AUTO-MANEJO EN DIABETES - Aula Virtual Regional. Campus ...

Curso de apoyo al
C
AUTO-MANEJO EN DIABETES
Bases de la terapia farmacológica en diabetes
MODULO 1:
BIOLOLOGÍA Y MARCO CONCEPTUAL DE LA DIABETES
● Si el paciente viaja, la insulina debe guardarse adecuadamente para mantener la temperatura
ideal en el equipaje de mano que portará durante el viaje, evitando colocarla en el que se
documenta para prevenir que pueda ser maltratada o perdida en algún imprevisto. Respecto
a los objetos punzantes como jeringas y agujas deben ser guardadas en el equipaje
documentado para evitar que sean confiscadas por razones de seguridad, sólo deberán
Todos los
portarse
grandes
en
estudios
el equipaje
que
de
han
mano
podido
las que
demostrar
se vayan
el beneficio
a utilizar
del
durante
control
el
de
viaje. El paciente debe
la diabetes
solicitar
sobre
a su
la
médico
aparición
una
y
receta
progresión
donde se
de
especifique
las complicaciones,
el tipo de
se
tratamiento
han
que maneja, el
basado
tipo
en
de
los
insulina,
valores de
la dosis
Hemoglobina
y la forma
Glicosilada
de aplicación
(HbA1c).
para
El
justificar
más categórico
y documentar la portación de
fue el
frascos,
extraordinario
cartuchos,
estudio
jeringas
llamado
o dispositivos
UKPDS (del
de
Reino
aplicación.
Unido) que siguió a
más de 4000 personas con Diabetes tipo 2 (DM2) desde el diagnóstico y por 10
►
años.
Existen
A la mitad
riesgos
se
y complicaciones
le asignó el tratamiento
con el uso
habitual
de insulina:
(convencional) que se
parece
● La
bastante
hipoglucemia
al tratamiento
es una
de
de
la
las
vida
complicaciones
real de un Consultorio
más frecuentes
de Atención
en los pacientes que se
Primaria
administran
y a la otra
insulina,
mitad, se
por
le
lo
asignó
que deben
un tratamiento
ser informados
intensificado,
sobre
suficiente
esta situación y orientarlos a
para alcanzar
identificar
una
los
HbA1c
síntomas,
menor
prevenir
de 7%.
y manejar
El grupo
la
de
hipoglucemia.
tratamiento intensificado
redujo
● Anteriormente,
significativamente
cuando
la
la
aparición
insulina que
y
se
progresión
comercializaba
de complicaciones
era de origen animal, se corría el
microvasculares
riesgo de reacciones
(retinopatía,
alérgicas
nefropatía,
y lesiones
neuropatía)
importantes
y de modo
en la
no
piel
significativo,
como lipoatrofia y lipodistrofia,
la enfermedad
sin embargo,
macrovascular
con la síntesis
(cardiopatía
de insulina en
coronaria,
la actualidad
accidente
y dada
vascular
su pureza, es prácticamente
cerebral,
improbable
ateroesclerosis
presentar
obliterante
lesiones dérmicas.
de extremidades
La única
inferiores).
condición
No
que
parece
debe cuidarse es rotar los
haber un
sitios
umbral
de inyección,
por sobre
si
el
se
cual
aplica
o bajo
la insulina
el cual,
en
se
el
protege
mismo lugar
o produce
repetidamente,
el daño.
la piel puede sufrir
Sin embargo,
daños.
por sobre 7%, se observa un incremento mayor del riesgo.
Un hecho muy interesante es que por cada punto porcentual de descenso de la
►
HbA1c,
Una
se
de
obtiene
las herramientas
una reducción
que sin
de
duda
21%
el
de
paciente
las muertes
debe
relacionadas
manejar es el
con
MONITOREO DE LA
diabetes,
GLUCOSA
un 37%
SANGUÍNEA,
en microangiopatía
recordemos
y
que
14%
la
de
información
infarto del
que
miocardio.
el paciente
Esto
registra en su diario de
significa
control
que
puede
cualquier
orientar
descenso
sobre el
es
patrón
favorable
glucémico
para el
del
paciente
paciente
a pesar
durante
de
el
que
día y la noche, por lo
no se
que
logre
resulta
la meta.
un recurso invaluable para el médico para realizar cambios en el esquema de
tratamiento en cuanto a dosis u horarios.
La disminución de la HbA1c reduce el riesgo
de complicaciones