revista 9

R
Año 2 No. 9 Abril de 2013
día7
otra cara de la medicina
o
siempre vital
siempre vital
TOMAGNE®, es un
complemento nutricional
que ayuda al tratamiento
de la artritis y de las
enfermedades
cardiovasculares,
fortaleciendo la salud y
mejorando la vitalidad de
quien lo consume.
TOMAGNE PLUS®, es un
complemento
nutricional que ayuda al
tratamiento de la
migraña, reduciendo su
tiempo, severidad y
repetición.
VENTAJAS
Ayuda al mantenimiento de los huesos y a la
relajación de los músculos incluyendo al mismo
músculo del corazón.
Esencial para la salud del corazón ya que mantiene
la elasticidad de la pared arterial.
Ayuda en el tratamiento de fibromialgia,
aterosclerosis e hipertensión.
Ayuda en el metabolismo y la absorción del calcio.
El magnesio interviene en TODAS las reacciones
químicas que se hacen con gasto de energía.
VENTAJAS
Reduce el índice de la severidad y repetición de
jaquecas.
Se puede usar como prevención y tratamiento
contra la migraña.
Relajante natural.
La vitamina B2 (RIBOFLAVINA) es importante en el
desarrollo de las co-enzimas que mantienen el
funcionamiento del cerebro.
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Presentando
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Aplica para todos Nuestros
Productos Nutracéuticos
LA CIENCIA
MAS JOVEN
EQUINOTERAPIA
DARWIN
Y LA MEDICINA
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UNA PERSPECTIVA EVOLUTIVA
DIA MUNDIAL
DE LA TIERRA
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EDITORIAL
Abril, el mes consagrado a la Tierra, también es propicio para
ofrendar el día siete a la Madre Naturaleza, al fin y al cabo
corresponde a una de sus variantes. Y no solamente nos referimos al
descanso que le atañe al medio ambiente, aquel medio al que nos
debemos, sino a la cita semanal dedicada a la reflexión y al merecido
descanso propio.
De paso también concierne a nuestra revista día 7º que, además
de entretener cada dos meses con sus artículos científicos y anécdotas
médicas, también aboga por lo mismo y con artículos, no por ello,
menos científicos.
A propósito, en esta edición traemos como primicia el Vitex
agnus castus de la herbolaria mediterránea, un producto más de la
Madre Tierra. Esta planta, cuyo rico contenido en terpenos y
flavonoides, se ha utilizado desde la antigüedad griega y ha
demostrado clínicamente ser eficaz para el tratamiento del síndrome
premenstrual (depresión, irritabilidad, fatiga, mastalgia, trastornos
del sueño y digestivos). Su mecanismo de acción ha sido sólo
parcialmente determinado, no obstante existen investigaciones que
demuestran un mecanismo a expensas del sistema opioide y también
mediante la inhibición de la liberación de prolactina en la hipófisis.
El síndrome premenstrual cuya prevalencia puede William llegar hasta Álvarez el 75% G.
de las mujeres en edad fértil, principalmente entre los 20 y 40 años,
tiene un fuerte componente genético y epigenético y es gatillado
principalmente por circunstancias psicosociales y el estrés.
Feliz día de la Tierra
William Álvarez
otra cara de la medicina
Año 2 No. 9 abril 2013
EDITOR
William Álvarez G.
wa@une.net.co
COMITÉ EDITORIAL
William Álvarez G.
Antonio Vélez
Juan Roberto Medina
Hector Manrique
Maira Carvajal
pedidosenlinea@globalmfarmaceutica.com
administracion@globalmfarmaceutica.com
CONSULTORES MÉDICOS
Juan Guillermo Tamayo
William Puche
Jorge Restrepo
Antonio de Castro
Edgar Idarraga
Clara Marcela Jaramillo
ARTE
Diseño y Edición de Arte:
Eduar Alonso Herrera Marín
PRODUCCIÓN
Global Marketing Farmacéutica S.A.®
EDICIÓN LITOGRÁFICA
Mas Impresos Litografía
masimpresoslitografia@gmail.com
Teléfono: 216 46 83
CONTÁCTENOS
www.globalmfarmaceutica.com
FUENTES
PUBMED:
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed
CRUCIGRAMAS DE JAVIER
SERIE DE OCTUBRE DE 2010 NÚMERO 64
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
SOLUCIONA EL 82. HORIZONTALES.
LOVASTATINA. LLAMAR. Cam. Aviación. SB.
MIV. DALAI. A. Adelantador. Manera. N. S. IR. O.
ALTAI. E. Intención. Ron. RNA. O. D. Tiaca. C. La.
Orquestador.
VERTICALES. Llamamiento. Olvidar. Oír.
VAIVEN. IRAQ. Ama. León. CU. Saciar. Trae.
Triana. En. S. A. OLT. INA. T.T. Canaán.CA. IC.
DD. Tío. D. San. OSLO. LO. Ámbar. Andar.
HORIZONTALES.
1 País europeo que fue gobernado por José BROZ Tito, y disuelto después de la
apertura del muro de Berlín, por cuestiones políticas y raciales.
2 No quedó sino uno solo. Especie de buitre de patas rojas y cuello azulado que vive
en Sur América.
3 Patriarca de Alejandría de los años 380 a 444 después de Cristo. Vocal. Una nota al
revés.
4 Con los ánimos sobresaltados, abochornado o con calor. El yodo.
5 El macho de la manada hablando del ganado vacuno. Ser supremo, omnipotente y
sempiterno. El oxígeno.
6 Empieza la marcha. Hijo de Adán y Eva, con quijada en la mano. Vocal. Mil
romano.
7 Sin identificar. Aprobación sin excepción.
8 Nombre oficial de Irlanda. Al revés departamento de Colombia, vecino de los
paisas.
9 Negación. Compañero de cual. Vocal. Elemento 88 al revés.
10 El azufre. Invertido, torcidos, fuera de regla. Vocal delgada.
11 El arte de construir muebles.
VERTICALES.
