dr. Yedy Israel Jacard _______________________<br />
Comisión Informante <strong>de</strong> <strong>Tesis</strong>:<br />
Dr. Hernán Speisky Cosoy (Presi<strong>de</strong>nte) _______________________<br />
Dr. Juan Pablo García-Huidobro Toro _______________________<br />
Dra. Isabel Llona Rodríguez _______________________<br />
Dr. Antonio Morello Caste _______________________<br />
Dr. Juan Segura Aguilar _______________________
A mi hermano Danny.<br />
Siempre estarás con nosotros...
AGRADECIMIENTOS<br />
Esta <strong>Tesis</strong> ha llegado a su término. Al mirar atrás me doy cuenta que el largo camino<br />
recorrido ha valido la pena, ya que el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> este doctorado ha significado un<br />
enorme crecimiento tanto en lo personal como en mi formación científica. Ahora, sólo<br />
quiero agra<strong>de</strong>cer a todas las personas que han formado parte <strong>de</strong> mi vida durante este<br />
período y que, <strong>de</strong> una u otra forma, han permitido la llegada <strong>de</strong> este momento.<br />
En primer lugar y con mucho cariño al profesor Dr. Yedy Israel. Gracias por aceptarme<br />
como estudiante en su laboratorio y por ser mi director <strong>de</strong> tesis. Reconozco en usted a<br />
una gran persona y a un excelente profesor, su visión <strong>de</strong> la ciencia y sus consejos me<br />
ayudaron a superar cada <strong>de</strong>safío. Por la preocupación, generosidad y paciencia que<br />
siempre <strong>de</strong>mostró conmigo, muchas gracias.<br />
A la Dra. Amalia Sapag, por darme la oportunidad <strong>de</strong> realizar una Unidad <strong>de</strong><br />
Investigación en el laboratorio y acompañarme en mis primeros pasos en la Biología<br />
Molecular. Muchas gracias por tu generosidad, cada vez que necesité tu ayuda y<br />
consejo, estuviste presente.<br />
A las profesoras María Elena Quintanilla, Lutske Tampier, y al Sr. Juan Santibánez, por<br />
su ayuda con los experimentos realizados en animales.<br />
A los miembros <strong>de</strong> la Comisión <strong>de</strong> Doctorado: Dra. Isabel Llona, Dr. Juan Pablo<br />
García-Huidobro, Dr. Antonio Morello, Dr. Juan Segura y Dr. Hernán Speisky. Su ayuda<br />
y consejos fueron muy importantes en el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> esta tesis.<br />
A mis colegas <strong>de</strong>l laboratorio actuales Gonzalo, Robel, Benjamín, María <strong>de</strong> los<br />
Ángeles, Thergiory y Mónica, y algunos que recuerdo especialmente como Ginez,<br />
Javier, Fernando, Paula y Gabriel. Muchas gracias por los momentos compartidos.<br />
A mi esposa Cayoya y a mis hijos Manuela, Martina y Maximiliano, por el amor que me<br />
entregan día a día. Son el sentido <strong>de</strong> mi vida, los amo mucho.<br />
A mis padres Mario y Gladys y a mi hermano Cristian. Son parte fundamental <strong>de</strong> mi<br />
vida, los llevo en el corazón.
FINANCIAMIENTO<br />
Esta tesis se <strong>de</strong>sarrolló en el Laboratorio <strong>de</strong> Farmacoterapia Génica <strong>de</strong>l Departamento<br />
<strong>de</strong> Química Farmacológica y Toxicológica <strong>de</strong> la Facultad <strong>de</strong> Ciencias Químicas y<br />
Farmacéuticas <strong>de</strong> la <strong>Universidad</strong> <strong>de</strong> <strong>Chile</strong>. Fue financiada por los proyectos NIAAA<br />
R01-015421 e Iniciativa Científica Milenio P99-031F <strong>de</strong> responsabilidad <strong>de</strong>l Dr. Yedy<br />
Israel J.<br />
Mario Rivera recibió la beca CONICYT para estudiantes <strong>de</strong> doctorado (2005-2007) y la<br />
beca CONICYT <strong>de</strong> Término <strong>de</strong> <strong>Tesis</strong> (primer semestre 2008).
PUBLICACIONES Y CONGRESOS<br />
Los resultados <strong>de</strong> la presente tesis han dado origen a las siguientes publicaciones y<br />
presentaciones a congresos:<br />
• Publicaciones<br />
Rivera-Meza M, Quintanilla ME, Tampier L, Mura C, Sapag A, Israel Y.<br />
“Mechanism of protection against alcoholism by an alcohol <strong>de</strong>hydrogenase<br />
polymorphism: Development of an animal mo<strong>de</strong>l”.<br />
Manuscrito aceptado en FASEB J (6 <strong>de</strong> Agosto <strong>de</strong> 2009).<br />
• Congresos Internacionales<br />
Israel Y, Rivera-Meza M, Quintanilla ME, Tampier L, Sapag A.<br />
“The acetal<strong>de</strong>hy<strong>de</strong> burst and hormesis: A dual mechanism of protection against<br />
alcoholism and alcohol induced neoplasias generated by alcohol <strong>de</strong>hydrogenase<br />
ADH1B*2”.<br />
4 th International Symposium on ALPD and Cirrhosis.<br />
Hurghada, Egipto, 8-9 <strong>de</strong> Octubre <strong>de</strong> 2009. Simposio.<br />
Israel Y, Rivera M, Sapag A, Quintanilla ME, Tampier L.<br />
“The acetal<strong>de</strong>hy<strong>de</strong> burst: It takes two to tango”.<br />
32 th Annual Meeting of the Research Society on Alcoholism (RSA).<br />
San Diego, EE.UU., 19-23 <strong>de</strong> Junio <strong>de</strong> 2009. Simposio.<br />
Alcoholism: Clinical and Experimental Research 33 (6) Suppl: 283A (#065), 2009.
Rivera M, Quintanilla ME, Tampier L, Sapag A, Israel Y.<br />
“Reducción <strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong> alcohol en ratas bebedoras mediante terapia génica”.<br />
XVIII Congreso <strong>de</strong> la Asociación Latinoamericana <strong>de</strong> Farmacología.<br />
Coquimbo, <strong>Chile</strong>, 12-16 <strong>de</strong> Octubre <strong>de</strong> 2008. Póster.<br />
Revista <strong>de</strong> Farmacología <strong>de</strong> <strong>Chile</strong> 1(1) 142 Nº5 (2008)<br />
• Congresos Nacionales<br />
Rivera-Meza M, Quintanilla ME, Tampier L, Sapag A, Israel Y.<br />
Premio Prof. Dr. Jorge Mardones Restat 2008. “Protección contra el alcoholismo por un<br />
polimorfismo <strong>de</strong> la <strong>de</strong>shidrogenasa alcohólica: Desarrollo <strong>de</strong> un mo<strong>de</strong>lo animal”.<br />
XXXI Congreso Anual <strong>de</strong> la Sociedad <strong>de</strong> Farmacología <strong>de</strong> <strong>Chile</strong>.<br />
Concepción, <strong>Chile</strong>, 22-25 <strong>de</strong> Octubre <strong>de</strong> 2009. Conferencia Plenaria.<br />
Rivera M, Sapag A, Israel Y.<br />
“Generación <strong>de</strong> una mutación puntual protectora <strong>de</strong>l alcoholismo en el gen <strong>de</strong> la<br />
<strong>de</strong>shidrogenasa alcohólica <strong>de</strong> rata: Hacia una terapia génica experimental”.<br />
XXIX Congreso Anual <strong>de</strong> la Sociedad <strong>de</strong> Farmacología <strong>de</strong> <strong>Chile</strong>.<br />
Iquique, <strong>Chile</strong>, 6-9 <strong>de</strong> Septiembre <strong>de</strong> 2007. Presentación Oral.
ÍNDICE GENERAL<br />
Pág.<br />
ÍNDICE GENERAL……………………..……………………………………………… i<br />
ÍNDICE DE FIGURAS………………….……………………………………………… vi<br />
ÍNDICE DE TABLAS……………………..………………………………………….… viii<br />
ABREVIATURAS……………………………………………………………………… ix<br />
RESUMEN……………………………………………………………………………… x<br />
SUMMARY……………………………………………………………………………... xii<br />
1. INTRODUCCIÓN………………..……………………………………............... 1<br />
1.1. El alcoholismo……………………….…………………………………………... 1<br />
1.2. Genética <strong>de</strong>l alcoholismo………………………….………………………….... 1<br />
1.3. Farmacología <strong>de</strong>l alcohol (etanol)…………………………………………….. 2<br />
1.4. Farmacología <strong>de</strong>l acetal<strong>de</strong>hído………….…………………………………….. 4<br />
1.5. La terapia farmacológica actual <strong>de</strong>l alcoholismo………………….…………. 6<br />
1.5.1. Disulfiram………………………………………………………………….. 7<br />
1.5.2. Naltrexona………………………………………………………………… 7<br />
1.5.3. Acamprosato………………………………………………………………. 8<br />
1.6. Variaciones genéticas <strong>de</strong> la ADH y alcoholismo………………..………….... 9<br />
1.6.1. Deshidrogenasa alcohólica (ADH)……………………………………… 9<br />
1.6.2. Polimorfismo <strong>de</strong> la ADH1B y protección contra el alcoholismo……… 10<br />
1.7. Investigación propuesta………..………………………………………………. 12<br />
2. HIPÓTESIS GENERAL………………………..………………………………. 14<br />
3. OBJETIVO GENERAL…………..…………………………………………….. 14<br />
4. HIPÓTESIS Y OBJETIVOS ESPECÍFICOS…………………….…………... 14<br />
4.1. Hipótesis 1: Estudios in vitro………..…………………………………………. 14<br />
4.2. Objetivos específicos: Estudios in vitro……………..………………………... 14<br />
4.3. Hipótesis 2: Estudios in vivo…………………………………………………… 15<br />
4.4. Objetivos específicos: Estudios in vivo……………………………………….. 15<br />
i
Pag.<br />
5. MATERIALES………………………………..………………………………….. 16<br />
5.1. Material biológico………………………………………………………………... 16<br />
5.1.1. Animales…………………………………………………………………… 16<br />
5.1.2. Líneas celulares………………………………………………………….. 16<br />
5.1.3. Cepas <strong>de</strong> Escherichia coli……………………………………………….. 16<br />
5.2. Reactivos….……………………………………………………………………… 16<br />
5.2.1. Enzimas………………………………………………………………........ 16<br />
5.2.2. Anticuerpos………………………………………………………………... 17<br />
5.2.3. Reactivos <strong>de</strong> cultivo celular……………………………………………… 17<br />
5.2.4. Reactivos generales……………………………………………………… 17<br />
5.3. Plasmidios…..……………………………………………………………………. 18<br />
5.4. Oligonucleótidos…………………………………………………………………. 19<br />
6. MÉTODOS……………………………………………………………………….. 20<br />
6.1. Secuenciación <strong>de</strong> DNA……………………………………………………........ 20<br />
6.2. Generación y clonación <strong>de</strong>l cDNA mutado <strong>de</strong> ADH <strong>de</strong> rata (rAdh-47His)… 20<br />
6.2.1. Obtención <strong>de</strong>l cDNA rAdh-47His por mutagénesis puntual dirigida… 20<br />
6.2.2. Obtención <strong>de</strong> plasmidios………………………………………………… 22<br />
6.2.3. Clonación <strong>de</strong>l cDNA <strong>de</strong> rADH-47His……………………………………<br />
6.3. Expresión <strong>de</strong> los cDNAs <strong>de</strong> rADH-47His y rADH-47Arg en células<br />
22<br />
humanas HEK-293………………………….………………………………....... 24<br />
6.3.1. Cultivo <strong>de</strong> células HEK-293……………………………………………… 24<br />
6.3.2. Lipofección <strong>de</strong> células HEK-293………………………………………… 24<br />
6.3.3. Análisis <strong>de</strong> la expresión <strong>de</strong> los cDNAs <strong>de</strong> ADH por RT-PCR……….. 25<br />
6.3.4. Obtención <strong>de</strong> los lisados celulares. …………………………………….. 26<br />
6.3.5. Determinación <strong>de</strong> la concentración <strong>de</strong> proteínas……………………... 26<br />
6.3.6. Determinación <strong>de</strong> la actividad <strong>de</strong> la <strong>de</strong>shidrogenasa alcohólica…… . 26<br />
6.3.7. Determinación <strong>de</strong> los niveles <strong>de</strong> ADH mediante análisis <strong>de</strong> Western 27<br />
6.4. Medición <strong>de</strong> las constantes cinéticas <strong>de</strong> rADH-47Arg y rADH-47His……… 28<br />
6.4.1. Medición <strong>de</strong> la Km para NAD + …………………………………………… 28<br />
6.4.2. Medición <strong>de</strong> la Ki para NADH…………………………………………… 29<br />
ii
Pag.<br />
6.5. Producción <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales…………………..………………… 29<br />
6.5.1. Obtención <strong>de</strong> los plasmidios transportadores…………………………. 31<br />
6.5.2. Obtención <strong>de</strong> los plasmidios recombinantes a<strong>de</strong>novirales…………... 32<br />
6.5.3. Obtención <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales……………………………….. 32<br />
6.5.4 Amplificación <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales……………………………. 33<br />
6.5.5. Purificación <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales……………………………… 34<br />
6.5.6. Titulación <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales por absorbancia a 260 nm…<br />
6.5.7. Titulación <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales mediante el método <strong>de</strong> la<br />
35<br />
Dosis Infectiva 50 (TCID50)………………………………………………<br />
6.6. Expresión in vitro <strong>de</strong> los cDNAS <strong>de</strong> rADH-47His y rADH-47Arg en células<br />
35<br />
<strong>de</strong> hepatoma <strong>de</strong> rata……………………………………………………………. 36<br />
6.6.1. Cultivo <strong>de</strong> células H4-II-E-C3 <strong>de</strong> hepatoma <strong>de</strong> rata…………………..<br />
6.6.2. Curva dosis-respuesta: dosis <strong>de</strong> vector a<strong>de</strong>noviral versus actividad<br />
36<br />
<strong>de</strong> la ADH en células H4-II-E-C3……………………………………….. 36<br />
6.6.3. Acumulación <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído en cultivo <strong>de</strong> células H4-II-E-C3……..<br />
6.7. Sobreexpresión in vivo <strong>de</strong> los cDNAs <strong>de</strong> rADH-47His y rADH-47Arg en<br />
37<br />
ratas UChB……………………………….……………………………………… 38<br />
6.7.1. Administración <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales a ratas UChB…………. 38<br />
6.7.2. Registro <strong>de</strong>l consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol en ratas UChB………… 40<br />
6.7.3. Medición <strong>de</strong> la velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong> alcohol en ratas UChB.. 40<br />
6.7.4. Medición <strong>de</strong> los niveles arteriales <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído en ratas UChB…<br />
6.7.5. Preparación <strong>de</strong> las muestras <strong>de</strong> tejido para la medición <strong>de</strong> la<br />
42<br />
actividad enzimática………………………………………………………<br />
6.7.6. Determinación <strong>de</strong> la expresión <strong>de</strong> los cDNAs <strong>de</strong> rADH-47His y<br />
42<br />
rADH-47Arg en el hígado <strong>de</strong> ratas UChB………………………………<br />
6.7.7. Determinación <strong>de</strong> la Km aparente para NAD<br />
43<br />
+ en homogeneizado <strong>de</strong><br />
hígado <strong>de</strong> rata……………………………………………………………..<br />
6.7.8. Determinación <strong>de</strong> la toxicidad hepática <strong>de</strong> la administración <strong>de</strong> los<br />
45<br />
vectores a<strong>de</strong>novirales……………………………………………………. 46<br />
6.7.9. Determinación <strong>de</strong> la actividad <strong>de</strong> la ALDH2 en hígado <strong>de</strong> rata……… 47<br />
6.8. Análisis estadístico……..………………………………………………………... 47<br />
iii
Pag.<br />
7. RESULTADOS………………………………………………………………….. 48<br />
7.1. Secuenciación <strong>de</strong>l cDNA nativo <strong>de</strong> la ADH <strong>de</strong> rata ……………….………… 48<br />
7.2. Obtención <strong>de</strong>l cDNA <strong>de</strong> la ADH mutada <strong>de</strong> rata (rAdh-47His)……………... 48<br />
7.3. Expresión <strong>de</strong> los cDNAs rAdh-47His y rAdh-47Arg en células HEK-293…. 50<br />
7.4. Propieda<strong>de</strong>s cinéticas <strong>de</strong> las enzimas rADH-47His y rADH-47Arg………… 52<br />
7.5. Producción <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales <strong>de</strong> primera generación…….…….<br />
7.5.1. Generación <strong>de</strong> los plasmidios transportadores <strong>de</strong> los cDNAs<br />
54<br />
rAdh-47His y rAdh-47Arg…………………………………….................. 54<br />
7.5.2. Generación <strong>de</strong> los plasmidios a<strong>de</strong>novirales recombinantes………… 55<br />
7.5.3. Obtención <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales……………………………….. 57<br />
7.6. Transducción <strong>de</strong> células <strong>de</strong> hepatoma <strong>de</strong> rata con vectores a<strong>de</strong>novirales..<br />
7.7. Acumulación <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído en células H4-II-E-C3 transducidas con los<br />
58<br />
vectores a<strong>de</strong>novirales…………………………………………….……………..<br />
7.8. Estudios in vivo. Actividad <strong>de</strong> la ADH en diversos órganos <strong>de</strong> ratas<br />
60<br />
transducidas con los vectores a<strong>de</strong>novirales…………………………………..<br />
7.9. Detección <strong>de</strong>l mRNA <strong>de</strong> rADH-47His y rADH-47Arg en el hígado <strong>de</strong> ratas<br />
61<br />
transducidas con los vectores a<strong>de</strong>novirales…………………………………..<br />
7.10. Km aparente para NAD<br />
62<br />
+ en el hígado <strong>de</strong> ratas transducidas con los<br />
vectores a<strong>de</strong>novirales…………………………………………………………... 64<br />
7.11. Actividad <strong>de</strong> la ALDH2 en el hígado <strong>de</strong> ratas transducidas con los<br />
vectores a<strong>de</strong>novirales……………………………………………………………<br />
7.12. Consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol por las ratas transducidas con los<br />
65<br />
vectores a<strong>de</strong>novirales ………………………………………………………….<br />
7.13. Niveles sanguíneos <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído generados por la administración <strong>de</strong><br />
66<br />
etanol en ratas transducidas con los vectores a<strong>de</strong>novirales………….……..<br />
7.14. Velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong> etanol en las ratas transducidas con los<br />
67<br />
vectores a<strong>de</strong>novirales…………………………………………..………………..<br />
7.15. Correlación entre la actividad hepática <strong>de</strong> la ADH, el nivel arterial <strong>de</strong><br />
acetal<strong>de</strong>hído y el consumo <strong>de</strong> alcohol en ratas transducidas con los<br />
70<br />
vectores a<strong>de</strong>novirales………………………………………………………….. 72<br />
7.16. Toxicidad hepática <strong>de</strong> la administración <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales…… 74<br />
iv
Pag.<br />
8. DISCUSIÓN……………………………………………………………………… 77<br />
8.1. Generación <strong>de</strong> una ADH <strong>de</strong> rata análoga a la enzima humana ADH1B*2:<br />
transfección <strong>de</strong> células carentes <strong>de</strong> ADH…………………………………..…<br />
8.2. Células <strong>de</strong> hepatoma <strong>de</strong> rata como mo<strong>de</strong>lo para estudiar los efectos <strong>de</strong>l<br />
78<br />
aumento <strong>de</strong> la actividad <strong>de</strong> la ADH…………………………….………………<br />
8.3. Ratas bebedoras UChB como mo<strong>de</strong>lo animal para estudiar el mecanismo<br />
79<br />
<strong>de</strong> protección contra el alcoholismo <strong>de</strong> la enzima humana ADH1B*2……..<br />
8.4. Transducción in vivo <strong>de</strong> ratas UChB con los vectores a<strong>de</strong>novirales<br />
81<br />
codificantes <strong>de</strong> rADH-47His o rADH-47Arg……………………………..……. 82<br />
8.4.1. Actividad <strong>de</strong> la ADH mutada rADH-47His en el hígado <strong>de</strong> rata……… 85<br />
8.5. El aumento transitorio <strong>de</strong> los niveles sanguíneos <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído…………<br />
8.6. Reducción <strong>de</strong>l consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol en las ratas transducidas<br />
86<br />
con los cDNAs <strong>de</strong> rADH-47His y rADH-47Arg………………………………..<br />
8.7. Actividad hepática <strong>de</strong> la ADH y la velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong> etanol<br />
89<br />
en ratas……………………………………………………………………………<br />
8.8. Correlación entre la actividad hepática <strong>de</strong> la ADH, el nivel arterial <strong>de</strong><br />
91<br />
acetal<strong>de</strong>hído y el consumo <strong>de</strong> alcohol en ratas UChB……………………...<br />
8.9. Posible mecanismo <strong>de</strong> protección contra el alcoholismo <strong>de</strong>l alelo<br />
92<br />
ADH1B*2 en humanos………………………………………………………….. 94<br />
8.10. Proyecciones <strong>de</strong> los resultados obtenidos en esta tesis……………………. 95<br />
8.11. Esquema propuesto <strong>de</strong> los principales hallazgos <strong>de</strong> esta tesis………….… 98<br />
9. CONCLUSIONES……………………………………………………………….. 99<br />
10. REFERENCIAS…………………………….……………………………………. 100<br />
11. ANEXO……………………………………………………………………………. 114<br />
v
ÍNDICE DE FIGURAS<br />
Pág.<br />
Figura 1.1 Metabolismo <strong>de</strong>l etanol en el hígado……………………………….. 3<br />
Figura 6.1 Mutagénesis sitio dirigida <strong>de</strong>l cDNA <strong>de</strong> la ADH <strong>de</strong> rata<br />
rAdh-47Arg para obtener el cDNA mutado rAdh-47His…………... 21<br />
Figura 6.2 Sistema AdEasy para la obtención <strong>de</strong> vectores a<strong>de</strong>novirales…… 30<br />
Figura 6.3 Obtención <strong>de</strong> los plasmidios transportadores <strong>de</strong> los genes<br />
<strong>de</strong> interés……………………………………………………………….. 31<br />
Figura 6.4 Administración <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales a ratas UChB y<br />
cronograma <strong>de</strong> los estudios realizados……………………………… 39<br />
Figura 6.5 Determinación <strong>de</strong> la velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong> etanol a partir<br />
<strong>de</strong> los valores <strong>de</strong> alcoholemia………………………………………... 41<br />
Figura 6.6 Esquema experimental para la <strong>de</strong>tección e i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong>l<br />
mRNA <strong>de</strong> rADH-47His y rADH-47 Arg en hígado <strong>de</strong> rata………… 44<br />
Figura 7.1 Obtención por PCR <strong>de</strong>l cDNA mutado <strong>de</strong> ADH <strong>de</strong> rata rAdh-47His 49<br />
Figura 7.2 Clonación y secuenciación <strong>de</strong>l cDNA rAdh-47His………………….. 49<br />
Figura 7.3 Expresión <strong>de</strong> los cDNAs rAdh-47His y rAdh-47Arg en<br />
células HEK-293………………………………………………………… 50<br />
Figura 7.4 Niveles <strong>de</strong> ADH en células HEK-293 transfectadas con los<br />
plasmidios pAAV-rADH47His, pAAV-rADH-47Arg y pAAV-MCS…. 51<br />
Figura 7.5 Actividad <strong>de</strong> la ADH en células HEK-293 transfectadas con los<br />
plasmidios pAAV-rADH47His, pAAV-rADH-47Arg y pAAV-MCS…. 52<br />
Figura 7.6 Determinación <strong>de</strong> la Km para NAD + <strong>de</strong> las enzimas rADH-47His y<br />
rADH-47Arg…………………………………………………………….. 53<br />
Figura 7.7 Determinación <strong>de</strong> la Ki para NADH <strong>de</strong> las enzimas rADH-47His y<br />
rADH-47Arg…………………………………………………………….. 54<br />
Figura 7.8 Análisis <strong>de</strong> restricción <strong>de</strong> los plasmidios transportadores………… 55<br />
Figura 7.9 Confirmación <strong>de</strong> la obtención <strong>de</strong> los plasmidios a<strong>de</strong>novirales<br />
recombinantes mediante digestión con Pac I……………………… 56<br />
Figura 7.10 Purificación <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales mediante<br />
ultracentrifugación en gradientes <strong>de</strong> CsCl…………………………… 57<br />
vi
Pág.<br />
Figura 7.11 Actividad <strong>de</strong> la ADH en células H4-II-E-C3 transducidas con los<br />
vectores AdV-rADH-47His, AdV-rADH-47Arg o AdV-control……… 59<br />
Figura 7.12 Niveles <strong>de</strong> la ADH en células H4-II-E-C3 transducidas con los<br />
vectores AdV-rADH-47His, AdV-rADH-47Arg o AdV-control……… 59<br />
Figura 7.13 Niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído acumulado en el medio <strong>de</strong> cultivo <strong>de</strong><br />
células H4-II-E-C3 transducidas con los vectores a<strong>de</strong>novirales….. 60<br />
Figura 7.14 Actividad <strong>de</strong> la ADH en tejidos <strong>de</strong> ratas UChB tratadas con los<br />
vectores AdV-rADH-47His, AdV-rADH-47Arg o AdV-control……… 62<br />
Figura 7.15 Expresión <strong>de</strong> los cDNAs rAdh-47His y rAdh-47Arg en hígado <strong>de</strong><br />
rata……………………………………………………………………..... 63<br />
Figura 7.16 Efecto <strong>de</strong> la administración <strong>de</strong> los vectores AdV-rADH-47His y<br />
AdV-rADH-47Arg en la Km aparente para NAD + en hígado <strong>de</strong> rata. 64<br />
Figura 7.17 Efecto <strong>de</strong> la administración <strong>de</strong> los vectores AdV-rADH-47His y<br />
AdV-rADH-47Arg en la actividad <strong>de</strong> la ALDH2 en hígado <strong>de</strong> rata… 65<br />
Figura 7.18 Consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol <strong>de</strong> ratas UChB tratadas con los<br />
vectores a<strong>de</strong>novirales………………………………………………….. 66<br />
Figura 7.19 Consumo diario <strong>de</strong> agua <strong>de</strong> ratas UChB tratadas con los vectores<br />
a<strong>de</strong>novirales …………………………………………………………….. 67<br />
Figura 7.20 Concentraciones arteriales <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído <strong>de</strong>spués <strong>de</strong><br />
administrar alcohol a ratas tratadas con los vectores a<strong>de</strong>novirales.. 68<br />
Figura 7.21 Correlación entre la concentración arterial <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído a los<br />
2,5 minutos y el consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol en ratas<br />
transducidas con los vectores a<strong>de</strong>novirales……………………….… 69<br />
Figura 7.22 Correlación entre el ABC <strong>de</strong> los niveles arteriales <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído<br />
a los 15 minutos y el consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol en ratas<br />
transducidas con los vectores a<strong>de</strong>novirales…………………………. 70<br />
Figura 7.23 Velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong> etanol en ratas transducidas con los<br />
vectores AdV-rADH-47His y rADH-47Arg…………………………….. 71<br />
Figura 7.24 Correlación entre la actividad hepática <strong>de</strong> la ADH y el consumo<br />
voluntario <strong>de</strong> alcohol en ratas UChB………………………………….. 72<br />
vii
Pág.<br />
Figura 7.25 Correlación entre la actividad hepática <strong>de</strong> la ADH y los niveles<br />
arteriales <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído en ratas UChB……………………………. 73<br />
Figura 7.26 Correlación entre los niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído arterial y el consumo<br />
voluntario <strong>de</strong> alcohol en ratas UChB …………………………………. 74<br />
Figura 7.27 Actividad <strong>de</strong> la alanina aminotransferasa (ALT) en ratas UChB<br />
tratadas con los vectores a<strong>de</strong>novirales o con vehículo salino……… 75<br />
Figura 7.28 Histología <strong>de</strong>l hígado <strong>de</strong> ratas UChB tres semanas <strong>de</strong>spués <strong>de</strong>l<br />
tratamiento con los vectores a<strong>de</strong>novirales o vehículo salino……. 76<br />
Figura 8.1 Microfotografía electrónica <strong>de</strong> barrido <strong>de</strong> un sinusoi<strong>de</strong> <strong>de</strong> hígado<br />
<strong>de</strong> rata………………………………………………………………….. 84<br />
ÍNDICE DE TABLAS<br />
Pág.<br />
Tabla 5.1 Oligonucleótidos utilizados en las reacciones <strong>de</strong> PCR y RT-PCR 19<br />
Tabla 11.1 Secuenciación <strong>de</strong> los cDNAs silvestre (rAdh-47Arg) y mutado<br />
(rAdh-47His) <strong>de</strong> la ADH <strong>de</strong> rata…………………………………….. 114<br />
viii
ABREVIATURAS<br />
ADH : Deshidrogenasa alcohólica<br />
ALDH2 : Deshidrogenasa al<strong>de</strong>hídica mitocondrial<br />
ALT : Alanina aminotransferasa<br />
BSA : Albúmina <strong>de</strong> suero bovino<br />
cDNA : Ácido <strong>de</strong>soxirribonucleico complementario<br />
CMV : Citomegalovirus<br />
DMEM : Dulbecco’s modified Eagle medium<br />
DNA : Ácido <strong>de</strong>soxirribonucleico<br />
dNTP : Deoxirribonucleótidos<br />
eGFP : Proteína fluorescente ver<strong>de</strong> mejorada<br />
GABA : Ácido gamma-aminobutírico<br />
H4-II-E-C3 : Células <strong>de</strong> hepatoma <strong>de</strong> rata<br />
HEK-293 : Células embrionarias <strong>de</strong> riñón humano<br />
HPLC : Cromatografía líquida <strong>de</strong> alta precisión<br />
Ki : Constante <strong>de</strong> disociación <strong>de</strong>l inhibidor<br />
Km : Constante <strong>de</strong> Michaelis-Menten<br />
Km : Kanamicina<br />
LB : Medio <strong>de</strong> cultivo bacteriano Luria-Bertani<br />
mRNA : Ácido ribonucleico mensajero<br />
NAD + : Nicotinamida a<strong>de</strong>nina dinucleótido (cofactor oxidado)<br />
NADH : Nicotinamida a<strong>de</strong>nina dinucleótido (cofactor reducido)<br />
NMDA : N-metil-D-aspartato<br />
PCR : Reacción en ca<strong>de</strong>na <strong>de</strong> la polimerasa<br />
PFU : Unida<strong>de</strong>s formadoras <strong>de</strong> placa<br />
RNA : Ácido ribonucleico<br />
RT : Transcripción inversa<br />
SEQ : Suero <strong>de</strong> Equino<br />
SFB : Suero fetal <strong>de</strong> bovino<br />
UChB : Rata <strong>Universidad</strong> <strong>de</strong> <strong>Chile</strong> Bebedora<br />
ix
RESUMEN<br />
El alcoholismo es una <strong>de</strong> las adicciones <strong>de</strong> mayor prevalencia en el mundo. Sin<br />
embargo, se ha visto que la presencia <strong>de</strong> ciertos polimorfismos en los genes <strong>de</strong> las<br />
enzimas que metabolizan el etanol, son capaces <strong>de</strong> proteger a sus portadores <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>sarrollar esta enfermedad. En humanos el etanol es metabolizado principalmente en<br />
el hígado por la <strong>de</strong>shidrogenasa alcohólica (ADH) generando acetal<strong>de</strong>hído, metabolito<br />
que es oxidado a acetato por la <strong>de</strong>shidrogenasa al<strong>de</strong>hídica mitocondrial (ALDH2). En<br />
algunos individuos <strong>de</strong> la población asiática, una mutación puntual en el gen <strong>de</strong> la<br />
ALDH2 (ALDH2*2) elimina la actividad <strong>de</strong> esta enzima, lo que produce una gran<br />
acumulación <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído en la sangre luego <strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong> bebidas alcohólicas.<br />
Este aumento <strong>de</strong> los niveles sanguíneos <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído genera marcados efectos<br />
disfóricos que provocan un rechazo al consumo <strong>de</strong> alcohol. Por otra parte, los<br />
individuos que poseen una variante rápida <strong>de</strong> la ADH (ADH1B*2; 47His) presentan<br />
también una marcada protección contra el alcoholismo respecto a portadores <strong>de</strong> la<br />
enzima normal (ADH1B*1; 47Arg). A pesar <strong>de</strong> que la enzima rápida ADH1B*2 tiene<br />
una Vmax 100 veces mayor que la enzima normal ADH1B*1, los individuos portadores<br />
<strong>de</strong>l alelo ADH1B*2 no presentan una mayor velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong>l etanol y<br />
tampoco niveles aumentados <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído (medidos en sangre venosa) que<br />
expliquen su protección al alcoholismo.<br />
En esta tesis se <strong>de</strong>sarrolló un mo<strong>de</strong>lo animal en ratas bebedoras <strong>de</strong> alcohol que, al<br />
expresar una ADH <strong>de</strong> elevada actividad por entrega génica, podría ayudar a enten<strong>de</strong>r<br />
los mecanismos involucrados en la protección al alcoholismo observada en portadores<br />
<strong>de</strong> la enzima rápida ADH1B*2. Para ello, el cDNA <strong>de</strong> la ADH silvestre <strong>de</strong> rata (rADH-<br />
47Arg) se mutó para codificar una enzima <strong>de</strong> rata (rADH-47His), análoga a la enzima<br />
humana ADH1B*2. Con este material genético se construyeron vectores plasmidiales y<br />
a<strong>de</strong>novirales que permitieron expresar el gen <strong>de</strong> la enzima ADH <strong>de</strong> rata mutada<br />
(rADH-47His) y ADH silvestre (rADH-47Arg) en células <strong>de</strong> riñón humano, en hepatoma<br />
<strong>de</strong> rata y en el hígado <strong>de</strong> ratas bebedoras <strong>de</strong> alcohol <strong>de</strong> la línea UChB.<br />
x
La transfección <strong>de</strong> células <strong>de</strong> riñón humano (que no expresan actividad ADH<br />
endógena) con el cDNA <strong>de</strong> rADH-47His resultó en la expresión <strong>de</strong> una ADH con una<br />
Km 10 veces mayor (p
SUMMARY<br />
“PROTECTION AGAINST ALCOHOLISM BY THE ARG47HIS ALCOHOL<br />
DEHYDROGENASE POLYMORPHISM: DEVELOPMENT OF AN ANIMAL MODEL”<br />
Alcoholism is one of the most prevalent types of drug <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nce in the world.<br />
However, there is evi<strong>de</strong>nce that individuals bearing certain polymorphisms in genes<br />
coding for enzymes involved in the metabolism of ethanol are protected against this<br />
condition. In humans, ethanol is metabolized mainly by hepatic alcohol <strong>de</strong>hydrogenase<br />
(ADH) to acetal<strong>de</strong>hy<strong>de</strong>, which is oxidized to acetate by mitochondrial al<strong>de</strong>hy<strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>hydrogenase (ALDH2). In some East Asians, a point mutation in the ALDH2 gene<br />
(ALDH2*2) abolishes the activity of this enzyme and upon ethanol consumption results<br />
in marked elevations of blood acetal<strong>de</strong>hy<strong>de</strong>. This increase in blood acetal<strong>de</strong>hy<strong>de</strong> levels<br />
lead to marked dysphoric effects that <strong>de</strong>ter individuals to continue drinking. Another<br />
important polymorphism is that carried by individuals bearing a fast variant of ADH<br />
(ADH1B*2; Arg47His) which show also a marked protection against alcoholism. In spite<br />
of the 100-fold higher Vmax of ADH1B*2 (47His) vs. ADH1B*1(47Arg), individuals who<br />
carry the ADH1B*2 allele show neither an increased rate of ethanol elimination nor<br />
higher blood acetal<strong>de</strong>hy<strong>de</strong> levels upon ethanol intake. Thus, the mechanism that leads<br />
to this marked protection against alcoholism is unknown.<br />
The aim of this work was to investigate the possible mechanism by which the ADH1B*2<br />
allele protects against alcoholism. This was studied in rats bred for their high ethanol<br />
intake, which un<strong>de</strong>rwent transduction with a rat analogue of human ADH1B*2. For this<br />
purpose, the rat wild type cDNA coding for ADH (rAdh-47Arg) was mutated to enco<strong>de</strong><br />
His47 (rAdh-47His). This genetic material was incorporated into suitable plasmids and<br />
a<strong>de</strong>noviral vectors, which were used to express the mutated (rADH-47His) and wild<br />
type rat ADH (rADH-47Arg) genes into (i) human embryonic kidney cells, (ii) rat<br />
hepatoma cells and (iii) liver of UChB alcohol-preferring rats.<br />
xii
The transduction of human embryonic kidney cells, which lack ADH activity, with rADH-<br />
47His cDNA leads to the expression of an ADH that shows a 10-fold (p
1. INTRODUCCIÓN.<br />
1.1. El ALCOHOLISMO.<br />
El alcoholismo o <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia alcohólica es una enfermedad crónica caracterizada por<br />
la ingesta compulsiva y excesiva <strong>de</strong> bebidas alcohólicas que conduce a: i) la pérdida<br />
<strong>de</strong> control sobre el consumo, ii) la necesidad <strong>de</strong> consumir mayores cantida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
alcohol para conseguir el mismo efecto y frecuentemente iii) la aparición <strong>de</strong> síntomas<br />
físicos <strong>de</strong> abstinencia al <strong>de</strong>jar <strong>de</strong> consumir alcohol.<br />
El alcoholismo constituye en <strong>Chile</strong> uno <strong>de</strong> los problemas más importantes en la salud<br />
pública. Según datos <strong>de</strong>l Consejo Nacional para el Control <strong>de</strong> Estupefacientes<br />
(CONACE), cerca <strong>de</strong> 5 millones <strong>de</strong> chilenos entre los 12 y 64 años <strong>de</strong> edad son<br />
consumidores <strong>de</strong> alcohol, y <strong>de</strong> ellos un 12% presentan <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia alcohólica. En<br />
<strong>Chile</strong> el alcoholismo es responsable <strong>de</strong> 7% <strong>de</strong> las muertes como causa principal y <strong>de</strong><br />
25% <strong>de</strong> las muertes como causa asociada. Se encuentra a<strong>de</strong>más una alcoholemia<br />
positiva en 48,6% <strong>de</strong> los homicidios, 38,6% <strong>de</strong> los suicidios y 50% <strong>de</strong> los acci<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong><br />
tránsito (CONACE, 2003).<br />
1.2. GENÉTICA DEL ALCOHOLISMO.<br />
Aunque factores socioculturales, como el costo <strong>de</strong> las bebidas alcohólicas y la<br />
permisividad social, son factores importantes en el nivel <strong>de</strong> consumo <strong>de</strong> alcohol,<br />
existen numerosos estudios que <strong>de</strong>muestran que los factores genéticos son<br />
<strong>de</strong>terminantes en el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l alcoholismo. Estudios genéticos <strong>de</strong> poblaciones y <strong>de</strong><br />
