Libro .ptica 2006 - Universidad Europea de Madrid
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CASOS CLÍNICOS DE OPTOMETRÍA 05-06<br />
José Breijo Cotelo, José Luis Hernán<strong>de</strong>z Ver<strong>de</strong>jo<br />
Figura 2. Topografía Orbscan pre-cirugía OI<br />
2. Discusión<br />
La etiología incluye cambios bioquímicos<br />
y fisicos en el tejido corneal, pero<br />
ninguna teoría explica completamente<br />
los hallazgos clínicos y los <strong>de</strong>sor<strong>de</strong>nes<br />
oculares y no oculares asociados. Las<br />
teorías propuestas son: <strong>de</strong>sarrollo aberrante<br />
<strong>de</strong>l tejido; frotarse los ojos, factores<br />
hereditarios, o bien, un síndrome<br />
sistémico no i<strong>de</strong>ntificado.<br />
Este paciente presentó una disminución<br />
<strong>de</strong> la agu<strong>de</strong>za en ambos ojos<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> hace 4 meses, aunque más pronunciada<br />
en el ojo <strong>de</strong>recho.<br />
Al realizarle una topografía corneal<br />
(orbscan) se aprecian zonas <strong>de</strong> ectasia<br />
corneal inferior y unas queratometrías<br />
que revelan un astigmatismo elevado<br />
por lo que se <strong>de</strong>duce que el paciente<br />
está afectado <strong>de</strong> queratocono.<br />
No presenta asociaciones sistémicas.<br />
3. Diagnóstico diferencial<br />
El queratoglobo es una <strong>de</strong>formidad <strong>de</strong> la<br />
córnea <strong>de</strong>bido a un a<strong>de</strong>lgazamiento difuso<br />
que es máximo en la base <strong>de</strong> pro-