1 Un vecino de Yucatán.
2 Animal fabuloso, con cuerpo de caballo y un cuerno en la frente. Consonante.
3 Dar vueltas en el eje. El roentgen. Sociedad Anónima.
4 Fuerte dolor intestinal al revés. Ciudad inglesa a orillas del Támesis.
5 Dios de los vientos. El oro. De esta forma.
6 Consonante. Adjetivo numeral que expresa orden o sucesión, en plural.
7 Elemento 71. Locura parcial caprichosa y ridícula al revés. Forma de pronombre,
invertido.
8 Instrumento agrícola para labrar la tierra. Agua de lluvia helada que cae del cielo en
forma de copos blancos.
9 Vicente Uribe. Mentiroso, embustero y complicado, al revés. Arturo Ríos.
10 Invertido rio siberiano. Bahía y municipio cubano. Vocal.
11 Un examen para medir la capacidad auditiva.
Corrupta?
Colombia figura en primer lugar en nivel
de percepción de corrupción en las Americas.
Y ello porque los partidos colombianos no purgan a los
politicos corruptos sino que los amparan. Y es que dichos
partidos no son instrumentos de formación para la
democracia sino que son roscas clientelistas. (Recordar
que en USA el clientelismo fue elimanado hace más de un
siglo mediante la Ley Pendleton de 1883)
Rollitos de Espinaca
Ingredientes
Pasta para
lasaña
1 manojo de
espinaca
1 tarro de queso
crema
3 dientes de ajo
Sal y pimienta al
gusto
250g de queso
parmesano
3 cucharadas de
mantequilla
derretida
es corazón
Cecilia Faciolince de Abad
Receta de mis amigas Página 186
Consultorio
Dr Jhon Jairo Valencia
Colombia diversa
Colombia es el país número uno en
diversidad de aves en el mundo, con
alrededor de 1.876 especies. Además, el país
cuenta con casi 70 especies endémicas, lo
que lo ubica en el tercer lugar en Suramérica
después de Brasil y Perú.
La mujer es la que da la vida,
si le haces daño, haces daño al mundo
Preparación
Se cocina la pasta para lasaña, se
corta por la mitad y se impregna por
ambos lados de queso parmesano.
Se cocinan las hojas de espinaca en
muy poca agua con sal y se majan hasta
que quedan como puré. Se revuelven el
queso crema, el ajo triturado, la sal y la
pimienta. Esta mezcla debe quedar
como una pasta.
Se hacen los rollitos rellenos con la
pasta anterior y se colocan sobre una
fuente engrasada uno al lado del otro.
Se le hecha mantequilla derretida y más
queso parmesano. Se meten al horno a
300·f(150·c)hasta que doren un poco.
Una campaña de:

14
Anécdotas y creatividad Médica
Darwin y la Medicina
Charles Darwin fue hijo y nieto de médicos célebres y él
mismo empezó a estudiar medicina aunque solo durante
dos años. Aburrido por las tediosas clases, indignado por la
deshumanización de la mayoría de sus profesores, al
presenciar una intervención de cirugía pediátrica – no se
había inventado la anestesia- abandonó horrorizado el
anfiteatro del quirófano y la facultad para no volver a
regresar.
En los currículos de estudio de las ciencias de la salud, la
evolución apenas ocupa un lugar anecdótico, y ello pese a la
máxima de Theodosius Dobzhansky, “nada en biología
tiene sentido si no es a la luz de la evolución”. (Recordar que
la medicina es una rama de la biología y no al revés)
Los motivos de esta omisión pueden ser varios. El
predominio de una orientación de las ciencias médicas
interesadas en dilucidar el cómo más que los por qué puede
ser uno. Al centrar los esfuerzos en el mal funcionamiento
del organismo, de sus órganos y tejidos y de las alteraciones
bioquímicas y moleculares que dan lugar a las
enfermedades, se deja de lado el papel que las
enfermedades juegan en la evolución.
El objeto principal de la medicina ha sido durante
muchos milenios la persona enferma, que ve mermado su
funcionamiento fisiológico, en buena parte por
insuficiencias en su capacidad de adaptación. La medicina
ha pretendido interferir en el proceso de la selección
natural, neutralizándolo o al menos postergando sus
efectos.
La denominación de selección natural no le acababa de
satisfacer a Darwin ya que, en cierto sentido, distingue los
procesos humanos de los de la naturaleza cuando el
significado más notorio de su descubrimiento es que el
origen humano es del todo natural. No somos más que una
parte de la naturaleza.
La concepción del organismo como una máquina es una
idea arraigada en el imaginario colectivo. Una idea que, si
bien resalta el carácter natural del animal humano, induce a
pensar en la existencia de un diseñador, el autor de la
máquina, que concibe tejidos, órganos y aparatos para que
lleven a cabo adecuadamente sus funciones.
William Álvarez
Otorrinolaringólogo
ojos de los calamares no padecen. Lo mismo la tenencia de
un dolor tan hipertrofiado por parte de nuestra especie
(nuestro umbral para el dolor es mucho más bajo que, por
ejemplo, el de nuestras mascotas). Menos mal que fue el
dolor precisamente lo que hizo que Darwin abandonara la
medicina y se dedicara al descubrimiento de los
mecanismos de la evolución.
En esta
EDICIÓN
FRACTURAS DEL RADIO
DISTAL
Pag 4
EQUINOTERAPIA
Pag 5
UN PACIENTE BIEN
INFORMADO
Pag 6
EL ARTE DE BOB ROSS
Pag 7
DÍA MUNDIAL DE LA
TIERRA
Pags 8 - 9
LESIONES DEL MANGUITO
ROTADOR
pag 10
IMPERFECCIONES
CORPORALES
pag 11
LA OTRA CARA DE... /
NUTRACÉUTICOS PARA EL
ESPÍRITU / CURIOSIDADES
/ NOTICIAS DE SALUD
Pag 12
MEDELLÍN
La Ciudad más innovadora
del mundo
Pag 13
La ciencia más joven
Hasta hace poco la medicina se movía en los
límites que separan la ciencia de la pseudociencia.
