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Conferencia con Apuntes - Research Society on Alcoholism

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Alcohol y Cardiopatía

Alcohol y Cardiopatía Coronaria • Honolulu Heart Study • Belfast, Northern Ireland • London Civil Servants • Kaiser-Permanente • Yugoslavia Heart Study • Busselton, Australia • Puerto Rico Heart Study • North Karelia Project • Zutphen Study • Albany Study • Thailand Heart Study • Nurses’ Health Study • British Regional Heart Study Numerosos estudios epidemiológicos han demostrado que el ong>conong>sumo moderado de alcohol se asocia ong>conong> menos riesgo de cardiopatía coronaria. Esta asociación se observó en estudios ecológicos, investigaciones de casos y ong>conong>troles y en diversos estudios prospectivos de cohortes, en gran escala. La misma asociación se observó también en hombres y mujeres, en diversos estudios y en diferentes países. Boffetta P, Garfinkel L. Alcohol Drinking and mortality among men enrolled in an American Cancer ong>Societyong> prospective study (see comments). Epidemiology,1:342-48, 1990. Camargo CA, Hennekens CH, Gaziano JM, Glynn RJ, Manson JE, Stampfer MJ. Prospective study of moderate alcohol ong>conong>sumption and mortality in U.S. male physicians. Arch Int Med, 157:79-85, 1997. Colditz GA, Branch LG, Lipnick RJ, et al. Moderate alcohol and decreased cardiovascular mortality in an elderly cohort. Am Heart J,109:886-89, 1985. Friedman LA, Kimball AW. Coronary heart disease mortality and alcohol ong>conong>sumption in Framingham. Am J Epidemol, 124:481-89, 1986. Klatsky AL, Friedman GD, Siegelaub AB. Alcohol and mortality. A ten-year Kaiser-Permanente experience. Ann Int Med, 139-45, 1981. Marmot MG, Rose G, Shipley MJ, Thomas BJ. Alcohol and mortality: a U-shaped curve. Lancet,1:590-83, 1981. Rehm J; Bondy S. Alcohol and All-Cause Mortality: An Overview. In: D.J. Chadwick and J.A. Goode, Eds., Alcohol and Cardiovascular Diseases: Novartis Foundation Symposium 216, New York, NY: John Wiley and Sons, 1998. pp. 223-236. Rimm E, Klatsky AL, Grobbee D, Stampfer MJ. Review of moderate alcohol ong>conong>sumption and reduced risk of coronary heart disease: Is the effect due to beer, wine or spirits? BMJ, 312:731-36, 1996. Shaper AG, Wannamethee G, Walker M. Alcohol and mortality in British men: Explaining the U-shaped curve (see comments), Lancet, 2:1267-73, 1988. Thun MJ, Peto R, Lopez AD, et al. Alcohol ong>conong>sumption and mortality among middle-aged and elderly U.S. adults (ver comentarios). N Engl J Med, 337:1704-14, 1997. 22

Alcohol y Cardiopatía Coronaria: Posibles Mecanismos de Acción • HDL/LDL? • Isquemia/reperfusion • PKC • Plaquetas • Fibrinolisis El ong>conong>sumo de alcohol aumenta el colesterol HDL. 1983 Thornton y cols., Lancet, 2:819-822 1984 Haskell y cols., N. Eng. J. Med., 310:805-810 1986 Bertiere y cols., Atherosclerosis, 61:7-14 1988 Valimaki y cols., Eur. J. Clin. Invest., 18:472-480 1991 Rimm y cols., Lancet, 1:464-468 1991 Stampfer y cols., N. Eng. J. Med., 325:373-381 1993 Gaziano y cols., N. Eng. J. Med., 329:1829-1834 1995 Marquis-Vidal y cols., Atherosclerosis, 115:225-232 No obstante, no están resueltos los mecanismos moleculares que determinan este aumento del HDL plasmático y falta investigar si este aumento participa en el efecto aparentemente protector que el ong>conong>sumo moderado de alcohol tendría frente a la cardiopatía isquémica. Para ong>conong>ocer los efectos del alcohol sobre la lesión por isquemia/reperfusión, plaquetas y fibrinolisis, véase, por favor, las diapositivas 22, 23 y 24, respectivamente. 23

Conferencia con Apuntes - Research Society on Alcoholism
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Apuntes de la conferencia de Jorge Elbaum PROSPECTIVA