CLAP 1572
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Instrucciones de llenado y definición de términos<br />
<br />
Í N D I C E<br />
INTRODUCCIÓN 3<br />
CONTENIDO DEL PRESENTE MANUAL 6<br />
SECCIONES DE LA HISTORIA CLÍNICA PERINATAL 18<br />
• IDENTIFICACIÓN 18<br />
• ANTECEDENTES FAMILIARES, PERSONALES Y OBSTÉTRICOS 21<br />
• GESTACIÓN ACTUAL 25<br />
• ADMISIÓN POR PARTO 38<br />
• ENFERMEDADES (Patologías Maternas) 44<br />
• RECIÉN NACIDO 45<br />
• PUERPERIO 49<br />
• EGRESO DEL RECIÉN NACIDO 50<br />
• ANTICONCEPCIÓN 53<br />
• ABORTO 54<br />
• ADMISIÓN POR ABORTO 55<br />
• PROCEDENCIA 56<br />
• PRE-PROCEDIMIENTO 57<br />
• TRATAMIENTO/PROCEDIMIENTO 64<br />
• POST-PROCEDIMIENTO 67<br />
• ANTICONCEPCIÓN 69<br />
• EGRESO 70<br />
HISTORIA CLÍNICA DE HOSPITALIZACIÓN NEONATAL 73<br />
• IDENTIFICACIÓN 73<br />
• TRANSPORTE 75<br />
• INGRESO A NEO 77<br />
• PATOLOGÍA 79<br />
• TRATAMIENTOS 82<br />
• EGRESO 84<br />
• TAMIZAJE/INMUNIZACIONES 86<br />
• PROMOCIÓN DE SALUD 88<br />
• INDICACIONES AL EGRESO 89<br />
• SEGUIMIENTO COORDINADO 90<br />
PLANILLA DIARIA NEONATAL “Mis Registros Diarios” 91<br />
• IDENTIFICACIÓN Y CONDICIÓN ACTUAL 91<br />
• CUIDADOS PROGRAMADOS 94<br />
• CONTROLES VITALES 95<br />
• PÉRDIDAS 96<br />
• APORTES 97<br />
• CUIDADOS PROGRAMADOS 99<br />
• CUIDADOS RESPIRATORIOS 100<br />
• EXÁMENES PARACLÍNICOS 101<br />
• OBSERVACIONES 102<br />
• ANEXO - Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) relacionadas 103<br />
con embarazos que terminan en aborto<br />
• REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 106<br />
Pag<br />
Centro Latinoamericano de Perinatología - Salud de la Mujer y Reproductiva
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