Por eso el médico y ensayista norteamericano
Lewis Thomas la llamó la ciencia más joven. Y no
hay que ir muy lejos: al finalizar la década de
1940, los fármacos y tratamientos realmente
efectivos se podían contar en los dedos de una
mano, y la cirugía, no obstante haber avanzado
considerablemente respecto al horror de lo que
fue en los siglos anteriores, era de alto riesgo y
muy limitada en sus alcances. Por otro lado, los
equipos de diagnóstico eran rudimentarios,
imprecisos y, a veces, nocivos. Como prueba de
juventud, recordemos no más que los
antibióticos apenas se comenzaron a usar de
manera general después de terminada la Segunda
Guerra Mundial.
Pero hoy la medicina ha llegado a un alto grado
de desarrollo, y se ha convertido en una ciencia
respetable. Y por estar centrada en el hombre,
deben extremarse las exigencias en cuanto a la
validación de sus resultados. Ya no podemos
argumentar que una terapia es válida porque la
experiencia clínica de algunos médicos así lo
asegura. Sin ir muy lejos, Mesmer, el padre de la
magnetoterapia, curaba enfermos sin que por
ello su teoría del magnetismo animal tuviese la
más mínima prueba experimental. Bien se sabe
que mil experiencias clínicas, como mil
anécdotas, no prueban más que una, y una
no prueba nada. Por eso en Estados Unidos la
F D A e x i g e u n l a r g o r e c o r r i d o d e
comprobaciones de eficacia y seguridad a cada
medicamento que pretenda salir al mercado.
Recorrido que eluden con olímpico desparpajo
los productos vendidos en las tiendas naturistas.
Se cree, equivocadamente, que si un
fármaco es natural, entonces por tal motivo
es inofensivo. Pero no es así: en las plantas hay
compuestos de alta peligrosidad, y más
peligrosos aún cuando no se dosifican bien por
falta de controles oficiales.
Dr. Antonio Vélez
Recordemos que hoy disponemos de una
gama inmensa de equipos que permiten realizar
diagnósticos precisos y rápidos. Los métodos
modernos superan la imaginación: hay
radiografías, electrocardiografías, electroencefalografías,
ecografías, endoscopias,
tomografía axial computarizada, imágenes por
resonancia magnética o por emisión de
positrones, tomografía por fotón único,
magnetoencefalografía, espectrografía de rayos
infrarrojos y angiografías, entre otras muchas
técnicas, amén de una variedad notable de
análisis de laboratorio. Y estamos apenas
comenzando la fiesta.
La misma definición de enfermedad que
p r e s e n t a n a l g u n o s t e ó r i c o s d e l a s
pseudomedicinas es ordinaria y anticuada.
Hablan con gran seriedad de desequilibrios
energéticos, que en el fondo no se diferencian de
los desequilibrios de los cuatro humores de
Galeno: sangre, flema, bilis y atrabilis (todavía
hoy nadie ha podido encontrar la atrabilis, así
como nadie ha encontrado los famosos canales y
centros de energía). Algunos médicos
alternativos dicen que no hay enfermedades sino
enfermos. ¿Habrase visto un mayor desatino?
Esta muletilla se basa en una trivialidad, que la
conoce hasta el médico más intonso: todas las
enfermedades se manifiestan con variaciones de
enfermo a enfermo, y los fármacos no
responden de la misma manera en todos los
pacientes. Pero si no hubiese enfermedades,
entonces no habría medicina, ni podría haberla,
pues esta se basa en cierta regularidad en los
síntomas y cierta regularidad en las respuestas a
los fármacos y tratamientos. Definir la
enfermedad como falta de equilibrio de la
energía o falta de armonización de la misma
equivale a decir, en primer lugar, que sí existen las
enfermedades, y en segundo lugar, que la
enfermedad es una falta de salud, una
perogrullada, o nada, que es lo mismo. Porque lo
que se llama enfermedad es un complejo
formado por piezas de naturaleza muy disímil,
cada una con sus características propias.
Una medicina responsable tiene que avalar
experimentalmente todos los procedimientos
usados. Y con más razón ahora que estamos
padeciendo una avalancha de supuestos métodos Es lamentable que no haya ningún control
ANÉCDOTAS Y
terapéuticos muy dudosos en su apoyo teórico. oficial de la charlatanería médica, cuando sí lo
CREATIVIDAD MEDICA Se pretende curar todo con todo. Para cualquier hay, y muy serio, para las medicinas ofrecidas por
Desde esta perspectiva, cuesta comprender entre otras,
Pag 14
dolencia hay imanes, piedras, cuarzos, esencias la farmacología moderna. Más aún, los
por ejemplo, las limitaciones del ojo de los vertebrados,
florares, imposición de las manos, transferencia gobernantes dan el mal ejemplo a su pueblo
particularmente la existencia del punto ciego de la retina,
CRUCIGRAMA / RECETA / de energía, reflexoterapia, aguas milagrosas cuando hacen gala de viajar acompañados por
que se produce por la interposición de las terminaciones
(H2O!, las llama el ensayista Martin Gardner), médicos alternativos (¿qué hacen, entonces, las
nerviosas delante de las células fotorreceptoras. Una
CONSULTORIO /
orines, limpieza del aura, curaciones cuánticas, facultades de medicina aprobadas por el
característica fruto del camino evolutivo del desarrollo de
COLON BIA / ES CORAZÓN
Jardines y Flores de Medellín
cromoterapia, homeopatía... (la lista de placebos Estado?), por usar expertos en horóscopos para
la visión en los animales vertebrados, una limitación que los
Pag 15
no termina nunca, pues cuando uno desaparece resolver problemas de estado, o por
para el mundo"
por baja eficacia, lo reemplazan dos de la misma promocionar gotas mágicas.
Jardín María Adelaida Jardín Jaramillo Lucia Merino Bayter
calaña).
día 7°, Abril de 2013 día 7°, Abril de 2013
3

Fracturas del
Radio Distal
Luis Alejandro Velásquez R
Ortopedista - Clínica de Fracturas de Medellín
Es el hueso mas largo del antebrazo, su parte final
forma la muñeca y es una zona propensa a fracturas y
son bastante comunes
Causas
La fractura suceden por caer apoyado sobre la mano, es
frecuente también en accidentes de transito, caídas en
bicicleta etc. También se puede acompañar de fractura en el
cúbito.