familias, han <strong>de</strong>mostrado que los factores genéticos dan cuenta <strong>de</strong>l 40-60% <strong>de</strong> la<br />
susceptibilidad a <strong>de</strong>sarrollar esta enfermedad (Heath y cols., 1991; Prescott y cols.,<br />
1999).<br />
La utilización <strong>de</strong> animales en el estudio <strong>de</strong>l alcoholismo ha permitido el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong><br />
mo<strong>de</strong>los que representan <strong>de</strong> una forma parcial el complejo cuadro psicobiológico que<br />
constituye el alcoholismo en humanos. Estos mo<strong>de</strong>los animales han permitido estudiar<br />
la relación entre los factores genéticos y aspectos que caracterizan la <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia<br />
1
alcohólica, tales como patrones <strong>de</strong> consumo, tolerancia, sensibilidad y síndrome <strong>de</strong><br />
abstinencia. En este contexto, se ha encontrado que varieda<strong>de</strong>s congénitas (“inbred”)<br />
<strong>de</strong> una misma especie <strong>de</strong> animales pue<strong>de</strong>n presentar un comportamiento distinto<br />
frente al consumo <strong>de</strong> alcohol, como por ejemplo los ratones C57BL/6 que prefieren<br />
beber una solución <strong>de</strong> etanol al 10% frente al consumo <strong>de</strong> agua y ratones DBA/2 que<br />
no prefieren el consumo <strong>de</strong> alcohol y son prácticamente abstemios (Crabbe, 2002). Los<br />
resultados obtenidos en estos mo<strong>de</strong>los sugieren la existencia <strong>de</strong> factores genéticos<br />
que son permisivos <strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong> alcohol.<br />
Otro mo<strong>de</strong>lo animal para el estudio <strong>de</strong>l alcoholismo es el <strong>de</strong>sarrollado a partir <strong>de</strong><br />
cruzamientos selectivos entre ratas <strong>de</strong> una cepa no homogénea (Wistar, Sprague<br />
Dawley, Lewis) que presentan un cierto fenotipo <strong>de</strong> consumo <strong>de</strong> alcohol. Al cruzarlos<br />
entre sí por muchas generaciones se logra aumentar la frecuencia <strong>de</strong> los genes<br />
responsables <strong>de</strong>l fenotipo. De esta forma, se han obtenido líneas <strong>de</strong> animales<br />
seleccionados como las ratas UChA (no bebedoras) que se caracterizan por un bajo<br />
consumo <strong>de</strong> alcohol (< 1 g <strong>de</strong> alcohol/kg/día) y UChB (bebedoras) que presentan un<br />
alto consumo (> 5 g <strong>de</strong> alcohol/kg/día), las que fueron <strong>de</strong>sarrolladas en la <strong>Universidad</strong><br />
<strong>de</strong> <strong>Chile</strong> a partir <strong>de</strong> ratas Wistar (Mardones y Segovia-Riquelme, 1983; Quintanilla y<br />
cols., 2006). El bajo consumo <strong>de</strong> alcohol que muestran las ratas UChA ha sido<br />
asociado a mutaciones en una <strong>de</strong> las enzimas involucradas en el metabolismo <strong>de</strong>l<br />
acetal<strong>de</strong>hído, un metabolito <strong>de</strong>l etanol (Sapag y cols., 2003) y a una <strong>de</strong>ficiente<br />
capacidad oxidativa mitocondrial (Quintanilla y cols., 2005).<br />
Otros mo<strong>de</strong>los <strong>de</strong> este tipo lo representan las ratas ANA (no bebedoras)/AA<br />
(bebedoras) seleccionadas y <strong>de</strong>sarrolladas en Finlandia (Hilakivi y cols., 1984) y la<br />
línea <strong>de</strong> ratas bebedoras P (alcohol-preferring) y no bebedoras NP (alcoholnonpreferring)<br />
<strong>de</strong>sarrolladas en Estados Unidos (Li y cols., 1995).<br />
1.3. FARMACOLOGÍA DEL ALCOHOL (ETANOL).<br />
El alcohol ingerido por vía oral es absorbido a la circulación sistémica a través <strong>de</strong> la<br />
mucosa gastrointestinal, principalmente en el intestino <strong>de</strong>lgado que presenta una gran<br />
2
superficie <strong>de</strong> absorción (Umulis y cols., 2005). La máxima concentración sanguínea <strong>de</strong><br />
alcohol se alcanza aproximadamente a los 60 minutos <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> su consumo,<br />
distribuyéndose rápida y uniformemente en todos los fluidos <strong>de</strong>l organismo (Wallgren y<br />
Barry, 1970). Cerca <strong>de</strong> 90% <strong>de</strong>l alcohol ingerido es completamente oxidado a nivel<br />
hepático a una velocidad constante <strong>de</strong> metabolización <strong>de</strong> aproximadamente 100<br />
mg/kg/h (Wallgren y Barry, 1970), mientras que solo un 10% <strong>de</strong>l alcohol es excretado<br />
sin metabolizar a través <strong>de</strong> la orina y en el aire expirado (Lands, 1998).<br />
La metabolización hepática <strong>de</strong>l alcohol es realizada por tres vías enzimáticas (Figura<br />
1.1); principalmente por la <strong>de</strong>shidrogenasa alcohólica (ADH) y en una menor<br />
proporción el citocromo P450 2E1 y la catalasa (Matsumoto y Fukui, 2002). Todas<br />
estas vías enzimáticas producen la oxidación <strong>de</strong> etanol a acetal<strong>de</strong>hído, siendo la ADH<br />
hepática la <strong>de</strong> mayor actividad y la principal responsable <strong>de</strong> su formación. El<br />
acetal<strong>de</strong>hído formado es rápidamente oxidado a acetato por la <strong>de</strong>shidrogenasa<br />
al<strong>de</strong>hídica mitocondrial ALDH2 (Farres y cols., 1989; Klyosov y cols., 1996). Ambas<br />
enzimas ADH y ALDH2 necesitan como cofactor NAD + y generan NADH como<br />
producto <strong>de</strong> la reacción.<br />
H 2O 2<br />
Catalasa<br />
CYP 2E1<br />
H 2O<br />
ADH<br />
Etanol Acetal<strong>de</strong>hído<br />
NAD + NADH<br />
O 2 + NADPH NADP + + H 2O<br />
Figura 1.1. Metabolismo <strong>de</strong>l etanol en el hígado.<br />
ALDH<br />
NAD + NADH<br />
Acetato<br />
El etanol es metabolizado en el hígado mediante tres vías enzimáticas. La principal ocurre en el citosol y<br />
es mediada por la <strong>de</strong>shidrogenasa alcohólica (ADH). Las otras dos vías son proporcionalmente menores y<br />
ocurren en el retículo endoplasmático (sistema microsomal CYP2E1) y en los peroxisomas (catalasa). El<br />
acetal<strong>de</strong>hído generado es oxidado a acetato en la mitocondria por acción <strong>de</strong> la <strong>de</strong>shidrogenasa al<strong>de</strong>hídica<br />
mitocondrial (ALDH2).<br />
3
Los mecanismos que <strong>de</strong>terminan las propieda<strong>de</strong>s adictivas <strong>de</strong>l alcohol aún no están<br />
claramente <strong>de</strong>finidos y a la fecha no se ha i<strong>de</strong>ntificado un receptor específico para esta<br />
molécula. A diferencia <strong>de</strong> otras drogas <strong>de</strong> abuso como la morfina, nicotina o cocaína<br />
que ejercen sus efectos a concentraciones sanguíneas micromolares (10 -6 M), los<br />
efectos farmacológicos <strong>de</strong>l alcohol se observan a concentraciones milimolares (10 -3 M),<br />
efecto que se explicaría por la simplicidad <strong>de</strong> la molécula <strong>de</strong> etanol que no permitiría su<br />
unión con alta afinidad a algún tipo <strong>de</strong> receptor.<br />
En dosis mo<strong>de</strong>radas el alcohol posee propieda<strong>de</strong>s ansiolíticas y sedativas similares a<br />
las observadas por la acción <strong>de</strong> las benzodiazepinas, fármacos que actúan acentuando<br />
los efectos inhibitorios <strong>de</strong>l acido γ-aminobutírico (GABA) sobre los receptores<br />
ionotrópicos GABA-A (Möhler y cols., 2002). La unión alostérica <strong>de</strong>l alcohol al receptor<br />
<strong>de</strong> GABA-A potencia los efectos inhibitorios <strong>de</strong>l GABA al permitir un mayor flujo <strong>de</strong><br />
iones cloruro a través <strong>de</strong>l complejo canal-receptor (Huidobro-Toro y cols., 1987; Mihic y<br />
cols., 1997). Este mecanismo <strong>de</strong> acción también es compartido por otros alcoholes<br />
alifáticos y anestésicos volátiles como enfluorano e isofluorano (Mihic y cols., 1997;<br />
Krasowski y cols., 1998).<br />
Otro tipo <strong>de</strong> receptores sobre los que actúa el alcohol son los receptores ionotrópicos<br />
<strong>de</strong> glutamato <strong>de</strong>l tipo NMDA. El alcohol antagoniza la acción excitatoria <strong>de</strong>l glutamato<br />
en este tipo <strong>de</strong> receptores, lo que se traduce en anestesia, alteración <strong>de</strong> los procesos<br />
cognitivos y <strong>de</strong> consolidación <strong>de</strong> la memoria (Wirkner y cols., 1999; Robbins y cols.,<br />
2006). Estudios in vitro e in vivo han <strong>de</strong>mostrado que la exposición crónica a alcohol<br />
aumenta el número <strong>de</strong> receptores NMDA y la sensibilidad neuronal a los efectos<br />
excitatorios <strong>de</strong>l glutamato (Chandler y cols., 1993; Snell y cols., 1996). Este efecto<br />
podría explicar la hiperexcitabilidad observada en los alcohólicos crónicos frente a la<br />
suspensión <strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong> alcohol (Hoffman y Tabakoff, 1996).<br />
1.4. FARMACOLOGÍA DEL ACETALDEHÍDO.<br />
En general, la mayoría <strong>de</strong> los fármacos y sustancias <strong>de</strong> abuso son eliminados <strong>de</strong>l<br />
organismo bajo la forma <strong>de</strong> metabolitos que carecen <strong>de</strong> actividad farmacológica. Sin<br />
4
embargo en el caso <strong>de</strong>l alcohol, su primer metabolito el acetal<strong>de</strong>hído, es altamente<br />
reactivo y genera una variada gama <strong>de</strong> efectos farmacológicos y conductuales<br />
(Eriksson, 2001).<br />
En humanos y ratas el acetal<strong>de</strong>hído es metabolizado a acetato principalmente en el<br />
hígado por la <strong>de</strong>shidrogenasa al<strong>de</strong>hídica mitocondrial (ALDH2), enzima que exhibe una<br />
Km para acetal<strong>de</strong>hído menor a 1µM (Klyosov y cols., 1996). Dada la alta capacidad <strong>de</strong>l<br />
hígado para metabolizar acetal<strong>de</strong>hído a acetato, la cantidad <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído que se<br />
libera a la circulación periférica es muy pequeña o casi nula. La ALDH2 se expresa<br />
también en otros órganos como el cerebro, músculo cardíaco y músculo esquelético<br />
(Stewart y cols., 1996).<br />
Sin embargo, bajo ciertas condiciones genéticas, la producción <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído por la<br />
acción <strong>de</strong> la ADH sobre el alcohol, pue<strong>de</strong> superar la capacidad <strong>de</strong> la ALDH2 hepática<br />
<strong>de</strong> metabolizarlo, lo que resulta en un aumento <strong>de</strong> la concentración <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído en<br />
el torrente sanguíneo. Esta acumulación <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído produce una serie <strong>de</strong> efectos<br />
fisiológicos que incluyen vasodilatación periférica, enrojecimiento facial, aumento <strong>de</strong> la<br />
frecuencia cardiaca y respiratoria, hipotensión, broncoconstricción, náuseas y dolor <strong>de</strong><br />
cabeza (Mizoi y cols., 1983).<br />
Estos efectos disfóricos generados por el acetal<strong>de</strong>hído han sido observados en<br />
poblaciones asiáticas que presentan una mutación en el gen <strong>de</strong> la ALDH2, lo que<br />
resulta en una enzima prácticamente inactiva <strong>de</strong>nominada ALDH2*2 (Yoshida y cols.,<br />
1984). Individuos que portan el alelo ALDH2*2 y que consumen etanol generan niveles<br />
sanguíneos <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído 5 a 20 veces más elevados que los individuos que portan<br />
la enzima normal ALDH2*1 (Mizoi y cols., 1994; Peng y cols., 2007), y presentan los<br />
efectos disfóricos asociados a estos niveles elevados <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído (Mizoi y cols.,<br />
1983). Esta reacción disfórica al consumo <strong>de</strong> alcohol es responsable <strong>de</strong> que en estas<br />
poblaciones los individuos heterocigotos para la ALDH2*2 muestren una protección al<br />
alcoholismo <strong>de</strong> un 66 a 95% (Thomasson y cols., 1991; Higuchi, 1994) y que los<br />
individuos homocigotos para la mutación sean prácticamente abstemios (Tu y cols.,<br />
1995).<br />
5
En experimentos realizados en ratas bebedoras <strong>de</strong> alcohol, se bloqueó la síntesis <strong>de</strong> la<br />
enzima ALDH2 mediante la administración <strong>de</strong> moléculas <strong>de</strong> antisentido dirigidas contra<br />
el mRNA <strong>de</strong> la enzima. Al administrar una dosis mo<strong>de</strong>rada <strong>de</strong> alcohol (1 g/kg) a los<br />
animales tratados, estos presentaron una acumulación <strong>de</strong> más <strong>de</strong> 4 veces en los<br />
niveles sanguíneos <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído. La inhibición génica <strong>de</strong> la ALDH2 en estos<br />
animales redujo a<strong>de</strong>más en 50% su consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol (Garver y cols.,<br />
2001; Ocaranza y cols., 2008).<br />
Los mecanismos mediante los cuales el acetal<strong>de</strong>hído ejerce sus acciones<br />
farmacológicas no están claramente <strong>de</strong>finidos y los estudios realizados hasta la fecha<br />
indican que es un mecanismo complejo que involucra varios blancos moleculares. Una<br />
<strong>de</strong> las moléculas que más se ha asociado a la acción <strong>de</strong>l acetal<strong>de</strong>hído es la histamina.<br />
Se ha visto que a nivel periférico tanto el alcohol como el acetal<strong>de</strong>hído aumentan los<br />
niveles <strong>de</strong> histamina al estimular su liberación <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los mastocitos y disminuir su<br />
metabolización por inhibición <strong>de</strong> la enzima diamino oxidasa (Zimatkin y Anichtchik,<br />
1999). Individuos asiáticos portadores <strong>de</strong> la ALDH2 inactiva (ALDH2*2) tratados<br />
previamente con el antagonista <strong>de</strong>l receptor <strong>de</strong> histamina H1, difenhidramina,<br />
presentaron menos efectos disfóricos al consumir alcohol que individuos no tratados<br />
con el fármaco (Miller y cols., 1987).<br />
También existe evi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> que los efectos <strong>de</strong>l acetal<strong>de</strong>hído pue<strong>de</strong>n estar mediados<br />
por la acción <strong>de</strong> las prostaglandinas, ya que la administración previa <strong>de</strong> fármacos<br />
antiinflamatorios no esteroidales como la indometacina y el acido acetilsalicílico, que<br />
actúan reduciendo la generación <strong>de</strong> prostaglandinas por inhibición <strong>de</strong> la enzima<br />
ciclooxigenasa, son capaces <strong>de</strong> bloquear parcialmente el enrojecimiento facial y la<br />
broncoconstricción asociada al consumo <strong>de</strong> alcohol en individuos portadores <strong>de</strong> la<br />
enzima ALDH2*2 (Truitt y cols., 1987; Fujimura y cols., 1997).<br />
1.5. LA TERAPIA FARMACOLÓGICA ACTUAL DEL ALCOHOLISMO.<br />
La terapia farmacológica actual <strong>de</strong>l alcoholismo esta basada principalmente en el uso<br />
<strong>de</strong> tres fármacos aprobados por la Administración <strong>de</strong> Drogas y Alimentos <strong>de</strong> Estados<br />
6
Unidos (FDA) y disponibles en <strong>Chile</strong>: disulfiram (Antabus ® ), naltrexona (Nalerona ® ) y<br />
acamprosato (Campral ® ).<br />
1.5.1. Disulfiram.<br />
El disulfiram es el fármaco más utilizado para el tratamiento <strong>de</strong>l alcoholismo. Su<br />
mecanismo <strong>de</strong> acción es la inhibición <strong>de</strong> la <strong>de</strong>shidrogenasa al<strong>de</strong>hídica mitocondrial<br />
(ALDH2), por unión irreversible a los grupos sulfhidrilo <strong>de</strong> la enzima (Lam y cols.,<br />
1997). Esta inhibición <strong>de</strong> la ALDH2 produce una gran acumulación <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído en<br />
la sangre <strong>de</strong>spués <strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong> etanol, lo que genera una serie <strong>de</strong> efectos<br />
fisiológicos tales como sudoración, dolor <strong>de</strong> cabeza, náuseas, vómitos, hipotensión y<br />
enrojecimiento facial (“flushing”). La reacción adversa al consumo <strong>de</strong> etanol<br />
experimentada por los pacientes tratados con disulfiram (“efecto antabus”), constituye<br />
un elemento disuasivo <strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong> alcohol (Brewer y cols., 2000). Sin embargo, la<br />
frecuencia diaria <strong>de</strong> administración y el elevado número <strong>de</strong> efectos secundarios<br />
idiosincráticos observados a dosis terapéuticas que incluyen hepatitis, <strong>de</strong>presión y<br />
psicosis (Rabkin y cols., 1998; O’Shea y cols., 2000), lleva a un bajo cumplimiento <strong>de</strong><br />
los esquemas <strong>de</strong> dosificación, lo que inci<strong>de</strong> negativamente en la efectividad <strong>de</strong> la<br />
terapia (Poulsen y cols., 1992; Fuller, 2004). En estudios clínicos controlados y con<br />
administración supervisada <strong>de</strong>l medicamento, disulfiram <strong>de</strong>mostró ser eficaz en la<br />
reducción <strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong> etanol (Chick y cols., 1992).<br />
1.5.2. Naltrexona.<br />
La naltrexona es otra molécula usada en el tratamiento <strong>de</strong>l alcoholismo, su mecanismo<br />
<strong>de</strong> acción se basa en el bloqueo inespecífico <strong>de</strong> los receptores µ-opioi<strong>de</strong> (Zalewska-<br />
Kaszubska y cols., 2006), lo que inhibe <strong>de</strong> forma indirecta la liberación <strong>de</strong> dopamina en<br />
el sistema córtico-mesolímbico al consumir alcohol, efecto que se postula disminuiría la<br />
acción reforzadora <strong>de</strong>l alcohol (Roberts y cols., 2000). Los efectos secundarios<br />
asociados al uso crónico <strong>de</strong> naltrexona son numerosos e incluyen náuseas, tensión<br />
nerviosa y fatiga, los cuales reducen <strong>de</strong> forma importante el cumplimiento <strong>de</strong> la terapia<br />
(Croop y cols., 1997). El <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> formulaciones inyectables <strong>de</strong> <strong>de</strong>pósito <strong>de</strong> acción<br />
extendida, ha permitido mejorar la adherencia a los tratamientos. Sin embargo,<br />
7
estudios clínicos no han confirmado la eficacia <strong>de</strong> naltrexona en el tratamiento <strong>de</strong><br />
pacientes alcohólicos (Krystal y cols., 2001, Kranzler y cols., 2000).<br />
1.5.3. Acamprosato.<br />
Este fármaco se ha utilizado para mantener la abstinencia <strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong> alcohol y<br />
aliviar los síntomas <strong>de</strong> privación. Hasta el momento no se conoce claramente su<br />
mecanismo <strong>de</strong> acción, pero pareciera actuar a nivel <strong>de</strong> receptores NMDA, bloqueando<br />
el efecto excitatorio <strong>de</strong>l glutamato y disminuyendo el tono excitatorio inducido por el<br />
consumo crónico <strong>de</strong> alcohol (De Witte y cols., 2005). Existe evi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> que el<br />
acamprosato actuaría también sobre los canales <strong>de</strong> calcio <strong>de</strong>pendientes <strong>de</strong> voltaje,<br />
disminuyendo los niveles intracelulares <strong>de</strong> Ca 2+ , lo que se traduciría en una menor<br />
excitabilidad neuronal (Putzke y cols., 1996). Datos clínicos avalan su efectividad, pero<br />
en períodos <strong>de</strong> tiempo que no superan un año (Paille y cols., 1995; Garbutt y cols.,<br />
1999).<br />
Otros fármacos que también han presentado propieda<strong>de</strong>s a<strong>de</strong>cuadas para su uso en el<br />
tratamiento <strong>de</strong>l alcoholismo son la memantina y topiramato. La memantina actúa <strong>de</strong><br />
una forma similar al acamprosato, ya que también antagoniza los receptores <strong>de</strong><br />
glutamato <strong>de</strong>l tipo NMDA, sin embargo estudios en humanos han mostrado que posee<br />
una baja eficacia en reducir el consumo <strong>de</strong> alcohol en pacientes alcohólicos (Bisaga y<br />
cols., 2004). El topiramato, molécula que antagonista los receptores para glutamato <strong>de</strong>l<br />
tipo kainato, ha mostrado ser eficaz en reducir el consumo <strong>de</strong> alcohol en animales<br />
(Nguyen y cols., 2007), pero no ha mostrado la misma eficacia al ser administrado a<br />
pacientes alcohólicos (Johnson y cols., 2003).<br />
Consi<strong>de</strong>rando el limitado número <strong>de</strong> fármacos disponibles para el tratamiento <strong>de</strong>l<br />
alcoholismo, la alta inci<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> efectos secundarios asociados a su uso y la limitada<br />
eficacia <strong>de</strong> estas terapias, se hace necesario el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> nuevas estrategias <strong>de</strong><br />
tratamiento.<br />
8
1.6. VARIACIONES GENÉTICAS DE LA ADH Y ALCOHOLISMO.<br />
1.6.1. Deshidrogenasa alcohólica (ADH).<br />
La <strong>de</strong>shidrogenasa alcohólica (ADH), es una extensa familia <strong>de</strong> enzimas que <strong>de</strong><br />
acuerdo a su i<strong>de</strong>ntidad aminoacídica, características cinéticas y <strong>de</strong> sustrato se<br />
clasifican en siete clases (Duester y cols., 1999). Estas enzimas se ubican en el<br />
citoplasma y consisten en homo- y heterodímeros con subunida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> una masa<br />
molecular <strong>de</strong> 40 kDa (Duester y cols., 1999; Galter y cols., 2003). El cofactor utilizado<br />
por la ADH para la oxidación <strong>de</strong>l etanol es NAD + y los productos <strong>de</strong> la reacción son el<br />
NADH, y el acetal<strong>de</strong>hído, siendo la ADH fuertemente inhibida por el NADH y por<br />
concentraciones elevadas <strong>de</strong> etanol (Crabb y cols., 1983). El equilibrio <strong>de</strong> la reacción<br />
está favorecido hacia la reacción inversa, es <strong>de</strong>cir hacia la reducción <strong>de</strong>l acetal<strong>de</strong>hído<br />
por NADH, por lo que la oxidación <strong>de</strong>l etanol por ADH ocurre sólo si el NADH es<br />
liberado <strong>de</strong>l complejo que forma con la enzima y que este producto se elimine<br />
rápidamente <strong>de</strong>l citosol (Cronholm y cols., 1985; Stone y cols., 1993). Por lo tanto, la<br />
actividad ADH se ve favorecida por disminución <strong>de</strong> la concentración <strong>de</strong> NADH<br />
citosólico, la que es mediada principalmente por su reoxidación mitocondrial a NAD + .<br />
El metabolismo <strong>de</strong>l etanol en humanos está mediado principalmente por las ADH<br />
pertenecientes a la Clase I, que se expresan mayoritariamente en el hígado (Boleda y<br />
cols., 1989). Las ADH <strong>de</strong> la Clase I están codificadas en tres genes distintos (ADH1A,<br />
ADH1B y ADH1C), siendo el gen ADH1A expresado sólo durante el <strong>de</strong>sarrollo fetal. El<br />
gen <strong>de</strong> la ADH1B posee tres variantes polimórficas (ADH1B*1, ADH1B*2 y ADH1B*3),<br />
encontrándose el alelo ADH1B*1 predominantemente en caucásicos; el alelo ADH1B*2<br />
en la población oriental (Matsuo y cols., 1989) y el alelo ADH1B*3 en africanos (Chen y<br />
cols., 1999). El alelo ADH1B*1 codifica para una enzima con baja actividad catalítica<br />
(kcat = 9,2 min -1 ), mientras que los alelos ADH1B*2 y ADH1B*3 codifican para enzimas<br />
<strong>de</strong> elevada actividad catalítica <strong>de</strong> 400 min -1 y 300 min -1 respectivamente. La enzima<br />
ADH1B*1 presenta la mayor afinidad por etanol con una Km <strong>de</strong> 0,05 mM; la ADH1B*2<br />
presenta una afinidad intermedia (Km= 1mM), mientras que la enzima ADH1B*3<br />
presenta la menor afinidad por etanol con una Km <strong>de</strong> 24 mM (Burnell y cols., 1989;<br />
Borras y cols., 2000). La intoxicación legal en <strong>Chile</strong> es 22 mM <strong>de</strong> etanol en sangre <strong>de</strong><br />
9
modo que ambas ADH1B*1 y ADH1B*2 están saturadas a concentraciones<br />
significativamente bajo este límite.<br />
Los alelos ADH1B*1 y ADH1B*2 se diferencian en un solo nucleótido, lo que se traduce<br />
en que la enzima ADH1B*2 presenta una histidina en la posición 47 en vez <strong>de</strong> una<br />
arginina como ocurre en la enzima ADH1B*1 (Matsuo y cols., 1989). El cambio<br />
aminoacídico Arg47His resulta en una menor afinidad <strong>de</strong> la enzima por el cofactor, lo<br />
que se refleja en un aumento <strong>de</strong> los valores <strong>de</strong> Km para NAD + y <strong>de</strong> Ki para NADH<br />
(Hurley y cols., 1990). Estudios cristalográficos y <strong>de</strong> mo<strong>de</strong>lación in silico realizados con<br />
la enzima ADH1B*1, han mostrado que el cambio Arg47His provoca modificaciones en<br />
la estructura terciaria <strong>de</strong>l sitio activo <strong>de</strong> la enzima que resultan en una disminución <strong>de</strong><br />
la afinidad por el NADH generado en el sitio activo, lo cual incrementa la actividad<br />
catalítica <strong>de</strong> la enzima (Hurley y cols., 1990; Hurley y cols., 1991, Nie<strong>de</strong>rhut y cols.,<br />
2001).<br />
En ratas el etanol es metabolizado mayoritariamente por la ADH <strong>de</strong> la Clase I, enzima<br />
que se expresa principalmente en tejido hepático, presentando una alta afinidad por<br />
etanol (Km = 1,4 mM) (Crabb y cols., 1983; Julià y cols., 1987). Las ADH <strong>de</strong> rata no<br />
presentan polimorfismos <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> cada clase; sin embargo, se encuentra que la<br />
actividad <strong>de</strong> la ADH en el hígado es mayor en la rata hembra respecto <strong>de</strong> la rata<br />
macho (Rachamin y cols., 1980; Quintanilla y cols., 2007). Estudios in vivo indican que<br />
la castración <strong>de</strong> ratas macho eleva la actividad <strong>de</strong> la ADH en el hígado a los valores<br />
observados en hembras (Rachamin y cols., 1980; Mezey y cols., 1993; Simon y cols.,<br />
2002).<br />
1.6.2. Polimorfismo <strong>de</strong> la ADH1B y protección contra el alcoholismo.<br />
Estudios realizados en diversos tipos <strong>de</strong> poblaciones humanas han mostrado que la<br />
presencia <strong>de</strong>l alelo ADH1B*2 ejerce un efecto protector frente al alcoholismo,<br />
encontrándose que en algunas poblaciones asiáticas este alelo ejerce hasta un 50% <strong>de</strong><br />
protección (Neumark y cols., 1998; Chen y cols., 1999; Borràs y cols., 2000; Chambers<br />
y cols., 2002; Wall y cols., 2005). En poblaciones europeas se encontró que el alelo<br />
10
ADH1B*2 reduce el riesgo <strong>de</strong> consumo excesivo <strong>de</strong> alcohol (Borràs y cols., 2000) y<br />
que individuos portadores <strong>de</strong>l alelo ADH1B*2 presentaban una mayor inci<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong><br />
efectos <strong>de</strong>sagradables al consumir etanol en comparación a los portadores <strong>de</strong>l alelo<br />
ADH1B*1 (Carr y cols., 2002).<br />
En pacientes alcohólicos <strong>de</strong> origen polinesio el porcentaje <strong>de</strong> homocigotos ADH1B*2<br />
es <strong>de</strong> un 6%, mientras que en individuos no bebedores los homocigotos ADH1B*2<br />
representan un 26% <strong>de</strong>l total, lo que implica una marcada inhibición contra el<br />
alcoholismo (Chambers y cols., 2002). En un meta-análisis <strong>de</strong> 48 estudios publicado<br />
recientemente por Zintzaras y cols. (2006), se <strong>de</strong>mostró que la variante ADH1B*1 (<strong>de</strong><br />
actividad baja) se asocia a un mayor riesgo <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollar alcoholismo, versus la<br />
variante ADH1B*2 (<strong>de</strong> actividad alta) que es protectora.<br />
La mayor actividad <strong>de</strong> la ADH hepática en los individuos que contienen el alelo para la<br />
isozima <strong>de</strong> alta actividad ADH1B*2, podría resultar en una mayor velocidad <strong>de</strong><br />
eliminación <strong>de</strong> etanol y <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído que en aquellos individuos que<br />
codifican para la enzima normal ADH1B*1. Esto podría explicar las reacciones iniciales<br />
<strong>de</strong> intoxicación que se producen tras la ingesta <strong>de</strong> alcohol entre aquellos individuos<br />
que presentan el alelo ADH1B*2, ya que se acumularía una mayor cantidad <strong>de</strong><br />
acetal<strong>de</strong>hído. Sin embargo durante el metabolismo <strong>de</strong>l etanol, muy pocos portadores<br />
<strong>de</strong> la enzima rápida ADH1B*2 presentan una velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong> etanol mayor<br />
que los individuos con genotipo normal, indicando que la protección contra el<br />
alcoholismo en los portadores <strong>de</strong>l alelo ADH1B*2 no estaría relacionada con<br />
diferencias en los niveles <strong>de</strong> sanguíneos <strong>de</strong> etanol (Neumark y cols., 2004;<br />
Duranceaux y cols., 2006). Estudios realizados en portadores <strong>de</strong> la enzima rápida<br />
ADH1B*2 tampoco han encontrado niveles aumentados <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído posteriores al<br />
consumo <strong>de</strong> etanol (Mizoi y cols., 1994; Peng y cols., 2007). Por lo tanto, el mecanismo<br />
por el cual los portadores <strong>de</strong>l alelo ADH1B*2 están protegidos <strong>de</strong>l alcoholismo aún no<br />
está dilucidado.<br />
11
Sin embargo, en un estudio reciente realizado en ratas bebedoras <strong>de</strong> la línea UChB, en<br />
los que se aumentó al doble la actividad <strong>de</strong> la ADH mediante una manipulación<br />
endocrina (castración en machos), se encontró que al administrar una dosis estándar<br />
<strong>de</strong> alcohol (1 g/kg) y registrar los niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído en sangre arterial, los<br />
animales castrados presentaron a los pocos minutos (5-10) un aumento transitorio <strong>de</strong><br />
2,5 veces en su acetal<strong>de</strong>hi<strong>de</strong>mia respecto <strong>de</strong> los animales controles. No se estudió, sin<br />
embargo, si ello ese <strong>de</strong>bía a una activación <strong>de</strong> la ADH o a un aumento en los niveles<br />
<strong>de</strong> la proteína ADH. Los animales con una mayor actividad <strong>de</strong> ADH redujeron a<strong>de</strong>más<br />
su consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol en 60% respecto <strong>de</strong> los controles (operación sham)<br />
(Quintanilla y col., 2007). Los resultados obtenidos en este estudio, sugieren que el<br />
aumento transitorio <strong>de</strong> los niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído al consumir alcohol, sería el factor<br />
responsable <strong>de</strong> la disminución <strong>de</strong>l consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol.<br />
1.7. INVESTIGACIÓN PROPUESTA.<br />
Basados en los antece<strong>de</strong>ntes presentados se podría hipotetizar que al consumir<br />
alcohol, los individuos portadores <strong>de</strong> la enzima rápida ADH1B*2, generarían durante<br />
los primeros minutos <strong>de</strong>spués <strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong> alcohol una gran cantidad <strong>de</strong><br />
acetal<strong>de</strong>hído que exce<strong>de</strong>ría la capacidad <strong>de</strong>l hígado <strong>de</strong> metabolizarlo, dando lugar a<br />
una liberación <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído al torrente sanguíneo. Los síntomas disfóricos y<br />
aversivos generados por el acetal<strong>de</strong>hído sanguíneo actuarían como un elemento<br />
disuasivo <strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong> alcohol, que explicarían la protección al alcoholismo que<br />
presentan los portadores <strong>de</strong>l alelo ADH1B*2.<br />
Para probar el mecanismo antes propuesto, en este trabajo se planteó el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong><br />
un mo<strong>de</strong>lo animal en ratas UChB que mediante la sobreexpresión órgano-específica<br />
<strong>de</strong>l gen <strong>de</strong> la ADH presenten niveles elevados <strong>de</strong> ADH en el hígado y una elevada<br />
actividad <strong>de</strong> esta enzima. Para acercarse aún más a la condición humana <strong>de</strong> los<br />
portadores <strong>de</strong>l alelo ADH1B*2, en este estudio se planteó adicionalmente la<br />
construcción y administración en el hígado <strong>de</strong> ratas UChB <strong>de</strong>l gen <strong>de</strong> una enzima ADH<br />
<strong>de</strong> rata con la mutación Arg47His que caracteriza a la enzima humana rápida<br />
12
ADH1B*2. El estudio <strong>de</strong>l comportamiento <strong>de</strong> este mo<strong>de</strong>lo animal frente a la<br />
administración <strong>de</strong> alcohol, podría ayudar a dilucidar los mecanismos involucrados en la<br />
protección contra el alcoholismo que presentan los individuos portadores <strong>de</strong> la enzima<br />
rápida ADH1B*2.<br />
13
2. HIPÓTESIS GENERAL.<br />
La sobreexpresión <strong>de</strong>l gen que codifica una <strong>de</strong>shidrogenasa alcohólica (ADH) <strong>de</strong> rata<br />
<strong>de</strong> elevada actividad se traduce en (i) un aumento <strong>de</strong> los niveles <strong>de</strong> la enzima y su<br />
actividad hepática, (ii) una elevación transitoria <strong>de</strong> los niveles sanguíneos <strong>de</strong><br />
acetal<strong>de</strong>hído al administrar etanol y (iii) una disminución <strong>de</strong>l consumo voluntario <strong>de</strong><br />
alcohol por los animales.<br />
3. OBJETIVO GENERAL.<br />
Determinar in vitro e in vivo si la transducción <strong>de</strong>l gen que codifica una ADH <strong>de</strong> rata <strong>de</strong><br />
elevada actividad mediante vectores a<strong>de</strong>novirales, (i) aumenta los niveles y actividad<br />
<strong>de</strong> la ADH en el hígado, (ii) aumenta los niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído frente a la<br />
administración <strong>de</strong> alcohol y (iii) disminuye el consumo <strong>de</strong> alcohol <strong>de</strong> animales<br />
transducidos con estos vectores.<br />
4. HIPÓTESIS Y OBJETIVOS ESPECÍFICOS.<br />
4.1. HIPÓTESIS 1: ESTUDIOS IN VITRO.<br />
La transducción <strong>de</strong> células <strong>de</strong> hepatoma <strong>de</strong> rata con vectores a<strong>de</strong>novirales codificantes<br />
<strong>de</strong> las enzimas ADH nativa (rADH-47Arg) y mutada (rADH-47His) <strong>de</strong> rata, aumentan la<br />
actividad y niveles <strong>de</strong> ADH y elevan los niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído producidos en<br />
presencia <strong>de</strong> alcohol.<br />
4.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS: ESTUDIOS IN VITRO.<br />
4.2.1. Generar por mutación sitio dirigida un cDNA que codifique His47 en vez <strong>de</strong><br />
Arg47 en la ADH <strong>de</strong> la rata.<br />
4.2.2. Determinar la expresión <strong>de</strong> plasmidios portando los cDNAs <strong>de</strong> ADH <strong>de</strong> rata<br />
rAdh-47Arg y rAdh-47His en células HEK-293 (carentes <strong>de</strong> actividad ADH).<br />
4.2.3. Determinar las propieda<strong>de</strong>s cinéticas <strong>de</strong> las enzimas rADH-47Arg y rADH-<br />
47His.<br />
14
4.2.4. Obtener, amplificar, purificar y cuantificar vectores a<strong>de</strong>novirales codificantes <strong>de</strong><br />
las enzimas rADH-47Arg y rADH-47His.<br />
4.2.5. Medir la actividad <strong>de</strong> la ADH y los niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído generados en células<br />
<strong>de</strong> hepatoma <strong>de</strong> rata transducidas con los vectores a<strong>de</strong>novirales al ser<br />
incubadas en medio con etanol.<br />
4.3. HIPÓTESIS 2. ESTUDIOS IN VIVO.<br />
La administración a ratas bebedoras <strong>de</strong> alcohol (UChB) <strong>de</strong> un vector a<strong>de</strong>noviral que<br />
