La aventura de ser padres - Conselleria de Sanitat - Generalitat ...

LA AVENTURA DE SER PADRES
guía para la educación grupal en el embarazo, parto y puerperio
4. CAMBIOS HORMONALES
El embarazo se caracteriza por un importante reajuste endocrino, en el que la placenta juega un papel clave. Las hormonas
maternas son esenciales para la transformación endometrial y la iniciación y mantenimiento del embarazo.
La secreción de HCG (gonadotrofina coriónica humana) por el trofoblasto implantado, determina que se mantenga el
cuerpo lúteo. La HCG se detecta en sangre a los 9 días de la concepción, pero a medida que éste avanza, su importancia
relativa disminuye y las funciones ovárica e hipofisaria son gradualmente reemplazadas por la placenta. La placenta
produce hormonas esteroides y proteicas entre las que destacan:
- Como hormonas proteicas, la HCG, HPL (lactógeno placentario) y HCT (tirotrofina coriónica humana).
- Como hormonas esteroides la placenta secreta estrógenos y progesterona.
Dados los importantes cambios hormonales que se producen en la gestación (baile de hormonas) la mujer va a presentar
un proceso de adaptación a nivel físico y emocional.
5. CAMBIOS FÍSICOS
Cambios o modificaciones locales
El útero a lo largo del embarazo pasa de tener un peso de 30 a 50 gr antes del embarazo, a 1000 gr al final del mismo y de
tener una longitud de 7 a 8 cm a 30-35 cm. Estos cambios se producen fundamentalmente a expensas del miometrio cuyo
desarrollo tiene lugar por hiperplásia, hipertrofia y distensión pasiva. La hiperplasia e hipertrofia son debidas fundamentalmente
a la acción de los estrógenos y la capacidad plástica que permite la distensión a la acción de la progesterona.
En el cuello uterino se producen tres modificaciones fundamentales: aumento de la vascularización, edema e hiperplasia
glandular, además de la formación del tapón mucoso debido a la hipertrofia, como mecanismo de protección y aislamiento.
En ocasiones por el aumento de la vascularización en la zona, así como por la nidación, puede producirse un pequeño
marcado o spoting.
La vagina aumenta de tamaño, tanto en longitud como en anchura, haciéndose más extensible. La masa muscular crece
mucho para facilitar tanto el trabajo del parto como una buena recuperación en el puerperio.
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