Síntomas
Dolor inmediato, deformidad en muchos casos,
sensación de ruptura, impotencia funcional, edema, dolor al
mover la mano y dedos.
Tratamiento
Inmediato:
Debe ser inmovilizado con alguna estructura que limite el
movimiento mientras es atendido en un centro médico, ojalá
especializado en este tema. Se puede aplicar hielo para
disminuir el
edema, por ningún motivo debe ser sobado ni aplicar
cremas calientes, estas dos conductas aumentan los
síntomas y las complicaciones.
Tratamiento no quirúrgico
Utilizado en fracturas de buen aspecto, es decir sin
desplazamiento o angulación, o aquellas desplazadas que no
son inestables y que pudieron ser reducidas y realineada por
el médico. Inicialmente se debe usar una férula de yeso y
luego de dos a tres semanas cambiada por un yeso completo
hasta cumplir en promedio 6 semanas, luego de las cuales el
yeso se retira y se inicia la fisioterapia. Queda a criterio del
médico el control con Rayos X.
M E D E L L Í N
La ciudad mas innovadora del mundo
Medellín fue elegida como la ciudad más innovadora del mundo, en el marco del concurso City of the Year,
que organizan The Wall Street Journal y Citigroup. La capital antioqueña compitió con Nueva York y Tel Aviv,
la decisión dependió de una votación por Internet.
Los organizadores del concurso valoraron de Medellín procesos de desarrollo emprendidos en los últimos
años como la reducción de emisiones de CO2, la creación de espacios culturales y la reducción de la
criminalidad.
"Pocas ciudades se han transformado como lo ha hecho Medellín. Las tasas de homicidio han caído en un 80
por ciento entre 1991 y 2010. La ciudad construyó librerías públicas, parques y colegios en zonas pobres",
señaló el ULI en un comunicado.
Inicialmente se postularon 200 ciudades del mundo. Después de un filtro quedaron solo las 25 mejores. Entre
ellas solo había dos de América Latina: Sao Paulo y Medellín. Finalmente, los organizadores escogieron la
capital antioqueña entre las tres finalistas.
Diagnóstico
Al ser examinado se puede sospecha la fractura,
encontrando edema, dolor al palpar el radio distal,
deformidad y limitación para los movimientos. Pero esto se
debe confirmar con una radiografía. Frecuentemente la
fractura se encuentra en los 3 cm cercanos a la muñeca y
puede extenderse a la articulación. En algunos casos un
fragmento puede romper la piel lo que se conoce como una
fractura abierta. Si se fractura en más de dos partes se
conoce como fractura conminuta.
Factores de riesgo
La osteoporosis (disminución en la densidad ósea) es uno
de los principales factores de riesgo en personas mayores.
Pero en huesos sanos también se pueden presentar,
principalmente en personas expuestas a traumas por su
actividad deportiva o laboral.
4 día 7°, Abril de 2013
Tratamiento quirúrgico
Reservado para fracturas inestables, muy desplazadas,
con muchos fragmentos, abiertas o aquellas que no
pudieron ser reducidas adecuadamente.
En ambos casos la mayoría de las veces se recomienda
hacer fisioterapia luego del tratamiento realizado.
Cuidados:
Siempre las primeras semanas se debe mantener la
extremidad elevada para disminuir el edema, el dolor y
reducir las complicaciones. El yeso se debe mantener seco,
evitar dañarlo o introducirse objetos
Pronóstico
En general es bueno pero depende de la gravedad de la
lesión, pueden quedar secuelas como rigidez, dolor y
limitación funcional pero afortunadamente en la mayoría de
los casos esto no ocurre. Es muy importante que el
tratamiento sea llevado por un ortopedista para minimizar
síntomas y complicaciones.
día 7°, Abril de 2013
13

12
La otra cara de...
Joaquín Aristizábal Mondragón
Médico Antioqueño
NUTRACÉUTICOS PARA EL ESPÍRITU
Mediante el trabajo ha sido como la mujer ha podido franquear la distancia que la separa del
hombre. El trabajo es lo único que puede garantizarle una libertad completa.
Simone de Beauvoir (filosofa francesa)
CURIOSIDADES
Los humanos, los chimpancés, los orangutanes y las
ratas son los únicos animales que ríen. Sorprende lo
del roedor, ya que los 3 primates aludidos, monos son
y monerías han de hacer. Las ratas emiten chillidos
ultrasónicos (50 KHz)en situaciones de juego entre
especímenes jóvenes y cuando recibían cosquillas de
manos de los investigadores, y no cuando solamente
eran acariciadas. Este tipo de vocalizaciones podría
proporcionar información sobre los orígenes
evolutivos del humor en nuestra especie, el cual está
relacionado con la segregación de la dopamina
(neurotransmisor responsable de la motivación y la
sensación de placentera recompensa) y con las áreas
subcorticales más primitivas del cerebro. Correlatos
neuroquímicos estos que además explican por qué
cuando un bebe reconoce algo que le sorprende de
manera positiva, su organismo siente una
recompensa o efecto placentero a través de la risa o
la sonrisa, con el fin de que se motive a buscar más
estímulos nuevos y por el estilo.
Bibliografía Panksepp J. Ratas que ríen y los antecedentes
evolutivos de la alegría humana. Psichology and Behavior 2005.
Nació en Medellín el 23 de marzo de 1904 y falleció el 21 de abril de 1964, a los
60 años de edad, a causa de un cáncer.
Fue uno de los médicos antioqueños que más le aportó a la enseñanza médica.
Profesor de medicina operativa, patología quirúrgica, clínicas de urgencias y
ortopedia en la Facultad de Medicina de la U. de A., de la que fue su decano.
Después de su experiencia docente y en la Academia de Medicina, se dedica a la
Clínica Medellín, otra de sus grandes obras y de la que fue fundador.