codifica una ADH <strong>de</strong> rata <strong>de</strong> elevada actividad, aumenta la actividad y niveles <strong>de</strong> ADH<br />
en el hígado, produce una elevación temporal <strong>de</strong> los niveles arteriales <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído<br />
al administrar etanol, no modifica significativamente la velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong><br />
etanol y disminuye el consumo voluntario <strong>de</strong> etanol <strong>de</strong> los animales.<br />
4.4. OBJETIVOS ESPECÍFICOS. ESTUDIOS IN VIVO.<br />
4.4.1 Administrar los vectores a<strong>de</strong>novirales a ratas UChB para expresar in vivo los<br />
cDNAs codificantes <strong>de</strong> rADH-47Arg y rADH-47His en el hígado <strong>de</strong> los animales.<br />
4.4.2 Medir la actividad y los niveles <strong>de</strong> ADH en distintos tejidos <strong>de</strong> los animales<br />
transducidos con los vectores a<strong>de</strong>novirales.<br />
4.4.3 En el hígado <strong>de</strong> ratas transducidas con los vectores a<strong>de</strong>novirales <strong>de</strong>terminar la<br />
expresión <strong>de</strong> los cDNAs rAdh-47Arg y rAdh-47His mediante RT-PCR.<br />
4.4.4 Determinar la Km aparente para NAD + en sobrenadante <strong>de</strong> hígado <strong>de</strong> los<br />
animales transducidos con los vectores a<strong>de</strong>novirales portando los cDNAs rAdh-<br />
47Arg y rAdh-47His.<br />
4.4.5 Determinar la actividad <strong>de</strong> la <strong>de</strong>shidrogenasa al<strong>de</strong>hídica (ALDH2) en el hígado<br />
<strong>de</strong> los animales transducidos con los vectores a<strong>de</strong>novirales.<br />
4.4.6 Medir los niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído generados al administrar una dosis <strong>de</strong> alcohol<br />
a los animales transducidos con los vectores a<strong>de</strong>novirales.<br />
4.4.7 Medir el consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol por los animales transducidos con los<br />
vectores a<strong>de</strong>novirales.<br />
4.4.8 Medir la velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong> etanol en los animales transducidos con<br />
los vectores a<strong>de</strong>novirales.<br />
4.4.9 Evaluar si existe toxicidad hepática asociada a la administración <strong>de</strong> los vectores<br />
a<strong>de</strong>novirales a los animales.<br />
15
5. MATERIALES.<br />
5.1. MATERIAL BIOLÓGICO.<br />
5.1.1. Animales.<br />
Se utilizaron ratas hembras <strong>de</strong> la línea UChB (<strong>Universidad</strong> <strong>de</strong> <strong>Chile</strong> Bebedoras) <strong>de</strong>l<br />
genotipo Aldh2 1 /Aldh2 1 y <strong>de</strong> las generaciones F80, F81 y F82, provenientes <strong>de</strong>l Bioterio<br />
<strong>de</strong>l Laboratorio <strong>de</strong> Farmacogenética <strong>de</strong>l Alcoholismo, Programa <strong>de</strong> Farmacología<br />
Molecular y Clínica <strong>de</strong> la Facultad <strong>de</strong> Medicina Norte <strong>de</strong> la <strong>Universidad</strong> <strong>de</strong> <strong>Chile</strong>. Los<br />
procedimientos experimentales se realizaron siguiendo las normas institucionales para<br />
el manejo <strong>de</strong> animales <strong>de</strong> experimentación.<br />
5.1.2. Líneas celulares.<br />
Se utilizaron dos líneas celulares; HEK-293 (ATCC CRL-1573) <strong>de</strong> riñón <strong>de</strong> embrión<br />
humano y H4-II-E-C3 (ATCC CRL-1600) <strong>de</strong> hepatoma <strong>de</strong> rata, ambas provenientes <strong>de</strong><br />
American Type Culture Collection, Manasas, VA, EE.UU.<br />
5.1.3. Cepas <strong>de</strong> Escherichia coli.<br />
DH 5α: cepa con baja capacidad <strong>de</strong> recombinación (recA1), obtenidas <strong>de</strong>l Laboratorio<br />
<strong>de</strong> Microbiología <strong>de</strong> la Facultad <strong>de</strong> Ciencias Químicas y Farmacéuticas <strong>de</strong> la<br />
<strong>Universidad</strong> <strong>de</strong> <strong>Chile</strong>.<br />
BJ 5183-AD-1: cepa con gran capacidad <strong>de</strong> recombinación (recBC) transformada con<br />
el plasmidio AdEasy-1 que codifica el genoma <strong>de</strong>l a<strong>de</strong>novirus <strong>de</strong>l serotipo 5 (con<br />
<strong>de</strong>leción <strong>de</strong> los genes E1 y E3). Se obtuvo en estado electrocompetente <strong>de</strong> Stratagene<br />
(Cedar Creek, EE.UU.).<br />
5.2. REACTIVOS.<br />
5.2.1. Enzimas.<br />
Se utilizaron las enzimas BstX I, EcoR I, KspA I, Not I, y DNA ligasa <strong>de</strong>l fago T4 <strong>de</strong><br />
Fermentas (Burlington, Canadá), BsrB I, Nar I, Pac I, Pme I <strong>de</strong> New England Biolabs<br />
(Ipswich, MA, EE.UU.), Hind III <strong>de</strong> Gibco BRL (Grand Island, NY, EE.UU.), DNA<br />
16
polimerasa Taq, DNA polimerasa Go-Taq, DNAsa RQ1 y transcriptasa inversa M-MLV<br />
<strong>de</strong> Promega (Madison, WI, EE.UU.).<br />
5.2.2. Anticuerpos.<br />
Se utilizaron tres anticuerpos <strong>de</strong> Santa Cruz Biotechnology (Santa Cruz, CA, EE.UU.):<br />
anti ADH (conejo, sc-22750), anti α-tubulina (conejo, sc-5546) y anti IgG <strong>de</strong> conejo-<br />
HRP (cabra, sc-2004).<br />
5.2.3. Reactivos <strong>de</strong> cultivo celular.<br />
De Gibco BRL (Grand Island, NY, EE.UU.) se usaron los medios <strong>de</strong> cultivo Eagle<br />
modificado por Dulbecco (DMEM) y Optimem, y los reactivos fungizona, penicilinaestreptomicina<br />
y tripsina. De Hyclone (Logan, UT, EE.UU.) se usaron los sueros fetal<br />
<strong>de</strong> bovino analizado (SV30014.03) y suero <strong>de</strong> equino <strong>de</strong>finido (SH30074.03).<br />
5.2.4. Reactivos generales.<br />
De Fermentas (Burlington, Canadá): estándar <strong>de</strong> peso molecular λ/Hind III. De<br />
Invitrogen (Carlsbad, CA, EE.UU.): agar, agarosa, ampicilina, cloruro <strong>de</strong> cesio (CsCl),<br />
do<strong>de</strong>cil sulfato <strong>de</strong> sodio (SDS), Lipofectamina 2000, estándar <strong>de</strong> peso molecular <strong>de</strong><br />
proteínas BenchMark, kanamicina, TRIzol. De Merck (Darmstadt, Alemania):<br />
acetonitrilo, ácido acético glacial, ácido clorhídrico (HCl), cloroformo, cloruro <strong>de</strong> potasio<br />
(KCl), cloruro <strong>de</strong> sodio (NaCl), crotonal<strong>de</strong>hído, etanol, extracto <strong>de</strong> levadura, fosfato<br />
diácido <strong>de</strong> potasio (KH2PO4), fosfato monoácido <strong>de</strong> sodio (Na2HPO4), glicina, isoctano,<br />
isopropanol, metanol, n-propanol, peptona <strong>de</strong> caseína, sacarosa. De Promega<br />
(Madison, WI, EE.UU.): ditiotreitol (DTT), dNTPs, estándar <strong>de</strong> peso molecular <strong>de</strong> 1 kb y<br />
100 pb. De Sigma (St. Louis, MO, EE.UU.): acetal<strong>de</strong>hído, acetato <strong>de</strong> sodio, acrilamida,<br />
azul <strong>de</strong> bromofenol, bicarbonato <strong>de</strong> sodio, bis-acrilamida, pirazol, bromuro <strong>de</strong> etidio,<br />
cloruro <strong>de</strong> magnesio (MgCl2), 2,4-dinitrofenilhidrazina (DNPH), ácido etilendiamino<br />
tetraacético (EDTA), estreptomicina, hidróxido <strong>de</strong> sodio (NaOH), NAD + , NADH,<br />
persulfato <strong>de</strong> amonio, propional<strong>de</strong>hído, semicarbazida, rojo Ponceau S, N,N,N’,N’tetrametiletilendiamina<br />
(TEMED), Tritón X-100, Trizma base, Tween-20. De Winkler<br />
(Santiago, <strong>Chile</strong>): ácido perclórico (HClO4), albúmina <strong>de</strong> suero bovino (BSA), agua libre<br />
<strong>de</strong> nucleasas, formal<strong>de</strong>hído 37%, fosfato <strong>de</strong> sodio diácido monohidratado (NaH2PO4 x<br />
H2O).<br />
17
5.3. PLASMIDIOS.<br />
pAAV-MCS: forma parte <strong>de</strong>l sistema AAV Helper Free (Stratagene). Este plasmidio<br />
(4,7 kb) contiene el promotor <strong>de</strong>l CMV seguido <strong>de</strong>l intrón <strong>de</strong> la β-globina humana y<br />
otros elementos que permiten un gran nivel <strong>de</strong> expresión en células <strong>de</strong> mamífero<br />
cuando el transgén es clonado en el sitio <strong>de</strong> múltiple clonación.<br />
pAAV-rADH-47Arg: <strong>de</strong>rivado <strong>de</strong> pAAV-MCS. Contiene el cDNA <strong>de</strong> la enzima<br />
<strong>de</strong>shidrogenasa alcohólica <strong>de</strong> rata ADH1 (GenBank NM_019286.3) <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el nucleótido<br />
47 al 1259. El cDNA <strong>de</strong> ADH1 (1.212 pb) flanqueado en su extremo 5’ por AGC TTC<br />
TGC AGG y en su extremo 3’ por GAC TCT AG está clonado en el sitio Hinc II en<br />
sentido respecto al promotor <strong>de</strong>l CMV. Construido por Casilda Mura y Fernando<br />
Ezquer, 2004.<br />
pAAV-GFP: <strong>de</strong>rivado <strong>de</strong> pAAV-MCS. Contiene el gen <strong>de</strong> la proteína fluorescente ver<strong>de</strong><br />
mejorada (eGFP, enhanced green fluorescent protein) bajo el control <strong>de</strong>l promotor <strong>de</strong>l<br />
CMV. Construido por Alejandro Rosas en la Facultad <strong>de</strong> Ciencias, <strong>Universidad</strong> <strong>de</strong><br />
<strong>Chile</strong>.<br />
pShuttle: forma parte <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> generación <strong>de</strong> a<strong>de</strong>novirus AdEasy (ATCC JHU-<br />
23, Rockville, MD, EE.UU.). Actúa como transportador <strong>de</strong>l gen terapéutico; contiene un<br />
sitio <strong>de</strong> múltiple clonación que está bajo el control <strong>de</strong>l promotor <strong>de</strong>l CMV.<br />
pAdTrack-CMV: forma parte <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> generación <strong>de</strong> a<strong>de</strong>novirus AdEasy,<br />
sirviendo como transportador <strong>de</strong>l gen terapéutico. Contiene un sitio <strong>de</strong> múltiple<br />
clonación río abajo <strong>de</strong>l promotor <strong>de</strong>l CMV, seguido <strong>de</strong> un casete <strong>de</strong> expresión <strong>de</strong> eGFP<br />
bajo el control <strong>de</strong>l promotor <strong>de</strong>l CMV.<br />
pAdEasy-1: forma parte <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> generación <strong>de</strong> a<strong>de</strong>novirus AdEasy; contiene el<br />
genoma <strong>de</strong>l a<strong>de</strong>novirus <strong>de</strong>l serotipo 5, con <strong>de</strong>leciones en las regiones E1 (nucleótidos<br />
1 al 3.533) y E3 (nucleótidos 28.130 al 30.820).<br />
18
5.4. OLIGONUCLEÓTIDOS.<br />
Los oligonucleótidos usados como partidores en las reacciones <strong>de</strong> transcripción<br />
inversa (RT) y reacción <strong>de</strong> polimerización en ca<strong>de</strong>na (PCR) se sintetizaron en la<br />
Unidad <strong>de</strong> Síntesis y Análisis <strong>de</strong> Biomoléculas <strong>de</strong>l Centro <strong>de</strong> Equipamiento y Servicios<br />
<strong>de</strong> Apoyo Tecnológico (CESAT), Facultad <strong>de</strong> Medicina Norte, <strong>Universidad</strong> <strong>de</strong> <strong>Chile</strong><br />
(Tabla 5.1).<br />
Tabla 5.1. Oligonucleótidos utilizados en las reacciones <strong>de</strong> PCR y RT-PCR.<br />
Partidor Secuencia 5`- 3` Posición<br />
Acceso<br />
GenBank<br />
TG-179 TTT TTT TTT TTT TTT TTT ----- ----<br />
TG-241 CAA CGT GCT GGT CTG TGT GC 1262-1283 (pAAV-MCS) AF_396260<br />
TG-242 CTG GAG TGG CAA CTT CCA GG 1457-1437(pAAV-MCS) AF_396260<br />
TG-247 CTT CTA CAA TGA GCT GCG TG 308-327(h β-actina) X_00351<br />
TG-248 GAG GAT CTT CAT GAG GTA GTC 620-600(h β-actina) X_00351<br />
TG-266 GTC ACA GGG ATG CCA CCC 1396-1414(pAAV-MCS) AF_396260<br />
TG-267 AGC GAA GGA CAG CAT GAG CAC AGC 66-89 (rADH-47Arg) NM_019286.3<br />
TG-268 TGT GAT GTG GCT GGC GCT TGA TTC 1276-1253 (rADH-47Arg) NM_019286.3<br />
TG-332 CAA ACT AAG AAT CTG ACA CAG C 418-439 (rADH-47Arg) NM_019286.3<br />
TG-370 AGT CTG CCA CTC AGA CGA TC 213-232 (rADH-47His) ----<br />
TG-371 GAT CGT CTG AGT GGC AGA CT 332-313 (rADH-47His) ----<br />
En los partidores mutagénicos TG-370 y TG-371 se <strong>de</strong>stacan en negritas los nucleótidos que<br />
permitieron generar la mutación G204A.<br />
19
6. MÉTODOS.<br />
6.1. SECUENCIACIÓN DE DNA.<br />
Los cDNAs rAdh-47Arg y rAdh-47His se secuenciaron en el Servicio <strong>de</strong> Secuenciación<br />
<strong>de</strong> la Pontificia <strong>Universidad</strong> Católica <strong>de</strong> <strong>Chile</strong>. El equipo utilizado fue un secuenciador<br />
ABI PRISM 3100 (electroforesis capilar) usando el sistema <strong>de</strong> marcación Big Dye<br />
Terminator v3.1 <strong>de</strong> Applied Biosystems (Foster City, CA, EE.UU.).<br />
6.2. GENERACIÓN Y CLONACIÓN DEL cDNA MUTADO DE ADH DE RATA<br />
(rAdh-47His).<br />
6.2.1. Obtención <strong>de</strong>l cDNA <strong>de</strong> rADH-47His por mutagénesis puntual dirigida.<br />
El cDNA rAdh-47His se obtuvo mediante la incorporación <strong>de</strong> la mutación G204A en el<br />
cDNA <strong>de</strong> la ADH silvestre <strong>de</strong> rata rAdh-47Arg mediante mutagénesis sitio dirigida <strong>de</strong><br />
acuerdo al método <strong>de</strong>scrito por Ho y cols. (1989). Usando como mol<strong>de</strong> el plasmidio<br />
pAAV-rADH-47Arg se realizaron dos reacciones <strong>de</strong> PCR mutagénicas in<strong>de</strong>pendientes<br />
para amplificar el fragmento 5’ y el fragmento 3’ <strong>de</strong>l cDNA rAdh-47His. Para obtener el<br />
fragmento 5’ se usaron los partidores TG-241 y TG-371 y para obtener el fragmento 3’<br />
se usaron los partidores TG-370 y TG-242 (Figura 6.1). Para las reacciones <strong>de</strong> PCR se<br />
mezclaron 2 unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> DNA polimerasa Taq, 50 ng <strong>de</strong>l plasmidio pAAV-rADH-47Arg,<br />
2 µM <strong>de</strong> cada partidor, 200 µM <strong>de</strong> cada dNTP y MgCl2 (1,2; 1,6; 2,0 y 2,4 mM) en Tris-<br />
HCl 10 mM (pH 9,0), KCl 50 mM, Tritón X-100 0,1% (se usó el tampón comercial 10X<br />
<strong>de</strong> Promega) en un volumen <strong>de</strong> 50 µL. En un termociclador MJ Research PTC-100<br />
(Watertown, MA, EE.UU.) las mezclas <strong>de</strong> reacción se sometieron a una etapa inicial <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>snaturación a 94ºC durante 3 minutos y luego a 35 ciclos que compren<strong>de</strong>n una<br />
<strong>de</strong>snaturación a 94ºC durante 1 minuto, 2 minutos <strong>de</strong> apareamiento a 60ºC y 2 minutos<br />
<strong>de</strong> extensión a 72ºC. Finalmente se realizó una etapa <strong>de</strong> extensión durante 10 minutos<br />
a 72ºC. Los amplicones obtenidos <strong>de</strong> 269 pb (fragmento 5’) y 1177 pb (fragmento 3’) se<br />
visualizaron mediante electroforesis en geles <strong>de</strong> agarosa al 0,8% y bromuro <strong>de</strong> etidio<br />
0,1 µg/mL en tampón TAE y exposición a luz UV <strong>de</strong> 302 nm en un transiluminador UVP<br />
20
TM20 (Upland, CA, EE.UU.). Para la electroforesis, se usaron cámaras horizontales<br />
CBS Scientific (Del Mar, CA, EE.UU.) y una fuente <strong>de</strong> po<strong>de</strong>r Bio-Rad PowerPac2000<br />
(Hercules, CA, EE.UU.). Ambos amplicones se purificaron <strong>de</strong>l gel <strong>de</strong> agarosa usando el<br />
sistema QIAquick Gel Extraction Kit (Qiagen, Hil<strong>de</strong>n, Alemania). Luego se combinaron<br />
ambos amplicones y se utilizaron como mol<strong>de</strong> (50 ng c/u) para generar por PCR<br />
(mismas condiciones anteriores) usando los partidores TG-241 y TG-242 el cDNA<br />
rAdh-47His en su secuencia completa.<br />
5´ Vector<br />
CGC<br />
Vector 3´<br />
3´ Vector<br />
5´ Vector<br />
TG-241<br />
3´ Vector<br />
269 pb<br />
5´ Vector<br />
3´ Vector<br />
5´<br />
T TG-371<br />
CGC<br />
A<br />
GCG<br />
PCR 1<br />
TG-241 y TG-371<br />
TG-370<br />
PCR 2<br />
TG-242 y TG-370<br />
TG-242<br />
Vector 3´<br />
Vector 5´<br />
CAC 3´<br />
GTG 5´<br />
5´ CAC<br />
1.177 pb<br />
Vector 3´<br />
3´ GTG<br />
Vector 5´<br />
Primer Ciclo<br />
Vector CAC 3´<br />
3´<br />
GTG<br />
PCR 3<br />
TG-241 y TG-242<br />
34 Ciclos<br />
Figura 6.1. Mutagénesis sitio dirigida <strong>de</strong>l cDNA nativo <strong>de</strong> la ADH <strong>de</strong> rata<br />
rAdh-47Arg para obtener el cDNA mutado rAdh-47His.<br />
El cDNA <strong>de</strong> la ADH silvestre <strong>de</strong> rata (rAdh-47Arg) codifica una enzima cuyo aminoácido 47 es arginina,<br />
mientras que el cDNA con el cambio G204A (rAdh-47His) codifica una enzima ADH que contiene una<br />
histidina en la posición 47.<br />
Vector<br />
1.427 pb<br />
cDNA rADH-47His<br />
5´ Vector<br />
CAC<br />
Vector 3´<br />
Vector<br />
cDNA rAdh-47Arg<br />
GCG Vector 5´<br />
5´<br />
GTG Vector 3´<br />
21
6.2.2. Obtención <strong>de</strong> plasmidios.<br />
Utilizando los sitios EcoR I e Hind III que flanquean el cDNA rAdh-47His, se clonó <strong>de</strong><br />
forma dirigida este cDNA en el vector <strong>de</strong> expresión pAAV-MCS/EcoR I, Hind III. De<br />
esta forma el cDNA rAdh-47His quedó en sentido respecto <strong>de</strong>l promotor <strong>de</strong>l CMV. Para<br />
ello, se digirieron 2 µg <strong>de</strong>l amplicón que contenía el cDNA rAdh-47His y 2 µg <strong>de</strong>l<br />
plasmidio pAAV-MCS con 10 U <strong>de</strong> Hind III a 37ºC durante 14 horas en 100 µL <strong>de</strong> Tris-<br />
HCl 50 mM (pH 8,0), MgCl2 10 mM y NaCl 50 mM (se uso el tampón comercial 10X <strong>de</strong><br />
Gibco BRL). Luego se realizó una extracción con fenol: cloroformo (1:1) para inactivar<br />
la enzima y el DNA presente en la fase acuosa se precipitó agregando un décimo <strong>de</strong><br />
volumen <strong>de</strong> acetato <strong>de</strong> sodio 3M, dos volúmenes <strong>de</strong> etanol 100% y centrifugación a<br />
20.800 x g durante 10 minutos a 4ºC en una centrífuga Eppendorf 5415C (Hamburgo,<br />
Alemania). El DNA precipitado se lavó con etanol 75%, se centrifugó a 20.800 x g<br />
durante 5 minutos a 4ºC, se eliminó la mayor parte <strong>de</strong>l sobrenadante, se secó al vacío<br />
durante 5 minutos y se resuspendió en 20 µL <strong>de</strong> agua. Luego, el amplicón y el<br />
plasmidio pAAV-MCS digeridos con Hind III, se volvieron a digerir esta vez con 10 U <strong>de</strong><br />
EcoR I a 37ºC durante 14 horas en 100 µL <strong>de</strong> Tris-HCl 50 mM (pH 7,5), MgCl2 10 mM,<br />
NaCl 100 mM, Tritón X-100 0,02% y BSA 0,1 mg/mL (se usó el tampón comercial 10X<br />
<strong>de</strong> Fermentas). La enzima se inactivó mediante extracción con fenol: cloroformo (1:1) y<br />
los productos obtenidos se visualizaron en gel <strong>de</strong> agarosa al 0,8%, bromuro <strong>de</strong> etidio<br />
(0,1 µg/mL) y exposición a luz UV.<br />
La reacción <strong>de</strong> ligación se realizó mezclando 150 ng <strong>de</strong>l amplicón y 50 ng <strong>de</strong>l vector<br />
pAAV-MCS (doblemente digeridos con Hind III y EcoR I), con 5 U <strong>de</strong> DNA ligasa <strong>de</strong>l<br />
fago T4 en un volumen final <strong>de</strong> 19 µL. Esta mezcla <strong>de</strong> reacción se incubó a 22ºC<br />
durante 16 horas.<br />
6.2.3. Clonación <strong>de</strong>l cDNA <strong>de</strong> rADH-47His.<br />
Se transformaron E. coli DH5α competentes (100 µL) con la mitad <strong>de</strong>l producto <strong>de</strong><br />
ligación. Se incubó la mezcla durante 30 minutos en hielo y posteriormente se incubó a<br />
42ºC durante 2 minutos. Las bacterias se recuperaron <strong>de</strong>l proceso <strong>de</strong> transformación<br />
en 1 mL <strong>de</strong> LB sin antibióticos durante 90 minutos a 37ºC con agitación orbital<br />
permanente <strong>de</strong> 250 rpm en un agitador <strong>de</strong> bacterias Lab-Line (Melrose Park, IL,<br />
22
EE.UU.). Luego las bacterias se sembraron en placas agar-LB con antibióticos<br />
(ampicilina o kanamicina, 50 µg/mL) y se incubaron a 37ºC durante toda la noche en<br />
una incubadora VWR 1535 (Cornelius, OR, EE.UU.). Las colonias seleccionadas se<br />
cultivaron en 3 mL <strong>de</strong> LB con antibióticos (50 µg/mL) a 37ºC y 250 rpm durante toda la<br />
noche.<br />
Se realizó un barrido <strong>de</strong> búsqueda <strong>de</strong> los clones candidatos utilizando una purificación<br />
rápida <strong>de</strong> plasmidios, que consistió en mezclar 100 µL <strong>de</strong> cultivo con 50 µL <strong>de</strong> fenol<br />
saturado en Tris-HCl (pH 8,0) y 10 µL <strong>de</strong> solución <strong>de</strong> carga (azul <strong>de</strong> bromofenol 0,25%<br />
y glicerol 30%), se agitó fuertemente a mano y se centrifugó a 20.800 x g durante 5<br />
minutos. De la fase acuosa se tomaron 30 µL y se cargaron en un gel <strong>de</strong> agarosa al<br />
0,8%. Se eligieron plasmidios cuya velocidad <strong>de</strong> migración correspondiera a la<br />
esperada usando plasmidios <strong>de</strong> tamaño conocido como referencia. La i<strong>de</strong>ntidad y<br />
estructura <strong>de</strong> los plasmidios candidatos se <strong>de</strong>terminó purificándolos mediante el<br />
método <strong>de</strong> lisis alcalina (Birnboim y Doly, 1979) y analizándolos mediante digestión<br />
enzimática con enzimas <strong>de</strong> restricción.<br />
En el caso <strong>de</strong> la clonación <strong>de</strong>l cDNA rAdh-47His en el plasmidio pAAV-MCS, los<br />
plasmidios candidatos se confirmaron mediante digestión con EcoR I, que reconoce un<br />
sitio en el vector, y KspA I, que reconoce un sitio en el cDNA rAdh-47His. Primero se<br />
digirieron 2 µg <strong>de</strong> plasmidio con 10 U <strong>de</strong> EcoR I a 37ºC durante 14 horas. Se realizó<br />
una extracción con fenol: cloroformo y el plasmidio linearizado se digirió con 10 U <strong>de</strong><br />
KspA I a 37ºC durante 14 horas en 100 µL <strong>de</strong> Tris-HCl 10 mM (pH 7,5), MgCl2 10 mM y<br />
BSA 0,1 mg/mL (se uso el tampón comercial 10X <strong>de</strong> Fermentas). Los productos <strong>de</strong> la<br />
doble digestión se analizaron en gel <strong>de</strong> agarosa al 0,8%. Los clones <strong>de</strong>seados<br />
generaron dos fragmentos <strong>de</strong> 965 y 4.918 pb. El clon elegido se confirmó mediante<br />
secuenciación automática con los partidores TG-241, TG-242, TG-267 y TG-332, y se<br />
<strong>de</strong>nominó pAAV-rADH-47His.<br />
23
6.3. EXPRESIÓN DE LOS cDNAs DE rADH-47Arg y rADH-47His EN CÉLULAS<br />
HUMANAS HEK-293.<br />
6.3.1. Cultivo <strong>de</strong> células HEK-293.<br />
Las células HEK-293 se cultivaron en medio Eagle modificado por Dulbecco (DMEM),<br />
suplementado con 1,5 g/L <strong>de</strong> NaHCO3, esterilizado mediante filtros <strong>de</strong> nitrocelulosa <strong>de</strong><br />
0,2 µm (Whatman, Dassel, Alemania) y complementado con 100 U/mL <strong>de</strong> penicilina;<br />
0,1 mg/mL <strong>de</strong> estreptomicina, 0,25 µg/mL <strong>de</strong> anfotericina B (Fungizona) y 10 % <strong>de</strong><br />
suero fetal <strong>de</strong> bovino en un incubador Napco 6101F-1 (Chicago, IL, EE.UU.) a 37ºC, en<br />
una atmósfera <strong>de</strong> 5% <strong>de</strong> CO2. Las células se cultivaron en placas <strong>de</strong> poliestireno<br />
(Corning, Corning, NY, EE.UU.) <strong>de</strong> 35, 60 y 100 mm, matraces <strong>de</strong> cultivo <strong>de</strong><br />
poliestireno (Corning) <strong>de</strong> 25 y 75 cm 2 y placas <strong>de</strong> poliestireno (Corning) <strong>de</strong> 6 y 96<br />
pocillos.<br />
6.3.2. Lipofección <strong>de</strong> células HEK-293.<br />
Se estudió la funcionalidad <strong>de</strong> los dos cDNAs <strong>de</strong> ADH <strong>de</strong> rata en células humanas<br />
HEK-293. Para ello, se transfectaron utilizando liposomas catiónicos (Lipofectamina<br />
2000) células HEK-293 con 2 µg <strong>de</strong> los plasmidios pAAV-rADH-47Arg o pAAV-rADH-<br />
47His y como control <strong>de</strong> transfección se utilizaron los plasmidios pAAV-GFP o pAAV-<br />
MCS. Veinticuatro horas antes <strong>de</strong> la transfección, en placas <strong>de</strong> cultivo <strong>de</strong> 35 mm se<br />
sembraron 1 x 10 6 células HEK-293 en 2 mL <strong>de</strong> DMEM suplementado a un 10% con<br />
SFB. En el día <strong>de</strong> la transfección las células llegaron a un 70% <strong>de</strong> confluencia. En un<br />
tubo se mezclaron 2 µg <strong>de</strong> plasmidio con medio Optimem a un volumen total <strong>de</strong><br />
125 µL. En otro tubo se mezclaron 5 µL <strong>de</strong> Lipofectamina 2000 con Optimem también<br />
en un volumen <strong>de</strong> 125 µL. Se incubaron ambos tubos a temperatura ambiente durante<br />
5 minutos, luego se mezclaron ambas soluciones y se incubaron a temperatura<br />
ambiente durante 20 minutos. En el intertanto el medio <strong>de</strong> cultivo <strong>de</strong> las células se<br />
reemplazó por 1 mL <strong>de</strong> Optimem. Luego se adicionó la mezcla DNA/Lipofectamina<br />
gota a gota por toda la superficie <strong>de</strong> la placa. Se incubó la placa durante 6 horas a<br />
37ºC en una atmósfera con 5% <strong>de</strong> CO2. Al final <strong>de</strong> la incubación, se agregaron a la<br />
placa 1,25 mL <strong>de</strong> DMEM con antibióticos y suplementado con SFB a un 20%. La placa<br />
se incubó durante 48 horas a 37ºC en una atmósfera con 5% <strong>de</strong> CO2. Luego <strong>de</strong> 48<br />
24
horas postransfección las células HEK-293 lipofectadas con pAAV-GFP se analizaron<br />
mediante microscopía <strong>de</strong> fluorescencia en un microscopio invertido Eclipse TS-100<br />
(Nikon, Tokio, Japón) asociado a una fuente <strong>de</strong> epi-fluorescencia C-SHG (Nikon, Tokio,<br />
Japón) y usando un filtro EF-4FITC/TRITC (Nikon, Tokio, Japón). Se cuantificó el<br />
número <strong>de</strong> células que presentaron fluorescencia ver<strong>de</strong> en un campo visual para<br />
<strong>de</strong>terminar el porcentaje relativo <strong>de</strong> transfección.<br />
6.3.3. Análisis <strong>de</strong> la expresión <strong>de</strong> los cDNAs <strong>de</strong> ADH por RT-PCR.<br />
Luego <strong>de</strong> 48 horas postlipofección se purificó el RNA total <strong>de</strong> cada placa. Para ello, las<br />
células transducidas se homogeneizaron en 1 mL <strong>de</strong>l reactivo TRIzol utilizando una<br />
micropipeta Gilson P-1000 (Villiers le Bel, Francia) y se traspasaron a un tubo <strong>de</strong> 1,5<br />
mL. La mezcla se incubó durante 5 minutos a temperatura ambiente, se agregó 0,2 mL<br />
<strong>de</strong> cloroformo y se agitó fuertemente a mano. La mezcla se centrifugó a 12.000 x g<br />
durante 15 min a 4ºC y la fase acuosa se transfirió a otro tubo. El RNA obtenido, se<br />
precipitó con 0,5 mL <strong>de</strong> isopropanol, se incubó a temperatura ambiente durante 10<br />
minutos y se centrifugó a 12.000 x g durante 10 minutos a 4ºC. El RNA se disolvió en<br />
50 µL <strong>de</strong> agua libre <strong>de</strong> nucleasas y se cuantificó mediante espectrofotometría a 260 nm<br />
(Shimadzu UV-1201, Japón). La integridad <strong>de</strong>l RNA se confirmó mediante la<br />
visualización en gel <strong>de</strong> agarosa al 1,5 % <strong>de</strong> las bandas <strong>de</strong> los RNAs ribosomales <strong>de</strong><br />
18S y 28S. Para eliminar cualquier contaminación con DNA, el RNA obtenido se trató<br />
con DNasa RQ1. Para ello, se trataron 3 µg <strong>de</strong> cada RNA con 3 U <strong>de</strong> DNasa RQ1 en<br />
un volumen <strong>de</strong> 10 µL y la mezcla se incubó a 37ºC durante 30 minutos. Para <strong>de</strong>tener la<br />
reacción se agregó 1 µL <strong>de</strong> EGTA 20 mM (solución <strong>de</strong> inactivación comercial <strong>de</strong><br />
Promega) y se incubó a 65ºC durante 10 minutos.<br />
Los RNAs mensajeros (mRNAs) para ADH y β-actina se <strong>de</strong>tectaron mediante<br />
reacciones <strong>de</strong> transcripción inversa (RT) seguidas por una reacción <strong>de</strong> polimerización<br />
(PCR). Para la reacción <strong>de</strong> RT se mezclaron 1 µg <strong>de</strong> RNA y 37,5 pmoles <strong>de</strong> un partidor<br />
poli(dT) en 7 µL <strong>de</strong> agua y se incubó a 70ºC durante 5 minutos. Luego se agregaron<br />
100 U <strong>de</strong> transcriptasa inversa M-MLV y 6,25 nmoles <strong>de</strong> dNTPs en Tris-HCl 50 mM (pH<br />
8,3), KCl 75 mM, MgCl2 3 mM, DTT 10 mM (se usó el tampón comercial 5X <strong>de</strong><br />
Promega) en un volumen final <strong>de</strong> 12,5 µL. La mezcla se incubó a 42ºC durante 1 hora.<br />
25
Para las reacciones <strong>de</strong> PCR se mezclaron 2 µL <strong>de</strong> la reacción <strong>de</strong> RT, 1,5 U <strong>de</strong> DNA pol<br />
Taq, 2 µM <strong>de</strong> cada partidor (TG-332 y TG-268 para ADH; TG-247 y TG-248 para βactina),<br />
200 µM <strong>de</strong> cada dNTP y 1,2 mM <strong>de</strong> MgCl2 en Tris-HCl 10 mM pH 9,0, KCl 50<br />
mM, Tritón X-100 0,1% (tampón comercial 10X <strong>de</strong> Promega) en un volumen <strong>de</strong> 25 µL.<br />
La mezcla se sometió a una etapa inicial <strong>de</strong> <strong>de</strong>snaturación a 94ºC durante 3 minutos y<br />
luego a 35 ciclos que compren<strong>de</strong>n una <strong>de</strong>snaturación a 94ºC durante 1 minuto, 2<br />
minutos <strong>de</strong> apareamiento a 60ºC y 2 minutos <strong>de</strong> extensión a 72ºC. Finalmente se<br />
realizó una etapa <strong>de</strong> extensión durante 10 minutos a 72ºC. Los amplicones obtenidos<br />
(837 pb para ADH y 300 pb para β-actina) se visualizaron mediante electroforesis en<br />
geles <strong>de</strong> agarosa al 2%.<br />
6.3.4. Obtención <strong>de</strong> los lisados celulares.<br />
Para obtener los lisados celulares, se retiró el medio <strong>de</strong> cultivo, se agregó a las células<br />
0,5 mL <strong>de</strong> tampón <strong>de</strong> lisis (Tritón X-100 1%, DTT 0,33 mM) y se <strong>de</strong>spegaron usando<br />
una micropipeta P-1000. Los lisados se sometieron a 5 ciclos <strong>de</strong> sonicación/vórtex y se<br />
centrifugaron a 20.800 x g durante 20 minutos a 4ºC. Se traspasó el sobrenadante a un<br />
tubo nuevo.<br />
6.3.5. Determinación <strong>de</strong> la concentración <strong>de</strong> proteínas.<br />
Las proteínas se cuantificaron mediante el sistema comercial Bio-Rad Protein Assay<br />
(Bio-Rad, Hércules, CA, EE.UU.), que está basado en el método <strong>de</strong> Bradford para<br />
cuantificación <strong>de</strong> proteínas (Bradford, 1976). Para ello, en un tubo <strong>de</strong> ensayo se<br />
mezclaron 100 µL <strong>de</strong> lisado con 5 mL <strong>de</strong>l reactivo <strong>de</strong> tinción (diluido en agua, 1:4). La<br />
mezcla se incubó a temperatura ambiente durante 5 minutos y se <strong>de</strong>terminó su<br />
absorbancia a 595 nm. Para calcular la concentración <strong>de</strong> proteínas en las muestras, los<br />
valores <strong>de</strong> absorbancia se interpolaron en una curva <strong>de</strong> calibración (0,2 – 0,9 mg/mL)<br />
realizada con albúmina <strong>de</strong> suero bovino (BSA).<br />
6.3.6. Determinación <strong>de</strong> la actividad <strong>de</strong> la <strong>de</strong>shidrogenasa alcohólica.<br />
La actividad <strong>de</strong> la ADH se <strong>de</strong>terminó mediante espectrofotometría a través <strong>de</strong>l cambio<br />
en la absorbancia a 340 nm generado por la reducción <strong>de</strong> NAD + a NADH. La medición<br />
se realizó mezclando aproximadamente 500 µg <strong>de</strong> proteína total, Tris-HCl 0,5 M (pH<br />
26
7,0 o 10,0), DTT 0,33 mM, NAD + 5 mM y semicarbazida 24 mM. Esta mezcla se<br />
estabilizó durante 4 minutos a 37ºC y luego se agregó etanol a una concentración final<br />
10 mM. Como blanco se utilizó la misma mezcla <strong>de</strong> reacción pero en presencia <strong>de</strong><br />
pirazol a una concentración <strong>de</strong> 1 mM. Se graficaron los cambios <strong>de</strong> absorbancia<br />
respecto al tiempo y se calculó la pendiente <strong>de</strong> las rectas para <strong>de</strong>terminar la actividad<br />
<strong>de</strong> la ADH que se expresó en términos <strong>de</strong> nanomoles <strong>de</strong> NADH generado por minuto<br />
por milígramo <strong>de</strong> proteína en el caso <strong>de</strong> los experimentos en cultivo celular y como<br />
micromoles <strong>de</strong> NADH generado por minuto por kilo <strong>de</strong> animal en el caso <strong>de</strong> las<br />
mediciones realizadas en tejidos <strong>de</strong> rata.<br />
6.3.7. Determinación <strong>de</strong> los niveles <strong>de</strong> ADH mediante análisis <strong>de</strong> Western.<br />
i) Electroforesis en geles <strong>de</strong> poliacrilamida-SDS: Los geles <strong>de</strong> poliacrilamida-SDS se<br />
prepararon con un gel concentrador al 5% (acrilamida: bisacrilamida 29:1 en peso) en<br />
tampón Tris-HCl (pH 8,8) y un gel resolutivo al 10% (acrilamida: bisacrilamida 29:1 en<br />
peso) en tampón Tris-HCl (pH 6,8). Se diluyeron aproximadamente 60 µg <strong>de</strong> proteínas<br />
en un volumen <strong>de</strong> tampón <strong>de</strong> Laemmli 2X (Tris-HCl 100 mM, SDS 4%, azul <strong>de</strong><br />
bromofenol 0,2%, glicerol 20%, DTT 200 mM, pH 6,8) y la mezcla se incubó a 100ºC<br />
durante 5 minutos. Se cargaron los geles <strong>de</strong> poliacrilamida-SDS en un rango <strong>de</strong> 3 a 20<br />
µg <strong>de</strong> proteínas totales. Se cargaron también 15 µL <strong>de</strong> estándar <strong>de</strong> peso molecular <strong>de</strong><br />
proteínas. La electroforesis se <strong>de</strong>sarrolló en tampón <strong>de</strong> electroforesis <strong>de</strong> proteínas<br />
(Tris-HCl 2,5 mM, glicina 192 mM, SDS 1%, pH 8,3) a 100 V y 25 mA durante la<br />
migración en el gel concentrador y a 150 V y 25 mA en el gel resolutivo.<br />
ii) Transferencia <strong>de</strong> las proteínas a membrana <strong>de</strong> nitrocelulosa: La transferencia se<br />
realizó en un “sandwich” formado por dos esponjas <strong>de</strong> fibra, dos láminas <strong>de</strong> papel<br />
Whatman 3MM, una membrana <strong>de</strong> nitrocelulosa Trans Blot (Bio-Rad) y el gel resolutivo<br />
<strong>de</strong> poliacrilamida-SDS, sujeto entre dos soportes plásticos. Este conjunto se colocó en<br />
una cámara <strong>de</strong> transferencia Trans Blot (Bio-Rad) con la membrana <strong>de</strong> nitrocelulosa<br />
hacia el ánodo y el gel hacia el cátodo. La cámara <strong>de</strong> transferencia se cubrió con hielo<br />
y la transferencia se realizó a 100 V durante 60 minutos en tampón <strong>de</strong> transferencia<br />
(Trizma base 25 mM, glicina 192 mM, metanol 20%, SDS 0,025%).<br />
27
iii) Tinción <strong>de</strong> proteínas con rojo Ponceau S: Con el objeto <strong>de</strong> comprobar la<br />
transferencia <strong>de</strong> las proteínas, la membrana <strong>de</strong> nitrocelulosa se incubó en una solución<br />
<strong>de</strong> rojo Ponceau S 0,1% y acido acético 50% durante 5 minutos a temperatura<br />
ambiente. Se extrajo el exceso <strong>de</strong> solución y se lavó cuidadosamente con agua.<br />
iv) Reacción antígeno–anticuerpo: Para bloquear los sitios <strong>de</strong> unión inespecíficos se<br />
incubó la membrana <strong>de</strong> nitrocelulosa en tampón TBST (Tris-HCl 20 mM, NaCl 137 mM,<br />
Tween-20 0,1%, pH 7,6) suplementado con 5% <strong>de</strong> leche <strong>de</strong>scremada Svelty (Nestlé,<br />
Graneros, <strong>Chile</strong>) a 4ºC durante 2,5 horas. La membrana se lavó cinco veces con<br />
tampón TBST y se incubó con los anticuerpos anti ADH (dilución 1:2000 en TBST) y<br />
anti α-tubulina (dilución 1:1000 en TBST) durante 2 horas, a 4ºC y con agitación. La<br />
membrana se lavó cinco veces con tampón TBST y se incubó con el anticuerpo<br />
secundario asociado a la enzima peroxidasa <strong>de</strong>l rabanito (dilución 1:3000 en TBST)<br />
durante 1 hora a temperatura ambiente. Luego la membrana se lavó cinco veces con<br />
tampón TBST.<br />
v) Revelado <strong>de</strong> la reacción antígeno–anticuerpo: La membrana se incubó con un<br />
reactivo quimioluminiscente que <strong>de</strong>tecta a la HRP (Pierce ECL, Rockford, IL, EE.UU.)<br />
