Clase XII

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Clase XII

INMUNIDAD PASIVA

ARTIFICIAL

SUEROS


Administración de anticuerpos (Ig)

específicos o inespecíficos de antígeno con

el fin de desarrollar una respuesta inmune

protectora, rápida y de corta duración

sin estimulación del aparato inmunológico


CARACTERÍSTICAS

• APORTA ANTICUERPOS

• NO ESTIMULA EL APARATO INMUNOLÓGICO

• PROTECCIÓN N RÁPIDAR

SC

IM

EV

24 48 hs

4 hs

inmediatamente


NIVEL DE PROTECCIÓN EN HORAS

[Ig] en

suero

EV

IM

SC

Nivel de protección

4

8

12

16 20

24

28

32 36 40

horas

SUERO


CLASIFICACIÓN

• HETERÓLOGO

• HOMOLOGO

ENTERO “suero homólogo”

INESPECÍFICOS

PURIFICADO “g- globulina”

SUEROS

CONVALESCIENTE

ESPECÍFICOS

HIPERINMUNE

Entero

Purificado

“g-globulina anti…”

Ac MONOCLONALES


PROCEDIMIENTOS GENERALES DE PREPARACIÓN

ANIMAL DONANTE

• Adulto

• Sano

• Buen estado nutricional

EQUINOS

CAPRINOS

CONEJOS

Sueros INESPECÍFICOS y

CONVALESCIENTES

Sueros HIPERINMUNES

SANGRÍA PARCIAL • Inoculación Ag c/7 ds (0-7-14-21)

• Medición [Ac] (sangría exploratoria)

• SANGRÍA PARCIAL


SANGRE

COAGULACIÓN o DESFIBRINACIÓN

g -GLOBULINA PURIFICADA

SUERO

SUERO ENTERO

• PRECIPITACIÓN (sulfato de amonio)

• DIÁLISIS

• CONCENTRACIÓN según vía:

• EV = 5%

• IM = 16%

ESTERILIZACIÓN

FÍSICA (UV, calor) o QUÍMICA (fenol, cloroformo)

LIOFILIZADO

LÍQUIDO


METABOLISMO Y EXCRECIÓN

• HOMÓLOGO = 21 – 30 días

[Ig] en

suero

• HETERÓLOGO = 4 – 8 días

Nivel de protección

Heterólogo

Homólogo

SUERO

3

6

9

12 15

18

21

24 27 30

días


INDICACIONES

• INMUNODEFICIENCIAS SECUNDARIAS:

perfil inmunológico

Sueros

INESPECÍFICOS

• ENFERMEDADES BACTERIANAS:

complementar la acción de antibióticos

• ENFERMEDADES VÍRICAS:

efecto preventivo

• ANTITOXINAS:

neutralización de toxinas circulantes

Sueros

ESPECÍFICOS

• RECHAZO DE INJERTOS:

inmunosupresión con suero antilinfocítico


ACCIÓN

PROFILÁCTICA

TERAPÉUTICA

<

DOSIS >>


Ej.: TÉTANOS EQUINO

PROFILAXIS

TRATAMIENTO

ANTITOXINA

IM 15.000 UI

Desbridar tejido necrótico

Remoción cuerpos extraños

Higiene (H 2 O 2 )

Penicilina parenteral

(22.000 a 44.000 UI/kg c/6 hs)

ANTITOXINA

IM / EV 300.000 UI c/12 hs –6

dosis

Control del espasmo (fenotiacínicos)

Sostén (nutrición, rotar decúbito, stress)


REACCIONES ADVERSAS

ALÉRGICAS

NO ALÉRGICAS

Hipersensibilidad I

SHOCK

ANAFILÁCTICO

Hipersensibilidad III

ENFERMEDAD

DEL SUERO

• fiebre

• transmisión agentes infecciosos

• transmisión de Ac (positividad Dx)

• shock por administración EV rápida

• amiloidosis en donante (hiperinm.)


PREVENCIÓN

Animal CON antecedentes de alergia

Animal SIN antecedentes de alergia

0,2 ml suero 1:10

en solución fisiológica SC

0,2 ml suero PURO SC

30’ 30’

SIN REACCIÓN: DOSIS TOTAL IM. Observación 30 – 60’

CON REACCIÓN: NO APLICAR


Faboterapia

Inmunización pasiva artificial basada en la aplicación

de preparados compuestos por inmunoglobulinas a

las que se ha tratado previamente para eliminar la

porción antigénica (Fc) y conservar sólo la fracción

efectora (2 Fab), reduciendo la posibilidad de

reacciones anafilácticas post inoculación


Fragmentos

Fab

Unión a antígeno

(acción específica)

Pepsina

Fragmento

Fc

Antigenicidad

Hipers. I

Hipers. III


SHOCK ANAFILÁCTICO

(Anafilaxia Sistémica Aguda)

TRATAMIENTO

Canalización y fluidoterapia en goteo rápido

PRESIÓN

• solución fisiológica

• expansores del plasma (dextran)

O 2

Oxigenoterapia: intubación, traqueotomía transitoria

Farmacológico

• CORTICOIDES de acción rápida, EV

• adrenalina 1 ‰ 0,01 mg/kg EV (¿bovinos?)

• antihistamínicos ?


Sueros INESPECÍFICOS

• Inmunogam: Ig A, Ig G, Ig M,Timerosal, ClNa

Presentación líquida


Sueros ESPECÍFICOS

ANTIBACTERIANOS

Rhodoplasma: Plasma equino hiperinmune anti R. equi, con 1

a 2,2 gr % de gammaglobulinas.

Presentación líquida congelada

ANTIVIRALES

Gamma HHD: Suero hiperinmune contra Moquillo canino

Gamma HHD: Suero hiperinmune contra Parvovirosis canina


ANTITOXINAS BACTERIANAS

• Suero antitetánico: Globulinas provenientes de equinos

hiperinmunizados con toxoide tetánico y purificadas con

sulfato de amonio

ANTITOXINAS de ARÁCNIDOS

• Suero anti “viuda negra” (Latrodectus mirabilis)

• Suero anti Loxoceles laeta

• Suero antiescorpiónico (Tytius

trivitatus)


ANTITOXINAS de SERPIENTES

• Anticrotálico monovalente:

(Crotalus

durissus terrificus)

monovalente: Antiveneno contra cascabel

• Antibotrópico bivalente:

spp.)

• Suero antiofídico trivalente:

anticrotálico

• Antimicrurus

bivalente: Antiveneno contra “yarará” (Bothrops(

trivalente: Antibotrópico bivalente +

Antimicrurus: Antiveneno contra coral (Micrurus(

sp.)

• Suero antiofídico polivalente “Biol”: Suero antiofídico para

mordedura de yarará, de la cruz y cascabel (Bothrops(

alternatus, B.

neuwiedii y Crotalus durissus). Lioflizado inyectable.


CARACTERÍSTICAS DIFERENCIALES ENTRE VACUNAS Y SUEROS

Composición

Especificidad

Activación inmunológica

Generación de memoria

Velocidad de la respuesta

Duración de la protección

Posibilidad de reacciones HS

VACUNAS

Ag




Lenta

Larga (meses-años)

SÍ (adyuvante)

PROFILÁCTICA

SUEROS

Ac

Según tipo

NO

NO

Rápida

Corta (días-semanas)

semanas)

SÍ (fracción Fc de Ig)

PROFILÁCTICA

TERAPÉUTICA

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