60 Preguntas & Respuestas en Diabetes Tipo 2

5 ¿Cuáles son los tests de laboratorio comúnmente utilizados
para el diagnóstico y/o el control de la DM?
En forma resumida, los tests de laboratorio más comúnmente utilizados para el diagnóstico y el control de la DM son los
siguientes:
• Glucemia en ayunas: Nivel de glucosa sanguínea después de un ayuno de 8 a 12 horas.
• Test de tolerancia oral a la glucosa: También llamado test de sobrecarga a la glucosa. El paciente recibe una carga
de 75 g de glucosa en ayunas y se determina el valor de la glucemia en intervalos fijos hasta 2 horas post–ingesta.
• Glucemia post-prandial: Nivel de glucosa sanguínea medida a las 2 horas post–prandial.
• Test de la hemoglobina glucosilada (HbA1C ): La hemoglobina HbA1C también conocida como hemoglobina glucosilada
o glucohemoglobina refleja los niveles medios de la glucemia de 2 a 3 meses anteriores a la realización del test.
Recientemente, el test de la HbA1C comenzó a ser recomendado, no sólo para el seguimiento sino también para el
diagnóstico de diabetes. Los niveles superiores al 6.5% serían un indicio contundente de la presencia de diabetes.
Dado que en nuestro país existe gran variabilidad metodológica para determinar la HbA1C , este aún no se acepta
como método diagnóstico.
6 ¿Cuáles son los criterios clínicos y de laboratorio para
el diagnóstico de la DMT2?
Los criterios clínicos y de laboratorio para el diagnóstico de la DMT2 pueden ser resumidos de la siguiente manera:
• Síntomas de diabetes (poliuria, polidipsia y pérdida de peso inexplicable) + glucemia casual ≥200 mg/dl (realizada a
cualquier hora del día, independientemente de las comidas);
= O =
• Glucemia en ayunas ≥126 mg/dl;
= O =
• Glucemia de 2 horas ≥200 mg/dl en el test de tolerancia oral a la glucosa.
Nota: En ausencia de hiperglucemia inequívoca estos criterios deben ser confirmados por la repetición de estas
pruebas otro día. La tercera sugerencia (test de tolerancia oral a la glucosa) no debe ser recomendada para el uso
clínico de rutina.
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