durante 5 minutos y luego, en oscuridad, una película BioMax XAR (Kodak, Rochester,<br />
NY, EE.UU.) se expuso a la quimioluminiscencia <strong>de</strong> la membrana en un rango <strong>de</strong><br />
tiempo <strong>de</strong> 5 a 60 segundos. La película se reveló en una solución reveladora Kodak<br />
6MX durante 2 minutos, se lavó con agua y se fijó en una solución fijadora Agfa G-334<br />
(Morstel, Bélgica) durante 2 minutos.<br />
6.4. MEDICIÓN DE LAS CONSTANTES CINÉTICAS DE rADH-47Arg y rADH-47His.<br />
6.4.1. Medición <strong>de</strong> la Km para NAD + .<br />
Para calcular la Km para NAD + , se <strong>de</strong>terminó la actividad <strong>de</strong> la ADH (velocidad inicial) a<br />
las siguientes concentraciones <strong>de</strong> NAD + : 0,1; 0,5; 1,0; 2,0 y 3,0 mM. Para <strong>de</strong>terminar<br />
en cada caso el valor <strong>de</strong> la Km para NAD + se graficaron los datos según el método <strong>de</strong><br />
28
Lineweaver-Burk (Lineweaver y Burk, 1934). El valor <strong>de</strong> la Km se <strong>de</strong>rivó <strong>de</strong>l valor <strong>de</strong>l<br />
intercepto en el eje X (-1/Km).<br />
6.4.2. Medición <strong>de</strong> la Ki para NADH.<br />
Para calcular la Ki para NADH, se <strong>de</strong>terminó la actividad <strong>de</strong> la ADH (velocidad inicial) a<br />
una concentración fija <strong>de</strong> NAD + (0,3 mM) a las siguientes concentraciones <strong>de</strong> NADH: 0,<br />
25, 50 y 100 µM. Para <strong>de</strong>terminar en cada caso el valor <strong>de</strong> la Ki para NADH se<br />
graficaron los datos según el método <strong>de</strong> Dixon (Dixon, 1953). El valor <strong>de</strong> la Ki se <strong>de</strong>rivó<br />
<strong>de</strong>l valor <strong>de</strong>l intercepto en el eje X (-Ki).<br />
6.5. PRODUCCIÓN DE LOS VECTORES ADENOVIRALES.<br />
Para la construcción <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales se utilizó el sistema AdEasy. Este<br />
método se basa en la recombinación homóloga entre un plasmidio <strong>de</strong> gran tamaño<br />
portador <strong>de</strong> los genes a<strong>de</strong>novirales (pAdEasy-1) y un plasmidio transportador <strong>de</strong><br />
menor tamaño en el que se inserta el gen terapéutico que se <strong>de</strong>sea expresar a partir<br />
<strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales (He y cols., 1998). A diferencia <strong>de</strong> los métodos<br />
tradicionales en que la recombinación homóloga entre ambos plasmidios se realiza en<br />
células HEK-293, en el método AdEasy este proceso se efectúa en la cepa <strong>de</strong> E. coli<br />
BJ5183, cuya elevada actividad <strong>de</strong> recombinación homóloga permite que este proceso<br />
se realice con gran eficiencia. La recombinación homóloga entre ambos plasmidios da<br />
origen a un plasmidio a<strong>de</strong>noviral recombinante <strong>de</strong> aproximadamente 37 kilobases<br />
que contiene los genes a<strong>de</strong>novirales y el gen <strong>de</strong> interés y que, al ser incorporado en<br />
células empaquetadoras <strong>de</strong> a<strong>de</strong>novirus (HEK-293), permite obtener vectores<br />
a<strong>de</strong>novirales en títulos elevados (Figura 6.2).<br />
29
Pac I<br />
RITR<br />
Brazo homólogo izquierdo<br />
Kan<br />
Ori<br />
Ad5 (menos E1)<br />
Ad5 (menos E1)<br />
Pac I<br />
pAd-gen<br />
pBR322 ori<br />
pAdEasy-1<br />
33,5 kb<br />
LITR<br />
ψ<br />
Ampicilina<br />
CMV<br />
Brazo homólogo <strong>de</strong>recho<br />
gen <strong>de</strong><br />
interés<br />
SV40 pA<br />
E. coli BJ5183<br />
pShuttle-gen<br />
pAdEasy-1<br />
33,5 kb<br />
Figura 6.2. Sistema AdEasy para la obtención <strong>de</strong> vectores a<strong>de</strong>novirales.<br />
Etapa 1: el gen <strong>de</strong> interés se clona en un plasmidio transportador (pShuttle-gen). Etapa 2: se transforman<br />
bacterias E. coli BJ5183 (rec + ) portadoras <strong>de</strong>l plasmidio a<strong>de</strong>noviral pAdEasy-1 con pShuttle-gen y por<br />
recombinación homóloga se obtiene un plasmidio a<strong>de</strong>noviral recombinante (pAd-gen) portador <strong>de</strong> los<br />
genes a<strong>de</strong>novirales y el gen <strong>de</strong> interés. Etapa 3: el vector a<strong>de</strong>noviral se genera en células HEK-293<br />
transducidas con el genoma a<strong>de</strong>noviral liberado <strong>de</strong> pAd-gen. Etapa 4: los vectores a<strong>de</strong>novirales se<br />
amplifican en células HEK-293 y se purifican por gradientes <strong>de</strong> CsCl o columnas <strong>de</strong> afinidad.<br />
Ori<br />
LITR<br />
Kan<br />
gen <strong>de</strong> interés<br />
E. coli BJ5183 E. coli BJ5183<br />
LITR CMV Poli A<br />
RITR<br />
ψ<br />
GEN<br />
DNA A<strong>de</strong>noviral - ∆E1<br />
Señal <strong>de</strong> encapsidación<br />
3.- Producción <strong>de</strong><br />
a<strong>de</strong>novirus en células 293<br />
1.- Clonación <strong>de</strong>l gen <strong>de</strong> interés<br />
Linearizar con Pac I<br />
Xxx<br />
Plasmidio con<br />
gen <strong>de</strong> interés<br />
Liberación gen<br />
Transfección <strong>de</strong> células HEK 293 (E1)<br />
Xxx<br />
Enzima <strong>de</strong><br />
restricción Xxx<br />
Kanamicina<br />
1.- Linearizar con Pme I<br />
2.- Transformar E.coli BJ5183<br />
(células portadoras <strong>de</strong> pAdEasy-1)<br />
Purificación<br />
ψ<br />
pBR322 ori<br />
Kanamicina<br />
pBR322 ori<br />
Pac I<br />
Pac I<br />
R-ITR<br />
Brazo homologo izquierdo<br />
Ligasa<br />
pShuttle-gen<br />
Brazo homólogo izquierdo<br />
Zonas <strong>de</strong><br />
Recombinación<br />
Homóloga<br />
pShuttle-CMV<br />
L-ITR<br />
ES P CMV<br />
MCS<br />
SV40 pA<br />
P CMV<br />
Brazo homologo <strong>de</strong>recho<br />
Pme I<br />
Enzima <strong>de</strong><br />
restricción Xxx<br />
(presente en MCS)<br />
gen <strong>de</strong> interés<br />
SV40 pA<br />
Brazo homólogo <strong>de</strong>recho<br />
Pme I<br />
2.- Recombinación homóloga<br />
en E. coli BJ5183<br />
4.- Purificación <strong>de</strong> los a<strong>de</strong>novirus y<br />
enriquecimiento <strong>de</strong>l título.<br />
Gradiente <strong>de</strong> CsCl Columna <strong>de</strong> afinidad<br />
30
6.5.1. Obtención <strong>de</strong> los plasmidios transportadores.<br />
En la Figura 6.3 se muestra el esquema experimental utilizado para obtener los<br />
plasmidios transportadores <strong>de</strong> los cDNAs <strong>de</strong> la ADH mutada <strong>de</strong> rata (pShuttle-rADH-<br />
47His), <strong>de</strong> la ADH nativa <strong>de</strong> rata (pShuttle-rADH-47Arg) y <strong>de</strong>l intrón <strong>de</strong> la β-globina<br />
humana (pShuttle-control). Los casetes <strong>de</strong> expresión que contienen los cDNAs <strong>de</strong> las<br />
enzimas rADH-47His (2.996 pb) y rADH-47Arg (2.996 pb) se obtuvieron mediante<br />
digestiones consecutivas con Nar I y Not I <strong>de</strong> los plasmidios pAAV-rADH-47His y<br />
pAAV-rADH-47Arg. El casete que contiene el intrón <strong>de</strong> la β-globina (1.763 pb) se<br />
obtuvo mediante digestión <strong>de</strong>l plasmidio pAAV-MCS con Not I. Los casetes <strong>de</strong><br />
expresión se purificaron <strong>de</strong> geles <strong>de</strong> agarosa utilizando el sistema QIAquick Gel<br />
Extraction Kit y se clonaron en el sitio Not I <strong>de</strong>l plasmidio pShuttle siguiendo el<br />
procedimiento <strong>de</strong>scrito en el punto 6.2.3. La estructura <strong>de</strong> los plasmidios pShuttlerADH-47His,<br />
pShuttle-rADH-47Arg y pShuttle-control se confirmó mediante digestión<br />
con las enzimas Hind III, BstX I y Not I.<br />
intrón<br />
ß-globina<br />
P CMV<br />
Not I (142)<br />
Not I<br />
pAAV-rADH-47His<br />
5883 pb<br />
Not I<br />
Nar I<br />
rADH-47His<br />
pA<br />
Not I (3138)<br />
intrón<br />
ß-globina<br />
P CMV<br />
pAAV-rADH-47Arg<br />
5883 pb<br />
rADH-47Arg<br />
Not I (3138)<br />
Nar I (3287) Not I (142)<br />
Nar I (3287)<br />
2996 pb<br />
Not I<br />
Not I<br />
Not I<br />
Nar I<br />
2996 pb<br />
Figura 6.3. Obtención <strong>de</strong> los plasmidios transportadores <strong>de</strong> los genes <strong>de</strong> interés.<br />
pA<br />
Not I<br />
intrón<br />
ß-globina<br />
pAAV-MCS<br />
4650 pb<br />
Los brazos <strong>de</strong> homología izquierdo (I) y <strong>de</strong>recho (D) <strong>de</strong>stacados amarillo, son los segmentos que permiten<br />
la recombinación homóloga entre los plasmidios transportadores y pAdEasy-1 que contiene el genoma<br />
a<strong>de</strong>noviral ∆ (E1, E3). Las reacciones <strong>de</strong> digestión se realizaron mezclando 2 µg <strong>de</strong> plasmidio y 10 U <strong>de</strong><br />
enzima en un volumen <strong>de</strong> 100 µL, seguido <strong>de</strong> una incubación a 37ºC (55 ºC para BstX I) durante 14 horas.<br />
P CMV<br />
Not I (142)<br />
Not I<br />
1763 pb<br />
Ligación pShuttle/ Not I Ligación pShuttle/ Not I<br />
Ligación pShuttle/ Not I<br />
pShuttlerADH-47His<br />
9621 pb<br />
pShuttlerADH-47Arg<br />
9621 pb<br />
Not I<br />
pShuttle-control<br />
8388 pb<br />
pA<br />
Km<br />
Not I (1905)<br />
Brazo<br />
homología I<br />
Not I<br />
pShuttle<br />
6625 pb<br />
pBR322 ori<br />
Not I<br />
Not I (364)<br />
Brazo<br />
homología D<br />
Not I<br />
Not I<br />
31
6.5.2. Obtención <strong>de</strong> los plasmidios recombinantes a<strong>de</strong>novirales.<br />
Los plasmidios transportadores <strong>de</strong> los genes <strong>de</strong> interés pShuttle-rADH-47His, pShuttlerADH-Arg,<br />
pShuttle-control y pAdTrack-CMV (portador <strong>de</strong>l cDNA <strong>de</strong> eGFP) se<br />
digirieron y linearizaron con la enzima Pme I. Para ello, se digirieron 3,5 µg <strong>de</strong><br />
plasmidio con 30 U <strong>de</strong> Pme I durante 14 horas a 37ºC en 100 µL <strong>de</strong> Tris-acetato 20<br />
mM (pH 7,9), KCH3COO 50 mM, Mg(CH3COO)2 10 mM, DTT 1 mM, BSA 0,1 mg/mL<br />
(se uso el tampón comercial 10X <strong>de</strong> New England BioLabs). Los productos <strong>de</strong> la<br />
digestión se purificaron <strong>de</strong> geles <strong>de</strong> agarosa mediante el sistema QIAquick Gel<br />
Extraction Kit y se ajustaron a una concentración <strong>de</strong> 40 ng/µL. Se tomaron 40 µL <strong>de</strong><br />
células BJ5183-AD-1 electrocompetentes y se colocaron en una cubeta <strong>de</strong><br />
electroporación <strong>de</strong> 400 µL (Eppendorf, Hamburgo, Alemania) junto con 120 ng <strong>de</strong><br />
plasmidio transportador linearizado. Usando un electroporador Electroporator 2510<br />
(Eppendorf) se aplicó a la mezcla una diferencia <strong>de</strong> voltaje <strong>de</strong> 2500 V durante 5 ms.<br />
Las células se recuperaron en 1 mL <strong>de</strong> medio LB a 37ºC durante 1 hora y se<br />
sembraron en placas LB/agar/Km (50 µg/mL) y se incubaron a 37ºC durante 8 horas.<br />
Se eligieron 10 colonias aisladas resistentes a Km y se cultivaron en 5 mL <strong>de</strong> LB/Km<br />
(50 µg/mL) a 37ºC durante 14 horas. Se purificaron los plasmidios a<strong>de</strong>novirales<br />
recombinantes presentes en los clones seleccionados mediante lisis alcalina y se<br />
analizó la estructura <strong>de</strong> los plasmidios mediante digestión con la enzima Pac I, para<br />
ello se mezclaron 2 µg <strong>de</strong> plasmidio y 4 U <strong>de</strong> Pac I a 37ºC durante 6 horas en 100 µL<br />
<strong>de</strong> Tris-HCl 10 mM (pH 7,0), MgCl2 10 mM y BSA 0,1 mg/mL (se uso el tampón<br />
comercial 10X <strong>de</strong> New England BioLabs). Los plasmidios recombinantes <strong>de</strong> la<br />
estructura correcta se amplificaron en gran cantidad en células E. coli DH5α, se<br />
purificaron mediante el sistema JETstar Plasmid Mini (Genomed, Löhne, Alemania) y<br />
se analizaron mediante digestión con Eco RI y BamH I. Los plasmidios recombinantes<br />
a<strong>de</strong>novirales obtenidos se <strong>de</strong>nominaron pAdV-rADH-47Arg, pAdV-rADH-47His,<br />
pAdV-GFP (portador <strong>de</strong>l cDNA <strong>de</strong> GFP) y pAdV-control (portador <strong>de</strong>l intrón <strong>de</strong> la βglobina).<br />
6.5.3. Obtención <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales.<br />
Los vectores a<strong>de</strong>novirales se obtuvieron por transfección <strong>de</strong> células HEK-293 con el<br />
genoma a<strong>de</strong>noviral presente en los plasmidios a<strong>de</strong>novirales recombinantes. Para<br />
32
liberar el genoma a<strong>de</strong>noviral se digirieron 5 µg <strong>de</strong> plasmidio a<strong>de</strong>noviral recombinante<br />
con 10 U <strong>de</strong> Pac I durante 14 horas a 37ºC en un volumen <strong>de</strong> 100 µL <strong>de</strong> Tris-HCl 10<br />
mM (pH 7,0), MgCl2 10 mM y BSA 0,1 mg/mL (tampón comercial 10X <strong>de</strong> New England<br />
BioLabs). Veinticuatro horas antes <strong>de</strong> la transfección, en un matraz <strong>de</strong> cultivo <strong>de</strong><br />
25 cm 2 se sembraron 2 x 10 6 células HEK-293 en 7 mL <strong>de</strong> DMEM sin antibióticos y<br />
suplementado a un 10% con SFB. En el día <strong>de</strong> la transfección las células llegaron a un<br />
70% <strong>de</strong> confluencia. En un tubo se mezclaron 5 µg <strong>de</strong> DNA con medio Optimem a un<br />
volumen total <strong>de</strong> 250 µL. En otro tubo se mezclaron 20 µL <strong>de</strong> Lipofectamina 2000 con<br />
Optimem también en un volumen <strong>de</strong> 250 µL. Se incubaron ambos tubos a temperatura<br />
ambiente durante 5 minutos, se mezclaron ambas soluciones y se incubaron a<br />
temperatura ambiente durante 20 minutos. En el intertanto el medio <strong>de</strong> cultivo <strong>de</strong> las<br />
células se reemplazó por 2,5 mL <strong>de</strong> Optimem. Luego se adicionó la mezcla<br />
DNA/Lipofectamina gota a gota por la superficie <strong>de</strong>l cultivo. El matraz se incubó<br />
durante 6 horas a 37ºC en una atmosfera <strong>de</strong> 5% <strong>de</strong> CO2. Al final <strong>de</strong> la incubación, se<br />
agregaron a la placa 3 mL <strong>de</strong> DMEM con antibióticos y suplementado con SFB a un<br />
20%. Después <strong>de</strong> 10 a 15 días <strong>de</strong> cultivo se observaron cambios morfológicos en las<br />
células, que presentaban un aspecto redon<strong>de</strong>ado diferente al aspecto estrellado<br />
normal, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> una pérdida <strong>de</strong> adherencia y <strong>de</strong>sprendimiento <strong>de</strong> la placa (efecto<br />
citopático). Cuando el 50% <strong>de</strong> las células presentaron efecto citopático, se <strong>de</strong>spegaron<br />
<strong>de</strong> la placa <strong>de</strong> cultivo con un raspador <strong>de</strong> células, se resuspendieron en 3 mL <strong>de</strong> PBS y<br />
se lisaron mediante 4 ciclos <strong>de</strong> congelamiento (-80ºC) y <strong>de</strong>scongelamiento (37ºC).<br />
6.5.4. Amplificación <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales.<br />
El primer ciclo <strong>de</strong> amplificación consistió en la infección <strong>de</strong> 2 x 10 6 células HEK-293 en<br />
un matraz <strong>de</strong> 25 cm 2 con 1,5 mL <strong>de</strong>l lisado obtenido en el punto 6.5.3. Las células se<br />
incubaron en DMEM (10% SFB, con antibióticos) a 37ºC y atmósfera con 5% <strong>de</strong> CO2.<br />
Al cabo <strong>de</strong> 3 a 4 días <strong>de</strong> cultivo las células presentaron efecto citopático, se<br />
<strong>de</strong>spegaron y se concentraron en 5 mL <strong>de</strong> medio <strong>de</strong> cultivo y se lisaron mediante 4<br />
ciclos <strong>de</strong> -80ºC/37ºC. El segundo ciclo <strong>de</strong> amplificación consistió en la infección <strong>de</strong> 7 x<br />
10 6 células HEK-293 en un matraz <strong>de</strong> 75 cm 2 con 3 mL <strong>de</strong>l lisado obtenido en la<br />
primera amplificación. Al cabo <strong>de</strong> 3 a 4 días <strong>de</strong> cultivo las células presentaron efecto<br />
citopático, se <strong>de</strong>spegaron y concentraron en 10 mL <strong>de</strong> medio <strong>de</strong> cultivo y se lisaron<br />
33
mediante 4 ciclos <strong>de</strong> -80ºC/37ºC. El tercer ciclo <strong>de</strong> amplificación consistió en la<br />
infección <strong>de</strong> 7 x 10 6 células HEK-293 en cada uno <strong>de</strong> 3 matraces <strong>de</strong> 75 cm 2 con 600 µL<br />
<strong>de</strong>l lisado obtenido en la segunda amplificación. Al cabo <strong>de</strong> 3 a 4 días <strong>de</strong> cultivo las<br />
células presentaron efecto citopático, se <strong>de</strong>spegaron y concentraron en 25 mL <strong>de</strong> PBS<br />
(NaCl 140 mM; KCl 2,7 mM; Na2HPO4 8,1 mM; KH2PO4 1,5 mM) y se lisaron mediante<br />
4 ciclos <strong>de</strong> -80ºC/37ºC. La amplificación final se efectuó en 40 a 50 matraces <strong>de</strong> 75 cm 2<br />
infectando 7 x 10 6 células HEK-293 en cada uno con 350 µL <strong>de</strong>l lisado obtenido en la<br />
tercera amplificación. Al cabo <strong>de</strong> 3 a 4 días <strong>de</strong> cultivo las células presentaron efecto<br />
citopático, se <strong>de</strong>spegaron, se concentraron en 8 mL <strong>de</strong> PBS y se lisaron mediante 4<br />
ciclos <strong>de</strong> -80ºC/37ºC.<br />
6.5.5. Purificación <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales.<br />
Los a<strong>de</strong>novirus se purificaron mediante doble gradiente <strong>de</strong> cloruro <strong>de</strong> cesio (CsCl). En<br />
una botella <strong>de</strong> policarbonato <strong>de</strong> 10,4 mL (Beckman, Palo Alto, CA, EE.UU.) se formó<br />
una gradiente discontinua <strong>de</strong> CsCl: se agregaron en primer lugar 2,8 mL <strong>de</strong> una<br />
solución <strong>de</strong> CsCl <strong>de</strong> <strong>de</strong>nsidad 1,4 g/mL y sobre ella se agregaron 2,1 mL <strong>de</strong> una<br />
solución <strong>de</strong> CsCl <strong>de</strong> <strong>de</strong>nsidad 1,2 g/mL. Sobre esta gradiente se agregó el lisado<br />
obtenido en la amplificación final (previamente clarificado mediante centrifugación a<br />
7.000 x g durante 10 minutos) y se centrifugó a 42.000 x g a 4ºC durante 90 minutos en<br />
una ultracentrífuga Optima XL-90 (Beckman, Palo Alto, CA, EE.UU.), utilizando un rotor<br />
Beckman 80 Ti, sin freno al término <strong>de</strong> la corrida. La banda que contenía los vectores<br />
a<strong>de</strong>novirales maduros se extrajo <strong>de</strong> la gradiente con una pipeta Pasteur. En una botella<br />
<strong>de</strong> policarbonato <strong>de</strong> 10,4 mL la banda que contenía los vectores a<strong>de</strong>novirales se<br />
resuspendió en una solución <strong>de</strong> CsCl <strong>de</strong> <strong>de</strong>nsidad 1,35 g/mL y se centrifugó a 190.000<br />
x g a 15ºC durante 18 horas en una ultracentrífuga Optima XL-90, utilizando un rotor<br />
Beckman 80 Ti, sin freno al término <strong>de</strong> la corrida. La banda que contenía los vectores<br />
a<strong>de</strong>novirales (1 mL aprox.) se extrajo con una pipeta Pasteur y se transfirió a un casete<br />
<strong>de</strong> diálisis (10.000 MWCO, 0,5-3 mL, Pierce, Rockford, IL, EE.UU.). Los a<strong>de</strong>novirus se<br />
dializaron a 4ºC en 650 mL <strong>de</strong> tampón <strong>de</strong> diálisis (Tris-HCl 10 mM, MgCl2 2mM,<br />
sacarosa 5%, pH 8,0) en tres etapas <strong>de</strong> 4, 16 y 4 horas. Finalmente los vectores<br />
a<strong>de</strong>novirales se dividieron en alícuotas <strong>de</strong> 25 µL y se almacenaron a -80°C en tampón<br />
<strong>de</strong> diálisis.<br />
34
6.5.6. Titulación <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales mediante absorbancia a 260 nm.<br />
La cuantificación <strong>de</strong> las partículas virales totales por espectrofotometría a 260 nm se<br />
basa en la cuantificación <strong>de</strong> los genomas a<strong>de</strong>novirales (Miterre<strong>de</strong>r y cols., 1996). Se<br />
realizaron 5 diluciones (entre 1:2 y 1:50) <strong>de</strong> la preparación a<strong>de</strong>noviral en tampón <strong>de</strong><br />
lisis viral (SDS 0,1%, Tris-HCL 10 mM pH: 7,4, EDTA 1mM) y se incubaron a 56°C<br />
durante 10 minutos con agitación. Se realizaron lecturas <strong>de</strong> absorbancia a 260 nm <strong>de</strong><br />
las diluciones virales, usando como blanco el tampón <strong>de</strong> lisis viral. El título viral<br />
(partículas virales/mL) <strong>de</strong> cada dilución se obtuvo usando la Fórmula 1:<br />
Partículas Virales/mL= (absorbancia 260 nm) x (dilución) x 1,1 x 10 12 (1)<br />
El título a<strong>de</strong>noviral final se obtuvo <strong>de</strong>l promedio <strong>de</strong> los resultados obtenidos para cada<br />
una <strong>de</strong> las diluciones.<br />
6.5.7. Titulación <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales mediante el método <strong>de</strong> la Dosis Infectiva<br />
50 (TCID50).<br />
Este método se basa en la observación <strong>de</strong>l efecto citopático producido en cultivos <strong>de</strong><br />
células HEK-293 transducidos con diluciones seriadas <strong>de</strong> un vector a<strong>de</strong>noviral<br />
(QBIOgene, 2001; LaBarre y Lowy, 2001). Para ello se sembraron 1 x 10 4 células HEK-<br />
293 en 100 µL <strong>de</strong> DMEM (2% SFB, con antibióticos) en cada pocillo <strong>de</strong> una placa <strong>de</strong><br />
cultivo <strong>de</strong> 96 pocillos. Al día siguiente, se prepararon diluciones <strong>de</strong> la preparación<br />
a<strong>de</strong>noviral en un rango <strong>de</strong> 10 -1 a 10 -12 y se agregaron 100 µL <strong>de</strong> cada dilución (<strong>de</strong> 10 -5<br />
a 10 -12 ) a 10 pocillos <strong>de</strong> la placa. A los pocillos control (dos por cada dilución) se les<br />
agregó 100 µL <strong>de</strong> medio <strong>de</strong> cultivo. Las placas se incubaron a 37ºC, en una atmósfera<br />
<strong>de</strong> 5% <strong>de</strong> CO2 durante 10 días. Al término <strong>de</strong> este período se observó al microscopio<br />
cada pocillo para consignar la presencia <strong>de</strong> efecto citopático (CPE). El título (t) <strong>de</strong> la<br />
preparación a<strong>de</strong>noviral en términos <strong>de</strong> TCID50/mL está dado por la Fórmula 2:<br />
t = 10 1+d(S-0,5) (2)<br />
Don<strong>de</strong>, d = log10 <strong>de</strong> la dilución inicial (como la dilución inicial es <strong>de</strong> 10 veces, este<br />
factor tiene un valor <strong>de</strong> 1), y S = sumatoria <strong>de</strong> las razones Pocillos con CPE/Pocillos<br />
totales para cada dilución.<br />
35
El título (T) <strong>de</strong> la preparación a<strong>de</strong>noviral en términos <strong>de</strong> partículas formadoras <strong>de</strong> placa<br />
(PFU/mL) está dado por la Fórmula 3:<br />
T = t – 0,7 log10 (3)<br />
6.6. EXPRESIÓN IN VITRO DE LOS cDNAS DE rADH-47His y rADH-47Arg EN<br />
CÉLULAS DE HEPATOMA DE RATA.<br />
6.6.1. Cultivo <strong>de</strong> células H4-II-E-C3 <strong>de</strong> hepatoma <strong>de</strong> rata.<br />
Las células H4-II-E-C3 se cultivaron en medio Eagle modificado por Dulbecco (DMEM),<br />
suplementado con 1,5 g/L <strong>de</strong> NaHCO3, esterilizado mediante filtración por membranas<br />
<strong>de</strong> nitrocelulosa <strong>de</strong> 0,2 µm y complementado con 100 U/mL <strong>de</strong> penicilina; 0,1 mg/mL<br />
<strong>de</strong> estreptomicina, 0,25 µg/mL <strong>de</strong> anfotericina B (Fungizona), 10% <strong>de</strong> suero <strong>de</strong> equino<br />
y 5% <strong>de</strong> suero fetal <strong>de</strong> bovino a 37ºC, en una atmósfera <strong>de</strong> 5% <strong>de</strong> CO2. Las células se<br />
cultivaron en placas <strong>de</strong> poliestireno <strong>de</strong> 35, 60 y 100 mm.<br />
6.6.2 Curva dosis-respuesta: dosis <strong>de</strong> vector a<strong>de</strong>noviral versus actividad <strong>de</strong> la ADH en<br />
células H4-II-E-C3.<br />
Previo al estudio <strong>de</strong>l efecto <strong>de</strong> distintas dosis <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales en la<br />
actividad <strong>de</strong> la ADH <strong>de</strong> células hepáticas <strong>de</strong> rata H4-II-E-C3 en cultivo, se realizaron<br />
estudios para <strong>de</strong>terminar el tiempo óptimo postransducción, es <strong>de</strong>cir, el período <strong>de</strong><br />
tiempo necesario para obtener el mayor nivel <strong>de</strong> expresión <strong>de</strong>l gen <strong>de</strong> interés. Para<br />
ello, las células H4-II-E-C3 se sembraron en placas <strong>de</strong> 6 pocillos a una concentración<br />
<strong>de</strong> 2 x 10 6 células por pocillo. Cuando las células alcanzaron 90 % <strong>de</strong> confluencia (día<br />
2) se transdujeron con el vector a<strong>de</strong>noviral AdV-GFP a una dosis o multiplicidad <strong>de</strong><br />
infección (MOI) <strong>de</strong> 1 PFU/célula. Las células se incubaron en medio DMEM (10 %<br />
SEQ, 5 % SFB, con antibióticos) a 37ºC, en una atmósfera <strong>de</strong> 5% <strong>de</strong> CO2 y la<br />
expresión <strong>de</strong>l cDNA <strong>de</strong> GFP se <strong>de</strong>terminó mediante citometría <strong>de</strong> flujo a las 24, 48, 72<br />
y 96 horas postransducción. La citometría <strong>de</strong> flujo se realizó en un citómetro<br />
FACSCanto II (Becton Dickinson, San José, CA, EE.UU.) con excitación a 488 nm con<br />
un láser <strong>de</strong> argón y <strong>de</strong>tección <strong>de</strong> la emisión a 525 nm.<br />
36
Para estudiar el efecto <strong>de</strong> la transducción <strong>de</strong> células H4-II-E-C3 con diferentes dosis <strong>de</strong><br />
los vectores AdV-rADH-47His, AdV-rADH-47Arg y AdV-control sobre la actividad <strong>de</strong> la<br />
ADH, se sembraron células H4-II-E-C3 en placas <strong>de</strong> 6 pocillos a una concentración <strong>de</strong><br />
2 x 10 6 células por pocillo (día 1). Cuando las células alcanzaron 90 % <strong>de</strong> confluencia<br />
(día 2) se transdujeron con los vectores a<strong>de</strong>novirales a las siguientes dosis o<br />
multiplicidad <strong>de</strong> infección (MOI): 1, 5, 10 y 25 PFU/célula. Las células se incubaron en<br />
medio DMEM (10 % SEQ, 5 % SFB, con antibióticos) a 37ºC, en una atmósfera <strong>de</strong> 5%<br />
<strong>de</strong> CO2 durante 48 horas. Al término <strong>de</strong> este período (día 4), las células se lisaron en<br />
500 µL <strong>de</strong> tampón <strong>de</strong> lisis y se <strong>de</strong>terminó la actividad <strong>de</strong> la ADH en los lisados y los<br />
niveles <strong>de</strong> ADH mediante análisis <strong>de</strong> Western.<br />
6.6.3. Acumulación <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído en cultivo <strong>de</strong> células H4-II-E-C3.<br />
Se <strong>de</strong>terminó la acumulación <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído en el medio <strong>de</strong> cultivo <strong>de</strong> células<br />
H4-II-E-C3 transducidas con los vectores a<strong>de</strong>novirales AdV-rADH-47His,<br />
AdV-rADH-47Arg y AdV-control. Para ello se sembraron células H4-II-E-C3 en placas<br />
<strong>de</strong> 6 pocillos a una concentración <strong>de</strong> 2 x 10 6 células por pocillo. Al día siguiente se<br />
transdujeron con los vectores a<strong>de</strong>novirales a una MOI <strong>de</strong> 5 PFU/célula. Después <strong>de</strong> 48<br />
horas postransducción se retiró el medio <strong>de</strong> cultivo y las células se lavaron 3 veces con<br />
PBS frío. Luego se agregaron 3 mL <strong>de</strong> medio DMEM sin suero, suplementado con<br />
alcohol a una concentración <strong>de</strong> 10 mM. Las células se incubaron 60 minutos a 37ºC, y<br />
para evitar la evaporación tanto <strong>de</strong>l alcohol como <strong>de</strong>l acetal<strong>de</strong>hído formado, las placas<br />
se taparon herméticamente con tapones <strong>de</strong> goma nº 8. La cuantificación <strong>de</strong>l<br />
acetal<strong>de</strong>hído se realizó <strong>de</strong> acuerdo al método <strong>de</strong>scrito por Lucas y cols. (1986), que se<br />
basa en una reacción <strong>de</strong> <strong>de</strong>rivación <strong>de</strong>l acetal<strong>de</strong>hído con 2,4-dinitrofenilhidrazina<br />
(DNPH) y consi<strong>de</strong>ra el uso <strong>de</strong> crotonal<strong>de</strong>hído como estándar interno. Para ello, se<br />
tomaron 500 µL <strong>de</strong>l medio <strong>de</strong> cultivo y se agregaron a 4 mL <strong>de</strong> una solución <strong>de</strong> NaCl<br />
0,15 M, HClO4 0,6 M, en tubos <strong>de</strong> polipropileno <strong>de</strong> 15 mL. Luego <strong>de</strong> agitar las<br />
soluciones, se agregaron 100 µL <strong>de</strong> DNPH 0,5 mg/mL preparado en HCl 6M y 10 µL <strong>de</strong><br />
crotonal<strong>de</strong>hído 0,62 M disuelto en metanol y se incubaron 1 hora a 40ºC en un baño<br />
termorregulado. Transcurrida la incubación, se neutralizó la reacción mediante la<br />
adición <strong>de</strong> 2 mL <strong>de</strong> acetato <strong>de</strong> sodio 3 M. A continuación se agregaron 2 mL <strong>de</strong><br />
isoctano y se agitaron enérgicamente los tubos en un agitador <strong>de</strong> bacterias a 250 rpm<br />
37
durante 20 minutos a temperatura ambiente. Posteriormente los tubos se centrifugaron<br />
a 10.408 x g durante 10 minutos y se recuperó 1,5 mL <strong>de</strong> la fase orgánica que se llevó<br />
a sequedad en un <strong>de</strong>secador <strong>de</strong> policarbonato a presión negativa. El residuo obtenido<br />
se resuspendió en 100 µL <strong>de</strong> una mezcla agua: acetonitrilo en una razón <strong>de</strong> 35:65. De<br />
la suspensión obtenida, se inyectaron 20 µL en un HPLC Shimadzu (inyector SIL-10A,<br />
controlador SCL-10A, bomba LC-10AD, <strong>de</strong>tector UV-visible SPD-10AV, interfaz CBM-<br />
101; Tokio, Japón) implementado con una columna Supelcosil LC18 (Supelco,<br />
Bellefonte, PA, EE.UU.). La separación se realizó usando una mezcla agua: acetonitrilo<br />
35:65 con un flujo <strong>de</strong> 1,25 mL/min. El acetal<strong>de</strong>hído <strong>de</strong>rivado se <strong>de</strong>tectó a 365 nm y los<br />
cromatogramas se procesaron con el programa CLASS-LC10 (Shimadzu, Tokio,<br />
Japón). Paralelamente se realizó una curva estándar con concentraciones <strong>de</strong><br />
acetal<strong>de</strong>hído entre 1 y 100 µM que se procesaron <strong>de</strong> la misma forma.<br />
6.7. SOBREEXPRESIÓN IN VIVO DE LOS cDNAs DE rADH-47His Y rADH-47Arg EN<br />
RATAS UChB.<br />
Los experimentos <strong>de</strong> sobreexpresión in vivo <strong>de</strong> los genes <strong>de</strong> las enzimas rADH-47Arg<br />
y rADH-47His se realizaron en ratas hembras Wistar <strong>de</strong> la línea UChB (<strong>Universidad</strong> <strong>de</strong><br />
<strong>Chile</strong> Bebedoras), sin experiencia previa <strong>de</strong> consumo <strong>de</strong> alcohol (“naive”) (Mardones y<br />
Segovia-Riquelme, 1983; Quintanilla y cols., 2006). Los animales se mantuvieron en<br />
jaulas individuales en un ciclo <strong>de</strong> 12 horas <strong>de</strong> luz y oscuridad (ciclo <strong>de</strong> luz: 06:00 a<br />
18:00 horas; ciclo <strong>de</strong> oscuridad: 18:00 a 06:00 horas). El alimento y el agua estuvieron<br />
a libre disposición las 24 horas <strong>de</strong>l día.<br />
6.7.1. Administración <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales a ratas UChB.<br />
La sobreexpresión in vivo <strong>de</strong> las enzimas rADH-47Arg y rADH-47His en las ratas UChB<br />
se logró mediante la administración <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales AdV-rADH-47Arg,<br />
AdV-rADH-47His y AdV-control como vector control no codificante. Se utilizaron 15<br />
ratas hembras con un peso <strong>de</strong> 150 - 200 gramos (16 semanas <strong>de</strong> edad) y se<br />
distribuyeron en 3 grupos <strong>de</strong> 5 animales, <strong>de</strong>stinando un grupo para cada tipo <strong>de</strong><br />
a<strong>de</strong>novirus (Figura 6.4). El mismo día <strong>de</strong> la administración, los vectores a<strong>de</strong>novirales<br />
se <strong>de</strong>scongelaron y se diluyeron a la concentración requerida en tampón <strong>de</strong> diálisis.<br />
38
Manteniendo todo en hielo, los a<strong>de</strong>novirus se traspasaron a una jeringa <strong>de</strong> insulina<br />
Ultra-Fine II <strong>de</strong> 500 µL (Becton Dickinson, Franklin Lakes, NJ, EE.UU.) y se administró<br />
a cada animal una dosis a<strong>de</strong>noviral <strong>de</strong> 5 x 10 12 pv/kg en un volumen <strong>de</strong> 500 µL por vía<br />
intravenosa, mediante una inyección intravenosa lenta (30 segundos) por la vena <strong>de</strong> la<br />
cola. Una vez tratados, los animales se <strong>de</strong>volvieron a sus jaulas individuales. Para<br />
registrar cualquier reacción adversa a la administración <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales,<br />
los animales se mantuvieron bajo observación durante una hora. A partir <strong>de</strong>l cuarto día<br />
<strong>de</strong> la transducción con los vectores a<strong>de</strong>novirales y durante 13 días, se estudió el<br />
consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol <strong>de</strong> los animales mediante un acceso limitado a alcohol<br />
<strong>de</strong> 1 hora diaria; y a las tres semanas postransducción se <strong>de</strong>terminó la velocidad <strong>de</strong><br />
eliminación <strong>de</strong> etanol y los niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído sanguíneo <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> una dosis<br />
estándar <strong>de</strong> etanol (1 g/kg). Una vez finalizados estos estudios, los animales se<br />
sacrificaron y se recolectaron muestras <strong>de</strong> sangre y tejidos (Figura 6.4).<br />
Día<br />
Administración <strong>de</strong> los<br />
vectores a<strong>de</strong>novirales<br />
CAC<br />
GTG<br />
0<br />
CGC<br />
GCG<br />
AdV-rADH-47His AdV-rADH-47Arg AdV-control<br />
CAC<br />
GTG<br />
• Dosis a<strong>de</strong>noviral: 5x1012 pv/kg<br />
• Vía: vena <strong>de</strong> la cola<br />
• N=5 animales/grupo<br />
Consumo voluntario <strong>de</strong> una<br />
solución <strong>de</strong> alcohol 10%<br />
4 17<br />
Registro diario:<br />
• consumo <strong>de</strong> alcohol (1 hora)<br />
• consumo <strong>de</strong> agua (24 horas)<br />
Figura 6.4. Administración <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales a ratas UChB y<br />
cronograma <strong>de</strong> los estudios realizados.<br />
En el período comprendido entre las administración <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales (día 0) y el día 4 no se<br />
administró alcohol, se reservó esta ventana <strong>de</strong> tiempo para que los tejidos transducidos generaran niveles<br />
a<strong>de</strong>cuados <strong>de</strong> las enzimas codificadas en los a<strong>de</strong>novirus.<br />
20<br />
Administración i.p. <strong>de</strong> alcohol<br />
(1g/kg) y <strong>de</strong>terminación <strong>de</strong>:<br />
• los niveles arteriales <strong>de</strong><br />
acetal<strong>de</strong>hído.<br />
• la velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong><br />
etanol.<br />
27<br />
Extracción <strong>de</strong> tejidos y análisis <strong>de</strong>:<br />
• la actividad <strong>de</strong> la ADH.<br />
• los niveles <strong>de</strong> la ADH.<br />
39
6.7.2. Registro <strong>de</strong>l consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol en ratas UChB.<br />
El efecto <strong>de</strong> la expresión <strong>de</strong> los genes <strong>de</strong> las enzimas rADH-47Arg y rADH-47His sobre<br />
el consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol en ratas UChB se <strong>de</strong>terminó mediante un estudio <strong>de</strong><br />
acceso limitado a alcohol que promueve la intoxicación. Este estudio se inició al cuarto<br />