Pionero de la cirugía vascular y del tórax en Antioquia. Realizó por primera vez
en Colombia una cirugía de presión arterial. Se destacó por sus innovaciones
en la cirugía de la resección de grandes tramos intestinales (primera en
Antioquia), en la implementación de la técnica para abscesos cerebrales de
Clovis Vicent y de Heagleton, en arteriografía cerebral y en el uso de medio de
contraste y en neumoencefalografía. Además patentó aparatología ortopédica
y, cuando aún no se describía el concepto psicosomático, ya se refería a la
influencia del área psíquica en la parte orgánica del paciente.
Inició la enseñanza de la ortopedia, la reumatología y la urgencia para adultos
en Colombia y en Antioquia, por lo que es considerado “democratizador de
la cirugía y padre de la ortopedia en Antioquia”.
NOTICIAS DE SALUD
En múridos un ambiente enriquecido y las actividades novedosas
contribuyen al retraso de la enfermedad de Alzheimer. Al inicio del
ensayo, los roedores vivían en jaulas del laboratorio provistas solo
de comida y agua. De forma paulatina se les fue enriqueciendo su
ambiente mediante la introducción de múltiples objetos que
resultaban novedosos para los animales, entre ellos ruedas
giratorias para correr. Esta continua exposición a situaciones
diferentes incrementó en el cerebro de los múridos la liberación de
noradrenalina, lo que intensificó sus niveles de atención, excitación
y ritmo cardiaco. Ello, extrapolado al humano, sugiere que la
exposición prolongada a un ambiente enriquecido y bajo control
podría contribuir aún más a proteger el hipocampo de los efectos
negativos del beta amiloide, proteína que se acumula a niveles
tóxicos en los pacientes con alzhéimer.
También apunta a las razones científicas básicas que explican la
disminución aparente del riesgo de alzhéimer en las personas que
han contado con experiencias cognitivas más ricas y complejas,
incluyendo el euestrés (estrés bueno), a lo largo de su vida.
Bibliografia: Shaomin Li, et al. Environmental Novelty Activates β2-Adrenergic Signaling to
Prevent the Impairment of Hippocampal LTP by Aβ Oligomers. Neuron 2013;77: 929-41.
Equinoterapia
E l c a b a l l o e s u n a f u e n t e
inagotable de estímulos, que
favorecen la coordinación motora,
la atención, el equilibrio, los reflejos
y m u c h a s o t r a s r e s p u e s t a s
autónomas; también actúa sobre
las funciones cognoscitivas, y
e s p e c i a l m e n t e , s o b r e l a s
respuestas emocionales.
Todas las sensaciones y emociones que se
despiertan al practicar la equitación fueron las que
llevaron hace casi 50 años a los investigadores, a
emplear métodos terapéuticos con la ayuda de
caballos para el tratamiento de personas con alguna
discapacidad. Esta actividad recibe los nombres de:
Hipoterapia, Equinoterapia ó Terapia.
La base del tratamiento es la transmisión del
movimiento del caballo hacia el paciente. Es
i m p o r t a n t e d e s t a c a r q u e e l m o v i m i e n t o
multidimensional en el desplazamiento del caballo es
similar al movimiento deambulatorio del hombre.
Esto produce en la columna vertebral lumbar humana
una rotación de 19 grados, una inclinación lateral de 16
grados y un apretar y soltar de vértebras en forma de
bombeo. En la cadera hay un movimiento de vaivén
vertical del orden de 5 cm., uno lateral de 7 cm. y una
rotación de 8 grados. Además hay una rotación
contrapuesta entre hombros y caderas. Un caballo al
paso transmite al paciente una gran cantidad de
movimientos que cualquier persona que haya
montado a caballo lo ha percibido, todo se mueve y
cuando decimos todo hasta el pelo, su movimiento
entrega 90 a 110 oscilaciones al jinete por minuto, lo
que abre un campo enorme para practicar una terapia
para mantener en buen estado físico y mental a adultos
mayores.
La Hipoterapia es el único tratamiento en el cual el
paciente está expuesto a movimientos físicos de
vaivén igual al que el hombre tiene al caminar. Esto
significa que el paciente no enfrenta pasivamente el
movimiento, sino que se ve obligado a reaccionar
frente a los estímulos que produce el caminar rítmico
del caballo. Esta reacción es muscular y sensorial,
mejorando el equilibrio y la coordinación. Este efecto
es de fundamental importancia en niños impedidos,
pues no han conocido el normal movimiento
deambulatorio.
Algunas condiciones para seleccionar el caballo son :
día 7°, Abril de 2013 día 7°, Abril de 2013
5
El caballo se selecciona para los pacientes cuidadosamente por
sus movimientos y su comportamiento.
Es aconsejable que no exceda 1,60 de altura para facilitar el
trabajo de los ayudantes.
Buscaremos a un caballo proporcionado, de dorso fuerte y grupa
redondeada y discreta que permita una buena acción de los
posteriores para que el paso sea amplio y regular.
Cuanto mayor sea la discapacidad física, el caballo terapeuta debe
poseer un paso alargado, cadenciado y regular.
El carácter, en todos los casos, debe ser dócil, no dejarse asustar
fácilmente, tener más de 5 años, buena salud física y mental, estar
castrado y ser obediente (3)
BENEFICIOS
FISICOS
Aumento del equilibrio, Regulación del tono muscular, Coordinación
motriz, Mejora la marcha, Movimientos pélvicos.
PSICOLOGICOS
Autoestima, Confianza, Seguridad, Constancia, Bienestar.
EDUCATIVOS
Aumenta la atención y concentración
Compilado por:
Maira Carvajal
SOCIALES
Respeto, Amor, Constancia, Responsabilidad, Integración.
Fuente: www.hipoterapia.cl/hipo/base_frame_2.htm
tutoriacatalinasanchez.blogspot.com/

Un paciente bien informado,
es un paciente satisfecho
Continuamente estamos recibiendo información de todo
tipo sobre cirugía cosmética y procedimientos estéticos.
Resulta abrumadora la cantidad de publicidad que podemos
recibir por los diferentes medios de comunicación como
revistas, prensa, medios electrónicos, televisivos, etc.
Aunque mucha de la información obtenida de estos medios
puede resultar útil, la mayoría de ella tiene la intención de
seducir y atraer clientes más que dar claridad a cerca de estos
procedimientos.
