Enfermedades Transmitidas por Alimentos en Costa Rica - Centro ...
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Estudio de Caso – <strong>Enfermedades</strong> <strong>Transmitidas</strong> <strong>por</strong> <strong>Alim<strong>en</strong>tos</strong> <strong>en</strong> <strong>Costa</strong> <strong>Rica</strong> 21<br />
El primer programa de vigilancia sanitaria del agua se inició <strong>en</strong> <strong>en</strong>ero de 1996<br />
como una iniciativa del Laboratorio Nacional de Aguas y se manti<strong>en</strong>e vig<strong>en</strong>te hasta<br />
el pres<strong>en</strong>te. El programa se basa principalm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> la determinación del riesgo que un<br />
acueducto ti<strong>en</strong>e para la salud, relacionando el nivel de contaminación fecal (coliformes<br />
fecales y Escherichia coli) con el grado de la inspección sanitaria obt<strong>en</strong>ido a partir de<br />
<strong>en</strong>cuestas de campo. Este <strong>en</strong>foque de la inspección sanitaria determina el grado de<br />
riesgo y vulnerabilidad de la infraestructura que compone el acueducto (fu<strong>en</strong>tes de<br />
abastecimi<strong>en</strong>to, tanques de almac<strong>en</strong>ami<strong>en</strong>to y redes de distribución). Utilizando un<br />
práctico y original sistema de código de colores correspondi<strong>en</strong>te al nivel de riesgo<br />
(microbiológico y estructural) se puede clasificar fácilm<strong>en</strong>te cada uno de los acueductos<br />
del país y establecer las prioridades de inversión para hacer las mejoras necesarias para<br />
su adecuación. En el Anexo 3 se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra la Guía del Programa de Vigilancia Sanitaria<br />
para Sistemas de Abastecimi<strong>en</strong>to de Agua del ICAA.<br />
Control de alim<strong>en</strong>tos y de las instalaciones para su procesami<strong>en</strong>to y v<strong>en</strong>ta<br />
El Servicio Nacional de Salud Animal del MAG es responsable de la supervisión de<br />
todas las industrias que procesan productos y subproductos de orig<strong>en</strong> animal para<br />
consumo local y para la ex<strong>por</strong>tación y debe asegurar que los establecimi<strong>en</strong>tos sigan<br />
las normas exigidas nacional e internacionalm<strong>en</strong>te respecto a la inocuidad de los<br />
alim<strong>en</strong>tos. La inspección incluye plantas que sacrifican, deshuesan y empacan carne de<br />
ave, bovina, <strong>por</strong>cina y equina. También inspecciona plantas que procesan carne bovina,<br />
<strong>por</strong>cina y aviar, embutidoras de difer<strong>en</strong>tes especies de orig<strong>en</strong> animal, procesadoras de<br />
productos lácteos y procesadoras de pescado, mariscos y sus subproductos. También<br />
les corresponde la inspección de barcos, predios y c<strong>en</strong>tros de acopio para productos<br />
pesqueros. En coordinación con el Ministerio de Salud otorga anualm<strong>en</strong>te el Permiso<br />
Sanitario de Funcionami<strong>en</strong>to a aquellas industrias que así lo solicitan para poder iniciar<br />
las actividades o continuar procesando.<br />
El Laboratorio Nacional de Servicios Veterinarios (LANASEVE) del MAG brinda<br />
apoyo a las <strong>en</strong>tidades que ejecutan, analizan y evalúan las acciones de salud animal.<br />
Dispone de una infraestructura de alta especialización y de acreditación internacional.<br />
La rutina m<strong>en</strong>sual de análisis de alim<strong>en</strong>tos para ex<strong>por</strong>tación y consumo nacional<br />
incluye numerosos <strong>en</strong>sayos microbiológicos y toxicológicos. Es de destacar que los<br />
lotes de producción que pres<strong>en</strong>tan valores fuera de la norma no son autorizados a<br />
salir al mercado y que las plantas de fa<strong>en</strong>a y proceso son alertadas para la corrección<br />
de las anomalías <strong>en</strong>contradas. En los Anexos 4 y 5 se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran los resultados de<br />
análisis microbiológicos y toxicológicos de alim<strong>en</strong>tos muestreados <strong>en</strong> plantas de fa<strong>en</strong>a<br />
y proceso de difer<strong>en</strong>tes alim<strong>en</strong>tos.<br />
Los análisis de alim<strong>en</strong>tos que realiza LANASEVE permit<strong>en</strong> valorar los principales<br />
ag<strong>en</strong>tes de contaminación <strong>en</strong> los alim<strong>en</strong>tos de orig<strong>en</strong> animal antes de iniciar el proceso<br />
de distribución y mercadeo. A la vez alertan sobre los factores de riesgo inmin<strong>en</strong>tes<br />
que deb<strong>en</strong> ser controlados <strong>en</strong> las plantas de proceso y permit<strong>en</strong> evaluar la evolución,<br />
positiva o negativa, de los sistemas de control aplicados.<br />
Además de estos controles, la División de Controles y Registros y la División de<br />
Medio Ambi<strong>en</strong>te del Ministerio de Salud son responsables de la <strong>en</strong>trega de permisos<br />
de funcionami<strong>en</strong>to de establecimi<strong>en</strong>tos que procesan y v<strong>en</strong>d<strong>en</strong> alim<strong>en</strong>tos diversos, así<br />
como de mant<strong>en</strong>er los registros sanitarios de cada alim<strong>en</strong>to comercializado.<br />
INVESTIGACIÓN DE BROTES RECIENTES DE ETA<br />
Desde 1995, las <strong>en</strong>fermedades diarreicas agudas ocupan el segundo lugar <strong>en</strong> el informe de<br />
<strong>en</strong>fermedades de declaración obligatoria, tanto <strong>en</strong> su incid<strong>en</strong>cia como <strong>en</strong> su mortalidad.<br />
Esto g<strong>en</strong>eró preocupación e interés <strong>en</strong> las autoridades de salud y motivó dedicar más<br />
at<strong>en</strong>ción a la investigación sobre los brotes de esas <strong>en</strong>fermedades (Ministerio de Salud,<br />
<strong>Costa</strong> <strong>Rica</strong>, 2006).