día <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la administración <strong>de</strong> los a<strong>de</strong>novirus y consistió en ofrecer a los animales en<br />
pipetas graduadas una solución <strong>de</strong> etanol al 10% (vol/vol) o agua durante una hora<br />
diaria por un período <strong>de</strong> 14 días. Cada sesión <strong>de</strong> acceso limitado a alcohol se realizó<br />
entre las 13:00 horas y 14:00 horas. Al término <strong>de</strong> cada sesión <strong>de</strong> una hora, se registró<br />
el consumo <strong>de</strong> alcohol y se expresó como gramos <strong>de</strong> etanol consumidos por kilo <strong>de</strong><br />
peso <strong>de</strong> animal por hora. Se registró también el consumo <strong>de</strong> agua cada 24 horas y se<br />
expresó como mililitros <strong>de</strong> agua consumidos por kilo <strong>de</strong> peso por día. El peso <strong>de</strong> los<br />
animales se registró cada 4 días.<br />
6.7.3. Medición <strong>de</strong> la velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong> alcohol en ratas UChB.<br />
Tres semanas <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la administración <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales, se <strong>de</strong>terminó<br />
el efecto en ratas UChB <strong>de</strong> la expresión <strong>de</strong> los genes <strong>de</strong> las enzimas rADH-47Arg y<br />
rADH-47His sobre la velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong> alcohol. Las mediciones fueron<br />
realizadas por las profesoras María Elena Quintanilla, Lutske Tampier, y el Sr. Juan<br />
Santibáñez en el Laboratorio <strong>de</strong> Farmacogenética <strong>de</strong>l Alcoholismo <strong>de</strong> la Facultad <strong>de</strong><br />
Medicina <strong>de</strong> la <strong>Universidad</strong> <strong>de</strong> <strong>Chile</strong>. Los animales recibieron una dosis intraperitoneal<br />
<strong>de</strong> alcohol (1 g/kg, administrados en una solución 20 % v/v en NaCl 0,9 %) y los niveles<br />
sanguíneos <strong>de</strong> etanol se midieron a los 60, 90, 120 y 150 minutos <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la<br />
administración <strong>de</strong>l etanol en muestras <strong>de</strong> 0,1 mL <strong>de</strong> sangre que se obtuvieron<br />
mediante el corte <strong>de</strong> la punta <strong>de</strong> la cola. La cuantificación <strong>de</strong>l alcohol en las muestras<br />
<strong>de</strong> sangre se realizó mediante cromatografía <strong>de</strong> gases en un equipo PerkinElmer SRI<br />
8610 (Waltham, MA, EE.UU.) usando n-propanol como estándar interno. Las muestras<br />
<strong>de</strong> sangre se agregaron a 0,9 mL <strong>de</strong> una solución <strong>de</strong> n-propanol 3,2 mg % en frascos<br />
herméticamente cerrados con válvulas Mininert (Supelco, Bellefonte, PA, EE.UU.).<br />
Después <strong>de</strong> incubar la mezcla a 60ºC durante 15 minutos, se tomó 1 mL <strong>de</strong> la fase<br />
gaseosa y se inyectó en el cromatógrafo <strong>de</strong> gases equipado con una columna Porapak<br />
T (Waters Co., Milford, MA, EE.UU.) a una temperatura <strong>de</strong>l horno <strong>de</strong> 80ºC y usando<br />
nitrógeno como gas <strong>de</strong> arrastre a una velocidad <strong>de</strong> flujo <strong>de</strong> 65 mL/min. La <strong>de</strong>tección <strong>de</strong>l<br />
40
etanol se realizó mediante un <strong>de</strong>tector <strong>de</strong> ionización <strong>de</strong> llama. Para calcular la<br />
concentración <strong>de</strong> etanol en la muestra <strong>de</strong> sangre se dividió el área <strong>de</strong>l pico <strong>de</strong>l etanol<br />
por el área <strong>de</strong>l pico <strong>de</strong>l propanol (estándar interno) y la razón resultante se comparó<br />
con la razón obtenida al incubar un frasco que contenía 0,1 mL <strong>de</strong> etanol 40 mg % más<br />
0,9 mL <strong>de</strong> n-propanol 3,2 mg %.<br />
La velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong> etanol (b) <strong>de</strong> los animales, se obtuvo <strong>de</strong>l cuociente<br />
entre la dosis administrada (D) y el tiempo total <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong> la dosis (t) (Wallgren<br />
y Barry, 1970), según indica la Fórmula 4.<br />
b = D/t (4)<br />
Don<strong>de</strong> la dosis <strong>de</strong> etanol (D) fué <strong>de</strong> 1000 mg/kg y el tiempo <strong>de</strong> eliminación total <strong>de</strong> la<br />
dosis (t) es igual al intercepto con el eje X <strong>de</strong> la extrapolación <strong>de</strong> la curva <strong>de</strong><br />
concentración sanguínea <strong>de</strong> etanol versus tiempo obtenida para cada animal (Figura<br />
6.5). La velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong> etanol (b) se expresó en términos <strong>de</strong> mg <strong>de</strong><br />
etanol/kg/hora.<br />
Alcoholemia (mg %)<br />
80<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
R=0,99<br />
Velocidad <strong>de</strong> eliminación (b)= D/t<br />
b= 1000 mg/kg / 3,1 h<br />
b= 322,6 mg/kg/h<br />
Tiempo <strong>de</strong><br />
eliminación <strong>de</strong> la<br />
dosis (t):<br />
3,1 horas<br />
0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5<br />
Tiempo (horas)<br />
Figura 6.5. Determinación <strong>de</strong> la velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong> etanol a partir <strong>de</strong> los<br />
valores <strong>de</strong> alcoholemia.<br />
En el ejemplo se muestran los valores <strong>de</strong> alcoholemia a las 1; 1,5; 2 y 2,5 horas <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> administrar<br />
una dosis <strong>de</strong> etanol (1000 mg/kg i.p.) a una rata UChB transducida con 5 x 10 12 pv/kg <strong>de</strong>l vector AdVrADH-47Arg.<br />
El valor <strong>de</strong> la velocidad <strong>de</strong> eliminación (b) se obtuvo <strong>de</strong> la razón entre la dosis administrada<br />
(D) y el tiempo total <strong>de</strong> eliminación (t).<br />
41
6.7.4. Medición <strong>de</strong> los niveles arteriales <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído en ratas UChB.<br />
Tres semanas <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la administración <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales, se <strong>de</strong>terminó<br />
el efecto en ratas UChB <strong>de</strong> la expresión <strong>de</strong> los genes <strong>de</strong> las enzimas rADH-47Arg y<br />
rADH-47His sobre los niveles arteriales <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído generados por una dosis <strong>de</strong><br />
alcohol. Las mediciones fueron realizadas por las profesoras María Elena Quintanilla,<br />
Lutske Tampier, y el Sr. Juan Santibáñez en el Laboratorio <strong>de</strong> Farmacogenética <strong>de</strong>l<br />
Alcoholismo <strong>de</strong> la Facultad <strong>de</strong> Medicina <strong>de</strong> la <strong>Universidad</strong> <strong>de</strong> <strong>Chile</strong>. Para ello, los<br />
animales recibieron una dosis intraperitoneal <strong>de</strong> alcohol (1 g/kg, administrados en una<br />
solución 20 % v/v en NaCl 0,9 %) y los niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído se midieron a los 1<br />
(cuando fue posible), 2,5; 5; 10; 15 y 30 minutos en muestras <strong>de</strong> 0,1 mL <strong>de</strong> sangre, que<br />
se obtuvieron <strong>de</strong> la arteria carótida en ratas previamente sedadas y anestesiadas con<br />
maleato <strong>de</strong> acepromazina (2 mg/kg) y clorhidrato <strong>de</strong> ketamina (60 mg/kg i.m.) (Drug<br />
Pharma, Santiago, <strong>Chile</strong>). La cuantificación <strong>de</strong>l acetal<strong>de</strong>hído en las muestras <strong>de</strong> sangre<br />
se realizó mediante cromatografía <strong>de</strong> gases en un equipo PerkinElmer SRI 8610<br />
usando el método <strong>de</strong>scrito por Quintanilla y cols. (2007). Brevemente, las muestras <strong>de</strong><br />
sangre se recibieron en 0,9 <strong>de</strong> agua mantenida a 4ºC, en frascos herméticamente<br />
cerrados con tapas provistas <strong>de</strong> válvulas Mininert. Después <strong>de</strong> incubar la mezcla a<br />
60ºC durante 15 minutos, se tomó 1 mL <strong>de</strong> la fase gaseosa y se inyectó en el<br />
cromatógrafo <strong>de</strong> gases equipado con una columna Porapak T usando nitrógeno como<br />
gas <strong>de</strong> arrastre a una velocidad <strong>de</strong> flujo <strong>de</strong> 65 mL/min. La <strong>de</strong>tección <strong>de</strong>l acetal<strong>de</strong>hído<br />
se realizó mediante un <strong>de</strong>tector <strong>de</strong> ionización <strong>de</strong> llama. Paralelamente se realizó una<br />
curva estándar con concentraciones <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído entre 1 y 100 µM que se<br />
procesaron <strong>de</strong> la misma forma.<br />
6.7.5. Preparación <strong>de</strong> las muestras <strong>de</strong> tejido para la medición <strong>de</strong> la actividad<br />
enzimática.<br />
Una vez finalizada la <strong>de</strong>terminación <strong>de</strong> los niveles arteriales <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído, los<br />
animales se sacrificaron mediante <strong>de</strong>capitación y rápidamente se extrajeron el cerebro,<br />
pulmones, hígado, corazón, riñones y bazo. Los tejidos se lavaron con PBS frío, se<br />
secaron con una toalla <strong>de</strong> papel, se registró su peso y se almacenaron envueltos en<br />
papel <strong>de</strong> aluminio a -80ºC.<br />
42
La actividad <strong>de</strong> la ADH se <strong>de</strong>terminó en cada tejido recolectado, mientras que la<br />
actividad <strong>de</strong> la ALDH2 se <strong>de</strong>terminó solamente en el hígado. Se pesó<br />
aproximadamente 0,5 g <strong>de</strong> tejido, se cortó en trozos pequeños y se resuspendió en<br />
2,5 mL <strong>de</strong> tampón <strong>de</strong> homogeneización (sacarosa 0,25 M, Trizma base 5 mM, EDTA<br />
0,5 mM, DTT 0,5 mM) para la medición <strong>de</strong> la actividad <strong>de</strong> la ADH y en 2,5 mL <strong>de</strong><br />
tampón <strong>de</strong> lisis para la medición <strong>de</strong> la actividad <strong>de</strong> la ALDH2. El tejido se homogeneizó<br />
utilizando un equipo Ultra Turrax T25 (Janke & Kunkel, Staufen, Alemania) con el<br />
vástago <strong>de</strong> dispersión más pequeño. Se efectuaron 5 ciclos <strong>de</strong> homogeneización (30 s)<br />
e incubación en hielo (1 min). La mezcla se traspasó a un tubo <strong>de</strong> vidrio Corex <strong>de</strong> 15<br />
mL y se centrifugó a 1.000 x g durante 10 minutos a 4ºC. Luego se tomaron 2 mL <strong>de</strong><br />
sobrenadante, se traspasaron a un tubo plástico <strong>de</strong> 2 mL y se centrifugó a 20.800 x g<br />
durante 20 minutos a 4ºC. Finalmente, el sobrenadante se dividió en alícuotas <strong>de</strong><br />
150 µL y se almacenaron a -80ºC para su análisis posterior. La concentración <strong>de</strong><br />
proteínas en los homogeneizados se <strong>de</strong>terminó mediante el sistema comercial BioRad<br />
Protein Assay.<br />
6.7.6. Determinación <strong>de</strong> la expresión <strong>de</strong> los cDNAs <strong>de</strong> rADH-47His y rADH-47His en el<br />
hígado <strong>de</strong> ratas UChB.<br />
Se <strong>de</strong>terminó la expresión <strong>de</strong> los cDNAs rAdh-47His y rAdh-47Arg mediante la<br />
<strong>de</strong>tección <strong>de</strong>l mRNA <strong>de</strong> las enzimas rADH-47Arg y rADH-47His en el hígado <strong>de</strong> ratas<br />
transducidas con los vectores AdV-rADH-47His, AdV-rADH-47Arg y AdV-control. Para<br />
ello se realizaron reacciones <strong>de</strong> transcripción inversa (RT) seguidas <strong>de</strong> una reacción <strong>de</strong><br />
polimerización en ca<strong>de</strong>na (PCR) en RNA total. En las reacciones <strong>de</strong> PCR se utilizó una<br />
pareja <strong>de</strong> partidores (TG-267 y TG-242) que permitió amplificar selectivamente los<br />
mRNAs <strong>de</strong> las ADHs codificadas en los vectores a<strong>de</strong>novirales, sin amplificar el mRNA<br />
<strong>de</strong> la ADH endógena presente en los hígados. Aprovechando el hecho <strong>de</strong> que la<br />
mutación G204A incorporada en el cDNA rADH-47His elimina un sitio único <strong>de</strong> corte<br />
para la enzima BsrB I, se i<strong>de</strong>ntificó el tipo <strong>de</strong> mRNA presente en los productos <strong>de</strong><br />
RT-PCR mediante digestión con BsrB I (Figura 6.6).<br />
43
Producto<br />
<strong>de</strong> la RT<br />
Producto<br />
<strong>de</strong> la<br />
PCR<br />
Producto<br />
digestión<br />
con BsrB I<br />
AdV-rADH-47His AdV-rADH-47Arg AdV-control<br />
TG-267<br />
BsrB X I<br />
rADH-47His<br />
PCR<br />
rADH-47His<br />
BsrB I<br />
Figura 6.6. Esquema experimental para la <strong>de</strong>tección e i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong>l mRNA <strong>de</strong><br />
rADH-47His y rADH-47Arg en hígado <strong>de</strong> rata.<br />
A partir <strong>de</strong> mRNA total <strong>de</strong> hígado <strong>de</strong> ratas tratadas con los vectores AdV-rADH-47His, AdV-rADH-47Arg y<br />
AdV-control, se realizaron reacciones <strong>de</strong> RT con un partidor poli(dT) para obtener el cDNA total y<br />
utilizando los partidores TG-267 (mRNA <strong>de</strong> ADH <strong>de</strong> rata) y TG-242 (región 3’ no traducida) se amplificó<br />
selectivamente el mRNA <strong>de</strong> las ADH codificadas en los a<strong>de</strong>novirus. La i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> los mRNAs se<br />
realizó mediante digestión con BsrB I.<br />
Se purificó el RNA total <strong>de</strong> aproximadamente 100 mg <strong>de</strong> hígado <strong>de</strong> ratas tratadas con<br />
los vectores a<strong>de</strong>novirales AdV-rADH-47Arg, AdV-rADH-47His y AdV-control utilizando<br />
1 mL <strong>de</strong> reactivo TRIzol. El tejido se homogeneizó utilizando un equipo Ultra Turrax<br />
T25 con el vástago <strong>de</strong> dispersión más pequeño en tubos plásticos <strong>de</strong> 15 mL. Se<br />
efectuaron 5 ciclos <strong>de</strong> homogeneización (30 s) e incubación en hielo (1 min). La mezcla<br />
se incubó durante 5 minutos a temperatura ambiente, se agregó 0,2 mL <strong>de</strong> cloroformo<br />
y se agitó fuertemente a mano. La mezcla se centrifugó a 12.000 x g durante 15 min a<br />
4ºC y la fase acuosa se transfirió a un tubo nuevo. El RNA obtenido se precipitó con<br />
0,5 mL <strong>de</strong> isopropanol, se incubó a temperatura ambiente durante 10 minutos y se<br />
centrifugó a 12.000 x g durante 10 minutos a 4ºC. El RNA se disolvió en 200 µL <strong>de</strong><br />
agua libre <strong>de</strong> nucleasas y se cuantificó mediante espectrofotometría a 260 nm. La<br />
integridad <strong>de</strong>l RNA se confirmó mediante la visualización en gel <strong>de</strong> agarosa al 1,5 % <strong>de</strong><br />
las bandas <strong>de</strong> RNA ribosomal <strong>de</strong> 18S y 28S.<br />
TG-267<br />
3’-UTR rADH-47Arg 3’-UTR<br />
3’-UTR<br />
TG-242 TG-242<br />
TG-242<br />
1324 pb<br />
BsrB I<br />
PCR PCR<br />
rADH-47Arg<br />
BsrB I<br />
1324 pb<br />
1324 pb 1209 pb<br />
105 pb<br />
Sin Producto<br />
44
Para eliminar cualquier contaminación con DNA, el RNA obtenido se trató con la<br />
enzima DNAasa RQ1, para ello se mezclaron 20 µg <strong>de</strong> cada RNA con 5 unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la<br />
DNAsa RQ1 en un volumen <strong>de</strong> 100 µL y se incubó a 37ºC durante 30 minutos. Para<br />
<strong>de</strong>tener la reacción y recuperar el RNA se realizó una extracción con 100 µL <strong>de</strong> fenol:<br />
cloroformo (1:1). Para la reacción <strong>de</strong> RT se mezclaron 4 µg <strong>de</strong> RNA total, 60 pmoles <strong>de</strong><br />
un partidor poli(dT) en 11 µL <strong>de</strong> agua y se incubó a 70ºC durante 5 minutos. Luego se<br />
agregaron 100 unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> transcriptasa inversa M-MLV y 10 nmoles <strong>de</strong> dNTPs en<br />
Tris-HCl 50 mM (pH 8,3), KCl 75 mM, MgCl2 3 mM, DTT 10 mM (se usó el tampón<br />
comercial 5X <strong>de</strong> Promega) en un volumen final <strong>de</strong> 20 µL. La mezcla se incubó a 42ºC<br />
durante 1 hora. Para las reacciones <strong>de</strong> PCR se mezclaron 10 µL <strong>de</strong> la RT, 1,5 U <strong>de</strong><br />
DNA polimerasa Go-Taq, 2 µM <strong>de</strong> los partidores TG-267 y TG-242, 200 µM <strong>de</strong> cada<br />
dNTP y 1,4 mM <strong>de</strong> MgCl2 y 10 µL <strong>de</strong> tampón comercial (Green GoTaq Flexi 5X <strong>de</strong><br />
Promega) en un volumen <strong>de</strong> 50 µL. La mezcla se sometió a una etapa inicial <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>snaturación a 94ºC durante 3 minutos y luego a 35 ciclos que compren<strong>de</strong>n una<br />
<strong>de</strong>snaturación a 94ºC durante 1 minuto, 2 minutos <strong>de</strong> apareamiento a 62ºC y 2 minutos<br />
<strong>de</strong> extensión a 72ºC. Finalmente se realizó une etapa <strong>de</strong> extensión durante 10 minutos<br />
a 72ºC. Los amplicones obtenidos se visualizaron mediante electroforesis en geles <strong>de</strong><br />
agarosa al 2%. Para <strong>de</strong>terminar la i<strong>de</strong>ntidad <strong>de</strong> los amplicones obtenidos, se digirieron<br />
con la enzima BsrB I. Para ello se digirieron 150 ng <strong>de</strong> amplicón con 5 U <strong>de</strong> BsrBI<br />
durante 14 horas a 37°C en 100 µL <strong>de</strong> Tris-acetato 20 mM (pH 7,9), KCH3COO 50 mM,<br />
Mg(CH3COO)2 10 mM, DTT 1 mM, BSA 0,1 mg/mL (se uso el tampón comercial 10X <strong>de</strong><br />
New England BioLabs). Los productos <strong>de</strong> la digestión se visualizaron en gel <strong>de</strong><br />
agarosa al 2%.<br />
6.7.7. Determinación <strong>de</strong> la Km aparente para NAD + en homogeneizado <strong>de</strong> hígado <strong>de</strong> rata.<br />
Se <strong>de</strong>terminó la Km aparente para NAD + en los homogeneizados <strong>de</strong> hígado obtenidos<br />
<strong>de</strong> las ratas tratadas con los vectores a<strong>de</strong>novirales AdV-rADH-47Arg, AdV-rADH-47His<br />
y AdV-control. Se <strong>de</strong>terminó la actividad <strong>de</strong> la ADH agregando 50 µL <strong>de</strong><br />
homogeneizado <strong>de</strong> hígado a una mezcla <strong>de</strong> reacción constituida por Tris-HCl 0,5 M<br />
(pH 10), DTT 0,33 mM, semicarbazida 24 mM y etanol 10 mM a concentraciones <strong>de</strong><br />
NAD + <strong>de</strong> 0,1; 0,5; 1 y 2 mM. Para cada caso el valor <strong>de</strong> la Km aparente para NAD + se<br />
<strong>de</strong>terminó <strong>de</strong>l intercepto con el eje X (-1/Km) <strong>de</strong> la extrapolación <strong>de</strong> las curvas <strong>de</strong> doble<br />
45
ecíproco <strong>de</strong> la actividad inicial <strong>de</strong> la ADH versus concentración <strong>de</strong> NAD + (Lineweaver y<br />
Burk, 1934).<br />
6.7.8. Determinación <strong>de</strong> la toxicidad hepática <strong>de</strong> la administración <strong>de</strong> los vectores<br />
a<strong>de</strong>novirales.<br />
El estudio <strong>de</strong> los efectos tóxicos a nivel hepático en las ratas UChB tratadas con los<br />
vectores a<strong>de</strong>novirales se realizó mediante la medición <strong>de</strong> la actividad plasmática <strong>de</strong> la<br />
enzima alanina aminotransferasa (ALT) y por análisis histológico <strong>de</strong> cortes <strong>de</strong> hígado<br />
tratados con tinción eosina-hematoxilina.<br />
Se <strong>de</strong>terminó la actividad plasmática <strong>de</strong> ALT en sangre <strong>de</strong> ratas UChB tratadas con los<br />
vectores AdV-rADH-47Arg, AdV-rADH-47His, AdV-control y con vehículo salino. Las<br />
muestras <strong>de</strong> sangre (500 µL aproximadamente) se recolectaron al sacrificar los<br />
animales (21 días postransducción) en tubos <strong>de</strong> 1,5 mL a los que previamente se les<br />
había agregado 20 µL <strong>de</strong> EDTA 0,34 M (pH 7,2) como agente anticoagulante. Las<br />
muestras se centrifugaron a 720 x g durante 5 minutos a temperatura ambiente y se<br />
recuperó el plasma <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el sobrenadante. La actividad plasmática <strong>de</strong> la ALT se<br />
<strong>de</strong>terminó utilizando el sistema comercial <strong>de</strong> <strong>de</strong>tección ALAT/ALT/GPT-LS <strong>de</strong> la<br />
compañía Valtek (Santiago, <strong>Chile</strong>). Los resultados <strong>de</strong> la actividad <strong>de</strong> la ALT se<br />
expresaron en términos <strong>de</strong> unida<strong>de</strong>s internacionales por litro (UI/L).<br />
Se tomaron muestras <strong>de</strong>l hígado <strong>de</strong> ratas tratadas con los vectores a<strong>de</strong>novirales y<br />
vehículo salino inmediatamente <strong>de</strong>spués <strong>de</strong>l sacrificio <strong>de</strong> los animales. Las muestras<br />
consistieron en 2 trozos pequeños <strong>de</strong> tejido <strong>de</strong> aproximadamente 1,5 cm <strong>de</strong> largo, 0,5<br />
cm <strong>de</strong> alto y 0,5 cm <strong>de</strong> ancho tomados <strong>de</strong>s<strong>de</strong> lóbulos distintos. Las muestras se<br />
almacenaron en una solución tamponada <strong>de</strong> formalina (formal<strong>de</strong>hído 3,7%, NaH2PO4 x<br />
H2O 29 mM, Na2HPO4 46 mM, pH 6,8) en frascos <strong>de</strong> vidrio con tapa <strong>de</strong> 40 mL. Las<br />
muestras se enviaron al Laboratorio <strong>de</strong> Cito-Histopatología BiopsCyt (Santiago, <strong>Chile</strong>)<br />
don<strong>de</strong> se realizó la inclusión <strong>de</strong> las muestras en mol<strong>de</strong>s <strong>de</strong> parafina, la obtención <strong>de</strong><br />
cortes (5 µm <strong>de</strong> espesor), la tinción <strong>de</strong> las muestras con eosina - hematoxilina y el<br />
montaje en medio hidrófobo permanente. Para el análisis <strong>de</strong> la morfología <strong>de</strong> las<br />
muestras <strong>de</strong> hígado se obtuvieron fotografías <strong>de</strong> los cortes con un aumento <strong>de</strong> 100X<br />
46
utilizando una cámara digital FinePix S8000fd (Fujifilm, Tokio, Japón) acoplada a un<br />
microscopio invertido Eclipse TS-100 (Nikon, Tokio, Japón).<br />
6.7.9. Determinación <strong>de</strong> la actividad <strong>de</strong> la ALDH2 en hígado <strong>de</strong> rata.<br />
Se <strong>de</strong>terminó la actividad <strong>de</strong> la ALDH2 en los homogeneizados <strong>de</strong> hígado <strong>de</strong> las ratas<br />
transducidas con los vectores a<strong>de</strong>novirales <strong>de</strong> acuerdo al método <strong>de</strong>scrito por<br />
Ocaranza y cols. (2008). Para ello se mezclaron 500 µg <strong>de</strong> proteína total con NAD +<br />
800 µM en Na2HPO4 34 mM pH 8,5; DTT 4 mM, MgCl2 5 mM, pirazol 10 mM y NADH<br />
10 µM en un volumen final <strong>de</strong> 800 µL. La mezcla se incubó a 37ºC durante 10 minutos<br />
y la reacción se inició agregando propional<strong>de</strong>hído a una concentración <strong>de</strong> 21 µM. Se<br />
registró la absorbancia a 340 nm cada 30 segundos en un espectrofotómetro Shimadzu<br />
UV1210. Se graficaron los cambios <strong>de</strong> absorbancia respecto al tiempo y se calculó la<br />
pendiente <strong>de</strong> las rectas obtenidas para <strong>de</strong>terminar la actividad <strong>de</strong> la ALDH2 que se<br />
expresó en términos <strong>de</strong> nanomoles <strong>de</strong> NADH generados por minuto por milígramo <strong>de</strong><br />
proteína.<br />
6.8. ANÁLISIS ESTADÍSTICO.<br />
Todos los experimentos se realizaron como mínimo tres veces y los resultados se<br />
expresaron como el promedio <strong>de</strong> los resultados ± el error estándar <strong>de</strong> la media (SEM).<br />
Las diferencias se consi<strong>de</strong>raron estadísticamente significativas a p
7. RESULTADOS.<br />
7.1. SECUENCIACIÓN DEL cDNA NATIVO DE LA ADH DE RATA.<br />
La secuenciación <strong>de</strong>l cDNA nativo <strong>de</strong> la ADH <strong>de</strong> rata (rAdh-47Arg) presente en el<br />
plasmidio pAAV-rADH-47Arg mostró que este clon obtenido <strong>de</strong> hígado <strong>de</strong> rata y<br />
amplificado usando la polimerasa Pfu tenía la secuencia <strong>de</strong>scrita en la base <strong>de</strong> datos<br />
GenBank (acceso NM_019286.3). Ver Anexo.<br />
7.2. OBTENCIÓN DEL cDNA DE LA ADH MUTADA DE RATA (rAdh-47His).<br />
Para obtener el cDNA <strong>de</strong> una ADH <strong>de</strong> rata que codifique una enzima con el cambio<br />
Arg47His, se construyó un cDNA <strong>de</strong> ADH <strong>de</strong> rata en el cual el triplete original (CGC)<br />
que codifica para arginina en la posición 47 fue mutado generando un triplete<br />
codificante <strong>de</strong> histidina (CAC). Para ello se incorporó el cambio nucleotídico G204A en<br />
el cDNA <strong>de</strong> la ADH silvestre <strong>de</strong> rata (rAdh-47Arg) mediante mutagénesis sitio dirigida<br />
(Ho y cols., 1989). La Figura 7.1 muestra los resultados que llevaron a generar tal<br />
cambio. Se usó como mol<strong>de</strong> el plasmidio pAAV-rADH-47Arg y se realizaron dos<br />
reacciones <strong>de</strong> PCR mutagénicas in<strong>de</strong>pendientes que permitieron obtener y amplificar<br />
el fragmento 5’ (269 pb) y el fragmento 3’ (1177 pb) <strong>de</strong>l cDNA <strong>de</strong> la ADH <strong>de</strong> rata con la<br />
mutación G204A. Luego se combinaron ambos amplicones y utilizando partidores<br />
externos se generó por PCR un amplicón <strong>de</strong> 1.427 pb que contenía el cDNA completo<br />
<strong>de</strong> la ADH mutada <strong>de</strong> rata rADH-47His (Figura 7.1). En el amplicón que contenía el<br />
cDNA mutado rAdh-47His se i<strong>de</strong>ntificaron sitios <strong>de</strong> restricción para las enzimas EcoR I<br />
e Hind III que permitieron clonarlo en el plasmidio pAAV-MCS, quedando ubicado río<br />
abajo <strong>de</strong>l promotor <strong>de</strong>l CMV. La secuenciación (Ver Anexo) <strong>de</strong>l clon seleccionado<br />
mostró que la mutación G204A fue correctamente incorporada (Figura 7.2). Este clon<br />
que contiene el cDNA rAdh-47His se <strong>de</strong>nominó pAAV-rADH-47His.<br />
48
Figura 7.1. Obtención por PCR <strong>de</strong>l cDNA mutado <strong>de</strong> ADH <strong>de</strong> rata rAdh-47His.<br />
Los fragmentos 5’ <strong>de</strong> 269 pb (A) y 3’ <strong>de</strong> 1177 pb (B) se utilizaron como mol<strong>de</strong> para obtener por PCR el<br />
cDNA completo <strong>de</strong> la enzima <strong>de</strong> rata mutada rADH-47His (C).<br />
A<br />
C<br />
Obtención por PCR <strong>de</strong>l<br />
fragmento 5’ <strong>de</strong> rADH-47His<br />
MgCl2 (mM)<br />
1,2 1,6 2,0 2,4<br />
269 pb<br />
EcoR I<br />
(1)<br />
Estandar<br />
100 pb<br />
Obtención por PCR <strong>de</strong>l<br />
fragmento 3’ <strong>de</strong> rADH-47His<br />
MgCl2 (mM)<br />
1,2 1,6 2,0 2,4<br />
1.177 pb<br />
Estandar<br />
100 pb<br />
Figura 7.2. Clonación y secuenciación <strong>de</strong>l cDNA rAdh-47His.<br />
Obtención por PCR <strong>de</strong>l<br />
cDNA comopleto rADH-47His<br />
A B C<br />
CAC<br />
GTG<br />
pAAV-rADH-47His<br />
5883 pb<br />
KspAI<br />
(965)<br />
Hind III<br />
(1268)<br />
190 200 215<br />
Val Cys His Ser Asp<br />
1.427 pb<br />
pAAV-rADH-47His<br />
EcoR I<br />
Hind III<br />
4615 pb<br />
1268 pb<br />
Estandar<br />
1000 pb<br />
Estándar<br />
1 kb<br />
EcoR I<br />
KspA I<br />
4918 pb<br />
965 pb<br />
10000 pb<br />
3000 pb<br />
1000 pb<br />
El cDNA rAdh-47His fue clonado dirigidamente entre los sitios EcoR I e Hind III <strong>de</strong> pAAV-MCS,<br />
obteniéndose el nuevo plasmidio <strong>de</strong>nominado pAAV-rADH-47His. La estructura <strong>de</strong>l plasmidio<br />
pAAV-rADH-47His (A) fue confirmada por análisis <strong>de</strong> restricción con EcoR I y KspA I (B) y secuenciación<br />
automática (C). En el electroforetograma se <strong>de</strong>staca la correcta incorporación <strong>de</strong> la mutación G204A (en el<br />
codón CAC que codifica His).<br />
B<br />
49
7.3. EXPRESIÓN DE LOS cDNAs rAdh-47His Y rAdh-47Arg EN CÉLULAS HEK-293.<br />
Se estudió la funcionalidad <strong>de</strong> estos dos cDNAs <strong>de</strong> ADH <strong>de</strong> rata en células humanas<br />
HEK-293. Para ello, se transfectaron células HEK-293 con los plasmidios pAAV-rADH-<br />
47His o pAAV-rADH-47Arg. Como control <strong>de</strong> transfección se usaron los plasmidios<br />
pAAV-GFP y el plasmidio no codificante pAAV-MCS. En este experimento se usaron<br />
células HEK-293 por sus características <strong>de</strong> facilidad <strong>de</strong> transfección y por no presentar<br />
actividad <strong>de</strong> la ADH. Después <strong>de</strong> 48 horas <strong>de</strong> la lipofección, las células transfectadas<br />
fueron analizadas mediante microscopía <strong>de</strong> fluorescencia, RT-PCR, análisis <strong>de</strong><br />
Western y medición <strong>de</strong> la actividad <strong>de</strong> la ADH.<br />
El análisis <strong>de</strong> microscopía <strong>de</strong> fluorescencia <strong>de</strong> las células HEK-293 transfectadas con<br />
el plasmidio pAAV-GFP (datos no mostrados), indicó que aproximadamente un 50% <strong>de</strong><br />
las células presentaron fluorescencia ver<strong>de</strong>. Basados en la similitud estructural <strong>de</strong> los<br />
plasmidios que codifican ADH y GFP, se estimó que en general la eficiencia <strong>de</strong><br />
transfección fue <strong>de</strong> 50%. Los resultados <strong>de</strong> la RT-PCR para el mRNA <strong>de</strong> ADH<br />
indicaron que sólo las células transfectadas con pAAV-rADH-47Arg (carril 1, Fig. 7.3) y<br />
pAAV-rADH-47His (carril 6, Fig. 7.3) generaron el amplicón <strong>de</strong> 837 pb correspondiente<br />
a parte <strong>de</strong>l mRNA <strong>de</strong> ADH. Los controles transfectados con los plasmidios pAAV-GFP<br />
(carril 3, Fig. 7.3) y pAAV-MCS (carril 8, Fig. 7.3) no generaron este amplicón.<br />
837 pb<br />
Detección mRNA ADH<br />
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10<br />
Figura 7.3. Expresión <strong>de</strong> los cDNA rAdh-47His y rAdh-47Arg en células HEK-293.<br />
La expresión <strong>de</strong> los cDNA rAdh-47His y rAdh-47Arg se <strong>de</strong>terminó mediante RT-PCR <strong>de</strong>l mRNA <strong>de</strong> ADH,<br />
obteniéndose un amplicón <strong>de</strong> 837 pb que correspon<strong>de</strong> a parte <strong>de</strong>l mRNA <strong>de</strong> ADH. Carriles: 1. pAAV-rADH-<br />
47Arg; 2. pAAV-rADH-47Arg/sin RT; 3. pAAV-GFP; 4. pAAV-GFP/sin RT; 5. Estándar 100 pb; 6. pAAVrADH-47His;<br />
7. pAAV-rADH-47His/sin RT; 8. pAAV-MCS; 9. pAAV-MCS/sin RT; 10. Blanco <strong>de</strong> PCR.<br />
50
El análisis <strong>de</strong> Western <strong>de</strong> las células HEK-293 transfectadas con los plasmidios<br />
pAAV-rADH-47His, pAAV-rADH-47Arg, pAAV-GFP y pAAV-MCS mostró que sólo en<br />
las células transfectadas con los plasmidios pAAV-rADH-47His y pAAV-rADH-47Arg se<br />
<strong>de</strong>tectó la presencia <strong>de</strong> ADH (Figura 7.4). Los niveles <strong>de</strong> ADH <strong>de</strong>tectados en ambos<br />
homogenizados fueron similares, lo que indica que ambos plasmidios expresan con<br />
una fuerza similar el cDNA <strong>de</strong> la ADH, lo que se traduce en la generación <strong>de</strong> niveles<br />
comparables <strong>de</strong> proteína. El análisis <strong>de</strong>l control <strong>de</strong> carga <strong>de</strong>l análisis <strong>de</strong> Western, en<br />
este caso la <strong>de</strong>tección <strong>de</strong> la tubulina(s), mostró que la cantidad <strong>de</strong> proteína cargada en<br />
cada caso fue similar.<br />
Plasmidio<br />
Anticuerpo<br />
Anti-ADH<br />
Anti-tubulina<br />
pAAV<br />
rADH-47Arg<br />
pAAV<br />
rADH-47His<br />
pAAV<br />
MCS<br />
Figura 7.4. Niveles <strong>de</strong> ADH en células HEK-293 transfectadas con los plasmidios<br />
pAAV-rADH-47His, pAAV-rADH-47Arg y pAAV-MCS.<br />
Cuarenta y ocho horas <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la transfección las células se lisaron y se <strong>de</strong>terminaron los niveles <strong>de</strong><br />
ADH en el sobrenadante mediante análisis <strong>de</strong> Western. Como control <strong>de</strong> la cantidad <strong>de</strong> proteína cargada<br />
en el gel <strong>de</strong> poliacrilamida se <strong>de</strong>terminaron los niveles <strong>de</strong> tubulina.<br />
El análisis <strong>de</strong> actividad <strong>de</strong> la ADH en los sobrenadantes <strong>de</strong> las células HEK-293<br />
transfectadas con pAAV-rADH-47His y pAAV-rADH-47Arg confirmó la existencia <strong>de</strong><br />
actividad ADH (Figura 7.5). La actividad fue en todos los casos totalmente inhibida por<br />
pirazol 10 mM, un inhibidor <strong>de</strong> la ADH (datos no mostrados), que confirmó que la<br />
actividad observada es consecuencia <strong>de</strong> la actividad <strong>de</strong> la ADH y no <strong>de</strong> otra enzima<br />
capaz <strong>de</strong> reducir NAD + . Los resultados mostraron que la actividad generada por la<br />
enzima mutada rADH-47His fue 3,6 veces mayor a la generada por la enzima nativa<br />
rADH-47Arg (13,6 ± 0,49 vs 3,76 ± 0,41 nmol NADH/min/mg proteína; P
nmol NADH/min/mg proteína<br />
16<br />
14<br />
12<br />
10<br />
8<br />
6<br />
4<br />
2<br />
0<br />
pAAV<br />
rADH-47His<br />
P < 0,001<br />
P < 0,001<br />
pAAV<br />
rADH-47Arg<br />
P < 0,001<br />
pAAV<br />
MCS<br />
Figura 7.5. Actividad <strong>de</strong> la ADH en células HEK-293 transfectadas con los<br />
plasmidios pAAV-rADH-47His, pAAV-rADH-47Arg y pAAV-MCS.<br />
Cuarenta y ocho horas <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la transfección, las células se lisaron y la actividad <strong>de</strong> la ADH (pH 7,0 y<br />
NAD + 5 mM) se <strong>de</strong>terminó en el sobrenadante. En los cultivos transfectados con el plasmidio control<br />
pAAV-MCS no se <strong>de</strong>tectó actividad <strong>de</strong> la ADH. Los resultados representan el promedio ± SEM <strong>de</strong> tres<br />
experimentos realizados por duplicado.<br />
7.4. PROPIEDADES CINÉTICAS DE LAS ENZIMAS rADH-47His Y rADH-47Arg.<br />
Las enzimas humanas ADH1B*1 y ADH1B*2 presentan diferencias en sus afinida<strong>de</strong>s<br />
por NAD + y NADH que <strong>de</strong>terminan sus diferencias cinéticas (Hurley y cols., 1990). Para<br />
estudiar si la sustitución <strong>de</strong>l Arg47His, modifica las propieda<strong>de</strong>s cinéticas <strong>de</strong> la ADH <strong>de</strong><br />
rata, se <strong>de</strong>terminaron los valores <strong>de</strong> Km para NAD + y Ki para NADH <strong>de</strong> las enzimas<br />
ADH <strong>de</strong> rata mutada rADH-47His y nativa rADH-47Arg en sobrenadante <strong>de</strong> células<br />
HEK-293 transfectadas con los plasmidios pAAV-rADH-47His y pAAV-rADH-47Arg. La<br />
actividad <strong>de</strong> la ADH (velocidad inicial) se <strong>de</strong>terminó en el sobrenadante <strong>de</strong> células<br />
HEK-293 a distintas concentraciones <strong>de</strong> NAD + . Las curvas <strong>de</strong> velocidad <strong>de</strong> la ADH<br />
versus concentración <strong>de</strong> NAD + se ajustaron a un mo<strong>de</strong>lo cinético <strong>de</strong> Michaelis-Menten<br />
(Figura 7.6). La Km para NAD + <strong>de</strong> la enzima mutada rADH-47His fue <strong>de</strong> 0,93 mM ±<br />
0,05, mientras que para la enzima nativa rADH-47Arg fue <strong>de</strong> 0,1 mM ± 0, 01 (p
1/ actividad ADH<br />
0,6<br />
0,5<br />
0,4<br />
0,3<br />
0,2<br />
0,1<br />
-11 -6 -1<br />
1/ NAD<br />
4 9<br />
+ (mM-1 )<br />
0<br />
rADH-47His<br />
(R= 0,99)<br />
rADH-47Arg<br />
(R= 0,99)<br />
Figura 7.6. Determinación <strong>de</strong> la Km para NAD + <strong>de</strong> las enzimas rADH-47His y rADH-<br />
47Arg.<br />