La publicidad para la cirugía estética está calculada para
llevar pacientes hacia el consultorio del cirujano,
frecuentemente prometiendo más de lo que en realidad se
puede dar, a la vez que se minimizan riesgos, complicaciones,
y la posibilidad de resultados desfavorables o no deseados.
Las páginas web, dedicadas a la cirugía estética a menudo
saturan a los pacientes con información que asegura que un
procedimiento es mejor alternativa que otro, prometiendo
resultados mágicos obviamente buscando ganancias
económicas, entregando verdades a medias y produciendo
confusión. Como los pacientes normalmente no tienen
conocimientos médicos, les resulta difícil determinar cuál es la
verdad y en consecuencia, cuál es la correcta decisión a tomar.
Por ello, las expectativas que se crean en los usuarios estarán
sobredimensionadas y serán irreales.
6
John Jairo Valencia Quintero
Cirujano Plástico - Estético, Reconstructivo,
Maxilofacial y de la Mano. Clínica las Américas
Es responsabilidad del cirujano educar al paciente,
presentándole la información de manera clara y veraz. El
paciente tiene derecho a ser informado suficientemente, y la
decisión de operarse o no debe ser producto de un proceso
honesto de educación por parte del cirujano. De esta manera
se logrará una relación donde la confianza será fundamental
para lograr un resultado satisfactorio.
Línea Analgésica y antiinflamatoria
día 7°, Abril de 2013
El concepto básico de confianza está siendo socavado por
este mercadeo ruidoso, superfluo y agresivo de los
procedimientos estéticos. Como lógica consecuencia para el
público, los cirujanos plásticos nos convertimos en meros
comerciantes. Nada puede estar más alejado de la verdad.
Nosotros no somos vendedores de productos, por el contrario
ofrecemos un servicio, que es personal, altamente calificado y
que debe ajustarse a las necesidades de cada paciente, un
servicio que implica riesgos y que puede conducir a
complicaciones. Esto realmente es cirugía, y no puede ser
tomado de manera frívola, como cuando se decide ir a un spa o a
un salón de belleza. Este es un servicio de alto valor y de altísima
responsabilidad, que involucra toda una experiencia para el
paciente y su familia. El éxito final dependerá de la madurez y
seriedad con la que se enfrenten los diferentes pasos del
proceso.
Línea antiinfecciosa
“Imperfecciones Corporales”:
Una perspectiva Evolutiva
William Álvarez y Antonio Vélez
“Hay grandiosidad en esta concepción de la vida”,
escribía Darwin en el último párrafo de su magna obra
haciendo alarde a la reverencia que profesaba por el
maravilloso y exuberante fenómeno de la vida, y pese a la
lucha por la existencia que esta implica. Lo mismo expresan
los evolucionistas, 150 años después de escrito “El origen
de las especies”. Y no es para menos, tan grande es la
reverencia que a cualquier ente dotado de consciencia y
autoconsciencia le viene a la mente tras observar el
entorno que ocupa y al que se debe: la Madre Naturaleza.
No extraña, entonces, que los médicos, como los
biólogos evolucionistas, sientan una mayor y especial
reverencia por la Madre Naturaleza, pese, incluso, a los
naturales defectos corporales que sobrellevamos: Tono
simpático hipertrofiado, disonancias sociales y cognitivas,
dorso endeble, articulaciones delicadas, presión abdominal
aumentada, cuello femoral frágil, canal inguinal débil, himen
problemático, gravidez grave, insuficiencias vasculares,
fascia plantar exigua, pliegues semilunares del ojo,
músculos auriculares, tubérculo de Darwin, órgano septal
vomeronasal, apéndice vermiforme, músculo extensor
coccygis, pliegues interdigitales, músculos piloerectores,
gen de la enzima trealasa, crecimiento desmedido del
cabello, estrechez de cavidad nasal y oral y consecuente
apretujamiento de su contenido (cornetes, meatos,
trompa de Eustaquio, nervio trigémino, músculos
masticatorios, anillo de Waldeyer, lengua y cordales),
deficiencia de gen de la vitamina C, gen mitocondrial
vulnerable, punto ciego del ojo, nervios laríngeos
recurrentes, tabique interauricular inconcluso, vías biliares
y pancreáticas convergentes, conductos espermáticos
redundantes, etc, etc.
Estas son, por un lado, improntas de la historia evolutiva
del organismo; por otro, respuestas a los cambios
ambientales experimentados. Como lo dijo Richard
Dawkin: “las imperfecciones corporales deberían ser vistas
como compromisos ineludibles que resultan de nuestra
larga historia ancestral como descendientes de otros tipos
de animales. Son inevitables cuando las mejoras se pueden
alcanzar solo con modificaciones ad hoc sobre lo que ya
está ahí”.
Es por ello que el título de este artículo:
“Imperfecciones Corporales”, está escrito entre comillas.
Tales imperfecciones están en el trasfondo del exitoso,
hasta el momento, devenir de nuestra especie. Lo que hoy
es una manifestación vestigial, disfuncional o una respuesta
supuestamente desadaptativa, muy seguramente fue lo que
proporcionó a nuestros ancestros las posibilidades de
supervivencia y reproducción en un pasado remoto, o no
tan remoto. Nosotros somos resultado del éxito
reproductivo de ellos. Son improntas disfuncionales o
funcionales a medias o no funcionales que cierta vez
desempeñaron funciones ventajosas para nuestros
antepasados, y, por qué no, hasta puede que vuelvan a ser
útiles en el futuro.
Cuando se habla de reverencia a la Madre Naturaleza
con todo e imperfecciones corporales y enfermedades es,
además, una oportunidad que tenemos de acercarnos a la
creación con todo y sus maravillas y consecuencias, al
tiempo que es la oportunidad de reflexionar sobre todo el
daño que actualmente le estamos haciendo a la naturaleza
y, consiguientemente, a nosotros mismos.
