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Franja Ocular 86

Revista de Oftalmología

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Clasificar los<br />

niveles de expresión<br />

génica<br />

sobre ciertas<br />

mucinas de<br />

la superficie<br />

ocular es importante<br />

en el mantenimiento de<br />

la salud ocular y algún día puede<br />

ayudar a diagnosticar el ojo seco<br />

Segmento<br />

con mayor precisión.<br />

Las mucinas son fundamentales<br />

para la unidad epitelio-película<br />

lagrimal y para mantener una<br />

superficie ocular saludable. Son<br />

antimicrobianas y pueden funcionar<br />

como osmosensores y se<br />

relacionan con la señalización y la<br />

adhesión celular.<br />

MUCINA, OJO SECO<br />

Dado que varios estudios han demostrado<br />

que el síndrome de ojo<br />

seco altera la expresión de ciertas<br />

mucinas, se ha investigado el uso<br />

de niveles de mucina específicas<br />

como marcadores de diagnóstico<br />

para el síndrome de ojo seco.<br />

Ese hecho podría aumentar la<br />

precisión al clasificar correctamente<br />

cada paciente y que ayudaría de<br />

forma significativa en los ensayos<br />

clínicos para el desarrollo de agentes<br />

terapéuticos para esta enfermedad<br />

ocular tan frecuente.<br />

El concepto tradicional de que<br />

la película lagrimal está compuesta<br />

por tres capas, lipídica, acuosa y<br />

mucosa ha evolucionado considerablemente<br />

en los últimos años.<br />

P a l a b r a s<br />

Clave<br />

nivel<br />

salud<br />

peLIcula<br />

lagrimal<br />

diagNOstico<br />

anterior<br />

Departamento Editorial<br />

Grupo <strong>Franja</strong><br />

Ahora se habla también del gel<br />

hidromucínico, una estructura<br />

compleja, secretada por las células<br />

caliciformes.<br />

CLASIFICACIÓN<br />

Las mucinas pueden clasificarse en<br />

varios grupos, las secretadas que<br />

pueden ser formadoras de gel, las<br />

solubles y las unidas a la membrana<br />

mucina. Las mucinas de la superficie<br />

ocular son proteínas altamente<br />

glicosiladas que ayudan a estructurar<br />

la película lagrimal y juegan un<br />

papel clave en el mantenimiento de<br />

la salud superficie ocular.<br />

Los diferentes tipos de mucina<br />

realizan varias funciones superficie<br />

ocular: las mucinas secretadas<br />

pueden eliminar agentes<br />

patógenos, alérgenos y restos de<br />

la superficie ocular, incluso son<br />

excelentes agentes lubricantes con<br />

una alta capacidad de retención de<br />

agua debido a su elevado carácter<br />

hidrófilo.<br />

Las mucinas solubles, tales<br />

como MUC7, se producen princi-<br />

20<br />

FRANJA OCULAR VOL. 14 Nº <strong>86</strong><br />

Mucina<br />

Y síndrome de ojo seco<br />

palmente por la glándula lagrimal<br />

y comprenden las más pequeñas<br />

moléculas de mucina en la lágrima.<br />

La MUC7 en particular, tiene<br />

una actividad antimicrobiana<br />

adicional y su expresión se reduce<br />

en usuarios de lentes de contacto,<br />

lo que podría ser una de las causas<br />

de mayor incidencia de queratitis<br />

microbiana.<br />

Las mucinas formadoras de<br />

gel, tales como MUC2, MUC5AC,<br />

MUC19 son secretadas por las células<br />

caliciformes de la conjuntiva,<br />

se disuelven en la película lagrimal,<br />

son más grandes y más interactivas<br />

que otras moléculas de mucina<br />

solubles.<br />

Las mucinas asociadas a la<br />

membrana, como la MUC1,<br />

MUC4 y MUC16, son moléculas<br />

aún más grandes y tienen una<br />

extensión intracelular que se ancla<br />

a las células epiteliales.<br />

En la superficie del epitelio<br />

ocular, estas mucinas tienen una<br />

función clave en la protección<br />

de la superficie ocular, lubri

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