Gráfico <strong>de</strong> Lineweaver-Burk (doble recíproco) <strong>de</strong> los valores <strong>de</strong> actividad <strong>de</strong> la ADH versus concentración<br />
<strong>de</strong> NAD + <strong>de</strong> las enzimas rADH-47His y rADH-47Arg. La figura muestra los resultados <strong>de</strong> un experimento;<br />
el valor <strong>de</strong> la Km (intercepto en el eje X = -1/Km) para NAD + se obtuvo <strong>de</strong>l promedio <strong>de</strong> tres experimentos<br />
in<strong>de</strong>pendientes.<br />
La actividad <strong>de</strong> la ADH (velocidad inicial) se <strong>de</strong>terminó en el sobrenadante <strong>de</strong> células<br />
HEK-293 transfectadas con los plasmidios pAAV-rADH-47His y pAAV-rADH-47Arg a<br />
una concentración fija NAD + (0,3 mM) y concentraciones variables <strong>de</strong> NADH como<br />
inhibidor. En las curvas <strong>de</strong> velocidad inicial versus concentración <strong>de</strong> NADH (Figura<br />
7.7), se observó que para ambas enzimas (rADH-47His y rADH-47Arg) al incrementar<br />
la concentración <strong>de</strong> NADH se produjo una disminución <strong>de</strong> la velocidad inicial, siendo<br />
este efecto inhibitorio más acentuado para la enzima nativa rADH-47Arg que para la<br />
enzima mutada rADH-47His. La Ki aparente para NADH <strong>de</strong> la enzima mutada rADH-<br />
47His fue <strong>de</strong> 90 µM ± 4,8 y para la enzima nativa rADH-47Arg fue <strong>de</strong> 49 µM ± 1,9<br />
(p
1/ actividad ADH<br />
0,5<br />
0,4<br />
0,3<br />
0,2<br />
0,1<br />
-110 -60 -10 40 90<br />
NADH (µM)<br />
Figura 7.7. Determinación <strong>de</strong> la Ki para NADH <strong>de</strong> las enzimas rADH-47His y rADH-<br />
47Arg.<br />
Gráfico <strong>de</strong> Dixon <strong>de</strong>l recíproco <strong>de</strong> los valores <strong>de</strong> actividad versus concentración <strong>de</strong> NADH (inhibidor) <strong>de</strong> las<br />
enzimas rADH-47His y rADH-47Arg. La figura muestra los resultados <strong>de</strong> un experimento; el valor <strong>de</strong> la Ki<br />
(intercepto en el eje X = -Ki) para NADH se obtuvo <strong>de</strong>l promedio <strong>de</strong> tres experimentos in<strong>de</strong>pendientes. La<br />
concentración <strong>de</strong> NAD + se mantuvo a 0,3 mM.<br />
7.5. PRODUCCIÓN DE LOS VECTORES ADENOVIRALES DE PRIMERA GENERACIÓN.<br />
Como se indicara en Métodos 6.5, en la construcción <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales se<br />
utilizó el sistema AdEasy (He y cols., 1998). Este método se basó en la obtención <strong>de</strong><br />
un plasmidio que contuviese ambos, el gen <strong>de</strong> interés y el genoma a<strong>de</strong>noviral (∆E1,<br />
∆E3), por recombinación homóloga en bacterias. En esencia el plasmidio transportador<br />
<strong>de</strong>l gen <strong>de</strong> interés (ver Fig. 7.2) se fusionó con el plasmidio comercial pAdEasy-1 (ver<br />
Fig. 6.2) para obtener un plasmidio recombinante a<strong>de</strong>noviral que contiene los genes<br />
necesarios para generar los vectores a<strong>de</strong>novirales.<br />
7.5.1. Generación <strong>de</strong> los plasmidios transportadores <strong>de</strong> los cDNAs rAdh-47His y<br />
rAdh-47Arg.<br />
La primera etapa en la generación <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales consistió en la<br />
obtención <strong>de</strong> los plasmidios transportadores <strong>de</strong> los genes <strong>de</strong> interés (ver Métodos<br />
6.5.1). Para ello, los casetes <strong>de</strong> expresión presentes en los plasmidios<br />
pAAV-rADH-47Arg, pAAV-rADH-47His y pAAV-MCS (intrón) fueron clonados en el<br />
plasmidio pShuttle, obteniéndose los plasmidios pShuttle-rADH-47Arg,<br />
0<br />
rADH-47His<br />
(R= 0,98)<br />
rADH-47Arg<br />
(R= 0,99)<br />
54
pShuttle-rADH-47His y pShuttle-control (intrón) respectivamente. La estructura<br />
<strong>de</strong>seada <strong>de</strong> estos dos primeros versus el control fue confirmada mediante análisis con<br />
enzimas <strong>de</strong> restricción (Figura 7.8).<br />
A<br />
B<br />
C<br />
pShuttle-rADH-47His (9621 pb)<br />
Hind III BstX I Not I<br />
576 1212<br />
2996<br />
9045 1770 6625<br />
6639<br />
pShuttle-rADH-47Arg (9621 pb)<br />
Hind III BstXI Not I<br />
576 1212<br />
2996<br />
9045 1770 6625<br />
6639<br />
pShuttle-control (8388 pb)<br />
Hind III BstX I Not I<br />
576 537<br />
1763<br />
7812 1212 6625<br />
6639<br />
Hind III<br />
Hind III<br />
Hind III<br />
BstX I<br />
BstX I<br />
BstX I<br />
Figura 7.8. Análisis <strong>de</strong> restricción <strong>de</strong> los plasmidios transportadores.<br />
La estructura <strong>de</strong>seada <strong>de</strong> los plasmidios transportadores (A): pShuttle-rADH-47His y (B),<br />
pShuttle-rADH-47Arg fue diferenciada <strong>de</strong> (C) pShuttle-control mediante análisis <strong>de</strong> restricción con las<br />
enzimas Hind III, BstX I y Not I. (Las bandas marcadas con un asterisco correspon<strong>de</strong>n a digestiones<br />
incompletas <strong>de</strong>l plasmidio con la enzima BstX I).<br />
7.5.2. Generación <strong>de</strong> los plasmidios a<strong>de</strong>novirales recombinantes.<br />
En la siguiente etapa se utilizaron bacterias E. coli BJ5183 <strong>de</strong> elevada capacidad<br />
recombinante, para recombinar por homología los plasmidios transportadores con el<br />
plasmidio a<strong>de</strong>noviral pAdEasy-1 (ver Métodos 6.5.2). De esta forma se obtuvieron los<br />
7812<br />
576<br />
Est.<br />
1 kb<br />
Est.<br />
1 kb<br />
Est.<br />
1 kb<br />
9045<br />
576<br />
9045<br />
576<br />
6639<br />
1212<br />
537<br />
Est.<br />
1 kb<br />
Est<br />
1 kb<br />
*<br />
*<br />
*<br />
Est.<br />
1 kb<br />
6639<br />
1770<br />
1212<br />
6639<br />
1770<br />
1212<br />
6625<br />
1763<br />
Not I<br />
Est.<br />
1 kb<br />
Not I<br />
Est.<br />
1 kb<br />
*<br />
Not I<br />
Est.<br />
1 kb<br />
6625<br />
2996<br />
6625<br />
2996<br />
55
plasmidios a<strong>de</strong>novirales recombinantes pAdV-rADH-47Arg, pAdV-rADH-47His,<br />
pAdV-control y pAdV-GFP. Para verificar que la recombinación homóloga entre los<br />
plasmidios transportador y pAdEasy fue efectiva y en el lugar correcto, los plasmidios<br />
recombinantes se analizaron con la enzima <strong>de</strong> restricción Pac I. Si la recombinación<br />
fue correcta, la digestión <strong>de</strong> los plasmidios recombinantes con Pac I, <strong>de</strong>bía mostrar una<br />
banda <strong>de</strong> 3 o 4,5 kb siendo ambos tipos <strong>de</strong> plasmidios recombinantes a<strong>de</strong>cuados para<br />
la obtención <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales (Luo y cols., 2007). Tales resultados<br />
<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>n <strong>de</strong> una recombinación en la región comprendida entre los brazos <strong>de</strong><br />
recombinación homologa I y D (fragmento <strong>de</strong> 3 kb) o en la región comprendida entre el<br />
origen <strong>de</strong> replicación y el brazo <strong>de</strong> homología D (fragmento <strong>de</strong> 4,5 kb). Los resultados<br />
mostraron (Figura 7.9), que la digestión con Pac I <strong>de</strong> los plasmidios pAdV-control (carril<br />
2, Fig. 7.9), pAdV-GFP (carril 5, Fig. 7.9) y pAdV-rADH-47Arg (carril 9, Fig. 7.9)<br />
liberaron un fragmento <strong>de</strong> 4,5 kb. El plasmidio pAdV-rADH-47His (carril 7, Fig. 7.9)<br />
liberó un fragmento <strong>de</strong> 3 kb. La integridad <strong>de</strong>l resto <strong>de</strong> la estructura <strong>de</strong> los plasmidios<br />
recombinantes y la presencia <strong>de</strong>l gen terapéutico fue confirmada por análisis <strong>de</strong><br />
restricción con las enzimas EcoR I y BamH I (datos no mostrados).<br />
23 kb<br />
4,3 kb<br />
2 kb<br />
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10<br />
*<br />
*<br />
1. Estándar λ/Hind III<br />
2. pAdV-control/Pac I<br />
3. pAdV-control<br />
4. Estándar 1kb<br />
5. pAdV-GFP/Pac I<br />
6. pAdV-GFP<br />
7. pAdV-rADH-47His/Pac I<br />
8. pAdV-rADH-47His<br />
9. pAdV-rADH-47Arg/Pac I<br />
10. pAdV-rADH-47Arg<br />
Figura 7.9. Confirmación <strong>de</strong> la obtención <strong>de</strong> los plasmidios a<strong>de</strong>novirales<br />
recombinantes mediante digestión con Pac I.<br />
La obtención <strong>de</strong> los plasmidios a<strong>de</strong>novirales recombinantes pAdV-control, pAdV-GFP, pAdV-rADH-47His y<br />
pAdV-rADH-47Arg fue confirmada mediante la digestión <strong>de</strong> los plasmidios candidatos con la enzima Pac I.<br />
La liberación <strong>de</strong> un fragmento <strong>de</strong> 3 o 4,5 kb (<strong>de</strong>stacados con un asterisco) indicó que la obtención <strong>de</strong> cada<br />
plasmidio recombinante fue exitosa.<br />
*<br />
*<br />
30 kb<br />
4,5 kb<br />
3 kb<br />
56
7.5.3. Obtención <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales.<br />
Los plasmidios a<strong>de</strong>novirales recombinantes fueron linearizados con la enzima Pac I, y<br />
utilizados para transfectar células empaquetadoras <strong>de</strong> a<strong>de</strong>novirus HEK-293 que<br />
proveen en trans los genes E1 y E3 (ver Métodos 6.5.3). Después <strong>de</strong> 10 a 15 días <strong>de</strong><br />
cultivo <strong>de</strong> las células transducidas se observaron cambios en su morfología normal,<br />
pasando <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el aspecto estrellado normal <strong>de</strong> estas células a un aspecto<br />
redon<strong>de</strong>ado, seguido <strong>de</strong> una pérdida <strong>de</strong> adherencia y <strong>de</strong>spegue <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la placa. Este<br />
fenómeno propio <strong>de</strong> la infección viral, se conoce como “efecto citopático” y es indicativo<br />
<strong>de</strong> la producción exitosa <strong>de</strong> vectores a<strong>de</strong>novirales. Los vectores a<strong>de</strong>novirales<br />
obtenidos en el sobrenadante <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la lisis celular se amplificaron en células<br />
HEK-293 mediante el aumento secuencial <strong>de</strong>l tamaño y número <strong>de</strong> las placas <strong>de</strong><br />
cultivo <strong>de</strong> células HEK-293 y los ciclos <strong>de</strong> infección con las partículas a<strong>de</strong>novirales,<br />
hasta llegar a infectar 40-50 matraces <strong>de</strong> 75 cm 2 . La purificación <strong>de</strong> los vectores<br />
a<strong>de</strong>novirales se realizó mediante dos gradientes consecutivas <strong>de</strong> cloruro <strong>de</strong> cesio<br />
(Figuras 7.10 A y B).<br />
A B<br />
Figura 7.10. Purificación <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales mediante<br />
ultracentrifugación en gradientes <strong>de</strong> CsCl.<br />
(A) Resultado <strong>de</strong> la purificación inicial <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales en una gradiente discontinua <strong>de</strong> CsCl.<br />
Los vectores a<strong>de</strong>novirales maduros se concentran en la banda inferior más gruesa.<br />
(B) Resultado <strong>de</strong> la segunda purificación <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales en una gradiente continua <strong>de</strong> CsCl.<br />
Los vectores a<strong>de</strong>novirales maduros se concentran en la banda central. Bandas superiores menores (no<br />
claramente visibles en la fotografía) correspon<strong>de</strong>n a vectores inmaduros que no fueron separados<br />
completamente en la primera gradiente.<br />
57
El título <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales amplificados en 45 matraces <strong>de</strong> cultivo <strong>de</strong> 75 cm 2<br />
<strong>de</strong>terminado por absorbancia <strong>de</strong>l DNA viral a 260 nm fue <strong>de</strong> 1 x 10 13 partículas virales<br />
totales en un volumen ajustado a 1 mL. La <strong>de</strong>terminación <strong>de</strong> la cantidad <strong>de</strong> partículas<br />
virales infectivas <strong>de</strong> la preparación a<strong>de</strong>noviral se realizó mediante el método TCID50,<br />
encontrándose que <strong>de</strong> las 1 x 10 13 partículas virales totales, 5 x 10 10 partículas eran<br />
infectivas expresadas en términos <strong>de</strong> unida<strong>de</strong>s formadoras <strong>de</strong> placa (PFU).<br />
7.6. TRANSDUCCIÓN DE LAS CÉLULAS DE HEPATOMA DE RATA CON VECTORES<br />
ADENOVIRALES.<br />
Previo al estudio <strong>de</strong>l efecto <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales en la actividad ADH <strong>de</strong> células<br />
<strong>de</strong> hepatoma <strong>de</strong> rata, se <strong>de</strong>terminó el tiempo óptimo <strong>de</strong> transducción, es <strong>de</strong>cir, el<br />
tiempo necesario para obtener el mayor nivel <strong>de</strong> expresión <strong>de</strong>l gen <strong>de</strong> interés. Para ello<br />
se trataron células H4-II-E-C3 con una dosis <strong>de</strong> 1 PFU/célula <strong>de</strong>l vector AdV-GFP y la<br />
expresión <strong>de</strong> la proteína GFP se <strong>de</strong>terminó por citometría <strong>de</strong> flujo a las 24, 48, 72 y 96<br />
horas. Los resultados (datos no mostrados), indicaron que el máximo nivel <strong>de</strong><br />
fluorescencia se logró a las 48 horas postransducción. La transducción <strong>de</strong> cultivos <strong>de</strong><br />
células H4-II-E-C3 con distintas dosis (1, 5, 10 y 25 PFU/célula) <strong>de</strong> los vectores<br />
AdV-rADH-47His y AdV-rADH-47Arg mostró que la actividad ADH <strong>de</strong> las células<br />
aumentó a todas las dosis estudiadas. En la figura 7.11 se muestra que a una MOI <strong>de</strong><br />
5 PFU/célula <strong>de</strong>l vector AdV-rADH-47His, la actividad <strong>de</strong> la ADH en las células<br />
aumentó 14 veces respecto <strong>de</strong> los cultivos transducidos con el vector no codificante<br />
AdV-control (215,6 ± 6,7 versus 15,7 ± 1,2 nmol NADH/min/mg <strong>de</strong> proteína, P
AdV-rADH-47His y AdV-rADH-47Arg se <strong>de</strong>bió principalmente a las diferencias cinéticas<br />
entre ambas enzimas.<br />
Actividad ADH<br />
(nmol NADH/min/mg proteina)<br />
250<br />
200<br />
150<br />
100<br />
50<br />
0<br />
AdV-rADH-47His 1 AdV-rADH-47Arg 2 AdV-control 3<br />
Figura 7.11. Actividad <strong>de</strong> la ADH en células H4-II-E-C3 transducidas con los<br />
vectores AdV-rADH-47His, AdV-rADH-47Arg o AdV-control.<br />
Células H4-II-E-C3 se transdujeron con 5 PFU/célula (1 x 10 3 pv/célula) <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales.<br />
Cuarenta y ocho horas <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la transducción, las células se lisaron y se midió la actividad <strong>de</strong> la ADH<br />
en el sobrenadante. Los resultados <strong>de</strong> la actividad ADH son el promedio ± SEM <strong>de</strong> cinco experimentos<br />
in<strong>de</strong>pendientes.<br />
Vector<br />
A<strong>de</strong>noviral<br />
Anti ADH<br />
Anti tubulina<br />
P < 0,001<br />
AdV<br />
rADH-47Arg<br />
P < 0,001<br />
AdV<br />
rADH-47His<br />
P < 0,001<br />
AdV<br />
control<br />
Figura 7.12. Niveles <strong>de</strong> la ADH en células H4-II-E-C3 transducidas con los<br />
vectores AdV-rADH-47His, AdV-rADH-47Arg o AdV-control.<br />
Células H4-II-E-C3 se transdujeron con 5 PFU/célula (1 x 10 3 pv/célula) <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales<br />
AdV-rADH-47His, AdV-rADH-47Arg y AdV-control. Cuarenta y ocho horas <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la transducción, las<br />
células se lisaron y se <strong>de</strong>terminó los niveles <strong>de</strong> la ADH en el sobrenadante mediante análisis <strong>de</strong> Western.<br />
Como control <strong>de</strong> la cantidad <strong>de</strong> proteínas cargadas se midieron los niveles <strong>de</strong> tubulinas.<br />
59
7.7. ACUMULACIÓN DE ACETALDEHÍDO EN CULTIVO DE CÉLULAS H4-II-E-C3<br />
TRANSDUCIDAS CON LOS VECTORES ADENOVIRALES.<br />
Se estudió el efecto <strong>de</strong> la transducción <strong>de</strong> los genes <strong>de</strong> la ADH mutada rADH-47His y<br />
nativa rADH-47Arg en la producción <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído por células H4-II-E-C3 en cultivo.<br />
Para ello se transdujeron durante 48 horas células <strong>de</strong> hepatoma <strong>de</strong> rata con los<br />
vectores a<strong>de</strong>novirales AdV-rADH-47His, AdV-rADH-47Arg y AdV-control a una MOI <strong>de</strong><br />
5 PFU/célula. Luego se incubaron los cultivos en medio DMEM suplementado con<br />
etanol 10 mM por 1 hora y los niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído en el medio <strong>de</strong> cultivo se<br />
<strong>de</strong>terminaron por HPLC. Los resultados en la Figura 7.13 muestran que la transducción<br />
<strong>de</strong> cultivos <strong>de</strong> células <strong>de</strong> hepatoma <strong>de</strong> rata con el vector AdV-rADH-47His aumentó la<br />
producción <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído 9 veces respecto <strong>de</strong>l cultivo control transducido con AdVcontrol<br />
(97,4 µM ± 3,6 versus 11,1 ± 0,6 µM; P
7.8. ESTUDIOS IN VIVO. ACTIVIDAD DE LA ADH EN DIVERSOS ÓRGANOS DE RATAS<br />
TRATADAS CON LOS VECTORES ADENOVIRALES.<br />
Los vectores a<strong>de</strong>novirales AdV-rADH-47His, AdV-rADH-47Arg y AdV-control se<br />
administraron a ratas UChB hembras por la vena <strong>de</strong> la cola en una dosis <strong>de</strong> 5 x 10 12<br />
pv/kg (5 ratas por cada grupo). Tres semanas <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la administración <strong>de</strong> los<br />
a<strong>de</strong>novirus, los animales fueron sacrificados y se <strong>de</strong>terminó el grado <strong>de</strong> transducción<br />
en distintos tejidos en los animales. Para ello se midió la actividad <strong>de</strong> la ADH en los<br />
siguientes órganos: bazo, cerebro, corazón, hígado, pulmón y riñón. Los resultados<br />
obtenidos indicaron que los animales transducidos con los vectores AdV-rADH-47His y<br />
AdV-rADH-47Arg mostraron un marcado aumento en la actividad <strong>de</strong> la ADH en el<br />
hígado pero no en otros órganos (Figura 7.14). En los animales tratados con el vector<br />
AdV-rADH-47His la actividad <strong>de</strong> la ADH en el hígado aumentó 88% respecto a los<br />
animales tratados con AdV-control (113 ± 15,4 versus 60,1 ± 4,0 µmol NADH/min/kg;<br />
P
Actividad <strong>de</strong> la ADH<br />
(µmol NADH/min/kg)<br />
140<br />
120<br />
100<br />
80<br />
60<br />
40<br />
20<br />
0<br />
Niveles hepáticos <strong>de</strong> ADH<br />
AdV AdV<br />
rADH-47His rADH-47Arg<br />
AdV<br />
control<br />
AdV-rADH-47His<br />
AdV-rADH-47Arg<br />
AdV-control<br />
Cerebro 1 Corazón 2 Riñón 3 Hígado 4 Pulmón 5 Bazo 6<br />
Figura 7.14. Actividad <strong>de</strong> la ADH en tejidos <strong>de</strong> ratas UChB tratadas con los<br />
vectores AdV-rADH-47His, AdV-rADH-47Arg o AdV-control.<br />
Tres semanas <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la administración <strong>de</strong> los vectores, los animales fueron sacrificados y se<br />
<strong>de</strong>terminó la actividad <strong>de</strong> la ADH en cerebro, corazón, riñón, hígado, pulmón y bazo. Las barras<br />
representan la actividad promedio <strong>de</strong> la ADH ± SEM <strong>de</strong> 5 animales por grupo, expresada como µmol<br />
NADH/min/kg peso. **P
BsrB I, se i<strong>de</strong>ntificó el tipo mRNA (rADH-47His o rADH-47Arg) presente en los<br />
productos <strong>de</strong> RT-PCR mediante digestión con esta enzima (ver Métodos 6.7.6). La<br />
Figura 7.15 muestra que sólo en los hígados <strong>de</strong> las ratas tratadas con los vectores<br />
AdV-rADH-47His (ratas 34 y 36) y AdV-rADH-47Arg (ratas 25 y 31) se obtuvo el<br />
producto <strong>de</strong> 1324 pb correspondiente al mRNA <strong>de</strong> las ADH codificadas en los vectores<br />
a<strong>de</strong>novirales, que no fue <strong>de</strong>tectado en el hígado <strong>de</strong> ratas tratadas con el vector<br />
AdV-control (rata 60). La i<strong>de</strong>ntidad <strong>de</strong>l mRNA presentes en los productos <strong>de</strong> RT-PCR<br />
se confirmó mediante digestión con BsrB I. Los resultados muestran que los productos<br />
<strong>de</strong> PCR obtenidos <strong>de</strong>l hígado <strong>de</strong> ratas transducidas con el vector AdV-rADH-47His (34,<br />
36) no fueron sensibles a la digestión con BsrB I mientras que los productos <strong>de</strong> PCR<br />
obtenidos <strong>de</strong> ratas transducidas con el vector AdV-rADH-47Arg (25 y 31) fueron<br />
digeridos con BsrB I resultando en dos fragmentos <strong>de</strong> 1209 y 105 pb.<br />
Rata nº 34 36 25 31 60<br />
Bsr BI - + - + - + - + - +<br />
1324 pb<br />
1209 pb<br />
105 pb<br />
AdV-rADH-47His AdV-rADH-47Arg AdV-control<br />
Estándar<br />
100 pb<br />
1500 pb<br />
1000 pb<br />
Figura 7.15. Expresión <strong>de</strong> los cDNAs rAdh-47His y rAdh-47Arg en hígado <strong>de</strong> rata.<br />
A partir <strong>de</strong> mRNA total <strong>de</strong> hígado <strong>de</strong> ratas tratadas con los vectores AdV-rADH-47His, AdV-rADH-47Arg y<br />
AdV-control, se amplificó selectivamente el mRNA <strong>de</strong> las ADH codificadas en los a<strong>de</strong>novirus. La<br />
i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> los productos <strong>de</strong> RT-PCR obtenidos para cada animal se realizó mediante digestión con<br />
BsrB I y análisis por electroforesis en gel <strong>de</strong> agarosa.<br />
500 pb<br />
63
7.10. Km APARENTE PARA NAD + EN EL HÍGADO DE RATAS TRANSDUCIDAS CON<br />
LOS VECTORES ADENOVIRALES.<br />
Para <strong>de</strong>terminar si la administración a ratas UChB <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales AdVrADH-47His,<br />
AdV-rADH-47Arg y AdV-control provocó los cambios esperados en la Km<br />
aparente para NAD + en el hígado, se <strong>de</strong>terminó la actividad hepática <strong>de</strong> la ADH <strong>de</strong><br />
estos animales a distintas concentraciones <strong>de</strong> NAD + y se <strong>de</strong>terminó el valor <strong>de</strong> la Km<br />
aparente para NAD + . Los resultados muestran en la Figura 7.16 que los hígados <strong>de</strong> las<br />
ratas tratadas con el vector AdV-rADH-47His presentaron un aumento <strong>de</strong> 2,6 veces en<br />
la Km aparente para NAD + en el hígado respecto <strong>de</strong> los animales controles tratados con<br />
el vector AdV-control (1,8 ± 0,5 versus 0,7 ± 0,05 mM; P < 0,05). Como se esperaba,<br />
los animales tratados con el vector AdV-rADH-47Arg no presentaron diferencias en el<br />
valor <strong>de</strong> la Km aparente para NAD + en el hígado respecto <strong>de</strong> los controles tratados con<br />
el vector AdV-control (0,7 ± 0,1 versus 0,7 ± 0,05 mM; P=0,9).<br />
K m NAD + (mM)<br />
2,5<br />
2<br />
1,5<br />
1<br />
0,5<br />
0<br />
P < 0,05<br />
P < 0,05<br />
P = 0,9<br />
AdV-rADH-47His AdV-rADH-47Arg AdV-control<br />
Figura 7.16. Efecto <strong>de</strong> la administración <strong>de</strong> los vectores AdV-rADH-47His y<br />
AdV-rADH-47Arg en la Km aparente para NAD + en hígado <strong>de</strong> rata.<br />
Ratas <strong>de</strong> la línea UChB recibieron una dosis <strong>de</strong> 5 x 10 12 pv/kg <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales AdV-rADH-<br />
47His (n=5), AdV-rADH-47Arg (n=5) y AdV-control (n=5). Tres semanas <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la administración <strong>de</strong><br />
los a<strong>de</strong>novirus se <strong>de</strong>terminó la Km aparente para NAD + en el hígado. Los valores <strong>de</strong> la Km aparente para<br />
NAD + están expresados en términos <strong>de</strong> concentración <strong>de</strong> NAD + . Las barras representan el promedio <strong>de</strong> la<br />
Km aparente para NAD + <strong>de</strong> cada grupo ± SEM.<br />
64
7.11. ACTIVIDAD DE LA ALDH2 EN EL HÍGADO DE RATAS TRATADAS CON LOS<br />
VECTORES ADENOVIRALES.<br />
Para confirmar que la administración <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales no provocó cambios<br />
en la actividad <strong>de</strong> la ALDH2 en el hígado, se <strong>de</strong>terminó la actividad <strong>de</strong> la ALDH2 en<br />
homogenizado <strong>de</strong> hígado <strong>de</strong> ratas transducidas con los vectores a<strong>de</strong>novirales AdVrADH-47His,<br />
AdV-rADH-47Arg y AdV-control. Los resultados en la Figura 7.17<br />
muestran que las ratas tratadas con el vector AdV-rADH-47His no presentaron cambios<br />
significativos <strong>de</strong> la actividad <strong>de</strong> la ALDH2 en el hígado comparado con los animales<br />
controles que recibieron el vector AdV-control (6,4 ± 0,2 versus 7,3 ± 0,4 nmol<br />
NADH/min/mg proteína; P=0,1). Los animales tratados con el vector AdV-rADH-47Arg<br />
tampoco presentaron diferencias significativas en la actividad <strong>de</strong> la ALDH2 en el<br />
hígado respecto <strong>de</strong> los controles tratados con el vector AdV-control (6,4 ± 0,4 versus<br />
7,3 ± 0,4 nmol NADH/min/mg proteína; P=0,2).<br />
Actividad ALDH2<br />
(nmol NADH/min/mg proteína)<br />
10<br />
8<br />
6<br />
4<br />
2<br />
0<br />
P= 1,0<br />
P= 0,1<br />
P= 0,2<br />
AdV-rADH-47His AdV-rADH-47Arg AdV-control<br />
Figura 7.17. Efecto <strong>de</strong> la administración <strong>de</strong> los vectores AdV-rADH-47His y<br />
AdV-rADH-47Arg en la actividad <strong>de</strong> la ALDH2 en hígado <strong>de</strong> rata.<br />
Ratas UChB recibieron una dosis <strong>de</strong> 5 x 10 12 pv/kg <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales AdV-rADH-47His (n=5),<br />
AdV-rADH-47Arg (n=5) y AdV-control (n=5). A las tres semanas <strong>de</strong> la administración <strong>de</strong> los a<strong>de</strong>novirus se<br />
<strong>de</strong>terminó la actividad <strong>de</strong> la ALDH2 en homogenizado <strong>de</strong> hígado mediante espectrofotometría. Las barras<br />
representan el promedio <strong>de</strong> la actividad <strong>de</strong> la ALDH2 en el hígado <strong>de</strong> cada grupo ± SEM.<br />
65
7.12. CONSUMO VOLUNTARIO DE ALCOHOL POR LAS RATAS TRANSDUCIDAS CON<br />
LOS VECTORES ADENOVIRALES.<br />
El efecto <strong>de</strong> la sobreexpresión <strong>de</strong> las enzimas rADH-47His y rADH-47Arg en el hígado<br />
<strong>de</strong> ratas UChB sobre el consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol <strong>de</strong> estos animales, se <strong>de</strong>terminó<br />
mediante un método <strong>de</strong> acceso limitado a alcohol que promueve la intoxicación. Este<br />
se inició el día 4 <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la administración <strong>de</strong> los a<strong>de</strong>novirus y consistió en ofrecer a los<br />
animales en pipetas graduadas una solución <strong>de</strong> etanol al 10% (vol/vol) o agua durante<br />
una hora diaria por un período <strong>de</strong> 13 días. Los resultados obtenidos con este método<br />
<strong>de</strong> acceso limitado a alcohol (Figura 7.18), mostraron que durante los 13 días <strong>de</strong><br />
acceso a alcohol los animales tratados con los vectores a<strong>de</strong>novirales AdV-rADH-47His<br />
presentaron una reducción <strong>de</strong> 48% en el consumo espontáneo intoxicante <strong>de</strong> alcohol<br />
versus los animales controles que recibieron el vector AdV-control (0,30 ± 0,02 vs 0,55<br />
± 0,03 g alcohol/kg/hora; ANOVA P
Los resultados <strong>de</strong>l registro <strong>de</strong>l consumo diario <strong>de</strong> agua muestran en la Figura 7.19 que<br />
no se registraron diferencias significativas en el consumo diario <strong>de</strong> agua en ninguno <strong>de</strong><br />
los grupos estudiados. Los valores <strong>de</strong>l consumo promedio <strong>de</strong> agua para cada grupo en<br />
los 13 días <strong>de</strong> registro fueron: AdV-rADH-47His: 86,8 ± 4,1 mL agua/kg/día;<br />
AdV-rADH-47Arg: 77,3 ± 2,8 mL agua/kg/día; AdV-control: 82,9 ± 3,1 ml agua/kg/día).<br />
Consumo <strong>de</strong> agua (mL/kg/día)<br />
150<br />
125<br />
100<br />
75<br />
50<br />
25<br />
AdV-control<br />
AdV-rADH-47His<br />
0<br />
ANOVA P=0,2<br />
0<br />
ANOVA P=0,1<br />
0 4 8 12<br />
0 4 8 12<br />
Figura 7.19. Consumo diario <strong>de</strong> agua <strong>de</strong> ratas UChB tratadas con los vectores<br />
a<strong>de</strong>novirales.<br />
Ratas <strong>de</strong> la línea UChB (n= 5 por grupo) fueron transducidas con 5 x 10 12 pv/kg <strong>de</strong> los vectores<br />
a<strong>de</strong>novirales AdV-rADH-47His, AdV-rADH-47Arg o AdV-control. En la gráfica se muestra consumo diario<br />
<strong>de</strong> agua a partir <strong>de</strong>l cuarto día <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la administración <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales. El consumo <strong>de</strong> agua<br />
se expresó como mililitros <strong>de</strong> agua por día por kilo <strong>de</strong> peso. Cada punto representa el promedio ± SEM <strong>de</strong>l<br />
consumo diario <strong>de</strong> agua <strong>de</strong> cada grupo.<br />
7.13. NIVELES SANGUÍNEOS DE ACETALDEHÍDO GENERADOS POR LA<br />
ADMINISTRACIÓN DE ETANOL EN LAS RATAS TRANSDUCIDAS CON LOS<br />
VECTORES ADENOVIRALES.<br />
Se estudió el efecto <strong>de</strong> la sobreexpresión en el hígado <strong>de</strong> rata <strong>de</strong> las enzimas rADH-<br />
47His y rADH-47Arg en los niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído generados <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> una dosis<br />
controlada <strong>de</strong> etanol. Tres semanas <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la administración <strong>de</strong> los vectores<br />
a<strong>de</strong>novirales, los animales se inyectaron con etanol (1 g/kg i.p.), se obtuvieron<br />
muestras <strong>de</strong> sangre <strong>de</strong> la arteria carótida a los 1; 2,5; 5; 10; 15 y 30 minutos y los<br />
niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído se <strong>de</strong>terminaron por cromatografía gaseosa.<br />
Consumo <strong>de</strong> agua (mL/kg/día)<br />
Tiempo (días) Tiempo (días)<br />
150<br />
125<br />
100<br />
75<br />
50<br />
25<br />
AdV-control<br />
AdV-rADH-47Arg<br />
67
Los resultados en la Figura 7.20 indicaron que al recibir una dosis <strong>de</strong> alcohol, los<br />
animales tratados con los vectores AdV-rADH-47His y AdV-rADH-47Arg mostraron un<br />
aumento en los niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído arterial, siendo mayor en los animales que<br />
recibieron el vector AdV-rADH-47His. En ambos casos, este pico <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído<br />
arterial fue transitorio y alcanzó un máximo a los 2,5 minutos <strong>de</strong> administrar el alcohol.<br />
Los niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído arterial alcanzados en las ratas transducidas con el vector<br />
AdV-rADH-47His fueron 5,2 veces más altos que en los controles (87,7 ± 9,3 µM vs<br />
17,5 ± 2,5 µM; P< 0,001), mientras que en las ratas tratadas con el vector AdV-rADH-<br />
47Arg los niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído fueron 3,3 veces más altos que en los controles<br />
(58.8 ± 5,0 µM vs 17.5 ± 2,5 µM; P
El análisis <strong>de</strong> estos resultados mostró que la relación entre los valores máximos <strong>de</strong><br />
acetal<strong>de</strong>hído (5,2/3,3=1,6) fue consistente con la relación entre el porcentaje <strong>de</strong><br />
disminución <strong>de</strong>l consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol (48/27=1,8) observado en estos<br />
animales. Es <strong>de</strong>cir, el valor máximo <strong>de</strong>l acetal<strong>de</strong>hído en sangre arterial a los 2,5<br />
minutos es una buena reflexión <strong>de</strong> los cambios en el consumo <strong>de</strong> alcohol por los<br />
animales transducidos con los vectores Adv-rADH-47His y AdV-rADH-47Arg. Sin<br />
embargo, este análisis no consi<strong>de</strong>ra los animales controles que fueron inyectados con<br />
el vector AdV-control (vector vacío).<br />
Por consiguiente, se comparó para los tres grupos <strong>de</strong> animales (AdV-rADH-47His,<br />
AdV-rADH-47Arg y AdV-control) tanto el valor máximo <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído a los 2,5<br />
minutos (Figura 7.21) como el área bajo la curva (ABC) <strong>de</strong> los niveles arteriales <strong>de</strong><br />
acetal<strong>de</strong>hído a los 15 minutos (Figura 7.22) en relación al consumo voluntario <strong>de</strong><br />
alcohol que presentaron los animales.<br />
Acetal<strong>de</strong>hído arterial (µM)<br />
120<br />
100<br />
80<br />
60<br />
40<br />
20<br />
0<br />
R 2 = 0,9989<br />
P= 0,02<br />
AdV-rADH-47His<br />
0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7<br />
Consumo <strong>de</strong> etanol<br />
(g/kg/hora)<br />
AdV-rADH-47Arg<br />
AdV-control<br />
Figura 7.21. Correlación entre la concentración arterial <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído a los 2,5<br />
minutos y el consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol en ratas transducidas con los<br />
vectores a<strong>de</strong>novirales.<br />
69
ABC (µM x min)<br />
1000<br />
800<br />
600<br />
400<br />
200<br />
0<br />
R 2 = 0,9827<br />
P= 0,08<br />
AdV-rADH-47His<br />
0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7<br />
Consumo <strong>de</strong> etanol<br />
(g/kg/hora)<br />
AdV-rADH-47Arg<br />
AdV-control<br />
Figura 7.22. Correlación entre el ABC <strong>de</strong> los niveles arteriales <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído a<br />
los 15 minutos y el consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol en ratas transducidas con los<br />
vectores a<strong>de</strong>novirales.<br />
Los resultados muestran que tanto el nivel máximo <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído arterial a los 2,5<br />
minutos como el ABC <strong>de</strong> los niveles arteriales <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído a los 15 minutos<br />
<strong>de</strong>spués <strong>de</strong> una dosis i.p. <strong>de</strong> etanol (1g/kg) se correlacionan negativa y linealmente con<br />
el consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol <strong>de</strong> los animales; encontrándose, sin embargo una<br />
mejor significancia estadística (P
muestras se <strong>de</strong>terminaron mediante cromatografía gaseosa. La velocidad <strong>de</strong><br />
metabolización <strong>de</strong> etanol se obtuvo <strong>de</strong> las gráficas <strong>de</strong> concentración sanguínea <strong>de</strong><br />
etanol versus tiempo (ver Métodos 6.7.3). Los resultados muestran en la Figura 7.23<br />
que las ratas tratadas con el vector a<strong>de</strong>noviral codificante <strong>de</strong> la ADH mutada <strong>de</strong> rata<br />
AdV-rADH-47His presentaron un aumento menor pero no significativo en la velocidad<br />
<strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong> etanol comparados con los animales controles que recibieron el<br />
vector AdV-control (345 ± 12 versus 305 ± 15 mg <strong>de</strong> etanol/kg/hora; P=0,07). Los<br />
animales tratados con el vector codificante <strong>de</strong> la ADH nativa <strong>de</strong> rata AdV-rADH-47Arg<br />
tampoco presentaron diferencias significativas en la velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong> etanol<br />
respecto <strong>de</strong> los controles tratados con el vector AdV-control (323 ± 8 versus 305 ± 15<br />
mg <strong>de</strong> etanol/kg/hora; P=0,3).<br />
Velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong><br />
etanol (mg etanol/kg/h)<br />
400<br />
350<br />
300<br />
250<br />
200<br />
150<br />
100<br />
50<br />
0<br />
P= 0,2<br />
P= 0,07<br />
P= 0,3<br />
AdV-rADH-47His AdV-rADH-47Arg<br />
1<br />
AdV-control<br />
N= 6 N= 4 N= 4<br />
Figura 7.23. Velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong> etanol en ratas transducidas con los<br />