Por otro lado, también es una oportunidad de
reflexionar y estudiar una de las ciencias básicas de la
medicina moderna, la denominada Medicina Evolutiva,
fundada por Randolph Ness y George Williams a finales del
siglo XX. Recordar que esta es una especialidad derivada
de la teoría de la evolución y complementaria de las demás
especialidades médicas, donde la enfermedad no posee un
carácter puramente deletéreo desde el punto de vista
estructural y de la economía corporal o de la economía o
producción de la colectividad humana, sino que reviste un
sentido intensamente histórico, fruto de las propensiones
que la evolución en su tambaleante deambular ha dejado en
el ser humano durante sus transformaciones. De ahí que,
como cualquier ciencia dura, pueda hacerse con ella
predicciones desde el punto de vista de la evolución y de la
enfermedad concerniente a nuestra especie, amén de su
protagonico papel en la prevención.
día 7°, Abril de 2013
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Lesiones del Manguito Rotador
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Qué es el Manguito Rotador
Es un grupo de cuatro músculos y sus tendones los
cuales están alrededor de la cabeza del humero
(hombro). Estos músculos son el supraespinoso,
infraespinoso, subescapulares y el redondo menor, se
originan en la escápula (omóplato), este grupo de
músculos ayuda a rotar el brazo y a estabilizar la
cabeza humeral dentro de la articulación es
Causas de las lesiones del manguito rotador
Pueden ser causadas por un trauma como una
caída o por un debilitamiento crónico secundario a
cambios degenerativos del tendón. El pinzamiento
de este tendón con la escápula puede contribuir a
este fenómeno en personas mayores de 40
años.
Diagnóstico
Estas lesiones se diagnostican con base en
la historia clínica y el examen físico que realiza
el experto en Ortopedia y se confirma con
exámenes como los Rx, la ecografía y la
Resonancia Magnética.
Tratamiento
Los objetivos del tratamiento son aliviar el dolor y
restaurar la fuerza y la movilidad del hombro. El
tratamiento inicial es conservador con el cual se curan la
mayoría de los pacientes, aun inclusive, casos de ruptura.
Este consiste en analgésicos y antiinflamatorios no
esteroideos, fisioterapia, infiltraciones y bloqueos con
corticoides.
Cirugía
Indicada cuando a pesar del tratamiento conservador
persisten los síntomas del manguito rotador y
principalmente en aquella población trabajadora y
deportista.
Tipos de cirugía
Hay variedad de posibilidades, aquellas lesiones
parciales pequeñas pueden requerir solo desbridamiento
(Limpieza y estimulación de la lesión), lesiones parciales
mayores y rupturas completas requieren reparación.
Existen 3 formas de hacer la cirugía: abierta, a través de
una incisión clásica, mini apertura en la cual se combina
técnica artroscópica (con pequeña cámara adentro del
hombro) y pequeña incisión; técnica artroscópica pura la
cual se hace solo con la cámara a través de muy pequeñas
incisiones.
día 7°, Abril de 2013
Luis Alejandro Velásquez R
Ortopedista - Clínica de Fracturas de Medellín
Recuperación
Nuestra principal herramienta es la fisioterapia, tanto en
manejo conservador como en manejo quirúrgico. La
musculatura alrededor del hombro se debilita por el dolor,
lo cual empeora los síntomas y es por esto que es tan
importante la rehabilitación en el manejo de las lesiones del
manguito rotador y es útil antes y después de cirugía. El
tratamiento puede durar 6 meses en promedio pero en
ocasiones puede ser más, dependiendo de la magnitud de la
lesión
Secuelas
Pueden quedar secuelas y esto depende de la calidad de
los tejidos involucrados, es decir un tendón de mala calidad y
un músculo cónicamente debilitado puede no lograr
recuperación completa a pesar del tratamiento, también un
hombro muy rígido puede continuar así luego de la cirugía.
Son muchos los factores que intervienen para lograr el éxito
de la cirugía y es el médico tratante quien puede determinar
el pronóstico.
El arte de Bob Ross
Millones de personas en todo el mundo han
descubierto aprender a pintar paisajes realistas en un
breve periodo de tiempo. Incluso usted lo puede
hacer también si nunca ha pintado antes".
El Bob Ross Technique® Mojado sobre Mojado le
lleva, paso a paso, en el mundo maravilloso del arte.
Encuentre la satisfacción grande y casi inmediata en
este método expresivo de pintura. Se hizo famoso
con su programa de televisión The Joy of Painting
Se emitió en una cadena pública desde 1983 hasta
1995. Bob enseñaba a los telespectadores a pintar al
óleo diferentes escenas de la naturaleza.
Cada episodio duraba media hora. Mientras
pintaba enseñaba técnica y, a veces, aparecían ardillas
que él mismo recogía. Al principio de cada episodio
contaba los colores que iba a necesitar y empezaba a
pintar sobre una superficie previamente preparada.
Solía pintar diferentes escenas de lagos, ríos,
árboles, claramente influenciados por su presencia en
Alaska mientras pertenecía a las fuerzas aéreas.
Utilizaba la pintura al óleo húmeda sobre húmeda.
Sus fans le enviaban cuadros pintados por ellos mismos
inspirados en él. En los créditos aparece el nombre de
Bill Alexander, la persona que le enseñó a pintar. Bob
solía decir "happy little trees" (pequeños árboles
Compilado por:
Maira Carvajal
No es sorprendente encontrarse en los parques principales de México, Estados Unidos y en
algunos países de latino américa a personas manejando esta técnica, lo que sí es realmente
sorprendente es la agilidad, la creatividad, lo fácil y lo rápido en que hacen una obra maestra.
felices) y "pretty little mountains" (pequeñas hermosas
montañas) además de hacer ruidos extraños y decir que
si se pintaba sin hacer ésos ruidos, el trazo no saldría
bien.
También culminaba sus episodios con "felices trazos"
y siempre hablaba de “accidentes felices” y de su “viejo
pincel abanico”.
Fuentes:
www.elartedepintar.com/paisajes.html
www.google.com.co
día 7°, Abril de 2013 7

Día mundial
Abril 22
de la tierra
El jueves 22 de abril venidero se celebrará nuevamente el Día Mundial de la Tierra, como un llamado
a la reflexión e invitación a adelantar desde nuestros hogares actividades que contribuyan al cuidado
del planeta. Casi como un grito agónico, cada año desde la década de los 70 se viene conmemorando
la existencia del planeta, pues este muestra cada vez más evidencias de que lo hemos maltratado
hasta más no poder.