vectores AdV-rADH-47His y AdV-rADH-47Arg.<br />
Ratas UChB recibieron una dosis <strong>de</strong> 5 x 10 12 pv/kg <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales AdV-rADH-47His (n=6),<br />
AdV-rADH-47Arg (n=4) y AdV-control (n=4). A las tres semanas <strong>de</strong> la administración <strong>de</strong> los vectores<br />
a<strong>de</strong>novirales se <strong>de</strong>terminó la velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong> etanol en cada animal <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la<br />
administración <strong>de</strong> etanol (1 g/kg i.p.). Las barras representan el promedio <strong>de</strong> la velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong><br />
etanol <strong>de</strong> cada grupo ± SEM.<br />
71
7.15. CORRELACIÓN ENTRE LA ACTIVIDAD HEPÁTICA DE LA ADH, EL NIVEL<br />
ARTERIAL DE ACETALDEHÍDO Y EL CONSUMO DE ALCOHOL EN LAS RATAS<br />
TRANSDUCIDAS CON LOS VECTORES ADENOVIRALES.<br />
De los datos obtenidos en las ratas UChB tratadas con los vectores AdV-rADH-47His,<br />
AdV-rADH-47Arg y AdV-control, se <strong>de</strong>terminó el tipo <strong>de</strong> correlación existente entre: i) la<br />
actividad hepática <strong>de</strong> la ADH, ii) el máximo nivel arterial <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído generado por<br />
una dosis <strong>de</strong> etanol y iii) el promedio <strong>de</strong>l consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol durante los 13<br />
días <strong>de</strong> acceso limitado. Los resultados <strong>de</strong> la Figura 7.24 indican que existe una<br />
correlación negativa entre la actividad hepática <strong>de</strong> la ADH y el consumo voluntario <strong>de</strong><br />
alcohol (R= -0,72; P= 0,004). Los mayores niveles <strong>de</strong> actividad hepática <strong>de</strong> la ADH y<br />
los menores consumos <strong>de</strong> alcohol se encontraron en ratas tratadas con el vector<br />
AdV-rADH-47His, mientras que los menores niveles <strong>de</strong> actividad hepática <strong>de</strong> la ADH y<br />
los mayores consumos <strong>de</strong> alcohol se encontraron en ratas tratadas con el vector<br />
AdV-control.<br />
Consumo <strong>de</strong> alcohol<br />
(g etanol/kg/h)<br />
0,8<br />
0,6<br />
0,4<br />
0,2<br />
0<br />
R= - 0,72<br />
P= 0.004<br />
AdV-rADH-47His<br />
AdV-rADH-47Arg<br />
AdV-control<br />
0 50 100 150 200<br />
Actividad hepática <strong>de</strong> la ADH<br />
(µmol/min/kg)<br />
Figura 7.24. Correlación entre la actividad hepática <strong>de</strong> la ADH y el consumo<br />
voluntario <strong>de</strong> alcohol en ratas UChB. (r=0,72, p
Los resultados en la Figura 7.25 muestran una correlación positiva entre la actividad<br />
hepática <strong>de</strong> la ADH y los niveles arteriales <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído (R= 0,61; P= 0,016). Los<br />
mayores niveles <strong>de</strong> actividad hepática <strong>de</strong> la ADH y los mayores niveles <strong>de</strong><br />
acetal<strong>de</strong>hído se encontraron en ratas tratadas con el vector AdV-rADH-47His, mientras<br />
que los menores niveles <strong>de</strong> actividad hepática <strong>de</strong> la ADH y los menores niveles <strong>de</strong><br />
acetal<strong>de</strong>hído se encontraron en ratas tratadas con el vector AdV-control.<br />
Acetal<strong>de</strong>hído arterial (µM)<br />
120<br />
100<br />
80<br />
60<br />
40<br />
20<br />
0<br />
R= 0,61<br />
P= 0.016<br />
0 50 100 150 200<br />
Actividad hepática <strong>de</strong> la ADH<br />
(µmol/min/kg)<br />
AdV-rADH-47His<br />
AdV-rADH-47Arg<br />
AdV-control<br />
Figura 7.25. Correlación entre la actividad hepática <strong>de</strong> la ADH y los niveles<br />
arteriales <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído en ratas UChB. (r=0,61, p
Consumo <strong>de</strong> alcohol<br />
(g etanol/kg/h)<br />
0,7<br />
0,6<br />
0,5<br />
0,4<br />
0,3<br />
0,2<br />
0,1<br />
0<br />
R= - 0,5<br />
P= 0.06<br />
AdV-rADH-47His<br />
AdV-rADH-47Arg<br />
AdV-control<br />
0 50 100 150<br />
Acetal<strong>de</strong>hído arterial (µM)<br />
Figura 7.26. Correlación entre los niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído arterial y el consumo<br />
voluntario <strong>de</strong> alcohol en ratas UChB. (r=0,5, p
Actividad UI/L ALT (UI /L)<br />
80<br />
60<br />
40<br />
20<br />
0<br />
AdV<br />
ADH-47His<br />
AdV<br />
ADH-47Arg<br />
AdV<br />
ADH-47His<br />
Vehículo<br />
salino<br />
Figura 7.27. Actividad plasmática <strong>de</strong> la alanina aminotransferasa (ALT) en ratas<br />
UChB tratadas con los vectores a<strong>de</strong>novirales o con vehículo salino.<br />
Ratas <strong>de</strong> la línea UChB recibieron una dosis <strong>de</strong> 5 x 10 12 pv/kg <strong>de</strong> los vectores AdV-rADH-47His (n=5),<br />
AdV-rADH-47Arg (n=3), AdV-control (n=4) o <strong>de</strong> un volumen equivalente <strong>de</strong> vehículo salino (n=5). Tres<br />
semanas <strong>de</strong>spués se <strong>de</strong>terminó la actividad <strong>de</strong> la ALT en plasma que se expresó como unida<strong>de</strong>s<br />
internacionales por litro (UI/L). Los barras correspon<strong>de</strong>n al promedio <strong>de</strong> la actividad plasmática <strong>de</strong> la ALT<br />
en cada grupo ± SEM.<br />
Tres semanas <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la administración <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales, los animales<br />
se sacrificaron y se tomaron muestras hepáticas para su análisis histológico. El análisis<br />
<strong>de</strong> las muestras hepáticas <strong>de</strong> los animales tratados con los vectores a<strong>de</strong>novirales no<br />
mostró alteraciones respecto <strong>de</strong> la histología observada en las muestras <strong>de</strong> hígado<br />
obtenidas <strong>de</strong> los animales tratados con el vehículo salino (Figura 7.28). En ningún<br />
grupo <strong>de</strong> animales, ya sea tratado con los vectores a<strong>de</strong>novirales o con vehículo salino,<br />
se <strong>de</strong>tectaron signos patológicos como necrosis celular o inflamación.<br />
75
AdV-rADH-47His AdV-rADH-47Arg<br />
AdV-control Vehículo salino<br />
Figura 7.28. Histología <strong>de</strong>l hígado <strong>de</strong> ratas UChB tres semanas <strong>de</strong>spués <strong>de</strong>l<br />
tratamiento con los vectores a<strong>de</strong>novirales o vehículo salino.<br />
Las fotografías correspon<strong>de</strong>n a muestras hepáticas <strong>de</strong> ratas UChB tratadas con una dosis <strong>de</strong> 5 x10 12 pv/kg<br />
<strong>de</strong> los vectores AdV-rADH-47His, AdV-rADH-47Arg, AdV-control y vehículo salino. Se obtuvieron cortes <strong>de</strong><br />
5 µM <strong>de</strong> espesor <strong>de</strong> las muestras fijadas e incluidas en parafina, que luego se tiñeron con eosinahematoxilina<br />
(aumento <strong>de</strong> 100 X).<br />
76
8. DISCUSIÓN<br />
Numerosos estudios han mostrado que poblaciones <strong>de</strong>l su<strong>de</strong>ste Asiático y <strong>de</strong>l medio<br />
Oriente presentan una elevada frecuencia <strong>de</strong>l alelo ADH1B*2 que codifica para una<br />
enzima ADH <strong>de</strong> elevada actividad, encontrándose a<strong>de</strong>más que los individuos<br />
portadores <strong>de</strong> este alelo están protegidos en 50% a <strong>de</strong>sarrollar alcoholismo (Goed<strong>de</strong> y<br />
cols., 1992; Neumark y cols., 1998; Chen y cols., 1999; Borràs y cols., 2000; Chambers<br />
y cols., 2002; Wall y cols., 2005; Zintzaras y cols., 2006; Li y cols., 2007). Estudios<br />
recientes en Taiwán y Corea indican que esta protección pue<strong>de</strong> llegar al 85% (Kim y<br />
cols., 2008; Chen y cols., 2009). A pesar <strong>de</strong>l conocimiento <strong>de</strong> este efecto protector<br />
contra el alcoholismo que presentan los portadores <strong>de</strong>l alelo ADH1B*2 supera los 30<br />
años (Stamatoyannopoulos y cols., 1975), el mecanismo por el cual se genera esta<br />
protección aún no ha sido dilucidado (Chen y cols., 2009).<br />
El objetivo <strong>de</strong> este trabajo fue investigar, mediante el aumento <strong>de</strong> la actividad hepática<br />
<strong>de</strong> la ADH en animales por transferencia génica, el posible mecanismo por el cual los<br />
portadores <strong>de</strong>l alelo ADH1B*2 están protegidos <strong>de</strong>l alcoholismo. Para ello se utilizaron<br />
ratas bebedoras <strong>de</strong> la línea UChB, que fueron transducidas con un vector a<strong>de</strong>noviral<br />
codificante <strong>de</strong> una ADH <strong>de</strong> rata (rADH-47His) especialmente <strong>de</strong>sarrollada en este<br />
trabajo como un análogo <strong>de</strong> la enzima humana ADH1B*2. Las ratas transducidas con<br />
el gen <strong>de</strong> la enzima rADH-47His presentaron un aumento <strong>de</strong> 90% en la actividad<br />
hepática <strong>de</strong> la ADH y una reducción <strong>de</strong> 50% <strong>de</strong>l consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol. Al<br />
administrar una dosis estándar <strong>de</strong> etanol, los animales portadores <strong>de</strong>l gen <strong>de</strong> la enzima<br />
rADH-47His, presentaron a los pocos minutos un aumento transitorio <strong>de</strong> los niveles<br />
arteriales <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído que alcanzó concentraciones 5 veces más elevadas que los<br />
animales controles. Consi<strong>de</strong>rando los efectos aversivos <strong>de</strong>l acetal<strong>de</strong>hído, es posible<br />
que la reducción <strong>de</strong>l consumo voluntario que presentaron estos animales este asociado<br />
a un aumento transitorio <strong>de</strong> los niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído al consumir etanol. La<br />
reducción <strong>de</strong> 50% en el consumo <strong>de</strong> voluntario <strong>de</strong> alcohol que presentaron los<br />
animales transducidos con la ADH mutada <strong>de</strong> rata rADH-47His es similar a la<br />
protección contra el alcoholismo que presentan los individuos portadores <strong>de</strong>l alelo<br />
ADH1B*2 (Zintzaras y cols., 2006).<br />
77
Basados en los resultados obtenidos en este mo<strong>de</strong>lo animal, el mecanismo por el cual<br />
los portadores <strong>de</strong>l alelo ADH1B*2 están protegidos contra el alcoholismo, podría<br />
<strong>de</strong>berse a una reacción aversiva al consumo <strong>de</strong> alcohol causada por el aumento<br />
transitorio <strong>de</strong> los niveles sanguíneos <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído.<br />
A continuación se discutirán los principales resultados <strong>de</strong> este trabajo, se profundizará<br />
el análisis <strong>de</strong> los mo<strong>de</strong>los celulares y animales utilizados, y se analizarán las<br />
proyecciones posibles <strong>de</strong> los resultados obtenidos en esta tesis.<br />
8.1. GENERACIÓN DE UNA ADH DE RATA ANÁLOGA A LA ENZIMA HUMANA<br />
ADH1B*2: TRANSFECCIÓN DE CÉLULAS CARENTES DE ADH.<br />
Para estudiar el mecanismo <strong>de</strong> protección contra el alcoholismo conferido por la<br />
enzima rápida humana ADH1B*2, la i<strong>de</strong>a inicial en esta tesis fue aumentar solamente<br />
la actividad hepática <strong>de</strong> la ADH en los animales mediante la administración <strong>de</strong> un<br />
vector a<strong>de</strong>noviral que portara el gen <strong>de</strong> la ADH silvestre <strong>de</strong> rata (ADH1). Sin embargo,<br />
al comparar la secuencia aminoacídica <strong>de</strong> la enzima ADH1B*1 humana (<strong>de</strong> actividad<br />
normal) con la <strong>de</strong> la ADH silvestre <strong>de</strong> rata, no solo se encontró que presentaban una<br />
alta homología aminoacídica (81%), sino que a<strong>de</strong>más en el sitio activo don<strong>de</strong> se une el<br />
cofactor NAD + , ambas enzimas presentan una arginina en la posición 47, a diferencia<br />
<strong>de</strong> la enzima humana rápida ADH1B*2 que presenta una histidina en esta posición<br />
(Nie<strong>de</strong>rhut y cols., 2001). Como la diferencia entre los alelos ADH1B*1 y ADH1B*2 es<br />
sólo una mutación puntual, surgió la posibilidad <strong>de</strong> incorporar esta mutación en el<br />
cDNA <strong>de</strong> la ADH silvestre <strong>de</strong> rata (ADH1) mediante mutagénesis sitio dirigida. La<br />
posibilidad <strong>de</strong> obtener un análogo <strong>de</strong> rata <strong>de</strong> la enzima ADH1B*2 humana, permitiría<br />
acercar un mo<strong>de</strong>lo animal a la condición genética <strong>de</strong> los portadores <strong>de</strong>l alelo ADH1B*2,<br />
y si le lograba obtener una enzima más activa que la enzima silvestre, probar <strong>de</strong> mejor<br />
forma la hipótesis propuesta.<br />
78
En la enzima humana ADH1B*1, el cambio Arg47His reduce notablemente la afinidad<br />
<strong>de</strong> la enzima por el NAD + (Hurley y cols., 1990). En los experimentos <strong>de</strong> transducción<br />
<strong>de</strong> células HEK-293 (carentes <strong>de</strong> actividad ADH) con plasmidios portadores <strong>de</strong> los<br />
cDNAs <strong>de</strong> la ADH mutada <strong>de</strong> rata rADH-47His y silvestre rADH-47Arg, se encontró que<br />
en la ADH <strong>de</strong> rata el cambio Arg47His también reducía su afinidad por NAD + , lo que se<br />
expresó en un aumento <strong>de</strong> la Km (<strong>de</strong> 100 µM a 910 µM). En la enzima humana<br />
ADH1B*2 también se produce una reducción en la afinidad por el NADH, el cual se<br />
genera en el mismo sitio activo en que se une el NAD + (Hurley y cols., 1990). Como<br />
para la ADH, la liberación <strong>de</strong>l NADH <strong>de</strong>s<strong>de</strong> su sitio activo constituye la etapa limitante<br />
<strong>de</strong> la reacción enzimática (Cronholm, 1985; Stone y cols., 1993), la Vmax <strong>de</strong> la enzima<br />
ADH1B*2 (purificada) es casi 100 veces mayor respecto <strong>de</strong> la Vmax <strong>de</strong> la ADH1B*1. En<br />
el caso <strong>de</strong> la ADH <strong>de</strong> rata, la incorporación <strong>de</strong>l cambio Arg47His redujo en un 50% la<br />
afinidad <strong>de</strong> la enzima por el NADH y la Vmax inicial (en condiciones <strong>de</strong> saturación <strong>de</strong><br />
NAD + ) <strong>de</strong> rADH-47His aumentó 8 veces respecto <strong>de</strong> la enzima nativa rADH-47Arg.<br />
8.2. CÉLULAS DE HEPATOMA DE RATA COMO MODELO PARA ESTUDIAR LOS<br />
EFECTOS DEL AUMENTO DE LA ACTIVIDAD DE LA ADH.<br />
Los cDNAs <strong>de</strong> las enzimas ADH <strong>de</strong> rata rADH-47His y rADH-47Arg fueron<br />
incorporados en vectores a<strong>de</strong>novirales <strong>de</strong> primera generación. Estos vectores<br />
a<strong>de</strong>novirales, permitieron entregar con elevada eficacia los cDNAs <strong>de</strong> ADH <strong>de</strong> rata a<br />
células <strong>de</strong> hepatoma <strong>de</strong> rata en cultivo (y luego en el hígado <strong>de</strong> rata en los<br />
experimentos realizados in vivo).<br />
Se utilizó la línea celular <strong>de</strong> hepatoma <strong>de</strong> rata H4-II-E-C3 como un mo<strong>de</strong>lo in vitro <strong>de</strong>l<br />
hígado <strong>de</strong> rata, con el objeto <strong>de</strong> <strong>de</strong>terminar (i) si las enzimas <strong>de</strong> ADH <strong>de</strong> rata<br />
codificadas en los vectores a<strong>de</strong>novirales eran funcionales en células hepáticas <strong>de</strong> rata<br />
y (ii) para estudiar in vitro el efecto <strong>de</strong> aumentar la actividad <strong>de</strong> la ADH en células<br />
H4-II-E-C3 sobre la generación <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído.<br />
Las células H4-II-E-C3 <strong>de</strong>mostró ser un buen mo<strong>de</strong>lo in vitro <strong>de</strong>l hígado <strong>de</strong> la rata<br />
porque expresan la mayoría <strong>de</strong> la enzimas presentes en el metabolismo hepático <strong>de</strong>l<br />
79
etanol en ratas. Las células H4-II-E-C3 expresan las <strong>de</strong>shidrogenasas alcohólicas<br />
ADH1, ADH3 y ADH4 (Martínez, 2002) y a una concentración mo<strong>de</strong>rada <strong>de</strong> etanol <strong>de</strong><br />
10 mM, la actividad ADH que presentan estas células es generada principalmente por<br />
la ADH1 (Km= 1,4 mM), ya que la ADH3 no metaboliza etanol y la ADH4 tiene una Km<br />
para etanol <strong>de</strong> 340 mM (Parés y cols., 1994). En cuanto a las enzimas que metabolizan<br />
el acetal<strong>de</strong>hído, esta línea celular presenta un patrón <strong>de</strong> expresión similar a la <strong>de</strong> los<br />
hepatocitos normales, encontrándose que un 66% <strong>de</strong> la enzima total ALDH<br />
correspon<strong>de</strong> a la enzima mitocondrial <strong>de</strong> baja Km ALDH2 y el 30% restante se<br />
distribuye entre otras variantes <strong>de</strong> la ALDH localizadas en el citosol y la fracción<br />
microsomal (Huang y Lindahl, 1990).<br />
La transducción <strong>de</strong> las células H4-II-E-C3 con los vectores a<strong>de</strong>novirales que portaban<br />
los cDNAs <strong>de</strong> la ADH silvestre (rADH-47Arg) y mutada (rADH-47His) resultó en un<br />
aumento <strong>de</strong> 2,5 y 14 veces, respectivamente, en la actividad <strong>de</strong> la ADH respecto <strong>de</strong> los<br />
cultivos controles, confirmando que en células hepáticas la enzima ADH mutada <strong>de</strong><br />
rata rADH-47His era aproximadamente 6 veces más activa que la ADH silvestre<br />
rADH-47Arg. Al incubar estos cultivos con etanol 10 mM durante 1 hora y luego medir<br />
la cantidad acumulada <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído en el medio, se encontró que los niveles <strong>de</strong><br />
acetal<strong>de</strong>hído alcanzados por los cultivos tratados con el vector AdV-rADH-47His fueron<br />
9 veces mas elevados que los controles (97,4 vs. 11,1 µM), pero sólo 1,2 veces mas<br />
elevados que en los cultivos transducidos con el vector AdV-rADH-47Arg (97,4 vs 79,9<br />
µM), resultado que fue inesperado consi<strong>de</strong>rando que la actividad in vitro <strong>de</strong> la enzima<br />
mutada rADH-47His fue 8 veces mayor la <strong>de</strong> la ADH silvestre rADH-47Arg.<br />
Debe notarse que la acumulación in vitro <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído pue<strong>de</strong> no ser comparable<br />
con la velocidad <strong>de</strong> generación <strong>de</strong> este metabolito. Una posible explicación a esta<br />
diferencia podría <strong>de</strong>berse a que a niveles elevados <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído (> 100 µM), otras<br />
ALDH <strong>de</strong> mayor Km como por ejemplo la ALDH microsomal (Huang y Lindahl, 1990),<br />
podrían metabolizar el acetal<strong>de</strong>hído limitando su acumulación e impidiendo a la vez<br />
que la diferencia <strong>de</strong> actividad entre la ADH mutada y silvestre se viera reflejada en una<br />
mayor diferencia en la acumulación <strong>de</strong>l acetal<strong>de</strong>hído en el medio <strong>de</strong> cultivo. La<br />
utilización <strong>de</strong> un inhibidor <strong>de</strong> la ALDH, permitiría <strong>de</strong>mostrar si efectivamente la<br />
actividad <strong>de</strong> otras ALDH <strong>de</strong> elevada Km para acetal<strong>de</strong>hído limita la acumulación <strong>de</strong><br />
80
acetal<strong>de</strong>hído en el medio <strong>de</strong> cultivo <strong>de</strong> células <strong>de</strong> hepatoma <strong>de</strong> rata. En este sentido,<br />
Karahanian y cols., (2005) observó que al incubar células <strong>de</strong> hepatoma <strong>de</strong> rata<br />
pretratadas con cianamida (inhibidor <strong>de</strong> la ALDH), en medio <strong>de</strong> cultivo con etanol<br />
(10mM), éstas llegaron a alcanzar concentraciones <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído <strong>de</strong> 350 µM en el<br />
medio <strong>de</strong> cultivo, es <strong>de</strong>cir 3,5 veces más elevadas que las concentraciones alcanzadas<br />
en esta tesis.<br />
8.3. RATAS BEBEDORAS UChB COMO MODELO ANIMAL PARA ESTUDIAR EL<br />
MECANISMO DE PROTECCIÓN CONTRA EL ALCOHOLISMO DE LA ENZIMA<br />
HUMANA ADH1B*2.<br />
Para estudiar el mecanismo por el cual los portadores <strong>de</strong> la enzima ADH1B*2 están<br />
protegidos contra el alcoholismo, en este estudio se <strong>de</strong>sarrolló un mo<strong>de</strong>lo en que ratas<br />
fueron transducidas con el gen <strong>de</strong> la ADH mutada <strong>de</strong> rata rADH-47His -análoga a la<br />
humana ADH1B*2- y se estudió su comportamiento al alcohol, incluyendo su consumo<br />
voluntario y metabolismo.<br />
La rata es un buen mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong>l metabolismo <strong>de</strong>l etanol en humanos, ya que en ambas<br />
especies el etanol es metabolizado a acetal<strong>de</strong>hído principalmente por una sola isozima<br />
ADH, específicamente la enzima ADH1B en humanos (Lee y cols., 2006) y la ADH1 en<br />
ratas (Crabb y cols., 1983). De la misma forma, en ambas especies el acetal<strong>de</strong>hído es<br />
oxidado a acetato mayoritariamente por la ALDH mitocondrial <strong>de</strong> alta afinidad ALDH2<br />
(Huang y Lindahl, 1990).<br />
Como el objetivo primordial <strong>de</strong> esta investigación era estudiar un mecanismo <strong>de</strong><br />
protección contra el alcoholismo <strong>de</strong> las enzimas rápidas <strong>de</strong> metabolización <strong>de</strong> etanol,<br />
era necesario que el animal a ser usado presentara en su estado silvestre un consumo<br />
elevado <strong>de</strong> alcohol. Para ello se utilizó la línea <strong>de</strong> ratas bebedoras <strong>de</strong> alcohol UChB,<br />
que fue <strong>de</strong>sarrollada en la Facultad <strong>de</strong> Medicina <strong>de</strong> la <strong>Universidad</strong> <strong>de</strong> <strong>Chile</strong> mediante el<br />
cruzamiento selectivo <strong>de</strong> ratas Wistar <strong>de</strong> acuerdo a su alto consumo <strong>de</strong> alcohol,<br />
superando actualmente las 80 generaciones (Mardones y Segovia-Riquelme, 1983;<br />
81
Quintanilla y cols., 2006). Si a estas ratas UChB se les permite el libre acceso a una<br />
solución <strong>de</strong> etanol al 10% durante las 24 horas, al cabo <strong>de</strong> tres semanas presentan un<br />
consumo <strong>de</strong> etanol entre 7 a 7,5 g <strong>de</strong> etanol/kg/día (Quintanilla y cols., 2006). Si el<br />
acceso a la solución <strong>de</strong> etanol se restringe a sólo 1 hora al día, al cabo <strong>de</strong> dos<br />
semanas <strong>de</strong> acceso las ratas UChB presentan un consumo <strong>de</strong> 1 a 1,2 g <strong>de</strong><br />
etanol/kg/hora (Quintanilla y cols., 2007), lo que equivale en un hombre a consumir en<br />
una hora una botella <strong>de</strong> vino (12°; 750 mL).<br />
En humanos la actividad <strong>de</strong> la ADH en el hígado no ha mostrado ser un factor<br />
<strong>de</strong>terminante en la velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong> etanol (Neumark y cols., 2004;<br />
Duranceaux y cols., 2006). Por esta razón, en el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> este estudio era<br />
importante que las ratas a utilizar presentaran una elevada actividad <strong>de</strong> la ADH en el<br />
hígado, <strong>de</strong> esta forma se esperaba que (i) la actividad <strong>de</strong> la ADH no fuera la limitante<br />
<strong>de</strong> la eliminación <strong>de</strong>l etanol y (ii) que la velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong>l etanol no<br />
aumentara al transducir los animales con los genes codificantes <strong>de</strong> ADH. Dado que en<br />
la línea <strong>de</strong> ratas UChB, las ratas hembra presentan el doble <strong>de</strong> la actividad y niveles <strong>de</strong><br />
ADH que en los ejemplares macho (Quintanilla y cols., 2007), en este estudio se<br />
utilizaron ratas UChB hembras.<br />
Tomando en consi<strong>de</strong>ración que la protección contra el alcoholismo que presentan los<br />
individuos portadores <strong>de</strong> la ADH1B*2 tendría su génesis en las primeras experiencias<br />
<strong>de</strong>sagradables al consumir bebidas alcohólicas, en este trabajo se <strong>de</strong>cidió utilizar ratas<br />
“naive" <strong>de</strong> la cepa UChB, es <strong>de</strong>cir animales que nunca habían consumido alcohol.<br />
8.4. TRANSDUCCIÓN IN VIVO DE RATAS UChB CON LOS VECTORES<br />
ADENOVIRALES CODIFICANTES DE rADH-47His O rADH-47Arg.<br />
La administración por vía sistémica (vena <strong>de</strong> la cola) <strong>de</strong> ambos vectores a<strong>de</strong>novirales<br />
codificantes <strong>de</strong> ADH, resultó en un aumento <strong>de</strong> la actividad <strong>de</strong> la ADH, casi<br />
exclusivamente en el hígado. Los animales transducidos con el vector codificante <strong>de</strong> la<br />
ADH mutada (rADH-47His) presentaron un aumento <strong>de</strong> la actividad hepática <strong>de</strong> la ADH<br />
<strong>de</strong> 90%, mientras que en los animales transducidos con el vector codificante <strong>de</strong> la ADH<br />
silvestre (rADH-47Arg) el aumento fue <strong>de</strong> 30%. No se <strong>de</strong>tectó actividad <strong>de</strong> la ADH en<br />
82
otros tejidos analizados como el cerebro, bazo, pulmones, riñones y corazón; los que<br />
fueron elegidos <strong>de</strong> acuerdo a la elevada irrigación sanguínea in vivo que presentan<br />
tales tejidos. La actividad <strong>de</strong> la ADH en cada órgano se expresó en términos <strong>de</strong> la<br />
actividad ADH presente en cada órgano y fue normalizada en relación al peso corporal<br />
<strong>de</strong> cada animal (kilogramo <strong>de</strong> peso). Al expresar <strong>de</strong> esta forma la actividad <strong>de</strong> la ADH,<br />
se pudo apreciar <strong>de</strong> mejor forma el aporte relativo <strong>de</strong> cada órgano al nivel sanguíneo<br />
<strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído alcanzado en los animales <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> administrar una dosis <strong>de</strong><br />
etanol. Esta forma <strong>de</strong> expresar la actividad <strong>de</strong> la ADH presenta ventajas sobre otras<br />
unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> medida <strong>de</strong> actividad normalizadas por gramo <strong>de</strong> tejido o por mg <strong>de</strong><br />
proteína, las que no reflejan la fracción <strong>de</strong>l peso total que representa cada tejido. Por<br />
ejemplo, se podría haber encontrado que el hígado y el bazo presentaban la misma<br />
actividad ADH por gramo <strong>de</strong> tejido, sin embargo el peso <strong>de</strong>l hígado es más <strong>de</strong> 13<br />
veces el peso <strong>de</strong>l bazo, por lo que el aporte que realizaría el hígado al nivel sanguíneo<br />
<strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído sería también 13 veces mayor que el aportado por el bazo.<br />
El tropismo hepático que presentan los vectores a<strong>de</strong>novirales administrados por vía<br />
sistémica ha sido ampliamente <strong>de</strong>scrito (Fechner y cols., 1999; Herrmann y cols., 2004;<br />
Kalyuzhniy y cols., 2008; Di Paolo y cols., 2009). Si bien los vectores a<strong>de</strong>novirales<br />
tienen la capacidad <strong>de</strong> transducir in vitro cualquier tipo celular, al ser administrados in<br />
vivo por vía intravenosa, su tamaño <strong>de</strong> aproximadamente 70 nm (Mittere<strong>de</strong>r y cols.,<br />
1996) es <strong>de</strong>masiado gran<strong>de</strong> para atravesar los pequeños poros (
Figura 8.1. Microfotografía electrónica <strong>de</strong> barrido <strong>de</strong> un sinusoi<strong>de</strong> <strong>de</strong> hígado <strong>de</strong><br />
rata.<br />
En esta microfotografía <strong>de</strong> un sinusoi<strong>de</strong> hepático, se pue<strong>de</strong> apreciar el gran número <strong>de</strong> fenestraciones<br />
(poros) que presentan los capilares <strong>de</strong> este tejido. Las flechas <strong>de</strong>stacan algunas fenestraciones <strong>de</strong> gran<br />
tamaño. Aumento 30.000 X. (Fotografía obtenida por Robin Fraser, <strong>Universidad</strong> <strong>de</strong> Otago, Nueva<br />
Zelandia. Uso autorizado por el autor. www.en.wikipedia.org)<br />
Otros dos tejidos; el bazo y la médula ósea también presentan capilares con<br />
fenestraciones <strong>de</strong> un tamaño similar a los encontrados en los capilares hepáticos<br />
(Junqueira y Carneiro, 2005). Sin embargo, y a pesar <strong>de</strong> no existir una barrera física,<br />
éstos tejidos son mínimamente transducidos por los vectores a<strong>de</strong>novirales (Fechner y<br />
cols., 1999). Estudios recientes han mostrado que en el tropismo hepático <strong>de</strong> los<br />
vectores a<strong>de</strong>novirales, también estaría involucrada la interacción <strong>de</strong> proteínas <strong>de</strong><br />
superficie <strong>de</strong>l a<strong>de</strong>novirus (hexón) con proteínas presentes en la sangre (factores <strong>de</strong> la<br />
coagulación), formando complejos que serían reconocidos con gran afinidad por<br />
receptores presentes solamente en la superficie <strong>de</strong> los hepatocitos (Di Paolo y cols.,<br />
2009).<br />
84
8.4.1. Actividad <strong>de</strong> la ADH mutada rADH-47His en células <strong>de</strong> hepatoma y en el hígado<br />
<strong>de</strong> rata.<br />
(a) Hepatoma <strong>de</strong> Rata. La transducción <strong>de</strong> células <strong>de</strong> hepatoma <strong>de</strong> rata<br />
(H4-II-E-C3) con los vectores codificantes <strong>de</strong> la ADH silvestre rADH-47Arg y mutada<br />
rADH-47His resultó en un incremento <strong>de</strong> 2,5 veces en los niveles <strong>de</strong> proteína ADH<br />
para ambas ADHs pero en un aumento <strong>de</strong> 2,5 y 14 veces respectivamente en la<br />
actividad, mostrando que en hepatoma <strong>de</strong> rata la enzima mutada es aproximadamente<br />
8 veces mas activa (13/1,5= 8,6) que la enzima silvestre.<br />
(b) Hígado in vivo. La transducción in vivo <strong>de</strong> ratas UChB con los vectores<br />
AdV-rADH-47Arg y AdV-rADH-47His, resultó en un incremento <strong>de</strong> sólo 1,3 veces en los<br />
niveles hepáticos <strong>de</strong> proteína ADH para ambos vectores y en un aumento <strong>de</strong> 1,3 y 1,9<br />
veces respectivamente en la actividad hepática <strong>de</strong> la ADH, indicando que en hígado <strong>de</strong><br />
rata la ADH mutada rADH-47His sería sólo 3 veces mas activa (0.9/0.3=3) que la ADH<br />
silvestre.<br />
(c) Multiplicidad <strong>de</strong> Infección. En experimentos que involucran la transducción <strong>de</strong><br />
células con vectores virales, la multiplicidad <strong>de</strong> infección (MOI) es una medida <strong>de</strong> la<br />
cantidad <strong>de</strong> virus administrada por cada célula blanco presente, y se expresa en<br />
términos <strong>de</strong> pv/célula. La MOI utilizada en la transducción in vitro <strong>de</strong> las células <strong>de</strong><br />
hepatoma <strong>de</strong> rata fue <strong>de</strong> 1 x 10 3 pv/célula. La MOI teórica en los hepatocitos <strong>de</strong> las<br />
ratas transducidas con los vectores a<strong>de</strong>novirales (5 x 10 12 pv/kg) pue<strong>de</strong> estimarse en<br />
consi<strong>de</strong>ración que el hígado representa el 3,0 % <strong>de</strong>l peso <strong>de</strong>l animal (Britton y cols.,<br />
1984) y que existen 13 x10 7 hepatocitos/g hígado (Marcos y cols., 2007). El resultado<br />
<strong>de</strong> la MOI teórica por hepatocito in vivo es <strong>de</strong> 0,94 x 10 3 pv/hepatocito, siendo este<br />
valor casi idéntico a la MOI <strong>de</strong> 1 x 10 3 pv/célula que se utilizó en la transducción in vitro<br />
<strong>de</strong> las células <strong>de</strong> hematoma <strong>de</strong> rata. Sin embargo, otros factores como la inactivación<br />
<strong>de</strong> una parte importante <strong>de</strong> los vectores a<strong>de</strong>novirales por acción <strong>de</strong> las células <strong>de</strong><br />
Kupffer (Wolf y cols., 1997; Xu y cols., 2008) o la transducción <strong>de</strong> células endoteliales<br />
<strong>de</strong> los vasos sanguíneos, pudieron disminuir <strong>de</strong> forma importante el valor <strong>de</strong> la MOI<br />
efectiva alcanzada en los hepatocitos, <strong>de</strong>terminando un menor nivel <strong>de</strong> transducción y<br />
<strong>de</strong> generación <strong>de</strong> proteína ADH.<br />
85
(d) Composición dimérica <strong>de</strong> la ADH. La menor actividad que presentó la ADH<br />
mutada <strong>de</strong> rata rADH-47His en hígado <strong>de</strong> rata respecto <strong>de</strong> la actividad mostrada en<br />
células <strong>de</strong> hepatoma, estaría <strong>de</strong>terminada por la menor proporción <strong>de</strong> ADH mutada<br />
versus ADH silvestre que se logró en el hígado. En células <strong>de</strong> hepatoma <strong>de</strong> rata, la<br />
transducción con el vector AdV-rADH-47His resultó en un aumento <strong>de</strong> 2,5 veces en los<br />
niveles <strong>de</strong> ADH, es <strong>de</strong>cir que por cada una subunidad <strong>de</strong> ADH silvestre podíamos<br />
encontrar 1,5 subunida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> ADH mutada. Esta mayor proporción <strong>de</strong> subunida<strong>de</strong>s<br />
mutadas pudo favorecer la formación <strong>de</strong> homodímeros <strong>de</strong> ADH mutada <strong>de</strong> elevada<br />
actividad y <strong>de</strong> heterodímeros rADH-47His/rADH-47Arg <strong>de</strong> posible actividad intermedia,<br />
<strong>de</strong>terminando el aumento <strong>de</strong> 14 veces en la actividad <strong>de</strong> la ADH que presentaron estas<br />
células. Sin embargo, en el hígado <strong>de</strong> las ratas tratadas con el vector AdV-rADH-47His,<br />
los niveles <strong>de</strong> ADH sólo aumentaron en 1,3 veces, es <strong>de</strong>cir que por cada subunidad<br />
nativa podíamos encontrar sólo 0,3 subunida<strong>de</strong>s mutadas. Esta mayor proporción <strong>de</strong><br />
enzima nativa en el hígado, pudo <strong>de</strong>terminar que las pocas subunida<strong>de</strong>s mutadas<br />
presentes se distribuyeran formando principalmente heterodímeros con la enzima<br />
nativa, lo que explicaría la menor actividad que presentó la ADH mutada rADH-47His<br />
en el hígado <strong>de</strong> rata.<br />
Una diferencia similar a la <strong>de</strong>scrita en estos estudios para la enzima ADH mutada <strong>de</strong><br />
rata rADH-47His se observa también para la enzima humana ADH1B*2. Estudios<br />
realizados con enzimas purificadas muestran que la Vmax <strong>de</strong> la enzima ADH1B*2 es<br />
100 veces mayor que la Vmax <strong>de</strong> la enzima ADH1B*1 (Hurley y cols., 1990). Sin<br />
embargo, la actividad hepática <strong>de</strong> la ADH en los portadores <strong>de</strong> la enzima ADH1B*2 es<br />
sólo 4 veces mayor que la actividad que presentan los portadores <strong>de</strong> la ADH1B*1 (von<br />
Wartburg y cols., 1965; Harada y cols., 1980).<br />
8.5. EL AUMENTO TRANSITORIO DE LOS NIVELES SANGUÍNEOS DE<br />
ACETALDEHÍDO.<br />
Ratas transducidas con los vectores codificantes <strong>de</strong> la ADH mutada <strong>de</strong> rata<br />
(AdV-rADH-47His) y la ADH silvestre <strong>de</strong> rata (AdV-rADH-47Arg) mostraron un aumento<br />
transitorio en los niveles sanguíneos <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído con niveles máximos a los 2,5<br />
86
minutos <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la administración <strong>de</strong>l alcohol, los que fueron 5,2 y 3,3 veces<br />
mayores que los niveles en animales controles. La relación entre los valores máximos<br />
<strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído es consistente con el aumento <strong>de</strong> la actividad hepática <strong>de</strong> la ADH<br />
(medida in vitro a concentraciones saturantes <strong>de</strong> NAD + , ver Resultados 7.8). Un factor<br />
adicional que pue<strong>de</strong> afectar la actividad <strong>de</strong> la rADH-47His in vivo es su mayor Km para<br />
NAD + (900 µM) que la que presenta la rADH-47Arg (100 µM). Asumiendo que ambas<br />
enzimas se encontraran formando solamente homodímeros y que la concentración<br />
intracelular <strong>de</strong> NAD + esta en el rango <strong>de</strong> 350-400 µM (Yamada y cols., 2006; Yang y<br />
cols., 2007); al utilizar ecuación <strong>de</strong> Michaelis-Menten, se estimó que en condiciones in<br />
vivo la velocidad <strong>de</strong> la rADH-47His podría ser sólo 1,9 veces mayor que la rADH-<br />
47Arg. Esta diferencia <strong>de</strong> 1,9 veces en la velocidad in vivo entre ambas enzimas, se<br />
correlacionaría mejor con la diferencia <strong>de</strong> 1,6 veces observada en los niveles máximos<br />
<strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído sanguíneo. Adicionalmente, las diferencias en la Ki para NADH entre<br />
ambas enzimas (90 µM para rADH-47His y 49 µM para rADH-47Arg), también pudieron<br />
afectar la actividad in vivo <strong>de</strong> estas enzimas, siendo la rADH-47His posiblemente<br />
menos sensible a la inhibición por los altos niveles <strong>de</strong> NADH que se generan en la<br />
metabolización <strong>de</strong>l etanol por la ADH (Veech y cols, 1972).<br />
Los niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído alcanzados en los animales transducidos con el vector<br />
AdV-rADH-47His (80-90 µM) se encuentran en el rango <strong>de</strong> los niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído<br />
que inhiben el consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol <strong>de</strong> ratas tratadas con disulfiram (Tampier<br />
y cols., 2008) y en individuos portadores <strong>de</strong> la enzima ALDH2*2 que presentan una<br />
marcada protección contra el alcoholismo (Mizoi y cols., 1994; Peng y cols., 2007).<br />
En relación a la cinética que presentaron los niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído en los animales<br />
transducidos con los vectores AdV-rADH47His y AdV-rADH-47Arg, se encontró que en<br />
ambos grupos <strong>de</strong> animales los niveles aumentados <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído se extendieron por<br />
cerca <strong>de</strong> 15 minutos.<br />
El estado redox y su relación con la actividad <strong>de</strong> la ADH.<br />
Debe notarse que los niveles sanguíneos <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído en los animales a los que se<br />
lea aumentó la actividad hepática <strong>de</strong> la ADH, presentaron una subida inicial y luego<br />
una bajada <strong>de</strong> los niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído a pesar <strong>de</strong> que la cantidad <strong>de</strong> ADH es<br />
87
constante en tales hígados. Pue<strong>de</strong> por consiguiente proponerse que es la actividad <strong>de</strong><br />
la enzima la que cambia a diferentes tiempos. Se conoce que 2 factores cambian al<br />
metabolizar etanol; (a) existe una disminución en los niveles <strong>de</strong> NAD + y (b) un aumento<br />
en los niveles <strong>de</strong> NADH. Ambos factores tien<strong>de</strong>n a reducir la actividad <strong>de</strong> la ADH. Dado<br />
que los niveles citoplasmáticos <strong>de</strong> NAD + y NADH libre no son fácilmente medibles,<br />
investigadores han <strong>de</strong>terminado sus niveles relativos a través <strong>de</strong> la medición <strong>de</strong> la<br />
relación lactato/piruvato, sustratos que están en equilibrio con los <strong>de</strong> NAD + y NADH por<br />
medio <strong>de</strong> la reacción <strong>de</strong> la enzima lactato <strong>de</strong>shidrogenasa, una enzima 100 veces mas<br />
activa que la ADH (Potter y cols., 2003). La reacción se encuentra favorecida hacia la<br />
utilización <strong>de</strong> piruvato y NADH y la formación <strong>de</strong> lactato y NAD + (Schwert, 1969):<br />
Piruvato + NADH Lactato + NAD +<br />
LDH<br />
Cualquier cambio en la razón NADH/NAD + intracelular se ve reflejada en un cambio en<br />
la razón lactato/piruvato. Experimentos realizados en humanos y animales, han<br />
mostrado que el metabolismo <strong>de</strong>l etanol aumenta 2-4 veces la razón lactato/piruvato,<br />
reflejando una disminución en el estado oxidativo intracelular por una disminución <strong>de</strong><br />
los niveles <strong>de</strong> NAD + y un aumento <strong>de</strong> los niveles <strong>de</strong> NADH (Wahid y cols., 1981; Veech<br />
y cols., 1972; Lecky y cols., 2002). Recientemente, Quintanilla y cols., (2007)<br />
observaron que al administrar etanol a ratas previamente tratadas con una dosis <strong>de</strong><br />
piruvato, se generaban niveles elevados <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído solo durante los 5 primeros<br />
minutos <strong>de</strong> administrar etanol, mostrando que una elevada razón NAD + /NADH inicial<br />
(inducida por la administración <strong>de</strong> piruvato) permite una elevada actividad in vivo <strong>de</strong> la<br />
ADH y por consiguiente una gran producción <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído en los primeros minutos.<br />
Por lo tanto, la cinética <strong>de</strong> generación <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído en las ratas transducidas con<br />
los vectores AdV-rADH-47His y AdV-rADH-47Arg, caracterizada por una rápida<br />
generación <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído durante los primeros minutos, estaría <strong>de</strong>terminada no sólo<br />
por el alto nivel <strong>de</strong> NAD + y bajo NADH presentes al comienzo <strong>de</strong> la metabolización,<br />
sino que también por los niveles <strong>de</strong> piruvato, <strong>de</strong>rivados por múltiples tejidos y<br />
disponibles al hígado, que permitirían mantener elevada la razón NAD + /NADH durante<br />
un tiempo limitado, y permitiendo a la ADH expresar una velocidad cercana a la<br />
máxima. Al cabo <strong>de</strong> unos minutos <strong>de</strong> metabolización, la disminución <strong>de</strong> la razón<br />
88
NAD + /NADH reduciría la velocidad <strong>de</strong> la ADH y los niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído<br />
disminuirían hasta llegar a un estado estacionario que estaría <strong>de</strong>terminado<br />
principalmente por la velocidad <strong>de</strong> reoxidación mitocondrial NADH a NAD + y la<br />
remoción <strong>de</strong>l acetal<strong>de</strong>hído por la enzima al<strong>de</strong>hído <strong>de</strong>shidrogenasa.<br />
8.6. REDUCCIÓN DEL CONSUMO VOLUNTARIO DE ALCOHOL EN LAS RATAS<br />
TRANSDUCIDAS CON LOS cDNAs DE rADH-47HIS Y rADH-47ARG.<br />
Para estudiar el efecto <strong>de</strong> la expresión <strong>de</strong> los cDNAs <strong>de</strong> rADH-47His y rADH-47Arg<br />
sobre el consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol <strong>de</strong> ratas bebedoras (UChB), los animales se<br />
sometieron a un acceso limitado a alcohol <strong>de</strong> una hora al día. La utilización <strong>de</strong> un<br />
paradigma <strong>de</strong> acceso a alcohol limitado a sólo una hora en vez <strong>de</strong> un acceso libre a<br />
alcohol, permitió obtener una mayor concentración sanguínea <strong>de</strong> etanol en los<br />
animales, ya que las ratas UChB ante un acceso a alcohol limitado a una hora<br />
consumen entre 0,8 a 1 g etanol/kg/hora, mientras que en un acceso sin restricción<br />
presentan un consumo <strong>de</strong> alcohol <strong>de</strong> aproximadamente 7 g <strong>de</strong> etanol/kg/día, que<br />
equivale a un consumo <strong>de</strong> sólo 0,3 g etanol/kg/hora (Quintanilla y cols., 2006;<br />
Quintanilla y cols., 2007). Este aspecto era muy importante, ya que ante una<br />
alcoholemia <strong>de</strong>masiado baja en los animales posiblemente no se hubiesen generado<br />
niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído lo suficientemente elevados (y consistentes con una<br />
intoxicación alcohólica en humanos) para producir un efecto farmacológico. Si se<br />
consi<strong>de</strong>ra a<strong>de</strong>más que una rata necesita más <strong>de</strong> 3 horas para eliminar una dosis <strong>de</strong><br />
etanol <strong>de</strong> 1 g/kg, el paradigma <strong>de</strong> acceso a alcohol limitado a una hora permite <strong>de</strong>tectar<br />
principalmente los cambios en la farmacodinamia <strong>de</strong>l etanol, más que los posibles<br />
cambios en su farmacocinética.<br />
Las ratas transducidas con los vectores AdV-rADH-47His y AdV-rADH-47Arg<br />
presentaron una reducción <strong>de</strong>l consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol <strong>de</strong> un 50% y 30%<br />
respectivamente. En las ratas transducidas con el vector codificante <strong>de</strong> la enzima<br />
mutada rADH-47His se observó que <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el primer día <strong>de</strong> acceso a alcohol, los<br />
animales presentaron una reducción <strong>de</strong> 50% en el consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol<br />
respecto <strong>de</strong> los animales controles, manteniendo esta reducción durante los 13 días <strong>de</strong><br />
89
acceso limitado a alcohol. Esta reducción <strong>de</strong> 50% en el consumo <strong>de</strong> alcohol es similar<br />
a la protección contra el alcoholismo que presentan los individuos portadores <strong>de</strong>l alelo<br />
ADH1B*2 (Zintzaras y cols., 2006). En las ratas transducidas con el vector codificante<br />
<strong>de</strong> la ADH silvestre rADH-47Arg, sólo a partir <strong>de</strong>l segundo día <strong>de</strong> acceso a alcohol se<br />
registró una disminución <strong>de</strong> su consumo, la que se mantuvo (con gran variabilidad)<br />
durante sólo 6 días. Es <strong>de</strong>stacable el hecho <strong>de</strong> que la reducción en el consumo <strong>de</strong><br />
alcohol se hizo evi<strong>de</strong>nte en ambos grupos <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el primer o segundo día <strong>de</strong> acceso al<br />
alcohol, lo que implicó una asociación negativa inmediata <strong>de</strong> los animales al consumo<br />
<strong>de</strong> alcohol.<br />
En los animales transducidos con el vector control (AdV-control) se observó un patrón<br />
cíclico en el consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol con máximos y mínimos <strong>de</strong> consumo que<br />
se repiten aproximadamente cada cuatro días. Este patrón no se observó en los<br />
animales transducidos con los vectores codificantes <strong>de</strong> ADH, especialmente con la<br />
ADH mutada rADH-47His que presentaron un aumento <strong>de</strong> los niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído<br />
al administrar etanol.<br />
Un factor que pudo <strong>de</strong>terminar la variabilidad <strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong> alcohol en el grupo<br />
control, fue que los animales utilizados en estos experimentos no tenían experiencia<br />
previa en el consumo <strong>de</strong> alcohol y tampoco a una limitación <strong>de</strong> este consumo por un<br />
metabolito aversivo. Por consiguiente, en estos animales genéticamente seleccionados<br />
como bebedores, se sugiere que “explorarían” su capacidad <strong>de</strong> consumo <strong>de</strong> alcohol,<br />
poniendo a prueba su límite <strong>de</strong> consumo en cada sesión para optimizar los efectos<br />
reforzantes <strong>de</strong>l etanol versus los efectos aversivos. De esta forma, en cada ciclo los<br />
animales aumentarían su consumo <strong>de</strong> alcohol gradualmente hasta un cierto límite<br />
<strong>de</strong>terminado posiblemente por efectos negativos (aversivos) <strong>de</strong>l alcohol; para luego<br />
disminuír su consumo y comenzar un nuevo ciclo. Es concebible que en un período <strong>de</strong><br />
tiempo mayor al estudiado en este trabajo, un aprendizaje por los animales <strong>de</strong> los<br />
niveles <strong>de</strong> ingesta reforzantes versus aversivos, llevaría a la estabilización <strong>de</strong>l<br />
consumo <strong>de</strong> alcohol.<br />
90
El hecho <strong>de</strong> que los animales transducidos con la ADH mutada <strong>de</strong> rata no presentaran<br />
este patrón cíclico en el consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol, es posible sea causado por los<br />
elevados niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído y efectos aversivos que experimentarían estos<br />
animales al consumir alcohol, los que romperían el patrón cíclico que se observa en los<br />
animales controles, al imponer tempranamente un “límite” al consumo <strong>de</strong> alcohol.<br />
Esta asociación entre niveles elevados <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído y rechazo al consumo <strong>de</strong><br />
alcohol ya había sido observada en otros estudios realizados en ratas (Garver y cols.,<br />
2000; Quintanilla y cols., 2007; Ocaranza y cols., 2008). En los estudios realizados por<br />
Garver y cols. (2000) se utilizaron ratas Lewis previamente pretratadas con disulfiram<br />
(inhibidor <strong>de</strong> la ALDH2) y sin experiencia <strong>de</strong> consumo <strong>de</strong> alcohol. Las ratas se privaron<br />
<strong>de</strong> agua durante 16 horas por lo que al re-hidratarse consumieron gran<strong>de</strong>s volúmenes<br />
<strong>de</strong> agua que contenía etanol al 6%, generando elevados niveles sanguíneos <strong>de</strong><br />
acetal<strong>de</strong>hído (40-60 µM). Los animales pretratados con disulfiram sólo consumieron la<br />
solución <strong>de</strong> alcohol durante una hora, mientras que los controles siguieron<br />
consumiéndolo ávidamente hasta por 5 horas. Por su parte, en el estudio realizado por<br />
Ocaranza y cols. (2008) se utilizaron ratas UChB entrenadas en el consumo <strong>de</strong> alcohol<br />
a las que se administró un vector a<strong>de</strong>noviral codificante <strong>de</strong> un gen antisentido<br />
<strong>de</strong>stinado a silenciar la enzima ALDH2 (que elimina el acetal<strong>de</strong>hído), observándose<br />
que estos animales presentaron una reducción <strong>de</strong> 50% en su consumo voluntario <strong>de</strong><br />
alcohol respecto <strong>de</strong> los controles.<br />
8.7. ACTIVIDAD HEPÁTICA DE LA ADH Y LA VELOCIDAD DE ELIMINACIÓN DE<br />
ETANOL EN RATAS.<br />
La <strong>de</strong>terminación <strong>de</strong> la velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong> etanol en los animales transducidos<br />
con los vectores a<strong>de</strong>novirales codificantes <strong>de</strong> ADHs no mostró ser significativamente<br />
distinta a la que presentaron los animales controles. Si se consi<strong>de</strong>ra que las ratas<br />
transducidas con los vectores AdV-rADH-47His y AdV-rADH-47Arg aumentaron su<br />
actividad hepática <strong>de</strong> la ADH en 90% y 30% respectivamente, estos resultados<br />
indicarían que en ratas, la velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong> etanol no está <strong>de</strong>terminada<br />
mayormente por la actividad <strong>de</strong> la ADH.<br />
91
Estudios realizados en mamíferos han mostrado que la velocidad <strong>de</strong> metabolización <strong>de</strong><br />
etanol <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ría más <strong>de</strong>l metabolismo basal (utilización <strong>de</strong> oxígeno) <strong>de</strong> cada especie<br />
que <strong>de</strong> los niveles hepáticos <strong>de</strong> la ADH (Wallgren y Barry, 1970). Como un<br />
metabolismo basal elevado implica una mayor generación <strong>de</strong> energía, la capacidad<br />
mitocondrial <strong>de</strong> reoxidar NADH a NAD + en el proceso <strong>de</strong> fosforilación oxidativa <strong>de</strong>l ADP<br />
a ATP también se ve aumentada. Si se consi<strong>de</strong>ra que la actividad <strong>de</strong> la ADH <strong>de</strong>pen<strong>de</strong><br />
<strong>de</strong> una elevada razón NAD + /NADH en el citoplasma, una mayor capacidad mitocondrial<br />
<strong>de</strong> reoxidar el NADH <strong>de</strong>terminaría a su vez una mayor actividad <strong>de</strong> esta enzima y por<br />
lo tanto una mayor velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong> etanol. En este sentido, la<br />
administración a ratas <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sacoplador mitocondrial 2-4 dinitrofenol, que aumenta<br />
consi<strong>de</strong>rablemente la oxidación <strong>de</strong> NADH a NAD + en la mitocondria, provoca un<br />
incremento importante en la velocidad <strong>de</strong> metabolización <strong>de</strong> etanol tanto in vivo e in<br />
vitro (Israel y cols., 1970; Sei<strong>de</strong>n y cols., 1974).<br />
En el presente trabajo se observó que los animales transducidos con el cDNA <strong>de</strong> la<br />
ADH mutada <strong>de</strong> rata rADH-47His, presentaron un aumento cercano al 10%, aunque no<br />
significativo estadísticamente, en la velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong> etanol. Un incremento<br />
<strong>de</strong> similar magnitud en la velocidad <strong>de</strong> eliminación <strong>de</strong> etanol también ha sido reportado<br />
en individuos portadores <strong>de</strong> la enzima rápida ADH1B*2 (Neumark y cols., 2004).<br />
8.8. CORRELACIÓN ENTRE LA ACTIVIDAD HEPÁTICA DE LA ADH, EL NIVEL<br />
ARTERIAL DE ACETALDEHÍDO Y EL CONSUMO DE ALCOHOL EN RATAS UChB.<br />
(a).- Correlación entre la actividad hepática <strong>de</strong> la ADH y el consumo <strong>de</strong> alcohol.<br />
Los resultados mostraron que existe una correlación estadísticamente significativa<br />
(p
distintos. Esto podría <strong>de</strong>berse a diferencias genéticas entre las ratas UChB (línea no<br />
consanguínea <strong>de</strong> animales), que podrían <strong>de</strong>terminar una respuesta variable a los<br />
efectos aversivos <strong>de</strong>l acetal<strong>de</strong>hído a nivel periférico (Quintanilla et al, 2005) versus los<br />
efectos reforzantes <strong>de</strong>l acetal<strong>de</strong>hído a nivel <strong>de</strong>l sistema nervioso, que han sido<br />
reportados por otros investigadores para este metabolito <strong>de</strong>l etanol (Amit y Smith,<br />
1985; Rodd y cols., 2005).<br />
(b).- Correlación entre la actividad hepática <strong>de</strong> la ADH y los niveles arteriales máximos<br />
<strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído.<br />
Aunque la correlación entre estas variables es estadísticamente significativa (p
Sin embargo, se encontró una correlación estadísticamente significativa cuando se<br />
realizó este mismo análisis promediando los valores cada grupo (mas allá <strong>de</strong> examinar<br />
la variación en el método o la variación biológica real). Ello se realizó resultando en<br />
sólo tres puntos a graficar (ver Figura 7.19) y por consiguiente con un menor po<strong>de</strong>r<br />
estadístico.<br />
8.9. POSIBLE MECANISMO DE PROTECCIÓN CONTRA EL ALCOHOLISMO DEL<br />
ALELO ADH1B*2 EN HUMANOS.<br />
Los resultados obtenidos en este trabajo realizado en animales podrían sugerir un<br />
mecanismo por el cual los individuos portadores <strong>de</strong>l alelo ADH1B*2 están protegidos<br />
<strong>de</strong>l alcoholismo. En un posible estudio clínico <strong>de</strong>stinado a confirmar estos hallazgos se<br />
<strong>de</strong>berían consi<strong>de</strong>rar dos aspectos claves: (i) la medición <strong>de</strong> los niveles sanguíneos <strong>de</strong><br />
acetal<strong>de</strong>hído <strong>de</strong>bería comenzar a tiempos cortos (minutos) <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la<br />
administración <strong>de</strong> etanol, ya que en este trabajo los máximos niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído<br />
se verificaron a los 2,5 minutos <strong>de</strong> la administración <strong>de</strong> etanol, y (ii) los niveles<br />
sanguíneos <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído <strong>de</strong>ben <strong>de</strong>terminarse en sangre arterial y no en sangre<br />
venosa. En este sentido, experimentos realizados en humanos y ratas han mostrado<br />
que al administrar una dosis <strong>de</strong> alcohol, se <strong>de</strong>tectan niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído (30 - 100<br />
µM) al tomar muestras directamente <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la vena hepática (enriquecida en<br />
acetal<strong>de</strong>hído) o <strong>de</strong>s<strong>de</strong> arterias (Nuutinen y cols., 1984; Quintanilla et al 2005; 2007)<br />
mientras que en sangre venosa antecubital los niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído son casi<br />
in<strong>de</strong>tectables en humanos (Nuutinen y cols., 1984) y en ratas no superan<br />
concentraciones <strong>de</strong> 1 a 3 µM (Garver y cols., 2001). Esta gradiente en la concentración<br />
<strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído existente entre sangre arterial y venosa se explicaría por la abundante<br />
actividad <strong>de</strong> la ALDH2 que existe en los vasos sanguíneos y tejidos (Tampier y cols.,<br />
1993; Stewart y cols., 1996), que metabolizaría casi completamente el acetal<strong>de</strong>hído<br />
que logra escapar <strong>de</strong>l hígado, <strong>de</strong>jando niveles in<strong>de</strong>tectables <strong>de</strong> este metabolito en la<br />
sangre venosa luego <strong>de</strong> su paso por los capilares.<br />
94
8.10. PROYECCIONES DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN ESTA TESIS.<br />
(a) Mecanismo <strong>de</strong> protección contra el cáncer <strong>de</strong>l alelo ADH1B*2.<br />
Estudios realizados en individuos alcohólicos, muestran que los portadores<br />
heterocigotos <strong>de</strong>l alelo ALDH2*2 tienen 5 a 20 veces más riesgo <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollar cáncer<br />
esofágico y/o <strong>de</strong>l tracto respiratorio superior comparados con los individuos<br />
homocigotos para el alelo ALDH2*1 (Yokoyama y cols., 2001; Chen y cols., 2006). Los<br />
individuos heterocigotos para el alelo ALDH2*2 presentan en todos los tejidos sólo un<br />
15% <strong>de</strong> la actividad <strong>de</strong> la ALDH2 que los homocigotos ALDH2*1 (Enomoto y cols.,<br />
1991), por lo que al ingerir alcohol presentan durante horas una acumulación <strong>de</strong> 5<br />
veces en los niveles sanguíneos <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído (Chen y cols., 2009). La mayor<br />
inci<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> cáncer digestivo y respiratorio alto que presentan alcohólicos portando el<br />
alelo ALDH2*2, estaría relacionada con las elevadas concentraciones <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído,<br />
que se alcanzan en todos los tejidos al ingerir bebidas alcohólicas (Homann y cols.,<br />
1997). El mecanismo <strong>de</strong> carcinogénesis <strong>de</strong>l acetal<strong>de</strong>hído sería a través <strong>de</strong> la formación<br />
<strong>de</strong> aductos con el DNA y por interferencia con los procesos <strong>de</strong> síntesis y reparación <strong>de</strong>l<br />
DNA (Wang y cols., 2006; Seitz y Stickel, 2007). Sin embargo, llama la atención su<br />
localización preferencial en el esófago y tracto respiratorio, versus el hígado en el que<br />
no se generan neoplasias (Takeshita y cols., 2000) a pesar <strong>de</strong> que en éste órgano se<br />
encuentran las mayores concentraciones <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído. Es posible que la<br />
predisposición <strong>de</strong> los tejidos digestivo y respiratorio superiores a <strong>de</strong>sarrollar cáncer se<br />
<strong>de</strong>ba a una <strong>de</strong>ficiente protección antineoplásica en los tejidos afectados (mecanismos<br />
<strong>de</strong> reparación <strong>de</strong>l DNA) o a la generación <strong>de</strong> peróxido <strong>de</strong> hidrógeno producido en el<br />
metabolismo <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído por al<strong>de</strong>hído oxidasas y xantino <strong>de</strong>shidrogenasas<br />
(Moriwaki y cols., 1998; Deitrich y cols., 2007).<br />
Paradójicamente, en un efecto totalmente contrario, bebedores excesivos y alcohólicos<br />
portadores <strong>de</strong> la enzima rápida ADH1B*2 presentan una protección <strong>de</strong> 60 a 90% a<br />
<strong>de</strong>sarrollar cáncer digestivo y respiratorio alto respecto a alcohólicos portadores <strong>de</strong> la<br />
enzima <strong>de</strong> actividad normal ADH1B*1 (Chen y cols., 2006; Yokoyama y cols., 2001).<br />
Basados en los resultados obtenidos en nuestro estudio, podríamos sugerir que la<br />
protección a <strong>de</strong>sarrollar cáncer en los individuos ADH1B*2, podría estar relacionada<br />
con la exposición transitoria (minutos) <strong>de</strong> estos tejidos a niveles elevados <strong>de</strong><br />
95
acetal<strong>de</strong>hído al consumir alcohol. En un fenómeno conocido como hormesis, algunas<br />
toxinas o agentes estresantes, pue<strong>de</strong>n ser beneficiosos en dosis bajas o exposiciones<br />
cortas, mientras que a dosis altas o exposiciones prolongadas son dañinos (Calabrese<br />
y Baldwin, 2003). Aunque no se conocen completamente los mecanismos <strong>de</strong> la<br />
hormesis, condiciones <strong>de</strong> estrés como el ejercicio físico, la reducción calórica y la<br />
isquemia controlada, o agentes normalmente tóxicos como la radiación, al ser<br />
aplicados en exposiciones cortas o en bajas dosis son capaces <strong>de</strong> inducir los<br />
mecanismos <strong>de</strong> <strong>de</strong>toxificación <strong>de</strong> radicales libres y <strong>de</strong> reparación <strong>de</strong>l ADN en la célula<br />
(Kojda y Hambrecht, 2005; Masoro, 2007; Yellon y Downey, 2003; Feinen<strong>de</strong>gen, 2005).<br />
En un estudio realizado en Drosophila se encontró que el acetal<strong>de</strong>hído también<br />
presenta un efecto hormético, ya que las moscas expuestas previamente a dosis bajas<br />
<strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído presentan una mayor sobrevida frente a dosis letales <strong>de</strong> esta<br />
sustancia (Parsons, 1989). En un estudio reciente se encontró que la exposición in vitro<br />
<strong>de</strong> linfocitos humanos a concentraciones <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído similares a las observadas<br />
durante el consumo <strong>de</strong> alcohol, es capaz <strong>de</strong> inducir mecanismos <strong>de</strong> reparación <strong>de</strong>l<br />
DNA en estas células (Marietta y cols., 2009). En este sentido, un estudio realizado en<br />
ratones encontró que la administración diaria <strong>de</strong> dosis mo<strong>de</strong>radas <strong>de</strong> etanol<br />
aumentaba el tiempo <strong>de</strong> vida en los animales, pero en dosis altas tenía un efecto<br />
contrario, reduciendo la longevidad <strong>de</strong> los animales (Schmidt y cols., 1987).<br />
(b) Una posible terapia <strong>de</strong>l alcoholismo.<br />
La terapia actual <strong>de</strong>l alcoholismo esta basada en el uso <strong>de</strong>l disulfiram que es un<br />
inhibidor inespecífico <strong>de</strong> la ALDH. Los individuos tratados con este fármaco, al<br />
consumir alcohol, generan elevados niveles <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído en todos los tejidos,<br />
incluyendo los <strong>de</strong>l tracto respiratorio y digestivo superior (boca, laringe, esófago) que<br />
han mostrado ser susceptibles a los efectos tóxicos <strong>de</strong>l acetal<strong>de</strong>hído (Yokoyama y<br />
cols., 2001; Chen y cols., 2006). Por el contrario, una terapia <strong>de</strong>l alcoholismo basada<br />
en el aumento <strong>de</strong> la actividad hepática <strong>de</strong> la ADH se caracterizaría por una elevación<br />
<strong>de</strong> pocos minutos en los niveles sanguíneos <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído.<br />
Para el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> una posible una terapia <strong>de</strong>l alcoholismo basada en el aumento <strong>de</strong><br />
la actividad hepática <strong>de</strong> la ADH, sería necesario utilizar otro tipo <strong>de</strong> entrega génica<br />
96
distinta a los vectores a<strong>de</strong>novirales <strong>de</strong> primera generación, los que han mostrado ser<br />
una herramienta po<strong>de</strong>rosa en la investigación, pero que no resultan ser a<strong>de</strong>cuados en<br />
la terapéutica <strong>de</strong>bido a la respuesta inmune que <strong>de</strong>sarrolla el hospe<strong>de</strong>ro contra las<br />
proteínas virales codificadas en el vector a<strong>de</strong>noviral, limitando el tiempo <strong>de</strong> expresión<br />
<strong>de</strong> los transgenes a no más <strong>de</strong> 2 meses (Quantin y cols., 1992; Yang y cols., 1994).<br />
Para aumentar el tiempo <strong>de</strong> expresión <strong>de</strong>l transgén, se han <strong>de</strong>sarrollado vectores<br />
a<strong>de</strong>novirales <strong>de</strong> tercera generación, en los cuales se han reemplazado los genes <strong>de</strong><br />
las proteínas virales por DNA <strong>de</strong> relleno, <strong>de</strong>jando solamente las secuencias necesarias<br />
para la correcta formación <strong>de</strong> las partículas a<strong>de</strong>novirales (Kochanek y cols., 1996;<br />
Dormond y cols., 2009). La menor inmunogenicidad que presentan estos vectores<br />
a<strong>de</strong>novirales <strong>de</strong> tercera generación permite aumentar el tiempo <strong>de</strong> expresión <strong>de</strong>l<br />
transgén hasta 2 años (Morral y cols., 1999; Toietta y cols., 2005).<br />
Adicionalmente, la utilización <strong>de</strong> un promotor específico para tejido hepático, podría<br />
aportar a la seguridad <strong>de</strong> una posible terapia génica, al no permitir la expresión <strong>de</strong> la<br />
ADH en tejidos distintos al hígado que (i) normalmente no expresan esta enzima (ii)<br />
que podrían ser sensibles a los efectos tóxicos <strong>de</strong>l acetal<strong>de</strong>hído, como el esófago y la<br />
laringe o (iii) que presentan una alta concentración <strong>de</strong> linfocitos, como los ganglios<br />
linfáticos y el bazo (Weeratna y cols., 2001; Mamani-Matsuda y cols., 2008), cuya<br />
transducción podría gatillar una mayor respuesta inmune.<br />
97
8.11. ESQUEMA PROPUESTO DE LOS PRINCIPALES HALLAZGOS DE ESTA TESIS.<br />
Sangre<br />
Venosa<br />
Consumo <strong>de</strong><br />
Etanol<br />
rADH-47His<br />
(ADH1B*2) 1<br />
Etanol Acetal<strong>de</strong>hído<br />
NAD + 4 NADH<br />
Lactato Piruvato<br />
LDH 5<br />
Acetal<strong>de</strong>hído<br />
Hígado<br />
Otros tejidos<br />
y capilares<br />
ALDH2<br />
ALDH2<br />
Acetato<br />
Aversión<br />
Sangre<br />
Arterial<br />
Acetal<strong>de</strong>hído<br />
Acetal<strong>de</strong>hído<br />
(1).- Al consumir etanol, los animales portadores <strong>de</strong> la enzima mutada rADH-47His (análoga <strong>de</strong><br />
ADH1B*2) presentan un aumento transitorio en la generación <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído en el hígado.<br />
(2).- Este aumento en la generación <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído supera la capacidad <strong>de</strong> la ALDH2 <strong>de</strong><br />
metabolizarlo, liberándose acetal<strong>de</strong>hído al torrente sanguíneo (sangre arterial).<br />
(3).- Los efectos aversivos asociados al aumento <strong>de</strong> los niveles arteriales <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído<br />
<strong>de</strong>terminan una disminución <strong>de</strong>l consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol.<br />
(4).- El carácter transitorio <strong>de</strong>l aumento <strong>de</strong> los niveles arteriales <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído está<br />
<strong>de</strong>terminado por el efecto inhibitorio sobre la actividad <strong>de</strong> la rADH-47His que ejerce el aumento<br />
<strong>de</strong> la concentración <strong>de</strong> NADH en el hígado (Cronholm, 1985; Stone y cols., 1993).<br />
(5).- Durante los primeros minutos <strong>de</strong> la metabolización hepática <strong>de</strong>l etanol, la actividad <strong>de</strong> la<br />
rADH-47His se mantiene elevada principalmente por los niveles <strong>de</strong> piruvato presentes en el<br />
hígado y en otros tejidos, que al reducirse a lactato por acción <strong>de</strong> la <strong>de</strong>shidrogenasa láctica<br />
(LDH), mantienen bajos los niveles <strong>de</strong> NADH en el hígado (Quintanilla y cols., 2007).<br />
3<br />
2<br />
98
9. CONCLUSIONES.<br />
i) La incorporación <strong>de</strong>l cambio aminoacídico Arg47His en la ADH silvestre <strong>de</strong> rata<br />
(rADH-47Arg), resultó en una enzima ADH mutada <strong>de</strong> rata (rADH-47His) con<br />
propieda<strong>de</strong>s cinéticas (Km para NAD + , Ki para NADH, Vmax) análogas a las que<br />
este mismo cambio aminoacídico genera en la enzima humana ADH1B*2<br />
(47His).<br />
ii) La utilización in vivo <strong>de</strong> vectores a<strong>de</strong>novirales <strong>de</strong> primera generación, permitió<br />
transducir <strong>de</strong> una forma selectiva el hígado <strong>de</strong> ratas <strong>de</strong> la línea UChB con los<br />
genes codificantes <strong>de</strong> las ADHs <strong>de</strong> rata.<br />
iii) La administración in vivo a ratas UChB <strong>de</strong> un vector a<strong>de</strong>noviral codificante <strong>de</strong> la<br />
ADH mutada <strong>de</strong> rata rADH-47His resultó en (i) un aumento transitorio (minutos)<br />
<strong>de</strong> 5 veces en los niveles arteriales <strong>de</strong> acetal<strong>de</strong>hído, (ii) un aumento <strong>de</strong> 90% en<br />
la actividad hepática <strong>de</strong> la ADH y (iii) una disminución <strong>de</strong> 50% <strong>de</strong>l consumo<br />
voluntario <strong>de</strong> alcohol.<br />
iv) La disminución <strong>de</strong> 50% en el consumo voluntario <strong>de</strong> alcohol en las ratas UChB<br />
transducidas con el gen <strong>de</strong> la ADH mutada <strong>de</strong> rata rADH-47His, es similar a la<br />
protección contra el alcoholismo que presentan los individuos portadores <strong>de</strong>l<br />
alelo ADH1B*2.<br />
v) Los resultados obtenidos en esta tesis indican que el posible mecanismo por el<br />
cual los individuos portadores <strong>de</strong>l alelo ADH1B*2 están protegidos contra el<br />
alcoholismo, sería por una elevación transitoria <strong>de</strong> los niveles sanguíneos <strong>de</strong><br />
acetal<strong>de</strong>hído (metabolito con efectos aversivos) que se generaría a los pocos<br />
minutos <strong>de</strong> ingerir el alcohol.<br />
vi) Los resultados obtenidos podrían constituir la base <strong>de</strong> una posible terapia<br />
génica <strong>de</strong>l alcoholismo basada en el aumento <strong>de</strong> la actividad <strong>de</strong> la ADH en el<br />
hígado.<br />
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11. ANEXO.<br />
Tabla 11.1. Secuenciación <strong>de</strong> los cDNAs silvestre (rAdh-47Arg) y mutado<br />
(rAdh-47His) <strong>de</strong> la ADH <strong>de</strong> rata.<br />
Posiciones según acceso Gen Bank NM_019286.3.<br />
(Tamaño cDNA: 1804 pb. Región codificante: 62 – 1192)<br />
cDNA Partidor Orientación Posiciones<br />
rAdh-47Arg<br />
rAdh-47His<br />
* Reacción <strong>de</strong> secuenciación realizada por C. Mura.<br />
*TG-266 > 49 - 589<br />
TG-332 > 455 - 1000<br />
TG-268 < 778 - 1203<br />
TG-241 > 49 -85<br />
TG-267 > 77 -532<br />
TG-332 > 427 -978<br />
TG-242 < 963 -1259<br />
114