Ese día condujo a la creación de la Agencia de
Protección al Medio Ambiente de Estados
Unidos y a la aprobación de leyes relacionadas
con el aire limpio, el agua limpia y la
conservación de especies en peligro de
extinción. A partir de entonces, cada año en
esta fecha, el mundo entero reflexiona y se
moviliza por una Tierra mejor, con el control
de las basuras, el ruido excesivo, el consumo
de agua, la quema de papel y demás sustancias
que deterioren nuestro aire.
Buena parte de la ciudadanía sigue sin ver
necesaria su implicación en la resolución de
esta problemática.
Es imposible hacer una
enumeración completa de los
materiales emitidos, pero entre
ellos hay partículas grandes y
pequeñas de aerosoles, gases,
mezclas de sulfuro, nitrógeno y
carbono, materias halógenas y
radioactivas.
Ejemplos:
Las industrias de fundición, productos
químicos, construcción, papel y muchas
otras, contribuyen a cargar la atmósfera con
elementos contaminantes
Las actividades industriales (generadoras de
vapor o energía eléctrica), Estas son las
emisiones más importantes las cuales
proceden de procesos directos de
conversión de energía, cuando se queman
carburantes para el transporte, para la
producción de energía eléctrica y para la
calefacción.
El uso de automóviles y otros medios de
transporte, ya sea en motores de explosión
o del tipo Diesel, o en ferrocarriles y
barcos.
Por desgastes (ejemplo: neumáticos).
Los diferentes procesos de manufactura
La combustión de la basura producen gases
y humo.
Los sistemas domésticos de agua caliente,
calefacción e incineración
Los servicios públicos, como plantas
termoeléctricas
Los residuos industriales, especialmente los
de la industria química, metalúrgica y
petrolera.
Los vapores orgánicos que salen al aire
durante el almacenamiento y las
operaciones de tras vaciado de solventes,
gasolina y otros combustibles similares.
Tipos de contaminantes:
Naturales
El agente de contaminación natural más corriente
es el polvo transportado por el viento, aunque las
materias biológicas, las esporas, los pólenes y las
bacterias pueden a veces producirse en cantidades
suficientes para plantear problemas lejos de sus
fuentes naturales.
Agrícolas
Las prácticas agrícolas pueden crear materias
biológicas contaminadoras, pero los contaminantes
más importantes son insecticidas y herbicidas que se
utilizan en la agricultura.
Tecnológicas (fijas y móviles)
Las partículas sólidas que existen en la atmósfera son
generadas por la combustión de combustibles tales
como el carbón y el combustóleo en hornos
estacionarios y de gasolina, aceite diesel y combustible
para motores de turbina en fuentes móviles.
Tan sólo en EE UU se calcula que cada año se liberan
más de 200 millones de toneladas de contaminantes a la
atmósfera. Cuando estos productos se liberan al aire no
desaparecen sino que en realidad, producen una grade
contaminación del aire, ya que, cuando se mezclan con
la atmósfera, pueden integrarse a ella en forma
semipermanente. Los gases y micropartículas
producidos por la sociedad industrial que son liberados
a la atmósfera, se conocen como contaminantes
primarios del aire. Es conveniente recordar que algunos
de estos compuestos son producidos también en
cantidades apreciables por fuentes naturales y
biológicas, entre ellas las volcánicas y geológicas.
Todos los contaminantes del aire emitidos y distribuidos,
son transportados o concentrados por condiciones
meteorológicas y topográficas. El ciclo se completa
cuando los contaminantes se depositan sobre la
vegetación, el ganado, las superficies del suelo, del agua y
otros objetivos, cuando son arrastrados de la atmósfera
por la lluvia o se escapan al espacio. En algunos casos los
contaminantes se pueden volver a introducir en la
atmósfera por la acción del viento.
Durante el período en que el viento arrastra los
contaminantes, pueden experimentar cambios físicos y
químicos.
La estratósfera puede considerarse como región
atmosférica "estancada" y, por eso puede acumular por
largo tiempo los contaminantes que lleguen a ella. Se
considera que el tiempo medio de residencia en la
estratósfera de una sustancia, o sea, el tiempo para que
la mitad de un contaminante regrese a la tropósfera, es
de dos años. Esto hace que la contaminación de la
estratósfera sea un problema de gran riesgo para el
mundo entero.
La temperatura elevada de la estratósfera superior se
debe a la presencia en ella de cantidades elevadas de
ozono, las cuales alcanzan su máximo a una altitud de 25
a 30 km. Aunque el ozono constituye una fracción muy
pequeña de la atmósfera (menos del 0,0001%) es un
absorbente muy efectivo de los rayos ultravioletas de
alta energía de las radiaciones solares.
Contaminante
Monóxido de
Carbono CO
Bióxido de Azufre,
SO 2
Trióxido de Azufre,
SO 3
Bióxido de Nitrógeno,
NO 2
Monóxido de Nitrógeno,
NO
Hidrocarburos
no saturados
y aromáticos
Macropartículas
- Sólidas
- Líquidas
Efecto en
la salud
Impide el transporte de
oxígeno en la sangre.
Causa daños en los
sistemas nervioso central
y cardiovascular.
Cardiovasculares y
respiratorias
Tracto respiratorio alto y
bajo
Algunos tienen propiedades
cancerígenas,
teratogénicas
mutagénicas
Respiratorio,
gastrointestinal, sistema
nervioso central, renal,
etc.
Principales
fuentes
Uso de combustibles
fósiles
Combustión de carbón y
petróleo que contiene
azufre
Plantas generadoras de
energía eléctrica.
(Combustión a alta
temperatura de combustibles
fósiles
Los hidrocarburos que no se
queman totalmente durante
la combustión de la gasolina,
el petróleo, gas natural, el
carbón y la madera.
Actividades industriales,
de transporte, de
combustión y causas
naturales
8 día 7°, Abril de 2013 día 7°, Abril de 2013 9
Todavía estamos a tiempo… pero es urgente actuar